Główny / Krwiak

Trental®

Krwiak

INSTRUKCJA
do użytku medycznego leku

Numer rejestracyjny: P N014229 / 01-210508

Nazwa marki: Trental ®

Międzynarodowa niezastrzeżona nazwa (INN): pentoksyfilina

Postać dawkowania: tabletki dojelitowe.

Struktura:
Substancja czynna: pentoksyfilina - 100 mg.
Substancje pomocnicze: laktoza, skrobia, talk, koloidalny dwutlenek krzemu, stearynian magnezu.
Skład otoczki: kopolimer kwasu metakrylowego, hydroksyl sodu, makrogol (glikol polietylenowy) 8000, talk, dwutlenek tytanu (E 171).

Opis: prawie przezroczyste bezbarwne rozwiązanie.

Grupa farmakoterapeutyczna: lek rozszerzający naczynia krwionośne.
Kod ATX C04AD03

Właściwości farmakologiczne
Farmakodynamika
Trental poprawia właściwości reologiczne krwi (płynność) ze względu na wpływ na patologicznie zmienioną odkształcalność czerwonych krwinek, hamując agregację płytek krwi i zmniejszając wysoką lepkość krwi. Trental poprawia mikrokrążenie w obszarach upośledzonego krążenia.
Jako substancja czynna Trental zawiera pochodną ksantyny - pentoksyfilinę. Mechanizm jego działania jest związany z hamowaniem fosfodiesterazy i akumulacją cAMP w komórkach mięśni gładkich naczyń krwionośnych i komórek krwi.
Pentoksyfilina o słabym działaniu miotropowym rozszerzającym naczynia krwionośne nieco zmniejsza całkowity opór obwodowy i nieznacznie rozszerza naczynia wieńcowe.
Leczenie Trental poprawia objawy wypadków mózgowo-naczyniowych.
Sukces leczenia okluzyjnymi zmianami w tętnicach obwodowych (na przykład chromanie przestankowe) objawia się wydłużeniem odległości chodzenia, eliminacją nocnych skurczów mięśni łydek i ustąpieniem bólu w spoczynku.

Farmakokinetyka
Po podaniu doustnym pentoksyfilina jest szybko i prawie całkowicie wchłaniana..
Po prawie całkowitym wchłonięciu pentoksyfilina jest metabolizowana. Bezwzględna dostępność biologiczna substancji wyjściowej wynosi 19 ± 13%. Główny aktywny metabolit 1- (5-pytoksyheksylo) -3,7-dimetyloksantyna (metabolit I) ma stężenie w osoczu dwa razy większe niż początkowe stężenie pentoksyfiliny.
Okres półtrwania pentoksyfiliny po podaniu doustnym wynosi 1,6 godziny.
Pentoksyfilina jest całkowicie metabolizowana, a ponad 90% jest wydalane przez nerki w postaci niesprzężonych rozpuszczalnych w wodzie metabolitów. Wydalanie metabolitów jest opóźnione u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek.
U pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby okres półtrwania pentoksyfiliny jest wydłużony, a bezwzględna dostępność biologiczna wzrasta.

Wskazania do stosowania
Zaburzenia krążenia obwodowego pochodzenia miażdżycowego (np. Chromanie przestankowe, angiopatia cukrzycowa), zaburzenia troficzne (np. Owrzodzenie troficzne nogi, gangrena).
Zaburzenia krążenia mózgowego (konsekwencje miażdżycy mózgu, takie jak upośledzenie koncentracji uwagi, zawroty głowy, zaburzenia pamięci), niedokrwienie i stany po udarze.
Zaburzenia krążenia siatkówki i naczyniówki, otoskleroza, zmiany zwyrodnieniowe na tle patologii naczyń ucha wewnętrznego i ubytek słuchu.

o zwiększonej wrażliwości na pentoksyfilinę, inne metyloksantyny lub na którąkolwiek substancję pomocniczą;
z masywnym krwawieniem;
z rozległym krwotokiem siatkówki;
z krwotokami w mózgu;
z ostrym zawałem mięśnia sercowego;
poniżej 18 roku życia;
podczas ciąży i laktacji.

Ostrożnie lek należy stosować u pacjentów z:

ciężkie zaburzenia rytmu serca (ryzyko pogorszenia arytmii);
niedociśnienie tętnicze (ryzyko dalszego spadku ciśnienia krwi, patrz punkt „Dawkowanie i sposób podawania”);
Przewlekła niewydolność serca;
wrzód trawienny żołądka i dwunastnicy:
zaburzenie czynności nerek (klirens kreatyniny poniżej 30 ml / min) (ryzyko kumulacji i zwiększone ryzyko działań niepożądanych, patrz punkt „Dawkowanie i sposób podawania”);
ciężkie zaburzenie czynności wątroby (ryzyko kumulacji i zwiększone ryzyko działań niepożądanych, patrz punkt „Dawkowanie i sposób podawania”);
po ostatniej operacji;
zwiększona skłonność do krwawień, na przykład w wyniku zastosowania antykoagulantów lub z naruszeniem układu krzepnięcia krwi (ryzyko cięższego krwawienia).

W przypadku krwawienia patrz „Przeciwwskazania”.

Dawkowanie i sposób podawania
Dawkowanie ustala lekarz zgodnie z indywidualnymi cechami pacjenta.
Zazwyczaj stosowana dawka to: jedna tabletka Trental trzy razy dziennie, a następnie powolne zwiększanie dawki do 200 mg 2-3 razy dziennie. Maksymalna pojedyncza dawka wynosi 400 mg. Maksymalna dzienna dawka wynosi 1200 mg. Lek należy połykać w całości podczas posiłku lub bezpośrednio po nim z wystarczającą ilością kapsułki.
U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek (klirens kreatyniny poniżej 30 ml / min) dawkę można zmniejszyć do 1-2 tabletek na dobę.
U pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby konieczne jest zmniejszenie dawki, biorąc pod uwagę indywidualną tolerancję.
Leczenie można rozpocząć od małych dawek u pacjentów z niskim ciśnieniem krwi, a także u osób zagrożonych z powodu możliwego obniżenia ciśnienia krwi (naziści z ciężką chorobą niedokrwienną serca lub z tym samym znaczącym zwężeniem naczyń mózgowych). W 13 z tych przypadków dawkę można zwiększać tylko stopniowo.

