Ciało ludzkie jest złożonym systemem, którego aktywność zachodzi zgodnie z jego własnymi prawami i regułami. Najmniejsza, pozornie najmniej znacząca porażka jego pracy, nieuchronnie wpływa na ogólną kondycję człowieka.

Już w XIX wieku naukowcy zdali sobie sprawę, że ludzki mózg, podobnie jak mózg zwierząt, jest w stanie emitować pewne sygnały bioelektryczne. Przechodzą przez wiele milionów komórek nerwowych - neuronów. To te komórki tworzą nasz mózg.

Takie sygnały elektryczne, przechodzące przez komórki mózgowe, przenikają kości czaszki, a następnie do mięśni, skąd są wysyłane do skóry głowy. Sygnały te są wzmacniane za pomocą specjalnych czujników przymocowanych do głowy i przesyłających informacje do elektroencefalografu.

Specjalista, który szczegółowo przestudiował wskaźniki elektroencefalogramu, przystępuje do diagnozy, która czasem brzmi jak rozproszone zmiany w aktywności bioelektrycznej mózgu. Odpowiednia funkcja mózgu wymaga, aby neurony stale komunikowały się ze sobą w celu przekazywania informacji o pracy wszystkich układów ludzkiego ciała, w związku z czym występuje tak zwana aktywność bioelektryczna mózgu.

Często we wnioskach można zobaczyć następujący wpis: rejestrowane jest zaburzenie struktur komórek macierzystych na tle zmian w BEA mózgu.

Dezorganizacja mózgu BEA - co to za diagnoza?

Praktyka pokazuje, że diagnozę można potwierdzić tylko na podstawie skarg pacjenta na pewne odchylenia i skarg na jego zdrowie. Takim zmianom w ciele towarzyszą zawroty głowy, niewygodny stan, bóle głowy, które nie ustępują przez długi czas. Bardzo często takie odchylenia można znaleźć w EEG osób, które na nic nie narzekają i są całkowicie zdrowe.

Jeśli wniosek do EEG wskazuje na informacje o znacznych rozproszonych zmianach w połączeniu ze znaczącym spadkiem poziomu konwulsyjnej gotowości, to wszystko to oznacza, że ​​dana osoba jest predysponowana do manifestacji padaczki. Innymi słowy, na kory mózgowej wpływają ogniska aktywności bioelektrycznej o podwyższonym poziomie. Może to prowadzić do częstych napadów padaczkowych u ludzi..

W normalnym stanie u osoby aktywność elektromagnetyczna jest diagnozowana jako warunkowo normalna. Podczas przeprowadzania elektroencefalografii mogą pojawić się działania, które nieco różnią się od normy, ale nie rozwinęły się jeszcze w patologię. Podsumowując, lekarze w takich przypadkach wskazują, że występują nieznaczne rozproszone zmiany w aktywności bioelektrycznej mózgu.

Jeśli u osoby wykryta zostanie dezorganizacja aktywności bioelektrycznej, rozpoznawane jest zaburzone krążenie krwi w mózgu..

O przyczynach

Jeśli zmiany w BEA mózgu nie są znaczne, najprawdopodobniej pojawiły się z powodu czynnika zakaźnego lub traumatycznego lub choroby naczyniowej.

Lekarze uważają, że zmiany w procesach mózgowych, aw szczególności w aktywności bioelektrycznej, mogą powodować takie katalizatory:

1. Urazy głowy (możliwe wstrząśnienie mózgu). Intensywność przebiegu naruszenia zależy od złożoności szkody. Rozlane zmiany o umiarkowanym charakterze mogą powodować dyskomfort u pacjenta. Takie objawy nie wymagają długotrwałej terapii. Poważne obrażenia mogą powodować wyraźne rozproszone zmiany w aktywności bioelektrycznej mózgu, co pociąga za sobą poważne zaburzenia w pracy całego ośrodkowego układu nerwowego.
2. Zapalenie wpływające na substancję mózgu. Nieostre zmiany w BEA można zaobserwować z powodu choroby zapalenia opon mózgowych lub zapalenia mózgu.
3. Miażdżycowa choroba naczyniowa. Na początkowym etapie manifestują się umiarkowane rozproszone zmiany w aktywności bioelektrycznej mózgu. W procesie śmierci tkanek, z powodu niewystarczającego dopływu krwi, codziennie obserwuje się coraz bardziej postępujące pogorszenie drożności neuronów.
4. Napromienianie (zatrucie): Uszkodzenie radiologiczne charakteryzuje się ogólnymi zmianami. Oznaki toksycznego zatrucia patologicznego są uważane za nieodwracalne. Znacząco wpływają na zdolność pacjenta do radzenia sobie z codziennymi sprawami i wymagają bardzo poważnej terapii..
5. Równoległe odchylenia: rozproszone zmiany funkcji regulacyjnej są związane ze zmianami w dolnej części struktury mózgu: podwzgórza i przysadki mózgowej.

Manifestacje i klinika

W przypadku niezorganizowanego BEA nie można zauważyć żadnych objawów (ani dla innych, ani dla siebie).

Umiarkowane rozproszone zmiany w BEA, w przypadku dowodów na diagnozę sprzętową problemu, ale jeśli nie zostaną zidentyfikowane choroby niebezpieczne dla zdrowia, nie pojawią się natychmiast, ale z czasem znacznie wzrosną.

Objawy umiarkowanej do ciężkiej dysfunkcji:

• zmniejszona wydajność, chroniczne zmęczenie;
• zmniejszona koncentracja uwagi, zdolności intelektualne, pogarszająca się pamięć, objawy te są szczególnie widoczne u dzieci w wieku przedszkolnym i uczniów;
• częste dreszcze, przeziębienia, bóle mięśni w mięśniach;
• włosy i skóra są suche, paznokcie zbyt kruche;
• aktywność seksualna jest zredukowana do minimum, waga znacznie się zmienia;
• jest nerwica, psychoza i depresja;
• zaczynają się zaburzenia hormonalne i problemy ze stolcem.

Diagnoza i leczenie BEA mózgu

W przypadku zapalenia tkanki mózgowej lub pokrycia jej bliznami, wraz ze śmiercią komórek, proces ten będzie w stanie pokazać elektroencefalogram. Ta metoda diagnostyczna pomaga nie tylko scharakteryzować proces, ale także rzetelnie określić lokalizację lokalizacji, a zatem dokonać prawidłowej diagnozy. Badanie EEG jest całkowicie bezbolesne.

Lekarz powinien dokładnie zbadać historię. Wzorzec objawów zaburzeń można zaobserwować w identycznych chorobach układu nerwowego.

Na głowie nosi się czapkę z elektrodami. Za ich pośrednictwem rejestrowany jest proces aktywności neuronów: jak często występują oscylacje, jaka jest ich amplituda, jaki jest rytm ich pracy.

Każde odchylenie wskaże specjalistom dokładnie, jakie zmiany bioelektryczne zaszły. Aby wyjaśnić diagnozę, nazywa się MRI. Urządzenie pomoże niezawodnie określić źródło patologii wykrytej przez EEG. Dopiero po pełnym badaniu możemy przejść do fazy leczenia.

Osoba niezwiązana z medycyną, słysząc diagnozę „rozproszonych zmian w mózgu BEA”, jest znacznie ostrożna i przerażona.

