Główny / Krwiak

W jaki sposób terapia ruchowa pozwala wyzdrowieć po udarze

Krwiak

Udar jest chorobą wynikającą z naruszenia krążenia mózgowego, która powoduje śmierć niektórych komórek nerwowych. Następnie osoba cierpi z powodu utraty jednej lub więcej funkcji, może to być słuch, mowa, widzenie lub ruch niektórych części ciała.

Te zaburzenia fizyczne są bezpośrednio związane z lokalizacją ognisk już martwych komórek w mózgu. Rozmiar i pozycja również wpłyną na sytuację. Zwyczajowo stosuje się fizykoterapię jako terapię rehabilitacyjną, pomoże to szybko przywrócić pacjentowi pełne życie.

W jaki sposób terapia ruchowa może pomóc po udarze?

Terapia ruchowa po udarze pozwala pacjentom zmniejszyć ryzyko możliwych powikłań, nauczyć się obchodzić bez pomocy z zewnątrz i przywrócić utracone funkcje organizmu. Jeśli zignorujesz tę zasadę, dana osoba może mieć problemy, ponieważ przy długim pobycie w stanie stacjonarnym istnieje ryzyko uzyskania niepożądanych odchyleń.

Terapia ruchowa palców lub innych części ciała po udarze zapobiegnie:

  1. Występowanie odleżyn na plecach lub pośladkach.
  2. Skurcze niektórych mięśni, które charakteryzują się zwiększonym napięciem podczas paraliżu lub niedowładem typu spastycznego, a także zmianą kształtu kończyn górnych lub dolnych.
  3. Stagnacyjne zapalenie płuc.
  4. Zakrzepy krwi, które mogą przenikać do ważnych narządów wewnętrznych.
  5. Niewydolność serca.
  6. Postępująca zanik uszkodzonych mięśni.

Terapia ruchowa jako profilaktyka może pozytywnie wpływać na mikrokrążenie i metabolizm w narządach, które ulegają największemu wpływowi udaru. Pomoże również wznowić ruchy, które pozwalają pisać, rysować, używać sztućców i innych prac domowych. Obejmuje to również perspektywę przywrócenia normalnego funkcjonowania narządów wewnętrznych i wznowienia mowy..

Na jakich etapach choroby mogę sobie poradzić

Etap, w którym terapia ruchowa może być stosowana do palców lub innych części ciała po udarze, jest określany tylko przez lekarza prowadzącego. Aby to zrobić, będzie polegał na następujących czynnikach:

  • chęć organizmu do angażowania się w procedury odzyskiwania;
  • terminowość, skuteczność i kompletność terapii;
  • stopień uszkodzenia komórek mózgowych.

Najbardziej niebezpieczny okres to pierwsze sześć miesięcy. W ciągu 6 miesięcy zmiany w łóżku niedokrwiennym. Oznacza to, że niektóre komórki nie będą mogły wznowić, podczas gdy inne, chociaż cierpią, są w stanie powrócić do pełnego życia, nawet jeśli zastosowane zostaną wszystkie metody przyczyniające się do tego.

Jeśli ofiara nie jest w śpiączce, wówczas przez 3-4 dni może wykonywać ćwiczenia oddechowe. Konieczne jest pozbycie się możliwych powikłań w płucach. Od 5-6 dni przydatne będzie rozpoczęcie terapii ruchowej rąk po udarze, jak to zrobić poprawnie, możesz wyraźnie przestudiować wideo przeglądowe z Internetu. Ponadto, w zależności od stanu pacjenta, w kompleksie można uwzględnić takie działania, jak niezależne siedzenie lub stanie - te fizyczne możliwości określą nasilenie odchyleń spowodowanych udarem.

Po wypisaniu pacjenta musi koniecznie wziąć udział w fizjoterapii w domu. Aby wesprzeć osobę, cała rodzina może wziąć w tym udział, co zapewni ofierze niezbędne wsparcie i zapewni dodatkową zachętę. Nie zapominaj również o pozytywnych emocjach i dobrym nastroju, który w równym stopniu wpływa na szybkość powrotu do zdrowia..

Po pierwszych sześciu miesiącach po udarze należy przejść specjalny kurs rehabilitacyjny. Aby to zrobić, musi udać się do specjalistycznego ośrodka lub sanatorium. Takie procedury przyniosą maksymalny efekt, jeżeli zostaną przeprowadzone dwa razy w roku..

Oprócz rehabilitacyjnego wychowania fizycznego możesz tutaj wziąć dodatkowy kurs fizjoterapii pod nadzorem doświadczonych specjalistów, który obejmuje następujące procedury:

  • akupunktura;
  • kąpiele tlenowe;
  • elektryczny sen;
  • elektryczna stymulacja mięśni dotkniętych udarem za pomocą specjalnego sprzętu;
  • masaże;
  • pulsacyjna terapia magnetyczna.

Ćwiczenia pasywne

Przed rozpoczęciem wykonywania ćwiczeń pasywnych pacjent musi przejść terapię z masażem. Wykonany jest w oparciu o następujące zasady:

  1. Masaż zaczyna się od górnej części ciała, czyli głowy i kołnierza, dopiero potem można zejść niżej do nóg.
  2. Ruchy powinny być okrągłe, z delikatnym głaskaniem.
  3. Jeśli chodzi o plecy, tutaj zastosowano lekkie stukanie..
  4. Mięśnie piersiowe są masowane, zaczynając od środka i stopniowo przesuwają się pod pachami.
  5. Masaż dłoni rozpoczyna się od ramienia i kończy się palcami, pracując na tej samej zasadzie ze stopami.
  6. Musisz zacząć od zdrowej strony, jeśli dotknięta zostanie lewa strona, najpierw masuj prawą i stopniowo przejdź do obszarów problemowych.

Po przestrzeganiu wszystkich zasad możesz zacząć ćwiczyć. Należą do nich:

  • Użyj okrągłego przedmiotu, aby trzymać go w dłoni. Jeśli pacjent nadal nie może tego zrobić sam, musi pomóc. Takie działania mogą pomóc przywrócić pracę palców i dłoni;
  • opuszczanie i podnoszenie ramion w celu rozwinięcia stawu barkowego;
  • zginanie i wyciąganie nóg. Ćwiczenia można wykonywać w pozycji leżącej, ruchy powinny być takie, aby noga wyprostowała się sama, jadąc przez łóżko. Nawet podczas wykonywania działań pasywnych udział ofiary jest bardzo ważny;
  • ściskanie i rozluźnianie palców.

Aktywne ćwiczenia po udarze

Ćwiczenia te wykonuje się w ostrym okresie w pozycji leżącej na plecach. Obejmują one:

  1. Jeśli z tyłu łóżka znajduje się poręcz, można je wykorzystać jako poziomy pasek. Muszą być ujęte za ręce i próbują się wyciągnąć, prostując kończyny górne i dolne. Po powrocie do pozycji wyjściowej.
  2. Głowa obraca się w prawo i w lewo. Te ruchy służą do pozbycia się hipertoniczności mięśni szyi..
  3. Prostowanie ramienia dotkniętej strony przy maksymalnym wysiłku, zaczynając od palców. W tej pozycji, aby wzmocnić efekt, dłoń może być zamocowana na 25-30 minut za pomocą elastycznego bandaża lub opony.

Wniosek

Przed rozpoczęciem wykonywania jakichkolwiek elementów terapii ruchowej należy skonsultować się z lekarzem. Jeśli nie zastosujesz się do wszystkich zasad i zaleceń dotyczących samych ćwiczeń i ich częstotliwości, taka terapia rehabilitacyjna nie przyniesie żadnych rezultatów..

Ćwiczenia fizjoterapeutyczne (LFK) po udarze

Terapia ruchowa po udarze jest jednym z ważnych elementów rehabilitacji, która podobnie jak farmakoterapia wpływa na rokowanie. Powrót do zdrowia po udarze niedokrwiennym lub krwotocznym powinien być wczesny i agresywny. Należy je rozpocząć natychmiast po ustabilizowaniu stanu pacjenta (zwykle przez 2-3 dni) i przeprowadzać codziennie przez kilka miesięcy.

Regularne ćwiczenia mogą nie tylko przywrócić lub poprawić funkcje motoryczne, ale także pomóc zmniejszyć ryzyko powikłań (zastoinowe zapalenie płuc, odleżyny).

Główne zadania terapii ruchowej po udarze:

Udar często prowadzi do tego, że prawa lub lewa strona ciała jest sparaliżowana. Regularne ćwiczenia w gimnastyce terapeutycznej przyczyniają się do aktywacji neuronów rezerwowych w mózgu, a tym samym częściowo lub całkowicie kompensują objawy deficytu neurologicznego.

Ćwiczenia fizjoterapeutyczne odgrywają nie mniej, a czasem nawet ważniejszą rolę w wyzdrowieniu pacjenta i zapobieganiu nawrotom udaru mózgu niż terapia lekowa. Musi ściśle wkraczać w życie każdego pacjenta z udarem..

Główne zadania fizjoterapii po udarze to:

  • zapobieganie powikłaniom związanym z przedłużonym leżeniem w łóżku (atrofia mięśni, zastoinowe zapalenie płuc, choroba zakrzepowo-zatorowa, postęp niewydolności serca, odleżyny);
  • normalizacja napięcia mięśniowego;
  • poprawa mikrokrążenia i metabolizmu w tkankach;
  • przywrócenie aktywności ruchowej;
  • zapobieganie przykurczom mięśni;
  • poprawa funkcji narządów wewnętrznych;
  • przywrócenie funkcji mowy;
  • przywrócenie zdolności motorycznych rąk.

Pożądane jest połączenie terapii ruchowej z innymi metodami rehabilitacji, takimi jak kinezyterapia, masaż, terapia zajęciowa, adaptacja społeczna i psychologiczna. Dlatego w szpitalu leczenie rehabilitacyjne prowadzi zespół specjalistów (psycholog, pielęgniarka, masażysta, instruktor terapii ruchowej, psycholog, logopeda, kinesiotherapist), pracujący pod kierunkiem neurologa. Krewni pacjentów są aktywnie zaangażowani w prowadzenie działań rehabilitacyjnych..

Terapia ruchowa i leżenie w łóżku

Wczesny okres rekonwalescencji trwa do trzech miesięcy od katastrofy mózgowej. Niektórzy pacjenci spędzają ten czas lub jego część, przestrzegając ścisłego leżenia w łóżku. Najpierw musisz nadać im prawidłową pozycję ciała i zmienić ją - jest to konieczne w celu zapobiegania zatorom i odleżynom.

Po udarze napięcie mięśni jest zaburzone, w wyniku czego kończyny znajdują się w niewłaściwej pozycji. Na przykład sparaliżowana noga odwraca się na zewnątrz, stopa zaczyna zwisać. Spastyczny paraliż kończyny górnej prowadzi do tego, że zgina się ona w nadgarstku i stawie łokciowym, a palce są zaciśnięte w pięść. Jeśli nie zapewnisz pacjentowi prawidłowej pozycji ciała po zdrowej stronie lub plecach, z czasem rozwinie się przykurcz mięśni, który będzie bardzo trudny do skorygowania, aw niektórych przypadkach niemożliwy.