Skutki uboczne
W przypadkach, w których Trental stosuje się w dużych dawkach, mogą wystąpić następujące działania niepożądane:
z układu nerwowego: ból głowy, zawroty głowy, niepokój, zaburzenia snu, skurcze;
ze skóry i tłuszczu podskórnego: przekrwienie skóry twarzy, zaczerwienienie krwi na skórze twarzy i górnej części klatki piersiowej, obrzęk, zwiększona łamliwość paznokci;
z układu pokarmowego: kserostomia, anoreksja, atonia jelit, uczucie ciśnienia i przelania w żołądku, nudności, wymioty, biegunka;
z układu sercowo-naczyniowego: tachykardia, arytmia, kardialgia, postęp dusznicy bolesnej, obniżenie ciśnienia krwi;
ze strony układu hemostatycznego i narządów krwiotwórczych: leukopenia, trombocytopenia, pancytopenia, krwawienie z naczyń krwionośnych skóry, błon śluzowych, żołądka, jelit, hipofibrynogenemii;
z narządów zmysłów: zaburzenia widzenia, płaszczka;
reakcje alergiczne: swędzenie, zaczerwienienie skóry, pokrzywka, obrzęk naczynioruchowy, wstrząs anafilaktyczny.
Bardzo rzadko zdarzają się przypadki aseptycznego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych, cholestaza wątrobowa i zwiększenie aktywności transaminaz „wątrobowych”, fosfatazy alkalicznej.

Przedawkować
Obraz kliniczny: zawroty głowy, wymioty, spadek tętnic: ucisk, tachykardia, arytmia, zaczerwienienie skóry, utrata przytomności, dreszcze, arefleksja, drgawki toniczno-kloniczne,
W przypadku powyższych naruszeń należy niezwłocznie skonsultować się z lekarzem.
Leczenie objawowe: należy zwrócić szczególną uwagę na utrzymanie ciśnienia krwi i funkcji oddechowych. Napady drgawkowe ustępują po podaniu diazepamu..
Kiedy pojawią się pierwsze oznaki przedawkowania (pocenie się, nudności, sinica), lek natychmiast zatrzymuje się. Zapewnij niższą pozycję głowy i górnej części ciała. Monitorować drogi oddechowe.

Interakcje z innymi lekami
Pentoksyfilina może nasilać działanie leków obniżających ciśnienie krwi (inhibitory ACE, azotany).
Pentoksyfilina może nasilać działanie leków wpływających na układ krzepnięcia krwi (pośrednie i bezpośrednie leki przeciwzakrzepowe, trombolityczne), antybiotyki (w tym cefalosporyny).
Cymetydyna zwiększa stężenie pentoksyfiliny w osoczu (ryzyko działań niepożądanych).
Jednoczesne podawanie z innymi ksantynami może prowadzić do nadmiernego pobudzenia nerwowego.
Pentoksyfilina może zwiększać działanie insuliny lub doustnych leków przeciwcukrzycowych na obniżenie cukru (zwiększone ryzyko hipoglikemii). Konieczne jest ścisłe monitorowanie takich pacjentów..
U niektórych pacjentów jednoczesne stosowanie pentoksyfiliny i teofiliny może prowadzić do wzrostu poziomów teofiliny. Może to prowadzić do zwiększenia lub nasilenia działań niepożądanych związanych z teofiliną..

Specjalne instrukcje
Leczenie powinno być kontrolowane przez ciśnienie krwi..
U pacjentów z cukrzycą przyjmujących leki hipoglikemiczne podawanie dużych dawek może powodować ciężką hipoglikemię (konieczna jest modyfikacja dawki).
Podczas przepisywania jednocześnie z antykoagulantami należy uważnie monitorować wskaźniki układu krzepnięcia krwi.
Pacjenci, którzy niedawno przeszli operację, wymagają systematycznego monitorowania poziomu hemoglobiny i hematokrytu.
Podawaną dawkę należy zmniejszyć u pacjentów z niskim i niestabilnym ciśnieniem krwi.
U osób starszych może być konieczne zmniejszenie dawki (zwiększona biodostępność i zmniejszona szybkość wydalania).
Bezpieczeństwo i skuteczność pentoksyfiliny u dzieci nie zostały wystarczająco zbadane..
Palenie może zmniejszyć skuteczność terapeutyczną leku..

Formularz zwolnienia
Tabletki powlekane dojelitowo 100 mg.
10 tabletek na blister z folii PVC / aluminium. 6 blistrów z instrukcją użycia w tekturowym pudełku.

Warunki przechowywania
Przechowywać w ciemnym miejscu w temperaturze nieprzekraczającej 25 ° C..
Trzymać z dala od dzieci!

Okres ważności
4 lata.
Po upływie terminu ważności leku nie można stosować.

Warunki wakacji w aptece
Na receptę.

Wytworzony
Aventis Pharma Ltd., Indie.
54 / A Maturadas Wasanji Road, Andheri (E), Mumbai - 400093.

Roszczenia konsumentów należy przesyłać na adres w Rosji
115035, Moskwa, ul. Sadovnicheskaya 82, bldg.2.

Trental

Ceny w aptekach internetowych:

Trental to syntetyczny lek stosowany w celu poprawy mikrokrążenia krwi w przypadkach udaru mózgowo-naczyniowego spowodowanego różnymi przyczynami..

Farmakologiczne działanie Trental

Działanie leku Trental ma na celu poprawę mikrokrążenia w obszarach upośledzonego krążenia, które występuje z powodu wpływu czerwonych krwinek na patologicznie zmienioną odkształcalność.

Aktywny składnik Trental - pentoksyfilina - poprawia przepływ krwi, co bezpośrednio wpływa na mikrokrążenie. Podczas stosowania Trental dochodzi również do niewielkiego rozszerzenia naczyń wieńcowych, co ogólnie prowadzi do znacznej poprawy zaburzeń naczyniowo-mózgowych.

Na tle chromania przestankowego sukces leczenia objawia się zmniejszeniem nocnych skurczów mięśni łydek, wydłużeniem dystansu i zniknięciem bólu w spoczynku.

Formularz zwolnienia

Lek Trental jest dostępny w dwóch postaciach dawkowania:

Okrągłe białe tabletki zawierające 100 mg substancji czynnej (pentoksyfilina). 10 tabletek w blistrze;
Przezroczysty koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji o zawartości 1 ampułki substancji czynnej (pentoksyfilina) w ilości 100 mg. W ampułkach po 5 ml.

Analogi trydentu

Według składnika aktywnego następujące leki w różnych postaciach dawkowania są powiązane z analogami Trental: Agapurin, Flexital, Pentoksyfilina, Wazonit, Pentilin, Trenpental.

Po konsultacji lekarskiej można zastosować analogi Trental należące do jednej grupy farmakologicznej i o podobnym działaniu terapeutycznym: nikotynian ksantinolu i Theonicol.