Ale wszystko jest znacznie łatwiejsze i prostsze, szczególnie w przypadkach, gdy diagnoza jest postawiona na czas - pacjent otrzyma odpowiednie leczenie i będzie w stanie pozbyć się choroby, doprowadzając poziom aktywności życiowej komórek mózgowych do normalnego rytmu.

Bardzo ważne jest, aby nie opóźniać odwołania do specjalisty, ponieważ nawet najmniejsze opóźnienie może znacznie skomplikować proces leczenia, a nawet wywołać komplikacje.

Szybkość powrotu aktywności neuronowej zależy od nasilenia dotkniętej tkanki mózgowej. Logiczne jest, że im bardziej umiarkowana zmiana, tym skuteczniejszy będzie proces leczenia. Pacjent z podobną diagnozą zwykle powraca do pełnego życia po miesiącach..

Taktyka leczenia zależy od przyczyny zmiany BEA. Znacznie łatwiej jest przywrócić aktywność mózgu podczas początkowej manifestacji miażdżycy, a znacznie trudniej po radioterapii i uszkodzeniu chemicznym. Leczenie dysfunkcji BEA odbywa się w sposób leczniczy. Wyjątkowe przypadki choroby wymagają interwencji chirurgicznej. Dzieje się tak często po wykryciu współistniejących chorób..

Samoleczenie jest niezwykle niebezpieczne!

Jeśli umiarkowanie wyrażone odchylenia BEA zostaną wykryte w odpowiednim czasie, zdrowie ludzkie nie ucierpi krytycznie. Nieprawidłowości w BEA mózgu często objawiają się u dzieci. Ponadto zaburzenie przewodnictwa jest wykrywane u dorosłych. Zignorowanie tego problemu jest bardzo niebezpieczne..

Globalne zmiany z pewnością doprowadzą do konsekwencji, których nie można cofnąć. Przewlekłe przewodzenie impulsów, w zależności od lokalizacji, może objawiać się zaburzeniami psychoemocjonalnymi, zaburzeniami motorycznymi, opóźnieniem rozwoju. Główną konsekwencją przedwczesnego leczenia będą zespoły konwulsyjne i napady padaczkowe.

Aby zapobiec

Aby uniknąć rozproszonych zmian w BEA, konieczne jest jak największe zmniejszenie, a lepiej całkowicie unikać spożywania alkoholu, mocnej kawy / herbaty, tytoniu.

Nie przejadaj się, nie przegrzewaj ani nie przechładzaj; unikaj przebywania na wysokości i innych negatywnych skutków.

Bardzo przydatna jest dieta roślinno-mleczna, częste przebywanie w powietrzu, minimalne ćwiczenia, przestrzeganie najbardziej odpowiedniego trybu odpoczynku i pracy..

Zabrania się pracy w pobliżu ognia, na wodzie, na mechanizmach, które poruszają się, w dowolnym transporcie, w kontakcie z toksycznymi produktami. Ciągłe życie z napięciem nerwowym i szybkim rytmem.

Umiarkowane rozproszone zmiany w BEA mózgu

Rozproszone światło zmiany aktywności bioelektrycznej, które wystąpiły w mózgu, wskazują na niewielkie zaburzenia w ośrodkowym układzie nerwowym. Termin „rozproszony” oznacza „rozproszony”, dlatego stosuje się go do opisania procesów patologicznych, które zachodzą bez jasno określonego ukierunkowania lokalizacji.

Co to jest Brain Bea

Rozproszone zmiany w biopotencjach to te zaburzenia, które są wykrywane podczas badania elektroencefalograficznego mózgu, co zwykle oznacza, że ​​istnieje powód do diagnozy. Metoda elektroencefalografii określa:

• Stopień dojrzałości struktur neuronalnych.
• Dynamika relacji korowo-podkorowych.
• Stan funkcjonalny struktur mózgu.

Znaczenie diagnostyczne często należy do modulacji rytmu alfa. Wyniki badania opierają się na nasileniu powolnych wahań, które obejmują zakresy theta i delta. Elektroencefalogram pokazuje charakter BEA po zastosowaniu obciążeń funkcjonalnych - testy z otwieraniem, zamykaniem oczu, hiperwentylacją, rytmiczną fotostymulacją.

Za pomocą EEG diagnozuje się padaczkę, niezależnie od stopnia narażenia pacjenta na napady padaczkowe. O pojawieniu się aktywności padaczkowej świadczy specjalny rytm delta. Podejrzewa się podatność na rozwój padaczki, jeśli próg (poziom) konwulsyjnej gotowości.

Zmiany normalnych wskaźników rozproszonej aktywności bioelektrycznej, ujawnione podczas badania mózgu u dzieci, zwykle wskazują na patologie prowadzące do naruszeń:

• Trudności w nauce w szkole.
• Nieprzystosowanie społeczne.
• Zaburzenie zachowania.

Spowolnienie BEA podczas badania EEG jest często obserwowane przy wielu wadach ośrodkowego układu nerwowego. Należą do nich łagodne zaburzenia poznawcze, udar niedokrwienny, zaburzenie deficytu uwagi i zwiększona aktywność fizyczna (ADHD), zaburzenie osobowości. Choroby te charakteryzują się wzorami (wzorami) - specjalną naturą biorytmiki, która pozwala diagnozować patologię i odróżniać ją od chorób o podobnych objawach.

Zwykle podczas snu obserwuje się spadek BEA. Warunek przejawia się w określonym wzorze EEG. Jeśli podczas czuwania wystąpią łagodne nieprawidłowości rozproszonego BEA, wskazują one na zmiany funkcjonalne i morfologiczne, które wystąpiły w mózgu.

W zaburzeniach naczyniowo-mózgowych związanych z patologiami naczyniowymi i spowolnieniu mózgowego przepływu krwi wyraźne zmiany wskaźników rozproszonej aktywności bioelektrycznej występują w poważnych zmianach tkanki mózgowej, gdy oprócz ogniska udaru niedokrwiennego wszystkie części mózgu biorą udział w procesie patologicznym. Zwiększona moc rytmu delta jest niespecyficznym markerem zaburzeń kory korowej, ADHD, padaczki, choroby afektywnej dwubiegunowej.

Jeśli, zgodnie z wnioskiem elektroencefalografii (EEG), umiarkowane rozproszone zmiany są drażniące, prawdopodobieństwo nowotworów opon mózgowo-rdzeniowych jest wysokie - oponiaki, mięsak oponowy. Takie biopotencjały wskazują na podrażnienie struktur kory mózgowej. Zazwyczaj u pacjenta występuje dezorganizacja rytmu korowego na tle nierównej amplitudy drgań alfa i 2-3-krotny wzrost amplitudy drgań beta.

Podrażnienie struktur korowych występuje w wyniku intensywnego narażenia na impulsy doprowadzające pochodzące ze stref angiorecepcyjnych i opon mózgowych, które mają bogate unerwienie. Wraz ze wzrostem nowotworów amplituda szybkich rytmów zwykle maleje, w ogólnym rytmie pojawiają się fale delta o małej amplitudzie. Aktywność fal pojawia się jednakowo na obu półkulach.

Drażniące zaburzenia mózgowe w biopotencjach są charakterystyczne dla nowotworów naczyniowych z lokalizacją w przednio-podstawnych, strzałkowej i sąsiednich obszarach mózgu. Badanie w formacie EEG pozwala podejrzewać poważne choroby we wczesnych stadiach, w tym zawał mózgu, udar mózgu, guzy śródmózgowe, zaburzenia psychiczne.

