Główny / Krwiak

CT i MRI: jaka jest różnica?

Krwiak

Dziesięć lat temu dla większości Moskali były to tylko tajemnicze skróty z serii o lekarzach. Obecnie prawie każdy moskiewski szpital ma urządzenia CT i MRI, a każdego roku wykonuje się ponad milion badań. Każdy mieszkaniec miasta może przez nie przejść, ale jak zrozumieć, czego dokładnie potrzebujesz: CT lub MRI?

Jaka jest różnica między tymi badaniami? Czy warto używać obu? Jakie są zagrożenia i możliwe konsekwencje poddania się tomografii komputerowej i rezonansowi magnetycznemu? Odpowiedzi na te pytania udziela dyrektor naukowego i praktycznego centrum radiologii medycznej DZM, doktor nauk medycznych, profesor Siergiej Morozow.

Miejski Szpital Kliniczny №71. Urządzenie CT jest gotowe do użycia

Jak trudno mieszkańcowi Moskwy poddać się obrazowaniu komputerowemu i rezonansowi magnetycznemu??

To już nie jest luksus. W Moskwie urządzenia CT i MRI są dostępne w prawie wszystkich szpitalach i wielu przychodniach. Liczbę urządzeń mierzy się w setkach: tylko w departamentach departamentu znajduje się ponad trzysta tomografów. Tak więc CT i MRI są dość przystępnymi cenowo badaniami..

Ale jak dotąd wielu pacjentów jest przekonanych, że wykonanie tomografii komputerowej i rezonansu magnetycznego jest trudne i kosztowne - skąd bierze się ten stereotyp??

Sam wygląd sprzętu wyprzedził nieco prośbę. Nasi lekarze są przyzwyczajeni do wygrywania z tym, co jest i kierowania pacjentów do prostszych badań. Stopniowo zarówno pacjenci, jak i lekarze przyzwyczajają się do faktu, że dostępna jest nowoczesna technologia, można i należy z niej korzystać.

Zarówno CT, jak i MRI są dostępne dla obywateli bezpłatnie w ramach obowiązkowego programu ubezpieczenia zdrowotnego. Badanie można wykonać zgodnie ze świadectwem lekarza.

Jak długo pacjent będzie musiał czekać na bezpłatną procedurę?

Jeśli mówimy o planowanym badaniu, zwykle okres oczekiwania wynosi około tygodnia, maksymalnie trzy tygodnie. Zdarza się, że pacjenci decydują się na skorzystanie z płatnych usług, aby szybciej przejść procedurę - ale jako specjalista mogę powiedzieć, że w większości przypadków przy wyznaczaniu MRI pilność nie jest tak ważna. Na przykład w przypadku chorób przewlekłych nie ma potrzeby wykonywania tomografii awaryjnej.

Jak różne są te rodzaje badań? Jaka jest podstawowa różnica?

Oba badania pozwalają na szczegółową, warstwową diagnozę ciała, jest to ich główne podobieństwo. A zasada ekspozycji jest inna: tomografia komputerowa jest metodą opartą na promieniowaniu rentgenowskim, a podstawą MRI jest działanie pola magnetycznego.

Zasadniczo te dwie metody rozwiązują ten sam problem: tworzenie trójwymiarowego obrazu narządu. Ale MRI pokazuje lepszą tkankę miękką, służy do wykrywania nowotworów, badania mózgu, kręgosłupa, stawów, miednicy. CT pokazuje dobrze obrażenia, złamania, świeże krwotoki, patologie jamy brzusznej i klatki piersiowej. Dlatego CT jest obecnie bardziej metodą awaryjną, „szybką” diagnozą, MRI jest często stosowany w praktyce ambulatoryjnej.

CT i MRI: przypomnienie dla pacjentów

Impulsy pola magnetycznego i częstotliwości radiowej.

Częściej - diagnoza ratunkowa

Częściej - praktyka ambulatoryjna

Urazy, złamania, świeże krwotoki, krwawienia wewnętrzne, patologie klatki piersiowej i brzucha.

Badanie tkanek miękkich, wykrywanie nowotworów (w tym monitorowanie przebiegu raka), badanie mózgu, kręgosłupa, stawów, narządów miednicy

Nie. Ostrożnie - podczas ciąży

Obecność w ciele konstrukcji metalowych i urządzeń elektronicznych: neuro- i rozruszników serca, pomp insulinowych, implantów itp..

Przy częstym stosowaniu - ryzyko zachorowania na raka (usuwane przez minimalizację dawki)

Nie, ze ścisłymi środkami bezpieczeństwa

Czas zabiegu

30-45 min (czasem do 1 godziny)

Należy pamiętać, że technologia medyczna ewoluuje obecnie z dużą prędkością. Możliwości obu metod rozszerzają się, ujawniają się nowe niuanse, więc nawet klinicyści czasami nie mają czasu, aby przyzwyczaić się do aktualizacji. Dlatego nie ma dokładnej listy przypadków, w których należy stosować tylko CT lub MRI: działamy zgodnie ze wskazaniami i zależnie od sytuacji.

Oznacza to, że wybór badania pozostaje całkowicie w zakresie odpowiedzialności twojego lekarza?

Ogólnie tak, ale nie oznacza to, że lekarz podejmuje decyzję wyłącznie na podstawie osobistych rozważań. Po pierwsze, system EMIAS zawiera kryteria wyboru diagnostyki. Po drugie, jakość badań monitorują eksperci naukowego i praktycznego centrum radiologii medycznej DZM. Unified Radiological Information Service (ERIS) pozwala konsultować się i szkolić specjalistów oraz przeprowadzać audyt jakości badań prowadzonych zgodnie z jednolitymi wysokimi standardami. Wszystkie wyniki ankiety są gromadzone w jednej bazie danych. Nasi eksperci oceniają jakość badań i przekazują informacje zwrotne radiologom. W przypadku wykrycia błędu lekarz prowadzący skontaktuje się z pacjentem i pomoże w ponownym badaniu w krótkim czasie, już zgodnie z dostosowanymi zasadami.

Ponadto stale aktualizujemy notatki i rekomendacje dla lekarzy, prowadzimy seminaria szkoleniowe, na których rozmawiamy o nowoczesnych podejściach do wyboru rodzaju badań.

Jak często mogę wykonywać skany CT i MRI??

Liczba procedur jest ograniczona tylko przez jedno kryterium - celowość. MRI to całkowicie bezpieczna procedura, którą można wykonać tyle razy, ile potrzeba. Ale w przypadku CT obowiązuje zasada: jeśli wskazane jest regularne poddawanie się procedurze, ważne jest ograniczenie dawki promieniowania poprzez dostosowanie urządzenia. To znaczy, nie liczy się częstotliwość, ale ustalona dawka.

Jakie są przeciwwskazania do CT i MRI??

Nie ma absolutnych przeciwwskazań do TK. Nawet w czasie ciąży, jeśli istnieje pilna potrzeba, można przeprowadzić badanie, minimalizując wpływ na płód i ustawiając minimalną dawkę promieniowania. To samo dotyczy pacjentów z rakiem: aby zmniejszyć ryzyko powikłań, wystarczy przestrzegać ustalonych zasad i nie trzeba całkowicie rezygnować z procedury.