Wskazania Trental

Zgodnie ze wskazaniami Trental jest przewidziany do leczenia:

Zaburzenia krążenia mózgowego, w tym konsekwencje miażdżycy naczyń mózgowych - upośledzenie koncentracji, zawroty głowy, zaburzenia pamięci;
Angiopatia cukrzycowa, zaburzenia krążenia obwodowego pochodzenia miażdżycowego (na przykład chromanie przestankowe), zaburzenia troficzne (na przykład owrzodzenia nóg, gangrena);
Zaburzenia krążenia w naczyniówce i siatkówce;
Niedokrwienie i stany po udarze;
Otoskleroza, zmiany zwyrodnieniowe zachodzące na tle patologii naczyń ucha wewnętrznego.

Przeciwwskazania

Zgodnie z instrukcjami Trental jest przeciwwskazany do podjęcia:

Na tle rozległych krwotoków w siatkówce;
Z masywnym krwawieniem;
W ostrym zawale mięśnia sercowego;
Podczas karmienia piersią;
Na tle krwotoków mózgowych;
Podczas ciąży;
W pediatrii do 18 roku życia;
Na tle nadwrażliwości na inne metyloksantyny;
Na tle nadwrażliwości na aktywne (pentoksyfilina) lub składniki pomocnicze, które są częścią leku Trental.

Ostrożnie wyznacz zgodnie ze wskazówkami Trental:

Niedociśnienie przedtętnicze - ze względu na ryzyko dalszego spadku ciśnienia krwi;
Na tle ciężkich arytmii serca - ze względu na ryzyko pogorszenia arytmii;
Na tle wrzodu żołądka i dwunastnicy;
Na tle przewlekłej niewydolności serca;
Na tle zwiększonej skłonności do krwawień - ze względu na ryzyko wystąpienia poważniejszych krwawień;
Z zaburzeniami czynności nerek i ciężkim zaburzeniem czynności wątroby - ze względu na ryzyko kumulacji i rosnące ryzyko działań niepożądanych;
Po niedawno przeniesionych operacjach.

Dawkowanie i sposób podawania

Lekarz przepisuje dawkę Trental indywidualnie zgodnie z charakterystyką pacjenta..

Zazwyczaj początkowa pojedyncza dawka wynosi 100 mg Trental, częstotliwość podawania - trzy razy dziennie. W zależności od efektu terapeutycznego dawkę zwiększa się 2-4 razy, ale nie więcej niż 1200 mg na dobę. Tabletki Trental należy przyjmować z posiłkiem lub bezpośrednio po nim..

Mniejsza dawka początkowa Trental, zgodnie ze wskazaniami, jest zwykle przepisywana osobom z niskim ciśnieniem krwi, a także jeśli istnieje ryzyko jego zmniejszenia na tle ciężkiej postaci choroby niedokrwiennej serca lub znacznego zwężenia naczyń mózgowych. W takim przypadku wzrost dawki następuje stopniowo, biorąc pod uwagę reakcję na terapię.

Zmniejszenie dawek Trental zgodnie z instrukcją jest konieczne na tle ciężkich zaburzeń czynności wątroby.

Na tle cukrzycy przy stosowaniu leków hipoglikemicznych konieczne jest dostosowanie dawki produktu Trental, aby nie powodować ciężkiej hipoglikemii.

Skutki uboczne Trental

Przeglądy Trental mogą powodować wyraźne zaburzenia ośrodkowego układu nerwowego, które w większości opisanych przypadków wyrażane są jako zaburzenia snu, ból głowy, niepokój, zawroty głowy i drgawki. W rzadkich przypadkach stosowanie Trental może prowadzić do rozwoju aseptycznego zapalenia opon mózgowych.

Wśród reakcji dermatologicznych, które może wywoływać Trental, jest przekrwienie skóry twarzy, obrzęk, zaczerwienienie skóry twarzy, a także górnej części klatki piersiowej, zwiększona łamliwość paznokci.

Wśród naruszeń innych układów ciała podczas korzystania z Trental według opinii są:

Obniżone ciśnienie krwi, tachykardia, bóle serca, arytmia, postęp dusznicy bolesnej (układ sercowo-naczyniowy);
Xerostomia, anoreksja, atonia jelit, uczucie ciśnienia i przelewu w żołądku, nudności, wymioty, biegunka (układ trawienny);
Scotoma i zaburzenia widzenia (narząd wzroku);
Leukopenia, trombocytopenia, pancytopenia i krwawienie z naczyń krwionośnych, błon śluzowych, skóry, jelit, żołądka, hipofibrynogenemii (układ krwiotwórczy);
Pokrzywka, świąd, obrzęk naczynioruchowy, zaczerwienienie skóry, wstrząs anafilaktyczny (reakcje alergiczne).

Podczas stosowania Trental w dużych dawkach można również wystąpić działania niepożądane: chęć wymiotowania, zawroty głowy, spadek ciśnienia krwi, arytmia, tachykardia, utrata przytomności, zaczerwienienie skóry, arefleksja, dreszcze, napady toniczno-kloniczne.

Jeśli wystąpią pierwsze oznaki przedawkowania produktu Trental (nudności, pocenie się, sinica), należy przeprowadzić leczenie objawowe, w którym należy zwrócić szczególną uwagę na utrzymanie funkcji oddechowej i ciśnienia krwi.

Interakcje pomiędzy lekami

Podczas terapii należy pamiętać, że Trental przy równoczesnym stosowaniu nasila działanie:

Leki obniżające ciśnienie krwi (azotany, inhibitory ACE);
Antybiotyki, w tym cefalosporyny;
Leki wpływające na układ krzepnięcia krwi (leki trombolityczne, pośrednie i bezpośrednie leki przeciwzakrzepowe).

Cymetydyna może zwiększać stężenie aktywnego składnika Trental (pentoksyfilina) w osoczu, co zwiększa ryzyko wystąpienia działań niepożądanych.

Nadmierne podniecenie nerwowe może wynikać ze wspólnego stosowania Trental z innymi ksantynami..

Podczas jednoczesnego wyznaczania Trental z antykoagulantami należy dokładnie monitorować parametry układu krzepnięcia krwi.

Warunki przechowywania

Trental i analogi odnoszą się do leków na receptę poprawiających mikrokrążenie w standardowych warunkach przechowywania.

Trental

Wskazania do stosowania

Zaburzenia obwodowego krążenia krwi pochodzenia miażdżycowego (chromanie przestankowe, angiopatia cukrzycowa), zaburzenia trofii tkanek (zespół pozakrzepowy, żylaki, owrzodzenie troficzne nogi, gangrena, odmrożenie); incydent naczyniowo-mózgowy (konsekwencje miażdżycy naczyń mózgowych, na przykład zawroty głowy, ból głowy, zaburzenia pamięci, zaburzenia snu), niedokrwienie i stany po udarze; zaburzenia krążenia w siatkówce i naczyniówce; otoskleroza, zmiany zwyrodnieniowe na tle patologii naczyń ucha wewnętrznego ze stopniowym zmniejszeniem słuchu.