Oznaki rozproszonych zmian

Podejrzenie zmian mózgowych we wskaźnikach aktywności bioelektrycznej, które wystąpiły w mózgu, zwykle występuje podczas badania neurologicznego. Naruszenie dowodzą objawy neurologiczne, które objawiają się w większym lub mniejszym stopniu w zależności od przyczyn patologii i objętości dotkniętej substancji mózgowej. Kluczowe cechy:

1. Zaburzenie zachowania.
2. Pogorszenie zdolności poznawczych (pamięć, aktywność umysłowa).
3. Częste, ostre wahania nastroju.
4. Apatia, utrata zainteresowania aktywnością ruchową, poznawczą i umysłową.
5. Utrata umiejętności komunikacyjnych, trudności w komunikacji.
6. Trudności w wykonywaniu zwykłej pracy, spowalniające proste procesy robocze.
7. Zmęczenie, szybkie zmęczenie po wykonaniu prostych czynności.
8. Ogólne złe samopoczucie, złe samopoczucie.

Oznaki łagodnej dezorganizacji aktywności bioelektrycznej są charakterystyczne dla wielu chorób wpływających na mózg. Dlatego konieczna jest dokładna diagnoza i zróżnicowanie patologii. Niewielkie zmiany aktywności bioelektrycznej o charakterze mózgowym mogą występować u zdrowych osób w różnych okresach życia.

Przyczyny

Umiarkowane zmiany w BEA planu rozproszonego to taka patologia mózgu, która rozwija się w wyniku przeszłych chorób lub mechanicznego uszkodzenia tkanek głowy, co wskazuje na polimorficzną etiologię. Główne przyczyny pojawienia się rozproszonych łagodnych zaburzeń:

1. Niedotlenienie tkanek ośrodkowego układu nerwowego w okresie okołoporodowym.
2. Zespół dystonii wegetatywnej.
3. Otępienie naczyniowe.
4. Miażdżyca naczyń krwionośnych w mózgu.
5. Uraz głowy z uszkodzeniem materii mózgu.
6. Choroby zakaźne - zapalenie mózgu, zapalenie opon mózgowych.
7. Przewlekłe i ostre zatrucie.

Na tle wymienionych chorób zmienia się struktura substancji mózgowej - pojawiają się obszary niedokrwienia, martwicy, zaniku tkanek, obrzęku. Takie procesy patologiczne są wyraźnie widoczne za pomocą metod neuroobrazowania - MRI, CT, angiografii, USG Dopplera..

Aby elektroencefalogram wykazał, że aktywność bioelektryczna jest nieco zdezorganizowana, nie jest konieczne poważne uszkodzenie mózgu. Uderzenie w głowę w wyniku wypadku, walki lub upadku bez widocznego uszkodzenia kości czaszki i tkanki skórnej może wywołać takie zmiany patologiczne.

Diagnostyka

Główną metodą diagnostyczną jest neuroobrazowanie struktur mózgu za pomocą MRI lub CT. Techniki funkcjonalne obejmują elektroencefalografię. MRI mózgu jest przeprowadzane w celu zidentyfikowania przyczyn, które wywołały umiarkowane zmiany wskaźników aktywności bioelektrycznej o charakterze rozproszonym. Podczas badania mózgu EEG diagnozę rozproszonych biopotencjałów dokonuje się na podstawie trzech potwierdzonych czynników:

• Obecność aktywności polimorficznej typu polirytmicznego (wiele różnych rytmów jednocześnie) na tle braku dominującego biorytmu.
• Nieregularna asymetria z dezorganizacją podstawowych rytmów. Przejawia się to w zaburzeniach amplitudy, zbieżności faz fal pochodzących z symetrycznych części głowy.
• Drgania patologiczne o mieszanym porządku. Znaczące odchylenia od normalnej amplitudy obserwuje się w głównych biorytmach alfa, beta, delta, theta.

Dezorganizacja wskaźników aktywności bioelektrycznej jest takim odchyleniem w mózgu, które odzwierciedla obecność procesu patologicznego w strukturach mózgu, co przyczynia się do wczesnej diagnozy chorób ośrodkowego układu nerwowego. Rozróżnij główne typy biorytmów:

1. Fale alfa Częstotliwość 8–13 Hz. Rytm związany jest z naturalnym stanem spokoju i relaksu, u zdrowych ludzi pojawia się, gdy oczy są zamknięte, jeśli dana osoba jest w zaciemnionym pokoju lub odpoczywa.
2. Fale beta. Częstotliwość 14–40 Hz. Zwykle odzwierciedlają aktywność procesów poznawczych zachodzących w mózgu. U zdrowych ludzi rytm beta pojawia się w momencie koncentracji, obserwacji interesujących zdarzeń, aktywnej aktywności umysłowej.
3. Fale delta. Częstotliwość 1-4 Hz. Zwykle odzwierciedla procesy regeneracji w ciele, niską aktywność fizyczną i psychiczną. U zdrowych ludzi pojawia się podczas snu. Nadmierna obecność rytmu delta jest zawsze obserwowana przy różnych zaburzeniach neurologicznych, wskazuje na upośledzenie funkcji uwagi i upośledzenie zdolności poznawczych.
4. Fale Theta. Częstotliwość 4-8 Hz. Zwykle rytm theta wskazuje na zmianę stanu świadomości, obserwowaną w chwili między snem a przebudzeniem. Często temu stanowi towarzyszy pojawienie się nieświadomych, mentalnych obrazów. Wraz ze wzrostem rytmu theta zdrowy człowiek zwykle zasypia. Patologiczny wzrost rytmu theta jest związany z przeciążeniem emocjonalnym, zaburzeniami psychicznymi, zespołem astenicznym, wstrząsem mózgu i oszołomieniem.

Przy rozproszonym uszkodzeniu mózgu obserwuje się różne odchylenia normalnych biorytmów. Dekodowanie wyników elektroencefalogramu przeprowadza neurofizjolog. Jeśli rytm theta znika, lekarz diagnozuje śmierć mózgu. Znaczący spadek rytmu theta wskazuje na głęboki sen. W oscylacjach bioelektrycznych mózgu zawsze dominuje jeden rytm, a istnieją trzy inne rodzaje fal podstawowych.

Naruszenie synchronizmu biorytmów na tle wygładzania krzywej EEG wskazuje na patologię układu naczyniowego. Rytmy theta i rytmy delta wskazują stan przed udarem. Jeśli po urazowym uszkodzeniu mózgu podczas badania stwierdzono zwiększoną aktywność padaczki, rozwój padaczki w przyszłości jest możliwy. W przypadku parkinsonizmu często obserwuje się znaczne spowolnienie rytmu alfa.

Metody leczenia

Korekta umiarkowanie wyrażonych zmian, które wystąpiły w mózgu za pomocą wskaźników aktywności bioelektrycznej, jest zwykle przeprowadzana przez leki nootropowe. Leki nootropowe poprawiają stan energetyczny neuronów, stymulują procesy metaboliczne w komórkach mózgu i wzmacniają transmisję synoptyczną w tkankach mózgu. Grupy leków są pokazane:

• Cholinergiczny.
• Pochodne pirolidyny.
• Środki rozszerzające naczynia mózgowe.
• Przeciwutleniacze.

Piracetam jest zwykle przepisywany, co pomaga wyeliminować odchylenia typu psychopatycznego. Praktyka kliniczna pokazuje, że lek ma działanie regulujące przeciwko zaburzeniom rytmu stwierdzonym podczas badania EEG. Równolegle leczą chorobę podstawową, która spowodowała zmianę aktywności biopotencjałów i zakłócenia w ośrodkowym układzie nerwowym.

