Główny / Krwiak

Jaka jest różnica między CT a MRI. Wskazania i przeciwwskazania.

Krwiak

W ramach przygotowań do operacji kręgosłupa pacjenci w naszym centrum często zadają pytanie: jaka jest zasadnicza różnica między badaniami MRI a CT??

Ten artykuł zawiera najważniejsze informacje na temat tych metod, na podstawie których osoby odwiedzające nasze centrum i osoby czytające stronę będą mogły podjąć świadomą decyzję..

Tomografia komputerowa (CT / MSCT)

Ta metoda badań opiera się na wykorzystaniu promieni rentgenowskich. Lampa rentgenowska obraca się wokół pacjenta po spiralnej ścieżce, tworząc stałą liczbę przekrojów poprzecznych ciała na sekundę. Skraca to czas badania i pozwala uzyskać najbardziej dokładne wyniki w danym momencie. Druga metoda, MRI, opiera się na zasadzie pola magnetycznego, do której powrócimy później.

Uwaga: w porównaniu ze standardową tomografią komputerową plastry uzyskane podczas MSCT kręgosłupa są cieńsze prawie 10 razy. Pozwala to dokładnie zdemontować najmniejsze szczegóły zdjęć. Jednocześnie obciążenie promieniowaniem ludzkiego ciała jest niższe, ponieważ 2 razy mniej czasu spędza się na MSCT niż na konwencjonalnym CT. Tomograf spiralny ma lepszą rozdzielczość, dzięki czemu można diagnozować początkowe stadia choroby, wykrywać małe guzy w stanie, w którym można je leczyć zachowawczo.

W naszym centrum znajduje się tomograf komputerowy z wieloma wycinkami (MSCT) 128-plasterkowy klasy eksperckiej TOSHIBA AQUILION. Wyniki badań uzyskanych za jego pomocą są znacznie dokładniejsze niż diagnostyka przeprowadzona na urządzeniach niższych klas.

MSCT przeprowadza się z pewnymi wskazaniami. Pozwala ocenić stopień zwyrodnienia i obecność wypukłości krążków międzykręgowych, określić obecność chrząstek, gęstość kości.

Rezonans magnetyczny (MRI)

Ta metoda oparta jest na jądrowym rezonansie magnetycznym. Badany obiekt znajduje się w polu magnetycznym. Urządzenie MRI dostarcza różne kombinacje impulsów o częstotliwości radiowej, przyczyniając się do fluktuacji magnetyzacji wewnętrznej, która ostatecznie osiąga swój pierwotny poziom. Tomograf rozpoznaje, odszyfrowuje i tworzy obrazy wielowarstwowe..

MRI i CT to zupełnie inne metody, specyfika choroby i cechy strukturalne badanych obiektów wpływają na wybór konkretnej metody. Tomografia komputerowa umożliwia badanie stanu tkanki kostnej (krążki międzykręgowe, kręgi i kręgosłup). Za pomocą MRI uzyskuje się najdokładniejsze wyniki badania tkanek miękkich, rdzenia kręgowego, mięśni, więzadeł, narządów wewnętrznych, tkanki nerwowej.

Wskazania do MRI i CT

Diagnozę wielu chorób przeprowadza się za pomocą dowolnej z tych metod, wyniki uzyskane na obu typach tomografów będą dokładne. Istnieją jednak patologie w diagnozie, których wybór jednej lub drugiej metody ma fundamentalne znaczenie. Do badania tkanek miękkich, mięśni, stawów stosuje się głównie rezonans magnetyczny. A do analizy układu szkieletowego wolą tomografię komputerową, ponieważ kości zawierają niewielką ilość protonów wodoru i nieznacznie reagują na promieniowanie elektromagnetyczne. Może to wpłynąć na wiarygodność wyniku. Najdokładniejsze obrazy uzyskuje się za pomocą TK narządów pustych (przewodu pokarmowego).

Za pomocą skanowania CT:

• kręgosłup, układ kostny;

• narządy układu oddechowego;

• narządy jamy brzusznej;

• obszary ciała przy określaniu dokładnej lokalizacji obrażeń.

Przeciwwskazania do rezonansu magnetycznego

Czynniki, w obecności których pacjent ma skan MRI, są absolutnie przeciwwskazane:

• ciąża (pierwszy trymestr);

• obecność w ciele metalowych implantów;

• duża masa ciała (ponad 110 kg).

Przeciwwskazania do tomografii komputerowej

CT nie jest wykonywane dla następujących grup pacjentów:

• kobiety w ciąży (ze względu na prawdopodobieństwo negatywnego wpływu promieni rentgenowskich na płód);

• kobiety karmiące piersią;

• osoby z niewydolnością nerek;

• małe dzieci;

• dla tych, którzy mają część testową pokrytą gipsem.

Zalety tomografii komputerowej

Ze względu na specyfikę CT ma wiele niezaprzeczalnych zalet w stosunku do MRI:

• Umożliwia uzyskanie wysokiej jakości obrazów układu kostnego.

• Pacjent nie odczuwa dyskomfortu podczas badania.

• Procedura trwa tylko kilka minut.

• Wyniki są wiarygodne i po prostu odszyfrowane..

• Badanie jest dostępne dla osób z metalowymi implantami, rozrusznikami serca i innymi urządzeniami elektrycznymi.

• Dawka promieniowania tomografu komputerowego jest niższa niż w przypadku aparatu rentgenowskiego.

• Na podstawie uzyskanej serii zdjęć uzyskuje się trójwymiarowy model badanego obszaru.

• Pozwala szybko uzyskać dokładne dane w przypadku wewnętrznego krwawienia.

• Zapewnia zdolność do wykrywania małych guzów.

Funkcje te pozwalają uzyskać najdokładniejsze dane o stanie badanego obszaru ciała..

Jaka jest różnica między zdjęciem CT a MRI?

Poniżej znajdują się obrazy z tomografii komputerowej i rezonansu magnetycznego. Korzyści z określonego rodzaju badania na zdjęciu może określić wyłącznie specjalista..

Nowoczesne metody diagnozowania patologii narządów wewnętrznych - jaka jest różnica między CT a MRI?

W celu ustalenia obecności i lokalizacji procesu patologicznego wpływającego na narządy wewnętrzne lekarze przepisują CT lub MRI. Oczywiście pacjent ma pytanie - jaka jest różnica między MRI a tomografią komputerową, dlaczego zaleca się jednemu pacjentowi poddanie się jednemu badaniu, a drugiemu, który jest lepszy, a który gorszy? Zróbmy to w porządku.

Czym CT różni się od MRI i co jest lepsze??

Podstawowa różnica między tymi dwiema metodami badawczymi polega na mechanizmie ich realizacji - jeśli obrazowanie rezonansu magnetycznego odbywa się przy użyciu silnego pola magnetycznego, wówczas implementacja CT opiera się na promieniowaniu rentgenowskim.

Uzyskaj bezpłatną konsultację
Konsultacja w sprawie usługi nie zobowiązuje cię do niczego

Kilka słów o zaletach i wadach CT i MRI

Jednoznaczne jest stwierdzenie, że nie można poprawić tych badań - wynika to z faktu, że w różnych sytuacjach każde z tych badań ma pewną przewagę. Na przykład ze względu na właściwości promieniowania rentgenowskiego spiralna tomografia komputerowa jest „złotym standardem” w diagnozowaniu wszystkich złamań, w tym przemieszczeń. To badanie pomoże wykryć najmniejsze pęknięcia, które nie będą widoczne nawet podczas sekcji zwłok! Zastosowanie terapii rezonansem magnetycznym jest praktycznie niemożliwe, aby zapewnić taką dokładność badań, ponieważ pole magnetyczne nie będzie w stanie zidentyfikować zaburzeń zlokalizowanych w głębokich częściach tkanki kostnej..