Możliwe analogi (zamienniki)

Substancja czynna, grupa

Postać dawkowania

koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, tabletki powlekane dojelitowo

Czy mogę żuć, miażdżyć lub łamać pigułki? A jeśli ma dużo elementów? A jeśli jest objęty? Czytaj więcej.

Przeciwwskazania

Nadwrażliwość na pentoksyfilinę, pochodne ksantyny lub substancje pomocnicze leku; ostry zawał mięśnia sercowego; masywne krwawienie; rozległy krwotok siatkówki; krwotok mózgowy; wiek do 18 lat; ciąża i laktacja.

Ostrożnie, lek jest przepisywany pacjentom z ciężkimi zaburzeniami rytmu serca, niedociśnieniem tętniczym, przewlekłą niewydolnością serca, wrzodem żołądka i dwunastnicy, zaburzeniami czynności nerek (klirens kreatyniny poniżej 30 ml / min), ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby, po ostatniej operacji, ze zwiększonym skłonności do krwawień.

Sposób użycia: dawkowanie i przebieg leczenia

Tabletki przepisuje się doustnie, połykając w całości, podczas posiłku lub bezpośrednio po nim, popijając dużą ilością wody. Zazwyczaj stosowana dawka to 1 tabletka. Trental 100 mg 3 razy dziennie, a następnie powoli zwiększać dawkę do 200 mg 2-3 razy dziennie. Maksymalna pojedyncza dawka - 400 mg.

Maksymalna dzienna dawka wynosi 1200 mg. U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek dawkę można zmniejszyć do 1-2 tabletek. na dzień.

Roztwór do infuzji podaje się dożylnie, kroplówkę, dawkę i sposób podawania określa się na podstawie nasilenia zaburzeń krążenia, a także na podstawie indywidualnej tolerancji leku.

Zazwyczaj stosowana dawka to dwie infuzje dożylne dziennie (rano i po południu), 200 mg pentoksyfiliny (2 amp. W 5 ml) lub 300 mg pentoksyfiliny (3 amp. W 5 ml) w 250 ml lub 500 ml 0,9% roztworu chlorku sodu lub roztwór Ringera.

Pentoksyfilinę (100 mg) należy podawać przez co najmniej 60 minut. W zależności od współistniejących chorób (niewydolność serca) może być konieczne zmniejszenie podanej dawki. W takich przypadkach zaleca się stosowanie specjalnego zaparzacza do kontrolowanej infuzji..

Po jednodniowym wlewie można przepisać dodatkowe 2 tabletki po 400 mg. Jeśli 2 wlewy są oddzielone dłuższym odstępem, to 1 tabletkę leku 400 mg dodatkowo przepisanych dwóch można przyjąć wcześniej (około południa).

Jeśli infuzja dożylna jest możliwa tylko 1 raz dziennie, można przepisać dodatkowe 3 tabletki. 400 mg (w południe - 2 tabletki i wieczorem - 1 tabletka). Długotrwała infuzja dożylna leku przez 24 godziny jest wskazana w cięższych przypadkach, szczególnie u pacjentów z silnym bólem w spoczynku, z gangreną lub owrzodzeniami troficznymi (stadium III-IV wg Fontaine'a).

Dzienna dawka leku podawanego pozajelitowo z reguły nie powinna przekraczać 1200 mg pentoksyfiliny. U pacjentów z niewydolnością nerek konieczne jest zmniejszenie dawki.

efekt farmakologiczny

Poprawia właściwości reologiczne krwi (płynność) ze względu na wpływ na patologicznie zmienioną odkształcalność czerwonych krwinek, hamując agregację płytek krwi i zmniejszając wysoką lepkość krwi; poprawia mikrokrążenie w obszarach upośledzonego krążenia. Zapewniając słaby miotropowy efekt rozszerzający naczynia krwionośne, nieznacznie zmniejsza całkowity opór obwodowy i nieznacznie rozszerza naczynia wieńcowe.

Leczenie lekiem poprawia objawy wypadków mózgowo-naczyniowych. Sukces leczenia okluzyjnymi zmianami w tętnicach obwodowych (na przykład z chromaniem przestankowym) objawia się wydłużeniem odległości chodzenia, eliminacją nocnych skurczów mięśni łydek i zniknięciem bólu w spoczynku.

Skutki uboczne

W przypadkach, gdy lek stosuje się w dużych dawkach lub przy dużej szybkości infuzji, czasami mogą wystąpić następujące działania niepożądane:

Ze skóry i tłuszczu podskórnego: przekrwienie skóry, zaczerwienienie twarzy i górnej części klatki piersiowej, obrzęk, zwiększona łamliwość paznokci.

Z układu pokarmowego: kserostomia, anoreksja, atonia jelit.

Z układu sercowo-naczyniowego: tachykardia, arytmia, kardialgia, progresja dusznicy bolesnej, obniżenie ciśnienia krwi.

Ze strony układu hemostatycznego i narządów krwiotwórczych: leukopenia, trombocytopenia; pancytopenia, krwawienie z naczyń krwionośnych skóry, błon śluzowych, żołądka, jelit, hipofibrynogenemia.

Z narządów zmysłów: zaburzenia widzenia, mroczek.

Reakcje alergiczne: swędzenie, zaczerwienienie skóry, pokrzywka, obrzęk naczynioruchowy, wstrząs anafilaktyczny.

Bardzo rzadkie przypadki rozwoju aseptycznego zapalenia opon mózgowych, cholestazy śródwątrobowej i zwiększonej aktywności transaminaz wątrobowych, fosfatazy alkalicznej.

Podczas przyjmowania leku w tabletkach może dodatkowo wystąpić uczucie ciśnienia i przelewania się w żołądku, nudności, wymioty, biegunka.

W przypadku przedawkowania tabletek leku mogą rozwinąć się zawroty głowy, chęć wymiotów, spadek ciśnienia krwi, tachykardia, arytmia, zaczerwienienie skóry, utrata przytomności, dreszcze, arefleksja, drgawki toniczno-kloniczne.

Po przedawkowaniu leku w postaci roztworu do infuzji rozwija się osłabienie, pocenie się, nudności, sinica, zawroty głowy, obniżone ciśnienie krwi, tachykardia, omdlenia, senność lub pobudzenie, arytmia, hipertermia, arefleksja, utrata przytomności, drgawki toniczno-kloniczne, objawy krwawienia z przewodu pokarmowego (wymioty jak fusy z kawy).

Leczenie ma charakter objawowy, szczególną uwagę należy zwrócić na utrzymanie ciśnienia krwi i funkcji oddechowych. Napady drgawkowe ustępują po podaniu diazepamu..

