Główny / Guz

Hipoksyczno-niedokrwienna encefalopatia noworodka

Guz

Nagłówek ICD-10: P91.6

Zadowolony

Definicja i tło [edycja]

Synonimy: okołoporodowe niedotlenienie mózgu, postasfityczne uszkodzenie mózgu.

Hipotoksyczno-niedokrwienna encefalopatia jest zespołem charakteryzującym się objawami ostrego uszkodzenia mózgu w wyniku niedostatecznego dopływu krwi do mózgu dziecka podczas ciąży matki, porodu lub w pierwszym miesiącu życia.

Hipoksyczno-niedokrwienna encefalopatia jest najczęstszą zmianą wśród całej okołoporodowej patologii układu nerwowego.

Etiologia i patogeneza [edycja]

Głównymi przyczynami niedotlenienia okołoporodowego są:

• niedotlenienie wewnątrzmaciczne (naruszenie maciczno-łożyskowego i / lub płodowo-łożyskowego przepływu krwi);

• asfiksja wewnątrz- i poporodowa, RDS (zespół niewydolności oddechowej), nawracające ataki bezdechu, wrodzone zapalenie płuc lub zespół aspiracji;

• CHD (wrodzone wady serca), istotny hemodynamicznie OAP (otwarty przewód tętniczy), utrzymywanie komunikacji płodowej;

• poporodowe zaburzenia ogólnoustrojowej hemodynamiki, prowadzące do gwałtownego spadku ogólnoustrojowego ciśnienia krwi i zmniejszenia perfuzji mózgowej.

Rozwijający się mózg jest heterogeniczną formacją pod względem dojrzałości (morfologicznej i funkcjonalnej) tkanki i składników naczyniowych. Cechy architektury i morfologii naczyń mózgowych noworodków leżą u podstaw specyficznych mechanizmów regulujących intensywność mózgowego przepływu krwi na poziomie regionalnym w odpowiedzi na uduszenie.

Obecnie wykazano, że u wcześniaków (w wieku ciążowym krótszym niż 35 tygodni) hipoksemia prowadzi do zwiększenia przepływu krwi w pniu mózgu i obwodowych obszarach istoty białej. U noworodków urodzonych o czasie, przy zachowaniu układowego ciśnienia krwi na normalnym poziomie, hipoksemia powoduje zwiększony przepływ krwi we wszystkich obszarach mózgu, ale przede wszystkim w okolicy tułowia, głębokich części półkul mózgowych i zwojów podstawy mózgu jako struktur zapewniających funkcje życiowe i reakcje odruchowo-ruchowe. Niedobór dopływu krwi do mózgu prowadzi do niedokrwiennego uszkodzenia obszarów granicznego lub pobocznego dopływu krwi do basenów tętnic mózgowych, które mają różne położenie w zależności od wieku ciążowego.

Konsekwencje ostrego niedokrwienia i stopień jego szkodliwych skutków są określone przez nasilenie i czas trwania zmniejszenia przepływu mózgowego. Przy spadku przepływu krwi o 20-30% standardowych wskaźników, pierwsza reakcja zachodzi w postaci hamowania syntezy białek. Dalszemu zmniejszeniu przepływu krwi do 50% wartości normalnej towarzyszy aktywacja beztlenowej glikolizy, wzrost mleczanu w osoczu, rozwój kwasicy mleczanowej i poważne zaburzenia metabolizmu energetycznego. Jeśli niewydolność mózgowego przepływu krwi ma charakter przejściowy i / lub jego powrót do zdrowia jest kompensowany przez krążenie oboczne, następuje „reperfuzja postiskochemiczna”.

W tych warunkach dostarczanie krwi wzbogaconej w tlen do obszarów, które wcześniej uległy niedokrwieniu, prowadzi do aktywacji procesów utleniania wolnych rodników, którym towarzyszy akumulacja toksycznych produktów i aminokwasów pobudzających (glutaminian, kwas N-metylo-D-asparaginowy itp.). W wyniku kaskady procesów patologicznych zapoczątkowanych przez niedotlenienie tkanek-niedokrwienie w ogniskach uszkodzenia pod wpływem cytokin i IL rozwija się reakcja zapalna neuroglia, która powoduje dalsze uszkodzenie miąższu mózgu, którego czas trwania może wynosić od kilku godzin do kilku tygodni.

Objawy kliniczne [edycja]

Niedotlenienie mózgu - niedokrwienie stopnia I (łagodne)

Pobudzenie ośrodkowego układu nerwowego występuje częściej u noworodków urodzonych o czasie, hamowanie - u wcześniaków trwających nie dłużej niż 5-7 dni.

Niedokrwienie mózgu stopnia II (umiarkowane)

Występuje depresja ośrodkowego układu nerwowego, pobudzenie lub zmiana faz aktywności mózgowej (trwająca dłużej niż 7 dni); skurcze noworodków są rzadkie. W przedwczesnych drgawkach częściej występują toniki lub atypy (bezdech konwulsyjny, stereotypowe spontaniczne automatyzmy jamy ustnej, trzepotanie powiek, mioklonie gałki ocznej, wiosłowanie, pływające ruchy ramion, pedałowanie nóg). W pełnym wymiarze - wieloogniskowe drgawki kloniczne. Ataki są zwykle krótkotrwałe, pojedyncze, rzadziej powtarzane. Nadciśnienie wewnątrzczaszkowe (przemijające, częściej u noworodków urodzonych o czasie). Zaburzenia wegetatywno-trzewne.

Niedokrwienie mózgu stopnia III (ciężkie)

Postępująca utrata aktywności mózgowej trwa dłużej niż 10 dni (w ciągu pierwszych 12 godzin życia, głębokiego ucisku lub śpiączki, od 12-24 godzin krótkotrwały wzrost poziomu czuwania, z 24-72 godzin - wzrost ucisku lub śpiączki). Powtarzające się drgawki (często wieloogniskowe kloniczne lub toniczne), możliwy jest stan padaczkowy. Zaburzenia czynności pnia mózgu (zaburzenia rytmu serca i oddechu, reakcje źrenic, ssanie i połykanie, zaburzenia okoruchowe). Postawa przedłużająca (dekortacja lub dekerebracja). Zaburzenia wegetatywno-trzewne. Postępujące nadciśnienie śródczaszkowe (obrzęk mózgu).

Hipoksyczno-niedokrwienna encefalopatia noworodka: Diagnoza [edycja]

Rozpoznanie niedotlenienia-niedokrwienia mózgu i jego nasilenia ustala się na podstawie wywiadu na temat obecności niedotlenienia płodu u płodu lub uduszenia wewnątrz- / poporodowego u noworodka, oceny Apgar, klinicznych objawów neurologicznych i dodatkowych metod badawczych, w tym NSG, CT, DG, EEG. Bierze się również pod uwagę dynamiczne oznaczanie CBS, hematokrytu, hemoglobiny i składu gazometrii. Wyniki codziennego monitorowania są szeroko stosowane w przypadku wskaźników takich jak tętno, ciśnienie krwi, temperatura ciała, SO2), badanie parametrów laboratoryjnych w surowicy (kreatynina i bilirubina) i osoczu (glukoza, potas, wapń, magnez, sód, resztkowy azot) we krwi. W razie potrzeby (zgodnie ze wskazaniami) przeprowadza się badanie płynu mózgowo-rdzeniowego. Jeśli to możliwe, kontroluj zawartość białek neurospecyficznych, takich jak enolaza neurospecyficzna, białko kwasu fibrylowego glejowego, podstawowe białko mieliny itp..

