Główny / Guz

Manifestacje i objawy choroby Alzheimera u kobiet

Guz

Choroba Alzheimera jest postępującą chorobą o charakterze neurogennym, z nieodwracalnymi zmianami w mózgu. Wraz ze wzrostem odsetka martwych komórek rosną objawy i nasilenie stanu ludzkiego. Na etapie dekompensacji występuje demencja.

Chociaż patologię nazywa się starczą starczą, jej pierwsze objawy mogą wystąpić dość wcześnie, po 40 latach. Objawy choroby Alzheimera u kobiet wydają się jaśniejsze i nieco inne niż u mężczyzn. Od momentu diagnozy śmierć pacjentów trwa średnio 7 lat, mniej niż 3% z nich żyje dwa razy dłużej.

Etiologia i czynniki ryzyka

Najbardziej prawdopodobną przyczyną dzisiaj jest tworzenie nierozpuszczalnych blaszek amyloidowych i splątków neurofibrylarnych. Wraz ze wzrostem ich liczby, połączenia między neuronami ze zmianą ich funkcji i późniejszą śmiercią komórek są zrywane. Ten proces jest nieodwracalny. Zanik obszarów mózgu stopniowo rozprzestrzenia się na cały narząd. Pierwsze zmiany w tkankach następują 10-20 lat przed klinicznym debiutem choroby.

W medycynie istnieje kilka założeń dotyczących etiologii choroby:

  1. Amyloid - polega na odkładaniu się płytek, które są nierozpuszczalnymi kompleksami białkowymi. Stopniowo rozprzestrzeniając się po całym obszarze narządu, powodują naruszenie jego funkcji. Ponadto formacje przyczyniają się do wzrostu stężenia wapnia w komórkach, co powoduje ich śmierć. Jednak czynnik, który powoduje akumulację amyloidu beta, jest nadal nieznany. Lek, który zapobiega gromadzeniu się płytek lub ma na celu ich resorpcję, nie został jeszcze znaleziony. Naukowcy opracowali szczepionkę do oczyszczania tkanki mózgowej, ale nie została ona jeszcze przetestowana klinicznie..
  2. Hipoteza Tau wiąże się z tworzeniem splątków neurofibrylarnych wewnątrz komórek tkanki nerwowej. Prowadzi to do zakłócenia procesów transportu składników odżywczych i utraty wiązań biochemicznych między komórkami. Następnie umierają.
  3. Przyczyną cholinergiczną jest niedobór acetylocholiny, substancji niezbędnej do normalnego funkcjonowania przywspółczulnego układu nerwowego i przekazywania impulsów. Przyjmowanie leków normalizujących jego ilość nie leczy jednak choroby, a jedynie łagodzi objawy.

Ponadto czynniki ryzyka obejmują zatrucie chemiczne, uraz głowy (urazowe uszkodzenie mózgu), historię patologii serca, cukrzycę i nadciśnienie. Względny wpływ wywierają umiarkowane infekcje wirusowe, nieprzestrzeganie zasad żywienia, złe nawyki.

Opis patologii

Choroba Alzheimera przebiega w kilku etapach:

  • sukcesja (okres utajony);
  • wcześnie
  • umiarkowany
  • późny etap (terminal).

Na pierwszym etapie, który może wystąpić od 30 do 40 lat, trudno jest podejrzewać chorobę, jej objawy dotyczą naruszeń o charakterze ogólnym i wyrażają się w okresowo narastającej słabości i apatii. Niemożliwe jest również potwierdzenie go metodami instrumentalnymi z powodu braku zmian strukturalnych.

Wczesny etap charakteryzuje się częściową utratą pamięci. Pacjent nie pamięta nazwisk krewnych, nazw przedmiotów ze zwykłej rutyny. Nawigacja staje się trudniejsza w sytuacjach, w których musisz się skupić. Bóle głowy i zawroty głowy są częściej zakłócane. Zgodnie z objawami chorobę można mylić z dystonią naczyniowo-naczyniową, której w przeciwieństwie do demencji nie towarzyszą zaburzenia organiczne. Stopniowo słabsze słownictwo, frazy stają się krótkie. Czas trwania etapu wynosi 8-10 lat.

Łagodne objawy kobiety Alzheimera - postępująca utrata pamięci, pogorszenie ogólnego stanu zdrowia. Pacjent nie pamięta nie tylko wydarzeń minionych lat, ale także tego, co się ostatnio wydarzyło. Równolegle z dezorientacją traci swoje umiejętności społeczne (na przykład nie może samodzielnie przebrać się). Prowadzi to do zaburzeń depresyjnych, utraty zainteresowania życiem, izolacji. Mogą wystąpić nieuzasadnione ataki agresji, napady złości, podczas których trudno jest ożywić pacjenta. W takich przypadkach często uciekają się do pomocy silnych środków uspokajających. Parafrazja to kolejny objaw choroby, w której pacjent zastępuje słowa nowymi..

Na ostatnim etapie człowiek nie kontroluje się całkowicie: nie rozpoznaje nie tylko bliskich, ale także siebie. W przeciwieństwie do poprzedniego etapu nie ma momentów oświecenia. Pogorszenie następuje wystarczająco szybko, ponad rok, z reguły pacjent nie żyje. Wszystkie odruchy są tracone: trudno jest przełknąć jedzenie (może wystąpić odmowa jedzenia), występuje nietrzymanie stolca i moczu. Takie naruszenia są komplikowane przez halucynacje, zaburzenia maniakalne. Szybko traci się masę mięśniową, powstają odleżyny z powodu braku ruchu.

Początek choroby Alzheimera w młodym wieku nazywa się postacią prezenylną i charakteryzuje się piorunującym przebiegiem. Od kilku lat całkowita regresja osobowości.

Charakterystyka stanu pacjentów

Typowymi objawami są zapomnienie, nocna bezsenność z sennością w ciągu dnia, chwiejny chód, zrzędliwość i podejrzliwość. Pierwsze objawy choroby Alzheimera i objawy u kobiet i dziewcząt nie różnią się od tych u mężczyzn. Należy zauważyć, że w starszym wieku choroba Alzheimera jest często diagnozowana właśnie u słabszej płci. Jest to jednak również związane ze średnią długością życia, którą mają więcej.

Na podstawie pośmiertnych badań mózgu u mężczyzn i kobiet wyjaśniono różnice w klinicznych objawach choroby. Patologia tego pierwszego wyrażała się w trudnościach z wymową mowy i ruchów, u płci pięknej - w utracie pamięci. Szybszy spadek hipokampu w nich również ułatwia diagnozę choroby. U kobiet pierwsze objawy wykrywa się w wieku 70 lat lub więcej, au mężczyzn 10 lat wcześniej.

  • sporadyczne - 90% przypadków;
  • rodzina - charakteryzuje się wczesnym debiutem i najprawdopodobniej wiąże się z mutacją genu.

Naukowcy twierdzą, że pacjenci z otępieniem starczym reagują mniej na ból niż ludzie zdrowi. Czas trwania snu wpływa również na rozwój choroby, jeśli odpoczywasz dłużej niż 9 godzin dziennie, ryzyko choroby Alzheimera wzrasta o 20%. Wynikowa patologia dziedziczna jest często diagnozowana po 65 latach i jest związana z wiekiem, ale znane są również przypadki wczesnej diagnozy..

Czy osoba w przyszłości będzie cierpieć ze względu na starość, można ustalić we wczesnym dzieciństwie. U dzieci, które odziedziczyły gen APOE-4, część mózgu odpowiedzialna za pamięć jest o 6% mniejsza w porównaniu z resztą.

Przez długi czas nie wpływa to na funkcjonowanie mózgu. Ale gdy zmniejsza się fizjologicznie, osiąga wymiary krytyczne. To powoduje chorobę..

Jakie są kryteria oceny choroby Alzheimera

W przypadku diagnozy neurolog i psychiatra dokładnie badają historię medyczną kobiety, wniosek na wczesnym etapie opiera się głównie na skargach pacjenta i obserwacjach krewnych. Oprócz metody laboratoryjnej obowiązkowa jest diagnoza MRI patologii, badanie inteligencji. Korzystając z rezonansu magnetycznego, lekarze wykrywają obszary atrofii, a diagnozę potwierdza się również poprzez pobranie tkanki narządu do badania histologicznego po śmierci osoby.

Testy neuropsychologiczne obejmują badanie pamięci, mowy, percepcji, orientacji społecznej, samoświadomości, zdolności do samoobsługi. W trakcie tego procesu pacjent jest proszony o zapamiętywanie i odtwarzanie pojedynczych słów, pisanie tekstów, wykonywanie obliczeń matematycznych, odtwarzanie wzorów itp. Każde z tych działań można łatwo wykonać przy braku zaburzeń w korze i tkankach mózgu.

Wymagana jest diagnostyka różnicowa z innymi rodzajami demencji. Współczesna medycyna rozwija możliwość diagnozowania patologii za pomocą markerów krwi i płynu mózgowo-rdzeniowego.

Prognozy dotyczące życia po wykryciu choroby Alzheimera są złe, gdy zostaną wykryte w wieku dorosłym, średnia długość życia wynosi 10 lat, u osób starszych jest jeszcze mniejsza.