Kiedy pojawią się pierwsze oznaki przedawkowania (zwiększone pocenie się, nudności, sinica), lek natychmiast zatrzymuje się. Zapewnij niższą pozycję głowy i górnej części ciała. Monitorować drogi oddechowe.

Specjalne instrukcje

Leczenie powinno być kontrolowane przez ciśnienie krwi..

U pacjentów z cukrzycą przyjmujących leki hipoglikemiczne stosowanie dużych dawek może powodować ciężką hipoglikemię (konieczna jest modyfikacja dawki).

Podczas przepisywania jednocześnie z antykoagulantami należy uważnie monitorować wskaźniki układu krzepnięcia krwi.

U pacjentów przechodzących ostatnią operację konieczne jest systematyczne monitorowanie stężenia hemoglobiny i hematokrytu.

Podawaną dawkę należy zmniejszyć u pacjentów z niskim i niestabilnym ciśnieniem krwi.

U osób starszych może być konieczne zmniejszenie dawki..

Bezpieczeństwo i skuteczność pentoksyfiliny u dzieci nie zostały wystarczająco zbadane..

Dym tytoniowy może zmniejszać skuteczność terapeutyczną leku..

W każdym przypadku należy sprawdzić zgodność roztworu pentoksyfiliny z roztworem do infuzji..

Podczas infuzji dożylnych pacjent powinien znajdować się w pozycji „leżącej”.

Interakcja

Może nasilać działanie leków wpływających na układ krzepnięcia krwi (pośrednie i bezpośrednie leki przeciwzakrzepowe, trombolityczne), antybiotyki (w tym cefalosporyny - cefamandol, cefaperazon, cefotetan), kwas walproinowy.

Zwiększa skuteczność leków przeciwnadciśnieniowych, insuliny i doustnych leków hipoglikemicznych.

Cymetydyna zwiększa stężenie pentoksyfiliny w osoczu (ryzyko działań niepożądanych).

Jednoczesne podawanie z innymi ksantynami może prowadzić do nadmiernego pobudzenia nerwowego pacjentów.

Pytania, odpowiedzi, recenzje na temat leku Trental

Podane informacje są przeznaczone dla lekarzy i farmaceutów. Najdokładniejsze informacje o leku znajdują się w instrukcjach dołączonych do opakowania przez producenta. Żadne informacje zamieszczone na tej lub innej stronie naszej witryny nie mogą zastąpić osobistego odwołania się do specjalisty.

TRENTAL

Wskazania do stosowania
Tryb zastosowania
Skutki uboczne
Przeciwwskazania
Interakcje z innymi lekami
Przedawkować
Formularz zwolnienia
Warunki przechowywania
Synonimy
Struktura

Poprawa mikrokrążenia Trental zawiera substancję czynną pentoksyfilinę - pochodną ksantyny. Lek poprawia właściwości reologiczne krwi. Pentoksyfilina normalizuje elastyczność czerwonych krwinek, zmniejsza agregację płytek krwi i zmniejsza lepkość krwi. Zmniejsza stężenie fibrynogenu w osoczu, poprawia fibrynolizę. Pod wpływem leku cykliczny monofosforan adenozyny gromadzi się w mięśniach gładkich ściany naczyniowej, krwi i innych tkanek ciała. Ponadto lek blokuje działanie enzymu fosfodiesterazy. Pentoksyfilina ma pewne działanie miotropowe rozszerzające naczynia krwionośne. Przyjmowanie leku prowadzi do zmniejszenia całkowitego obwodowego oporu naczyniowego ze wzrostem minutowej objętości skurczowej krwi. Pentoksyfilina nie prowadzi do znaczącej zmiany częstości akcji serca.

Najbardziej znacząca poprawa mikrokrążenia i oddychania komórkowego występuje w tkankach ośrodkowego układu nerwowego, kończynach oraz, w mniejszym stopniu, w nerkach.
Lek stymuluje procesy metaboliczne w ośrodkowym układzie nerwowym, zwiększa ilość kwasu adenozynotrifosforowego w komórkach mózgu, poprawia parametry bioelektryczne. Przy podawaniu pozajelitowym pobudzane jest krążenie oboczne..

Po przyjęciu doustnym pentoksyfilina jest dobrze wchłaniana w przewodzie pokarmowym. Maksymalne stężenie pentoksyfiliny i jej aktywnego metabolitu w osoczu krwi obserwuje się 1 godzinę po podaniu doustnym. Pentoksyfilina charakteryzuje się efektem pierwszego przejścia przez wątrobę. Jest metabolizowany głównie w wątrobie, aktywny metabolit pentoksyfiliny ma podobny efekt farmakologiczny i jest uwzględniany w farmakokinetyce leku wraz z niezmienioną pentoksyfiliną. Lek jest całkowicie metabolizowany w organizmie, wydalany głównie przez nerki, niewielka część (około 5%) jest wydalana z kałem. Okres półtrwania w fazie eliminacji wynosi zwykle od 1,5 do 2 godzin. U pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek okres półtrwania jest dłuższy. W przypadku upośledzenia czynności wątroby metabolizm leku spowalnia, dlatego okres półtrwania jest przedłużony, a biodostępność leku zwiększa się.
Lek nie kumuluje się w organizmie.

Wskazania do stosowania

Tryb zastosowania

Iniekcja:
Lek podaje się dożylnie w strumieniu lub kroplówce. Aby przygotować roztwór do infuzji, jako rozpuszczalnik stosuje się roztwór Ringera, 0,9% roztwór chlorku sodu lub 5% roztwór glukozy. Zwykle przepisywane 100-600 mg pentoksyfiliny 1 lub 2 razy dziennie. Czas trwania infuzji zależy od dawki leku i objętości wstrzykniętego roztworu, wprowadzenie 100 mg leku powinno trwać co najmniej 60 minut. Pacjentom z ciężkimi zaburzeniami krążenia można przepisać wlew trwający 24 godziny. W takim przypadku dawkę oblicza się w zależności od masy ciała pacjenta, zwykle przepisuje się 0,6 mg / kg masy ciała na godzinę. Bez względu na nasilenie choroby i masę ciała dzienna dawka leku nie powinna przekraczać 1200 mg. Zwykle nie przepisuj więcej niż 1,5 litra roztworu do infuzji na dzień.
W przypadku podawania dożylnego dyszy dawka wynosi zwykle 100 mg. Po wstrzyknięciu leku czas infuzji powinien wynosić co najmniej 5 minut. Dożylne podawanie sznurka leku jest przepisywane 1-2 razy dziennie, w zależności od ciężkości choroby. Po rozpyleniu upewnij się, że pacjent znajduje się w pozycji poziomej.
Jeśli to konieczne, Trental w postaci tabletek podaje się równolegle.