Jeśli chodzi o przeciwwskazania do MRI, wszystkie z nich są związane z obecnością urządzeń elektronicznych i konstrukcji metalowych w ciele. Serca i neurostymulanty, pompy insulinowe, implanty ucha środkowego i wewnętrznego oraz wszelkie urządzenia przesyłające impulsy elektryczne mogą zacząć działać nieprawidłowo po wystawieniu na działanie pola magnetycznego. Zdarza się, że obcy przedmiot z metalu może potencjalnie znajdować się w ciele ludzkim - na przykład wióry metalowe w oku lub ciało obce w jamie brzusznej. W takich warunkach lekarze najpierw przeprowadzą badanie, a następnie zdecydują, które badanie przeprowadzić..

Ostatnio pojawiło się coraz więcej urządzeń i struktur elektronicznych kompatybilnych z MR: protezy, rozruszniki serca, implanty. Nawet jeśli masz najnowszą generację stymulatora lub implantu, musisz poinformować lekarza i nie podejmować niezależnych decyzji dotyczących procedury.

Zewnętrznie urządzenia MRI i CT są podobne, ale zasada działania jest inna

Urządzenia CT i MRI wyglądają jak tunel. Czy są jakieś ograniczenia dotyczące objętości i masy ciała pacjenta??

Trudności pojawią się, jeśli pacjent waży więcej niż 170 kg, ale w Moskwie istnieją urządzenia przeznaczone dla pacjentów o masie do 200 kg.

W jakim wieku można wykonać każdą procedurę??

Nie ma ograniczeń wiekowych dla skanów CT i MRI: możesz nawet zbadać dziecko, jeśli jest to właściwe. Ponieważ procedura MRI jest wystarczająco długa, dzieci poniżej 5 roku życia najprawdopodobniej będą robić to z lekiem uspokajającym lub w znieczuleniu ogólnym..

Jak przebiega procedura CT i MRI?

W obu przypadkach jest to całkowicie bezbolesny proces. Przede wszystkim nieruchomość jest wymagana od pacjenta: z CT - w ciągu 10-15 minut, z MRI - 30-45 minut. Jeśli nasz pacjent ma chorobę neurologiczną, która nie pozwala na bezruch, lub jest to małe dziecko, zostanie mu zaoferowany środek uspokajający (w niektórych przypadkach zabieg jest wykonywany w znieczuleniu ogólnym).

Podczas zabiegu możesz rozmawiać: tylko w niektórych momentach ważne jest milczeć i zachować całkowity bezruch. Podczas badania lekarz jest w stałym kontakcie z pacjentem, może zadawać mu pytania, monitorować jego samopoczucie. Pacjent ma w rękach przycisk, który może dać lekarzowi sygnał (na przykład, jeśli pogorszy się jego zdrowie).

Czy są jakieś skutki uboczne, jakieś namacalne konsekwencje zabiegu?

Z reguły całe ryzyko i dyskomfort podczas CT wiąże się z dożylnym podaniem środka kontrastowego. Kontrast jest wprowadzany, gdy konieczne jest uzyskanie najczystszego obrazu. Z reguły CT przy użyciu kontrastu wykonuje się u pacjentów z rakiem, a także podczas badania jamy brzusznej, głowy i szyi oraz wszelkich patologii naczyniowych. Mogą wystąpić zagrożenia ze strony nerek, zawrotów głowy, nudności - ale ryzyko to jest całkowicie możliwe do opanowania.

Podczas badania MRI osoby z niewydolnością serca i wysokim ciśnieniem krwi mogą odczuwać dyskomfort. Ponadto niezwykle ważne jest przestrzeganie zasad bezpieczeństwa, w żadnym wypadku nie należy wnosić metalowych przedmiotów do szafki: może to spowodować obrażenia ciała.

Czy zdarzają się sytuacje, w których pokazano, że należy przejść przez obie procedury, aby uzyskać najbardziej kompletny obraz?

Tak, czasami taka technologia syntezy daje pełniejszy obraz. Na MRI lepiej widać tkanki miękkie i narządy utrwalone, na CT - tkanki ruchome i kości. Porównując dane z dwóch badań, lekarz prowadzący może wyeliminować niedokładności i uzyskać pełny obraz stanu ciała.

Mózg pacjenta. Obraz po lewej to MRI, po prawej CT

Sytuacja z CT i MRI według zeznań lekarza jest dość jasna. A jeśli zwykły obywatel chce przejść procedurę profilaktyczną, może zostać zbadany za pomocą CT lub MRI?

Bardzo ważne jest oddzielne badanie według zaleceń klinicznych i na własną rękę. W Moskwie istnieje wiele usług, które oferują systematyczne sprawdzanie całego ciała za pomocą CT i MRI. Ale te usługi nie są medyczne, lecz oparte na obrazach i rynkowe. Posiadanie MRI nie jest szkodliwe; możesz w tym celu skorzystać z dowolnej płatnej usługi. Należy jednak pamiętać: żaden odpowiedni lekarz na świecie po prostu nie zaleci poddania się badaniu przesiewowemu całego ciała bez żadnego wskazania.

Inną rzeczą jest, gdy istnieją dowody lub jesteś narażony na określoną chorobę. Na przykład teraz opracowujemy program mający na celu wczesną diagnozę raka płuc. Fluorografia i zdjęcie rentgenowskie klatki piersiowej nie są wystarczająco dokładne do wczesnego wykrycia choroby, więc wkrótce zagrożone komórki moskiewskie zostaną poproszone o wykonanie tomografii komputerowej w niskiej dawce w celu skriningu raka płuc. Zagrożone są palenie kobiet i mężczyzn po 50. roku życia.

Są to wyniki skanu MRI przeprowadzonego przez radiologa na monitorze

Nota dla pacjenta

Jak przygotować się do procedury CT / MRI?

1. Nie zapomnij o skierowaniu od lekarza. Jest to ważne nie tyle w przypadku formalnego zgłaszania, co dla korzyści. Ważne jest, aby pracownicy medyczni budowali między sobą odpowiednią komunikację, aby dokładnie wiedzieć, co stało się z pacjentem i jak mu pomóc. Dlatego sytuacja, w której pacjent mówi coś z pamięci, jest wyjątkowo niefortunna. Jeśli nadal masz wyniki poprzednich badań, zabierz je ze sobą..

2. Wejdź w wygodne ubranie - takie, które można szybko zdjąć i założyć, nie wyciskając, jeśli to możliwe z oddychającego materiału. Jest to ważne dla Twojej wygody..

3. Wypij wystarczającą ilość wody przed testem. Po pierwsze, pozwala również poczuć się lepiej, łatwiej jest tolerować podniecenie, a jeśli badanie jest z kontrastem, wówczas usunięcie środka kontrastowego z ciała będzie szybsze.

Uwaga! Badanie z kontrastem jest zalecane na czczo. Powstrzymaj się od jedzenia i picia przez kilka godzin przed zabiegiem. Jednak przed badaniem i po nim należy koniecznie wypić wystarczającą ilość wody.

Jaka jest różnica między CT a MRI. Wskazania i przeciwwskazania.

W ramach przygotowań do operacji kręgosłupa pacjenci w naszym centrum często zadają pytanie: jaka jest zasadnicza różnica między badaniami MRI a CT??

Ten artykuł zawiera najważniejsze informacje na temat tych metod, na podstawie których osoby odwiedzające nasze centrum i osoby czytające stronę będą mogły podjąć świadomą decyzję..