Choroby układu nerwowego

Wyłączony:

  • indywidualne warunki występujące w okresie okołoporodowym (P00-P96)
  • niektóre choroby zakaźne i pasożytnicze (A00-B99)
  • powikłania ciąży, porodu i połogu (O00-099)
  • wrodzone wady rozwojowe, deformacje i nieprawidłowości chromosomowe (Q00-Q99)
  • choroby endokrynologiczne, żywieniowe i metaboliczne (E00-E90)
  • urazy, zatrucia i niektóre inne konsekwencje narażenia na przyczyny zewnętrzne (S00-T98)
  • nowotwory (C00-D48)
  • objawy, oznaki i nieprawidłowości zidentyfikowane w badaniach klinicznych i laboratoryjnych, gdzie indziej niesklasyfikowane (R00-R99)

Ta klasa zawiera następujące bloki:

  • G00-G09 Choroby zapalne ośrodkowego układu nerwowego
  • G10-G14 Zanik ogólnoustrojowy atakujący głównie ośrodkowy układ nerwowy
  • G20-G26 Zaburzenia pozapiramidowe i inne zaburzenia ruchowe
  • G30-G32 Inne choroby zwyrodnieniowe ośrodkowego układu nerwowego
  • G35-G37 Choroby demielinizacyjne ośrodkowego układu nerwowego
  • G40-G47 Zaburzenia epizodyczne i napadowe
  • G50-G59 Uszkodzenia poszczególnych nerwów, korzeni nerwowych i splotów
  • G60-G64 Polineuropatie i inne uszkodzenia obwodowego układu nerwowego
  • G70-G73 Choroby synapsy nerwowo-mięśniowej i mięśni
  • G80-G83 Porażenie mózgowe i inne zespoły porażenne
  • G90-G99 Inne zaburzenia układu nerwowego

Następujące kategorie są oznaczone gwiazdką:

  • G01 * Zapalenie opon mózgowych w chorobach bakteryjnych sklasyfikowanych gdzie indziej
  • G02 * Zapalenie opon mózgowych w innych chorobach zakaźnych i pasożytniczych sklasyfikowanych gdzie indziej
  • G05 * Zapalenie mózgu, zapalenie rdzenia i zapalenie mózgu i rdzenia w chorobach sklasyfikowanych gdzie indziej
  • G07 * Ropień wewnątrzczaszkowy i śródkręgowy oraz ziarniniak w chorobach sklasyfikowanych gdzie indziej
  • G13 * Zanikanie ogólnoustrojowe, wpływające głównie na ośrodkowy układ nerwowy w chorobach sklasyfikowanych gdzie indziej
  • G22 * Parkinsonizm w chorobach sklasyfikowanych gdzie indziej
  • G26 * Pozapiramidowe i inne zaburzenia ruchowe w chorobach sklasyfikowanych gdzie indziej
  • G32 * Inne zaburzenia zwyrodnieniowe układu nerwowego w chorobach sklasyfikowanych gdzie indziej
  • G46 * naczyniowe zespoły naczyniowo-mózgowe
  • G53 * Zmiany nerwów czaszkowych w chorobach sklasyfikowanych gdzie indziej
  • G55 * Kompresja korzeni nerwowych i splotów w chorobach sklasyfikowanych gdzie indziej
  • G59 * Mononeuropatia w chorobach sklasyfikowanych gdzie indziej
  • G63 * Polineuropatia w chorobach sklasyfikowanych gdzie indziej
  • G73 * Zmiany w synapsie nerwowo-mięśniowej i mięśniach w chorobach sklasyfikowanych gdzie indziej
  • G94 * Inne uszkodzenie mózgu w chorobach sklasyfikowanych gdzie indziej
  • G99 * Inne zaburzenia układu nerwowego w chorobach sklasyfikowanych gdzie indziej

ICD 10. Klasa XVI (P00-P96)

ICD 10. KLASA XVI. NIEKTÓRE STANY WYNIKAJĄCE Z OKRESU OKRESOWEGO (P00-P96)

Obejmuje: zaburzenia występujące w okresie okołoporodowym, nawet jeśli śmierć lub choroba nastąpi później
Nie obejmuje: wad wrodzonych, deformacji i nieprawidłowości chromosomowych (Q00-Q99)
choroby endokrynologiczne, żywieniowe i metaboliczne (E00-E90)
urazy, zatrucia i niektóre inne konsekwencje narażenia na przyczyny zewnętrzne (S00-T98)
nowotwory (C00-D48)
tężec noworodkowy (A33)

Ta klasa zawiera następujące bloki:
P00-P04 Płód i noworodek dotknięty chorobami matki, powikłaniami ciąży, porodu i porodu
P05-P08 Zaburzenia związane z czasem trwania ciąży i wzrostem płodu
P10-P15 Uraz porodowy
P20-P29 Zaburzenia oddechowe i sercowo-naczyniowe charakterystyczne dla okresu okołoporodowego
P35-P39 Choroby zakaźne specyficzne dla okresu okołoporodowego
P50-P61 Zaburzenia krwotoczne i hematologiczne u płodu i noworodka
P70-P74 Przejściowe zaburzenia endokrynologiczne i metaboliczne specyficzne dla płodu i noworodka
P75-P78 Zaburzenia trawienia u płodu i noworodka
P80-P83 Stany wpływające na skórę i termoregulację u płodu i noworodka
P90-P96 Inne zaburzenia występujące w okresie okołoporodowym

Następujący nagłówek jest oznaczony gwiazdką:
P75 * niedrożność macicy

CHOROBY PŁODU I NOWORODKA, STANOWIONE W WARUNKACH MATKI, POWIKŁANIA CIĄŻY, DZIECKA I URODZINY (P00-P04)

Obejmuje: warunki macierzyńskie wymienione poniżej, jeśli są określone
jako przyczynę śmierci lub choroby płodu lub noworodka

P00 Płód i noworodek dotknięty chorobami matki, które mogą nie być związane z prawdziwą ciążą

Wyłączone: wpływ na płód i noworodka:
• powikłania ciążowe u matek (P01. -)
• zaburzenia endokrynologiczne i metaboliczne u matki (P70-P74)
• szkodliwe substancje przenikające przez łożysko lub mleko matki (P04. -)

P00.0 Płód i noworodek dotknięty matczynymi zaburzeniami nadciśnieniowymi
Płód i noworodek dotknięty chorobami matki sklasyfikowanymi w kategoriach O10-O11,
O13-O16
P00.1 Płód i noworodek dotknięty chorobami nerek i dróg moczowych matki
Płód i noworodek dotknięty chorobami matki sklasyfikowanymi w N00-N39
P00.2 Płód i noworodek dotknięty chorobami zakaźnymi i pasożytniczymi matki
Płód i noworodek dotknięty chorobami zakaźnymi matki sklasyfikowanymi w
Sekcje A00-B99 i J10-J11, ale bez manifestacji tych chorób u płodu i noworodka
Nie obejmuje: infekcje specyficzne dla okresu okołoporodowego (P35-P39)
infekcje narządów płciowych i inne zlokalizowane infekcje u matki (P00.8)
P00.3 Płód i noworodek dotknięty przewlekłymi chorobami układu krążenia i układu oddechowego u matki. Płód i zmiany noworodkowe spowodowane chorobami matki sklasyfikowane w sekcjach I00-I99, J00-J99, Q20-Q34, ale nieuwzględnione w sekcjach P00.0, P00.2
P00.4 Płód i noworodek dotknięty niedożywieniem matki
Płód i noworodek dotknięty chorobami matki sklasyfikowanymi w sekcjach E40-E64
Niedożywienie matki NOS
P00.5 Płód i noworodek dotknięty urazem matki
Płód i noworodek dotknięty chorobami matki sklasyfikowanymi w S00-T79
P00.6 Płód i noworodek dotknięty operacją matczyną
Nie obejmuje: uszkodzeń podczas porodu z sekcją ryku cesarskiego (P03.4)
uszkodzenie łożyska spowodowane amniopunkcją, cięciem cesarskim lub operacją (P02.1)
poprzednia operacja macicy i narządów miednicy (P03.8)
przerwanie ciąży (wpływ na płód) (P96.4)
P00.7 Płód i noworodek dotknięty innymi matczynymi procedurami medycznymi, gdzie indziej niesklasyfikowanymi Uszkodzenia płodu i noworodka spowodowane zabiegami radiologicznymi u matki
Nie obejmuje: uszkodzenia łożyska podczas amniopunkcji, cięcia cesarskiego lub interwencji chirurgicznej (P02.1)
uszkodzenie płodu i noworodka spowodowane innymi powikłaniami porodu i porodu (P03. -)
P00.8 Płód i noworodek dotknięty innymi chorobami matki
Uszkodzenia płodu i noworodka z powodu:
• według warunków sklasyfikowanych w T80-T88
• zakażenie narządów płciowych i inne lokalizacje u matki
• toczeń rumieniowaty układowy u matki
Nie obejmuje: przemijających zaburzeń endokrynologicznych i metabolicznych u noworodków (P70-P74)
P00.9 Płód i noworodek dotknięty nieokreślonymi chorobami matki