Rezonans magnetyczny pozwala wykluczyć udar mózgu, guzy i urazowe uszkodzenia mózgu, a także inne patologie naczyniowe. CT służy do oceny stanu narządu na umiarkowanym i końcowym etapie. Wykrywanie objawów Alzheimera u kobiet po 30. roku życia można wykonać za pomocą pozytronowej tomografii emisyjnej. Ta metoda wskazuje nawet na najwcześniejsze etapy. Ale są przeciwwskazania: cukrzyca, ciąża, karmienie piersią itp..

Leczenie patologii

Leczenie choroby ma na celu stabilizację pacjentów i spowolnienie śmierci komórek mózgowych. Duże znaczenie ma zapobieganie patologii. Leczenie farmakologiczne obejmuje stosowanie leków mających na celu poprawę ukrwienia mózgu, normalizację procesów odżywiania, wzmocnienie pamięci (Namenda, Cognex, Aricept), leki przeciwdepresyjne i przeciwlękowe (Sertralin, Lorazepam).

Metoda psychospołeczna obejmuje muzykoterapię, trening pamięci i aktywację sensoryczną. Biorąc pod uwagę czynniki ryzyka, należy chronić pacjenta przed jego wpływem. Jeśli masz w przeszłości nadciśnienie lub cukrzycę, musisz regularnie poddawać się badaniom lekarskim w placówce medycznej. Możesz ćwiczyć pamięć, czytając książki, rozwiązując krzyżówki, grając w różne gry intelektualne.

Dieta dla pacjentów z demencją powinna obejmować pokarmy bogate w kwasy omega (ryby, orzechy, oliwa z oliwek), przeciwutleniacze (miód, szpinak, kukurydza, seler), beta-karoten i selen. Zboża, wołowina, nabiał i jaja będą korzystne. Naukowcy potwierdzają pewne działanie antyamyloidowe po spożyciu kurkuminy, cynamonu, ekstraktu z pestek winogron, kawy.

Ciągły trening mózgu pomaga wzmocnić połączenia między komórkami mózgu, zmniejszając ryzyko rozwoju choroby..

Zapobieganie chorobie Alzheimera u kobiet ma prowadzić zdrowe i satysfakcjonujące życie. Konieczne jest przestrzeganie prostych zaleceń: dobrze jeść, ćwiczyć, nie przepracowywać. W trakcie treningu wzmacniany jest nie tylko układ sercowo-naczyniowy, mózg jest nasycony tlenem, ale także poziom cholesterolu jest obniżany, ściany naczyń są wzmocnione. Sport to także zapobieganie nadciśnieniu, miażdżycy..

Zapobieganie temu nieodwracalnemu stanowi niezbędne zadanie, szczególnie jeśli choroba Alzheimera jest diagnozowana w rodzinie krewnych. Ponieważ płeć żeńska jest bardziej emocjonalna, należy zwrócić należytą uwagę na ich stan psychiczny, zapobiegając rozwojowi nerwicy. Nawiasem mówiąc, na ratunek przyjdzie tradycyjna medycyna, możesz zaparzać napary lecznicze z ziół. Tylko dbanie o swoje zdrowie od najmłodszych lat pomoże wykryć i spowolnić rozwój niebezpiecznej i nieuleczalnej choroby na czas.

Pierwsze oznaki choroby Alzheimera u kobiet i mężczyzn: na co zwrócić uwagę?

Jedną z nieuleczalnych dolegliwości układu nerwowego jest choroba Alzheimera, nazwana na cześć naukowca, który ją odkrył. Według statystyk choroba objawia się u osób, które osiągnęły zaawansowany wiek.

Charakteryzuje się tworzeniem kłębuszków neurofibrylarnych i płytek neurytycznych w mózgu. Innymi słowy, choroba nazywa się demencją starczą lub jednym z jej rodzajów..

Początkowe objawy

Na podstawie obserwacji lekarzy od wielu lat staje się jasne, że kobiety częściej cierpią na tę chorobę niż mężczyźni. Współczynnik zapadalności wynosi 2: 1.

Pierwsze objawy choroby Alzheimera u kobiet i mężczyzn będą się różnić.

W przypadku płci pięknej typowe objawy początkowe są następujące:

  • obecność nie tylko oznak upośledzenia funkcjonowania intelektualnego, ale także zaburzeń osobowości;
  • przejaw bierności, izolacja, apatia do twoich ulubionych rzeczy, ostre wahania nastroju;
  • obecność zwiększonego lęku z objawami paranoi, prowadząca z czasem do głębokiego stanu depresyjnego;
  • pojawienie się zbierania niepotrzebnych rzeczy lub wszystkiego z rzędu, nawet śmieci;
  • kategoryczna odmowa jakiejkolwiek pomocy;
  • częste przejawy histerycznego, głośnego, demonstracyjnego śmiechu bez powodu lub odwrotnie - bezprzyczynowe łzy;
  • skrajny stopień nieufności wobec innych, a nawet krewnych.
  • Jeśli chodzi o mężczyzn, charakterystyczne są dla nich następujące cechy behawioralne:

    • agresywność;
    • burzliwy temperament;
    • bojowość;
    • niemożność utrzymania;
    • nieodpowiednie zachowanie seksualne.

    Dowiedz się więcej o pierwszych objawach choroby, aby znaleźć wideo:

    Rozwój samej choroby występuje zwykle zarówno u kobiet, jak i mężczyzn..

    Biorąc pod uwagę, że we wczesnych stadiach choroby mózg zaczyna niszczyć mózg z hipokampa, który kontroluje proces zapamiętywania i odtwarzania dostępnych informacji, pamięć cierpi najpierw.

    Im dłużej choroba się rozwija, tym więcej komórek mózgowych umiera

    Prowadzi to do konsekwencji, które można scharakteryzować w zależności od stadium objawów.

    Predementia

    Symptomatologia charakterystyczna dla stadium predementii (uważanego za najwcześniejszy etap choroby) jest następująca:

  • głównym objawem jest utrata pamięci krótkotrwałej. Zapamiętywanie nawet niewielkiej listy produktów do kupienia staje się problematyczne;
  • postępuje zapomnienie o charakterze domowym;
  • zanika zainteresowanie nawykami;
  • apatia przechodzi do świata zewnętrznego;
  • pojawia się zamknięcie.
  • Wspomniane powyżej objawy są prekursorami wyraźnego obrazu klinicznego choroby. Ten objaw zauważono nawet 6-8 lat przed diagnozą.

    Wczesna demencja

    Biorąc pod uwagę, że na etapie wczesnej demencji postępuje proces niszczenia neuronów, który już przeszedł na inne części mózgu, objawy stają się bardziej wyraźne i nie można ich „przypisać” brakowi snu lub zmęczeniu.

    Objawy początkowej fazy demencji są następujące:

    • głównymi funkcjami, które cierpią na tym etapie, są umiejętności mowy i zdolności motorycznych;
    • pacjent traci zdolność przywoływania nazw znanych przedmiotów;
    • często myli spółgłoskowe nazwy przedmiotów i rzeczy, które mają różne znaczenia;
    • widoczne zmiany w piśmie pisma są widoczne;
    • pacjent nie może włożyć dokładnie rzeczy do szafy lub torby, gotować.
    Często diagnoza pojawia się, gdy choroba osiągnęła stadium wczesnej demencji, a sami pacjenci zaczynają zauważać objawy choroby.

    Zasadniczo większa liczba pacjentów na tym etapie choroby może samodzielnie poradzić sobie z obowiązkami domowymi, ale mogą potrzebować pomocy.

    • jakie są przyczyny dolegliwości, jaką rolę odgrywa dziedziczność, przejawiająca się u młodych i starych;
    • jak wygląda choroba neurologiczna;
    • ilu pacjentów żyje z tą diagnozą i czy potrzebują specjalnej opieki;
    • jak leczyć chorobę, jakie leki;
    • czy można temu zapobiec;

    Manifestacje w cięższych stadiach

    Cięższe etapy rozwoju choroby Alzheimera obejmują:

    • umiarkowana demencja;
    • ciężka demencja.

    Umiarkowana demencja

    Pacjenci na tym etapie rozwoju choroby rzadziej radzą sobie bez pomocy z zewnątrz, ponieważ objawy charakteryzujące stadium umiarkowanej demencji są następujące:

  • postępująca demencja starcza;
  • w logicznym myśleniu występuje błąd;
  • „unlearnes” pacjenta, aby planować lub, na przykład, wybierać ubrania zgodnie z pogodą;
  • utracono zdolność do nawigacji w kosmosie;
  • pamięć pogarsza się do tego stopnia, że ​​pacjent zapomina swoje imię i sposób, w jaki przybył do miejsca, w którym się znajduje;
  • umiejętność czytania i pisania, wybierania słów i przekształcania ich w zdania, chęć zwrócenia się do kogoś, zostanie utracona;
  • pamięć krótkotrwała praktycznie nie działa, pacjent może zapomnieć, że jadł jedzenie kilka minut temu lub że konieczne jest włączenie światła lub wody;
  • częste i nieuzasadnione zmiany nastroju z apatii na irytację lub agresywne zachowanie.
  • Szaleństwo w ostatniej fazie rozwoju

    Pacjenci na etapie ciężkiej demencji nie mogą samodzielnie prowadzić normalnego życia. Objawy ciężkiej demencji są następujące:

    • zdolność samoobsługi znika;
    • niezdolność do samodzielnego chodzenia lub zajmowania pozycji siedzącej;
    • zapomina, jak jeść, znikają odruchy żucia i połykania;
    • znika kontrola wszystkich procesów fizjologicznych (na przykład oddawanie moczu, wydalanie kału);
    • wszystkie odruchy znikają.
    Choroba Alzheimera znacznie pogarsza normalne życie nie tylko samego pacjenta, ale także jego rodziny.