Tomografia komputerowa (CT / MSCT)

Ta metoda badań opiera się na wykorzystaniu promieni rentgenowskich. Lampa rentgenowska obraca się wokół pacjenta po spiralnej ścieżce, tworząc stałą liczbę przekrojów poprzecznych ciała na sekundę. Skraca to czas badania i pozwala uzyskać najbardziej dokładne wyniki w danym momencie. Druga metoda, MRI, opiera się na zasadzie pola magnetycznego, do której powrócimy później.

Uwaga: w porównaniu ze standardową tomografią komputerową plastry uzyskane podczas MSCT kręgosłupa są cieńsze prawie 10 razy. Pozwala to dokładnie zdemontować najmniejsze szczegóły zdjęć. Jednocześnie obciążenie promieniowaniem ludzkiego ciała jest niższe, ponieważ 2 razy mniej czasu spędza się na MSCT niż na konwencjonalnym CT. Tomograf spiralny ma lepszą rozdzielczość, dzięki czemu można diagnozować początkowe stadia choroby, wykrywać małe guzy w stanie, w którym można je leczyć zachowawczo.

W naszym centrum znajduje się tomograf komputerowy z wieloma wycinkami (MSCT) 128-plasterkowy klasy eksperckiej TOSHIBA AQUILION. Wyniki badań uzyskanych za jego pomocą są znacznie dokładniejsze niż diagnostyka przeprowadzona na urządzeniach niższych klas.

MSCT przeprowadza się z pewnymi wskazaniami. Pozwala ocenić stopień zwyrodnienia i obecność wypukłości krążków międzykręgowych, określić obecność chrząstek, gęstość kości.

Rezonans magnetyczny (MRI)

Ta metoda oparta jest na jądrowym rezonansie magnetycznym. Badany obiekt znajduje się w polu magnetycznym. Urządzenie MRI dostarcza różne kombinacje impulsów o częstotliwości radiowej, przyczyniając się do fluktuacji magnetyzacji wewnętrznej, która ostatecznie osiąga swój pierwotny poziom. Tomograf rozpoznaje, odszyfrowuje i tworzy obrazy wielowarstwowe..

MRI i CT to zupełnie inne metody, specyfika choroby i cechy strukturalne badanych obiektów wpływają na wybór konkretnej metody. Tomografia komputerowa umożliwia badanie stanu tkanki kostnej (krążki międzykręgowe, kręgi i kręgosłup). Za pomocą MRI uzyskuje się najdokładniejsze wyniki badania tkanek miękkich, rdzenia kręgowego, mięśni, więzadeł, narządów wewnętrznych, tkanki nerwowej.

Wskazania do MRI i CT

Diagnozę wielu chorób przeprowadza się za pomocą dowolnej z tych metod, wyniki uzyskane na obu typach tomografów będą dokładne. Istnieją jednak patologie w diagnozie, których wybór jednej lub drugiej metody ma fundamentalne znaczenie. Do badania tkanek miękkich, mięśni, stawów stosuje się głównie rezonans magnetyczny. A do analizy układu szkieletowego wolą tomografię komputerową, ponieważ kości zawierają niewielką ilość protonów wodoru i nieznacznie reagują na promieniowanie elektromagnetyczne. Może to wpłynąć na wiarygodność wyniku. Najdokładniejsze obrazy uzyskuje się za pomocą TK narządów pustych (przewodu pokarmowego).

Za pomocą skanowania CT:

• kręgosłup, układ kostny;

• narządy układu oddechowego;

• narządy jamy brzusznej;

• obszary ciała przy określaniu dokładnej lokalizacji obrażeń.

Przeciwwskazania do rezonansu magnetycznego

Czynniki, w obecności których pacjent ma skan MRI, są absolutnie przeciwwskazane:

• ciąża (pierwszy trymestr);

• obecność w ciele metalowych implantów;

• duża masa ciała (ponad 110 kg).

Przeciwwskazania do tomografii komputerowej

CT nie jest wykonywane dla następujących grup pacjentów:

• kobiety w ciąży (ze względu na prawdopodobieństwo negatywnego wpływu promieni rentgenowskich na płód);

• kobiety karmiące piersią;

• osoby z niewydolnością nerek;

• małe dzieci;

• dla tych, którzy mają część testową pokrytą gipsem.

Zalety tomografii komputerowej

Ze względu na specyfikę CT ma wiele niezaprzeczalnych zalet w stosunku do MRI:

• Umożliwia uzyskanie wysokiej jakości obrazów układu kostnego.

• Pacjent nie odczuwa dyskomfortu podczas badania.

• Procedura trwa tylko kilka minut.

• Wyniki są wiarygodne i po prostu odszyfrowane..

• Badanie jest dostępne dla osób z metalowymi implantami, rozrusznikami serca i innymi urządzeniami elektrycznymi.

• Dawka promieniowania tomografu komputerowego jest niższa niż w przypadku aparatu rentgenowskiego.

• Na podstawie uzyskanej serii zdjęć uzyskuje się trójwymiarowy model badanego obszaru.

• Pozwala szybko uzyskać dokładne dane w przypadku wewnętrznego krwawienia.

• Zapewnia zdolność do wykrywania małych guzów.

Funkcje te pozwalają uzyskać najdokładniejsze dane o stanie badanego obszaru ciała..

Jaka jest różnica między zdjęciem CT a MRI?

Poniżej znajdują się obrazy z tomografii komputerowej i rezonansu magnetycznego. Korzyści z określonego rodzaju badania na zdjęciu może określić wyłącznie specjalista..

Jaka jest różnica między CT a MRI?

Najważniejszą zasadą medycyny jest „Nie szkodzić!” Dotyczy to nie tylko leczenia, ale także diagnozowania chorób, ponieważ po pierwsze, przedwczesna diagnoza może zmniejszyć szanse powrotu do zdrowia do zera, a po drugie, nie wszystkie metody diagnostyczne są nieszkodliwe dla organizmu pacjenta. Oczywiście można by zrezygnować z metod, które mają negatywny wpływ na ludzkie zdrowie, ale są możliwości, że „szkodliwe” metody są często tak wielkie, że po prostu nie ma nic, czym można by je zastąpić..

Często pacjenci i pracownicy służby zdrowia boją się tomografii komputerowej z powodu szkodliwych skutków promieniowania rentgenowskiego. Jednak w niektórych przypadkach tomografia komputerowa daje najlepsze wyniki informacyjne..

Trudno powiedzieć, która jest lepsza, tomografia komputerowa lub MRI. W każdym przypadku należy wybrać najbardziej preferowaną metodę na podstawie zawartości informacji, bezpieczeństwa obu metod, obecności przeciwwskazań i ograniczeń badania.

Jaka jest różnica między CT a MRI?

Istnieje kilka parametrów, za pomocą których można porównać obie metody:

  1. informatywność ankiety, szczegóły uzyskanych zdjęć;
  2. bezpieczeństwo badania dla pacjenta;
  3. przeciwwskazania i ograniczenia dotyczące badania i podawania leków kontrastujących;
  4. czas trwania procedury.

Aby wybrać najbardziej odpowiednią metodę, rzadko bierze się pod uwagę tylko jeden z czynników wymienionych powyżej. Najpierw określa się najbardziej informacyjną metodę, a następnie bierze się pod uwagę obecność przeciwwskazań, ograniczeń i innych parametrów.