Możliwe konsekwencje

Konsekwencje niegrubnych zmian mózgowych, które wystąpiły w mózgu przy wskaźnikach aktywności bioelektrycznej, często nie stanowią zagrożenia dla zdrowia i życia. Niewielkie odchylenia mogą wskazywać na początkowy etap procesów destrukcyjnych wpływających na tkankę mózgu..

Zapobieganie

W celach profilaktycznych pokazano ogólne środki wzmacniające ciało - procedury twardnienia, organizację zdrowej diety, dobry wypoczynek, dozowaną aktywność fizyczną. Aby zapobiec zaburzeniom w ośrodkowym układzie nerwowym, należy unikać stresu, przeciążenia fizycznego, urazów głowy, zatruć związanych z nadmiernym spożywaniem napojów alkoholowych.

Zdezorganizowany biorytm podczas badania EEG często wskazuje na różne zaburzenia funkcjonalne i morfologiczne występujące w mózgu. Terminowa diagnoza i leczenie patologii OUN pomoże zapobiec poważnym, zagrażającym życiu konsekwencjom.

EEG (Elektroencefalogram) - dekodowanie

Witryna zawiera informacje referencyjne wyłącznie w celach informacyjnych. Diagnoza i leczenie chorób powinny być przeprowadzane pod nadzorem specjalisty. Wszystkie leki mają przeciwwskazania. Wymagana konsultacja specjalistyczna!

Elektroencefalogram mózgu - definicja i istota metody

Elektroencefalogram (EEG) to rejestracja aktywności elektrycznej neuronów różnych struktur mózgu, wykonywana na specjalnym papierze za pomocą elektrod. Elektrody nakładają się na różne części głowy, a aktywność jednej lub drugiej części mózgu jest rejestrowana. Można powiedzieć, że elektroencefalogram jest zapisem czynności funkcjonalnej ludzkiego mózgu w każdym wieku.

Aktywność funkcjonalna ludzkiego mózgu zależy od aktywności struktur środkowych - formacji siatkowej i przodomózgowia, które określają rytm, ogólną strukturę i dynamikę elektroencefalogramu. Duża liczba połączeń formacji siatkówki i przodomózgowia z innymi strukturami i korą determinuje symetrię EEG i jego względną „tożsamość” dla całego mózgu.

EEG jest usuwany w celu określenia aktywności mózgu podczas różnych zmian w ośrodkowym układzie nerwowym, na przykład z neuroinfekcjami (zapalenie polio, itp.), Zapaleniem opon mózgowych, zapaleniem mózgu itp. Na podstawie wyników EEG można ocenić stopień uszkodzenia mózgu z różnych przyczyn i wyjaśnić uszkodzony betonowy teren.

EEG jest usuwany zgodnie ze standardowym protokołem, który uwzględnia rejestrację w stanie czuwania lub snu (niemowlęta), za pomocą specjalnych testów. Rutynowe testy EEG to:
1. Fotostymulacja (ekspozycja na błyski jasnego światła na zamknięte oczy).
2. Otwieranie i zamykanie oczu.
3. Hiperwentylacja (rzadki i głęboki oddech przez 3 do 5 minut).

Testy te są przeprowadzane dla wszystkich dorosłych i dzieci z usunięciem EEG, niezależnie od wieku i patologii. Ponadto podczas usuwania EEG można zastosować dodatkowe testy, na przykład:

• palce zacisnęły się w pięść;
• test na brak snu;
• pozostań w ciemności przez 40 minut;
• monitorowanie całego okresu nocnego snu;
• przyjmowanie leków;
• testy psychologiczne.

Dodatkowe testy na EEG są określane przez neurologa, który chce ocenić pewne funkcje ludzkiego mózgu.

Co pokazuje elektroencefalogram?

Elektroencefalogram odzwierciedla stan funkcjonalny struktur mózgu w różnych warunkach ludzkich, na przykład podczas snu, czuwania, aktywnej pracy umysłowej lub fizycznej itp. Elektroencefalogram jest metodą absolutnie bezpieczną, prostą, bezbolesną i nie wymagającą poważnej interwencji.

Obecnie elektroencefalogram jest szeroko stosowany w praktyce neurologów, ponieważ ta metoda pozwala na diagnozowanie epilepsji, zmian naczyniowych, zapalnych i zwyrodnieniowych mózgu. Ponadto EEG pomaga określić konkretną pozycję guzów, torbieli i traumatycznych uszkodzeń struktur mózgu..

Elektroencefalogram z podrażnieniem pacjenta światłem lub dźwiękiem pozwala odróżnić prawdziwe zaburzenia widzenia i słuchu od histerycznych lub ich symulacji. EEG jest stosowany na oddziałach intensywnej terapii w celu dynamicznego monitorowania stanu pacjentów w śpiączce. Zniknięcie oznak aktywności elektrycznej mózgu na EEG jest oznaką ludzkiej śmierci.

Gdzie i jak to zrobić?

Elektroencefalogram dla osoby dorosłej można wykonać w klinikach neurologicznych, na oddziałach szpitali miejskich i powiatowych lub w klinice psychiatrycznej. Zasadniczo w poliklinikach elektroencefalogram nie jest usuwany, ale istnieją wyjątki od zasad. Lepiej udać się do szpitala psychiatrycznego lub oddziału neurologii, gdzie pracują specjaliści o niezbędnych kwalifikacjach.

Elektroencefalogram jest wykonywany dla dzieci w wieku poniżej 14 lat tylko w specjalistycznych szpitalach dziecięcych, w których pracują pediatrzy. Oznacza to, że musisz udać się do szpitala dziecięcego, znaleźć oddział neurologii i zapytać, kiedy EEG zostanie usunięty. Kliniki psychiatryczne z reguły nie usuwają EEG u małych dzieci..

Ponadto prywatne centra medyczne specjalizujące się w diagnozowaniu i leczeniu patologii neurologicznej świadczą również usługi usuwania EEG zarówno dla dzieci, jak i dorosłych. Możesz udać się do wielodyscyplinarnej prywatnej kliniki, w której są neurolodzy, którzy usuną EEG i odszyfrują nagranie.

Elektroencefalogram należy usunąć dopiero po nocnym odpoczynku, przy braku stresujących sytuacji i pobudzenia psychoruchowego. Dwa dni przed usunięciem EEG należy wykluczyć napoje alkoholowe, tabletki nasenne, uspokajające i przeciwdrgawkowe, uspokajające i kofeinę.

Elektroencefalogram dla dzieci: jak przebiega procedura

Usunięcie elektroencefalogramu u dzieci często rodzi pytania od rodziców, którzy chcą wiedzieć, na co dziecko czeka i jak przebiega procedura. Dziecko pozostawia się w ciemnym, dźwiękoszczelnym i oświetlonym pokoju, w którym umieszcza się go na kanapie. Dzieci poniżej 1 roku życia podczas rejestrowania EEG są w rękach matki. Cała procedura zajmuje około 20 minut.

Aby zarejestrować EEG, na głowę dziecka nakłada się czapkę, pod którą lekarz umieszcza elektrody. Skóra pod elektrodami jest moczana wodą lub żelem. Dwie nieaktywne elektrody nakładają się na uszy. Następnie za pomocą krokodylków elektrody są połączone z drutami podłączonymi do urządzenia - encefalografem. Ponieważ prądy elektryczne są bardzo małe, wzmacniacz jest zawsze konieczny, w przeciwnym razie rejestracja aktywności mózgu jest po prostu niemożliwa. Jest to niewielka siła prądu, która jest kluczem do absolutnego bezpieczeństwa i nieszkodliwości EEG, nawet dla niemowląt.