Regularne ćwiczenia zgodnie z techniką Bubnovsky'ego poprawiają ruchomość stawów i przywracają elastyczność aparatu więzadłowego i mięśni.

W pierwszych dniach po udarze lewa lub prawa ręka i noga źle pracują. Dlatego pacjent praktycznie nie jest w stanie wykonywać z nim aktywnych ruchów. Aby skorygować sytuację w tym okresie, wykonuje się zestaw ćwiczeń dla obłożnie chorych pacjentów, w oparciu o ruchy pasywne, to znaczy wykonywane nie przez samych pacjentów, ale przez instruktora fizykoterapii lub pod jego kierunkiem przez ich krewnych.

W zależności od rodzaju stawu można w nim wykonywać następujące rodzaje ruchów pasywnych:

  • obrót (obrót);
  • redukcja i porwanie;
  • zgięcie i przedłużenie.

Początkowo objętość wykonywanych ruchów powinna być minimalna. Stopniowo go zwiększaj, ale nie przekraczaj amplitudy fizjologicznej rozwijanego stawu. Każdy ruch powtarza się 10–15 razy. Ćwiczenia pasywnego ramienia wykonuje się najpierw w stawie barkowym, następnie w łokciu, nadgarstku, a następnie w małych stawach ręki. W przypadku nóg należy je wykonywać zaczynając od stawu biodrowego, a następnie przechodząc do stawów kolanowych, kostkowych i palców stóp.

Bardzo ważne dla zapobiegania zatorom w płucach obłożnie chorych pacjentów są ćwiczenia oddechowe. Ponadto jego wdrożenie pozwala zwiększyć nasycenie tlenem krwi, a tym samym zmniejszyć niedotlenienie mózgu, usprawnić zachodzące w nim procesy metaboliczne. Główne ćwiczenia ćwiczeń oddechowych to:

  • głęboki oddech, a następnie powolny wydech przez mocno zamknięte usta;
  • powolny wydech przez rurkę koktajlową do szklanki wody;
  • pompowanie balonów.

Pacjenci powinni wykonywać te ćwiczenia co najmniej 10 razy dziennie..

Metoda Bubnovsky'ego pomaga złagodzić ból, poprawić trofizm tkanek miękkich i twardych oraz stopniowo przywrócić funkcje motoryczne.

Ważnym etapem rehabilitacji fizycznej jest wykonywanie nie tylko ćwiczeń fizycznych, ale także umysłowych. Każdy ruch ma własną pamięć mięśni. Dlatego jeśli prawa połowa ciała pacjenta nie działa, konieczne jest wyobrażenie sobie, jak prawa ręka i noga są zgięte, poruszają się palce u rąk i nóg. Powtarzane powtarzanie takich ćwiczeń przyczynia się do tego, że w przyszłości o wiele łatwiej jest przywrócić ruch sparaliżowanej kończyny. Ponadto ta technika pozwala pacjentowi sformułować jasny cel, który pomaga również przyspieszyć powrót do zdrowia.

Średnio wydłużony tryb półłóżka

Na kolejnym etapie program rehabilitacji rozszerza się. Oprócz pasywnych obejmuje także ćwiczenia aktywne, które pacjent wykonuje samodzielnie. Jeśli pacjent nadal nie może usiąść i wstać, wykonuje zestaw ćwiczeń leżących:

  • ściskanie i rozluźnianie palców;
  • obrót pięści w stawach nadgarstka w jednym i drugim kierunku;
  • zgięcie i wyprostowanie kończyn górnych w stawach łokciowych;
  • podnoszenie wyprostowanych ramion nad głową i opuszczanie ich wzdłuż tułowia, to znaczy, działają tylko stawy barkowe;
  • huśtawki z wyprostowanymi rękami po bokach;
  • zgięcie i wyprost palców;
  • pociągając stopy za siebie i opuszczając je;
  • powolne zginanie i wyciąganie nóg w stawach kolanowych, podczas gdy stopy nie odrywają się od łóżka;
  • zginając nogi w stawach kolanowych i biodrowych, rozcieńczając je na boki i powoli wracając do pozycji wyjściowej;
  • powolny obrót ciała w jednym lub drugim kierunku w pozycji leżącej;
  • unosząc miednicę nad łóżkiem, kładąc nacisk na stopy, łokcie, łopatki i kark.

Ten kompleks powinien być wykonywany 3-4 razy dziennie. Liczba podejść zależy od stanu pacjenta. Początkowo każde ćwiczenie powtarza się 3-5 razy. Przy dobrej tolerancji ćwiczeń liczba powtórzeń, stopniowo rosnąca, jest dostosowywana do 15-20.

Pożądane jest połączenie terapii ruchowej z innymi metodami rehabilitacji, takimi jak kinezyterapia, masaż, terapia zajęciowa, adaptacja społeczna i psychologiczna..

Po tym, jak pacjent będzie mógł zająć pozycję siedzącą, na co pozwoli mu lekarz prowadzący, ćwiczenia fizjoterapeutyczne stają się jeszcze bardziej aktywne. Do powyższych ćwiczeń dodaj następujące, wykonywane w pozycji siedzącej:

  • głowa przechyla się na boki;
  • obrót kręgosłupa szyjnego, najpierw w jednym, a następnie w drugim kierunku;
  • siedzenie na łóżku bez oparcia pod plecami i nogami w dół (czas trwania tego ćwiczenia wynosi najpierw 1-3 minuty, a następnie stopniowo się zwiększa);
  • ugięcie pleców, spoczywające na poręczach łóżka;
  • siedząc na łóżku z nogami wyciągniętymi do przodu i odpoczywając rękami, na przemian podnoś nogi nad powierzchnię łóżka i powoli powróć do pierwotnej pozycji;
  • w pozycji leżącej (kilka poduszek jest umieszczonych pod plecami), jedna lub druga noga jest powoli przyciągana do klatki piersiowej (w razie potrzeby możesz pomóc dłońmi).

Ponadto pacjenci powinni wykonywać ćwiczenia na ręce tak często, jak to możliwe. Jest to dość proste i polega na sortowaniu zabawek dla małych dzieci, zbieraniu i demontowaniu figurek od projektanta typu Lego oraz zajęciach z mozaiki. Ponadto, aby poprawić drobne umiejętności motoryczne pędzla, zaleca się rysowanie, rzeźbienie, origami, haftowanie.

Proponowany kompleks terapii ruchowej po udarze jest ogólny. W razie potrzeby można w nim uwzględnić inne ćwiczenia mające na celu przywrócenie mowy, przyjazne ruchy gałek ocznych, pisanie i inne funkcje..

Ćwiczenia po udarze: zestaw ćwiczeń w domu

Ćwiczenia fizjoterapeutyczne rozpoczęte przez pacjenta, który doznał ostrego uszkodzenia naczyniowo-mózgowego w szpitalu, muszą być kontynuowane bezzwłocznie po wypisaniu ze szpitala. Możesz poprosić instruktora, aby nagrał film z fizykoterapii po udarze na dysku lub dysku USB (dysk flash) - taki film pomoże w wykonywaniu ćwiczeń w domu w odpowiedniej technice, we właściwej kolejności i bez przerw.

Rokowanie po udarze niedokrwiennym lub krwotocznym zależy w dużej mierze od terminowości rozpoczętego leczenia, które obejmuje nie tylko metody medyczne, ale także szereg środków naprawczych.

Kompleks terapii ruchowej po udarze w domu obejmuje ćwiczenia wykonywane w pozycji leżącej, siedzącej i stojącej. Wszystkie ćwiczenia w pozycji stojącej powinny być wykonywane przez instruktora, krewnego lub z wykorzystaniem dodatkowego wsparcia z obowiązkowym ubezpieczeniem bezpieczeństwa pacjenta. Przybliżony zestaw takich ćwiczeń:

  • pacjent próbuje utrzymać równowagę w pozycji stojącej z opuszczonymi rękami;
  • huśtawki ręczne;
  • okrągłe ruchy głowy;
  • Przysiady
  • tułów tam iz powrotem, z lewej i prawej;
  • ciało obraca się w prawo i w lewo;
  • huśtawka nogi.

Po tym, jak pacjent nauczy się stać i utrzymywać równowagę przez długi czas, a jego mięśnie stają się silniejsze, obciążenie silnika ponownie się zwiększa, dodając chodzenia.

Początkowo pacjent mija odcinki o długości nie większej niż 10-15 metrów przy obowiązkowej pomocy innych osób lub dodatkowej pomocy. Następnie odległość ta stopniowo wzrasta, a wsparcie osłabia się tak bardzo, jak to możliwe.

W przyszłości pacjentom po udarze zaleca się długie spacery na świeżym powietrzu ze stopniowym wzrostem tempa chodzenia. Taka aktywność fizyczna jest bardzo przydatna dla układu sercowo-naczyniowego i może być praktykowana tak długo, jak to pożądane, najlepiej przez całe życie - codzienne chodzenie na świeżym powietrzu, opieranie się bezczynności fizycznej, służy jako skuteczne zapobieganie wielu chorobom.

Metoda Bubnovsky'ego

Podstawą leczenia rehabilitacyjnego według metody dr Bubnovsky'ego jest kinezyterapia, czyli leczenie ruchem. W tym przypadku stosowane są unikalne symulatory z funkcjami antygrawitacyjnymi i dekompresyjnymi, które ułatwiają ruch pacjentów z ograniczonymi funkcjami po udarze.

Metoda Bubnovsky'ego polega na stworzeniu indywidualnego programu treningowego dla każdego pacjenta, który uwzględnia niezbędne parametry - ogólny stan zdrowia, stadium choroby, w szczególności upośledzoną funkcję motoryczną, cechy osobowości, motywację.

Każdy ruch ma własną pamięć mięśni. Dlatego jeśli prawa strona ciała pacjenta nie działa, konieczne jest wyobrażenie sobie, jak zgina się prawą rękę i nogę, poruszają się palce u rąk i nóg.

Regularne ćwiczenia zgodnie z techniką Bubnovsky'ego poprawiają ruchomość stawów i przywracają elastyczność aparatu więzadłowego i mięśni. Pomaga to złagodzić ból, poprawić trofizm tkanek miękkich i twardych oraz stopniowe przywrócenie funkcji motorycznych.

Ćwiczenia fizjoterapeutyczne odgrywają nie mniej, a czasem nawet ważniejszą rolę w wyzdrowieniu pacjenta i zapobieganiu nawrotom udaru mózgu niż terapia lekowa. Musi ściśle wkraczać w życie każdego pacjenta z udarem..

Wideo

Oferujemy obejrzenie filmu na temat tego artykułu.

Ćwiczenia po udarze w domu, aby wyzdrowieć

Około 90% pacjentów po udarze pozostaje niepełnosprawnych. Aby przywrócić normalną aktywność mózgu, wymaga dużo wysiłku. Rehabilitacja zajmuje dużo czasu. Odbywa się to nie tylko w szpitalu, ale także w domu. Ćwiczenia po udarze mają na celu przywrócenie utraconych funkcji.