Tablety:
Dawkę leku i przebieg leczenia wybiera lekarz prowadzący indywidualnie dla każdego pacjenta. Zwykle 2-4 tabletki są przepisywane 2-3 razy dziennie. Tabletkę połyka się w całości, bez żucia, popijając niezbędną ilością wody. Zaleca się przyjmowanie leku po posiłku..
Maksymalna dzienna dawka leku wynosi 1200 mg.
W terapii skojarzonej z lekiem w postaci tabletek i zastrzyków należy upewnić się, że całkowita dawka pentoksyfiliny nie przekracza 1200 mg.

Skutki uboczne

Przeciwwskazania

- Zwiększona indywidualna wrażliwość na składniki leku;
- skłonność do krwawienia;
- udar krwotoczny;
- krwotok siatkówki;
- Podczas ciąży i karmienia piersią.

Jest przepisywany ostrożnie pacjentom cierpiącym na ciężką miażdżycę naczyń mózgowych i wieńcowych, arytmię, chorobę wieńcową serca, a także tendencję do gwałtownych skoków ciśnienia krwi. Ponadto zaleca się ostrożność w przypadku wrzodziejących zmian w przewodzie pokarmowym, niewydolności serca i pacjentów, którzy niedawno przeszli operację.

Interakcje z innymi lekami

Przedawkować

Formularz zwolnienia

Warunki przechowywania

Synonimy

Struktura

1 tabletka dojelitowa zawiera:
Pentoksyfilina - 100 mg;
Substancje pomocnicze.

1 ml zastrzyku zawiera:
Pentoksyfilina - 20 mg;
Substancje pomocnicze.

Zastrzyki, tabletki Trental: instrukcja, cena, analogi i recenzje

Trental jest lekiem, który poprawia właściwości reologiczne krwi i pomaga zwiększyć mikrokrążenie w obszarach upośledzonego krążenia krwi. Instrukcje użytkowania zalecają przyjmowanie tabletek 100 mg i 400 mg, zastrzyki w ampułkach 5 ml w leczeniu encefalopatii krążeniowej, udaru niedokrwiennego, zgorzeli, patologii krążenia obwodowego. Referencje od pacjentów i lekarzy potwierdzają, że ten lek pomaga w leczeniu zaburzeń krążenia i troficznych.

Forma wydania i skład

Trental produkowany jest w postaci:

tabletki powlekane dojelitowo;
koncentrat do przygotowania roztworu do infuzji (zastrzyki), które są sprzedawane w ampułkach po 5 ml.

Substancją czynną jest pentoksyfilina. Tabletki zawierają 100 mg składnika aktywnego, 1 ml koncentratu - 20 mg, a także składniki pomocnicze.

efekt farmakologiczny

Trental - lek rozszerzający naczynia krwionośne, który poprawia mikrokrążenie, angioprotektor, pochodna ksantyny. Lek poprawia właściwości reologiczne krwi (płynność) ze względu na wpływ na patologicznie zmienioną odkształcalność czerwonych krwinek, hamując agregację płytek krwi i zmniejszając wysoką lepkość krwi. Poprawia mikrokrążenie w obszarach o zaburzonym krążeniu.

Mechanizm działania pentoksyfiliny (substancji czynnej) jest związany z hamowaniem fosfodiesterazy i akumulacją cAMP w komórkach mięśni gładkich naczyń krwionośnych i komórek krwi.

Pentoksyfilina o słabym działaniu miotropowym rozszerzającym naczynia krwionośne nieco zmniejsza OPSS i nieznacznie rozszerza naczynia wieńcowe. Leczenie Trental poprawia objawy wypadku mózgowo-naczyniowego.

Sukces leczenia okluzyjnymi zmianami w tętnicach obwodowych (na przykład chromanie przestankowe) objawia się wydłużeniem odległości chodzenia, eliminacją nocnych skurczów mięśni łydek i ustąpieniem bólu w spoczynku.

Dlaczego przepisano Trental??

Wskazania do stosowania leku obejmują:

patologia krążenia obwodowego;
patologia układu oddechowego z niedrożnością;
encefalopatia krążeniowa, udar niedokrwienny i encefalopatia pochodzenia miażdżycowego;
niewydolność krążenia w naczyniach siatkówki i okolicy ucha wewnętrznego;
patologia funkcji seksualnych związana z niewydolnością krążenia;
zgorzel, owrzodzenia troficzne i odmrożenia;
Choroba Raynauda i inne angioneuropatie.

Instrukcja użycia

Pigułki Trental

Przyjmuje się doustnie z jedzeniem lub bezpośrednio po posiłku, połykając w całości i popijając dużą ilością wody.

Zalecane dawkowanie: 1 szt. (100 mg) 3 razy dziennie ze stopniowym zwiększaniem dawki do 2 szt. (200 mg) 2-3 razy dziennie; maksymalne dawki: pojedyncze - 400 mg, dziennie - 1200 mg.

U pacjentów z niewydolnością nerek w QC Przeczytaj także ten artykuł: Zastrzyki, tabletki 250 i 500 mg Tranexam na krwawienie: instrukcje, cena i recenzje

U pacjentów z niskim ciśnieniem krwi i pacjentów z ryzykiem (z ciężką chorobą wieńcową serca lub ze znaczącym hemodynamicznie zwężeniem naczyń mózgowych), ze względu na możliwe obniżenie ciśnienia krwi, należy rozpocząć leczenie małymi dawkami pentoksyfiliny, dawkę należy stopniowo zwiększać.

W przypadku upośledzenia czynności nerek z CC Post Wyświetleń: 585

Instrukcja użytkowania Trental (zastrzyki w ampułkach 20 mg)

Nazwa marki: Trental ®
Międzynarodowa niezastrzeżona nazwa: pentoksyfilina
Postać dawkowania: Koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji 20 mg / ml.

Instrukcja użytkowania Trental (zastrzyki w ampułkach)

Instrukcja użytkowania Trental (zastrzyki w ampułkach):

Pentoksyfilina - poprawia mikrokrążenie i właściwości reologiczne krwi, hamuje PDE, zwiększa stężenie cAMP w płytkach krwi i ATP w erytrocytach, nasycając potencjał energetyczny, co z kolei prowadzi do rozszerzenia naczyń krwionośnych, zmniejszenia OSS (całkowitego obwodowego oporu naczyniowego) i wzrostu SVR (objętość wyrzutowa krwi) ) i MKOl (minimalna objętość krwi) bez znaczącej zmiany częstości akcji serca.
Wikipedia

Skład i właściwości Trental (zastrzyki)

1 ml roztworu zawiera:

substancja czynna: pentoksyfilina 20,00 mg;
substancje pomocnicze: chlorek sodu, woda do wstrzykiwań.

Opis: Przejrzyste, bezbarwne lub prawie bezbarwne rozwiązanie..