P01 Płód i noworodek dotknięty powikłaniami ciąży matki

P01.0 Płód i noworodek cierpiący na niewydolność szyjno-szyjną
P01.1 Płód i noworodek dotknięty przedwczesnym pęknięciem błon
P01.2 Płód i noworodek dotknięty przez małowodzie
Nie obejmuje: z powodu przedwczesnego pęknięcia pocisków (P01.1)
P01.3 Płód i noworodek dotknięty wielowodzie Hydramnion
P01.4 Płód i noworodek dotknięty ciążą pozamaciczną Ciąża brzuszna
P01.5 Płód i noworodek dotknięty ciążą mnogą
Z trojaczkami ciążowymi. Z ciążą bliźniaczą
P01.6 Płód i noworodek dotknięty śmiercią matki
P01.7 Płód i noworodek dotknięty nieprawidłową prezentacją płodu przed porodem
Pośladek>

Outside Turn>
Twarzy> (prezentacja)
Pozycja boczna> przed porodem
Niepewna pozycja>
P01.8 Płód i noworodek dotknięty innymi chorobami matki komplikującymi ciążę
Spontaniczne poronienie, wpływ na płód
P01.9 Płód i noworodek dotknięte nieokreślonymi warunkami komplikującymi ciążę

P02 Płód i noworodek dotknięty powikłaniami łożyska, pępowiny i błon płodowych

P02.0 Płód i noworodek dotknięty łożyskiem previa
P02.1 Płód i noworodek dotknięty innymi powikłaniami łożyska
i krwawienie. Oderwanie łożyska. Nagłe krwawienie Uszkodzenie łożyska podczas amniopunkcji, cięcie cesarskie
lub operacja. Utrata krwi u matki. Przedwczesne oddzielenie łożyska
P02.2 Płód i noworodek dotknięty nieokreślonymi i innymi nieprawidłowościami morfologicznymi i funkcjonalnymi łożyska
Łożysko:
• dysfunkcja
• zawał serca
• niepowodzenie
P02.3 Płód i noworodek dotknięty zespołem transfuzji łożyska
Nieprawidłowości łożyska i pępowiny powodujące transfuzję z płodu na płód lub inną transfuzję łożyska
W razie potrzeby określ stan płodu i noworodka za pomocą dodatkowego kodu.
P02.4 Płód i noworodek dotknięty wypadnięciem pępowiny
P02.5 Płód i noworodek dotknięty innymi rodzajami ucisku pępowiny
Splątanie rdzenia szyjnego. Zaplątanie pępowiny. Węzeł pępowiny
P02.6 Płód i noworodek dotknięty innymi i nieokreślonymi stanami rdzenia
Krótki pępowina. Prezentacja statku
Nie obejmuje: pojedynczej tętnicy pępowinowej (Q27.0)
P02.7 Płód i noworodek dotknięty zapaleniem naczynioruchowym
Zapalenie owodni. Membrana Zapalenie łożyska
P02.8 Płód i noworodek dotknięty innymi nieprawidłowościami kosmówki i owodni
P02.9 Płód i noworodek dotknięty nieokreślonymi anomaliami kosmówki i owodni

P03 Płód i noworodek dotknięte innymi powikłaniami porodowymi i porodowymi

P03.0 Płód i noworodek dotknięty różanecznikiem w prezentacji miednicy i po ekstrakcji płodu
P03.1 Płód i noworodek dotknięty innym rodzajem złego ustawienia
oraz brak równowagi podczas porodu i porodu. Zwężona miednica. Płód i noworodek dotknięty warunkami zaklasyfikowanymi do O64-O66. Trwałe, wysoko stojące głowy. Pozycja boczna
P03.2 Płód i noworodek dotknięty porodem kleszczami
P03.3 Płód i noworodek dotknięty ekstraktorem próżniowym
P03.4 Płód i noworodek dotknięty cesarskim cięciem
P03.5 Płód i noworodek dotknięty szybkim porodem Szybki drugi okres
P03.6 Płód i noworodek dotknięty zaburzeniami kurczliwości macicy
Płód i noworodek dotknięty warunkami sklasyfikowanymi w kategorii O62. -, z wyjątkiem podpozycji O62.3. Hipertoniczność macicy. Macica obojętna
P03.8 Płód i noworodek dotknięte innymi powikłaniami porodowymi i porodowymi
Nieprawidłowości tkanek miękkich. Chirurgia niszcząca owoce
Płód i noworodek dotknięty innymi schorzeniami sklasyfikowanymi w kategorii O60-O75, oraz
inne procedury stosowane podczas porodu i porodu, nieujęte w pozycji P02. - i podpozycje
P03.0-P03.6. Sztuczne narodziny
P03.9 Płód i noworodek dotknięte powikłaniami porodowymi i porodowymi, nie określone

P04 Płód i noworodek dotknięty narażeniem na szkodliwe substancje przechodzące przez łożysko lub mleko matki

Obejmuje: nie teratogenne skutki narażenia na substancje, które przenikają przez łożysko
Nie obejmuje: wrodzone wady rozwojowe (Q00-Q99)
żółtaczka noworodków z powodu hemolizy spowodowanej przez leki lub czynniki toksyczne,
wprowadzone przez matkę (P58.4)

P04.0 Uszkodzenie płodu i noworodka w wyniku zastosowania znieczulenia i środków przeciwbólowych u matki podczas ciąży, porodu i porodu. Reakcje i zatrucia spowodowane wprowadzeniem matczynych opioidów i środków uspokajających podczas porodu i porodu
P04.1 Płód i noworodek dotknięte innymi działaniami terapeutycznymi na matkę
Chemioterapia raka. Leki cytotoksyczne
Nie obejmuje: dysmorfii warfaryny (Q86.2)
zespół fetohydantoiny (Q86.1)
używanie narkotyków przez matkę (P04.4)
P04.2 Płód i noworodek dotknięty paleniem tytoniu przez matkę
P04.3 Płód i noworodek dotknięty spożyciem alkoholu przez matkę
Nie obejmuje: alkoholowy zespół płodowy (Q86.0)
P04.4 Płód i noworodek dotknięty używaniem narkotyków przez matkę
Wyłączenia: ze względu na zastosowanie znieczulenia i środków przeciwbólowych u matki (P04.0)
objawy abstynencji u noworodka z powodu wykorzystywania matki (P96.1)
P04.5 Płód i noworodek dotknięty matczynym stosowaniem chemikaliów spożywczych
P04.6 Płód i noworodek narażony na kontakt z chemikaliami matczynymi
w środowisku
P04.8 Płód i noworodek dotknięte innymi niekorzystnymi skutkami dla matki
P04.9 Płód i noworodek dotknięte nieokreślonymi działaniami niepożądanymi u matki

ZABURZENIA ZWIĄZANE Z CZASEM CIĄŻY I WZROSTU PŁODU (P05-P08)