    Pomimo tego, że nie ma sposobów na zatrzymanie procesu niszczącego mózg, ważne jest, aby skonsultować się z lekarzem przy wykrywaniu pierwszych objawów choroby.

    Specjalista pomoże określić kompleks środków, które pozwalają spowolnić rozwój choroby.

    Pierwsze oznaki choroby Alzheimera u kobiet

    Pierwsze oznaki i główne objawy choroby Alzheimera

    Choroba Alzheimera odnosi się do chorób układu nerwowego i jest jedną z głównych przyczyn śmiertelności w starszym wieku.

    Według statystyk 15% populacji świata w takim czy innym stopniu boryka się z tą dolegliwością..

    Dlatego należy zwrócić uwagę na zachowanie osób starszych, aw przypadku niektórych objawów natychmiast szukać pomocy lekarzy.

    Objawy choroby Alzheimera wskazują na obecność zmian patologicznych w mózgu, które z czasem rozwijają się i nasilają postęp.

    Komórki mózgowe stopniowo umierają, a osoba powoli traci pamięć, rozprasza się, koordynacja jest zaburzona.

    Wszystkie te i niektóre inne objawy prowadzą do demencji. Bardzo często nazywa się to starością.

    Z reguły choroba Alzheimera rozwija się u osób starszych, ale pierwsze oznaki i objawy mogą pojawić się już w średnim wieku 40 lat.

    Wielu naukowców udowodniło, że ludzie o zaawansowanej inteligencji są mniej podatni na ten los niż słabo wykształceni.

    Kobiety częściej chorują na demencję niż mężczyźni, a przyczyną tego jest dłuższa żywotność słabszej płci.

    Przyczyny i czynniki choroby

    Przyczyny choroby Alzheimera nie są w pełni zrozumiałe, dlatego wielu współczesnych naukowców wciąż je studiuje..

    Ale wyciągnięto pewne wnioski, mówią, że w wielu przypadkach, gdy pojawia się dolegliwość, dziedziczność odgrywa ważną rolę.

    Choroba może być przenoszona w postaci genów, które prowadzą do jej wystąpienia. Poważne uszkodzenie układu nerwowego powoduje również demencję..

    Jest to pojawienie się płytek w tkankach mózgu i splątkach neurofibrylarnych. Podstawową przyczyną ich występowania są białka prionowe, które powodują ten proces.

    Te formacje negatywnie wpływają na pracę mózgu, zaburzają pamięć i inteligencję. Powoduje znaczne upośledzenie aktywności umysłowej i spadek liczby neuroprzekaźników..

    Obecność tych substancji przyczynia się do prawidłowego funkcjonowania komórek, a gdy są one niedobór, upośledza funkcjonowanie mózgu. Rezultatem jest zaburzenie pamięci i uwagi, upośledzenie zdolności umysłowych.

    Kolejna mało zbadana przyczyna początku choroby, zwana toksycznym zatruciem metalem..

    Na przykład może się to zdarzyć podczas jedzenia, gdy ziarna aluminium lub innego metalu dostają się do jedzenia..

    Dodatkowe czynniki ryzyka

    Zwróć uwagę na niektóre czynniki, które mogą przyspieszyć rozwój choroby. Przede wszystkim jest to wiek, im starsza osoba, tym większe prawdopodobieństwo, że spotka ją ta dolegliwość.

    Przyczyniają się do rozwoju patologii i urazowego uszkodzenia mózgu. szczególnie z utratą przytomności.

    Zagrożeni są pacjenci cierpiący na różne choroby układu sercowo-naczyniowego, cukrzycę.

    Ustalono, że wysokie ciśnienie krwi może powodować udar mózgu, podczas którego uszkodzone są naczynia mózgowe. W rezultacie zaburza się pamięć, pogarsza się mowa i ogólny stan.

    Wszystkie te czynniki mogą w przyszłości prowadzić do chorób..

    Pewną rolę w początku choroby odgrywają infekcje wirusowe, które wpływają na układ nerwowy..

    Niewłaściwe odżywianie, złe nawyki mogą również prowadzić do starości.

    Dotyczy to szczególnie osób palących intensywnie. Uzależnienie to zmienia ciśnienie, pogarsza krzepnięcie krwi, dlatego zwiększa się czynnik rozwoju patologii.

    Ponadto choroba występuje częściej u osób z niepełnosprawnością intelektualną..

    Obraz kliniczny

    Choroba Alzheimera składa się z kilku etapów

    Poprzednia

    Często pierwsze objawy choroby Alzheimera mogą wystąpić w dość młodym wieku, po 40 latach.

    Praktycznie nie ma objawów, tylko sporadycznie mogą pojawić się skargi na osłabienie i apatię. Badanie nie ujawnia również naruszeń ani żadnych zmian w pamięci.

    Wczesny etap

    Wczesne objawy choroby Alzheimera pojawiają się wcześnie.

    Następuje częściowa utrata pamięci, czasem znane imiona i nazwiska, niektóre słowa, lokalizacje przedmiotów itp. Są zapomniane..

    Pacjent czasami gubi się w sytuacji, gdy trzeba coś zaplanować lub porównać, nie może zapłacić w sklepie, gubi się wśród nieznajomych.

    Ponadto uwaga jest zaburzona, osoba staje się drażliwa i nerwowa. Często występują silne bóle głowy, zawroty głowy. Jednak mając takie naruszenia, inspekcja nie zawsze może wykryć zmiany..

    Wrażliwa ataksja jest objawem występującym w wielu chorobach neurologicznych. Jakie metody leczenia oferuje współczesna medycyna? Jak pomóc osobie z rozpoznaniem amyotrofii Charcota-Marie przeżyć, a przynajmniej złagodzić jej cierpienie. Odpowiadamy na te i inne pytania..

    Demencja postępuje

    Na kolejnym etapie rozwoju demencja zaczyna postępować, a stan znacznie się pogarsza.

    Odchylenia są już zauważalne i można je również wykryć podczas badania lekarskiego, podczas którego przeprowadzane są specjalne testy.

    Pacjent nie pamięta nazwisk krewnych i znajomych, trudno jest zapamiętać nazwy przedmiotów, trudno jest przypomnieć sobie, co widział lub czytał tekst.

    Nie można wykonać obliczeń, podać dzień tygodnia, datę.

    Co więcej, pacjenci potrzebują pomocy, aby się ubrać i rozebrać, stają się zamknięci i zdenerwowani, zirytowani z dowolnego powodu i mogą się zgubić podczas spaceru.

    W wielu przypadkach podczas posiłku traci się poczucie sytości, nie pamiętają, jakie jedzenie jedli.

    Zauważono niewłaściwe zachowanie, niezdrowa osoba może krzyczeć, płakać, śmiać się, grozić, bez powodu itp. Występują problemy z ruchem, chód niepostrzeżenie przechodzi w „szuranie”.

    Ostatni etap

    Czwarty etap jest bardzo trudny, następuje kardynalna zmiana osobowości, pacjent całkowicie potrzebuje pomocy z zewnątrz.

    Nie może jasno wyrazić swoich myśli, często mowa całkowicie znika, zapomina swoje imię, często nie rozpoznaje krewnych i przyjaciół.

    Są problemy z toaletą, są chwile nietrzymania moczu i kału, pacjenci potrzebują pomocy w chodzeniu, czasami nie mogą utrzymać własnych głów, odruch połykania staje się słaby.

    Bardzo często poważne naruszenia prowadzą do halucynacji, maniakalnych zachowań itp. Skóra staje się ospała i sucha, mogą pojawić się pęknięcia, nagle traci się masę mięśniową, a czasem skurcze.

    Pacjent praktycznie przestaje się poruszać, nie może wstać z łóżka bez pomocy.

    Leczenie choroby

    Niestety wyleczenie choroby jest całkowicie niemożliwe, ale wciąż istnieją pewne leki i metody leczenia w celu utrzymania stabilnego stanu pacjentów i spowolnienia rozwoju choroby.

    Przede wszystkim jest to terapia lekowa, która ułatwia przebieg choroby, spowalnia rozwój patologii, wzmacnia pamięć.

    Za pomocą leków przeciwpsychotycznych hamuj agresję i psychozę, zwalczaj apatię i depresję.

    Metoda leczenia psychospołecznego jest szeroko stosowana; ma ona na celu utrzymanie stanu psychicznego pacjentów.

    Aby to zrobić, użyj treningu, aby przywrócić pamięć, muzykoterapię, poćwicz ćwiczenia aktywujące zmysły itp..

    Tradycyjna medycyna jest praktycznie bezsilna w leczeniu choroby, ale za jej pomocą można wzmocnić układ odpornościowy, co może przynieść korzyści pacjentowi.

    Szczegóły leczenia

    Obiecujące nowoczesne metody leczenia choroby Alzheimera

    Chorobę tę opisał i zaobserwował słynny niemiecki psychiatra Alois Alzheimer. Na cześć psychiatry choroba ma swoją nazwę i.