Po co ćwiczyć po udarze w domu

W wyniku udaru osoba ma ostre naruszenie krążenia mózgowego (udar). Komórki w uszkodzeniu giną i nie mogą już pełnić swoich funkcji. Udar jest jedną z najczęstszych przyczyn śmierci po chorobie niedokrwiennej serca. Jeśli udar został zauważony i wyleczony na czas, osoba ma szansę na życie, ale martwe komórki mózgowe nie są już przywracane..

W zależności od lokalizacji zmiany chorobowej pacjent cierpi na zaburzenia pamięci, senność, utratę orientacji w przestrzeni, problemy z mową. Specjalna gimnastyka odtwórcza po udarze pomaga poprawić jakość życia. Ma następujące działanie na organizm:

  • zapobiega zastojowi krwi w sparaliżowanych tkankach;
  • przywraca pamięć mięśni;
  • mobilizuje aktywność nietkniętych neuronów, które pełnią funkcje martwych komórek;
  • przywraca zdolność mózgu do wysyłania impulsów motorycznych do zakończeń nerwowych;
  • stymuluje przepływ krwi, poprawiając w ten sposób krążenie krwi w mózgu;
  • zapobiega rozwojowi ponownego uderzenia.

Skuteczność działań rehabilitacyjnych

Ładowanie po udarze w domu ma pozytywny wpływ nie tylko na mózg. Konieczne jest, aby osoba opanowała utracone funkcje, dostosowała się do samoobsługi. Gimnastyka jest równie ważna dla zapobiegania powikłaniom, których niebezpieczeństwo jest wysokie ze względu na długi czas bezruchu pacjenta. Ćwiczenia po udarze pełnią kilka funkcji:

  • poprawić mikrokrążenie krwi i metabolizm;
  • złagodzić skurcze mięśni;
  • przywrócić funkcje mowy, myślenia, pamięci;
  • poprawić równowagę ciała i koordynację;
  • zapobiegać zastoinowemu zapaleniu płuc, niewydolności serca, zakrzepom krwi z późniejszą zatorowością (zakrzepica ważnych narządów);
  • pomóc pacjentowi dostosować się do obecnej sytuacji;
  • przywrócić wrażliwość dotkniętych części ciała;
  • zapobiegają rozwojowi przykurczów - stwardnienie mięśni;
  • zapobiegać tworzeniu się odleżyn w plecach, stopach, piętach i innych miejscach doświadczających wysokiego ciśnienia w pozycji leżącej na plecach;
  • odnawiają subtelne ruchy dłoni i kończyn górnych.

Wskazania

Wykonywanie gimnastyki po udarze ma jedno wskazanie - obecność upośledzenia motorycznego, funkcji sensorycznych ciała i innych. Obejmują one:

  • problemy z pamięcią
  • upośledzenie słuchu;
  • wady mowy;
  • porażenie spastyczne, zwiększone napięcie mięśni;
  • porażenie połowy ciała lub całego ciała;
  • drobne upośledzenie ruchowe;
  • zmęczenie;
  • nagłe zmiany nastroju;
  • obrzęk nóg;
  • niezdolność do wykonywania codziennych czynności i samoopieki;
  • demencja (zmniejszona zdolność intelektualna);
  • słaba koordynacja.

Przeciwwskazania

Ćwiczenia po udarze nie są dozwolone dla wszystkich pacjentów. Wraz z nawrotem tej patologii u pacjentów w podeszłym wieku rehabilitacja nie może obejmować gimnastyki. Jest przeciwwskazany w przypadkach:

  • jeśli pacjent jest w śpiączce;
  • obecność zaburzeń psychicznych;
  • obecność objawów padaczki, drgawki;
  • obecność historii gruźlicy, cukrzycy, raka.

Odzyskiwanie udaru w domu

Ostry okres udaru to pierwsze sześć miesięcy po ataku. W tym okresie część komórek mózgowych nieodwracalnie umiera, podczas gdy inne zachowują swoje zdolności, ale potrzebują pomocy, aby w pełni przywrócić ich funkcje. W tym celu potrzebne są ćwiczenia. Kiedy pacjent jest przytomny, zaczyna wykonywać gimnastykę trzeciego dnia po ataku. Aby nie zaszkodzić ciału, rehabilitacja odbywa się etapami i metodycznie. Schemat wprowadzania niektórych ćwiczeń do schematu dziennego pacjenta:

  1. Na początkowym etapie opieka nad obłożnie chorych pacjentów jest prowadzona przez cały zespół lekarzy w szpitalu. W pierwszym etapie stosowane są tylko pasywne typy obciążeń. Praktycznie od pierwszego dnia eksperci masują, obracają pacjenta co 2-3 godziny, aby uniknąć powstawania odleżyn.
  2. Następnie osoby trzecie blisko domu prowadzą gimnastykę pasywną. Podczas masażu skóra pacjenta jest podgrzewana, aby zapewnić przepływ krwi do tkanek. Wpływ nie powinien być zbyt silny. Procedura powinna być łatwa i przyjemna. Jeśli chodzi o ćwiczenia, przy obciążeniach pasywnych dozwolone jest zgięcie / wyprostowanie kończyn - ramion i nóg. Pacjent kładzie się na plecach, po czym ręka lub noga jest podnoszona i zginana. Takie działania są przeprowadzane 2 razy w ciągu dnia przez 40 minut w pierwszym tygodniu, a następnie 3 razy dziennie. Dodatkowo dozwolone jest wykonywanie ćwiczeń w celu przywrócenia mowy, pamięci, artykulacji.
  3. Po obciążeniu pasywnym dodaje się ćwiczenia oddechowe, aby znormalizować wymianę gazową, nasycić tkanki tlenem i poprawić funkcjonowanie mięśni. Ponadto poprawia nastrój i zwiększa wytrzymałość, co przygotowuje osobę do dalszych aktywnych obciążeń.
  4. Fizjoterapia (LFK) jest przepisywana, gdy pacjent ma pierwsze pozytywne wyniki, a on już ma zaufanie do własnych umiejętności. Okres ten częściej zbiega się ze zwolnieniem ze szpitala. Zmiana scenerii korzystnie wpływa na nastrój i późniejszą rehabilitację. Najpierw ładowanie odbywa się w łóżku, następnie w pozycji siedzącej, a następnie w pozycji stojącej.

Zestaw ćwiczeń po udarze

Podczas powrotu do zdrowia po udarze w domu ważne są nie tylko ćwiczenia fizjoterapeutyczne. Krewni pacjenta zaangażowanego w rehabilitację muszą przestrzegać kilku zasad:

  • rozpocznij rehabilitację od pierwszych dni hospitalizacji i kontynuuj w domu, aż do przywrócenia utraconych funkcji;
  • regularnie ładuj, ponieważ tylko systematyczność pomoże osiągnąć dobre wyniki;
  • przeprowadzać odbudowę etapami, bez zmiany etapu rehabilitacji;
  • przywracać utracone funkcje równolegle, w tym mowę, pamięć, ruch;
  • zapewniają ciągłe monitorowanie pacjenta przez neurologa i rehabilitanta, ponieważ tylko oni mogą kontrolować skuteczność rehabilitacji.

Na tułów

Głównym celem wykonywania tych ćwiczeń w domu jest zmniejszenie ryzyka upadków. Osiąga się to poprzez poprawę równowagi i stabilności pozycji ciała. Zasady:

  1. Ćwiczenia z tej grupy są odpowiednie do wykonywania na etapie, na którym dozwolona jest terapia ruchowa.
  2. Na tym etapie pacjent powinien już wykonywać wszelkie ruchy.
  3. Przez pierwsze kilka dni lepiej jest wykonywać każde ćwiczenie dla 1-2 podejść. Następnie można zwiększyć ich liczbę do 3-4.

Skuteczne są następujące ćwiczenia:

  • Skręty ciała. Wykonano siedząc na krześle. Prawa ręka musi być umieszczona na zewnętrznej powierzchni lewego uda. Plecy powinny być proste. Opierając się na prawej ręce, musisz skręcić w lewo, jakbyś oglądał się za siebie, a następnie powrócić do pierwotnej pozycji. Ruch wykonuje się 15 razy w jednym i drugim kierunku..
  • Tułów na boki. Pozycja wyjściowa - siedzenie na krześle. Z tej pozycji należy opuścić się, próbując sięgnąć lewym ramieniem do lewego uda, pochylając się na boki. Następnie to samo powtarza się dla prawej połowy. Dla każdego musisz wykonać 15 powtórzeń.
  • Tułów do przodu. Pozycja początkowa - siedzenie na krawędzi krzesła. Ręce powinny być złożone, wyprostowane przed nimi, a nie zgięte. W tej pozycji należy pochylić się do przodu, próbując sięgnąć górnymi kończynami do skarpet. Następnie musisz przytrzymać tę pozę przez 10 sekund, a następnie powrócić do pierwotnej pozycji. Liczba powtórzeń - 10.

Na nogi

Funkcjonalność mięśni nóg można przywrócić za pomocą ćwiczeń rozciągających, poprawiających mobilność i zwiększających siłę mięśni. Rozciąganie jest konieczne, aby zapobiec urazom, rozszerzyć zakres ruchu i zwiększyć krążenie krwi. Ćwiczenia na ruchliwość poprawiają stan stawów, a dla przywracania siły mięśni - zwiększają wytrzymałość. Aby osiągnąć te cele w domu, musisz wykonać następujące czynności:

  • Rozciąganie mięśni nóg. Nadaje się do obciążeń pasywnych. Pacjent jest w pozycji na brzuchu. Lewą nogę należy zgiąć i przerzucić przez prawą, a następnie przytrzymać przez 30–60 sekund. To samo powtarza się z drugą kończyną. Dla każdego musisz wykonać 3-4 podejścia 3-4 razy.
  • Obraca nogi w bok. Nadaje się do fazy regeneracji ćwiczeń fizjoterapeutycznych. Musisz położyć się na plecach, ugiąć kolana. Stopy powinny znajdować się całkowicie na podłodze. Następnie, trzymając nogi razem, przechyl je w prawo, a następnie w lewo. Poprawia to ruchomość stawów biodrowych. Konieczne jest wykonanie 3-4 podejść 8-10 razy.
  • Pieszy. To najprostsza forma aktywności fizycznej. Jest odpowiedni na etapie, gdy osoba jest w stanie poruszać się niezależnie, nawet jeśli robi to za pomocą spacerowiczów lub laski. Musisz kilka razy chodzić co najmniej 20-30 minut w ciągu dnia.
  • Przysiady Musisz stać prosto, rozstawić nogi na szerokość ramion. Następnie musisz usiąść, aby pięty nie spadły z podłogi, a biodra były do ​​niej równoległe. Ramiona są wyciągnięte do przodu. Następnie wróć do pozycji wyjściowej. Musisz ukończyć minimum 4-10 przysiadów. Ćwiczenia są odpowiednie na etapie, kiedy pacjent jest już w stanie wykonywać ruchy.

Do rąk

Bierne ruchy rąk w domu można wykonywać przy pomocy osoby postronnej lub zdrowej kończyny. Efektywne opcje ćwiczeń:

  • Zgięcie ramienia. Połóż się na plecach, połóż dłonie na piersi. Następnie dotknięta kończyna za pomocą zdrowej kończyny jest podnoszona maksymalnie w górę, po czym jest powoli opuszczana do tyłu. Musisz zrobić 3 zestawy 8-10 razy.
  • Wzmocnienie obręczy barkowej. Połóż się na plecach, ręce rozciągają się pionowo nad ciałem. Następnie oderwij powierzchnię łopatki, tym samym lekko unosząc górną część ciała. Ta pozycja jest utrzymywana przez kilka sekund, po czym powoli wracają do pierwotnej pozycji. Powtórz ćwiczenie 8 razy, wykonaj jeszcze 2 podejścia.