Metody informacyjne

Obrazy wykonane za pomocą CT i MRI to cyfrowe czarno-białe obrazy, które są sekcjami narządów i tkanek badanego obszaru. Jednak szczegółowość obrazów poszczególnych formacji anatomicznych wykonanych za pomocą CT i MRI może się znacznie różnić.

Rozważ różnice między CT i MRI w zależności od wrażliwości metod na określone tkanki lub struktury anatomiczne:

  • Układ mięśniowo-szkieletowy. Najbardziej preferowaną metodą badania kości jest tomografia komputerowa. Na skanach CT można zobaczyć strukturę kości aż do wiązek kości. Metoda ma charakter informacyjny w celu identyfikacji:
    1. choroby onkologiczne kości;
    2. urazy kości (pęknięcia, złamania);
    3. zapalenie szpiku;
    4. nagromadzenie płynu, ropy, krwi w jamie stawowej.
    W porównaniu z CT, MRI nie zapewnia tak szczegółowych obrazów. Specjalne oprogramowanie aparatu tomografii komputerowej umożliwia badanie densytometryczne (w celu określenia gęstości kości). MRI daje bardziej szczegółowe obrazy chrząstki, więzadeł, mięśni i innych tkanek miękkich.

Naczynia Za pomocą obrazowania rezonansem magnetycznym naczynia krwionośne można badać bez użycia kontrastowego leku. W tym celu nowoczesne tomografy zapewniają specjalny tryb angiografii MR. Metoda pozwala zidentyfikować obszary zwężenia lub ucisku naczyń, aby ocenić prędkość przepływu krwi w naczyniach. Badanie naczyń krwionośnych jest możliwe za pomocą tomografii komputerowej. Nie można jednak obejść się bez kontrastu. CT jest bardziej wrażliwy niż MRI w przypadkach, w których konieczne jest wykrycie miażdżycowych zmian naczyniowych..

Puste narządy Obie metody zapewniają wyraźne obrazy przełyku i końcowych części okrężnicy. Żołądek jest dobrze wizualizowany przez CT, jeśli najpierw spłaszczysz ściany żołądka powietrzem. CT pozwala również uzyskać szczegółowe zdjęcia jelita grubego. Metoda nazywa się „wirtualną kolonoskopią”. Żołądek i jelita można również badać za pomocą MRI, ale w celu uzyskania niezbędnych informacji należy jednocześnie zastosować dwa środki kontrastowe: pierwszy podaje się dożylnie, drugi podaje się pacjentowi do picia.

Narządy miąższowe. Do badania wątroby, nerek, trzustki, śledziony w większości przypadków bardziej rezonans magnetyczny jest bardziej preferowany. Narządy wewnętrzne są dobrze wizualizowane bez użycia środków kontrastowych. CT daje wyraźniejsze obrazy pęcherzyka żółciowego i przewodów, a także służy do diagnozowania choroby kamieni żółciowych.

Mózg. Bardziej pouczające dla badania ośrodkowego układu nerwowego jest rezonans magnetyczny. Obrazy wyraźnie pokazują ogniska krwotoku lub niedokrwienia, nieprawidłowości w rozwoju naczyń krwionośnych (wady tętniczo-żylne i tętniaki), oznaki chorób demielinizacyjnych itp. Zastosowanie kontrastowego leku pozwala wykryć nawet małe guzy przysadki mózgowej i innych części ośrodkowego układu nerwowego. TK mózgu służy do wykrywania krwiaka śródczaszkowego, tętniaków i zmian miażdżycowych w naczyniach głowy i szyi.

  • Płuca i śródpiersia. Najbardziej pouczające dla badania układu oskrzelowo-płucnego jest tomografia komputerowa. Metoda pozwala na identyfikację guzów, ognisk gruźlicy i innych patologii płuc, chorób opłucnej, zmian w przełyku, przeponie i węzłach chłonnych. MRI można również wykorzystać do diagnozowania chorób płuc i śródpiersia, ale wartość takiego badania będzie niższa.
  • Powyżej podaliśmy listę przykładów różnicy między CT a MRI pod względem zawartości informacyjnej ankiety. Teraz rozważ bezpieczeństwo obu metod, przeciwwskazań i ograniczeń ich stosowania.

    Bezpieczeństwo metod CT i MRI dla pacjenta

    Obrazowanie komputerowe i rezonans magnetyczny należą do metod diagnostyki radiacyjnej, które służą do uzyskiwania obrazów warstw tkanek badanego obszaru warstwa po warstwie. Urządzenia do rezonansu magnetycznego wykorzystują bezpieczne dla ludzi pole magnetyczne i impulsy elektromagnetyczne. Różnica między CT a MRI polega na tym, że promienie rentgenowskie są wykorzystywane do skanowania ciała, co w niektórych dawkach może powodować u pacjenta chorobę popromienną.

    Ze względu na potrzebę ograniczenia dawek promieniowania podczas CT bierze się pod uwagę szereg ograniczeń:

    1. zwykle badany jest tylko jeden obszar ciała;
    2. badanie można powtórzyć nie wcześniej niż 6 miesięcy po pierwszej procedurze;
    3. badanie jest zabronione dla kobiet w ciąży i karmiących;
    4. dzieci mogą przejść tomografię komputerową, gdy osiągną wiek 12 lat.

    Ponieważ nie ma poważnych ograniczeń w stosowaniu MRI, możliwe jest zbadanie kilku obszarów lub całego ciała pacjenta na raz, powtarzanie badania tak często, jak to konieczne w celu zdiagnozowania choroby i monitorowania skuteczności leczenia, stosowanie MRI dla kobiet w ciąży i dzieci w każdym wieku.

    Przeciwwskazania do CT i MRI

    Ogólne przeciwwskazania dla obu metod są następujące:

    1. nadwaga pacjenta (w zależności od cech konstrukcyjnych urządzenia maksymalna dopuszczalna waga pacjenta może wynosić od 120 do 200 kg);
    2. intensywny ból, hiperkineza (mimowolne drganie ciała) lub inne stany, w których pacjent nie może pozostawać w bezruchu przez długi czas;
    3. nieodpowiedni stan pacjenta (zatrucie alkoholem lub narkotykami, choroba psychiczna itp.).

    Ogólne przeciwwskazania do stosowania kontrastujących leków opartych na jodzie (dla CT) i gadolinu (dla MRI):

    1. nietolerancja na lek;
    2. zaburzona czynność nerek (ostra lub przewlekła niewydolność nerek);
    3. Ciąża i laktacja.

    We wszystkich tych przypadkach będziesz musiał poszukać innych opcji ankiety. Na przykład wielospektralna tomografia komputerowa (MSCT) może rozwiązać problem badania pacjenta z nadwagą. Dostępne będzie również badanie rentgenowskie, diagnostyka ultrasonograficzna..

    A poniżej są przeciwwskazania i ograniczenia osobno dla CT i MRI. Jeśli pacjent ma przeciwwskazania do stosowania jednej z metod, możesz użyć drugiej.

    Przeciwwskazania do MRI:

    1. obecność metalowych ciał obcych w ciele pacjenta;
    2. wszczepione urządzenia elektroniczne, takie jak rozrusznik serca lub defibrylator;
    3. poważny stan pacjenta, gdy nie należy rezygnować z kardiomonitora lub respiratora.