Aby rozpocząć naukę, połóż głowę dziecka prosto. Nie należy przechylać się do przodu, ponieważ może to spowodować nieprawidłową interpretację artefaktów. EEG jest usuwany u niemowląt podczas snu, który występuje po karmieniu. Umyj głowę dziecka przed zdjęciem EEG. Nie karm dziecka przed wyjściem z domu, odbywa się to bezpośrednio przed badaniem, aby dziecko je i zasypiało - ponieważ w tym czasie EEG jest usuwany. Aby to zrobić, przygotuj miksturę lub podaj mleko z piersi do butelki używanej w szpitalu. Do 3 lat EEG jest usuwany tylko w stanie snu. Dzieci w wieku powyżej 3 lat mogą nie zasnąć i aby zachować spokój dziecka, weź zabawkę, książkę lub cokolwiek innego, co odwróci uwagę dziecka. Dziecko powinno być spokojne podczas usuwania EEG.

EEG jest zwykle rejestrowane w postaci krzywej tła, a także testy wykonywane są z otwieraniem i zamykaniem oczu, hiperwentylacją (rzadkie i głębokie oddychanie) oraz foto-stymulacją. Testy te są częścią protokołu EEG i są przeprowadzane dla absolutnie wszystkich - zarówno dorosłych, jak i dzieci. Czasami proszą o ściśnięcie palców w pięść, słuchanie różnych dźwięków itp. Otwarcie oczu pozwala ocenić aktywność procesów hamowania, a zamknięcie - pobudzenie. Hiperwentylację można przeprowadzić u dzieci po 3 latach w formie gry - na przykład zaoferuj dziecku napompowanie balonu. Takie rzadkie i głębokie oddechy trwają 2–3 minuty. Ten test pozwala zdiagnozować utajoną padaczkę, zapalenie struktur i błon mózgu, nowotwory, zaburzenia funkcji, przepracowanie i stres. Fotostymulacja odbywa się przy zamkniętych oczach, gdy światło miga. Test pozwala ocenić stopień opóźnienia rozwoju umysłowego, fizycznego, mowy i umysłowego dziecka, a także obecność ognisk aktywności padaczkowej.

Rytmy EEG

Elektroencefalogram powinien mieć regularny rytm określonego typu. Regularność rytmów jest zapewniona przez pracę części mózgu - wzgórza, które je generuje i zapewnia synchronizację aktywności i czynności funkcjonalnej wszystkich struktur ośrodkowego układu nerwowego.

Rytmy alfa, beta, delta i theta są obecne w ludzkim EEG, które mają różne cechy i odzwierciedlają niektóre rodzaje aktywności mózgu.

Rytm alfa ma częstotliwość 8-14 Hz, odzwierciedla stan spoczynku i jest rejestrowany u osoby, która jest w stanie czuwania, ale ma zamknięte oczy. Ten rytm jest zwykle regularny, maksymalna intensywność jest rejestrowana na szyi i koronie. Rytm alfa przestaje być wykrywany, gdy pojawią się bodźce motoryczne.

Beta rytm ma częstotliwość 13-30 Hz, ale odzwierciedla stan lęku, lęku, depresji i stosowania środków uspokajających. Rytm beta jest rejestrowany z maksymalną intensywnością nad płatami czołowymi mózgu.

Rytm Theta ma częstotliwość 4–7 Hz, a amplituda 25–35 μV odzwierciedla stan naturalnego snu. Ten rytm jest normalnym składnikiem EEG osoby dorosłej. A u dzieci ten szczególny rodzaj rytmu w EEG przeważa.

Rytm delta ma częstotliwość 0,5 - 3 Hz, odzwierciedla stan naturalnego snu. Może być zarejestrowany w stanie czuwania w ograniczonej ilości, maksymalnie 15% wszystkich rytmów EEG. Amplituda rytmu delta jest zwykle niska - do 40 μV. Jeśli amplituda zostanie przekroczona powyżej 40 μV, a rytm ten zostanie zarejestrowany przez ponad 15% czasu, wówczas zostanie zaklasyfikowany jako patologiczny. Taki patologiczny rytm delta wskazuje na naruszenie funkcji mózgu i pojawia się dokładnie w obszarze, w którym rozwijają się zmiany patologiczne. Pojawienie się rytmu delta we wszystkich częściach mózgu wskazuje na rozwój uszkodzeń struktur ośrodkowego układu nerwowego, który jest spowodowany zaburzeniem czynności wątroby i jest proporcjonalny do nasilenia upośledzonej świadomości.

Wyniki EEG

Wynikiem elektroencefalogramu jest zapis na papierze lub w pamięci komputera. Artykuł rejestruje krzywe analizowane przez lekarza. Szacowany jest rytm fal na EEG, częstotliwość i amplituda, charakterystyczne elementy są wykrywane z ustaleniem ich rozkładu w przestrzeni i czasie. Następnie wszystkie dane są podsumowane i odzwierciedlone we wniosku i opisie EEG, który jest wklejany do dokumentacji medycznej. Wniosek EEG opiera się na formie krzywych, biorąc pod uwagę objawy kliniczne występujące u ludzi.

Taki wniosek powinien odzwierciedlać główne cechy EEG i obejmować trzy obowiązkowe części:
1. Opis aktywności i typowego powiązania fal EEG (na przykład: „Rytm alfa jest rejestrowany na obu półkulach. Średnia amplituda wynosi 57 μV po lewej stronie i 59 μV po prawej stronie. Dominująca częstotliwość wynosi 8,7 Hz. Rytm alfa dominuje w przewodach potylicznych”).
2. Wniosek zgodnie z opisem EEG i jego interpretacją (na przykład: „Objawy podrażnienia kory mózgowej i struktur środkowych mózgu. Nie wykryto asymetrii między półkulami mózgu a aktywnością napadową”).
3. Ustalenie zgodności objawów klinicznych z wynikami EEG (na przykład: „Zarejestrowano obiektywne zmiany czynności funkcjonalnej mózgu, odpowiadające objawom padaczki”).

Dekodowanie elektroencefalogramu

Interpretacja elektroencefalogramu jest procesem jego interpretacji, uwzględniającym objawy kliniczne pacjenta. W procesie dekodowania należy wziąć pod uwagę podstawowy rytm, poziom symetrii aktywności elektrycznej neuronów lewego i prawego mózgu, aktywność adhezyjną, zmiany EEG na tle testów funkcjonalnych (otwieranie - zamykanie oczu, hiperwentylacja, fotostymulacja). Ostateczna diagnoza jest dokonywana tylko biorąc pod uwagę obecność pewnych objawów klinicznych, które niepokoją pacjenta.

Interpretacja elektroencefalogramu obejmuje interpretację wniosku. Zastanów się nad podstawowymi pojęciami, które lekarz odzwierciedla we wniosku, oraz ich znaczeniem klinicznym (tj. O czym mogą mówić niektóre parametry).