Gdy pacjent jest już w stanie samodzielnie wykonać dowolne czynności, możesz przejść do bardziej aktywnych ćwiczeń, które poprawiają kontrolę mięśni. W domu możesz wykonać następujące czynności:

  • Chwyć uchwyt lodówki palcami dotkniętej szczotką. Zamknij i otwórz drzwi 10-12 razy.
  • Noś torbę w domu. Zwiększ jej wagę wraz z poprawą.
  • Włącz i wyłącz światło dotkniętą ręką. Wykonuj kilka razy w ciągu dnia.

Do pędzla

Po udarze należy zwrócić szczególną uwagę na przywrócenie ruchliwości. Aby odzyskać kontrolę nad pędzlem, możesz wykonać następujące ćwiczenia:

  • Przedłużanie / zginanie szczotki. Konieczne jest położenie przedramion na stole, dłońmi w dół. Jednocześnie pędzle powinny zwisać z krawędzi. Następnie należy je przesuwać w górę i w dół. Konieczne jest zrobienie 8-10 razy. To samo powtarza się z podniesionymi dłońmi.
  • Zgięcie / wyprost kciuka. Dłoń musi być całkowicie otwarta. Następnie kciuk jest pochylony w kierunku małego palca i wygięty do tyłu. Ruch powtarza się 8-10 razy, po czym wykonują 2 kolejne podejścia. Następnie kciuk drugiej ręki jest trenowany w ten sam sposób..
  • Inne ćwiczenia Aby poprawić umiejętności motoryczne, zaleca się ściskanie i rozluźnianie palców, liczenie małych przedmiotów rękami, takich jak monety, rozplatanie kawałków płótna, zbieranie puzzli, gra w szachy i warcaby lub inne gry planszowe.

Dla oczu

ONMK powoduje niedowład nerwów, co może powodować problemy z funkcją okoruchową. Aby go przywrócić, po udarze w domu zalecany jest kompleks specjalnych ćwiczeń, które można wykonać już trzeciego dnia po ataku:

  • Diagonalny ruch gałek ocznych. Musisz kosić je w lewym dolnym rogu, a następnie przesunąć je w górę w linii prostej. Zrób to samo po prawej stronie. Musisz powtórzyć ruchy 8-10 razy, ale tylko 3-4 podejścia.
  • Około 30-60 sekund na wykonanie płynnych ruchów okrężnych oczu w jednym i drugim kierunku.
  • Następnie możesz szybko mrugać przez pół minuty, a następnie patrzeć do przodu, całkowicie eliminując mruganie.
  • Zamknij powieki, delikatnie naciśnij wgłębienia nad gałkami ocznymi, a następnie gwałtownie zwolnij palce. Zrób 4-5 razy.
  • Przez 30 sekund wykonuj ruchy oczu, pisząc cyfrę osiem w powietrzu.

Aby przywrócić artykulację

Pod artykulacją rozumie się całość pracy organów wymowy w tworzeniu dźwięków. Po udarze mowa może stać się niewyraźna. Aby poprawić wymowę już w szpitalu, a następnie w domu, możesz wykonać następujące ćwiczenia:

  • Wystaw język, pociągnij go najpierw do brody, a następnie do czubka nosa. Zrób 10-12 razy, 3-4 zestawy.
  • Pociągnij dolną szczękę do przodu, chwytając górną wargę dolną wargą. Ta pozycja jest utrzymywana przez 7-10 sekund, po czym następuje powrót do pierwotnej pozycji. Ćwiczenie odbywa się w 3-4 zestawach, każdy z 10-12 powtórzeniami.
  • Około 30 sekund, aby wykonać kliknięcie języka - ruch w górę lub w dół.
  • Uśmiechaj się szeroko - aby wszystkie zęby były widoczne. Przytrzymaj uśmiech przez kilka sekund, a następnie zrób to samo, ale z zamkniętymi ustami. Wykonaj 2-3 podejścia, wykonując 10-12 powtórzeń.

Aby poprawić koordynację

Po udarze osoba zaczyna się zataczać, chód staje się niepewny, z powodu którego często zdarzają się upadki. Aby przywrócić równowagę, wykonaj specjalne ćwiczenia. Są one dozwolone na etapie, gdy pacjent jest już zaangażowany w terapię ruchową. Aby poprawić koordynację, możesz wykonać następujące ćwiczenia po udarze w domu:

  • Pozostawiając nogi na boku. Musisz stać prosto, z ręką opartą na stole lub krawężniku. Następnie noga jest odsunięta na bok, tak aby kąt między linią podłogi a kończyną wynosił około 45 stopni. Następnie jest powoli obniżany. Dla każdej nogi musisz wykonać 2-3 serie po 8-10 powtórzeń.
  • Chodzenie w linii prostej. Na powierzchni należy narysować linię prostą. Pacjent powinien chodzić, stąpając po linii prostej, jednocześnie umieszczając piętę lewej stopy do palca prawej i odwrotnie. Musisz iść kilka razy przez 3-4 minuty.
  • Stań na palcach. Stań prosto, oprzyj ręce na stole lub stole. Następnie musisz wspiąć się na palce, ustalić pozycję na 10 sekund, a następnie opuścić na pięty. Zrób 8-10 razy.

Aby odzyskać pamięć

Aby przywrócić funkcje poznawcze, użyj techniki mentalnego wychowania fizycznego. Jest przepisywany w celu przywrócenia pamięci mięśni. Istota procedury - podczas wykonywania ruchów należy je wypowiedzieć, na przykład: „Poruszam palcami, zginam rękę” itp. Jeśli pacjent nadal nie może mówić, powinien zrobić to za niego bliski człowiek, który zajmuje się rehabilitacją. Aby poprawić normalną pamięć, zaleca się wykonanie następujących czynności w domu:

  • rozmawiać z osobą na temat jej zainteresowań, hobby, stylu życia, tradycji;
  • wspólne czytanie i zapamiętywanie wierszy, zapamiętywanie cyfr, alfabetu, wydarzeń i faktów;
  • Spacerując po znanych miejscach
  • włącz muzykę, aby pacjent poznał piosenkę, a następnie sam nuci ją;
  • przygotować ulubione potrawy pacjenta, ponieważ zapachy i smaki związane z poprzednim życiem trenują receptory dotyku.

Jakie symulatory są używane po udarze w domu

Kiedy w trakcie terapii ruchowej ludzie są już przyzwyczajeni do obciążeń aktywnych, możesz rozpocząć trening na specjalnych symulatorach. Ich użycie pomoże wzmocnić gorset mięśniowy i prawie całkowicie przywrócić funkcję motoryczną. Możesz użyć następujących symulatorów:

  • Mini maszyny do ćwiczeń. Pomoc w przywróceniu umiejętności motorycznych palców. Przykłady symulatorów: „Shagonog”, „Bud”.
  • „Odpowiedzialność za aktywa”. Tak zwane symulatory przeznaczone do aktywnego i pasywnego rozwoju kończyn górnych lub dolnych. Zapewniają aktywny trening ze zmiennym oporem, który jest wytwarzany przez silnik..
  • Rowery treningowe. Popraw funkcje motoryczne nóg, ogólnie zwiększ wytrzymałość.
  • Pionizator. Nazywany również standerem. Symulator to urządzenie do ustawiania osoby w pozycji pionowej. Może wspierać pacjenta z przodu lub z tyłu, a nawet poruszać się na kołach. Ustawiając ciało w pozycji pionowej, można rozprowadzić krew w ciele i poprawić krążenie krwi.
  • Lokomat lub egzoszkielet. Jest to nazwa zrobotyzowanego symulatora ortopedycznego przeznaczonego do przywracania umiejętności chodzenia. Jest używany w połączeniu z bieżnią. Symulator pomaga odzyskać utracone umiejętności ruchowe, „wertykalizować” i ponownie zacząć chodzić.

Gimnastyka oddechowa po udarze

Zaleca się wykonywanie ćwiczeń oddechowych podczas pobytu w szpitalu. Pacjent powinien brać głębokie oddechy w ciągu dnia i wykonywać je tak często, jak to możliwe. Dozwolone jest naprzemienne oddychanie klatki piersiowej i brzucha. Kiedy lekarz pozwoli ci usiąść, nie możesz zgiąć pleców, aby wdychane powietrze wyprostowało płuca w jak największym stopniu. W domu możesz wykonać następujące ćwiczenia oddechowe, aby wyzdrowieć po udarze:

  • Wdychaj powoli, wstrzymaj oddech na kilka sekund, a następnie stopniowo wydychaj. Powtórz 8-10 razy, wykonaj 3-4 podejścia.
  • Nadmuchaj balon kilka razy. Wykonuj ćwiczenie 3-4 razy dziennie.
  • Opuść rurkę do szklanki wody. Wykonaj kilka wydechów, aby płyn bulgotał.

Wideo

Znaleziono błąd w tekście?
Wybierz, naciśnij Ctrl + Enter, a my to naprawimy!

Ćwiczenia ręczne po udarze: jak przyspieszyć powrót do zdrowia

Udar mózgu i jego konsekwencje

Udar prowadzi do śmierci neuronów i komórek nerwowych w mózgu z powodu zablokowania, zakrzepicy, pęknięcia naczyń krwionośnych i krwotoku na lewej lub prawej półkuli. Stan ten rozwija się w ciągu kilku godzin, ale po wcześniejszym ustaleniu pierwszych objawów możliwe jest przeprowadzenie leczenia na czas i wykluczenie poważnego uszkodzenia tkanki mózgowej. W zależności od rodzaju i przyczyn źródłowych występują niedokrwienne, krwotoczne, rdzeniowe, podpajęczynówkowe, mikrokrok i inne. W takim przypadku możesz spotkać się z porażką lewej lub prawej półkuli, rozległym uderzeniem. W zależności od szybkości opieki medycznej, wieku pacjenta, rodzaju udaru mózgu i stopnia uszkodzenia mózgu, konsekwencje mogą być również wyrażone w paraliżu i drętwieniu kończyn, obrzęku mózgu, śpiączce, utracie wzroku lub pamięci oraz zaburzeniach psychicznych. Chociaż utrata zdolności fizycznych i umysłowych w równym stopniu spotyka każdego pacjenta. Ale przywrócenie funkcji rąk i nóg jest znacznie trudniejsze, a po drugim ataku jest całkowicie niemożliwe.

Terapia lustrzana

Pomaga wyeliminować paraliż dłoni, poprawić koordynację. Do treningu lusterek potrzebny będzie trójkątny pryzmat i przymocowane do niego lustro. Pacjent wkłada sparaliżowaną rękę do wnętrza pryzmatu i umieszcza robotnika obok niego. Następnie zaczyna wykonywać ćwiczenia zdrową kończyną: z kolei podnosi palce, obraca szczotkę, zgina dłoń, bierze, odkłada przedmioty z powrotem.