    Przeciwwskazania do CT:

    1. ciąża;
    2. dzieci poniżej 12 lat.

    Jak widać, różnica między CT i MRI pod względem możliwych przeciwwskazań do badania sprawia, że ​​metody są wymienne.

    Czas trwania CT i MRI

    Czas, jaki pacjent będzie musiał spędzić w kapsułce tomografu, jest kolejnym parametrem, dzięki któremu tomografia komputerowa różni się od rezonansu magnetycznego. Badanie CT zajmuje tylko kilka minut. Rezonans magnetyczny może trwać od 30 minut do godziny. Wydawałoby się, że różnica jest niewielka. Ale ta różnica może być znacząca dla pacjentów cierpiących na klaustrofobię, a także wymagających pilnej operacji urazu lub innej patologii..

    Jaka jest różnica między CT a MRI??

    Do tej pory w diagnostyce medycznej szeroko stosuje się dwie skuteczne i wysoce informacyjne metody - CT (tomografia komputerowa) i MRI (obrazowanie rezonansem magnetycznym). Wielu pacjentów myli te dwie koncepcje, często zastępując je jednymi lub drugimi, lub w ogóle nie dostrzega różnicy między tymi dwoma typami diagnostyki..

    Tymczasem różnica między CT a MRI jest bardzo znacząca, chociaż mają one również coś wspólnego. Jeśli poważnie podchodzisz do kwestii swojego zdrowia, powinieneś zrozumieć takie problemy. Jeśli zrozumiesz różnicę między MRI i CT, łatwiej będzie ci zrozumieć problemy diagnozy, będziesz w stanie lepiej zrozumieć lekarzy, co oznacza, że ​​sukces leczenia będzie wyższy.

    Różnica CT od MRI:

    Choroby mózgu i rdzenia kręgowego, nerwów i ich błon, przysadki mózgowej (choroby naczyniowe, siniaki, krwotoki, torbiele, stany napadowe, padaczka, choroby zakaźne ośrodkowego układu nerwowego, gruczolaki przysadki, anomalie tętnic i żył głowy i szyi, stwardnienie rozsiane, zapalenie zatok podstawa czaszki);
    Stawy:
    zapalenie stawów, artroza, złamania, uraz, martwica jałowa, zapalenie szpiku, zmiany zwyrodnieniowe i zwyrodnieniowe stawów;
    Uszkodzenie wewnętrznych struktur chrząstki stawowej, łąkotki, więzadeł, ścięgien, podwichnięć, skręceń, pęknięcia torebki stawowej;

    Choroby kręgosłupa:
    przepuklina, występ krążka międzykręgowego, uraz, choroby zapalne, zwężenie kręgosłupa, choroby zwyrodnieniowe i naczyniowe, nieprawidłowości rozwojowe.

    Rozpoznanie raka na wczesnym etapie różnych lokalizacji;
    zmiany w tkankach przerzutowych.

    Zmiany naczyniowe bez dożylnego podawania środków kontrastowych (angiografia MR bez kontrastu)

    Choroby, zmiany i złamania szkieletu, podstawy czaszki, kości skroniowych, sklepienia czaszki, szkieletu twarzy, zatok przynosowych, szczęk;

    Patologie narządów klatki piersiowej (zapalenie płuc, gruźlica itp.);

    Tętniaki i miażdżycowe zmiany naczyniowe (tylko w połączeniu z dożylnym podawaniem środków kontrastowych);

    CT czy MRI? Wybór najlepszej metody diagnostycznej

    Bardzo ważne jest ustalenie przyczyn choroby, a także postawienie diagnozy. Przed każdym leczeniem mają szczególne znaczenie - prawidłowo zdiagnozowana diagnoza wpływa na szybkość powrotu do zdrowia. Czasami badanie terapeutyczne jest wystarczające, ale w skomplikowanych przypadkach nie można zrezygnować ze specjalnego sprzętu diagnostycznego, który obejmuje obrazowanie za pomocą komputera i rezonansu magnetycznego, co pozwala zidentyfikować znaczną liczbę chorób różnych części ciała. Spójrzmy na każde badanie i ustal, która metoda jest lepsza.?

    Jaka jest różnica między CT a MRI??

    Główną różnicą między tymi dwiema procedurami diagnostycznymi jest metoda, a raczej zasada badania.

    Tomografia komputerowa obejmuje wykorzystanie promieni rentgenowskich. Wnikają w badany obszar ciała, a dane są przetwarzane przez specjalny potężny komputer. W przeciwieństwie do konwencjonalnych promieni rentgenowskich tomograf ma kilka czujników emitera, co pozwala robić zdjęcia w dwóch lub więcej płaszczyznach. W ten sposób uzyskuje się trójwymiarowy obraz badanych narządów. Samo badanie CT zajmuje około minuty (czas zależy od rodzaju urządzenia).

    Zewnętrznie urządzenia do diagnostyki, CT i MRI nie różnią się zbytnio, reprezentując długą ruchomą kanapę ze specjalną „rurą” lub „tunelem”. Ale te dwie metody wykorzystują zupełnie różne rodzaje zjawisk fizycznych..

    Zasada działania diagnostyki MRI ogranicza się do działania silnego pola magnetycznego na ciało ludzkie. Sprawia, że ​​protony atomów wodoru w ludzkim ciele dają słaby sygnał radiowy, który jest wychwytywany przez potężne wbudowane czujniki. Informacje trafiają do specjalnego komputera, który z kolei tworzy szczegółowy model 3D badanego obszaru ciała. Czasami MRI jest stosowany jako procedura pomocnicza bezpośrednio podczas operacji chirurgicznej, ponieważ urządzenie tomograficzne pozwala obserwować procesy zachodzące w ciele w trybie czasu rzeczywistego. Standardowy skan MRI zajmuje 30–40 minut. Przed zabiegiem pacjent usuwa wszystkie metalowe przedmioty, aby uniknąć ich interakcji z polem magnetycznym. Tomograf wykonuje kilka następujących po sobie zdjęć, pomiędzy którymi występują małe przerwy - w tym momencie pacjent może się trochę poruszać (ale ruch w obszarze badanego obszaru jest wykluczony).

    Która metoda jest bardziej informacyjna i dokładniejsza?

    Dokładność diagnostyki sprzętu zależy od stosowności zastosowania jednej lub drugiej metody. MRI ma znaczenie w przypadkach, w których musisz zbadać tkanki miękkie, układ nerwowy, mięśnie, stawy itp. Ale układ szkieletowy jest wizualizowany z mniejszą jasnością w porównaniu do CT, ponieważ tkanka szkieletowa zawiera tylko niewielką ilość protonów wodorowych.

    Dlatego w przypadku chorób związanych z nowotworami, mózgiem i rdzeniem kręgowym, więzadłami, mięśniami, stawami lekarz najprawdopodobniej przepisze Ci MRI. A jeśli chodzi o diagnozowanie patologii kości czaszki, zębów, naczyń krwionośnych, klatki piersiowej (na przykład gruźlicy i zapalenia płuc), tarczycy i kręgosłupa, tomografia komputerowa stanie się preferowaną metodą.

    Co jest bezpieczniejsze - obrazowanie komputerowe lub rezonans magnetyczny?