    Jak uniknąć choroby?

    Przestrzeganie niezbędnych zaleceń dotyczących zapobiegania pomoże uniknąć tej dolegliwości. Są proste i dość proste..

    Być może najskuteczniejszym sposobem zapobiegania jest zdrowy styl życia:

    • odpowiednie odżywianie;
    • umiarkowana aktywność fizyczna;
    • odrzucenie złych nawyków;
    • rozmawiać z przyjaciółmi i rodziną.

    Ponadto w celu zapobiegania należy regularnie monitorować ciśnienie krwi i poziom cukru we krwi, unikać urazów głowy, chronić ciało przed promieniowaniem i wpływami chemicznymi, przeprowadzać regularne badania ze specjalistami.

    Aby zachować starą pamięć i zdrowy rozsądek, mózg musi stale pracować.

    Konieczne jest więc czytanie książek, rozwiązywanie krzyżówek, gier intelektualnych itp..

    Wszystkie powyższe środki mają pozytywne wyniki w tym kierunku i są w stanie utrzymać zdrowie przez wiele lat..

    Trzeba przyznać, że dziś współczesna medycyna nie w pełni radzi sobie z chorobą Alzheimera, nie znaleziono jeszcze środków, które mogłyby przezwyciężyć chorobę i całkowicie ją wyleczyć.

    Ale są perspektywy, ponieważ naukowcy z całego świata opracowują nowe metody i leki, przeprowadzając różne badania, dzięki którym w niedalekiej przyszłości będzie można całkowicie pozbyć się choroby.

    Choroba Alzheimera

    Choroba Alzheimera (lub otępienie starcze typu Alzheimera) jest jedną z odmian nabytej demencji, która jest specjalną formą choroby zwyrodnieniowej ośrodkowego układu nerwowego i rozwija się z reguły u osób starszych. Postęp choroby stopniowo prowadzi do utraty zdrowia psychicznego i różnego rodzaju zaburzeń zachowania. Każdy indywidualny pacjent ma indywidualny przebieg choroby.

    W zależności od początku rozwoju choroby wyróżnia się dwie odmiany:

    • wczesna (lub choroba typu II; niezwykle rzadka postać choroby diagnozowana u osób poniżej 65 roku życia);
    • później (lub choroba typu I; zdiagnozowana u osób powyżej 65 lat).

    Choroba często dotyka kobiety. Pierwsze objawy choroby Alzheimera u kobiet bardzo często pojawiają się już na początku menopauzy. Jednak jednocześnie samą chorobę można zdiagnozować dopiero po 10-15 latach.

    Przyczyny choroby Alzheimera

    Przyczyny rozwoju choroby Alzheimera nie są w pełni poznane. Uważa się, że dziedziczny czynnik genetyczny odgrywa tutaj główną rolę. Możliwe przyczyny choroby Alzheimera obejmują:

    • niedobór substancji niezbędnych do normalnego przekazywania impulsów nerwowych między komórkami;
    • guzy rozwijające się w mózgu;
    • URAZY głowy;
    • niedoczynność tarczycy (zespół spowodowany przedłużającym się niedoborem hormonów tarczycy);
    • toksyczne zatrucie metalem;
    • częste stany depresyjne.

    Objawy choroby Alzheimera na różnych etapach

    We wczesnych stadiach choroba Alzheimera jest trudna do zdiagnozowania, ponieważ jej pierwsze oznaki mylone są z naturalnymi zmianami związanymi z wiekiem lub reakcją na stresującą sytuację. Z reguły konsultowany jest lekarz, nawet jeśli naruszenia funkcji poznawczych (poznawczych) zaczynają wpływać na jakość codziennego życia pacjenta. W większości przypadków pacjent na tym etapie nie zauważa u siebie żadnych zaburzeń zachowania, wciąż może samodzielnie służyć sobie i prowadzić niezależne życie. Stopniowo jednak objawy choroby Alzheimera stają się coraz wyraźniejsze, a osoba nie może się obejść bez pomocy z zewnątrz. Średnia długość życia pacjentów ze zdiagnozowaną chorobą wynosi zwykle około 7 lat. I tylko nieco mniej niż 3% ich całkowitej liczby żyje z tą diagnozą od ponad 14 lat. Prognozy przeżycia zależą od wieku pacjenta (im wcześniej choroba Alzheimera zostanie wykryta, tym dłużej dana osoba może z nią żyć) i są bardziej korzystne dla kobiet niż dla mężczyzn.

    Objawy choroby zależą od stadium jej przebiegu. W medycynie wyróżnia się 4 stadia choroby Alzheimera:

    • predementia;
    • wczesna demencja;
    • umiarkowana demencja;
    • ciężka demencja.

    Objawy choroby Alzheimera na wczesnym etapie (przed otępieniem) mogą pojawić się kilka lat przed postawieniem dokładnej diagnozy. Jednak nawet pierwsze objawy mogą mieć znaczący wpływ na codzienną aktywność danej osoby. Objawy predementii obejmują:

    • upośledzenie pamięci (osoba z trudem pamięta to, co zapamiętał ostatnio; nie jest w stanie wchłonąć nowych informacji);
    • słabo wyrażone problemy funkcji wykonawczych (upośledzona zdolność koncentracji, funkcje planowania, abstrakcyjne myślenie, pamięć semantyczna);
    • apatia (objaw ten obserwuje się na wszystkich etapach choroby).

    W przypadku wczesnej demencji - kolejnego etapu choroby Alzheimera - występują następujące objawy:

    • Upośledzona pamięć Stare wydarzenia z własnego życia (pamięć epizodyczna), długo zapamiętane fakty (pamięć semantyczna), nieświadoma „pamięć ciała” pewnych sekwencji działań (pamięć niejawna) są zwykle zachowywane, jednak nowe wspomnienia i fakty są znacznie bardziej podatne na zaburzenia : osoba praktycznie nie jest w stanie wchłonąć nowych informacji;
    • Naruszenie percepcji wzrokowych, słuchowych, dotykowych;
    • Upośledzona funkcja mowy;
    • Naruszenie funkcji wykonawczych;
    • Apraksja (celowe ruchy i działania są naruszane, jednak ich ruchy elementarne, które są ich składnikami, zostają zachowane);
    • Afrasia (zubożenie słownictwa, zmniejszona biegłość w mowie, zmniejszona zdolność do ustnego i pisemnego wyrażania własnych myśli, jednak ludzie na tym etapie nadal posługują się prostymi pojęciami podczas komunikacji głosowej dość swobodnie i odpowiednio);
    • Brak koordynacji ruchów (w szczególności umiejętności motorycznych) i naruszenie planowania.

    Na tym etapie choroby Alzheimera dana osoba nadal jest w stanie zrobić praktycznie bez pomocy z zewnątrz (pomoc jest zwykle potrzebna tylko w przypadkach, gdy dana osoba potrzebuje specjalnych wysiłków).

    Umiarkowane otępienie charakteryzuje się postępującym pogarszaniem się stanu pacjenta (potrzebuje pomocy w wykonywaniu większości codziennych czynności) i wyraża się następującymi objawami:

    • parafrazja (upośledzenie mowy spowodowane zubożeniem słownictwa i wyrażone tym, że osoba zaczyna zastępować zapomniane słowa niewłaściwie dobranymi);
    • utrata umiejętności czytania i pisania;
    • postępująca upośledzona koordynacja ruchów podczas wykonywania złożonych czynności sekwencyjnych;
    • zwiększone problemy z pamięcią (pacjent może nie rozpoznać swoich bliskich);
    • zaburzona pamięć długoterminowa;
    • możliwe są wyraźne zaburzenia zachowania (włóczęgostwo, wieczorne zaostrzenia, spontaniczny płacz, agresja, odporność na opiekę i opiekę itp.);
    • objawy stanu urojeniowego (występują u około jednej trzeciej pacjentów);
    • niemożność utrzymania moczu.

    W ciężkiej demencji pacjent staje się całkowicie zależny od osób z zewnątrz. Na tym etapie dochodzi do prawie całkowitej lub nawet całkowitej utraty mowy (w tym przypadku pacjenci reagują na emocjonalny apel i reagują na nie). Nadal mogą wystąpić ataki agresji, ale znacznie częściej stan pacjenta charakteryzuje się apatią i wyczerpaniem. Ze względu na niezdolność osoby do wykonania nawet najprostszych czynności, ma on poważne trudności z poruszaniem się (stopniowo osiągając punkt, w którym osoba nie jest w stanie wstać z łóżka), utratą masy mięśniowej i utratą zdolności do samodzielnego przyjmowania pokarmu. Na tym etapie przyczyną śmierci pacjenta jest z reguły choroba zewnętrzna, a nie choroba Alzheimera. Najczęściej są to odleżyny lub zapalenie płuc..

    Leczenie choroby Alzheimera

    W leczeniu choroby Alzheimera wskazane jest leczenie farmakologiczne i wysokiej jakości opieka domowa. Zazwyczaj leczenie szpitalne jest wskazane tylko podczas wyboru optymalnej metody leczenia oraz w okresach szczególnego zaostrzenia przebiegu choroby, gdy dana osoba staje się niebezpieczna zarówno dla siebie, jak i otaczających ją osób. Terapia polega przede wszystkim na zastosowaniu blokerów receptora glutaminianowego NMDA i inhibitorów cholinoesterazy..