P05 Powolny wzrost i niedożywienie

P05.0 „Mały” dla płodu w wieku ciążowym

Zwykle odnosi się do stanu, w którym masa ciała jest niższa, a długość ciała przekracza 10 percentyl dla ciąży
wiek. Lekki dla obliczonego terminu
P05.1 Mały rozmiar płodu dla wieku ciążowego
Zwykle odnosi się do stanu, w którym masa ciała i długość są poniżej 10 percentyla dla wieku ciążowego.
Mały dla obliczonego terminu owoc. Mały i „lekki” przez obliczony okres
P05.2 Niedożywienie płodu bez wzmianki o „niskiej wiośnie” lub małej w wieku ciążowym
Noworodek, który nie ma utraty wagi, ale ma oznaki niedożywienia, takie jak
suchość, łuszczenie się skóry i gorsza tkanka podskórna.
Nie obejmuje: niedożywienie płodu ze wzmianką o:
• „lekkość” dla wieku ciążowego (P05.0)
• mały rozmiar dla wieku ciążowego (P05.1)
P05.9 Powolny wzrost płodu, nie określony NOS opóźniający wzrost płodu

P07 Zaburzenia związane ze skróconym wiekiem ciążowym i niską masą urodzeniową, gdzie indziej niesklasyfikowane

Uwaga • Jeśli dostępne są dane dotyczące masy ciała w chwili urodzenia i wieku ciążowego, należy dać pierwszeństwo.
wskaźnik masy urodzeniowej.
Obejmuje: wymienione warunki bez dalszego opracowania, które są przyczyną śmierci, choroby lub dodatkowej pomocy noworodkowi
Nie obejmuje: niskiej masy urodzeniowej z powodu zahamowania wzrostu i niedożywienia
płód (P05. -)

P07.0 Niezwykle niska masa urodzeniowa. Masa urodzeniowa 999 g lub mniej.
P07.1 Inne przypadki niskiej masy urodzeniowej. Masa ciała w chwili urodzenia 1000–2499 g.
P07.2 Ekstremalna niedojrzałość. Ciąża krótsza niż 28 pełnych tygodni (mniej niż 196 pełnych dni).
P07.3 Inne przypadki wcześniactwa Ciąża trwa 28 pełnych tygodni lub dłużej, ale mniej niż 37 pełnych tygodni (196 pełnych dni, ale mniej niż 259 pełnych dni). Wcześniaki NOS

P08 Zaburzenia związane z przedłużonym wiekiem ciążowym i wysoką masą urodzeniową

Uwaga: Jeśli dostępne są dane dotyczące masy ciała w chwili urodzenia i wieku ciążowego, należy dać pierwszeństwo.
wskaźnik masy urodzeniowej.
Obejmuje: wymienione warunki bez dalszego opracowania, które są przyczyną śmierci, choroby lub śmierci
dodatkowa pomoc dla płodu lub noworodka

P08.0 Zbyt duże dziecko
Rubryka ta jest zwykle stosowana, gdy masa urodzeniowa wynosi 4500 g lub więcej..
Wykluczono: zespół:
• noworodek od matki z cukrzycą (P70.1)
• noworodek od matki z cukrzycą ciążową (P70.0)
P08.1 Inne „ciężkie” dla dzieci urodzonych w terminie. Inne płody lub noworodki, których masa ciała lub wzrost w chwili urodzenia przekraczają wskaźniki odpowiadające danemu wiekowi ciążowemu, niezależnie od czasu jego trwania.
P08.2 Dziecko przewożone, ale nie „obciążone” przez okres. Płód lub dziecko w wieku 42 lat pełne
tygodni lub dłużej (294 dni lub więcej), których masa ciała lub wzrost nie przekracza odpowiedniego wieku ciążowego
wskaźniki Tolerancja BMD

USZKODZENIE URODZENIA (P10-P15)

P10 Pęknięcie wewnątrzczaszkowe i krwawienie z powodu urazu porodowego

Nie obejmuje: krwotok śródczaszkowy u płodu lub noworodka:
• BDU (P52.9)
• z powodu anoksji lub niedotlenienia (P52. -)

P10.0 Krwotok podtwardówkowy spowodowany urazem porodowym. Krwiak podtwardówkowy (zlokalizowany) podczas urazu porodowego
Nie obejmuje: krwotok podtwardówkowy towarzyszący pęknięciu móżdżku (P10.4)
P10.1 Krwotok mózgowy spowodowany urazem porodowym
P10.2 Krwotok mózgowy spowodowany urazem porodowym
P10.3 Krwotok podpajęczynówkowy spowodowany urazem porodowym
P10.4 Pęknięcie móżdżku z powodu urazu porodowego
P10.8 Inne skaleczenia śródczaszkowe i krwotoki spowodowane urazem porodowym
P10.9 Nieokreślone skaleczenie wewnątrzczaszkowe i krwotok spowodowany urazem porodowym

P11 Inne urazy porodowe ośrodkowego układu nerwowego

P11.0 Obrzęk mózgu spowodowany urazem porodowym
P11.1 Inne określone uszkodzenia mózgu spowodowane urazem porodowym
P11.2 Nieokreślone uszkodzenie mózgu spowodowane urazem porodowym
P11.3 Uszkodzenie nerwu twarzowego z powodu urazu porodowego Porażenie nerwu twarzowego z powodu urazu porodowego
P11.4 Uszkodzenie innych nerwów czaszkowych w wyniku urazu porodowego
P11.5 Uszkodzenie kręgosłupa i rdzenia kręgowego z powodu obrażeń porodowych Złamanie kręgosłupa spowodowane urazem porodowym
P11.9 Nieokreślone uszkodzenie ośrodkowego układu nerwowego w wyniku urazu porodowego

P12 Uraz porodowy skóry głowy

P12.0 Cephalhematoma z powodu urazu porodowego
P12.1 Uszkodzenie włosów z powodu porodu
P12.2 Krwotok poddziąsłowy spowodowany urazem porodowym
P12.3 Krwiak skóry głowy z powodu urazu porodowego
P12.4 Uszkodzenie skóry głowy w wyniku procedur monitorowania
Nacięcie skóry w celu pobrania krwi. Uszkodzenie skóry głowy za pomocą klipsa (elektrody)
P12.8 Inne uszkodzenia skóry głowy podczas porodu
P12.9 Nieokreślone uszkodzenie skóry głowy podczas porodu

P13 Uraz porodowy szkieletu

Nie obejmuje: uraz porodowy kręgosłupa (P11.5)
P13.0 Złamanie kości czaszki w wyniku urazu porodowego
P13.1 Inne obrażenia czaszki spowodowane urazem porodowym
Nie obejmuje: głowonogów (P12.0)
P13.2 Złamanie kości udowej z powodu urazu porodowego
P13.3 Złamanie innych kości długich z powodu urazu porodowego
P13.4 Złamanie obojczyka spowodowane urazem porodowym
P13.8 Uszkodzenie innych części szkieletu w wyniku urazu porodowego
P13.9 Uszkodzenie szkieletu w wyniku urazu porodowego, nie określone

P14 Uraz porodowy obwodowego układu nerwowego

P14.0 Porażenie Erb spowodowane urazem porodowym
P14.1 Paraliż Klumpkego spowodowany urazem porodowym
P14.2 Porażenie nerwu przeponowego z powodu urazu porodowego
P14.3 Inne urazy porodowe splotu ramiennego
P14.8 Uraz porodowy innych części obwodowego układu nerwowego
P14.9 Uraz porodowy nerwów obwodowych, nie określony