    Zasada działania tomografu komputerowego wiąże się z promieniowaniem rentgenowskim, które powoduje, choć nieznaczne, ale nadal szkodzi zdrowiu. Obciążenie promieniowaniem ciała podczas procedur diagnostycznych z użyciem tomografu wynosi od 2 do 10 mSv (w zależności od badanej części ciała). Ta sama ilość to dawka promieniowania tła, otrzymywana średnio przez osobę odpowiednio przez 1-4 lata. Dlatego lekarze zalecają zdanie kilku badań TK z rzędu tylko w nagłych przypadkach.

    Badanie za pomocą rezonansu magnetycznego jest uważane za całkowicie bezpieczną procedurę. Czasami można usłyszeć rozmowę o zagrożeniach związanych z MRI, które ujawniły się w ciągu kilku lat, ale nauka nie udowodniła tego faktu. Dlatego procedurę można wykonać tyle razy, ile jest to wymagane.

    Ale każda metoda diagnostyczna ma swoje ograniczenia. CT jest przeciwwskazane u kobiet w ciąży i małych dzieci ze względu na szczególną podatność rosnących tkanek na promieniowanie. Badanie jest często przeprowadzane przy użyciu środka kontrastowego zawierającego jod - pacjenci z chorobami tarczycy, niewydolnością nerek i ciężką cukrzycą powinni powstrzymać się od takiej procedury. Tomografia komputerowa rzadko jest przepisywana kobietom w okresie laktacji. Ale jeśli nie można uniknąć badań, to po tym przerwa w karmieniu powinna wynosić co najmniej jeden dzień.

    Przeciwwskazaniem do MRI jest obecność w ciele pacjenta przedmiotów ferromagnetycznych i metalowych. Pod wpływem pola magnetycznego mogą zmienić swoją pozycję i wyrządzić szkodę zdrowiu ludzkiemu. Dlatego obrazowanie rezonansu magnetycznego nie jest zalecane dla osób z urządzeniami Ilizarowa, rozrusznikami serca, metalowymi implantami i metalowymi klipsami hemostatycznymi wewnątrzczaszkowymi.

    Badania CT i MRI: co jest tańsze?

    MRI jest bardziej „młodą” metodą diagnozy; do zabiegu stosuje się nowoczesny aparat o złożonej strukturze i zasadach działania. Ponadto ilość czasu poświęconego na jedno badanie jest dziesięć razy większa w porównaniu z CT. Dlatego metodę obrazowania rezonansu magnetycznego uważa się za droższą. Średnio różnica w cenie między badaniami tego samego działu ciała za pomocą tych dwóch metod diagnostycznych wyniesie około 1000-2000 rubli. Na przykład koszt tomografii komputerowej jednego odcinka kręgosłupa będzie kosztować 4000 rubli, a MRI tego obszaru będzie kosztować 5000 rubli.

    MRI lub CT - co jest lepsze?

    Podsumowując, możemy stwierdzić, że pod względem bezpieczeństwa niewątpliwym liderem są badania wykorzystujące rezonans magnetyczny. Jeśli porównasz obie metody według kryterium dokładności uzyskanych obrazów, wynik zależy od obszaru badań: narządy o wysokiej zawartości wapnia najlepiej badać za pomocą CT, a MRI jest bardziej odpowiednią procedurą do diagnozowania chorób tkanek miękkich. Z punktu widzenia kosztów tomografia komputerowa pozostaje preferowaną opcją - ta metoda badawcza jest tańsza.

    Zarówno MRI, jak i tomografia komputerowa są złożonymi procedurami, które często nie są zalecane. Dlatego nie należy angażować się w „samodzielne przydziały” ani poddawać się badaniu „w celu zapobiegania”. Takie badania powinny być przepisywane tylko przez lekarza i tylko z uzasadnionych powodów.

    MRI i CT: jakie są różnice

    CT i MRI - nowoczesne metody wykrywania we wczesnych stadiach wszelkich chorób narządów i układów organizmu.

    Każda tomografia to skanowanie części ciała człowieka krok po kroku w celu stworzenia trójwymiarowych czarno-białych obrazów. Ale zasady MRI i CT są różne, ponieważ opierają się na różnych zjawiskach fizycznych.

    Podstawą obrazowania rezonansu magnetycznego jest pole elektromagnetyczne o wysokiej częstotliwości, aw samej diagnozie analiza struktury chemicznej narządów i tkanek.

    Tomografia komputerowa to promieniowanie rentgenowskie, a tkanki i narządy są badane pod kątem ich stanu fizycznego. Dlatego obrazy po obu badaniach są często interpretowane przez lekarzy inaczej..

    Zarówno CT, jak i MRI są całkowicie bezbolesne, mają charakter informacyjny, ale każde z tych badań ma swoje własne wskazania, zalety i wady..

    Korzyści z CT

    • Wyraźne obrazy tkanek miękkich i kości (kręgosłupa, zębów itp.), Doskonała wizualizacja pustych narządów.
    • Dokładna diagnostyka dzięki dobrej jakości obrazu.
    • Minimalna dawka promieniowania rentgenowskiego.
    • Można go stosować, nawet jeśli w ciele pacjenta znajdują się urządzenia elektryczne i / lub metalowe protezy.
    • Wysoka zawartość informacyjna w diagnozowaniu guzów o różnej etiologii, krwawienie wewnętrzne.

    Wady CT

    • Informacje tylko o anatomicznej strukturze narządów, ale nie o ich funkcjonalności.
    • Stosuje się promieniowanie rentgenowskie, chociaż nie w tak wysokich dawkach, jak w przypadku konwencjonalnej radiografii.
    • CT jest zabronione dla dzieci i kobiet w ciąży.
    • Często nie możesz wykonać tomografii komputerowej.

    Obecnie istnieje bardziej zaawansowany rodzaj tomografii komputerowej - spiralna i wielospiralna tomografia komputerowa (CT i MSCT). W urządzeniach najnowszej generacji - większa liczba detektorów (do 320). Szybkość procedury MSCT wynosi około 20 sekund, więc jest prawie nieszkodliwa. W takim przypadku obrazy są wyraźniejsze niż w przypadku innych rodzajów tomografii komputerowej.

    Korzyści z MRI

    • Najwyższa dokładność w diagnozowaniu chorób rdzenia kręgowego i mózgu (guzy, przepukliny itp.).
    • Mogą być przeprowadzane przez dzieci.

    Wśród wad MRI jest czas trwania badania, podczas gdy osoba musi być nieruchoma. MRI źle diagnozuje choroby pęcherza moczowego i żółciowego, płuc. MRI nie może być użyte, jeśli w ciele pacjenta znajdują się metalowe urządzenia.

    Wskazania do MRI

    • Choroby jamy brzusznej.
    • Patologia układu naczyniowego (zakrzepica, ekspansja itp.), Krwotok mózgowy.
    • Wrodzone patologie dowolnych narządów.
    • Guzy narządów, w tym patologia gruczołu sutkowego.
    • Choroby stawów, kręgosłupa.
    • Patologia narządów miednicy, układ moczowy.