    Choroba Alzheimera u kobiet

    Po 60-65 latach u niektórych kobiet rozwija się nieuleczalna choroba układu nerwowego. Zwykle wynika to z faktu, że komórki mózgowe są stopniowo niszczone. Lekarze nazywają patologię chorobą Alzheimera, której pierwsze oznaki charakteryzują się problemami z uwagą, pamięcią, a nawet mową. Diagnoza patologii może być tylko pełnym badaniem, często obejmującym EEG, CT lub MRI. Krewni i przyjaciele starszej kobiety powinni być wyczuleni na zmiany w pamięci i zachowaniu. Jeśli już się pojawili, należy natychmiast szukać pomocy w placówce medycznej.

    Pierwsze oznaki choroby u kobiet

    Zmiany w korze mózgowej, a także w jej warstwach, występują wcześniej niż pojawiają się objawy patologii. Początkowo kobiety najczęściej zachowują się jak zwykle. Niewiele osób zwraca uwagę na zapomnienie lub zmianę nastroju. Są to jednak już pierwsze znaki. Obejmują one również:

    • Próby znalezienia tego samego w krótkim czasie;
    • Powtórzenie tej samej historii lub historii;
    • Ignorowanie zasad higieny osobistej;
    • Brak dużej koncentracji uwagi na jednym temacie lub pytaniu w rozmowie;
    • Umiarkowane zapominanie, gdy nazwiska znajomych lub jakiekolwiek wydarzenia zostaną zapomniane.

    Te pierwsze objawy choroby Alzheimera u kobiet występują we wczesnym stadium. Jeśli pacjent często zapomina, gdzie zostawiła rzeczy, co zjadła, może to również wskazywać na początek choroby Alzheimera. Powinieneś również zwrócić uwagę na nastrój kobiety. Jeśli stale traci zainteresowanie ludźmi lub czynnościami, staje się agresywna i drażliwa bez wyraźnego powodu, to są to również objawy.

    Oświetlony. Big Medical Encyclopedia z 1956 r

    Zapobieganie chorobie Alzheimera u kobiet

    Choroba ma pesymistyczne rokowanie. Zwykle po 7 latach dochodzi do zgonu. Jednak środki zapobiegawcze pomagają przedłużyć życie pacjentów, a także zmniejszają ryzyko rozwoju patologii u zdrowych ludzi. Aby to zrobić:

    • Przeczytaj jak najwięcej;
    • Grać w szachy;
    • Rozwiąż krzyżówki;
    • Rzucić palenie;
    • Wykonuj umiarkowane ćwiczenia.

    Przestrzeganie tych zasad pomoże uniknąć choroby lub zmniejszy intensywność jej rozwoju po 65 latach. Ważne jest również monitorowanie poziomu cholesterolu, prawidłowe odżywianie. Przydatne są również kontakty społeczne w każdym wieku..

    Omów swój problem na forum lub zadaj swojemu lekarzowi bezpłatne pytanie!

    Od ponad 10 lat Internet stał się głównym źródłem informacji i usług medycznych w Stanach Zjednoczonych..

    Z wiekiem człowiek staje się podatny na dolegliwości, którymi kierowało młode ciało.

    Rozpoznanie grasiczaka nie jest na rozprawie, ale ten guz grasicy może być dostarczony z nim..

    Według statystyk WHO zaburzenia w strukturze kręgosłupa obserwuje się przez ponad godzinę.

    Choroba Alzheimera

    Otępienie starcze lub choroba Alzheimera jest ciężką chorobą neurodegeneracyjną charakteryzującą się powolnym przebiegiem. Począwszy od subtelnych objawów, stopniowo i stale postępuje i prowadzi do śmierci. Patologię częściej stwierdza się u osób po ukończeniu 65 roku życia. Jego głównymi objawami są upośledzenie pamięci i mowy, utrata zdolności orientacji, utrata umiejętności samoopieki. Choroba jest nieodwracalna. Dzięki terminowej diagnozie możliwe jest spowolnienie przebiegu procesów patologicznych na krótki czas.

    Choroba Alzheimera, co to jest

    Choroba Alzheimera jest formą pierwotnego otępienia zwyrodnieniowego, które występuje u osób w zaawansowanym lub starszym wieku. Charakteryzuje się stopniowym i niepozornym początkiem. Zaburzenia objawiają się w upośledzonej pamięci, aż do całkowitego upadku intelektu. W tym przypadku cierpi cała aktywność umysłowa i rozwija się zespół objawów psychotycznych. Ten stan patologiczny postępuje powoli, ale stale..

    Z chorobą Alzheimera są naruszane:

    • pamięć;
    • Uwaga;
    • przemówienie;
    • postrzeganie;
    • orientacja w przestrzeni;
    • umiejętność podejmowania decyzji;
    • umiejętność tworzenia i wykonywania dowolnej pracy.

    Oprócz tych zaburzeń pacjenci mają zaburzenia zachowania, które przejawiają się zwiększonym lękiem i depresją. Choroba prowadzi do niepełnosprawności osoby. Z powodu zniszczenia neuronów mózgowych funkcjonowanie ośrodków witalnych, które kontrolują myślenie, pamięć i zdolności motoryczne, jest całkowicie zakłócone.

    Choroba Alzheimera: objawy i oznaki

    W chorobie Alzheimera objawy i oznaki patologii różnią się w zależności od stadium choroby i stopnia zaburzeń psychicznych. Głównym objawem początku choroby jest trudność w zapamiętywaniu nowych informacji. Pamięć długoterminowa jest stopniowo zakłócana. Nasilają się objawy demencji (demencji nabytej): funkcje poznawcze są znacznie zmniejszone, a zdolność do poznania zanika. Pacjenci zadają te same pytania, zaburzenia myślenia, stopniowo przestają rozpoznawać ludzi. Objawy choroby różnią się na różnych etapach..

    Opinia eksperta

    Neurolog, lekarz medycyny, profesor, kierownik ośrodka diagnozowania i leczenia zaburzeń pamięci

    Choroba Alzheimera lub otępienie starcze jest poważną chorobą neurodegeneracyjną, która dotyka pacjentów w wieku 50 lat. Patologia charakteryzuje się postępującym spadkiem zdolności intelektualnych, zaburzeniami pamięci i zmianami osobowości. Diagnozę potwierdzają badania: obrazowanie rezonansu magnetycznego, elektroencefalografia, metoda potencjałów wywołanych, badania neuropsychologiczne.

    Eksperci uważają, że choroba Alzheimera jest chorobą dziedziczną z powodu predyspozycji genetycznych.

    Niestety, obecnie nie istnieje specjalne leczenie choroby Alzheimera, ale lekarze NPC zajmujący się diagnozowaniem i leczeniem zaburzeń pamięci pomogą spowolnić rozwój choroby. W terapii stosuje się złożoną metodę opartą na pewnej kategorii leków wybieranych eksperymentalnie, a także na programach fizjoterapii.

    Oznaki wczesnej choroby Alzheimera

    Procesy patologiczne w korze mózgowej i jej głębokich warstwach rozpoczynają się na długo zanim osoba zauważy objawy choroby. Nagłe upośledzenie pamięci powinno zawsze ostrzegać. We wczesnych stadiach choroby Alzheimera objawia się umiarkowanym zapominaniem. Typowe objawy wczesnego stadium choroby Alzheimera:

    • utrata poczucia czasu;
    • zapomnienie;
    • trudności w wykonywaniu czynności wcześniej znanych;
    • zmniejszony zakres uwagi;
    • upośledzenie pamięci;
    • trudność w orientacji przestrzennej;
    • trudności w wyborze słów;
    • pod koniec rozmowy osoba zapomina o tym, co mówił na początku;
    • drażliwość;
    • niepokój;
    • nagła agresywność.

    W podeszłym wieku

    Nie jest trudno zauważyć objawy choroby u osób starszych. Pewnym objawem choroby Alzheimera u osób starszych jest trudność w wykonywaniu prostych obliczeń. Można również zauważyć, że osoba zmieniła pismo, stała się mniej czytelna. Starsi są zdezorientowani, ich słowa tracą sens.

    Objawy choroby u osób starszych:

    • niewielkie zaburzenia w pamięci krótkotrwałej;
    • drażliwość;
    • niezdolność do myślenia abstrakcyjnego;
    • szybka zmęczenie;
    • apatia;
    • zaburzenia snu.

    Objawy choroby Alzheimera u młodych

    Chociaż choroba Alzheimera jest uważana za patologię starości, rzadko można ją znaleźć u młodych ludzi. Zagrożeni są młodzi ludzie, wśród których są bliscy krewni pacjenci z tą chorobą. Innymi słowy, istnieje szansa na dziedzictwo. Takie niebezpieczeństwo utrzymuje się również u pacjentów z cukrzycą, patologiami układu sercowo-naczyniowego, z urazami czaszkowo-mózgowymi. Ich wczesne objawy mogą trwać dłużej niż 10 lat..

    We wczesnych stadiach choroby obserwuje się krótkotrwałą utratę pamięci, a następnie młody człowiek ma trudności z formułowaniem swoich myśli. Stopniowo rozwijają rozproszenie, zmniejszają się funkcje poznawcze. Zainteresowanie wczesnymi ulubionymi rozrywkami zostaje utracone, postać ulega zmianie, cechy osobiste są tracone. Pokazano agresywność, młody człowiek przestaje komunikować się z przyjaciółmi i krewnymi.