P15 Inne rodzaje obrażeń porodowych

P15.0 Uszkodzenie wątroby spowodowane urazem porodowym Pęknięcie wątroby spowodowane urazem porodowym
P15.1 Uszkodzenie śledziony z powodu obrażeń porodowych Pęknięcie śledziony spowodowane urazem porodowym
P15.2 Uszkodzenie mięśnia mostkowo-obojczykowo-sutkowego z powodu urazu porodowego
P15.3 Uraz porodowy oka
Krwotok podspojówkowy>
Jaskra pourazowa> spowodowana urazem porodowym
P15.4 Uraz porodowy na twarzy Hiperemia twarzy podczas urazu porodowego
P15.5 Uszkodzenie zewnętrznych narządów płciowych z powodu obrażeń porodowych
P15.6 Martwica tkanki podskórnej z powodu urazu porodowego
P15.8 Inne określone urazy porodowe
P15.9 Urazy porodowe, nie określone

Zaburzenia układu oddechowego i sercowo-naczyniowego CHARAKTERYSTYKA OKRESU OKRESOWEGO (P20-P29)

P20 Niedotlenienie wewnątrzmaciczne

Obejmuje: zaburzone tętno płodu
płód lub domaciczne:
• kwasica
• anoksja
• uduszenie
• cierpienie
• niedotlenienie
smółka w płynie owodniowym
wydzielina smółki
Nie obejmuje: krwotoku śródczaszkowego spowodowanego niedotlenieniem lub niedotlenieniem (P52. -)

P20.0 Niedotlenienie wewnątrzmaciczne, po raz pierwszy odnotowane przed porodem
P20.1 Niedotlenienie wewnątrzmaciczne, odnotowane po raz pierwszy podczas porodu i porodu
P20.9 Niedotlenienie wewnątrzmaciczne, nie określone

P21 Duszność podczas porodu

Uwaga • Ta sekcja nie powinna być używana do niskich wyników Apgar bez wzmianki o tym
uduszenie lub inna niewydolność oddechowa.
Nie obejmuje: niedotlenienie wewnątrzmaciczne lub uduszenie (P20. -)

P21.0 Ciężka asfiksja porodowa
Puls przy urodzeniu mniejszy niż 100 uderzeń / min, zwalniający lub równomierny, oddychanie nieobecne lub trudne, skóra
blady, mięśnie są atoniczne. Asfiksja z wynikiem Apgar 0-3 1 min po urodzeniu. Biała duszność
P21.1 Asfiksja porodowa łagodna do umiarkowanej
Normalne oddychanie nie zostało ustalone w pierwszej minucie po urodzeniu, ale częstość akcji serca wynosiła 100 uderzeń / min.
lub więcej, lekkie napięcie mięśni, niewielka reakcja na podrażnienie.
Ocena w skali Apgura 4-7 1 min po urodzeniu. Niebieska uduszenie
P21.9 Nieokreślone uduszenie porodowe
Anoxia>
Duszność> NOS
Niedotlenienie>

P22 Zaburzenia układu oddechowego u noworodka [cierpienie]

Nie obejmuje: niewydolność oddechowa noworodka (P28.5)

P22.0 Zespół zaburzeń oddechowych u noworodka Choroba błony szklistej
P22.1 Przejściowy tachypnea u noworodka
P22.8 Inne zaburzenia oddechowe u noworodka
P22.9Nieokreślona niewydolność oddechowa u noworodka

P23 Wrodzone zapalenie płuc

Obejmuje: zakaźne zapalenie płuc, które rozwija się w macicy lub przy urodzeniu
Nie obejmuje: noworodkowego zapalenia płuc spowodowanego aspiracją (P24. -)

P23.0 Wirusowe wrodzone zapalenie płuc
Nie obejmuje: wrodzone zapalenie płuc wywołane wirusem różyczki (P35.0)
P23.1 Wrodzone zapalenie płuc z powodu chlamydii
P23.2 Wrodzone zapalenie płuc wywołane przez Staphylococcus aureus
P23.3 Wrodzone zapalenie płuc wywołane paciorkowcami grupy B.
P23.4 Wrodzone zapalenie płuc E. coli [Escherichia coli]
P23.5 Wrodzone zapalenie płuc wywołane przez Pseudomonas
P23.6 Wrodzone zapalenie płuc spowodowane przez inne czynniki bakteryjne Haemophilus influenzae. Klebsiella pneumoniae
Mycoplasma. Streptococcus, z wyjątkiem grupy B.
P23.8 Wrodzone zapalenie płuc z powodu innych patogenów
P23.9 Wrodzone zapalenie płuc, nie określone

P24 Noworodkowe zespoły ssące

Obejmuje: noworodkowe zapalenie płuc spowodowane aspiracją

P24.0 Aspiracja smółki u noworodków
P24.1 Aspiracja noworodków płynu owodniowego i śluzu Aspiracja płynu owodniowego
P24.2 Aspiracja krwi noworodka
P24.3 Aspiracja noworodków do mleka i pokarmu regurgitowanego
P24.8 Inne zespoły aspiracji noworodka
P24.9 Zespół aspiracji noworodka, nie określony Zapalenie płuc przy aspiracji noworodka NOS

P25 Rozedma śródmiąższowa i choroby pokrewne w okresie okołoporodowym

P25.0 Rozedma śródmiąższowa pochodząca z okresu okołoporodowego
P25.1 Odma opłucnowa pochodząca z okresu okołoporodowego
P25.2 Pneumomediastinum pochodzące z okresu okołoporodowego
P25.3 Zapalenie płuc pochodzące z okresu okołoporodowego
P25.8 Inne stany związane z rozedmą śródmiąższową powstające w okresie okołoporodowym

P26 Krwotok płucny pochodzący z okresu okołoporodowego

P26.0 Krwawienie dotchawiczo-oskrzelowe pochodzące z okresu okołoporodowego
P26.1 Masywny krwotok płucny pochodzący z okresu okołoporodowego
P26.8 Inne krwotoki płucne pochodzące z okresu okołoporodowego
P26.9 Krwotok płucny pochodzący z okresu okołoporodowego, nieokreślony

P27 Przewlekłe choroby układu oddechowego, które rozwinęły się w okresie okołoporodowym

P27.0 Zespół Wilsona-Mikiti Niedojrzałość płuc
P27.1 Dysplazja oskrzelowo-płucna powstająca w okresie okołoporodowym
P27.8 Inne przewlekłe choroby układu oddechowego pochodzące z okresu okołoporodowego
Wrodzone zwłóknienie płuc. Płuco „wentylacyjne” u noworodka
P27.9 Nieokreślone przewlekłe choroby układu oddechowego pochodzące z okresu okołoporodowego

P28 Inne zaburzenia oddechowe powstające w okresie okołoporodowym

Nie obejmuje: wrodzone wady rozwojowe układu oddechowego (Q30-Q34)

P28.0 Pierwotna niedodma u noworodka Pierwotna niewydolność terminalnych formacji oddechowych
Płucny:
• hipoplazja związana z wcześniactwem
• NOS niedojrzałości
P28.1 Inne i nieokreślone niedodmy u noworodka
Niedodma:
• BDU
• częściowe
• wtórny
Niedodma resorpcyjna bez zespołu zaburzeń oddechowych
P28.2 Ataki sinicy u noworodka
Nie obejmuje: bezdech noworodka (P28.3-P28.4)
P28.3 Pierwotny bezdech senny u noworodka Bezdech senny w noworodkowym nosie
P28.4 Inne rodzaje bezdechu u noworodka
P28.5 Niewydolność oddechowa u noworodka
P28.8 Inne określone warunki oddechowe u noworodka Katar
Nie obejmuje: wczesnego wrodzonego syfilitycznego nieżytu nosa (A50.0)
P28.9 Niewydolność oddechowa u noworodka, nie określona

P29 Zaburzenia sercowo-naczyniowe powstające w okresie okołoporodowym

Nie obejmuje: wrodzone wady rozwojowe układu krążenia (Q20-Q28)
P29.0 Niewydolność serca u noworodków
P29.1 Zaburzenia rytmu serca u noworodka
P29.2 Nadciśnienie tętnicze u noworodka
P29.3 Trwałe krążenie płodu u noworodka Opóźnione zamknięcie przewodu tętniczego u noworodka
P29.4 Przemijające niedokrwienie mięśnia sercowego u noworodka
P29.8 Inne zaburzenia sercowo-naczyniowe powstające w okresie okołoporodowym
P29.9 Zaburzenia sercowo-naczyniowe powstałe w okresie okołoporodowym, nie określone