Ponadto spiralna tomografia komputerowa pozwala bardzo dobrze zidentyfikować patologie płucne, w szczególności zwapnienia. Zatem pacjenci z chorobami zawodowymi, takimi jak azbestoza, osoby cierpiące na gruźlicę płuc lub ci, którzy podejrzewają obecność dużej masy w tkance płucnej, są wyraźnie zalecani do poddania się SKT. W takich sytuacjach nie ma sensu stosowanie MRI, ponieważ jego wyniki nie będą istotne klinicznie.

Ale w przypadku określenia i diagnostyki różnicowej chorób stawów (naruszenie zgodności powierzchni stawowych, zniszczenie łąkotek, nagromadzenie płynu maziowego), musisz przejść do MRI - w tej sytuacji tylko rezonans magnetyczny pokaże znacznie bardziej skuteczne wyniki. Zwróć uwagę na fakt, że usługi MRI w Moskwie będą cię kosztować stosunkowo niedrogo - koszt tego badania nie przekroczy cen regionalnych. Nawiasem mówiąc, to badanie zostanie również pokazane w przypadku urazów tkanek miękkich, procesów cliched, a także podejrzenia guza objętościowego o nieznanym pochodzeniu - zdecydowanie lepiej będzie wykonać MRI. Pozwoli ci to uzyskać warstwową migawkę procesu patologicznego..

Badanie patologii mózgu

Teraz, jeśli chodzi o różnicę między CT a MRI mózgu. Zasadniczo spiralna tomografia komputerowa daje bardziej pouczający obraz stanu mózgu chorego, a ponadto ta technika pozwala lepiej określić anatomiczną integralność struktur kostnych tworzących czaszkę.

MRI jest również stosowany, gdy konieczne jest przeprowadzenie diagnostyki różnicowej różnych procesów ogniskowych zlokalizowanych w mózgu, a wyniki tego badania mają ogromne znaczenie kliniczne..

Korzyści i niepożądane skutki dla organizmu - jak wybrać najlepszą kombinację?

Nie należy jednak zapominać, że różnice między MRI i CT są również znacznie większe pod względem promieniowania (oczywiście spiralna tomografia komputerowa jest znacznie trudniejsza do przenoszenia). Można zatem argumentować, że w złożonych sytuacjach klinicznych (na przykład w diagnozie rozległego zawału mózgu typu krwotocznego) uzasadniona jest komputerowa diagnostyka mózgu - konieczne jest dokładne, do 1 mm, określenie lokalizacji ogniska patologicznego. Ale dla tych pacjentów, którzy nie potrzebują diagnostyki różnicowej (na przykład konieczne jest śledzenie dynamiki określonego procesu i ocena skuteczności przeprowadzanego leczenia), wystarczy rezonans magnetyczny. Ponadto, biorąc pod uwagę fakt, że badanie trzeba będzie powtórzyć kilka razy z krótką przerwą, jak w przypadku obserwacji dynamicznej.

Uzyskaj bezpłatną konsultację
Konsultacja w sprawie usługi nie zobowiązuje cię do niczego

Polityka cenowa 21 wieku

Co najciekawsze, wbrew stereotypom wielu pacjentów, obecnie ceny MRI w Moskwie są maksymalnie obniżone. Do tej pory koszt obrazowania rezonansu magnetycznego za pomocą spiralnego tomografii komputerowej nie jest bardzo różny, a różnica w cenie, jeśli tak się dzieje, wynika to z różnicy w objętości wykonalnych badań (jasne jest, że łatwiej będzie zbadać regionalne węzły chłonne niż kilka części rdzenia kręgowego). Każdego dnia nowoczesne i skuteczne procedury diagnostyczne stają się coraz bardziej dostępne - wiodące metropolie kliniczne robią wszystko, aby zapewnić swoim pacjentom wysoki poziom usług w przystępnej cenie.

CT czy MRI? Wybór najlepszej metody diagnostycznej

Bardzo ważne jest ustalenie przyczyn choroby, a także postawienie diagnozy. Przed każdym leczeniem mają szczególne znaczenie - prawidłowo zdiagnozowana diagnoza wpływa na szybkość powrotu do zdrowia. Czasami badanie terapeutyczne jest wystarczające, ale w skomplikowanych przypadkach nie można zrezygnować ze specjalnego sprzętu diagnostycznego, który obejmuje obrazowanie za pomocą komputera i rezonansu magnetycznego, co pozwala zidentyfikować znaczną liczbę chorób różnych części ciała. Spójrzmy na każde badanie i ustal, która metoda jest lepsza.?

Jaka jest różnica między CT a MRI??

Główną różnicą między tymi dwiema procedurami diagnostycznymi jest metoda, a raczej zasada badania.

Tomografia komputerowa obejmuje wykorzystanie promieni rentgenowskich. Wnikają w badany obszar ciała, a dane są przetwarzane przez specjalny potężny komputer. W przeciwieństwie do konwencjonalnych promieni rentgenowskich tomograf ma kilka czujników emitera, co pozwala robić zdjęcia w dwóch lub więcej płaszczyznach. W ten sposób uzyskuje się trójwymiarowy obraz badanych narządów. Samo badanie CT zajmuje około minuty (czas zależy od rodzaju urządzenia).

Zewnętrznie urządzenia do diagnostyki, CT i MRI nie różnią się zbytnio, reprezentując długą ruchomą kanapę ze specjalną „rurą” lub „tunelem”. Ale te dwie metody wykorzystują zupełnie różne rodzaje zjawisk fizycznych..

Zasada działania diagnostyki MRI ogranicza się do działania silnego pola magnetycznego na ciało ludzkie. Sprawia, że ​​protony atomów wodoru w ludzkim ciele dają słaby sygnał radiowy, który jest wychwytywany przez potężne wbudowane czujniki. Informacje trafiają do specjalnego komputera, który z kolei tworzy szczegółowy model 3D badanego obszaru ciała. Czasami MRI jest stosowany jako procedura pomocnicza bezpośrednio podczas operacji chirurgicznej, ponieważ urządzenie tomograficzne pozwala obserwować procesy zachodzące w ciele w trybie czasu rzeczywistego. Standardowy skan MRI zajmuje 30–40 minut. Przed zabiegiem pacjent usuwa wszystkie metalowe przedmioty, aby uniknąć ich interakcji z polem magnetycznym. Tomograf wykonuje kilka następujących po sobie zdjęć, pomiędzy którymi występują małe przerwy - w tym momencie pacjent może się trochę poruszać (ale ruch w obszarze badanego obszaru jest wykluczony).

Która metoda jest bardziej informacyjna i dokładniejsza?

Dokładność diagnostyki sprzętu zależy od stosowności zastosowania jednej lub drugiej metody. MRI ma znaczenie w przypadkach, w których musisz zbadać tkanki miękkie, układ nerwowy, mięśnie, stawy itp. Ale układ szkieletowy jest wizualizowany z mniejszą jasnością w porównaniu do CT, ponieważ tkanka szkieletowa zawiera tylko niewielką ilość protonów wodorowych.

