Główny / Krwiak

Wstrząs

Krwiak

Wstrząs mózgu stanowi naruszenie funkcji mózgu po urazie niezwiązanym z uszkodzeniem naczyń. Jest to spowodowane faktem, że mózg uderza w wewnętrzną powierzchnię czaszki, podczas gdy procesy komórek nerwowych są rozciągnięte.

Wstrząs jest najłatwiejszym ze wszystkich rodzajów urazów głowy. Lekarze nie są zgodni co do mechanizmu rozwoju tej choroby. Jedno jest pewne: wstrząs mózgu nie powoduje zakłóceń w strukturze mózgu. Jego komórki pozostają żywe i prawie nieuszkodzone. Ale jednocześnie słabo wykonują swoje funkcje. Istnieje kilka wersji wyjaśniających mechanizm choroby..

  1. Zakłócone połączenia między komórkami nerwowymi (neuronami).
  2. Zmiany zachodzą w cząsteczkach tworzących tkankę mózgową.
  3. Występuje skurcz naczyń mózgowych. W rezultacie naczynia włosowate nie dostarczają wystarczającej ilości tlenu i składników odżywczych do komórek nerwowych.
  4. Upośledzona koordynacja między korą mózgową a jej strukturami filarowymi.
  5. Zmienia się równowaga chemiczna płynu otaczającego mózg.
Ten typ urazowego uszkodzenia mózgu jest najczęstszy. Takiej diagnozy dokonuje 80–90% pacjentów, którzy zwracają się do lekarzy z obrażeniami głowy. W Rosji każdego roku 400 osób hospitalizowanych jest z powodu wstrząsu mózgu.

Mężczyźni są 2 razy bardziej narażeni na wstrząs mózgu niż kobiety. Ale płci pięknej jest trudniej tolerować takie obrażenia i bardziej cierpieć z powodu konsekwencji.

Według statystyk ponad połowa przypadków (55-65%) wstrząsu mózgu występuje w życiu codziennym. Wiek 8–18 lat jest najbardziej niebezpiecznym okresem, w którym występują szczególnie drżenia. Większość przypadków w tym okresie wynika ze zwiększonej aktywności dzieci i nastoletniej brawury. Ale zimą, kiedy na ulicy jest lód, wszyscy są równie zagrożeni.

Jeśli spotkasz się z lekarzem na czas, możesz skutecznie wyleczyć wstrząs mózgu w ciągu 1-2 tygodni. Ale jeśli nie zwrócisz uwagi na tymczasowe pogorszenie stanu, może to w przyszłości prowadzić do poważnych komplikacji: ryzyko alkoholizmu jest 2 razy wyższe, a prawdopodobieństwo nagłej śmierci 7 razy.

Przyczyny wstrząsu mózgu

Przyczyny wstrząsu mózgu są zawsze traumą. Ale to nie musi być nagłówek. Na przykład mężczyzna poślizgnął się na lodzie i wylądował na pośladkach. Jednocześnie jego głowa nie dotknęła ziemi, ale jego umysł stał się zdezorientowany. Nie pamięta, jak upadł. Oto najczęstszy obraz wstrząsów „zimowych”.

Podobna sytuacja ma miejsce w przypadku pasażerów samochodów podczas gwałtownego rozruchu, hamowania lub wypadku.

I oczywiście należy powiadomić o przypadkach, w których ktoś otrzymał cios w głowę. Może to być uraz domowy, przemysłowy, sportowy lub kryminalny..

Szczególnie ostrożni powinni być rodzice nastolatków. Chłopcy często dostają książki od kolegów z klasy od aktywnych uczniów, biorą udział w bójkach, jeżdżą po barierce lub wykazują się odwagą i zręcznością w towarzystwie. I rzadko robi się to bez trudnych lądowań, a nawet strzałów w głowę. Dlatego zwracaj uwagę na zdrowie swoich dzieci i nie odrzucaj ich skarg na bóle głowy i zawroty głowy..