CHOROBY ZAKAŹNE SZCZEGÓLNE DLA OKRESU OKRESOWEGO (P35-P39)

Obejmuje: infekcje wewnątrzmaciczne lub porodowe
Nie obejmuje: bezobjawowej infekcji wywołanej ludzkim wirusem niedoboru odporności [HIV] (Z21)
wrodzony:
• zakażenie gonokokami (A54. -)
• zapalenie płuc (P23. -)
• kiła (A50. -)
choroba ludzkiego wirusa niedoboru odporności [HIV] (B20-B24)
choroby zakaźne nabyte po urodzeniu (A00-B99, J10-J11)
jelitowe choroby zakaźne (A00-A09)
laboratoryjne potwierdzenie nosicielstwa wirusa ludzkiego niedoboru odporności [HIV] (R75)
choroby zakaźne matki jako przyczyna śmierci lub choroby płodu lub noworodka, ale bez objawów
tych chorób u płodu lub noworodka (P00.2)
tężec noworodkowy (A33)

P35 Wrodzone infekcje wirusowe

P35.0 Wrodzony zespół różyczki Wrodzone zapalenie płuc wirusa różyczki
P35.1 Wrodzone zakażenie wirusem cytomegalii
P35.2 Wrodzona infekcja wywołana wirusem opryszczki pospolitej [herpes simplex]
P35.3 Wrodzone wirusowe zapalenie wątroby
P35.8 Inne wrodzone infekcje wirusowe Wrodzona ospa wietrzna
P35.9 Wrodzona choroba wirusowa, nie określona

P36 Posocznica bakteryjna noworodka

Obejmuje: wrodzoną posocznicę

P36.0 Noworodkowa posocznica wywołana paciorkowcami grupy B.
P36.1 Sepsa noworodka z powodu innych i nieokreślonych paciorkowców
P36.2 Posocznica noworodków wywołana przez Staphylococcus aureus [Staphylococcus aureus]
P36.3 Noworodkowa posocznica z powodu innych i nieokreślonych gronkowców
P36.4 Noworodkowa posocznica wywołana przez E. coli [Escherichia coli]
P36.5 Posocznica noworodków wywołana przez mikroorganizmy beztlenowe
P36.8 Posocznica noworodka spowodowana innymi czynnikami bakteryjnymi
P36.9 Bakteryjna posocznica noworodkowa, nie określona

P37 Inne wrodzone choroby zakaźne i pasożytnicze

Nie obejmuje: kiła wrodzona (A50.-)
martwicze zapalenie jelit u płodu i noworodka (P77)
biegunka noworodka:
• zakaźny (A00-A09)
• niezakaźny (P78.3)
gonococcus oftalmia (A54.3)
tężec noworodkowy (A33)

P37.0 Wrodzona gruźlica
P37.1 Wrodzona toksoplazmoza Wodogłowie z powodu wrodzonej toksoplazmozy
P37.2 Listerioza noworodkowa (rozpowszechniona)
P37.3 Wrodzona malaria wywołana przez Plasmodium falciparum
P37.4 Inna wrodzona malaria
P37.5 Kandydoza noworodka
P37.8 Inne określone wrodzone choroby zakaźne i pasożytnicze
P37.9 Wrodzona choroba zakaźna lub pasożytnicza, nie określona

P38 Zapalenie nerek u noworodka z niewielkim lub bez krwawienia

P39 Inne choroby zakaźne specyficzne dla okresu okołoporodowego

P39.0 Noworodkowe zakaźne zapalenie sutka
Nie obejmuje: obrzęk piersi u noworodka (P83.4)
niezakaźne zapalenie sutka u noworodka (P83.4)
P39.1 zapalenie spojówek i zapalenie pęcherza moczowego u noworodka
Noworodkowe zapalenie spojówek wywołane przez chlamydię. Oftalmia noworodków NOS
Nie obejmuje: gonokokowe zapalenie spojówek (A54.3)
P39.2 Infekcja wewnątrzmaciczna płodu, gdzie indziej niesklasyfikowana
P39.3 Noworodkowe zakażenie dróg moczowych
P39.4 Infekcja skóry noworodka Pioderma noworodka
Nie obejmuje: pęcherzyca noworodka (L00)
gronkowcowy zespół zmian skórnych w postaci pęcherzy podobnych do oparzeń (L00)
P39.8 Inne określone infekcje specyficzne dla okresu okołoporodowego
P39.9 Infekcja okołoporodowa, nie określona

ZABURZENIA KRWOTRZENIOWE I HEMATOLOGICZNE
OWOCE I NOWORODKI (P50-P61)

Nie obejmuje: wrodzone zwężenie i zwężenie dróg żółciowych (Q44.3)
Zespół Krieglera-Nayyara (E80.5)
Zespół Dubina-Johnsona (E80.6)
Zespół Gilberta (E80.4)
dziedziczna niedokrwistość hemolityczna (D55-D58)

P50 Krwotok płodowy

Nie obejmuje: wrodzona niedokrwistość utraty krwi płodu (P61.3)

P50.0 Utrata krwi przez płód z naczynia urazowego
P50.1 Utrata krwi przez płód z rozdartej pępowiny
P50.2 Utrata krwi przez płód z łożyska
P50.3 Krwawienie u płodu innego identycznego bliźniaka
P50.4 Krwotok płodu w krwiobiegu matki
P50.5 Utrata krwi płodu z odciętego końca pępowiny z identycznymi bliźniakami
P50.8 Inna forma utraty krwi płodu
P50.9 Nieokreślona utrata krwi płodu Krwotok w NOS płodu

P51 Krwawienie z pępowiny u noworodka

Nie obejmuje: zapalenie gardła z lekkim krwawieniem (P38)

P51.0 Masywny krwotok z pępowiny u noworodka
P51.8 Inny krwotok z pępowiny u noworodka Zsuwanie podwiązki z kikuta pępowiny NOS
P51.9 Nieokreślone krwawienie z pępowiny u noworodka

P52 Krwotok wewnątrzczaszkowy nienaumatyczny u płodu i noworodka

Obejmuje: krwotok śródczaszkowy z powodu niedotlenienia lub niedotlenienia
Nie obejmuje: krwotok śródczaszkowy z powodu:
• uraz porodowy (P10. -)
• uraz matki (P00.5)
• kolejna kontuzja (S06. -)

P52.0 Krwotok śródkomorowy (nie urazowy) 1. stopnia u płodu i noworodka
Zależny krwotok (bez rozprzestrzeniania się do komór mózgu)
P52.1 Krwotok śródkomorowy (nie pourazowy), 2. stopnia, u płodu i noworodka
Zależny krwotok z rozprzestrzenianiem się do komór mózgu
P52.2 Krwotok śródkomorowy (nie urazowy) stopnia 3 u płodu i noworodka
Zależny krwotok z rozprzestrzenianiem się do komór i tkanki mózgowej
P52.3 Nieokreślony krwotok śródkomorowy (nie urazowy) u płodu i noworodka
P52.4 Krwotok mózgowy (nie urazowy) u płodu i noworodka
P52.5 Krwotok podpajęczynówkowy (nie urazowy) u płodu i noworodka
P52.6 Krwotok w móżdżku i dolnej części czaszki (nie urazowy) u płodu i noworodka
P52.8 Inne krwotoki śródczaszkowe (nie urazowe) u płodu i noworodka
P52.9 Krwotok śródczaszkowy (nie urazowy) u płodu i noworodka, nie określony