Dlatego w przypadku chorób związanych z nowotworami, mózgiem i rdzeniem kręgowym, więzadłami, mięśniami, stawami lekarz najprawdopodobniej przepisze Ci MRI. A jeśli chodzi o diagnozowanie patologii kości czaszki, zębów, naczyń krwionośnych, klatki piersiowej (na przykład gruźlicy i zapalenia płuc), tarczycy i kręgosłupa, tomografia komputerowa stanie się preferowaną metodą.

Co jest bezpieczniejsze - obrazowanie komputerowe lub rezonans magnetyczny?

Zasada działania tomografu komputerowego wiąże się z promieniowaniem rentgenowskim, które powoduje, choć nieznaczne, ale nadal szkodzi zdrowiu. Obciążenie promieniowaniem ciała podczas procedur diagnostycznych z użyciem tomografu wynosi od 2 do 10 mSv (w zależności od badanej części ciała). Ta sama ilość to dawka promieniowania tła, otrzymywana średnio przez osobę odpowiednio przez 1-4 lata. Dlatego lekarze zalecają zdanie kilku badań TK z rzędu tylko w nagłych przypadkach.

Badanie za pomocą rezonansu magnetycznego jest uważane za całkowicie bezpieczną procedurę. Czasami można usłyszeć rozmowę o zagrożeniach związanych z MRI, które ujawniły się w ciągu kilku lat, ale nauka nie udowodniła tego faktu. Dlatego procedurę można wykonać tyle razy, ile jest to wymagane.

Ale każda metoda diagnostyczna ma swoje ograniczenia. CT jest przeciwwskazane u kobiet w ciąży i małych dzieci ze względu na szczególną podatność rosnących tkanek na promieniowanie. Badanie jest często przeprowadzane przy użyciu środka kontrastowego zawierającego jod - pacjenci z chorobami tarczycy, niewydolnością nerek i ciężką cukrzycą powinni powstrzymać się od takiej procedury. Tomografia komputerowa rzadko jest przepisywana kobietom w okresie laktacji. Ale jeśli nie można uniknąć badań, to po tym przerwa w karmieniu powinna wynosić co najmniej jeden dzień.

Przeciwwskazaniem do MRI jest obecność w ciele pacjenta przedmiotów ferromagnetycznych i metalowych. Pod wpływem pola magnetycznego mogą zmienić swoją pozycję i wyrządzić szkodę zdrowiu ludzkiemu. Dlatego obrazowanie rezonansu magnetycznego nie jest zalecane dla osób z urządzeniami Ilizarowa, rozrusznikami serca, metalowymi implantami i metalowymi klipsami hemostatycznymi wewnątrzczaszkowymi.

Badania CT i MRI: co jest tańsze?

MRI jest bardziej „młodą” metodą diagnozy; do zabiegu stosuje się nowoczesny aparat o złożonej strukturze i zasadach działania. Ponadto ilość czasu poświęconego na jedno badanie jest dziesięć razy większa w porównaniu z CT. Dlatego metodę obrazowania rezonansu magnetycznego uważa się za droższą. Średnio różnica w cenie między badaniami tego samego działu ciała za pomocą tych dwóch metod diagnostycznych wyniesie około 1000-2000 rubli. Na przykład koszt tomografii komputerowej jednego odcinka kręgosłupa będzie kosztować 4000 rubli, a MRI tego obszaru będzie kosztować 5000 rubli.

MRI lub CT - co jest lepsze?

Podsumowując, możemy stwierdzić, że pod względem bezpieczeństwa niewątpliwym liderem są badania wykorzystujące rezonans magnetyczny. Jeśli porównasz obie metody według kryterium dokładności uzyskanych obrazów, wynik zależy od obszaru badań: narządy o wysokiej zawartości wapnia najlepiej badać za pomocą CT, a MRI jest bardziej odpowiednią procedurą do diagnozowania chorób tkanek miękkich. Z punktu widzenia kosztów tomografia komputerowa pozostaje preferowaną opcją - ta metoda badawcza jest tańsza.

Zarówno MRI, jak i tomografia komputerowa są złożonymi procedurami, które często nie są zalecane. Dlatego nie należy angażować się w „samodzielne przydziały” ani poddawać się badaniu „w celu zapobiegania”. Takie badania powinny być przepisywane tylko przez lekarza i tylko z uzasadnionych powodów.

Gdy CT jest niezbędny?

USG, rentgen, MRI. A może CT?

Tematem naszej rozmowy jest tomografia komputerowa. Co to za metoda? Kiedy to jest zrobione? Jakie są bezwzględne i względne przeciwwskazania do jego wdrożenia? W tych i innych sprawach działający kierownik działu diagnostyki radiologicznej „Ekspert kliniczny”, Kursk Strokov Roman Aleksandrovich, pomógł nam zrozumieć.

- Roman Aleksandrowicz, powiedz naszym czytelnikom, czym jest tomografia komputerowa

Tomografia komputerowa (lub CT) to nowoczesna metoda diagnostyczna oparta na dobrze znanych promieniach rentgenowskich. W przeciwieństwie do klasycznego promieniowania rentgenowskiego, badanie narządów i układów ciała odbywa się metodą TK.

- Co było wcześniej: obrazowanie komputerowe lub rezonans magnetyczny?

CT Te dwie technologie opracowane równolegle, jednak tomografia komputerowa weszła wcześniej do praktyki klinicznej. Wynika to między innymi z faktu, że aparat CT wykorzystuje lampę rentgenowską, której zasada i cechy są znane od dawna. Ponadto zasady oceny zdjęć rentgenowskich zostały dobrze opracowane, dzięki czemu tomografia komputerowa stała się kolejnym logicznym krokiem w ewolucji metod badań rentgenowskich.

Przeczytaj więcej o odkryciu promieni rentgenowskich tutaj.

- Spirala CT i multispiral są tym samym lub są różnymi metodami?

SKT (spiralna tomografia komputerowa) i MSCT (wielospiralna tomografia komputerowa) są jednym i tym samym. Ostatni termin jest poprawny, tj. MSCT.

CT na podstawie promieni rentgenowskich,
a MRI to pole magnetyczne

- Jakie narządy i układy można zdiagnozować za pomocą tomografii komputerowej??

Każdy. Jednak w praktyce CT jest tradycyjnie „mocne” w ocenie płuc, mózgu i jamy brzusznej. Jednak na przykład mózg lepiej ocenia się za pomocą MRI, ale w niektórych przypadkach, w tym w przypadku podstawowej diagnozy, zastosowanie ma również CT.

- Jaka jest różnica między tomografią komputerową a rezonansem magnetycznym? Wyjaśnij, jak działają te metody diagnostyczne.

Istnieją podstawowe różnice między CT i MRI. Podstawa CT to lampa rentgenowska, która porusza się wokół pacjenta w kole. Naprzeciw niego znajdują się czujniki, które odbierają sygnał z lampy. Stół z pacjentem stopniowo się porusza i uzyskuje się warstwowe obrazy ciała.

MRI wykorzystuje zasadę jądrowego rezonansu magnetycznego. Po pierwsze, nie trzeba bać się słowa „energia jądrowa” - nie ma ono nic wspólnego z energią jądrową. Po drugie, w przeciwieństwie do CT, nie ma tutaj badań jonizacyjnych, ponieważ MRI nie ma nic wspólnego z promieniowaniem rentgenowskim. Obrazy uzyskuje się na podstawie różnicy zawartości w tkankach niektórych cząsteczek - w szczególności wody, które zachowują się w określony sposób w polu magnetycznym.