Objawy wstrząsu mózgu

ObjawyZnaki naruszeńMechanizm występowania
Natychmiast po urazie
OtępienieStan oszałamiający, zakłopotany. Mięśnie są napięte, zamrożony wyraz twarzy.Następuje zahamowanie emocji i ruchów ciała. Jest to wynikiem naruszenia procesów przekazywania impulsów nerwowych w korze mózgowej.
Utrata przytomnościOsoba nie reaguje na bodźce, niczego nie czuje. Może to potrwać od kilku sekund do 6 godzin, w zależności od siły uderzenia..Upośledzona transmisja impulsów wzdłuż procesów komórek nerwowych. W ten sposób organizm reaguje na brak tlenu, który powstał z powodu zaburzeń krążenia w mózgu.
Pojedyncze wymiotyZawartość żołądka jest uwalniana przez usta. W tym samym czasie oddychanie przyspiesza, wydzielają się śliny i łzy. Czasami wymioty mogą się powtarzać.Przyczyną są zaburzenia krążenia w centrum wymiotów i aparacie przedsionkowym.
NudnościNieprzyjemne odczucia, ucisk, ciężkość w okolicy nadbrzusza.Takie doznania są spowodowane wzbudzeniem centrum wymiotów. Ta formacja znajduje się w rdzeniu przedłużonym. Po uderzeniu jest podrażniony.
Zawroty głowyWystępuje w stanie spoczynku i wzrasta wraz ze zmianą pozycji ciała.Spowodowane zaburzeniami krążenia w aparacie przedsionkowym.
Zwiększone lub spowolnione tętno (mniej niż 60 lub więcej niż 90 uderzeń na minutę)Czuje się jak szybkie bicie serca lub uczucie osłabienia ze względu na brak tlenu w narządach.Zjawisko to wiąże się ze wzrostem ciśnienia śródczaszkowego, uciskiem nerwu błędnego i móżdżku.
Pallor, który zastępuje zaczerwienienie skóry twarzy (gra naczynioruchów)Zaczerwienienie skóry szyi i twarzy zostaje gwałtownie zastąpione bladością.Naruszenie tonu autonomicznego układu nerwowego. W rezultacie małe tętnice w skórze okresowo rozszerzają się lub kurczą.
Bół głowyPulsujący ból z tyłu głowy lub w okolicy siniaka. Naciskanie i pękanie bólu w całej głowie.Nieprzyjemne odczucia są związane ze wzrostem ciśnienia śródczaszkowego i podrażnieniem wrażliwych receptorów na skorupie mózgu.
Hałas w uszachUczucie syczenia lub szumu w uszach.Ze względu na wzrost ciśnienia w czaszce dochodzi do ucisku nerwu dużego ucha. Powoduje to nieprawidłowe działanie aparatu słuchowego. W rezultacie osoba wydaje się słyszeć hałas z powodu podrażnienia receptorów słuchowych.
Ból ruchów gałek ocznych
Czytanie lub odwracanie wzroku powoduje dyskomfort w gałkach ocznych lub skroniach.Pojawiają się nieprzyjemne odczucia z powodu podwyższonego ciśnienia śródczaszkowego.
Brak koordynacji ruchówOsoba ma wrażenie, że ciało nie słucha dobrze, ruchy wykonywane są przez długi czas, jakby się spóźniały.Są to konsekwencje upośledzonego przekazywania impulsów nerwowych z kory mózgowej przez nerwy do mięśni, a także słabego krążenia w aparacie przedsionkowym.
WyzyskUczucie, że dłonie są zimne i mokre. Krople potu wystają na twarz i ciało.Współczulny układ nerwowy, który kontroluje funkcjonowanie narządów wewnętrznych, jest zbyt podekscytowany. Sprawia, że ​​gruczoły potowe działają aktywnie i wytwarzają więcej potu niż zwykle..
W pierwszych godzinach po kontuzji
Zwężenie lub rozszerzenie obu źrenicUczniowie normalnie reagują na światło, a osoba nie odczuwa nic niezwykłego. Ale lekarz może zauważyć, że reakcja uczniów jest nieprawidłowa. Jeśli źrenice są różnej wielkości, oznacza to poważniejsze uszkodzenie mózgu niż wstrząs mózgu.Ciśnienie wewnątrzczaszkowe wywiera wpływ na ośrodki autonomicznego układu nerwowego, które regulują skurcz mięśni zwężających lub rozszerzających źrenicę.
Drżenie oczu przy przechodzeniu na bokKiedy człowiek odwraca wzrok, jego oczy zaczynają drżeć. Trudno coś zobaczyć bez odwrócenia głowy.Zjawisko to wiąże się z uszkodzeniem ucha wewnętrznego, aparatu przedsionkowego i móżdżku. Te struktury powodują gwałtowne skurcze mięśni oka. W rezultacie ofiara nie może skupić wzroku..
Asymetria odruchów ścięgienOdruchy te są sprawdzane przez neurologa. Uderza ścięgna młotkiem, w odpowiedzi następuje zgięcie ręki w stawie łokciowym lub nogi w kolanie.Zwykle prawa i lewa kończyna są równo zgięte. Zwiększone ciśnienie wewnątrzczaszkowe zakłóca mózg i włókna nerwowe, które są odpowiedzialne za realizację działań odruchowych.
Objawy usunięte w czasie (pojawiają się po 2-5 dniach)
Światłowstręt i nadwrażliwość na dźwiękOsoba nieodpowiednio odbiera zwykłe dźwięki lub normalny poziom oświetlenia. Drażnią go nie tylko głośne, ale i umiarkowane dźwięki..Z uwagi na fakt, że po urazie zaburzone jest odruchowe zwężenie źrenic, jasne światło powoduje u niego dyskomfort.
Naruszenie nerwów odpowiedzialnych za aparat słuchowy powoduje podrażnienie dźwięków.
Depresja, nastrój i drażliwośćZły nastrój, niechęć do poruszania się, pracy i dobrej zabawy.Podstawą drażliwości jest naruszenie połączeń między komórkami nerwowymi w korze półkul, które są odpowiedzialne za emocje.
Lęk snuTrudności z zasypianiem, nocne lub wczesne przebudzenie.Problemy ze snem są związane z nieprzyjemnymi emocjami, których doświadcza dana osoba, ze stresem i nadmiernym pobudzeniem, a także zaburzeniami krążenia w mózgu
AmnezjaUtrata pamięci. Osoba nie pamięta, co było bezpośrednio przed urazem. Zwykle im mocniejszy cios, tym dłuższy okres wypada z pamięci.Proces przechowywania i odtwarzania zdarzeń w pamięci przebiega w kilku etapach. Jeśli w momencie urazu łańcuch ten został zerwany, niektóre zdarzenia mogą nie zostać opóźnione w pamięci długoterminowej.
Brak koncentracjiW tej chwili człowiek nie może się skoncentrować na tym, co robi. Często jest rozproszony, staje się nieuważny, przechodzi na inne czynności.Niewielki okres uwagi z powodu upośledzonej komunikacji między korą mózgową a strukturami podkorowymi.