Lustro stwarza iluzję pełnej pracy sparaliżowanej kończyny, którą mózg przyjmuje do rzeczywistości. Uważa, że ​​prawa ręka i uszkodzona lewa działają jednocześnie. W trakcie okupacji w mózgu pobudzane są określone komórki zwierciadlane, które powodują, że neurony są odpowiedzialne za koordynację uszkodzonego ramienia.

Jak rozpocząć regenerację ręki po udarze?

Przywrócenie rąk po udarze należy rozpocząć od wizyty u lekarza i ustalenia przebiegu leczenia. Zwykle chodzą do tego w specjalistycznych sanatoriach, gdzie można podnieść odporność, poradzić sobie z chorobami przewlekłymi i odpocząć od doświadczonego stresu. Tam pacjentom oferowane są takie zabiegi, jak masaż i wcieranie, wizyty w basenach do hydroterapii, trening na sprzęcie i gimnastyce, refleksologia i akupunktura oraz okłady z błota. Ale obłożnie chodzący i chodzący pacjenci powinni stosować maksimum technik, zwłaszcza masaży i gimnastyki, rozwój umiejętności motorycznych za pomocą plasteliny. Zapobiegnie to zanikowi mięśni, rozwojowi niedowładu i zakrzepicy..

Brać lekarstwa

Pacjentom zwykle przepisuje się leki nootropowe, przeciwbólowe, a także neuroprotektory i stymulanty..

Oczywiście leczenie jest przepisywane przez lekarza prowadzącego. Jest lek o nazwie Baclofen, pokazał się dobrze. Wykonuje hamowanie impulsów skurczów mięśni, w wyniku czego skurcz zostaje wyeliminowany, mięśnie rozluźniają się i wracają do normalnego ruchu. Tizanidyna również działa, ale jej czas trwania jest krótszy. Stosowane są również leki przeciwspastyczne, takie jak Valium. Botox i fenol mogą być brane. Przez kilka miesięcy po udarze zawsze podaje się zastrzyki i zakraplacze, a po przyjęciu leku przyjmuje się je doustnie. Zalecane są również witaminy, leki przeciwdepresyjne, antybiotyki i leki oczyszczające krew. Wszystkie wizyty muszą być ściśle uzgodnione z lekarzem prowadzącym..

Główne problemy w okresie rekonwalescencji

Głównym problemem w okresie rekonwalescencji jest obecność chorób przewlekłych i złe leczenie przyczyn pierwotnych. Może również rozwinąć się towarzyszące zapalenie i infekcje, czasami zakrzepica, a ryzyko wystąpienia drugiego udaru wzrasta. Osoby starsze nie będą w stanie wykorzystać pełnego maksimum technik do przywracania rąk i nóg, z których wyniki i skuteczność regeneracji są znacznie zmniejszone. Ale to nie wszystkie problemy: często z paraliżem lub drętwieniem rozwija się zaburzenie psychiczne, problemy z widzeniem i pamięcią. Dlatego pacjenci mogą popaść w depresję, odmówić leczenia i długo nie zauważać problemów. A potem leczenie trwa dłużej niż rok, a niektóre zdolności fizyczne znikają.

etnonauka

Bardzo często rozczarowani medycyną ludzie sięgają po alternatywne metody leczenia swoich dolegliwości. Istnieją metody przywracania rąk za pomocą medycyny alternatywnej. Możesz pocierać dłoń różnymi domowymi maściami, na przykład z dodatkiem igły sosny i liścia laurowego.

Mleczko pszczele jest również stosowane w procedurach rekonstrukcyjnych. Weź leki i nalewki. Lek jest znany z japońskiej sophora, nalewki z kwiatów górskiej arniki. I oczywiście preparaty ziołowe z dziurawca zwyczajnego, matki i mięty. Lepiej skonsultować się ze specjalistą przed leczeniem za pomocą tradycyjnej medycyny.

Ogólne zalecenia dotyczące odzyskiwania domu

Jeśli wybrałeś metodę powrotu do zdrowia w domu, musisz zrozumieć, że zajmie to dużo czasu i wysiłku, że nie możesz się obejść bez pomocy fizjoterapeutów i symulatorów i będziesz musiał przeprowadzać diagnozę co miesiąc. Początkowo musisz przygotować się na pozytywny wynik, radzić sobie z depresją i poświęcić maksymalny wysiłek na leczenie. Przyczynią się do tego wyposażenie domu i bliskich w pobliżu. Ale tylko pod warunkiem, że pacjent będzie leczony bez litości i z należytym szacunkiem.

Musisz przestrzegać codziennego kursu rutyny i rehabilitacji, który obejmuje masaż i pocieranie dwa do trzech razy dziennie, gimnastykę i ćwiczenia na symulatorach, wizytę w basenie lub refleksologię. Nie zapomnij o diecie i lekach. Ważne jest również zwrócenie uwagi na rozwój umiejętności motorycznych, problemy z widzeniem i mową.

Modelowanie plasteliny lub gliny, ćwiczenia pisemne, trener dłoni może pomóc w rozwoju umiejętności motorycznych. Musisz to robić regularnie. Nie wychodź z zajęć, nawet jeśli nie ma rezultatu, i pamiętaj, że powrót do zdrowia może potrwać od sześciu do ośmiu miesięcy. Kurs kończy się wyłącznie za zgodą lekarza. Jeśli to konieczne, pomóż pacjentowi w ćwiczeniach, wykonuj ćwiczenia z nim lub rękami.

Wysyłanie impulsów z mózgu do kończyn.

Komunikat impulsowy (ćwiczenia idiomotorowe) polega na mentalnym ruchu kończyny przez pacjenta; potrafi wykonywać wyimaginowane ruchy kilka razy dziennie, ale najpierw musisz go w tym przeszkolić i upewnić się, że wszystko rozumie.

Podczas pracy z ćwiczeniami idiomotorowymi zwrócimy uwagę na kilka ważnych punktów.

1). Zawsze rozpoczynamy wszystkie ćwiczenia od zdrowej strony, co pomaga aktywować części mózgu, które kontrolują obie kończyny górne. Przykład: pacjent leży na plecach, ręce wzdłuż ciała. Dajemy z kolei zadanie przyłożenia dłoni do brzucha. Uczeń kładzie dłoń zdrowej dłoni na brzuchu i przywraca dłoń do pierwotnej pozycji. Następnie mentalnie kładzie dłoń „chorej” dłoni na brzuchu i przywraca ją na swoje miejsce. Powtarzamy ćwiczenie kilka razy i zostawiamy je na zadanie domowe, które pacjent wykona w wolnym czasie. Ćwiczenie z mentalnym wysyłaniem impulsów można kontynuować w nieskończoność: tyle, ile uczeń może. Nie jest to łatwe nawet dla zdrowej osoby, a po udarze jeszcze trudniej jest się skoncentrować i skoncentrować. Możesz sprawdzić poprawność wykonania w następujący sposób: kiedy skupisz się na „chorej” ręce, kiedy pacjent poruszy ją mentalnie, ruchy w zdrowej ręce staną się powolne i płynne, ponieważ trzeba pamiętać o ruchu, aby odtworzyć je po „chorej” stronie.

2). Najlepszy efekt ćwiczeń z wysyłaniem impulsów osiąga się przy zamkniętych oczach. 3). Wzmocnij wysyłanie impulsów metodą obciążenia. Uczeń wyobraża sobie, że trzyma hantle w dłoni. Wtedy ruch ramienia będzie wymagał więcej wysiłku, system nerwowy jest bardziej aktywowany. 4). Każdego dnia zmieniamy zadanie: albo je komplikujemy, albo wykonujemy kolejne ćwiczenie. Na przykład ćwiczenie z naprzemiennym ruchem rąk od łóżka do brzucha i pleców będzie skomplikowane przez głaskanie brzucha okrężnymi ruchami.

5). Wyimaginowany ruch powinien być pełny. Pacjent musi zdawać sobie sprawę z kompletności ruchu, wyczuwając jego granicę, która jest określona albo przez możliwości stawu, albo ograniczona przez otaczające przedmioty. To jest moment psychologiczny; kiedy pacjent kończy ruch, jest on świadomy tego, że jest zwycięstwem, pewnością siebie i osiąganiem doskonałych rezultatów w przywracaniu ruchów niepostrzeżenie dla siebie.

Podam przykład jednego z ich ćwiczeń. Pacjent leży na plecach, ramiona wzdłuż ciała. Zdrową ręką chwyć nos (lub ucho lub połóż dłoń na czole), powróć do pierwotnej pozycji, a następnie zrób to samo z „chorą” ręką z podparciem. Mięśnie sparaliżowanego ramienia są słabe, pacjent nie może namacalnie dotknąć palcami nosa. Pomóż mu, wywierając niewielki nacisk na jego palce, aby miał wrażenie, że skóra ma przyjemny dotyk w nosie.

6). Podczas używania dowolnego obiektu do przywracania ruchu wysyłanie impulsów do sparaliżowanych kończyn jest automatycznie włączane. Ćwiczenia z wykorzystaniem artykułów gospodarstwa domowego (garnki, wałki do ciasta, duże serwetki - wszystko, co masz pod ręką i do czego zdolna jest Twoja wyobraźnia) są bardzo skuteczne; a także wszelkie wygodne akcesoria do gimnastyki terapeutycznej (kij gimnastyczny, piłki, obręcz itp.). Główny cel używania różnych przedmiotów: pomoc ciału w „zapamiętaniu” i przywróceniu utraconych ruchów; dzieje się to szybciej w przypadku obiektów, ponieważ wzrasta zainteresowanie pacjenta gimnastyką medyczną i aktywowane są stereotypy ruchów w życiu codziennym.

Weźmy na przykład ćwiczenia z kijem gimnastycznym. Pacjent trzyma go obiema rękami w odległości szerokości ramion, bandażujemy „chorą” rękę elastycznym bandażem. Pacjent leży na plecach, ramiona są wyprostowane wzdłuż ciała, na biodrach leży kij gimnastyczny. Naszym zadaniem jest zgięcie rąk w stawach łokciowych i przyniesienie kija do klatki piersiowej. Pomagamy trochę „chorej” ręce. Gięcie jest decydujące, a gięcie jest gładkie, powolne, aby ramiona nie spadły, ale opuściły swoje pierwotne położenie.

7). Pamiętaj, aby przypomnieć pacjentowi, że skupia się na „chorej” ręce. Jest to warunek wysłania impulsów do sparaliżowanej kończyny..