    Wskazania do TK

    • Udary, stany po urazach i patologia naczyń głowy.
    • Patologia zatok nosa i orbit.
    • Problemy z zębami (tomografia komputerowa zębów, szczęki).
    • Choroby nerek, pęcherza, narządów miednicy.
    • Choroby układu oddechowego (oskrzela, płuca itp.).
    • Choroby jamy brzusznej (przewód pokarmowy, woreczek żółciowy, wątroba, śledziona, trzustka).
    • Niepowodzenie w pracy różnych układów ciała: nerwowego, limfatycznego itp..
    • Choroby układu mięśniowo-szkieletowego (stawy, kręgosłup).
    • Problemy dentystyczne.
    • Choroba tarczycy.
    • Kamienie w dowolnych narządach.

    Przeciwwskazania do CT i MRI są zasadniczo różne, ale ogólne są:

    • nadwaga (110 kg dla MRI i 150 kg dla CT);
    • nieodpowiednie zachowanie pacjenta, w którym badanie nie jest możliwe.

    MRI nie jest wykonywane, jeśli dana osoba ma rozrusznik serca, metalowe implanty, urządzenia pooperacyjne, implanty ucha środkowego i wewnętrznego, pacjent cierpi na klaustrofobię, a także kobiety w ciąży (pierwszy i trzeci trymestr).

    Tomografia komputerowa praktycznie nie ma przeciwwskazań, tylko ciąża i nietolerancja leków kontrastowych (zawierających jod).

    Różnice między CT a MRI

    Diagnoza chorób za pomocą tomografii jest obecnie praktykowana w wielu instytucjach medycznych. Istotą metody tomograficznej jest ciągłe skanowanie narządów wewnętrznych krok po kroku (w warstwach) i opisywanie zmian na każdym obrazie. Zapotrzebowanie na obrazowanie komputerowe i rezonans magnetyczny tłumaczy się wysoką zawartością informacji w dostarczonych wynikach oraz brakiem bezpośredniej interwencji chirurgicznej (nieinwazyjność).

    Pomimo faktu, że badania są podobne pod względem techniki i parametrów zewnętrznych zastosowanego sprzętu, różnica między CT a MRI jest określana natychmiast przez kilka czynników:

    • fizyczne podstawy i możliwości metod;
    • wpływ na ciało pacjenta;
    • cel diagnozy;
    • przeciwwskazania do badania.

    Z reguły lekarz wydaje skierowanie na badanie i dokonuje wyboru na korzyść techniki diagnostycznej. Postanowiwszy samodzielnie przejść procedurę, musisz uzyskać wstępną konsultację. Lekarz doradzi, która diagnoza lepiej odzwierciedli indywidualne cechy ciała..

    Fizyczne podstawy CT i MRI

    Podstawa tomograficznych metod badania ciała opiera się na różnych elementach fizycznych - zjawiskach, które nie przekształcają obiektu, ale wywierają na niego wpływ.

    Obrazowanie MR

    Podstawą MTR jest silne pole magnetyczne, które tworzy aparat diagnostyczny. Efekt fali magnetycznej na człowieka powoduje jądrowy rezonans magnetyczny (odpowiedź) w postaci impulsów elektromagnetycznych o różnej intensywności. Za pomocą osłony nuklearnej określa się strukturę substancji. Tomograf rejestruje sygnały zwrotne, a specjalny program komputerowy przekształca je w wyraźny trójwymiarowy obraz na monitorze.

    Ten rodzaj tomografii koncentruje się na badaniu i analizie zmian strukturalnych i chemicznych w tkankach miękkich ciała oraz na wykazaniu ich specyficznych właściwości. Ponadto MRI ma zdolność badania nie tylko narządów statycznych, ale także dynamicznego przepływu przepływów krwi. Za pomocą angiografii rezonansu magnetycznego wizualizowane są układy żylne i tętnicze ciała.

    Komputerowa wersja tomografii

    Podstawą diagnostyki CT są promienie rentgenowskie i ich zdolność do powodowania blasku niektórych substancji stałych (wapnia, cynku, kadmu i innych). Jakościowa charakterystyka promieni zależy od efektu jonizacji promieni rentgenowskich. Różne gęstości promieni przechodzących przez różne struktury odzwierciedlają zachodzące w nich zmiany. Ten typ tomografii można uznać za zmodyfikowane badanie rentgenowskie, z tą różnicą, że skanowanie występuje wielokrotnie i pod różnymi kątami. Obraz przetworzony przez program jest wyświetlany na monitorze w projekcji trójwymiarowej.

    Typem badania jest wielospiralna tomografia komputerowa (MSCT), która pozwala uzyskać obraz z kilku stron jednocześnie. Wynika to z dwuwymiarowego rozmieszczenia detektorów i ciągłego ruchu czujników wokół ciała pacjenta wzdłuż spiralnej ścieżki. CT i MSCT wizualizują gęstość tkanek i zmiany fizyczne. Dlatego badanie będzie bardziej pouczające na temat układu kostnego, procesów nowotworowych, płuc..

    Wniosek

    Fale magnetyczne i promieniowanie rentgenowskie generowane przez aparat są tym, czym różni się między CT a MRI z punktu widzenia fizyki. Należą do różnych zjawisk naturalno-fizycznych i mają inny wpływ na organizm. W wyniku badań przeprowadzonych na tomografie komputerowym określa się stan fizyczny (funkcjonalny), a na rezonansie magnetycznym - budowę chemiczną i skład narządów i układów.

    Wpływ na ciało

    Ponieważ pole magnetyczne generowane przez jedno z urządzeń diagnostycznych i promieniowanie rentgenowskie emanujące z drugiego należą do różnych wielkości fizycznych, różnica między CT i MRI w ekspozycji człowieka jest oczywista. Fale magnetyczne nie są w żaden sposób związane ze szkodliwym promieniowaniem jonizującym. Ciało podczas badania nie jest narażone na żadne negatywne skutki. Dlatego mnogość procedur diagnostycznych jest nieograniczona. Badania MR można wykonać za każdym razem, gdy zajdzie taka potrzeba.

    Tomografia komputerowa jest bardziej skomplikowana. Promieniowanie rentgenowskie ma zdolność rozkładania cząsteczek, co prowadzi do niszczenia żywych komórek. Takie promieniowanie jest szczególnie niebezpieczne dla rosnących tkanek ciała dziecka i rozwoju płodu. Bezpieczna dawka rentgenowska wynosi około 25 milisiwertów (mSV) rocznie. Naturalna dawka promieniowania otrzymywana co roku wynosi 2–3 mSV. Ponadto promienie mają zdolność gromadzenia się w ciele..

    Cyfrowe aparaty rentgenowskie przenoszą znacznie mniejsze obciążenie promieniowaniem niż urządzenia filmowe. Dla porównania: dawka promieniowania dla prześwietlenia klatki piersiowej wynosi 0,05 mVZ na aparacie cyfrowym, na filmie - 0,5 mZV. CT to seria zdjęć, więc dawka promieniowania wzrasta wielokrotnie. W przypadku torakografii jest to 11 mSV.

    Badanie nie jest niebezpieczne, ale nie można go nadużyć, przekraczając dozwoloną dawkę promieniowania rentgenowskiego. Odstęp czasu procedury komputerowej jest znacznie krótszy i wynosi około kwadransa. Ze względów bezpieczeństwa MRI jest preferowany dla osoby, ale w diagnozowaniu chorób struktur kostnych ciała ta metoda jest nieinformacyjna. Wersja komputerowa określa patologię z maksymalną dokładnością.