Jak diagnozuje się wstrząs mózgu?

Jeśli po urazie głowy pojawi się co najmniej jeden z wymienionych objawów, konieczne jest skonsultowanie się z traumatologiem, a najlepiej neurologiem. Lekarze mają specjalne kryteria, które umożliwiają zdiagnozowanie wstrząsu mózgu i odróżnienie tego urazu od poważniejszych..

Kryteria diagnozy

  1. Brak zmian w mózgu: krwiaki, krwotoki.
  2. Rentgen głowy nie wykazuje uszkodzeń czaszki.
  3. Skład płynu mózgowo-rdzeniowego jest normalny.
  4. Rezonans magnetyczny nie ujawnia ogniskowych ani rozległych (rozproszonych) zmian w mózgu. Integralność tkanki mózgowej nie jest zerwana, gęstość istoty szarej i białej jest normalna. Obrzęk występuje stopniowo po urazie.
  5. Konfliktowa świadomość, letarg lub zwiększona aktywność są zauważalne u osoby dotkniętej chorobą.
  6. Utrata przytomności po urazie, który może trwać od kilku sekund do 30 minut. W niektórych przypadkach osoba nie pamięta, że ​​straciła przytomność.
  7. Amnezja wsteczna. Utrata pamięci dla zdarzeń, które miały miejsce przed urazem.
  8. Zaburzenia autonomicznego układu nerwowego. Niestabilność ciśnienia krwi i tętna, zaczerwienienie lub blednięcie skóry.
  9. Oculostatyczny fenomen Gurewicza. Pacjent zaczyna się cofać, gdy patrzy w górę, i spada do przodu, gdy oczy są w dół.
  10. Mikrosymptomy neurologiczne. Kąciki ust są asymetryczne, a szeroki uśmiech „uśmiechniętych zębów” również wygląda nierównomiernie. Zaburzone odruchy skórne: brzuch, cremaster, podeszwa.
  11. Objaw Romberga. Osoba proszona jest o stanie wyprostowana, nogi są przesunięte, ramiona są wyciągnięte przed tobą, oczy są zamknięte. Przy wstrząsie mózgu w tej pozycji drżą palce i powieki, pacjentowi trudno jest utrzymać równowagę, upada.
  12. Odruch dłoniowo-podbródkowy. Skóra dłoni w obszarze uniesienia w pobliżu kciuka jest głaskana pociągnięciami. U osoby z wstrząsem mózgu podbródek kurczy się w odpowiedzi na to podrażnienie. Ten objaw jest wyraźnie widoczny od 3 do 7-14 dni.
  13. Oczopląs. Przejawia się w niestabilnym poziomym skurczeniu gałek ocznych..
  14. Zwiększone pocenie się stóp i dłoni (nadmierna potliwość).
Podczas badania pacjenta lekarz poznaje okoliczności, w których doszło do urazu, słucha skarg ofiary, przeprowadza badanie. 1-2 objawy wystarczą neurologowi do prawidłowego zdiagnozowania. Wszystkie wymienione objawy wstrząsu występują rzadko. Niektóre z nich są łagodne lub pojawiają się z czasem..