RTG czy MRI? Dowiedz się tutaj

- Która z tych metod badawczych jest najbardziej informacyjna i bezpieczna?

Jeśli mówimy o informatywności, zależy to od badanego narządu, części ciała, a także sytuacji klinicznej. Jeśli mówimy o płucach, to zdecydowanie jest to tomografia komputerowa: dla nich jest to „złoty standard” badań. Nie ma sensu patrzeć na MRI - przynajmniej na obecnym etapie rozwoju tej technologii.

W przeciwnym razie obrazowanie komputerowe i rezonans magnetyczny są porównywalne, ale podlegają zastosowaniu środków kontrastowych. Bez kontrastu MRI będzie bardziej pouczające..

Jeśli mówimy o bezpieczeństwie, to MRI jest tutaj również liderem (pod warunkiem, że nie ma przeciwwskazań do jego wdrożenia).

Do tej pory najbardziej pouczające
cechy konstrukcyjne
tomografia komputerowa to płuca

- Jeśli pacjent musi przejść badanie MRI, ale okoliczności są takie, że można przeprowadzić tylko tomografię komputerową, czy jest to dopuszczalne? Innymi słowy: czy możliwe jest zastąpienie MRI tomografią komputerową i odwrotnie: zamiast CT poddać się rezonansowi magnetycznemu?

W przeważającej części tak. Jednak na przykład nie jest to możliwe dla płuc: MRI nie dostarczy informacji przydatnych z diagnostycznego punktu widzenia.

Możliwe jest również, że pacjent natychmiast celowo przyjdzie na CT. W takim przypadku pytamy go, dlaczego chce przejść tę szczególną procedurę. Podczas rozmowy może się okazać, że zostanie mu pokazana inna metoda diagnostyczna. Innymi słowy, zawsze powinieneś próbować wybrać optymalną metodę badawczą dla pacjenta (lub kilka, jeśli jedna nie wystarczy do postawienia diagnozy).

- Roman Aleksandrowicz, w jakich sytuacjach skan TK jest niezbędny?

Wskazaniami do CT, gdy inne metody są mało przydatne, jest patologia płuc i ocena stanu naczyniowego.

- Ale jest angiografia MR, tj. MRI naczyń? Lub są pytania, na które nie będzie w stanie odpowiedzieć na to pytanie, podczas gdy CT może to zrobić?

I jest. Po pierwsze, powstaje obraz z angiografią MR ze względu na szybkość przepływu krwi. Jeśli jest niski, obraz nie będzie działał. Kolejny punkt: za pomocą MRI nie będzie można ocenić ściany naczynia, która jest przyczyną jego zablokowania. W takim przypadku wszystko będzie ograniczone do spekulacji. Ale kontrastowa skaningowa angiografia CT umożliwi to.

- Kiedy nie można wykonać tomografii komputerowej? Powiedz nam o ograniczeniach tego typu diagnozy.

Bezwzględnym przeciwwskazaniem do CT jest ciąża (nie ma żadnych krewnych). Jeśli jednak na przykład istnieje zagrożenie dla życia matki, możliwe jest wykonanie tomografii komputerowej.

Nie ma innych przeciwwskazań..

Czy promieniowanie rentgenowskie jest niebezpieczne? Przeczytaj tutaj

- TK wymaga specjalnego przygotowania pacjenta do badania?

Tylko w przypadku badania przewodu żołądkowo-jelitowego. W takim przypadku, w zależności od badanego narządu, w preparacie mogą być określone szczegóły.

Inne narządy i układy można oceniać bez przygotowania pacjenta..

- Czy dwa różne badania: CT i MRI można wykonać tego samego dnia?

Oczywiście, co często robimy. W medycynie nie ma idealnej techniki diagnostycznej, więc gdy wymagane są dodatkowe informacje, jest to całkiem do przyjęcia.

- TK, podobnie jak diagnostyka MRI, jest dość kosztowną procedurą. W związku z tym powstaje pytanie: czy możliwe jest przeprowadzenie innych badań, na przykład ultradźwięków lub prześwietlenia, w celu optymalizacji kosztów pacjenta?

Zarówno ultradźwięki, jak i zdjęcia rentgenowskie są metodami diagnostycznymi pierwszego rzutu. Badanie zwykle zaczyna się od nich. Jeśli po ich wdrożeniu pojawiają się niejasne pytania, przeprowadzane są bardziej zaawansowane badania, aby usunąć wszystkie „i”.

- Diagnoza MRI lub badanie ultrasonograficzne może być wykonane przez pacjenta niezależnie, w tym w celach profilaktycznych. Czy jest to dopuszczalne w odniesieniu do tomografii komputerowej lub w celu wykonania tomografii komputerowej, wymagane jest skierowanie od lekarza?

Wizyta u lekarza jest obowiązkowa tylko dla dzieci poniżej 16 roku życia. Wynika to z ekspozycji na promieniowanie, która towarzyszy skanowi CT..

Co do momentu zastosowania CT jako metody przesiewowej. Ta procedura nazywa się „badaniem klatki piersiowej w małej dawce”. Teraz świat medyczny rozważa możliwość wykorzystania go jako pierwszej linii diagnozy do wykrywania wczesnych form raka płuc jako alternatywy dla fluorografii lub radiografii klatki piersiowej. Problem jest wciąż przedmiotem dyskusji..

Inne materiały na tematy:

Strokov Roman Alexandrovich

Absolwent Państwowej Akademii Medycznej w Taszkiencie w 2011 r., Specjalność „Medycyna ogólna”.

W latach 2011–2012 odbył staż w specjalności „Radiologia” na Kursk State Medical University.

Obecnie - Zastępca Głównego Lekarza ds. Diagnostyki Radiacyjnej w Klinice Ekspert Kursk. Przyjmuje w: ul. Karl Liebknecht, 7.

Różnice między CT a MRI

Diagnoza chorób za pomocą tomografii jest obecnie praktykowana w wielu instytucjach medycznych. Istotą metody tomograficznej jest ciągłe skanowanie narządów wewnętrznych krok po kroku (w warstwach) i opisywanie zmian na każdym obrazie. Zapotrzebowanie na obrazowanie komputerowe i rezonans magnetyczny tłumaczy się wysoką zawartością informacji w dostarczonych wynikach oraz brakiem bezpośredniej interwencji chirurgicznej (nieinwazyjność).

Pomimo faktu, że badania są podobne pod względem techniki i parametrów zewnętrznych zastosowanego sprzętu, różnica między CT a MRI jest określana natychmiast przez kilka czynników:

  • fizyczne podstawy i możliwości metod;
  • wpływ na ciało pacjenta;
  • cel diagnozy;
  • przeciwwskazania do badania.

Z reguły lekarz wydaje skierowanie na badanie i dokonuje wyboru na korzyść techniki diagnostycznej. Postanowiwszy samodzielnie przejść procedurę, musisz uzyskać wstępną konsultację. Lekarz doradzi, która diagnoza lepiej odzwierciedli indywidualne cechy ciała..

Fizyczne podstawy CT i MRI

Podstawa tomograficznych metod badania ciała opiera się na różnych elementach fizycznych - zjawiskach, które nie przekształcają obiektu, ale wywierają na niego wpływ.