Alpha Rhythm

Zwykle jego częstotliwość wynosi 8 - 13 Hz, amplituda waha się od do 100 μV. To ten rytm powinien dominować nad obiema półkulami u zdrowych dorosłych. Patologie rytmu alfa są następującymi objawami:

• ciągłe rejestrowanie rytmu alfa w przednich częściach mózgu;
• asymetria międzykulowa powyżej 30%;
• naruszenie sinusoidalności fal;
• napadowy lub łukowaty rytm;
• niestabilna częstotliwość;
• amplituda mniejsza niż 20 μV lub większa niż 90 μV;
• wskaźnik rytmu mniejszy niż 50%.

Świadczą o tym częste naruszenia rytmu alfa?
Wyraźna asymetria międzykulowa może wskazywać na obecność guza mózgu, torbieli, udaru mózgu, zawału serca lub blizny w miejscu starego krwotoku.

Wysoka częstotliwość i niestabilność rytmu alfa wskazują na traumatyczne uszkodzenie mózgu, na przykład po wstrząsie mózgu lub traumatycznym uszkodzeniu mózgu.

Dezorganizacja rytmu alfa lub jego całkowity brak wskazuje na nabytą demencję.

O opóźnieniu rozwoju psychomotorycznego u dzieci mówią:

• dezorganizacja rytmu alfa;
• zwiększona synchronizacja i amplituda;
• przesunięcie ogniska aktywności z tyłu głowy i korony;
• słaba krótka reakcja aktywacji;
• nadmierna reakcja na hiperwentylację.

Zmniejszenie amplitudy rytmu alfa, przesunięcie ogniska aktywności z tyłu głowy i korony oraz słaba reakcja aktywacyjna wskazują na obecność psychopatologii.

Pobudliwa psychopatia objawia się spowolnieniem częstotliwości rytmu alfa na tle normalnego synchronizmu.

Psychopatia hamująca objawia się desynchronizacją EEG, niską częstotliwością i wskaźnikiem rytmu alfa.

Zwiększona synchronizacja rytmu alfa we wszystkich częściach mózgu, krótka reakcja aktywacyjna - pierwszy rodzaj nerwicy.

Słaby rytm alfa, słabe reakcje aktywacyjne, aktywność napadowa - trzeci rodzaj nerwicy.

Rytm beta

Zwykle jest najbardziej wyraźny w płatach czołowych mózgu, ma amplitudę symetryczną (3–5 μV) na obu półkulach. Patologia rytmu beta ma następujące objawy:

• wyładowania napadowe;
• niska częstotliwość, rozłożona wzdłuż wypukłej powierzchni mózgu;
• asymetria między półkulami amplitudy (powyżej 50%);
• sinusoidalny typ rytmu beta;
• amplituda powyżej 7 μV.

Jakie są naruszenia rytmu beta na EEG?
Obecność rozproszonych fal beta o amplitudzie nie większej niż 50–60 μV wskazuje na wstrząs mózgu.

Krótkie wrzeciona w rytmie beta wskazują na zapalenie mózgu. Im bardziej poważne zapalenie mózgu - tym większa częstotliwość, czas trwania i amplituda takich wrzecion. Zaobserwowano u jednej trzeciej pacjentów z opryszczkowym zapaleniem mózgu.

Fale beta o częstotliwości 16–18 Hz i wysokiej amplitudzie (30–40 μV) w przedniej i środkowej części mózgu są oznakami opóźnienia w rozwoju psychomotorycznym dziecka.

Desynchronizacja EEG, w której rytm beta dominuje we wszystkich częściach mózgu - drugi rodzaj nerwicy.

Rytm theta i rytm delta

Zwykle te powolne fale można zarejestrować na elektroencefalogramie tylko osoby śpiącej. W stanie przebudzenia takie powolne fale pojawiają się na EEG tylko w obecności procesów dystroficznych w tkance mózgowej, które są połączone z kompresją, wysokim ciśnieniem i hamowaniem. Napadowe fale theta i delta u osoby podczas czuwania są wykrywane, gdy dotknięte są głębokie części mózgu.

U dzieci i młodzieży w wieku poniżej 21 lat rozproszone rytmy theta i delta, napadowe wyładowania i aktywność padaczki, które są wariantem normy i nie wskazują zmian patologicznych w strukturach mózgu, można wykryć na elektroencefalogramie.

Jakie są naruszenia rytmów theta i delta w EEG?
Fale delta o wysokiej amplitudzie wskazują na guz.

Synchroniczny rytm theta, fale delta we wszystkich częściach mózgu, błyski z dwustronnie zsynchronizowanych fal theta o dużej amplitudzie, napady w środkowych częściach mózgu - wskazują na nabyte otępienie.

Przewaga fal theta i delta w EEG z maksymalną aktywnością na karku, wybuchy dwustronnych fal synchronicznych, których liczba wzrasta wraz z hiperwentylacją, wskazuje na opóźnienie rozwoju psychomotorycznego dziecka.

Wysoki wskaźnik aktywności theta w środkowych częściach mózgu, dwustronnie synchroniczna aktywność theta o częstotliwości od 5 do 7 Hz, zlokalizowana w przednich lub skroniowych częściach mózgu, mówi o psychopatii.

Rytmy Theta w przednich częściach mózgu, ponieważ główne z nich są pobudliwym typem psychopatii.

Paroksyzmy fal theta i delta - trzeci rodzaj nerwicy.

Pojawienie się rytmów o wysokiej częstotliwości (na przykład beta-1, beta-2 i gamma) wskazuje na podrażnienie (podrażnienie) struktur mózgu. Może to być spowodowane różnymi zaburzeniami krążenia mózgowego, ciśnienia śródczaszkowego, migren itp..

Aktywność bioelektryczna mózgu (BEA)

Ten parametr podsumowany przez EEG jest złożoną charakterystyką opisową dotyczącą rytmów mózgu. Normalnie aktywność bioelektryczna mózgu powinna być rytmiczna, synchroniczna, bez ognisk napadowych itp. Podsumowując EEG, lekarz zwykle pisze, które konkretne zaburzenia w aktywności bioelektrycznej mózgu zostały wykryte (na przykład desynchronizowane itp.).

Jakie są różne zaburzenia aktywności bioelektrycznej mózgu??
Względnie rytmiczna aktywność bioelektryczna z ogniskami napadowej aktywności w dowolnym obszarze mózgu wskazuje na obecność określonego obszaru w jego tkance, w którym procesy wzbudzenia przekraczają hamowanie. Ten typ EEG może wskazywać na obecność migreny i bóle głowy..

Rozproszone zmiany w aktywności bioelektrycznej mózgu mogą być wariantem normy, jeśli nie zostaną wykryte żadne inne zaburzenia. Tak więc, jeśli wniosek jest napisany tylko o rozproszonych lub umiarkowanych zmianach aktywności bioelektrycznej mózgu, bez napadów, ognisk aktywności patologicznej lub bez obniżenia progu aktywności konwulsyjnej, to jest to wariant normy. W takim przypadku neurolog przepisze leczenie objawowe i poddaje pacjenta obserwacji. Jednak w połączeniu z napadami lub ogniskami patologicznej aktywności wskazują na obecność padaczki lub tendencję do napadów padaczkowych. Zmniejszoną aktywność bioelektryczną mózgu można wykryć w depresji.

Inne wskaźniki

Dysfunkcja środkowych struktur mózgu jest łagodnym naruszeniem aktywności neuronów mózgu, które często występuje u zdrowych ludzi i wskazuje na zmiany funkcjonalne po stresie itp. Ten stan wymaga tylko objawowego przebiegu terapii..