W razie potrzeby lekarz przepisze dodatkowe badania: elektroencefalografia (EEG), tomografia komputerowa mózgu, echoencefalografia, dopplerografia naczyń mózgu, nakłucie kręgosłupa.

Jak pomóc w wstrząsie mózgu?

W przypadku siniaka głowy lub po innym urazie, który może spowodować wstrząs mózgu, konieczne jest uważne monitorowanie stanu osoby. Jeśli pojawi się co najmniej jeden z objawów wstrząśnienia mózgu, musisz zdecydowanie wezwać karetkę pogotowia lub zabrać ofiarę na pogotowie.

Zanim przyjedzie karetka, konieczne jest zapewnienie pełnego spokoju. Należy go położyć na łóżku lub dowolnej płaskiej powierzchni. Umieść małą poduszkę pod głową. Rozluźnij obcisłe ubranie (krawat, kołnierz) i zapewnij świeże powietrze.

Kiedy dana osoba jest nieprzytomna, lepiej jej nie ruszać. Każdy ruch może spowodować przemieszczenie kości podczas złamania kręgosłupa..

Jeśli ofiara jest nieprzytomna, należy ją położyć po prawej stronie. Zegnij lewą nogę i rękę. Ta pozycja pomoże mu nie zadławić się wymiocinami i zapewni swobodny dostęp powietrza do płuc. Konieczne jest obserwowanie pulsu i ciśnienia. W przypadku utraty oddechu należy wykonać masaż serca i sztuczne oddychanie.

Jeśli na głowie są rany, należy leczyć je nadtlenkiem i bandażem lub przymocować bandaż za pomocą opaski.

Na miejsce uderzenia należy zastosować zimno. Może to być worek mrożonych jagód zawinięty w ręcznik, plastikowa butelka lub butelka z gorącą wodą. Zimno powoduje zwężenie naczyń krwionośnych, co pomaga zmniejszyć obrzęk mózgu..

Leczenie wstrząsu mózgu odbywa się w szpitalu. W szpitalu należy spędzić minimum 5-7 dni, obserwując leżenie w łóżku. Po zwolnieniu tej osoby. Leczenie ambulatoryjne w domu potrwa kolejne 2 tygodnie. Nie zaleca się czytania, oglądania telewizji, aktywnego poruszania się.

Stopień wstrząsu mózgu

Jak leczyć wstrząs mózgu?

Osoby z wstrząsem mózgu poddawane są leczeniu na oddziale neurologicznym, aw ciężkich przypadkach na oddziale neurochirurgicznym. Przez pierwsze 3-5 dni musisz ściśle przestrzegać leżenia w łóżku i recepty lekarzy. Jeśli nie zostanie to zrobione, mogą pojawić się powikłania: napady podobne do padaczki, zaburzenia pamięci i myślenia, ataki agresji i inne przejawy niestabilności emocjonalnej.

Podczas pobytu w szpitalu lekarze monitorują stan pacjenta. Leczenie ma na celu poprawę funkcji mózgu, łagodzenie bólu i usunięcie osoby ze stresującego stanu. W tym celu stosuje się różne grupy leków..