Obrazowanie MR

Podstawą MTR jest silne pole magnetyczne, które tworzy aparat diagnostyczny. Efekt fali magnetycznej na człowieka powoduje jądrowy rezonans magnetyczny (odpowiedź) w postaci impulsów elektromagnetycznych o różnej intensywności. Za pomocą osłony nuklearnej określa się strukturę substancji. Tomograf rejestruje sygnały zwrotne, a specjalny program komputerowy przekształca je w wyraźny trójwymiarowy obraz na monitorze.

Ten rodzaj tomografii koncentruje się na badaniu i analizie zmian strukturalnych i chemicznych w tkankach miękkich ciała oraz na wykazaniu ich specyficznych właściwości. Ponadto MRI ma zdolność badania nie tylko narządów statycznych, ale także dynamicznego przepływu przepływów krwi. Za pomocą angiografii rezonansu magnetycznego wizualizowane są układy żylne i tętnicze ciała.

Komputerowa wersja tomografii

Podstawą diagnostyki CT są promienie rentgenowskie i ich zdolność do powodowania blasku niektórych substancji stałych (wapnia, cynku, kadmu i innych). Jakościowa charakterystyka promieni zależy od efektu jonizacji promieni rentgenowskich. Różne gęstości promieni przechodzących przez różne struktury odzwierciedlają zachodzące w nich zmiany. Ten typ tomografii można uznać za zmodyfikowane badanie rentgenowskie, z tą różnicą, że skanowanie występuje wielokrotnie i pod różnymi kątami. Obraz przetworzony przez program jest wyświetlany na monitorze w projekcji trójwymiarowej.

Typem badania jest wielospiralna tomografia komputerowa (MSCT), która pozwala uzyskać obraz z kilku stron jednocześnie. Wynika to z dwuwymiarowego rozmieszczenia detektorów i ciągłego ruchu czujników wokół ciała pacjenta wzdłuż spiralnej ścieżki. CT i MSCT wizualizują gęstość tkanek i zmiany fizyczne. Dlatego badanie będzie bardziej pouczające na temat układu kostnego, procesów nowotworowych, płuc..

Wniosek

Fale magnetyczne i promieniowanie rentgenowskie generowane przez aparat są tym, czym różni się między CT a MRI z punktu widzenia fizyki. Należą do różnych zjawisk naturalno-fizycznych i mają inny wpływ na organizm. W wyniku badań przeprowadzonych na tomografie komputerowym określa się stan fizyczny (funkcjonalny), a na rezonansie magnetycznym - budowę chemiczną i skład narządów i układów.

Wpływ na ciało

Ponieważ pole magnetyczne generowane przez jedno z urządzeń diagnostycznych i promieniowanie rentgenowskie emanujące z drugiego należą do różnych wielkości fizycznych, różnica między CT i MRI w ekspozycji człowieka jest oczywista. Fale magnetyczne nie są w żaden sposób związane ze szkodliwym promieniowaniem jonizującym. Ciało podczas badania nie jest narażone na żadne negatywne skutki. Dlatego mnogość procedur diagnostycznych jest nieograniczona. Badania MR można wykonać za każdym razem, gdy zajdzie taka potrzeba.

Tomografia komputerowa jest bardziej skomplikowana. Promieniowanie rentgenowskie ma zdolność rozkładania cząsteczek, co prowadzi do niszczenia żywych komórek. Takie promieniowanie jest szczególnie niebezpieczne dla rosnących tkanek ciała dziecka i rozwoju płodu. Bezpieczna dawka rentgenowska wynosi około 25 milisiwertów (mSV) rocznie. Naturalna dawka promieniowania otrzymywana co roku wynosi 2–3 mSV. Ponadto promienie mają zdolność gromadzenia się w ciele..

Cyfrowe aparaty rentgenowskie przenoszą znacznie mniejsze obciążenie promieniowaniem niż urządzenia filmowe. Dla porównania: dawka promieniowania dla prześwietlenia klatki piersiowej wynosi 0,05 mVZ na aparacie cyfrowym, na filmie - 0,5 mZV. CT to seria zdjęć, więc dawka promieniowania wzrasta wielokrotnie. W przypadku torakografii jest to 11 mSV.

Badanie nie jest niebezpieczne, ale nie można go nadużyć, przekraczając dozwoloną dawkę promieniowania rentgenowskiego. Odstęp czasu procedury komputerowej jest znacznie krótszy i wynosi około kwadransa. Ze względów bezpieczeństwa MRI jest preferowany dla osoby, ale w diagnozowaniu chorób struktur kostnych ciała ta metoda jest nieinformacyjna. Wersja komputerowa określa patologię z maksymalną dokładnością.

Powołanie metod diagnostycznych

Po zrozumieniu, jaka jest różnica między CT a MRI w możliwościach diagnostycznych metod, łatwo zrozumieć, w jakich przypadkach można zlecić badania.

CTMRI
mechaniczne uszkodzenie struktur kostnych (w tym urazy czaszkowo-mózgowe i twarzy)złośliwe i łagodne guzy aparatu mięśniowego i tkanki tłuszczowej
naruszenie funkcji fizjologicznych i integralności anatomicznej narządów i naczyń krwionośnych z powodu urazu,nowotwory w strukturach mózgu, nieprawidłowości przysadki mózgowej
nowotwory w strukturach kostnychzapalenie tkanek i błon mózgu (zapalenie mózgu, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych)
choroba tarczycyurazowe i zapalne zmiany stawów i więzadeł
zaburzenia naczyniowe (tętniaki, zwężenie, wzrosty miażdżycowe)zaburzenie krążenia krwi i procesów nowotworowych oraz przepuklin kręgosłupa
patologie płucne (zapalenie opłucnej, gruźlica, rak i inne)płyn mózgowo-rdzeniowy (płyn mózgowo-rdzeniowy) i zaburzenia rdzenia kręgowego
zmiany zwyrodnieniowe w kościach szkieletowychchoroby neurologiczne
choroby kręgosłupa i nowotwory w kręgosłupiestan przed udarem, mikroprok
obecność kamienia (kamieni) w układzie moczowym i wątrobowo-żółciowymwodogłowie (kropla mózgu)
Zaburzenia narządów ENTzespół zwichnięcia struktury mózgu
choroby pustych narządów jamy brzusznej (woreczek żółciowy, przewody żółciowe, jelita, żołądek)uszkodzenie osłonki mielinowej włókien nerwowych mózgu i rdzenia kręgowego (stwardnienie rozsiane)

Aby zdiagnozować formacje nowotworowe i ich zróżnicowanie ich natury, zaleca się badanie za pomocą kontrastu - specjalnej substancji opartej na gadolinie, która zapewnia jasną pigmentację dotkniętych fragmentów obrazu. Podczas diagnozowania z kontrastem nie ma znaczących różnic między MRI a CT.

Ograniczenia i przeciwwskazania

Różnice w metodach przeciwwskazań są związane z wysoką czułością używanego sprzętu, wpływem tomografii na ciało i czasem trwania zabiegu. Zakazy przeprowadzania badań są podzielone na pełne (bezwzględne) i relacyjne (względne lub tymczasowe). Niektóre relacyjne przeciwwskazania można zatrzymać, przeprowadzając badanie w znieczuleniu..