P53 Choroba krwotoczna płodu i noworodka

Niedobór witaminy K u noworodka

P54 Inne krwawienia noworodków

Nie obejmuje: utrata krwi płodu (P50. -)
krwotok płucny występujący w okresie okołoporodowym (P26. -)

P54.0 Hematemaza noworodka
Nie obejmuje: z powodu spożycia krwi matki (P78.2)
P54.1 Melena noworodka
Nie obejmuje: z powodu spożycia krwi matki (P78.2)
P54.2 Krwawienie z odbytnicy u noworodka
P54.3 Krwawienie z przewodu pokarmowego u noworodka
P54.4 Krwotok nadnerczy u noworodka
P54.5 Krwotok skóry u noworodka
Siniaki>
Ecchymoses>
Petechiae> u płodu i noworodka
Powierzchnia>
krwiak>
Nie obejmuje: krwiaka skóry głowy spowodowanego urazem porodowym (P12.3)
głowonóg spowodowany urazem porodowym (P12.0)
P54.6 Krwawienie z pochwy u noworodka Pseudomenomenation
P54.8 Inne określone krwawienia u noworodka
P54.9 Krwawienie noworodka, nie określone

P55 Choroba hemolityczna płodu i noworodka

P55.0 Izoimmunizacja rezusa płodu i noworodka
P55.1 Izoimmunizacja płodu i noworodka AB0
P55.8 Inne formy choroby hemolitycznej płodu i noworodka
P55.9 Choroba hemolityczna płodu i noworodka, nie określona

P56 Obrzęk płodu spowodowany chorobą hemolityczną

Nie obejmuje: kropla płodu NOS (P83.2)
• nie spowodowane chorobą hemolityczną (P83.2)

P56.0 Obrzęk płodu spowodowany izoimmunizacją
P56.9 Dropsia płodu z powodu innej i nieokreślonej choroby hemolitycznej

P57 Żółtaczka jądrowa

P57.0 Żółtaczka jądrowa z powodu izoimmunizacji
P57.8 Inne określone formy żółtaczki jądrowej
Nie obejmuje: zespół Kriglera-Nayyara (E80.5)
P57.9 Żółtaczka jądrowa, nieokreślona

P58 Żółtaczka noworodkowa z powodu nadmiernej hemolizy

Nie obejmuje 1: żółtaczka z powodu izoimmunizacji (P55-P57)

P58.0 Żółtaczka noworodków z powodu siniaków
P58.1 Żółtaczka noworodków z powodu krwawienia
P58.2 Żółtaczka noworodków z powodu infekcji
P58.3 Żółtaczka noworodkowa z powodu policytemii
P58.4 Żółtaczka noworodków z powodu leków lub toksyn przenoszonych z organizmu
matka lub podawana noworodkowi. W razie potrzeby podaj przyczynę za pomocą dodatkowego kodu (klasa XX).
P58.5 Żółtaczka noworodkowa z powodu spożycia krwi matki
P58.8 Żółtaczka noworodkowa z powodu innych określonych form nadmiernej hemolizy
P58.9 Żółtaczka noworodków z powodu nadmiernej hemolizy, nie określona

P59 Żółtaczka noworodkowa z innych i nieokreślonych przyczyn

Nie obejmuje: z powodu wrodzonych zaburzeń metabolicznych (E70-E90)
żółtaczka jądrowa (P57. -)

P59.0 Żółtaczka noworodkowa związana z przedwczesnym porodem
Hiperbilirubinemia wcześniaków. Żółtaczka noworodkowa z powodu opóźnionego sprzęgania bilirubiny związanego z przedwczesnym porodem
P59.1 Syndrom pogrubienia żółci
P59.2 Żółtaczka noworodków z powodu innych i nieokreślonych uszkodzeń komórek wątroby
Nie obejmuje: wrodzone wirusowe zapalenie wątroby (P35.3)
P59.3 ​​Żółtaczka noworodkowa z powodu inhibitorów laktacji
P59.8 Żółtaczka noworodkowa z innych określonych przyczyn
P59.9 Żółtaczka noworodkowa, nie określona Żółtaczka fizjologiczna (ciężka) NOS

P60 Rozpowszechnione wykrzepianie wewnątrznaczyniowe u płodu i noworodka

Zespół defibrylacji u płodu i noworodka

P61 Inne okołoporodowe zaburzenia hematologiczne

Nie obejmuje: przemijającej hipogammaglobulinemii u dzieci (D80,7)

P61.0 Przejściowa małopłytkowość noworodka
Małopłytkowość noworodkowa z powodu:
• transfuzja wymiany
• idiopatyczna małopłytkowość matczyna
• izoimmunizacja
P61.1 Polytytemia noworodka
P61.2 Niedokrwistość przedwczesna
P61.3 Wrodzona niedokrwistość z powodu krwotoku płodu
P61.4 Inna wrodzona niedokrwistość, gdzie indziej niesklasyfikowana Wrodzona anemia NOS
P61.5 Przejściowa neutropenia noworodków
P61.6 Inne przejściowe zaburzenia krzepnięcia noworodka
P61.8 Inne określone okołoporodowe zaburzenia hematologiczne
P61.9 Perinatalne zaburzenie hematologiczne, nie określone

PRZEJŚCIOWE ZABURZENIA ENDOKRYNY I ZABURZENIA METABOLIZMU,
SZCZEGÓLNE DLA OWOCÓW I NOWORODKA (P70-P74)

Obejmuje: przemijające zaburzenia endokrynologiczne i metaboliczne, w odpowiedzi na zaburzenia endokrynologiczne i metaboliczne u matki lub w celu przystosowania się do egzystencji pozamacicznej

P70 Przejściowe zaburzenia metabolizmu węglowodanów specyficzne dla płodu i noworodka

P70.0 Zespół noworodka matki z cukrzycą ciążową
P70.1 Zespół noworodka od matki z cukrzycą
Cukrzyca (rozwinięta przed ciążą) u matki, wpływająca na płód lub noworodka (z hipoglikemią)
P70.2 Cukrzyca u noworodków
P70.3 Jatrogenna hipoglikemia noworodkowa
P70.4 Inna hipoglikemia noworodkowa Przejściowa hipoglikemia noworodkowa
P70.8 Inne przemijające zaburzenia metabolizmu węglowodanów u płodu i noworodka
P70.9 Przejściowe zaburzenie metabolizmu węglowodanów u płodu i noworodka, nie określone

P71 Przemijające noworodkowe zaburzenia metaboliczne wapnia i magnezu

P71.0 Hipokalcemia noworodka z mleka krowiego
P71.1 Inne formy hipokalcemii noworodkowej
Nie obejmuje: noworodkowej niedoczynności przytarczyc (P71.4)
P71.2 Hipomagnezemia noworodkowa
P71.3 Tężyczka noworodkowa bez niedoboru wapnia i magnezu Noworodkowa tężyczka BDU
P71.4 Przejściowa niedoczynność przytarczyc u noworodka
P71.8 Inne przemijające zaburzenia metabolizmu wapnia i magnezu u noworodków
P71.9 Przejściowe zaburzenie metabolizmu wapnia i magnezu u noworodków, nie określone

P72 Inne przemijające zaburzenia endokrynologiczne noworodka

Nie obejmuje: wrodzona niedoczynność tarczycy z wolem lub bez (E03.0-E03.1)
wole dysormonalne (E07.1)
Zespół Pendreda (E07.1)

P72.0 Wole noworodkowe, gdzie indziej niesklasyfikowane Przejściowy wole wrodzone z normalną funkcją
P72.1 Przejściowa nadczynność tarczycy u noworodków Tyreotoksykoza noworodkowa
P72.2 Inne przemijające zaburzenia czynności tarczycy u noworodków, gdzie indziej niesklasyfikowane
Przemijająca niedoczynność tarczycy u noworodków
P72.8 Inne określone przejściowe zaburzenia endokrynologiczne noworodka
P72.9 Przejściowe zaburzenie endokrynologiczne noworodka, nie określone

P74 Inne przemijające noworodkowe zaburzenia metabolizmu wody i soli

P74.0 Późna kwasica metaboliczna u noworodka
P74.1 Odwodnienie u noworodka
P74.2 Brak równowagi sodowej u noworodka
P74.3 Brak równowagi potasu u noworodka
P74.4 Inne przejściowe zaburzenia metabolizmu wody i soli u noworodka
P74.5 Przejściowa tyrozynemia u noworodka
P74.8 Inne przemijające zaburzenia metaboliczne u noworodka
P74.9 Przejściowe zaburzenie metaboliczne u noworodka, nie określone

CHOROBY UKŁADU POKARMOWEGO OWOCÓW I NOWORODKA (P75-P78)

P75 * niedrożność macicy (E84.1 +)

P76 Inne rodzaje niedrożności jelit u noworodka

Nie obejmuje: niedrożność jelit sklasyfikowana w K56.