  1. Środki przeciwbólowe: Analgin, Pentalgin, Baralgin, Sedalgin.
  2. Aby złagodzić zawroty głowy: Betaserc, Bellaspon, Platifillin z papaweryną, Mikrozer, Tanakan.
  3. Środki uspokajające Preparaty ziołowe: nalewka z matki, waleriany. Środki uspokajające: Elenium, Phenazepam, Rudotel.
  4. Aby znormalizować sen: fenobarbital lub Reladorm.
  5. Aby znormalizować krążenie krwi w mózgu, łączy się wazotropowe (Cavinton, Sermion, Theonicol) i leki nootropowe (Nootropil, Encephabol, Picamilon).
  6. Aby poprawić ogólne samopoczucie: Pantogam, Vitrum
  7. Aby zwiększyć napięcie i poprawić funkcjonowanie mózgu: nalewka z żeń-szenia i eleutherococcus, Saparal, Pantocrin.
Przy odpowiednim leczeniu, zaledwie tydzień po urazie, osoba czuje się normalnie, ale konieczne jest przyjmowanie leku od 3 tygodni do 3 miesięcy. Pełny powrót do zdrowia następuje po 3-12 miesiącach.
Osoba przez rok po urazie pozostaje pod nadzorem neurologa lub terapeuty. Lekarz powinien być odwiedzany co najmniej raz na 3 miesiące. Zmniejsza to ryzyko powikłań po wstrząsie mózgu..

Skutki wstrząsu mózgu

Wcześniej uważano, że skutki po wstrząsie mózgu występują u 30–40% osób. Ale dziś tylko 3-5% ofiar cierpi z powodu komplikacji. Taki spadek wskaźników wynika z faktu, że wcześniej pacjenci ze wstrząsem mózgu również spadli do liczby osób z wstrząsem mózgu. A to traumatyczne uszkodzenie mózgu jest poważniejsze i często powoduje komplikacje..

Konsekwencje wstrząsu mózgu są bardziej prawdopodobne u osób, które miały już choroby układu nerwowego lub u osób, które nie zastosowały się do zaleceń lekarza.

Wczesne skutki wstrząsu mózgu nie są powszechne. Są one związane z faktem, że w ciągu 10 dni po urazie trwa obrzęk i niszczenie komórek mózgowych..

  • Padaczka pourazowa może wystąpić przez 24 godziny i później po urazie. Jest to związane z pojawieniem się w mózgu ogniska padaczkowego w przedniej lub skroniowej części mózgu.
  • Zapalenie opon mózgowych i zapalenie mózgu, które powodują ropne lub surowicze zapalenie mózgu, są obecnie bardzo rzadkie. Powinny wystrzegać się poważniejszych urazów głowy kilka dni po siniaku..
  • Zespół post-zamieszania (od łac. Po wstrząsie mózgu) - termin ten łączy wiele zaburzeń: rozdzierające bóle głowy, bezsenność, odwrócenie uwagi, zwiększone zmęczenie, zaburzenia pamięci, dźwięk i światłowstręt. Mechanizm ich pojawiania się jest związany z zaburzonym przejściem impulsu nerwowego między płatami czołowymi i skroniowymi mózgu.

Długoterminowe skutki wstrząsu mózgu

Pojawiają się 1 rok lub 30 lat po urazie..

  • Dystonia wegetatywno-naczyniowa - zaburzenia autonomicznego układu nerwowego, które prowadzą do zaburzeń w funkcjonowaniu serca i naczyń krwionośnych. Powodują zaburzenia jąder tej części układu nerwowego. W rezultacie wszystkie narządy, w tym mózg, cierpią na słabe krążenie.
  • Zaburzenia emocjonalne - pojawiają się depresja, napady zwiększonej aktywności lub agresji bez wyraźnego powodu, zwiększona drażliwość i płaczliwość. Mechanizm rozwoju takich konsekwencji jest związany z naruszeniami kory mózgowej mózgu, które są odpowiedzialne za nasze emocje.
  • Zaburzenia intelektualne - pamięć osoby pogarsza się, koncentracja uwagi maleje, a zmiany myślenia. Te objawy mogą prowadzić do zmian osobowości i demencji. Naruszenia są związane ze śmiercią komórek nerwowych (neuronów) w różnych częściach kory półkul mózgowych.
  • Bóle głowy - są spowodowane zaburzeniami krążenia w mózgu po urazie lub przeciążeniu mięśni głowy i szyi.
  • Pourazowa przedsionkowa - choroba spowodowana wadliwym funkcjonowaniem aparatu przedsionkowego.
Cierpią także te części mózgu, które przetwarzają pochodzące z nich informacje. Przejawia się częstymi zawrotami głowy, nudnościami, wymiotami. Często chód zmienia się w tym samym czasie, staje się klapsem, jakby ktoś chodził w zbyt dużych butach.

Wszystkie konsekwencje wstrząsu mózgu powinny być okazją do konsultacji z neurologiem. Samoleczenie za pomocą środków ludowych lub porady psychologa nie przyniesie ulgi. Aby pozbyć się skutków urazu, konieczne jest leczenie lekami, które poprawiają funkcjonowanie mózgu i przywracają połączenia między komórkami nerwowymi.