Kompletne przeciwwskazania obejmują:

  • Okres okołoporodowy dla kobiet. Promienie rentgenowskie mają poważne działanie teratogenne (negatywne dla zarodka). Napromienianie może powodować rozwój patologii wewnątrzmacicznej u dziecka.
  • Masa ciała pacjenta wynosi ponad 130. Stół tomograficzny nie jest przeznaczony do większej masy..

Ograniczeniami relacyjnymi są:

  • dekompensacja serca i nerek;
  • ciężkie stadia cukrzycy;
  • wiek przedszkolny pacjenta;
  • zaburzenia psychopatologiczne;
  • niezdolność do bycia w pozycji statycznej z powodu silnego bólu;
  • stan zatrucia alkoholowego, narkotykowego;
  • potrzeba stałej kontroli czynności serca, wskaźników ciśnienia krwi.

W przypadku karmienia piersią usunięcie tomogramu nie jest przeciwwskazane, ale kobieta musi zrezygnować z karmienia dwa / trzy dni po zabiegu. Mleko należy zdekantować i zutylizować..

Najważniejszą rzeczą, która odróżnia CT od MRI w obecności przeciwwskazań, jest możliwość poddania się diagnostyce rezonansu magnetycznego u kobiet w okresie ciąży. Nie zaleca się tego robić tylko w pierwszym trymestrze ciąży bez wskazań awaryjnych. Zgodnie z absolutnymi zakazami implanty medyczne wykonane z metalu spadają:

  • Rozrusznik serca Interakcja z polem magnetycznym może uszkodzić urządzenie i spowolnić tętno..
  • Wszczepione zaciski naczyniowe (klipsy). Pod wpływem obciążenia falowego istnieje ryzyko pęknięcia naczyń krwionośnych.
  • Proteza i aparat do mocowania kończyn (aparat Ilizarowa).
  • Korony dentystyczne.
  • Implant ucha wewnętrznego.

Względne przeciwwskazania to: niestabilna aktywność serca, objaw fobii w ograniczonej przestrzeni, stan pobudzenia spowodowany używaniem narkotyków lub alkoholu, ciężkie zaburzenia czynności narządów życiowych, niezdolność pacjenta do utrzymania statycznej pozycji, potrzeba stałego monitorowania częstości akcji serca (HR) i ciśnienia krwi (BP) ).

dodatkowo

Osobną grupą są przeciwwskazania do tomografii przy użyciu środka kontrastowego. W tym przypadku CT i MRI nie różnią się. Powszechne zakazy to pozytywny test na gadolin lub inne reakcje alergiczne na takie leki, niezdolność do pozostawania w bezruchu przez długi okres, okres okołoporodowy i laktacyjny u kobiet, choroby nerek i wątroby na etapie dekompensacji. Badania przesiewowe z kontrastem nie są zalecane dla osób starszych z patologiami autoimmunologicznymi..

Prerogatywne aspekty i wady metod diagnostycznych

Obie metody mają następujące wspólne zalety:

  • bezbolesność i nieinwazyjność;
  • wysoka dokładność diagnostyczna.

Prerogatywy
CTMRI
nieznaczny czas spędzony na zabieguwysoka dokładność wizualizacji tkanek miękkich i procesów patologicznych w nich zachodzących
wiarygodność diagnozy chorób i zmian patologicznych w kościach szkieletunieszkodliwość i bezpieczeństwo działania na ciało
dopuszczalność zabiegu w obecności metalowych implantów.wykrywanie onkologii na początkowym etapie jej rozwoju
niższy kosztzdolność do badania w okresie okołoporodowym
nieograniczona częstotliwość procedury
niedogodności
ekspozycja na promieniowanie zjonizowanedługi czas zabiegu
niedokładna diagnoza początkowych stadiów rakabrak wiarygodnej diagnozy patologii układu kostnego
zakaz procedury więcej niż dwa razy w rokuniedostępność badania dla pacjentów z metalem w ciele
niemożność zbadania podczas noszenia dzieckawysoka cena

Porównanie technik diagnostycznych wyraźnie pokazuje różnicę między CT a MRI i ich ogólnością. Nie powinieneś sam dokonywać wyboru między procedurami. Aby uzyskać obiektywne wyniki, musisz skonsultować się ze specjalistą medycznym.

MRI i CT: jakie są różnice

CT i MRI - nowoczesne metody wykrywania we wczesnych stadiach wszelkich chorób narządów i układów organizmu.

Każda tomografia to skanowanie części ciała człowieka krok po kroku w celu stworzenia trójwymiarowych czarno-białych obrazów. Ale zasady MRI i CT są różne, ponieważ opierają się na różnych zjawiskach fizycznych.

Podstawą obrazowania rezonansu magnetycznego jest pole elektromagnetyczne o wysokiej częstotliwości, aw samej diagnozie analiza struktury chemicznej narządów i tkanek.

Tomografia komputerowa to promieniowanie rentgenowskie, a tkanki i narządy są badane pod kątem ich stanu fizycznego. Dlatego obrazy po obu badaniach są często interpretowane przez lekarzy inaczej..

Zarówno CT, jak i MRI są całkowicie bezbolesne, mają charakter informacyjny, ale każde z tych badań ma swoje własne wskazania, zalety i wady..

Korzyści z CT

  • Wyraźne obrazy tkanek miękkich i kości (kręgosłupa, zębów itp.), Doskonała wizualizacja pustych narządów.
  • Dokładna diagnostyka dzięki dobrej jakości obrazu.
  • Minimalna dawka promieniowania rentgenowskiego.
  • Można go stosować, nawet jeśli w ciele pacjenta znajdują się urządzenia elektryczne i / lub metalowe protezy.
  • Wysoka zawartość informacyjna w diagnozowaniu guzów o różnej etiologii, krwawienie wewnętrzne.

Wady CT

  • Informacje tylko o anatomicznej strukturze narządów, ale nie o ich funkcjonalności.
  • Stosuje się promieniowanie rentgenowskie, chociaż nie w tak wysokich dawkach, jak w przypadku konwencjonalnej radiografii.
  • CT jest zabronione dla dzieci i kobiet w ciąży.
  • Często nie możesz wykonać tomografii komputerowej.

Obecnie istnieje bardziej zaawansowany rodzaj tomografii komputerowej - spiralna i wielospiralna tomografia komputerowa (CT i MSCT). W urządzeniach najnowszej generacji - większa liczba detektorów (do 320). Szybkość procedury MSCT wynosi około 20 sekund, więc jest prawie nieszkodliwa. W takim przypadku obrazy są wyraźniejsze niż w przypadku innych rodzajów tomografii komputerowej.

Korzyści z MRI

  • Najwyższa dokładność w diagnozowaniu chorób rdzenia kręgowego i mózgu (guzy, przepukliny itp.).
  • Mogą być przeprowadzane przez dzieci.

Wśród wad MRI jest czas trwania badania, podczas gdy osoba musi być nieruchoma. MRI źle diagnozuje choroby pęcherza moczowego i żółciowego, płuc. MRI nie może być użyte, jeśli w ciele pacjenta znajdują się metalowe urządzenia.

Wskazania do MRI

  • Choroby jamy brzusznej.
  • Patologia układu naczyniowego (zakrzepica, ekspansja itp.), Krwotok mózgowy.
  • Wrodzone patologie dowolnych narządów.
  • Guzy narządów, w tym patologia gruczołu sutkowego.
  • Choroby stawów, kręgosłupa.
  • Patologia narządów miednicy, układ moczowy.