Do kolejnego ćwiczenia potrzebny będzie krótki kij (30–35 cm). Pacjent trzyma go na jednym końcu „chorą” ręką, w tej pozycji bandażujemy szczoteczkę do patyka elastycznym bandażem. Pacjent leży na plecach, ramię jest wyprostowane, leży wzdłuż ciała, kij z wolnym końcem dotyka biodra pacjenta. Dajemy zadanie: obrócenie ręki, aby odsunąć wolny koniec drążka na bok, a następnie powrócić do pierwotnej pozycji. Oznacza to, że pacjent przesuwa drążek w prawo - w lewo, trzymając go na jednym końcu. W miarę naszych możliwości pomagamy wykonywać ten ruch, to znaczy pomagamy tylko tam, gdzie pacjent nie może sam. Staraj się, aby uczeń zrozumiał, że konieczne jest pełne ukończenie ruchu. W tym przykładzie musisz dotknąć drążka do łóżka, przesuwając go na bok. Pozostawienie kija na bok - supinacja dłoni (ręki), przyniesienie kija do ciała - pronacja ręki. Supinacja jest trudniejsza dla pacjenta niż pronacja, ale tutaj będziemy zwracać uwagę, aby ruch był płynny podczas przenoszenia kija do ciała, to znaczy kontrolowany (przy zwiększonym napięciu mięśni - zginacze ramienia, ruch ten będzie ostry, a naszym zadaniem jest nauczyć pacjenta świadomego kontrolowania kończyn dlatego wymagamy powolnego wykonywania tej części ćwiczenia).

Ćwiczenie „Obrót drążka w wyciągniętym ramieniu”. Pacjent trzyma „patyk” dłonią w krótkim patyku pośrodku, bandażuje szczotkę elastycznym bandażem w tej pozycji, dłoń jest wyprostowana (do sufitu), jeśli pacjent leży na plecach, i wysuwa się do przodu, jeśli pacjent siedzi na krześle. Trzymając rękę w wyprostowanej pozycji, aby nie spadła, dajemy zadanie kilkukrotnego obrócenia drążka z jednej lub drugiej strony, a następnie musisz chwilę odpocząć i powtórzyć ćwiczenie.

Ćwiczenia z kijem do gimnastyki wymyślają najbardziej różnorodne, ale proste.

Następnie porozmawiamy o złożonych ćwiczeniach, w których uczestniczą różne grupy mięśni i trenowana jest koordynacja ruchów, a także uważność i pamięć. Zanim zaczniesz wykonywać złożone ćwiczenie, powinieneś opanować każdą jego część osobno, a dopiero potem połączyć wszystkie krótkie ruchy w jedną całość. Możesz wymyślić wiele takich ćwiczeń na różne sposoby z obiektami lub bez. Najpierw naucz się ćwiczeń na wynik „4”, a następnie na wynik „8” i „16”.

Podam przykład trudnego ćwiczenia, które wykonuje się kosztem „8”. Pacjent leży na plecach, ramiona są wyprostowane, leżą wzdłuż ciała, w rękach kija gimnastycznego, „chorą” rękę można bandażować do kija elastycznym bandażem. 1 - Zegnij ręce w stawach łokciowych, przenieś drążek do klatki piersiowej. 2 - Mocno wyprostuj ręce do sufitu (jak sztanga). 3 - Wyprostowane ręce z kijem włożonym za głowę. 4 - Podnieś wyprostowane ramiona ponownie do sufitu. 5, 6 - Obróć drążek w wyprostowanych ramionach na jedną i drugą stronę. 7 - Zegnij ręce w stawach łokciowych, przenieś drążek do klatki piersiowej. 8 - Powrót do pozycji wyjściowej: opuść drążek w wyprostowanych ramionach wzdłuż ciała.

Podam przykład ćwiczenia na wynik „16”. Pacjent siedzi na krześle, a kij gimnastyczny w rękach leży na biodrach. 1 - Przynieś drążek do klatki piersiowej, zginając ramiona w stawach łokciowych. 2 - Podnieś drążek do przodu prostymi rękami. 3 - Przesuń drążek w prawo, obracając ciało. 4 - Ponownie trzymaj się naprzód. 5 - Weź drążek w lewo, obracając ciało. 6 - Trzymaj się. 7 - Przynieś drążek do klatki piersiowej, zginając ramiona w stawach łokciowych. 8 - Wyprostuj ręce. 9 - „Narysuj” kijem koło przed sobą w jednym kierunku, z powrotem kijem do góry. 10 - Również „narysuj” kijem okrąg na drugą stronę, tak aby kij wracał do góry. 11 - Przesuń kij nad głową w prawo (lewa ręka dotyka głowy, prawa ręka w bok). 12 - Trzymaj się. 13 - Nad głową przesuń drążek w lewo. 14 - Trzymaj się. 15 - Opuść drążek do klatki piersiowej, zginając ramiona w stawach łokciowych. 16 - Powrót do pozycji wyjściowej.

To nie jest tak trudne, jak się wydaje na pierwszy rzut oka. Takie złożone ćwiczenia aktywują ucznia i tworzą poczucie zabawy. Pacjentowi łatwiej będzie zapamiętać ćwiczenie, jeśli pomoże je skomponować. Kolejność ruchów należy zapisać na kartce papieru, aby się nie pomylić. Pokaż uczniowi to ćwiczenie dwa razy, aby je zapamiętali. Niech pamięć się przeciąża. W razie potrzeby zasugeruj następny ruch i pomóż trzymać „obolałą” rękę. Uwzględnij w lekcji złożone ćwiczenie, które zostało skomponowane przez kilka dni z rzędu, dopóki pacjent nie zrobi tego pewnie z pamięci. Następnie wymyśl nowe wyzwanie.

Podam przykład trudnego ćwiczenia bez przedmiotu. Pacjent leży na plecach, ręce zamknięte w „zamku”, ręce poniżej. 1, 2 - „Narysuj” dwa koła przed sobą wyprostowanymi rękami w kierunku zgodnym z ruchem wskazówek zegara z pełną amplitudą. 3, 4 - „Narysuj” te same dwa okręgi w przeciwnym kierunku. 5 - Obróć dłonie zamknięte w zamku (ręce poniżej). 6 - Podnieś wyprostowane ręce dłońmi do góry nogami (załóż poduszkę nad głowę). 7 - Rozwiń szczotki, zamknięte w zamku, w zwykłej pozycji. 8 - Opuść ręce i chwyć kolano zgiętej prawej nogi. 9 - Ręce do góry. 10 - Opuść ręce, chwyć kolano zgiętej lewej nogi. 11 - Ręce do góry. 12 - Pozycja początkowa. Uruchom 3-4 razy.

Kiedy pojawią się pierwsze ruchy ręki, kolejne przywracanie ruchów będzie następowało stopniowo, z zastrzeżeniem codziennych czynności ze stałym komplikowaniem zadań. Każde nowe trudniejsze zadanie upraszcza wdrożenie poprzednich ćwiczeń. Ćwiczymy różne ruchy ręki, najpierw leżąc w łóżku, a następnie siedząc na krześle przy stole.

Przykłady ćwiczeń

Ćwiczenia ręczne po udarze są dość proste, ale skuteczne. Są odpowiednie nawet dla obłożnie chorych i pacjentów z porażeniem. Pomogą im pielęgniarki lub opiekunowie. Wykonuj je codziennie przed snem i rano przez 15-20 minut. Dobrze jest połączyć gimnastykę z masażem, wannami iglastymi i urządzeniami do ćwiczeń. Przyspieszy to regenerację i pozwoli na szybsze odzyskanie uszkodzonego obszaru mózgu. Zazwyczaj ćwiczenia dotyczą palców, dłoni, przedramienia i stawu barkowego. Dlatego można je wykonywać w pozycji siedzącej, leżącej, stojącej, przy stole lub na świeżym powietrzu.

Przy stole

W pozycji siedzącej przy stole możesz wykonywać ćwiczenia na ręce, ręce i ramiona. Są to zgięcia, zwoje, obroty i rozwój małych stawów. W takim przypadku możesz użyć ciężaru (hantli), użyć ręcznego symulatora, spróbować odcedzić i rozluźnić mięśnie, rozciągnąć się na przedmioty. Jeśli pacjent nie jest w stanie samodzielnie uprawiać gimnastyki, należy mu pomóc, wykonując dla niego czynności, a następnie poprosić go, aby je powtórzył.

Z drobnymi szczegółami

Praca z małymi częściami korzystnie wpływa na drobne zdolności motoryczne, mięśnie i stawy dłoni. W tym celu odpowiednie jest modelowanie z plasteliny, symulator ręczny, kostka Rubika, ćwiczenia pisemne, rysowanie i niezależne korzystanie z artykułów gospodarstwa domowego. Spróbuj użyć każdego palca, poznaj wszystkie szczegóły, skoncentruj moc. W rezultacie poprawia się również aktywność mózgu, krew wpada do uszkodzonego obszaru, a leczenie jest szybsze.

Do rąk na podłodze

Ćwiczenia dłoni na podłodze związane są z wykonywaniem stawu barkowego i przedramienia: są to pompki, napięcie mięśni, użycie obciążników, zgięć i klaśnięć. W tej kwestii ważne jest, aby nie przesadzić, ponieważ nadmierne obciążenie może wywołać rozwój powtarzającego się ataku udaru. Po rozgrzaniu wykonuj ćwiczenia na staw barkowy, a masaż powinien trwać 15 minut każdego dnia. Zacznij od hantli, napięcia i relaksu, a następnie co 2 minuty chodź do pompek z odpoczynkiem.

Biofeedback z obolałą ręką

Jeśli aktywność fizyczna rąk zostanie całkowicie utracona, ćwiczenia i rehabilitacja nie przyniosą rezultatów, należy rozpocząć od stymulacji dwubiegunowej, w której wpływ na mięśnie i stawy następuje poprzez impulsy wysyłane sztucznie z komórek mózgowych i układu nerwowego do uszkodzonej części ciała. W ten sposób powstaje reakcja na bodźce i odruchy, krew zaczyna nasycać komórki tlenem, a po kilku zabiegach pacjent zaczyna odczuwać ból, drętwienie znika, a ruchy powracają, choć często w minimalnej ilości.

Kilka słów o udarze

Udar jest ostrym naruszeniem dopływu krwi do mózgu, trwającym dłużej niż jeden dzień. Krótkotrwałe ataki przejściowe są krótsze. Nazywa się je nadchodzącymi zaburzeniami i po nich nie jest wymagana poważna rehabilitacja, chociaż są pretekstem do rzucenia palenia i przejścia na właściwe odżywianie, co pomaga obniżyć „zły” cholesterol. Wychowanie fizyczne i dozowane ćwiczenia sportowe powinny stać się codzienną normą.

  • niedokrwienny - krwawienie części mózgu;
  • krwotoczny - pęknięcie naczynia z utworzeniem krwiaka;
  • krwotok podpajęczynówkowy z powodu pęknięcia tętniaka naczyniowo-mózgowego lub urazowego uszkodzenia mózgu.

Częstotliwość udarów niedokrwiennych jest 4 razy wyższa niż krwotoczna, a krwotok podpajęczynówkowy występuje w około 1,5% przypadków. Katastrofa naczyniowa prowadząca do krwawienia obszarów mózgu występuje na tle miażdżycy, nadciśnienia tętniczego, zakrzepicy naczyniowej. Przedłużony skurcz naczyniowy tętnic mózgowych występuje kilka dni po krwotoku podpajęczynówkowym.

Ostry okres udaru trwa 3 tygodnie. Pacjentowi pokazano leżenie w łóżku, ponieważ tym razem ma różne objawy neurologiczne, które zależą od tego, w której części mózgu wystąpiło zaburzenie odżywiania.

  • paraliż;
  • upośledzenie wzroku lub słuchu;
  • utrata pamięci;
  • wady lub utrata mowy.