Zapobieganie występowaniu konsekwencji

W pierwszym roku po urazach zaleca się unikanie silnego stresu fizycznego i psychicznego, aby nie powodować komplikacji. Dobre wyniki uzyskuje się dzięki specjalnemu kompleksowi ćwiczeń fizjoterapeutycznych, który normalizuje przepływ krwi do mózgu. Konieczne jest przestrzeganie codziennej rutyny i spędzanie dużo czasu na świeżym powietrzu. Ale bezpośrednie światło słoneczne i przegrzanie nie są pożądane. Dlatego w tym okresie lepiej powstrzymać się od podróży nad morze..

Jak zrozumieć, że masz wstrząs mózgu

Wstrząs jest najłatwiejszym typem traumatycznego uszkodzenia mózgu. Najczęściej występuje u dzieci, które nie mogą siedzieć spokojnie i są w ciągłym ruchu. Jest to bardzo niebezpieczny stan, charakteryzujący się wieloma nieprzyjemnymi objawami. Bardzo ważne jest, aby rozpoznać je na czas. Pomoże to uniknąć poważnych konsekwencji..

Przyczyny wstrząsu mózgu

Kilka przyczyn może spowodować wstrząs mózgu:

  • uderzenie w głowę ciężkim przedmiotem;
  • nagłe przechylenie głowy do tyłu lub przesunięcie jej do przodu;
  • upadek z wysokości (omdlenie, epilepsja itp.);
  • siniaki w domu lub w miejscu pracy;
  • wysoki skok do stóp;
  • spaść na pośladki;
  • nieostrożne obchodzenie się z dzieckiem, na przykład zbyt intensywna choroba lokomocyjna lub drżenie.

Najczęściej wstrząs występuje w wypadkach drogowych, w przemyśle, podczas uprawiania sportu, podczas ataków i walk.

Mózg swobodnie leży w czaszce. Rdzeń kręgowy zajmuje tę samą swobodną pozycję. Ostrym ruchem zarówno jeden, jak i drugi narząd gwałtownie przesuwają się w przeciwnym kierunku. Uszkodzenie substancji mózgu, naczyń krwionośnych i płynu śródmózgowego.

Stopień wpływu objawów zależy od tego, jak silny był efekt. W niektórych przypadkach zmiany pojawiają się na poziomie molekularnym lub w ścianach naczyń. Jeśli dojdzie do siniaka lub kontuzji, rozpoczyna się niszczenie rdzenia. W przypadku poważniejszych obrażeń krew gromadzi się pod oponami. Prowadzi to do powstania krwiaka śródczaszkowego..

Jak ustalić wstrząs mózgu

W warunkach domowych lub szpitalnych wstrząs mózgu można rozpoznać po wielu charakterystycznych objawach. Pojawiają się natychmiast po urazie i różnią się między sobą w zależności od wieku osoby.

U osoby dorosłej

Wstrząs mózgu u osoby dorosłej objawia się szeregiem poważnych objawów:
Nudności wymioty. Przy lekkim urazie nie ma potrzeby wymiotować. W innych przypadkach powtarza się i trwa przez kilka godzin.

Utrata koordynacji. Poszkodowanemu nie jest łatwo wstać i oprzeć się. Może się wydawać, że jego ciało nie jest posłuszne. Zwykle stan stabilizuje się po kilku godzinach po tym, co się stało. W przeciwnym razie można ocenić silne wstrząśnienie mózgu, w wyniku którego proces krążenia krwi i przekazywania impulsów nerwowych został zakłócony.

Półomdlały. Są krótkie i długie (do kilku godzin). Im trudniejsze obrażenia, tym dłużej trwa utrata przytomności. Kiedy osoba odzyska przytomność, może przez pewien czas być w odrętwieniu i zostać zahamowana.

Zawroty głowy. Obserwuje się go z wstrząsem o dowolnym nasileniu. Często towarzyszy mu pulsujący, ostry, tępy lub miażdżący ból głowy. Będzie szczególnie silny u osób starszych cierpiących na wysokie ciśnienie krwi. Jest także szum w uszach, koła przed oczami.

Zmiana tętna. Puls albo zwalnia, albo wręcz przeciwnie, przyspiesza.
Przebarwienia skóry Naczynia krwionośne zwężają się lub rozszerzają w sposób niekontrolowany, co wpływa na kolor skóry. Ona staje się blada lub czerwona.