    Wczesna choroba Alzheimera postępuje szybciej niż zaczęła się u osób starszych. Jeśli w podeszłym wieku przejście z jednej stali na drugą rozciąga się na dziesiątki lat, to po 30 latach terminalny etap może wkrótce zacząć się.

    Ostatni etap choroby u młodych ludzi charakteryzuje się następującymi objawami:

    • pojawienie się halucynacji;
    • głębokie otępienie;
    • manifestacje psychotyczne;
    • rażące naruszenia osobowości;
    • pojawienie się obsesji i złudzeń;
    • agresywne zachowanie.

    Ze względu na fakt, że wczesny początek choroby charakteryzuje się cięższymi objawami, diagnoza może być trudna. Demencja starcza u młodych ludzi jest mylona z psychozą maniakalno-depresyjną lub schizofrenią. Szybkość rozwoju objawów i ich nasilenie zależą od indywidualnych cech ośrodkowego układu nerwowego.

    Objawy choroby Alzheimera u kobiet

    Obserwacje kliniczne wskazują, że choroba Alzheimera u kobiet występuje częściej. Ma cięższy przebieg niż u mężczyzn i postępuje szybciej. Ponad 70% pacjentów to kobiety. Kobiety mają trudności z zapamiętywaniem, stają się ospałe, przestają się monitorować. Mają następujące zmiany behawioralne:

    • przewrażliwienie;
    • nadmierny niepokój;
    • płaczliwość;
    • zmęczenie;
    • zaniedbanie prac domowych;
    • utrata zainteresowania życiem;
    • trudności z orientacją w czasie i przestrzeni;
    • chciwość.

    Trudności w zdiagnozowaniu tej patologii u kobiet wynikają ze wzrostu objawów menopauzy po osiągnięciu wieku 55 lat. Podobieństwo objawów: rozproszenie uwagi, ciągłe wahania nastroju, zapominanie.

    Oznaki choroby Alzheimera u mężczyzn

    Praktyka pokazuje, że mężczyźni są mniej narażeni na chorobę Alzheimera niż kobiety. Początkowe objawy pozostają niezauważone przez długi czas, zwłaszcza, że ​​mężczyźni rzadziej odwiedzają lekarzy. Ich choroba charakteryzuje się wolniejszym przebiegiem niż kobiety. U mężczyzn pojawia się zapomnienie, pamięć się pogarsza, zmniejsza się koncentracja uwagi. Naruszenie myślenia objawia się jako działanie nielogiczne. Inne szczególne cechy wyróżniają się:

    • drażliwość;
    • naprzemienność agresji z apatią;
    • izolacja;
    • skłonność do włóczęgostwa;
    • naruszenie zachowań seksualnych.

    Diagnoza choroby Alzheimera

    Aby zdiagnozować Alzheimera na wczesnym etapie, musisz skontaktować się z neurologiem i psychiatrą. Zmniejszy to objawy kliniczne choroby i spowolni jej postęp..

    Diagnoza jest ustalana na podstawie skarg pacjenta i jego krewnych. Przeprowadzane są również następujące procedury:

    • studium historii i dziedziczności;
    • metody badania fizykalnego;
    • testy psychologiczne;
    • badania instrumentalne i laboratoryjne.

    Test neuropsychologiczny

    Ocena stanu pacjenta odbywa się za pomocą dostosowanych do niego testów. Zadania zawierają pytania i zadania sytuacyjne. Celem tego badania jest ocena zaburzeń poznawczych: myślenia, mowy, pamięci itp..

    Test neuropsychologiczny dla choroby Alzheimera składa się z różnych zadań, potrzebujesz:

    · Nazwij obiekty przedstawione na rysunku;

    · Odtwarzaj i powtarzaj słowa;

    · Zrób prostą arytmetykę;

    · Narysuj zegar i zaznacz na nim określony czas;

    W ten sposób ujawnia się stopień upośledzenia funkcji poznawczych..

    Przykład testu choroby Alzheimera

    W przypadku demencji starczej zmiany funkcjonalne występują w niektórych częściach mózgu. Przejawia się to w naruszeniu pamięci, mowy, uwagi i inteligencji. Podobne zaburzenia można wykryć za pomocą specjalnych testów. Oto przykład neuropsychologicznego testu Alzheimera:

    • Pacjent musi wypełnić tarczę zegarka, ustawiając na niej wskazówki i cyfry zgodnie z ustawionym czasem. Na przykład ustaw wskazówki zegara tak, aby pokazywały 2 godziny 45 minut.
    • Narysuj okrąg - okrąg za pomocą tarczy.
    • Pamiętaj i odtwarzaj słowa z kart. Ograniczony czas dostępny na ukończenie tego zadania..
    • Skopiuj kształt geometryczny ze zdjęcia.
    • Przepisz zdanie.
    • Pracuj ze zdjęciami. Pacjent musi znaleźć ukryte elementy na obrazie.
    • Wyszukaj znaki w tekście z tej samej litery. Na przykład w tekście składającym się z 10 wierszy litery M. ukryta jest litera N. Zamiast liter można użyć cyfr: w kilku rzędach dziewiątek znajdź cyfrę 6. Wyszukiwanie należy przeprowadzić przez ograniczony czas.

    W celu szybkiego wykrycia choroby Alzheimera zaleca się przekazanie testów do diagnozy tej patologii wszystkim osobom, które ukończyły 65 lat. Zagrożeni są pacjenci z miażdżycą, cukrzycą, nadciśnieniem tętniczym, wśród których są krewni z chorobą Alzheimera.

    Rezonans magnetyczny (MRI)

    Jest to najbardziej pouczająca metoda wykrywania zmian zwyrodnieniowych w mózgu na początku rozwoju choroby. Zapewnia dokładną wizualizację najcieńszych części mózgu w różnych projekcjach. Rezonans magnetyczny nie obciąża pacjenta promieniowaniem.

    Za pomocą tej metody diagnostycznej wizualizowane są zmiany strukturalne w mózgu, wskazujące na obecność danej choroby:

    • zaburzony metabolizm glukozy;
    • ekspansja rowków komór i mózgu;
    • osłabienie dopływu krwi do kory mózgowej.

    MRI może wykluczyć inne przyczyny demencji. Poprzez to określa się: stopień utraty objętości tkanki mózgowej, cechy strukturalne i zmiany zanikowe. Dzięki tej metodzie wykrywane są kategoryczne objawy chorób współistniejących, można zaobserwować przerzedzenie zwojów.

    Tomografia komputerowa mózgu (CT)

    Ten rodzaj badania pozwala zidentyfikować patologię na początku jej rozwoju. Stan mózgu jest wizualizowany, widać zmniejszenie wielkości półkul i wzrost komór narządu, co jest oznaką rozważanej patologii. Jeśli CT zostanie wykonane na późniejszych etapach, zauważalne będą obszary atrofii tkanki nerwowej mózgu. CT pozwala na warstwową ocenę mózgu i przewidzieć, w jaki sposób patologia rozwinie się w przyszłości. Przy wiarygodnym stopniu prawdopodobieństwa określa się szybkość utraty funkcji mózgu w określonych obszarach.

    Pozytonowa tomografia emisyjna (PET)

    Najnowsza metoda diagnostyczna, która pozwala zidentyfikować i ocenić wskaźniki metabolizmu komórkowego we wszystkich obszarach substancji mózgowej. Badanie przeprowadza się przy dożylnym podaniu środka kontrastowego, który selektywnie gromadzi się w komórkach mózgowych. Choroba Alzheimera charakteryzuje się upośledzonym metabolizmem glukozy, co powoduje śmierć neuronów. Oznakami otępienia starczego podczas PET będą zmiany w okolicy skroniowo-ciemieniowej i w tylnej części kory obręczy.

    Choroba Alzheimera: stadia choroby

    Demencja starcza lub choroba Alzheimera w jej rozwoju przechodzi przez kilka etapów: od niezauważalnych objawów do całkowitej degradacji. Każdy etap charakteryzuje się specyficznymi manifestacjami, ale wszystkie dotyczą upośledzenia pamięci i funkcji poznawczych..

    Poprzednia

    Etap poprzedniczki charakteryzuje się pojawieniem się subtelnych zaburzeń poznawczych. Często są one wykrywane tylko dzięki szczegółowym testom neurokognitywnym. Zazwyczaj 7-10 lat upływa od momentu pojawienia się wczesnych objawów choroby Alzheimera w diagnozie. Głównym zaburzeniem w tym okresie jest zaburzona pamięć. Zapomnienie odnosi się do ostatnich wydarzeń lub informacji otrzymanych dzień wcześniej. Osoby starsze mają również poważne trudności, gdy trzeba sobie przypomnieć nowe informacje.

    Ponadto funkcje wykonawcze cierpią na etapie wstępnym. Pacjentowi trudno jest więc skoncentrować się na czymś i zaplanować przyszłość pod kątem działania. Trudności wiążą się także z myśleniem abstrakcyjnym; znaczenia niektórych słów trudno zapamiętać i przypomnieć. Wszystkie te zjawiska są często przypisywane zmianom związanym z wiekiem. W rzeczywistości są one spowodowane patologicznymi zmianami w strukturach mózgu. Ze względu na fakt, że objawy są łagodne na początku choroby Alzheimera, prementia odnosi się do przedklinicznego stadium choroby. Po tym zmiany poznawcze stają się bardziej wyraźne..