Po ostrym okresie rozpoczyna się faza rekonwalescencji, która trwa do roku. W tym czasie pacjent potrzebuje środków rehabilitacyjnych mających na celu przywrócenie utraconej funkcji w jak największym stopniu. Zdarza się, że przeprowadzono pełen kompleks rehabilitacji, ale pozostają efekty resztkowe, na przykład: zwiększone napięcie mięśniowe, upośledzone są zdolności motoryczne palców, ręka może stać się odrętwiała. Ten późny okres nazywa się resztkowym. Nie są ograniczone ramami czasowymi; prace konserwatorskie trwają.

Praca pędzlem

Najbardziej problematyczne jest przywrócenie dłoni i palców, dlatego nawet po rehabilitacji pacjenci napotykają drobne drżenia, słabe zdolności motoryczne i niedowład poszczególnych odcinków mięśni. Aby tego uniknąć, używaj ćwiczeń na dłonie po udarze, w tym ruchów obrotowych, ściskania-rozluźniania dłoni, pisemnych manipulacji, pracy na symulatorze silikonowym, modelowania z gliny lub plasteliny, rysowania, zbierania konstruktora i kostki Rubika. W szczególnie trudnych sytuacjach można zastosować refleksologię i akupunkturę, gdy trzeba wpłynąć na pojedynczy punkt, a nie na cały układ nerwowy lub nerwy obwodowe. Codziennie ćwicz co najmniej 30 minut na ręce, ciągle komplikując zadania.

Jak zrobić masaż?

Masaż jest integralną częścią rehabilitacji. Konieczne jest przywrócenie krążenia krwi w sparaliżowanej kończynie, zmniejszenie bólu, rozgrzanie, relaks i przygotowanie do gimnastyki. Zasady wykonywania masażu po udarze:

  • ręce masażysty powinny być ciepłe, aby uniknąć odruchu hiperkinetycznego w dotkniętym ramieniu;
  • ruchy stukania i ugniatania są zabronione;
  • masaż powinien przejść przez krwiobieg - od ręki do ramienia;
  • masaż powinien być bezbolesny.

Podczas zabiegu dłoń powinna znajdować się w wygodnej, zrelaksowanej pozycji. Przed masażem wskazane jest ogrzanie uszkodzonej kończyny za pomocą podkładki grzewczej. Szczególną uwagę należy zwrócić na dłonie, aby przywrócić zdolność do poruszania palcami i zdolność do dotykania.

Masaż rozpoczyna się rozgrzewką przy pomocy lekkich ruchów głaskania. Kiedy mięśnie się rozluźniają, możesz zacząć intensywniejsze i głębsze mielenie. Należy to zrobić, aby utworzyć fałdy skórne. Następnie następuje ugniatanie mięśni - zostają one schwytane i lekko uniesione. To wpływa na głębokie mięśnie. Końcowe ruchy to drżenie światła i ruchy wibracyjne - wibracje.

Podczas masażu konieczne jest stosowanie kremów lub olejków. Lekarz prowadzący może przepisać specjalne leki zmniejszające obrzęk dotkniętej kończyny. Pierwsza sesja nie powinna trwać dłużej niż 5 minut. Następnie można je przedłużyć do 10-30 minut rano i wieczorem. Liczba zabiegów dla 1 kursu zostanie ustalona przez lekarza prowadzącego.

Gimnastyka rehabilitacyjna

Gimnastyka odtwórcza obejmuje cały zestaw ćwiczeń, a nie oddzielne techniki dla różnych działów ramienia. Powinien być przeprowadzany dwa razy dziennie, można go połączyć z wizytą na basenie, sprzętem fitness i masażem. Powinieneś zacząć od rozgrzewki, potem musisz rozgrzać stawy i wykonać proste obroty, przechylenia, zgięcia, napięcie i rozluźnienie mięśni, pracując z dużymi przedmiotami lub ciężarkami. Gimnastyka kończy się pompkami, pompkami, hantlami lub drobnymi ćwiczeniami ruchowymi. Pierwsze kilka lekcji najlepiej wykonywać na basenie, ponieważ ćwiczenia w wodzie są znacznie łatwiejsze.

Ogólne zasady rehabilitacji

Większość pacjentów z zaburzeniami ruchowymi osiąga maksymalne wyniki w ciągu pierwszych 6 miesięcy rehabilitacji, należy przestrzegać ważnych zasad.

  • Prawidłowość. Większość zestawów ćwiczeń należy wykonywać codziennie, na kilka sposobów. Pomijanie jest niedozwolone. Porozmawiaj ze swoim lekarzem na temat możliwości wersji uproszczonych, jeśli źle się poczujesz, ale nie rób żadnych dodatkowych ustępstw.
  • Naprzemienne wykonywanie pracy, odpoczynek. Tylko konstrukcje z zasobem energii są zdolne do wydajnej pracy. Dlatego fanatyzm jest niedopuszczalny. Konieczne jest umożliwienie rozluźnienia mięśni i mózgu.
  • Stopniowo zwiększaj intensywność, złożoność zadań. Możesz zacząć od najprostszych treningów: rozciąganie różnych części kończyny, obrót stawów, z czasem przejście do skomplikowanych manipulacji. Prostszy zestaw ćwiczeń jest przydatny do wykonania przed rozpoczęciem zaawansowanego programu rozgrzewki..
  • Kompletność. Obecnie nie ma metod, które byłyby znacznie bardziej skuteczne niż inne. Takich wniosków dokonali autorzy badania na dużą skalę, porównującego skuteczność różnych podejść (1). Ich zdaniem najlepszy efekt można osiągnąć, łącząc różne techniki.
  • Bezbolesność Jeśli odczuwasz ból podczas ćwiczenia, zmniejsz obciążenie.
  • Prawidłowe oddychanie Podczas ćwiczeń zwróć uwagę na swój oddech. Powinno być powolne, gładkie, głębokie. Utrzymanie oddechu jest niedopuszczalne.
  • Wraz z przywróceniem ruchomości kończyn musisz pracować nad innymi utraconymi umiejętnościami..

Jeśli dłoń lub palce się nie poruszają

Często pacjenci doświadczają całkowitej utraty czucia lub porażenia rąk, gdy aktywność fizyczna jest całkowicie nieobecna. W takim przypadku musisz zacząć nie od gimnastyki, ale od masażu, refleksologii, akupunktury, elektromagnetycznej stymulacji nerwów i przyjmowania leków. Dopiero po pojawieniu się pierwszych odruchów i zniknięciu drętwienia możesz przejść do gimnastyki, ćwiczyć umiejętności motoryczne, wykonywać kompresy i wykonywać inne czynności. W takim przypadku leczenie trwa około sześciu miesięcy lub nawet roku. Niektórzy pacjenci przywracają aktywność kończyn tylko częściowo, co jest szczególnie prawdziwe w przypadku osób starszych..

W tej sekcji poznasz problemy z nogami po udarze.

Informacje na temat lewej ręki po udarze można znaleźć tutaj.

Kiedy rozpocząć trening

Po ostrym naruszeniu krążenia mózgowego terapię ruchową należy rozpocząć jak najwcześniej, nawet jeśli pacjent przebywa na oddziale intensywnej terapii. Jeśli pacjent jest nieprzytomny, wówczas ograniczają się do ćwiczeń pasywnych, masażu, rzadko stosuje się symulatory. Zazwyczaj zajęcia rehabilitacyjne rozpoczynają się od 2 dni, cały okres rekonwalescencji (do roku) trwa, następnie regeneracja zwalnia i zmienia się trening.

We wczesnym okresie regeneracji (do sześciu miesięcy po udarze) możliwe są zmiany strukturalne w funkcji motorycznej i usunięcie hipertoniczności mięśniowej. Jeśli przykurcz został już utworzony, bardzo trudno będzie go rozwinąć; zajmie to znacznie więcej czasu. Na późnym etapie rekonwalescencji (od 6 do 12 miesięcy), w przypadku zachowania łagodnych objawów po udarze, dozwolona jest wizyta na siłowni.

Leczenie udaru jest zawsze długie, krok po kroku, ponieważ aktywne komórki mózgowe zajmują funkcję martwych struktur, tworząc nowe połączenia między neuronami.

Jak długo trwa rehabilitacja??

Jeśli mówimy o warunkach pełnego wyzdrowienia, to w zależności od rodzaju udaru, wieku pacjenta i stopnia uszkodzenia mózgu trwa to od trzech miesięcy do roku. Ponadto przez cały czas pacjenci poddawani są leczeniu w domu lub w sanatoriach, przyjmują leki i leczą choroby przewlekłe.

Ponad 40% pacjentów oczekuje pozytywnego wyniku, chociaż ponad 60% ponosi konsekwencje.

Przy powtarzanym udarze możliwości kończyn powracają tylko częściowo lub wcale nie powracają, dlatego w 80% przypadków ludzie stają się niepełnosprawni. Ale tego wszystkiego można uniknąć, jeśli choroba zostanie wykryta na czas i rozpocznie się leczenie. W końcu udar rozwija się w tak ciężkiej postaci właśnie z powodu przedwczesnego odwołania się do opieki medycznej, w związku z czym cierpi na nią ponad 80% pacjentów.

Zaciski

Utrwalacze są stosowane do hipertoniczności niektórych grup mięśni, rozciągania drugiej, z powodu której ramię wygląda na skręcone. Zjawisko to nazywa się spastycznością. Im dłużej części kończyn znajdują się w stanie niefizjologicznym, tym trudniej je rozwijać. Ekstremalna spastyczność - przykurcz: pozycja skręconego ramienia, której nie można wyprostować.

Spastyczności można zapobiec, napięcie mięśniowe można znormalizować za pomocą utrwalaczy. Sztucznie utrzymują kończynę górną w wyprostowanej pozycji, nie pozwalają jej zgiąć się. Najprostszym przykładem elementu ustalającego jest opona gipsowa. Jest to najtańsza, niedroga, ale nieporęczna, niewygodna opcja. Nowoczesną alternatywą są wyspecjalizowane oprawy. Są bardzo lekkie, wygodne, można je szybko zdjąć, założyć.

Zalecenia w domu

Po zakończeniu głównego procesu rehabilitacji, ale niektóre ruchy pacjenta po udarze nie są całkiem poprawne, możesz pomóc, jeśli przyciągniesz go do zwykłych domowych hobby. Na przykład zainteresowanie koralikami, granie w szachy, warcaby lub haftowanie.

Jeśli masz komputer w domu, pozwól mu ćwiczyć na klawiaturze podczas pisania. Ale szczególnie ważne dla przywrócenia umiejętności motorycznych będą gry dla dzieci, takie jak konstruktor ze szczegółami: mozaiki, piramidy lub puzzle.

Spróbuj zasugerować, aby ofiara podniosła małe przedmioty z podłogi. Pozytywny efekt można osiągnąć, jeśli poprosisz o zbieranie ze stołu rozrzuconych małych guzików, koralików lub małych monet.

Nie powinieneś ograniczać ofiary w sporcie, po prostu obserwuj intensywność ćwiczeń. Rzemiosła z kolorowego papieru lub figurek będą miały pozytywny wpływ na przywrócenie ruchomości małych stawów dłoni. Użyteczne sporty dla owadów to nordic walking, lekki poranny jogging bez przeszkód, jazda na rowerze.