Grupa farmakoterapeutyczna: leki rozszerzające naczynia obwodowe. Puryn. Pentoksyfilina.

Kod ATX: C04AD03

Właściwości farmakologiczne

Farmakokinetyka

Po podaniu dożylnym pentoksyfilina wchodzi bezpośrednio do krwioobiegu i prawie natychmiast osiąga się jej maksymalne stężenie we krwi i rozwija się maksymalny efekt..

Objętość dystrybucji osiąga średnie wartości 280–465 litrów przy dawce bolusowej wynoszącej 25–100 mg.

Brak wiązania pentoksyfiliny z ludzką albuminą.

Pentoksyfilina jest metabolizowana w dużym stopniu zarówno po podaniu doustnym, jak i dożylnym..

Proces ten rozpoczyna się wkrótce po podaniu i ma właściwości nasyconego metabolizmu „pierwotnego przejścia”.

Obecnie identyfikowana jest struktura chemiczna 7 produktów biotransformacji (MI-MVII) pentoksyfiliny.

Główne metabolity - MV, MI, MVII - znajdują się we krwi wkrótce po podaniu. MV osiąga najwyższe stężenia.

Okres półtrwania związku wyjściowego i jego trzech metabolitów wynosi od 0,5 do 1,5 godziny.

Badania reologiczne wykazały, że można to scharakteryzować

prawie równie ważne farmakologiczne metabolity I, IV i V jako związek wyjściowy.

Okres półtrwania pentoksyfiliny po podaniu dożylnym wynosi około 1,6 godziny.

Około 90% - 95% substancji wydalanej przez nerki w postaci metabolitów i około 5% z kałem.

Specjalna grupa pacjentów

Upośledzona czynność wątroby

U pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby okres półtrwania pentoksyfiliny jest wydłużony, a bezwzględna dostępność biologiczna zwiększona.

Upośledzona czynność nerek

Wydalanie metabolitów uległo spowolnieniu u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek.

Farmakodynamika

Trental zwiększa upośledzoną odkształcalność czerwonych krwinek, zmniejsza agregację czerwonych krwinek, płytek krwi, zmniejsza poziom fibrynogenu i adhezji leukocytów do śródbłonka, zmniejsza aktywację leukocytów i wynikające z tego uszkodzenie śródbłonka, zmniejsza lepkość krwi.

Dlatego Trental promuje perfuzję mikrokrążenia, poprawiając przepływ krwi i zapewniając działanie przeciwzakrzepowe..

Opór obwodowy może nieznacznie spaść, jeśli Trental podaje się w dużych dawkach lub w szybkim wlewie..

Trental ma umiarkowanie pozytywne działanie inotropowe na serce..

Wskazania do stosowania Trental

choroba niedrożności naczyń obwodowych (OBP) pochodzenia miażdżycowego lub cukrzycowego (na przykład chromanie przestankowe lub ból spoczynkowy)
zmiany troficzne (np. wrzody i zgorzel nóg);
choroba naczyń mózgowych (choroba naczyń mózgowych);
zaburzenia krążenia w siatkówce i naczyniówce spowodowane zwyrodnieniowymi zaburzeniami naczyniowymi.

Aplikacja Trental (metoda, dawkowanie)

Dawkowanie i droga podawania (doustnie lub dożylnie) zależą od rodzaju i nasilenia zaburzeń krążenia oraz indywidualnej tolerancji leku na pacjentów.

Z reguły dawkę wybiera się, kierując się następującymi zasadami:

Stadium II OBPA (chromanie przestankowe) i zaburzenia krążenia w siatkówce i naczyniówce: rozpoczęcie leczenia lub wsparcie terapii doustnej

Zaleca się podawanie wlewu 100 mg - 600 mg Trental raz lub dwa razy dziennie.

Zaleca się podawanie infuzji Trental w odpowiednim roztworze infuzyjnym; w zależności od współistniejących chorób (np. zastoinowej niewydolności serca) może być konieczne zmniejszenie ilości podanego wlewu.

W takich przypadkach należy zastosować pompę infuzyjną o kontrolowanej objętości..

Jeśli leczenie infuzją w małej dawce jest połączone z terapią doustną, zalecana całkowita dawka dobowa wynosi 1200 mg Trental (dożylnie + doustnie).

Zaleca się kontynuowanie leczenia tylko w postaci tabletek pentoksyfiliny (doustnie).

III i IV etapy OBPA

Zaleca się podawanie całkowitej dawki dobowej 1200 mg Trental w odpowiednim roztworze nośnika w postaci ciągłego wlewu przez 24 godziny lub wlewu 600 mg dwa razy dziennie przez co najmniej sześć godzin.

W zależności od współistniejących chorób (np. Zastoinowej niewydolności serca) może być konieczne zmniejszenie ilości podanego wlewu..

W takich przypadkach wymagana jest pompa infuzyjna o kontrolowanej objętości..

Jeśli chodzi o kolejne leczenie, terapię można kontynuować za pomocą jednej tabletki pentoksyfiliny (doustnej).

Specjalne grupy pacjentów

Zastosowanie pediatryczne

Brak doświadczenia z dziećmi.

Upośledzona czynność wątroby

U pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby konieczne jest zmniejszenie dawki, w zależności od indywidualnej tolerancji.

Upośledzona czynność nerek

Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek (klirens kreatyniny poniżej 30 ml / min) mogą wymagać zmniejszenia dawki o około 30-50%, w zależności od indywidualnej tolerancji.

Inny

Leczenie należy rozpocząć od małych dawek u pacjentów z niedociśnieniem i niestabilnym krążeniem krwi, a także u pacjentów szczególnie zagrożonych z powodu niższego ciśnienia krwi (na przykład u pacjentów z ciężką chorobą wieńcową serca lub ciężkim zwężeniem naczyń krwionośnych zasilających mózg).

W takich przypadkach zwiększenie dawki powinno być stopniowe..

Wprowadzenie

Ważne tylko w przypadku preparatów doustnych.

Zazwyczaj stosowana dawka to 400 mg trental 2-3 razy dziennie lub 600 mg dwa razy dziennie.

Obowiązuje dla pozajelitowych postaci dawkowania

Czas trwania infuzji powinien wynosić co najmniej 60 minut na 100 mg produktu Trental.

Wzajemny wpływ na testy laboratoryjne i diagnostyczne

Nadużycie i uzależnienie

Skutki uboczne

zawroty głowy, ból głowy, aseptyczne zapalenie opon mózgowych;
pobudzenie, zaburzenia snu;
swędzenie, rumień, pokrzywka, wysypka;
uderzenia gorąca, krwawienie;
arytmia, tachykardia, dusznica bolesna;
zaburzenia żołądkowo-jelitowe, dyskomfort w okolicy nadbrzusza, wzdęcia, nudności, wymioty, biegunka, zaparcia, ślinienie;
cholestaza (wewnątrzwątrobowa);
zwiększona aktywność aminotransferaz, obniżone ciśnienie krwi;
trombocytopenia, leukopenia, neutropenia;
reakcja anafilaktyczna, reakcja anafilaktoidalna, obrzęk naczynioruchowy, skurcz oskrzeli, wstrząs anafilaktyczny.