Wskazania do TK

  • Udary, stany po urazach i patologia naczyń głowy.
  • Patologia zatok nosa i orbit.
  • Problemy z zębami (tomografia komputerowa zębów, szczęki).
  • Choroby nerek, pęcherza, narządów miednicy.
  • Choroby układu oddechowego (oskrzela, płuca itp.).
  • Choroby jamy brzusznej (przewód pokarmowy, woreczek żółciowy, wątroba, śledziona, trzustka).
  • Niepowodzenie w pracy różnych układów ciała: nerwowego, limfatycznego itp..
  • Choroby układu mięśniowo-szkieletowego (stawy, kręgosłup).
  • Problemy dentystyczne.
  • Choroba tarczycy.
  • Kamienie w dowolnych narządach.

Przeciwwskazania do CT i MRI są zasadniczo różne, ale ogólne są:

  • nadwaga (110 kg dla MRI i 150 kg dla CT);
  • nieodpowiednie zachowanie pacjenta, w którym badanie nie jest możliwe.

MRI nie jest wykonywane, jeśli dana osoba ma rozrusznik serca, metalowe implanty, urządzenia pooperacyjne, implanty ucha środkowego i wewnętrznego, pacjent cierpi na klaustrofobię, a także kobiety w ciąży (pierwszy i trzeci trymestr).

Tomografia komputerowa praktycznie nie ma przeciwwskazań, tylko ciąża i nietolerancja leków kontrastowych (zawierających jod).

Co jest lepsze niż CT lub MRI mózgu: czym się różnią - MEDSI

Spis treści

Tomografia komputerowa jest rodzajem analizy, w której wykonuje się skanowanie warstwa po warstwie badanego narządu pacjenta. Do jego przeprowadzenia stosuje się tomograf. Zasadniczo jego działanie polega na odbijaniu promieni rentgenowskich od tkanek i kości. Wynik badania jest prezentowany w postaci obrazu 3D na monitorze lekarza, a także można go zapisać na dysku.

Aparat do tomografii komputerowej to stół i okrąg z ruchomymi czujnikami, które obracając się podczas badania, robią zdjęcia pod różnymi kątami.

Ponieważ podczas korzystania z tej metody pacjent otrzymuje pewną (ale niezbyt dużą) dawkę promieniowania, analizy tej nie należy przeprowadzać często.

Obrazowanie rezonansu magnetycznego jest badaniem opartym na wpływie rezonansu magnetycznego i promieniowania elektromagnetycznego, odbijanego inaczej niż w przypadku mniej lub bardziej gęstych tkanek..

Stosowany jest również tomograf, ale innego typu zamkniętego. Jest wyposażony w wysuwany stół, na którym leży pacjent, oraz aparat w kształcie rurki, do którego ten stół jest wciskany.

Jest to dość bezpieczna metoda badania, chociaż podczas jej stosowania istnieje szereg ograniczeń, związanych głównie z obecnością metalowych implantów w ciele.

W których przypadkach przepisuje się CT, a w którym MRI?

Ponieważ oba rodzaje badań opierają się na różnych zjawiskach fizycznych i chemicznych, skuteczność każdego z nich różni się w zależności od analizowanych tkanek..

Kiedy lekarz przepisze MRI mózgu lub TK, kieruje się tym, co dokładnie należy zbadać. Tak więc tomografia K jest uważana za bardziej skuteczną podczas badania tkanek twardych, kości czaszki i ich zaburzeń, a MR - do analizy tkanek miękkich.

Główne wskazania do CT

Ta analiza jest zalecana w takich przypadkach:

  • Pacjent doznał urazu głowy.
  • Ma ciągłe bóle głowy po uderzeniu
  • Patologiczna zmiana w tkance kostnej głowy
  • Zdiagnozowano wstrząs mózgu
  • Konieczne jest potwierdzenie lub zaprzeczenie obecności krwotoku
  • Struktury mózgowe uległy zmianie
  • Istnieje możliwość obcego ciała

Kiedy najlepiej wykonać MRI??

Takie badanie jest zalecane w następujących przypadkach:

  • Podejrzenie guza
  • Regularne bóle głowy, zawroty głowy, omdlenia
  • Pacjent doznał udaru mózgu
  • Utrata słuchu lub wzroku
  • Urazy, krwiaki i obrzęki
  • Upośledzenie pamięci, problemy z koncentracją
  • Niemożność CT

Ponadto MRI jest zalecany do monitorowania:

  • Prawidłowy przebieg leczenia
  • Stan mózgu po wykryciu złośliwego guza
  • Kontrola przed i pooperacyjna

Dzieciom może zostać przepisane obrazowanie rezonansu magnetycznego, jeżeli:

  • Miał patologie z rozwojem wewnątrzmacicznym
  • Pozostaje w tyle za innymi wskaźnikami
  • Cierpi na skurcze, zawroty głowy, utratę przytomności
  • Zacina się lub ma inne problemy z mową

Przeciwwskazania

Oba badania są dość bezpieczne, ale nadal istnieje szereg ograniczeń w ich stosowaniu. Należy o nich pamiętać przy podejmowaniu decyzji, którą analizę wykonać: MRI mózgu lub TK.

Tomografia komputerowa nie jest wykonywana w następujących przypadkach:

  • Podczas ciąży pacjentka
  • Przy dużej masie (ponad 130 kg) pacjenta

Stosuje się go ostrożnie u matek karmiących, a jeśli przeprowadzono analizę, nie można karmić dziecka piersią przez kolejny dzień.

Jeśli badanie przeprowadzane jest za pomocą środka kontrastowego, istnieje więcej przeciwwskazań:

  • Alergia na jod
  • Cukrzyca
  • Choroby endokrynologiczne
  • Problemy z wątrobą i nerkami

MRI nie może być wykonane u tych pacjentów, którzy:

  • Istnieją metalowe protezy wykonane z materiałów oddziałujących z polem magnetycznym
  • Zawory serca i rozruszniki serca
  • Metalowe zaciski do naczyń z tętniakiem
  • Aparaty słuchowe
  • Stałe protezy wykonane ze złota, stali i podobnych materiałów

Badanie stosuje się z ograniczeniami, gdy:

  • Pacjent w pierwszym trymestrze ciąży
  • Pacjent cierpi na lęk przed ograniczoną przestrzenią
  • Ma korony, aparat ortodontyczny

Ponadto przeszkodą w obu badaniach może być niezdolność pacjenta do leżenia w bezruchu we właściwym czasie z powodu silnego bólu pleców.

Jeśli pacjent jest świadomy jakichkolwiek ograniczeń (ustalono ciążę, cukrzyca została wcześniej zdiagnozowana, istnieją implanty metalowe itp.), Musi wcześniej poinformować lekarza.

Korzyści z każdego rodzaju tomografii

Aby dokonać wyboru między MRI mózgu lub CT, który jest odpowiedni dla tego konkretnego przypadku, należy wziąć pod uwagę ich cel i zalety dla konkretnej diagnozy, a także rodzaje tkanek, które należy zbadać.

Korzyści z CT

Tomografia komputerowa jest jednym z najdokładniejszych sposobów badania zaburzeń związanych z mózgiem. Jest to szczególnie skuteczne, jeśli konieczne jest wykrycie nieprawidłowości wynikających z urazowego uszkodzenia mózgu, a także innych problemów z kościami i gęstymi tkankami czaszki..