Asymetria między półkulami może być zaburzeniem funkcjonalnym, to znaczy nie oznacza patologii. W takim przypadku musisz zostać zbadany przez neurologa i przebieg terapii objawowej.

Rozproszona dezorganizacja rytmu alfa, aktywacja struktur diencefalicznych mózgu na tle testów (hiperwentylacja, zamykanie-otwieranie oczu, fotostymulacja) jest normą, przy braku skarg u pacjenta.

Skupienie aktywności patologicznej wskazuje na zwiększoną pobudliwość wskazanego obszaru, co wskazuje na tendencję do napadów padaczkowych lub obecności padaczki.

Podrażnienie różnych struktur mózgu (kora, części środkowe itp.) Jest najczęściej związane z zaburzeniem krążenia mózgowego z różnych przyczyn (na przykład miażdżycy, urazu, podwyższonego ciśnienia wewnątrzczaszkowego itp.).

Napadowe objawy wskazują na zwiększone pobudzenie i zmniejszone hamowanie, któremu często towarzyszą migreny i tylko bóle głowy. Ponadto tendencja do rozwoju padaczki lub obecność tej patologii jest możliwa, jeśli dana osoba miała napady w przeszłości.

Obniżenie progu drgawek wskazuje na predyspozycje do drgawek.

Następujące znaki wskazują na obecność zwiększonej pobudliwości i tendencji do drgawek:

• zmiana potencjałów elektrycznych mózgu zgodnie z typem resztkowo-drażniącym;
• ulepszona synchronizacja;
• aktywność patologiczna środkowych struktur mózgu;
• aktywność napadowa.

Zasadniczo resztkowe zmiany w strukturach mózgu są konsekwencjami obrażeń o innym charakterze, na przykład po urazie, niedotlenieniu, infekcji wirusowej lub bakteryjnej. Zmiany resztkowe są obecne we wszystkich tkankach mózgu i dlatego są rozproszone. Takie zmiany zakłócają normalne przejście impulsów nerwowych..

Podrażnienie kory mózgowej wzdłuż wypukłej powierzchni mózgu, zwiększoną aktywność struktur środkowych w spoczynku i podczas testów można zaobserwować po urazowych uszkodzeniach mózgu, gdy wzbudzenie przeważa nad hamowaniem, a także w patologii organicznej tkanki mózgowej (na przykład nowotwory, torbiele, blizny itp. re.).

Aktywność padaczkowa wskazuje na rozwój padaczki i zwiększoną skłonność do napadów padaczkowych.

Zwiększony ton struktur synchronizujących i umiarkowane zaburzenia rytmu serca nie są wyraźnymi zaburzeniami i patologią mózgu. W takim przypadku należy zastosować leczenie objawowe.

Oznaki niedojrzałości neurofizjologicznej mogą wskazywać na opóźnienie rozwoju psychomotorycznego dziecka.

Wyraźne zmiany typu resztkowo-organicznego ze zwiększoną dezorganizacją podczas testów, napadami we wszystkich częściach mózgu - objawy te zwykle towarzyszą silnym bólom głowy, zwiększonemu ciśnieniu śródczaszkowemu, zaburzeniu nadpobudliwości z deficytem uwagi u dzieci.

Naruszenie aktywności falowej mózgu (pojawienie się aktywności beta we wszystkich częściach mózgu, dysfunkcje struktur środkowych, fale theta) występuje po urazach i może objawiać się zawrotami głowy, utratą przytomności itp..

Organiczne zmiany w strukturach mózgu u dzieci są wynikiem chorób zakaźnych, takich jak wirus cytomegalii lub toksoplazmoza lub zaburzenia niedotlenienia, które występują podczas porodu. Wymagane kompleksowe badanie i leczenie.

Regulacyjne zmiany mózgowe są rejestrowane w nadciśnieniu.

Obecność aktywnych wyładowań w dowolnej części mózgu, która nasila się podczas wysiłku, oznacza, że ​​reakcja w postaci utraty przytomności, upośledzenia wzroku, słuchu itp. Może rozwinąć się w odpowiedzi na stres fizyczny. Specyficzna reakcja na aktywność fizyczną zależy od lokalizacji ogniska aktywnych wyładowań. W takim przypadku aktywność fizyczna powinna być ograniczona do rozsądnych granic..

W przypadku guzów mózgu wykrywane są:

• pojawienie się wolnych fal (theta i delta);
• dwustronne zaburzenia synchroniczne;
• aktywność padaczki.

Zmiana postępuje wraz z rozwojem edukacji.

Desynchronizacja rytmów, spłaszczanie krzywej EEG rozwija się w patologiach naczyniowo-mózgowych. Udarowi towarzyszy rozwój rytmów theta i delta. Stopień zaburzeń elektroencefalogramu koreluje z nasileniem patologii i etapem jej rozwoju.

Fale theta i delta we wszystkich częściach mózgu, w niektórych obszarach rytmy beta powstają podczas urazów (na przykład wstrząśnienie mózgu, utrata przytomności, siniak, krwiak). Pojawienie się padaczki na tle uszkodzenia mózgu może w przyszłości prowadzić do rozwoju padaczki..

Znaczne spowolnienie rytmu alfa może towarzyszyć parkinsonizmowi. Utrwalanie fal theta i delta w czołowych i przednich częściach skroniowych mózgu, które mają różne rytmy, niskie częstotliwości i wysokie amplitudy, jest możliwe w przypadku choroby Alzheimera i otępienia po zawale. Te zmiany w EEG są trwałe i nazywa się je bradyarytmią przednią..

Elektroencefalogram: cena zabiegu

Autor: Pashkov M.K. Koordynator projektu treści.

Określenie drażniących zmian w EEG w szpitalu Jusupow

Drażniące zmiany w EEG są formą ogólnego zaburzenia biopotencjałów. Częściej obserwuje się je w przypadku nowotworów oponowo-naczyniowych, które są ściśle związane z naczyniami przez błony mózgu. Aby zarejestrować aktywność elektryczną mózgu, neurofizjolodzy w Szpitalu Jusupowskim wykonują EEG przy użyciu najnowszego sprzętu światowych producentów.

Dekodowanie wyników badań przeprowadzane jest przez kandydatów nauk medycznych. Czołowi eksperci w dziedzinie neurologii i neurofizjologii analizują dane EEG za pomocą programu komputerowego. W obecności zmian EEG, które można interpretować niejednoznacznie, na spotkaniu rady ekspertów profesorowie i lekarze najwyższej kategorii omawiają wyniki badania, wspólnie decydują o taktyce diagnozy i leczenia pacjenta.

Drażniące zmiany w EEG

W obecności zmian irygacyjnych na tle dezorganizacji rytmu alfa o spiczastym kształcie i nierównomiernej amplitudzie drgań alfa, napięcie drgań beta wzrasta 2–3 razy. Zmiany patologiczne mogą wystąpić w połączeniu z rozproszoną aktywnością padaczki. U niektórych pacjentów ostre fale na EEG są stabilnie rejestrowane, co pokrywa się z rytmem elektrokardiogramu. Całość tych zmian EEG, wyrażona identycznie we wszystkich obszarach półkul, odzwierciedla zjawiska drażniące w korze mózgowej. Są one spowodowane nadmiernym napływem impulsów aferentnych ze stref angiorecepcyjnych i z bogato unerwionych błon mózgu, które są stale odsłonięte przez powoli rosnący guz.