Przeciwwskazania Trental

nadwrażliwość na pentoksyfilinę, inne metyloksantyny lub na którąkolwiek substancję pomocniczą;
pacjenci z masywnym krwawieniem (groźba zwiększonego krwawienia);
rozległy krwotok siatkówki (groźne krwawienie);
dzieci i młodzież w wieku poniżej 18 lat;
ciąża (niewystarczające dane);
okres karmienia piersią (niewystarczające dane).

Interakcje z innymi lekami

Z insuliną i lekami przeciwcukrzycowymi do podawania doustnego.

Działanie insuliny i innych doustnych leków przeciwcukrzycowych we krwi może być zwiększone.

Dlatego zaleca się uważną obserwację pacjentów leczonych z powodu cukrzycy..

Z lekami wpływającymi na krzepnięcie krwi

Zgłaszano przypadki zwiększonej aktywności przeciwzakrzepowej (ryzyko krwawienia) z praktyki po wprowadzeniu do obrotu u pacjentów jednocześnie przyjmujących pentoksyfilinę i inhibitory witaminy K.

Dlatego na początku leczenia lekiem Trental lub zmiany jego dawki zaleca się kontrolowanie nasilenia działania przeciwzakrzepowego u pacjentów przyjmujących tę kombinację leków.

Należy wziąć pod uwagę

Trental może nasilać działanie hipotensyjne leków przeciwnadciśnieniowych i innych związków, które mogą mieć działanie hipotensyjne.

Z teofiliną

Jednoczesne podawanie produktu Trental z teofiliną może zwiększać stężenie teofiliny u niektórych pacjentów..

W związku z tym możliwe jest zwiększenie i zwiększenie działań niepożądanych na teofilinę..

Z cyprofloksacyną

U niektórych pacjentów z jednoczesnym stosowaniem Trental i cyprofloksacyny odnotowano wzrost stężenia pentoksyfiliny w osoczu krwi.

W przyszłości może to prowadzić do zwiększenia lub nasilenia działań niepożądanych związanych ze stosowaniem tego połączenia.

Z inhibitorami agregacji płytek krwi

Przy równoczesnym stosowaniu Trental z inhibitorami agregacji płytek krwi (klopidogrel, eptifibatyd, tirofiban, epoprostenol, iloprost, antycyklimab, anagrelid, NLPZ (z wyjątkiem selektywnych inhibitorów cyklooksygenazy-2), kwas acetylosalicylowy, dipikamid amidosulfidowy, ryzyko rozwoju dipeptydu dipeptydu.

Dlatego ze względu na ryzyko krwawienia pentoksyfilinę należy stosować ostrożnie jednocześnie z powyższymi inhibitorami agregacji płytek krwi..

Z cymetydyną

Jednoczesne podawanie z cymetydyną może prowadzić do zwiększenia stężenia pentoksyfiliny i aktywnego metabolitu I w osoczu.

Specjalne instrukcje

Środki ostrożności

Przy pierwszych oznakach reakcji anafilaktycznej (anafilaktoidalnej) podawanie leku Trental należy przerwać i poinformować lekarza prowadzącego.

U pacjentów należy szczególnie uważnie monitorować:

z krwotokiem w mózgu;
z proliferującą retinopatią cukrzycową;
z ciężkimi zaburzeniami rytmu serca;
z zawałem mięśnia sercowego;
z niedociśnieniem;
z zaburzeniami czynności nerek (klirens kreatyniny mniejszy niż 30 ml / min);
z ciężkim zaburzeniem czynności wątroby;
ze zwiększoną skłonnością do krwawień (patrz także „Przeciwwskazania”);
leczone jednocześnie pentoksyfiliną i inhibitorami witaminy K (patrz także „Interakcje z lekami”);
jednocześnie leczeni pentoksyfiliną i lekami przeciwcukrzycowymi (patrz także „Interakcje z lekami”);
zagrożone z powodu możliwego obniżenia ciśnienia krwi (na przykład pacjenci z ciężkim IHD lub znacznym zwężeniem naczyń krwionośnych zaopatrujących mózg).

Zastosowanie pediatryczne

Brak doświadczenia w stosowaniu produktu Trental u dzieci, dlatego nie zaleca się jego mianowania u dzieci i młodzieży w wieku poniżej 18 lat.

Ciąża i laktacja

Doświadczenie w stosowaniu w czasie ciąży jest niewystarczające, dlatego nie zaleca się stosowania Trental w czasie ciąży.

Pentoksyfilina przenika do mleka matki w znikomych ilościach.

W przypadku braku wystarczającego doświadczenia lekarze powinni dokładnie rozważyć potencjalne ryzyko i korzyści przed przepisaniem leczenia Trental kobietom karmiącym piersią..

Cechy wpływu leku na zdolność prowadzenia pojazdu lub potencjalnie niebezpiecznych mechanizmów

Przedawkowanie Trental

Objawy

Początkowymi objawami ostrego przedawkowania produktu Trental mogą być nudności, zawroty głowy, tachykardia lub spadek ciśnienia krwi.

Ponadto możliwe są objawy, takie jak wysoka temperatura ciała, pobudzenie, uderzenia gorąca, utrata przytomności, arefleksja, drgawki tonkloniczne oraz jako oznaki krwawienia z przewodu pokarmowego, wymioty zmielonej kawy..

Leczenie

Specyficzne antidotum nieznane.

Opakowanie, przechowywanie i producent

Formularz wydania i opakowanie	5 ml leku w ampułkach z bezbarwnego szkła z niebieską kropką (linia błędu) nad szyją. Etykieta z papieru etykietowego jest przyklejona do ampułki.. 5 ampułek wraz z instrukcją użycia medycznego umieszcza się w tekturowym pudełku.
Warunki przechowywania	Przechowywać w ciemnym miejscu w temperaturze od 8 ° C do 25 ° C. Przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci.!
Okres ważności	4 lata. Nie używać po upływie daty ważności.
Warunki wakacji w aptece	Na receptę
Producent	Sanofi India Limited, Indie

Instrukcje Trental (zastrzyki w ampułkach)

Pobierz zeskanowaną wersję oficjalnej instrukcji użycia medycznego leku Trental, producenta Sanofi India Limited.

Instrukcje Trental dotyczące stosowania zastrzyków w ampułkach