    Powołanie metod diagnostycznych

    Po zrozumieniu, jaka jest różnica między CT a MRI w możliwościach diagnostycznych metod, łatwo zrozumieć, w jakich przypadkach można zlecić badania.

    MRICT
    Zasada badań
    Badanie prowadzone jest za pomocą pola magnetycznego..Metoda ekspozycji na promieniowanie na ciele pacjenta. Wykorzystywane jest promieniowanie rentgenowskie.
    Badanie jest bardziej pouczające w diagnozie.
    CTMRI
    mechaniczne uszkodzenie struktur kostnych (w tym urazy czaszkowo-mózgowe i twarzy)złośliwe i łagodne guzy aparatu mięśniowego i tkanki tłuszczowej
    naruszenie funkcji fizjologicznych i integralności anatomicznej narządów i naczyń krwionośnych z powodu urazu,nowotwory w strukturach mózgu, nieprawidłowości przysadki mózgowej
    nowotwory w strukturach kostnychzapalenie tkanek i błon mózgu (zapalenie mózgu, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych)
    choroba tarczycyurazowe i zapalne zmiany stawów i więzadeł
    zaburzenia naczyniowe (tętniaki, zwężenie, wzrosty miażdżycowe)zaburzenie krążenia krwi i procesów nowotworowych oraz przepuklin kręgosłupa
    patologie płucne (zapalenie opłucnej, gruźlica, rak i inne)płyn mózgowo-rdzeniowy (płyn mózgowo-rdzeniowy) i zaburzenia rdzenia kręgowego
    zmiany zwyrodnieniowe w kościach szkieletowychchoroby neurologiczne
    choroby kręgosłupa i nowotwory w kręgosłupiestan przed udarem, mikroprok
    obecność kamienia (kamieni) w układzie moczowym i wątrobowo-żółciowymwodogłowie (kropla mózgu)
    Zaburzenia narządów ENTzespół zwichnięcia struktury mózgu
    choroby pustych narządów jamy brzusznej (woreczek żółciowy, przewody żółciowe, jelita, żołądek)uszkodzenie osłonki mielinowej włókien nerwowych mózgu i rdzenia kręgowego (stwardnienie rozsiane)

    Aby zdiagnozować formacje nowotworowe i ich zróżnicowanie ich natury, zaleca się badanie za pomocą kontrastu - specjalnej substancji opartej na gadolinie, która zapewnia jasną pigmentację dotkniętych fragmentów obrazu. Podczas diagnozowania z kontrastem nie ma znaczących różnic między MRI a CT.

    Ograniczenia i przeciwwskazania

    Różnice w metodach przeciwwskazań są związane z wysoką czułością używanego sprzętu, wpływem tomografii na ciało i czasem trwania zabiegu. Zakazy przeprowadzania badań są podzielone na pełne (bezwzględne) i relacyjne (względne lub tymczasowe). Niektóre relacyjne przeciwwskazania można zatrzymać, przeprowadzając badanie w znieczuleniu..

    Kompletne przeciwwskazania obejmują:

    • Okres okołoporodowy dla kobiet. Promienie rentgenowskie mają poważne działanie teratogenne (negatywne dla zarodka). Napromienianie może powodować rozwój patologii wewnątrzmacicznej u dziecka.
    • Masa ciała pacjenta wynosi ponad 130. Stół tomograficzny nie jest przeznaczony do większej masy..

    Ograniczeniami relacyjnymi są:

    • dekompensacja serca i nerek;
    • ciężkie stadia cukrzycy;
    • wiek przedszkolny pacjenta;
    • zaburzenia psychopatologiczne;
    • niezdolność do bycia w pozycji statycznej z powodu silnego bólu;
    • stan zatrucia alkoholowego, narkotykowego;
    • potrzeba stałej kontroli czynności serca, wskaźników ciśnienia krwi.

    W przypadku karmienia piersią usunięcie tomogramu nie jest przeciwwskazane, ale kobieta musi zrezygnować z karmienia dwa / trzy dni po zabiegu. Mleko należy zdekantować i zutylizować..

    Najważniejszą rzeczą, która odróżnia CT od MRI w obecności przeciwwskazań, jest możliwość poddania się diagnostyce rezonansu magnetycznego u kobiet w okresie ciąży. Nie zaleca się tego robić tylko w pierwszym trymestrze ciąży bez wskazań awaryjnych. Zgodnie z absolutnymi zakazami implanty medyczne wykonane z metalu spadają:

    • Rozrusznik serca Interakcja z polem magnetycznym może uszkodzić urządzenie i spowolnić tętno..
    • Wszczepione zaciski naczyniowe (klipsy). Pod wpływem obciążenia falowego istnieje ryzyko pęknięcia naczyń krwionośnych.
    • Proteza i aparat do mocowania kończyn (aparat Ilizarowa).
    • Korony dentystyczne.
    • Implant ucha wewnętrznego.

    Względne przeciwwskazania to: niestabilna aktywność serca, objaw fobii w ograniczonej przestrzeni, stan pobudzenia spowodowany używaniem narkotyków lub alkoholu, ciężkie zaburzenia czynności narządów życiowych, niezdolność pacjenta do utrzymania statycznej pozycji, potrzeba stałego monitorowania częstości akcji serca (HR) i ciśnienia krwi (BP) ).

    dodatkowo

    Osobną grupą są przeciwwskazania do tomografii przy użyciu środka kontrastowego. W tym przypadku CT i MRI nie różnią się. Powszechne zakazy to pozytywny test na gadolin lub inne reakcje alergiczne na takie leki, niezdolność do pozostawania w bezruchu przez długi okres, okres okołoporodowy i laktacyjny u kobiet, choroby nerek i wątroby na etapie dekompensacji. Badania przesiewowe z kontrastem nie są zalecane dla osób starszych z patologiami autoimmunologicznymi..

    Prerogatywne aspekty i wady metod diagnostycznych

    Obie metody mają następujące wspólne zalety:

    • bezbolesność i nieinwazyjność;
    • wysoka dokładność diagnostyczna.

    Prerogatywy
    CTMRI
    nieznaczny czas spędzony na zabieguwysoka dokładność wizualizacji tkanek miękkich i procesów patologicznych w nich zachodzących
    wiarygodność diagnozy chorób i zmian patologicznych w kościach szkieletunieszkodliwość i bezpieczeństwo działania na ciało
    dopuszczalność zabiegu w obecności metalowych implantów.wykrywanie onkologii na początkowym etapie jej rozwoju
    niższy kosztzdolność do badania w okresie okołoporodowym
    nieograniczona częstotliwość procedury
    niedogodności
    ekspozycja na promieniowanie zjonizowanedługi czas zabiegu
    niedokładna diagnoza początkowych stadiów rakabrak wiarygodnej diagnozy patologii układu kostnego
    zakaz procedury więcej niż dwa razy w rokuniedostępność badania dla pacjentów z metalem w ciele
    niemożność zbadania podczas noszenia dzieckawysoka cena

    Porównanie technik diagnostycznych wyraźnie pokazuje różnicę między CT a MRI i ich ogólnością. Nie powinieneś sam dokonywać wyboru między procedurami. Aby uzyskać obiektywne wyniki, musisz skonsultować się ze specjalistą medycznym.