(Brak ocen)

Fizjoterapia

Skuteczny w rozwijaniu rąk po udarze i fizjoterapii. Poprawne są następujące metody:

  • Stymulacja elektryczna. Taka terapia jest potrzebna do zwiększenia napięcia mięśniowego, zmniejszenia bólu, przywrócenia kontroli nad ruchami. Technika polega na wpływie na niektóre części mózgu w celu poprawy krążenia w nich krwi.
  • Indukowana terapia ograniczająca. Mobilność zdrowej ręki jest ograniczona, a następnie stwarza sytuację, w której pacjent musi wykonać określone ruchy. Z powodu ograniczonej ruchomości zdrowej kończyny pacjent stara się mocno użyć sparaliżowanej dłoni, stopniowo przywracając swoją mobilność.
  • Darsonwalizacja. Ta technika pomaga poprawić krążenie krwi i procesy biochemiczne, ma działanie przeciwbólowe, pomaga przywrócić zdolność do pracy i funkcjonowanie układu nerwowego.
  • Wibroterapia Naczynia skóry właściwej rosną, a mikrokrążenie jest aktywowane. Ta technika pomaga zmniejszyć obrzęk, napięcie mięśni, przywrócić trofizm..

Jedną z głównych ról w rozwoju rąk jest masaż. Zajmie to kilka kursów. Zwykle czas trwania jednego kursu wynosi miesiąc, a następnie zrób tygodniową przerwę.

Czas trwania masażu należy stopniowo zwiększać, zaczynając od 10 minut. Zaleca się przeprowadzenie 2 sesji dziennie.

Ruchy masażu rozpoczynają się od środka, stopniowo przesuwając się do krawędzi. Konieczne jest ugniatanie każdego palca indywidualnie. Ważne jest, aby zmniejszyć napięcie mięśni, ponieważ ramię podczas masażu powinno być odsunięte na bok, a łokieć powinien być ustawiony pod kątem prostym.

Pacjent powinien być ustawiony tak, aby górna część ciała znajdowała się wyżej. Konieczne jest masowanie nie tylko dłoni, ale także innych obszarów. Dzięki masażowi strefy kołnierza i szyi można przywrócić odpływ żylny..

Najpierw masaż odbywa się w pozycji leżącej. Jeśli stan się poprawi, pacjent może usiąść podczas sesji.

Opracowanie ręki po udarze jest całkiem możliwe, ale w tym celu musisz codziennie pracować. Nie powinieneś zadowalać się jedną techniką - skutecznie umiejętnie łącz różne opcje. Ważne jest, aby pamiętać, że każda terapia powinna być skoordynowana z lekarzem.

Skuteczne metody odzyskiwania

Najpierw musisz przejść diagnozę i leczenie. A potem możesz już pływać w basenie, ćwiczyć specjalną gimnastykę i ćwiczyć na symulatorach, aby przywrócić ręce. Znane są również metody akupunktury, stosowanie impulsów elektrycznych, a także okłady z błota..


Projektant dla dzieci rozwija motorykę palców, ponieważ musisz korzystać z nich wszystkich

Znane są następujące symulatory ręczne:

  1. Kostka Rubika, z jego pomocą, nadgarstki, paliczki są bardzo dobrze rozciągnięte, wzmacniając w ten sposób mięśnie. Warcaby lub szachy nie tylko pomagają w rozwoju inteligencji, ale także trenują same ręce i palce.
  2. Plastelina jest również potrzebna do przywracania rąk.
  3. Projektant dziecięcy pomaga dobrze przywrócić ruchliwość palców.
  4. Spinery są modne we współczesnym świecie, pomagając ugniatać palce.
  5. Miękkie kule, takie jak jeże do ściskania i rozluźniania.
  6. Dwie kule do toczenia w jednej ręce.
  7. Małe przedmioty są również dobre do odzyskania.

Pływanie w basenie ma pozytywny wpływ na proces regeneracji organizmu jako całości, a nie tylko dłoni. W grę wchodzi wiele grup mięśni. Akupunktura jest dobra, ponieważ podczas przejścia impulsów elektrycznych wpływa na całą grupę mięśni kończyn górnych.

Możesz także robić origami, rozrzucać małe przedmioty, a następnie je zbierać. Na przykład przyciski lub dopasowania.

Domowe symulatory nóg

Przywracanie ruchów w nogach następuje szybciej podczas korzystania z roweru treningowego. Pomaga zaangażować wszystkie główne grupy mięśni, rozwija stawy kostki, kolan i bioder.

Zajęcia są początkowo prowadzone na urządzeniach wyposażonych w silniki elektryczne, są skuteczne nawet przy braku niezależnych skurczów mięśni. Pomaga to wybrać intensywność ładunku i zapewnia najwyższą wydajność. Po pojawieniu się aktywnych ruchów możesz użyć zwykłych pedałów zamocowanych na stojaku.

Ekspert kardiologii

Zaletą roweru treningowego jest to, że można angażować się w ćwiczenia siedzące, poprawia on nie tylko siłę mięśni, ale także ruchomość stawów, obraca przykurcze, zwiększa krążenie krwi obwodowej. W przyszłości rower treningowy można wykorzystać do wzmocnienia układu sercowo-naczyniowego..

Ważne jest, aby wybrać odpowiedni czas trwania lekcji - pierwsza nie powinna być dłuższa niż 10 minut, nie należy dopuszczać pojawienia się duszności, silnego bicia serca lub zmęczenia. Przed rozpoczęciem treningu wymagana jest obowiązkowa konsultacja z neurologiem i kardiologiem, szczególnie w przypadku osób starszych.


Domowy symulator nóg

Krótko o fizjologii ruchu

Osoba wykonuje świadome działania z powodu funkcjonowania neuronów, które tworzą piramidalną ścieżkę, przez którą sygnał z kory mózgowej jest przekazywany do mięśni kończyn. Trzy typy neuronów biorą udział w przekazywaniu impulsu nerwowego. Centralne neurony ruchowe znajdują się w zakręcie przedśrodkowym półkul mózgowych. Procesy z nich są kierowane do jąder nerwów czaszkowych, uczestniczących w unerwianiu mięśni twarzy i do rdzenia kręgowego poprzez struktury połączone przez koncepcję pnia mózgu. Poprzez układ wstawionych neuronów impuls rozchodzi się do obwodowych neuronów ruchowych zlokalizowanych w przednich rogach rdzenia kręgowego. A ich procesy przekazują go bezpośrednio do mięśni szkieletowych.

Większość włókien nerwowych tworzących ścieżkę piramidalną na poziomie rdzenia przedłużonego przechodzi na przeciwną stronę. Dlatego okazuje się, że lewy zakręt przedśrodkowy jest odpowiedzialny za ruchy prawej połowy ciała, a prawa - za lewą.

Przyczyny porażenia kończyny górnej

Częściowe lub całkowite porażenie kończyn górnych u pacjenta występuje na tle procesów zapalnych w obszarze lewej półkuli mózgu, płata czołowego lub móżdżku. Są odpowiedzialne za jakościową aktywność ruchową kończyn. Ponadto pacjent może odczuwać całkowite unieruchomienie kończyn, a także częściowe zaburzenia w postaci drżenia, braku reakcji na bodźce zewnętrzne, częściową hipotonię mięśni ramion.

Lekarze rozróżniają dwa rodzaje paraliżu:

  • Centralny. Powstaje na tle nieprawidłowego działania całego układu nerwowego po udarze.
  • Peryferyjny. Tylko niektóre zakończenia nerwowe cierpią tutaj..

Ważne: okres rekonwalescencji u pacjenta z porażeniem rąk może być opóźniony do 1,5–2 miesięcy. Jednak wynik jest tego wart..

Wskazania do stosowania symulatorów

Zastosowanie sprzętu technicznego w okresie rekonwalescencji ostrego udaru mózgowo-naczyniowego poprawia rokowanie rehabilitacyjne dla mięśni ramion, nóg i ciała. Trenażery po udarze powinny być stosowane do wszelkich naruszeń sfery motorycznej:

  • Porażenie, niedowład;
  • Wysokie napięcie mięśni, tworzenie przykurczów;
  • Brak koordynacji ruchów;
  • Wrażliwa ataksja - niepewność ruchów we wrażliwych zaburzeniach, kiedy mózg „nie czuje”, czy jego ciało słucha.

Przy różnych wariantach patologii ruchów konieczne są różne ćwiczenia i określone urządzenia treningowe. W wyborze konkretnej techniki pomoże ci lekarz fizykoterapii.

Obręczy barkowej

Pas barkowy to złożony system, który łączy kilka stawów:

  1. Staw barkowy
  2. Akromio - staw obojczykowy
  3. Sternocleidomastoid
  4. Pseudo-staw łopatki
  5. Pseudo-staw supramumeralny

Staw barkowy jest najbardziej ruchomym stawem ludzkiego ciała, którego ruchy są możliwe w trzech płaszczyznach (zgięcie-wyprost, uprowadzenie-przywodzenie, obrót zewnętrzny i wewnętrzny).

Stabilność stawu podczas ruchów, zwłaszcza uprowadzenia, zapewniają ścięgna głębokich mięśni stawu barkowego - supraspinatus, infraspinatus, mały okrągły i podtorebkowy. Ta grupa mięśni pod względem cech funkcjonalnych nazywana jest „rotacyjnym mankietem barku”.

Ścięgna tych mięśni, a także ścięgno długiej głowy bicepsa barku, zapobiegają przesunięciu głowy kości ramiennej w górę podczas pracy potężnych powierzchniowych mięśni okolicy barku.

Łopatka odgrywa ważną rolę w ruchach barku. Jego powierzchnia stawowa działa podczas ruchu jako platforma dla głowy kości ramiennej. Podczas ruchów ramion łopatka przesuwa się wzdłuż klatki piersiowej. Uprowadzenie łopatki zapewnia funkcjonalny wzrost głowy kości ramiennej i kontakt ścięgien rotatorów (mankiet obrotowy) z gęstymi strukturami. Ponadto, ograniczając ruchy łopatki, stosunek długości do napięcia mięśnia naramiennego pogarsza się, a jego siła skierowana na odwodzenie barku zmniejsza się.

Pod względem funkcji staw barkowy charakteryzuje się czterema głównymi cechami: mobilnością, stabilnością, siłą i gładkością. Struktura stawu barkowego jest wyjątkowa ze względu na udział tkanek miękkich w zapewnianiu jego ruchliwości i stabilności

Jak występują zaburzenia ruchowe??

Paraliż może wystąpić na porażce piramidalnej ścieżki na dowolnym poziomie. Rozróżnij zaburzenia ruchu obwodowego i centralnego. Pierwsze powstają w wyniku zniszczenia włókien nerwowych w wyniku uszkodzenia rdzenia kręgowego i nerwów obwodowych. Centralny paraliż rozwija się w wyniku uszkodzenia neuronów kory mózgowej, a także ich procesów przechodzących przez pień mózgu.

Główną przyczyną paraliżu typu centralnego jest udar.

Po udarze wpływa to na neurony zakrętu przedśrodkowego. Dlatego porażenie po udarze nazywane jest centralnym.