    Wczesna demencja

    Na tym etapie choroby Alzheimera głównym objawem choroby jest upośledzenie pamięci. Ten objaw jest podstawą do sugerowania postępu procesów zwyrodnieniowych w mózgu. Jednak różne rodzaje pamięci cierpią na różne sposoby. Najbardziej dotknięta jest pamięć krótkotrwała, najmniej epizodyczna i proceduralna. Człowiek wciąż może przypominać sobie odległe wydarzenia ze swojego życia, a pamięć semantyczna i niejawna jest również zachowana. Pamiętam dawno zapamiętane działania i umiejętności. Jednak pacjent nie jest już w stanie zapamiętać nowych informacji i zapomina o wydarzeniach z niedawnej przeszłości. Podobnemu zaburzeniu towarzyszy agnozja, zaburzenie percepcyjne..

    Zapominanie o bieżących wydarzeniach stopniowo wzrasta. Ten fakt staje się oczywisty dla innych. Pacjent ma trudności z orientacją chronologiczną i geograficzną. Obserwowane są oczywiste zaburzenia operacji umysłowych. Myślenie abstrakcyjne jest poważnie upośledzone; cierpią również osąd, uogólnienie i porównanie..

    Pomimo ciągłych umiejętności samodzielnego życia i samoopieki pacjenci tracą zdolność do samodzielnego przeprowadzania transakcji finansowych lub prowadzenia korespondencji. Chorobie Alzheimera towarzyszą zaburzenia wyższych funkcji korowych. Cierpi na to mowa, aktywność optyczno-przestrzenna i zdolność do sekwencyjnego wykonywania powiązanych czynności. Tempo mowy jest zmniejszone, słownictwo jest zmniejszone, człowiek nie może w pełni wyrazić swoich myśli werbalnie lub na piśmie. Takie naruszenia na tym etapie rozwoju choroby charakteryzują się wyraźnym nasileniem. Niemniej jednak pacjent odpowiednio operuje prostymi koncepcjami.

    Umiarkowana demencja

    Główne objawy kliniczne umiarkowanej demencji:

    • naruszenie orientacji w czasie;
    • naruszenie pamięci krótkotrwałej z zachowaniem długoterminowej;
    • pacjent wypełnia luki w pamięci fikcyjnymi historiami;
    • utracone umiejętności samoobsługi;
    • pojawia się niezdarność w ruchach, zmiany chodu;
    • mimowolne wypróżnienia lub oddawanie moczu;
    • zaburzenia osobowości: agresywność, płaczliwość, drażliwość, skłonność do włóczęgostwa.

    Postęp upośledzenia funkcji poznawczych znacznie zmniejsza zdolność osoby do wykonywania niezależnych działań. Na tym etapie wyraźnie manifestują się zaburzenia mowy i agnozja (percepcja wzrokowa). Trudno jest poprawnie zbudować frazę. Często jego znaczenie jest tracone z powodu faktu, że pacjent zapomina niektóre słowa lub używa ich w niewłaściwym kontekście. Takie zaburzenia mowy prowadzą do dysgrafii i dysleksji. Pierwszą jest utrata umiejętności pisania, a drugą czytanie. Postępujące zaburzenie prakcyjne pozbawia pacjenta zdolności do samoopieki, nawet podstawowe umiejętności zostają utracone. Tak więc pacjent z chorobą Alzheimera na tym etapie nie może sam się rozebrać, ubrać, zjeść.

    Przy umiarkowanym nasileniu demencji starczej następuje „przeniesienie sytuacji w przeszłość”, innymi słowy, wspomnienia ze starej przeszłości zostają przywrócone, a ludzie wokół niej są postrzegani jako osoby z przeszłości.

    Ciężka demencja

    Bez względu na rodzaj choroby, na ostatnim etapie choroby Alzheimera następuje głęboki zanik pamięci, utrata wyobrażeń o czasie, amnezja i dezorientacja, urojeniowe wnioski i osądy, utrata wyobrażeń o sobie i umiejętności psychomotorycznych.

    Mowa pacjenta to specjalne pojedyncze słowa lub osobne frazy. następnie umiejętności mowy zostają całkowicie utracone. Jednocześnie zdolność do utrzymywania kontaktu emocjonalnego i postrzegania innych pozostaje długa.

    Ciężkiemu etapowi demencji towarzyszy całkowita apatia. Mogą wystąpić agresywne ataki. Pacjenci odczuwają zmęczenie psychiczne i fizyczne. Stają się całkowicie zależni od innych. Poruszają się z trudem i dlatego rzadko wstają z łóżka. W wyniku długotrwałego unieruchomienia traci się masę mięśniową, rozwija się zastoinowe zapalenie płuc i odleżyny. Właśnie te komplikacje powodują śmierć.

    Przyczyny choroby Alzheimera

    Przyczyny choroby Alzheimera nie są w pełni poznane. Obecnie istnieje ponad 10 teorii na temat występowania tej patologii. W chorobie Alzheimera przyczyny zaburzeń neurodegeneracyjnych wyjaśniono za pomocą 4 głównych hipotez.

    Hipoteza cholinergiczna

    Zgodnie z tą teorią patologię wywołuje spadek produkcji neuroprzekaźnika acetylocholiny. Jednak współcześni badacze zakwestionowali tę teorię, ponieważ uzupełnienie tej substancji lekiem nie doprowadziło do poprawy stanu pacjenta.

    Hipoteza amyloidu

    Zgodnie z tą teorią odkładanie się amyloidu beta jest główną przyczyną choroby. Płytki beta amyloidu odkładają się na zewnątrz i wewnątrz neuronów. W rezultacie transmisja sygnałów między neuronami jest zakłócona, po czym umierają.

    Hipoteza Tau

    Według niej choroba zaczyna się, gdy odchylenia zaczynają występować w strukturze białka tau. To właśnie prowadzi do upośledzenia funkcjonowania komórek mózgowych. W dotkniętym neuronie rozpoczyna się proces łączenia nici białka tau, co zakłóca biochemiczną transmisję sygnałów między płytkami. Po czym śmierć samych komórek. Sekwencja zmian neurodegeneracyjnych rozpoczyna się po akumulacji beta-amyloidu.

    Dziedziczna hipoteza

    Istnieje genetyczna predyspozycja do choroby Alzheimera. Tak więc, jeśli najbliższy krewny ma tę chorobę, członkowie rodziny mają zwiększone ryzyko rozwoju tej patologii. Mutacje w chromosomach 21, 19, 14 i 1 są uważane za przyczyny choroby Alzheimera. Uważa się, że predyspozycje genetyczne nieznacznie zwiększają prawdopodobieństwo rozwoju choroby, ale niekoniecznie ją powodują.

    Leczenie choroby Alzheimera

    Do tej pory nie ma dostępnych metod, które pomogłyby wyleczyć zwyrodnieniowe uszkodzenie mózgu. Nie można również spowolnić przebiegu choroby przez długi czas. Wszystkie metody terapii mają charakter paliatywny i mają na celu jedynie złagodzenie objawów. Dlatego leki stosowane w chorobie Alzheimera można podzielić na grupy: spowalniając odkładanie się płytek beta-amyloidowych, przywracając i chroniąc komórki mózgowe oraz pomagając poprawić jakość życia pacjenta.

    Skuteczność leczenia zależy od czasu trwania leczenia. Jedna poprawia się już po kilku zastosowaniach, druga musi wypić kilka kursów medycyny.

    Farmakoterapia

    Skuteczność leczenia uzależnień wynosi średnio 70%. Ale ważniejszym wskaźnikiem jest indywidualna reakcja organizmu na leki. Aby uzyskać najlepszy wynik leczenia, lekarz osobiście wybierze schemat terapeutyczny. Aby obiektywnie ocenić efekt terapeutyczny leku, należy go przyjmować w sposób ciągły przez co najmniej 3 miesiące.

    W praktyce klinicznej w leczeniu choroby Alzheimera stosuje się schematy leczenia, w tym inhibitory cholinoesterazy i memantynę. Występuje umiarkowane działanie tych leków we wczesnej i umiarkowanej demencji..

    Środki antycholinesterazowe lub inhibitory cholinoesterazy

    Nowe leki stosowane w leczeniu choroby Alzheimera - inhibitory cholinoesterazy, które zawieszają aktywność cholinoesterazy. Ich oczekiwanym efektem jest poprawiona pamięć. Recepty na leki z tej grupy farmakologicznej wykonuje wyłącznie lekarz prowadzący. Mają przeciwwskazania i mogą powodować działania niepożądane..

    Memantyna

    Memantyna jest jedynym lekiem zalecanym przez globalną społeczność medyczną do leczenia choroby Alzheimera w ciężkim otępieniu. Ten środek neurotropowy jest pochodną amantadyny. Działa neuroprotekcyjnie i hamuje postęp procesów neurodegeneracyjnych. Na tle jego spożycia pamięć poprawia się, zdolność koncentracji, zwiększa zmęczenie, a objawy depresji maleją..