P76.0 Zespół wtyczki Meconium
P76.1 Przemijająca niedrożność jelit u noworodka
Nie obejmuje: choroba Hirschsprunga (Q43.1)
P76.2 Niedrożność jelit spowodowana kondensacją mleka
P76.8 Inne określone niedrożność jelit u noworodków
P76.9 Niedrożność jelit u noworodka, nie określona

P77 Martwicze zapalenie jelit u płodu i noworodka

P78 Inne zaburzenia układu pokarmowego w okresie okołoporodowym

Nie obejmuje: noworodkowego krwawienia z przewodu pokarmowego (P54.0-P54.3)

P78.0 Perforacja jelita w okresie okołoporodowym Zapalenie otrzewnej w macicy
P78.1 Inne formy noworodkowego zapalenia otrzewnej Noworodkowe zapalenie otrzewnej NOS
P78.2 Hemathematis i melena z powodu spożycia krwi matki
P78.3 Niezakaźna biegunka u noworodka Biegunka u noworodka NOS
Nie obejmuje: noworodkowej biegunki NOS w krajach, w których można założyć zakaźne pochodzenie tego stanu (A09)
P78.8 Inne określone zaburzenia układu pokarmowego w okresie okołoporodowym
Wrodzona marskość wątroby (wątroba). Wrzód trawienny u noworodka
P78.9 Nieokreślone zaburzenie układu pokarmowego w okresie okołoporodowym

WARUNKI DOTYCZĄCE POKRYCIA ZEWNĘTRZNEGO I REGULACJI TERMICZNYCH W ZWIĄZKU Z PŁODEM I URODZONYM (P80-P83)

P80 Hipotermia noworodka

P80.0 Zespół kontuzji przeziębienia Ciężka i zwykle przewlekła hipotermia związana z zaczerwienieniem, obrzękiem, zaburzeniami neurologicznymi i biochemicznymi.
Nie obejmuje: łagodnej hipotermii u noworodka (P80.8)
P80.8 Inna hipotermia noworodka Łagodna hipotermia noworodka
P80.9 Hipotermia noworodków, nie określona

P81 Inne zaburzenia termoregulacji u noworodka

P81.0 Hipotermia noworodka z powodu czynników środowiskowych
P81.8 Inne określone zaburzenia termoregulacji u noworodka
P81.9 Upośledzona termoregulacja u noworodka Gorączka u noworodka NOS

P83 Inne zmiany zewnętrznej powłoki specyficznej dla płodu i noworodka

Nie obejmuje: wrodzone wady rozwojowe skóry i innych powłok zewnętrznych (Q80-Q84)
łojotok głowy [czapka] u niemowlęcia (L21.0)
pieluszkowe zapalenie skóry (L22)
kropla płodu z powodu choroby hemolitycznej (P56. -)
infekcje skóry noworodka (P39.4)
gronkowcowy zespół zmian skórnych w postaci pęcherzy podobnych do oparzeń (L00)

P83.0 Twardówka noworodka
P83.1 Toksyczny rumień noworodkowy
P83.2 Krople płodu niezwiązane z chorobą hemolityczną Dropsy płodu NOS
P83.3 Inny i nieokreślony obrzęk specyficzny dla płodu i noworodka
P83.4 Obrzęk piersi u noworodka Niezakaźne zapalenie sutka noworodka
P83.5 Wrodzony wodniak
P83.6 Kikut pępka polipa
P83.8 Inne określone zmiany w zewnętrznej powłoce właściwej dla płodu i noworodka
Zespół brązowej skóry. Twardzina noworodka. Pokrzywka noworodka
P83.9 Zmiana zewnętrznej powłoki specyficznej dla płodu i noworodka, nie określona

INNE NARUSZENIA WYNIKAJĄCE Z OKRESU OKRESOWEGO (P90-P96)

P90 Skurcze noworodka

Nie obejmuje: łagodnych skurczów noworodka (rodziny) (G40.3)

P91 Inne zaburzenia stanu mózgowego u noworodka

P91.0 Niedokrwienie mózgu
P91.1 Torbiele okołokomorowe (nabyte) u noworodka
P91.2 Leukomalacja mózgowa u noworodka
P91.3 Drażliwość mózgowa noworodka
P91.4 Depresja mózgowa u noworodka
P91.5 Koma noworodkowa
P91.8 Inne określone zaburzenia mózgu noworodka
P91.9 Zaburzenia mózgu u noworodków, nie określone

P92 Problemy z karmieniem noworodka

P92.0 Wymioty noworodka
P92.1 Niedomykalność i przeżuwanie noworodka
P92.2 Powolne ssanie noworodka
P92.3 Niedożywienie noworodka

P92.4 Przekarmienie noworodka
P92.5 Trudności w karmieniu piersią noworodka
P92.8 Inne problemy z karmieniem noworodka
P92.9 Nieokreślony problem z karmieniem noworodka

P93 Reakcje i zatrucia wywołane przez leki podawane płodowi i noworodkowi

Zespół „Graya” u noworodka spowodowany użyciem chlorku fenolu
Nie obejmuje: żółtaczki spowodowanej przez leki lub toksyny pochodzące od matki (P58.4)
reakcje i zatrucia spowodowane użyciem opiatów, środków uspokajających i innych leków (P04.0-P04.1, P04.4)
objawy odstawienia leku z powodu:
• uzależnienie od matki (P96.1)
• podawanie leków noworodkowi (P96.2)

P94 Naruszenie napięcia mięśniowego u noworodka

P94.0 Przemijająca ciężka miastenia
Nie obejmuje: ciężkiej miastenii (G70.0)
P94.1 Wrodzona hipertoniczność
P94.2 Wrodzone niedociśnienie Syndrom niespecyficznego letargu dziecka
P94.8 Inne zaburzenia napięcia mięśniowego noworodka
P94.9 Upośledzone napięcie mięśniowe noworodka

P95 Śmierć płodu z powodu nieokreślonej przyczyny

Dead Fruit NOS
Martwy NOS

P96 Inne zaburzenia występujące w okresie okołoporodowym

P96.0 Wrodzona niewydolność nerek Uremia u noworodka
P96.1 Objawy odstawienia leku u noworodka z powodu nadużycia przez matkę
Zespół abstynencji u dziecka z powodu uzależnienia od matki
Nie obejmuje: reakcje na leki i zatrucia spowodowane podawaniem matek opioidowych i środków uspokajających (P04.0)
P96.2 Objawy odstawienia po podaniu leku noworodkowi
P96.3 Szwy szerokie czaszki. Craniotabes noworodka
P96.4 Zakończenie ciąży, wpływ na płód i noworodka
Nie obejmuje: przerwanie ciąży (wpływ na matkę) (O04. -)
P96.5 Powikłania wewnątrzmaciczne, gdzie indziej niesklasyfikowane
P96.8 Inne określone zaburzenia występujące w okresie okołoporodowym
P96.9 Zaburzenie powstające w okresie okołoporodowym, nie określone Wrodzona słabość NOS