Zaburzenia źrenic Pojawienie się źrenic determinuje także wstrząs mózgu. Są znacznie rozszerzone lub zwężone. W ciężkich obrażeniach źrenice mogą być asymetryczne. Stabilna asymetria ujawnia krwotok wewnątrz czaszki.

Warto zauważyć, że niektóre objawy pojawiają się kilka lat po urazie..

Dziecko ma

U dzieci w różnym wieku objawy wstrząsu mózgu są różne. Na przykład noworodki i niemowlęta nie tracą przytomności. Ale natychmiast po urazie mają jaśniejszą skórę, pojawiają się senność i letarg, a tachykardia rozwija się. Podczas karmienia obserwuje się częstą niedomykalność, możliwe są wymioty.

Starsze dzieci mają do czynienia z takimi objawami wstrząsu mózgu:

  • pogorszenie ogólnego stanu zdrowia;
  • senność lub nadmierna drażliwość;
  • łagodne nudności;
  • ślepota na kilka minut lub godzin.

Pacjenci w wieku przedszkolnym powinni sprawdzić temperaturę, ponieważ może ona być nieco podwyższona..

Stopnie wstrząsu mózgu i ich objawy

W zależności od złożoności urazu i manifestacji objawów wyróżnia się 3 stopnie wstrząsu mózgu:

Przy łagodnym wszystkie objawy znikają po około tygodniu. Efekty resztkowe po nich nie są obserwowane. U przeciętnego pacjenta wskazane jest cotygodniowe leżenie w łóżku i podawanie niektórych leków. W poważnym stopniu praca wielu układów ciała jest zakłócona.

Objawy wegetatywne

Najważniejszym, jak wspomniano powyżej, są zmiany źrenic. Źrenice podczas wstrząsu mózgu są rozszerzone lub zwężone. Ich rozmiar ciągle się zmienia. Czasami źrenice wydają się drżeć. Z tego powodu trudno mu odwrócić wzrok.

Objawy neurologiczne

Rozwija się asymetria odruchów ścięgien. Zwykle ten objaw diagnozuje się za pomocą tomografii. Możesz to jednak sprawdzić w domu. Aby to zrobić, delikatnie uderz specjalnym młotkiem lub innym podobnym przedmiotem w miejsce w okolicy kolana. Stopa się poruszy. W normalnym stanie kończyny poruszają się identycznie. Po potrząśnięciu ich ruchy będą się od siebie różnić..

Późne znaki

Powyższe objawy pojawiają się natychmiast po urazie. Ale są takie, które rozwijają się w ciągu kilku dni:

  • utrata pamięci;
  • ciężka drażliwość;
  • depresja;
  • zaburzenia snu;
  • problemy z koncentracją,
  • strach przed światłem i głośnymi dźwiękami;
  • zniekształcenie w postrzeganiu zapachów;
  • omamy węchowe.

Z powodu powyższych objawów wstrząs mózgu jest diagnozowany na najwcześniejszych etapach. Pomoże to z czasem pomóc i ochronić przed poważnymi problemami..

Z kim się skontaktować i co robić

Leczenie skutków wstrząsu mózgu wykonuje neurolog lub neurochirurg. Może być również zaangażowany traumatolog, który zbada czaszkę pod kątem integralności kości. Leczenie zwykle odbywa się w szpitalu. Tylko w szpitalu można zdiagnozować u pacjenta wstrząs mózgu i uzyskać pomoc eksperta.

Jednak konieczne jest podjęcie działań, zanim osoba poszkodowana dotrze do lekarza.

Pierwsza pomoc

Przed przybyciem karetki ofiara potrzebuje ciągłego monitorowania. Musisz działać zgodnie z takim planem:

Połóż osobę tak, aby głowa była nieco wyżej niż ciało. W przypadku utraty przytomności połóż pacjenta po prawej stronie. Inną opcją jest obrócenie głowy w prawo. Pomoże to poprawić oddychanie i ochroni drogi oddechowe przed wymiotami i śliną..

Jeśli na ciele są otwarte rany, należy je ostrożnie leczyć środkami antyseptycznymi. Zamknij sterylnym opatrunkiem. Zastosuj zimno do posiniaczonych miejsc.

Ważne jest, aby w pomieszczeniu było wystarczającej ilości świeżego powietrza. Konieczne jest przyciemnienie światła i ochrona ofiary przed głośnymi dźwiękami.