    Ten lek jest przeciwwskazany w padaczce i ciężkich zaburzeniach czynności nerek. Lek Memantyna ma zadowalającą tolerancję. Aby zapobiec wzbudzeniu ośrodkowego układu nerwowego, zaleca się przyjmowanie go rano.

    Udowodniono klinicznie, że regularne stosowanie leku przez 12 tygodni prowadzi do znacznej poprawy funkcji poznawczych, łagodzi ostre objawy behawioralne i zwiększa zdolność do samoopieki..

    Leki uspokajające, przeciwpsychotyczne, przeciwdrgawkowe

    Te grupy leków mają na celu złagodzenie behawioralnych i psychotycznych objawów choroby. Najczęściej stosuje się leki przeciwpsychotyczne. Ale na tle ich stosowania wzrasta ryzyko objawów pozapiramidowych - jest to zespół zaburzeń ruchowych o charakterze neurologicznym, takich jak zespół Parkinsona, drżenie, tiki, drgawki, dystonia, pląsawica (mimowolne zamiatanie). Dlatego leki przeciwpsychotyczne stosuje się tylko w przypadku ciężkich zaburzeń behawioralnych i stosuje się tylko leki bez działania antycholinergicznego. Trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne w chorobie Alzheimera są przeciwwskazane.

    Środki nootropowe i stymulujące regenerację tkanek

    Leki nootropowe mają na celu poprawę metabolizmu wewnątrzkomórkowego w neuronach. Zapobiegają ich uszkodzeniom i stymulują komunikację między neuronami. Stymulatory regeneracji tkanek wpływają na przyczynę zmian zwyrodnieniowych.

    Psychoterapia

    Psychoterapeutyczne metody ekspozycji pomogą pacjentom z chorobą Alzheimera przezwyciężyć uczucie gniewu i niepokoju. Terapeuta będzie współpracował z pacjentem, dzięki czemu będzie w stanie zrozumieć swoje uczucia. W razie potrzeby lekarz przepisze leki. Metody psychoterapii mają na celu zmniejszenie lęku i agresywności, poprawę myślenia. Nie mają one na celu poprawy wyników klinicznych. Ponadto metody psychoterapii są skuteczne tylko na początkowym etapie choroby. W bardziej surowych etapach ich stosowanie nie ma sensu.

    Terapia sztuką

    Arteterapia jako metoda korekcji psychologicznej jest stosowana w walce z nerwicą i zaburzeniami zachowania. to te objawy są charakterystyczne dla pacjentów z chorobą Alzheimera. Ta metoda leczenia polega na zaangażowaniu pacjentów w różne formy sztuki w celu zharmonizowania ich stanu psychicznego. Zatem poprzez taniec, malarstwo, muzykę lub twórczość literacką rozwija się zdolność do samowiedzy i ekspresji.

    Terapia sztuką choroby Alzheimera w następujących stanach pacjenta:

    • Depresja i stres
    • Emocjonalna niestabilność;
    • Odrzucenie emocjonalne;
    • Poczucie samotności;
    • Niepokój;
    • Agresywność.

    Dzięki przyleganiu do sztuki powstaje ujście agresji i innych negatywnych uczuć. Arteterapia jest stosowana jako leczenie pomocnicze.

    Pokój dotykowy

    Pokój sensoryczny to specjalna organizacja środowiska. Jest wypełniony różnymi stymulantami, które wpływają na zmysły. Działanie uspokajające i relaksujące osiąga się poprzez różne kombinacje bodźców, stosuje się: muzykę, światło, dźwięki, kolor, zapachy, wrażenia dotykowe.

    Zajęcia w sali sensorycznej z chorobą Alzheimera pomogą w zaburzeniach psychicznych, takich jak:

    • nerwica;
    • nieprzystosowanie;
    • depresja i stres psychoemocjonalny;
    • osłabienie funkcji sensorycznych;

    Terapia pamięci

    Jest stosowany w późniejszych stadiach choroby. Jest to psychoterapia zorientowana emocjonalnie, która koncentruje się na przyjemnych wspomnieniach i szczęśliwych myślach. Wykorzystując materiały wideo i zdjęcia, a także inne przedmioty z przeszłości, terapeuta demonstruje i omawia pozytywne wspomnienia z przeszłości. Przyczynia się to do wycofania pacjenta z depresji, co pozytywnie wpływa na ogólne samopoczucie, wygląd i funkcje wolicjonalne..

    Zwiększenie obecności

    Ta metoda implikuje, że w obecności pacjenta odtwarzane będą głosy bliskich krewnych. Zazwyczaj ta metoda psychoterapeutyczna jest stosowana u osób z ciężką demencją, gdy znajdują się w stanie zwiększonego pobudzenia emocjonalnego i lęku..

    Integracja sensoryczna

    Metoda integracji sensorycznej polega na stymulowaniu funkcjonowania zmysłów poprzez koordynację różnych systemów sensorycznych. jego celem jest stymulacja ośrodkowego układu nerwowego. Zmysły są aktywowane poprzez różne ćwiczenia..

    Odżywianie

    Pacjenci z chorobą Alzheimera w ciężkim stadium nie są w stanie kontrolować przyjmowania pokarmu. Dlatego często mają wyczerpane ciało i brakuje im witamin, składników odżywczych i minerałów.

    Na początku choroby nie ma problemów z jedzeniem. Wówczas dieta pacjenta nie różni się od klasycznego reżimu prawidłowego odżywiania. Pacjenci nie mają ograniczeń dietetycznych. Pacjentom z chorobą Alzheimera zaleca się chude białko, złożone węglowodany, nienasycone tłuszcze, witaminy i minerały. Ich dieta powinna składać się z następujących pokarmów:

    • Indyk i ryby;
    • Brokuły;
    • Szpinak;
    • Orzechy
    • fasolki
    • Makaron z pszenicy durum;
    • Rośliny strączkowe;
    • Zboża (proso, kasza gryczana);
    • Chleb pełnoziarnisty;
    • Zielone warzywa;
    • Oliwa z oliwek;
    • Wodorost;
    • Owoce wszystkich kolorów.

    Pacjent z chorobą Alzheimera musi przestrzegać schematu picia i wypić wymaganą ilość czystej wody zgodnie z normą. Wraz z odwodnieniem zwiększa się śmierć neuronów w mózgu.

    Nie możesz zmusić pacjenta do jedzenia, gdy odmawia lub jest w niekorzystnym nastroju. Aby zapobiec poparzeniom i obrażeniom, jedzenie nie powinno być zbyt gorące. Liczba posiłków - 4-5 razy.

    Co powinni zrobić krewni? Jak dbać o chorych?

    Codzienna opieka nad chorymi na Alzheimera powinna odbywać się zgodnie z następującymi zaleceniami. Są zaprojektowane w celu zapewnienia psychicznego i fizycznego samopoczucia pacjenta:

    • Zgodność z jasnym reżimem dnia. Umożliwi to orientację czasową..
    • Utrzymanie poczucia niezależności pacjenta na wszystkie dostępne sposoby.
    • Niemożliwe jest omawianie z nieznajomymi w obecności pacjenta jego wad.
    • Zachowaj przyjazną atmosferę;
    • Unikanie konfliktów.

    Prognoza i długość życia

    Rokowanie choroby jest niekorzystne, ponieważ opiera się na postępującym procesie neurodegeneracyjnym. Możliwe jest spowolnienie postępu patologii i ustabilizowanie stanu pacjenta przez ograniczony czas, nie dłuższy niż 3 lata, przy odpowiednim i długotrwałym leczeniu. Niemniej jednak postępująca utrata najważniejszych funkcji organizmu nieuchronnie prowadzi do śmierci. Ile osób żyje z chorobą Alzheimera w ostatnim etapie zależy od szybkości śmierci neuronów mózgowych.

    Średnia długość życia pacjenta po diagnozie wynosi 7 lat. Mniej niż 3% pacjentów żyje dłużej niż 14 lat po wykryciu choroby. Prognozy dotyczące życia pacjenta pogarszają się z powodu trudnej do zdiagnozowania choroby Alzheimera we wczesnych stadiach. Zazwyczaj diagnozę stawia się, gdy codzienne czynności danej osoby komplikuje rozwój zaburzeń poznawczych. Ale nawet wtedy pacjent pozostaje zdolny do niezależnego życia. Komplikowanie rokowania i powiązanych patologii, takich jak alkoholizm, choroby serca i naczyń, cukrzyca.

    Zapobieganie chorobom Alzheimera

    Obecnie nie ma konkretnej profilaktyki Alzheimera. Uważa się, że aktywność intelektualna jest czynnikiem, dzięki któremu można opóźnić początek choroby lub w pewnym stopniu spowolnić jej postęp. Niemniej jednak nie ma wiarygodnych sposobów zapobiegania rozwojowi choroby Alzheimera. Zaobserwowano, że osoby o zdrowym sercu i naczyniach krwionośnych są mniej podatne na tę patologię..

    Nie można polecać żadnych suplementów diety ani leków, które mogłyby służyć jako zapobieganie chorobie Alzheimera i zapobiegać zaburzeniom poznawczym. Jednak stosowanie cerebrolizyny może zmniejszyć postęp upośledzenia funkcji poznawczych i otępienia u osób z genetyczną tendencją do rozwoju choroby Alzheimera, a także u osób starszych z niewielkim zaburzeniem funkcji poznawczych.