Wynika to z tego, że promieniowanie rentgenowskie odbija się w specjalny sposób od gęstej tkanki kostnej. Jednocześnie dawka promieniowania otrzymana przez pacjenta jest znacznie niższa w porównaniu do innych badań rentgenowskich. W ten sposób można diagnozować różne choroby bez stosowania metod inwazyjnych, co czyni zabieg bezbolesnym.

Za pomocą CT można zdiagnozować udar w przeszłości, zaburzenia tętnic w miażdżycy, zmiany w strukturze kory mózgowej i uszkodzenie kości twarzy. Pozwala to szczegółowo rozważyć takie naruszenia i zidentyfikować przyczyny chorób.

Czas zabiegu to nie więcej niż piętnaście minut. W przypadku tego rodzaju analizy nie ma ryzyka zniekształcenia wyniku, jeśli pacjent przypadkowo się poruszy.

Pacjenci z klaustrofobią mogą łatwo przejść tomografię komputerową, ponieważ korzystają z otwartej maszyny, która zanurza tylko głowę, a nie całe ciało.

Ważne jest, aby wynik skanowania CT mógł być natychmiast zbadany, chociaż w niektórych przypadkach obraz może nie być wystarczająco kontrastowany..

Korzyści z MRI

Obrazowanie rezonansu magnetycznego jest nie mniej dokładne niż CT, ale jego zakres jest nieco inny. Pozwala badać i diagnozować choroby tkanek miękkich mózgu i wyświetla wyniki w trzech płaszczyznach:

  • Osiowy (rzut poziomy)
  • Czołowy (rzut bezpośredni)
  • Strzałkowa (rzut boczny)

Rezonans magnetyczny pozwala zobaczyć bardzo wyraźnie problemy z tkankami miękkimi: łagodne i złośliwe nowotwory (rak) (ich kształt, lokalizacja i objętość), zaburzenia przysadki, włókna nerwowe i mięśniowe. W ten sposób możesz zobaczyć i zmierzyć objętość obrzęku, nowotworów układu nerwowego i więcej. Kości będą wyświetlane pośrednio.

Ta analiza jest bezpieczna, dlatego może być stosowana do diagnozowania pacjentek w ciąży, ale tylko w drugim i trzecim trymestrze ciąży. Dozwolone jest również stosowanie do diagnozy dzieci w wieku od trzech lat. Ale dziecko musi wyjaśnić, jak potoczy się badanie, aby nie bał się i nie próbował się poruszać.

MRI można wykonać kilka razy w krótkim czasie.

Procedura trwa około pół godziny. W tym okresie pacjent musi leżeć w bezruchu. W przeciwnym razie obraz może być zniekształcony, a wynik będzie fałszywy lub niedokładny..

W przypadku pacjentów obawiających się ograniczonej przestrzeni można zastosować znieczulenie..

MRI mózgu lub CT - co jest lepsze?

Odpowiedź na to pytanie zależy od konkretnej sytuacji i indywidualnych cech ciała:

  • Cierpi na niektóre choroby
  • Wewnątrzwydzielniczy
  • Cukrzyca, dolegliwości wątroby i nerek
  • Alergie
  • Ciąża lub okres laktacji
  • Wiek pacjenta
  • Jego masa ciała
  • Istnienie metalowych przedmiotów w ciele (implanty, fragmenty i inne)

Co zostanie sprawdzone?

Ważne jest, aby zrozumieć, co dokładnie należy zdiagnozować: uraz głowy lub obrzęk, wstrząs mózgu lub obrzęk i stan zapalny.

MRI jest bardziej odpowiedni do diagnozowania zaburzeń w tkankach miękkich: skład tkanki mózgowej, naczyń krwionośnych, obecność nowotworów o innym charakterze, obrzęk i tętniaki.

CT pomaga zidentyfikować problemy powstałe w wyniku urazu: złamania kości czaszki, twarzy, krwotoki, udar.

Gdy są ograniczenia

Obrazowanie rezonansu magnetycznego może być wykonywane przez kobiety w ciąży (z wyłączeniem pierwszego trymestru) i dzieci w wieku od trzech lat i starszych. Znieczulenie można zastosować u dziecka, ponieważ nie zawsze jest ono w stanie pozostać w bezruchu przez długi okres czasu.

Tomografia k dla dzieci i kobiet w ciąży jest wykluczona, z wyjątkiem sytuacji, gdy życie pacjenta zależy od jego wykonania i nie można pomóc w żaden inny sposób, ponieważ podczas zabiegu pacjent otrzymuje dawkę promieniowania rentgenowskiego.

Pacjentowi z zaburzeniami nerwowymi trudno jest pozostać w bezruchu przez niezbędny okres czasu. W tej sytuacji można również zastosować znieczulenie.

Jest przeciwwskazane dla osób, które mają metalowe przedmioty w ciele, a także elektronicznych rozruszników serca lub zastawek serca, aby wykonać MRI, ponieważ takie rzeczy wchodzą w interakcję magnetyczną z urządzeniem. Z tego powodu może wystąpić zarówno zniekształcenie wyników, jak i pogorszenie stanu pacjenta. Wyjątkiem są szpilki, korony, wyjmowane szelki i artykuły wykonane z materiałów obojętnych (tytan i inne). W takim przypadku lepiej jest poddać się badaniu tomografii komputerowej mózgu lub podobnej analizie..

Tomografia komputerowa może być wykonywana bez dyskomfortu przez pacjentów z klaustrofobią, ponieważ nie muszą oni całkowicie leżeć w aparacie. Jeśli taki pacjent musi mieć MRI, konieczne będzie zastosowanie znieczulenia, co poważnie wpłynie na każde ciało.

Ograniczenia dotyczące masy pacjenta nie różnią się bardzo, ale w niektórych przypadkach czynnik ten może odgrywać pewną rolę: tomograf K pozwala analizować pacjenta do 130 kilogramów, a aparat MR do 150.

TK z kontrastem nie można wykonać u osób, u których zdiagnozowano alergię na jod i inne składniki podawanej substancji, a także u osób z cukrzycą i innymi chorobami nerek. W takim przypadku konieczne jest przeprowadzenie innej analizy..

Specyfikacja techniczna

MRI daje niezwykle wyraźny obraz, z wyjątkiem kości, w postaci rzutów pod różnymi kątami; CT jest „obrazem” mniej wyraźnym, ale jednocześnie struktura kości na jego wynikach jest wyraźnie widoczna, a obraz jest prezentowany na monitorze jako model 3D.

Kolejnym ważnym punktem jest ilość czasu, którą musisz spędzić w urządzeniu. W przypadku CT jest to od 5 do 15 minut, w przypadku MRI - około pół godziny. W tym okresie pacjent powinien być możliwie jak najbardziej nieruchomy. Ale w przypadku wyników tomografii komputerowej nie jest tak ważne, czy pacjent porusza się lekko. W badaniach obrazowania metodą rezonansu magnetycznego taki ruch może powodować poważne zniekształcenie..

Badanie TK pomaga postawić pilną diagnozę, jeśli pacjent jest poważnie ranny i ma objawy krwotoku mózgowego..

Aby wybrać najbardziej skuteczną metodę badania (MRI mózgu lub CT), musisz zwrócić uwagę na wiele czynników. Może to zrobić wykwalifikowany lekarz. Pacjent musi przekazać wszystkie informacje, które pomogą w tym..