Surowo zabrania się podawania ofierze jakichkolwiek leków przed przybyciem lekarza. Jedynym lekiem, jaki możesz podać, jest lek przeciwbólowy.

Jak zdiagnozować wstrząs mózgu

Przed rozpoczęciem leczenia lekarz musi dowiedzieć się, w jakim stanie jest pacjent. Jak się dowiedzieć? Przede wszystkim za pomocą zewnętrznego badania i przesłuchania. Po zebraniu głównych reklamacji można przejść do diagnostyki instrumentalnej.

Obejmuje kilka wydarzeń:

RTG. Rentgen pozwala określić złamania kości czaszki. Jednak za pomocą promieniowania rentgenowskiego nie można zobaczyć, w jakim stanie znajduje się substancja mózgu..

Neurosonografia To badanie ultrasonograficzne. Pozwala znaleźć ogniska siniaków i krwiaków, zdiagnozować obrzęk mózgu.

Echoencefalografia. Kolejna diagnoza ultrasonograficzna, która określa, o ile i gdzie przesunął się mózg. Na podstawie jego wyników można ocenić wygląd krwiaków i guzów.

CT Jest uważane za najbardziej pouczające zdarzenie diagnostyczne. Pozwala zobaczyć krwiaki, siniaki, obecność ciał obcych, złamania i inne obrażenia czaszki.

MRI Pokazuje, gdzie zaburzona jest aktywność neuronu..

Nakłucie lędźwiowe Kompleksowe badanie, podczas którego płyn w kanale kręgowym jest pobierany do analizy. Jeśli jest w nim krew, możesz ocenić uszkodzenie tkanki mózgowej.

Leczenie jest zalecane tylko po pełnym badaniu i potwierdzeniu diagnozy..

Leczenie

Jak wspomniano powyżej, w celu leczenia pacjent zostaje umieszczony na specjalistycznym oddziale. Zwykle kurs trwa do 2 tygodni. Wszystko zależy od ogólnego stanu i nasilenia objawów.

Ofiara otrzymuje pokój. Nie zaleca się oglądania telewizji, słuchania muzyki (zwłaszcza ze słuchawkami) i grania w gry komputerowe.

Spośród leków zwykle przepisuje się kilka grup:

  • leki przeciwbólowe;
  • środki uspokajające;
  • tabletki nasenne;
  • poprawić krążenie krwi w mózgu;
  • nootropowe;
  • aby zwiększyć ogólny ton ciała.

Lekarze nie przepisują żadnych specjalnych rodzajów leków, ponieważ głównym celem leczenia jest wyeliminowanie objawów.

W niektórych przypadkach przepisywane są leki moczopędne, siarczan magnezu, witaminy B, teofiliny. Skuteczność tych leków przeciw wstrząsowi nie została udowodniona. Dlatego ich użycie nie jest uzasadnione.

Warto pamiętać, że niezależnie od stanu samoleczenie jest niebezpieczne. Plan leczenia określają wyłącznie lekarze.

Co to jest niebezpieczne wstrząs mózgu

Głównym zagrożeniem jest to, że czasami patologia pojawia się dopiero po kilku dniach, a nawet miesiącach. Jeśli jednak natychmiast skonsultujesz się z lekarzem po pojawieniu się pierwszych objawów, stan można ustabilizować. Najczęściej po kilku tygodniach wszystkie objawy znikają, a osoba może powrócić do zwykłego rytmu życia. Przez cały rok musi regularnie odwiedzać neurologa.

W niektórych przypadkach, nawet przy odpowiednim i odpowiednio dobranym leczeniu, pojawiają się powikłania. Najczęściej jest to zespół post-zamieszania, który jest zbiorem skarg. Jego główne cechy to:

  • bół głowy;
  • zawroty głowy;
  • problemy z pamięcią
  • drażliwość;
  • silna wrażliwość na światło i głośne dźwięki.

Istnieją również inne nieprzyjemne konsekwencje urazu: zaburzenia zachowania, zaburzenia snu i zespół asteniczny. Ten ostatni charakteryzuje się ogólną słabością, niskim poziomem zdolności do pracy i niestabilnym tłem emocjonalnym.

Jak więc zrozumieć, że osoba ma wstrząs mózgu? Ten stan można łatwo odróżnić wieloma charakterystycznymi objawami. Wśród nich ból głowy, zmiana źrenic, nudności, wymioty, omdlenia. Jeśli jest co najmniej jeden z nich, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem. Tylko terminowa pomoc medyczna zapobiegnie rozwojowi poważnych powikłań..