Kiedy rejestruje się EEG u takich pacjentów, amplituda częstych rytmów maleje wraz ze wzrostem nowotworu, pojawiają się fale delta o niskiej amplitudzie, które są jednakowo wyraźne we wszystkich obszarach obu półkul mózgu. Etap drażniących zaburzeń mózgowych w biopotencjach częściej obserwuje się z lokalizacją nowotworów naczyniowych w strzałkowej, około pochwowej i przedniej części podstawy mózgu. W tych obszarach węzły nowotworowe są bezpośrednio związane z zatoką żylną..

Jeśli pacjenci cierpiący na nowotwory mózgu mają objawową padaczkę, drażniące zmiany mózgowe są również rejestrowane w EEG we wczesnych stadiach choroby. Przejawia się to kombinacją spiczastych fal rytmu alfa, zwiększonych wibracji beta i rozproszonych potencjałów epileptoidalnych. Na tle ogólnego naruszenia rytmu korowego na EEG można zarejestrować ognisko padaczkowe w strefie korowej, na którą guz bezpośrednio wpływa guz. Nieistotny typ EEG wskazuje na nieznaczne uszkodzenie struktur mózgu.

Funkcje fal mózgowych

Mózg jest organem elektrochemicznym. Aktywność elektryczna mózgu przejawia się w postaci fal mózgowych. EGG rejestruje cztery rodzaje fal:

• fale beta (najszybsze wibracje o dużej amplitudzie, których częstotliwość mieści się w zakresie 15–40 Hz) generują przebudzony mózg, aktywnie zaangażowany w aktywność umysłową;
• fale alfa są przeciwieństwem fal beta, ich amplituda jest większa, a częstotliwość wynosi 9-14 Hz;
• w falach theta amplituda jest jeszcze większa, a częstotliwość wynosi 5-8 Hz, są one wytwarzane przez mózg osoby, która jest prawie zanurzona we śnie;
• Fale delta mają maksymalną amplitudę i częstotliwość 1,5-4 Hz.

Jeśli częstotliwość fal theta w EKG spada do zera, oznacza to, że mózg umarł. Głęboki sen bez snów charakteryzuje się częstotliwością fal theta wynoszącą 2-3 Hz. Kiedy dana osoba idzie do łóżka i czyta kilka minut przed pójściem spać, ma niski poziom beta. W momencie, gdy odkładamy książkę, wyłączamy światło i zamykamy oczy, wibracje mózgu kolejno przechodzą przez etapy beta, alfa, theta i ostatecznie delta.

Cztery rodzaje wibracji mózgu są wspólne dla wszystkich ludzi, niezależnie od płci, wieku, narodowości, pochodzenia kulturowego i narodowego. Wyniki EEG pokazują, że chociaż jedna częstotliwość zawsze dominuje w wibracjach mózgu, pozostałe trzy, w zależności od poziomu aktywności człowieka, są również zawsze obecne.

Dekodowanie EEG

Dekodowanie elektroencefalogramu jest procesem jego interpretacji, uwzględniającym objawy kliniczne pacjenta. Podczas analizy EEG neurofizjologowie ze szpitala w Jusupowie biorą pod uwagę:

• rytm podstawowy;
• poziom symetrii w aktywności elektrycznej neuronów mózgu prawej i lewej półkuli;
• aktywność adhezyjna;
• zmiany w EEG na tle testów funkcjonalnych (hiperwentylacja, fotostymulacja, otwieranie i zamykanie oczu).

Neurolodzy-neurofizjolodzy dokonują ostatecznej diagnozy, biorąc pod uwagę tylko niektóre objawy kliniczne choroby, które dotyczą pacjenta.

Zmiany rytmu alfa w EEG to następujące objawy:

• ciągłe rejestrowanie rytmu alfa w płatach czołowych mózgu;
• naruszenie sinusoidalności fal;
• asymetria międzykulowa powyżej 30%;
• niestabilna częstotliwość;
• napadowy lub łukowaty rytm;
• wskaźnik rytmu mniejszy niż 50%;
• amplituda mniejsza niż 20 mikrowoltów lub większa niż 90 mikrowoltów.

Wyraźna asymetria międzykulowa może świadczyć o guzie, torbieli mózgu, zawale serca, udarze lub bliznie w miejscu starego krwotoku. Wysoka częstotliwość i niestabilność rytmu alfa może wystąpić po urazowym uszkodzeniu mózgu. Niezorganizowany typ EEG (naruszenie organizacji rytmu alfa lub jego całkowity brak) wskazuje na nabytą demencję.

U dzieci opóźnienie rozwoju psychoruchowego wskazuje:

• dezorganizacja rytmu alfa;
• przesunięcie ogniska aktywności z regionu potylicznego i ciemieniowego;
• zwiększona synchronizacja i amplituda;
• nadmierna reakcja na hiperwentylację;
• słaba krótka reakcja aktywacji.

Spadek amplitudy rytmu alfa na EEG, słaba reakcja aktywacyjna, przesunięcie ostrości działania z tyłu głowy i korony są oznakami patologii psychiatrycznej. Pobudliwa psychopatia objawia się spowolnieniem częstotliwości rytmu alfa na tle normalnej synchronizacji. Psychopatia hamowania charakteryzuje się desynchronizacją EEG, niską częstotliwością i wskaźnikiem rytmu alfa. Zwiększona synchronizacja rytmu alfa we wszystkich częściach mózgu, krótka reakcja aktywacyjna są oznaką nerwicy.

U pacjentów neurofizjolodzy określają następujące patologiczne typy rytmu beta:

• wyładowania napadowe;
• niska częstotliwość, rozmieszczona wzdłuż wypukłej powierzchni mózgu (w sąsiedztwie kości czołowej, skroniowej, ciemieniowej i potylicznej czaszki);
• amplituda ponad 7 mikrowoltów;
• naruszenie symetrii między półkulami amplitudy;
• sinusoida beta.

Naruszenie rytmu beta na EEG wskazuje na patologię mózgu. Obecność rozproszonych fal beta o amplitudzie nie większej niż 50–60 μV wskazuje na wstrząs mózgu. Krótkie wrzeciona w rytmie beta wskazują na zapalenie mózgu. Fale beta o częstotliwości 16–18 Hz i wysokiej amplitudzie w środkowej i przedniej części oraz w mózgu są oznakami opóźnienia rozwoju psychomotorycznego dziecka.

Zwykle rytm theta i rytm delta można ustalić na EEG tylko osoby śpiącej. W stanie przebudzenia takie powolne fale pojawiają się w obecności procesów dystroficznych w tkankach mózgu, które są połączone z kompresją, wysokim ciśnieniem i hamowaniem. Napadowe fale theta i delta u pacjenta w stanie czuwania są rejestrowane, gdy dotknięte są głębokie części mózgu.

Fale delta o wysokiej amplitudzie są dowodem nowotworu. Występowanie fal theta i delta w EEG z maksymalną aktywnością z tyłu głowy, wybuchy dwustronnie synchronicznych fal, których liczba wzrasta wraz z hiperwentylacją, są oznaką opóźnienia w rozwoju psychomotorycznym dziecka.

Aktywność bioelektryczna mózgu

Aktywność bioelektryczna EEG w mózgu jest złożoną charakterystyką opisową związaną z rytmami mózgu. Zwykle aktywność bioelektryczna mózgu powinna być synchroniczna, rytmiczna, bez ognisk napadowych. Umiarkowane zmiany w EEG regulacyjnym wskazują na obecność miejsca w tkance mózgowej, w którym procesy wzbudzenia przekraczają hamowanie. Ten rodzaj EEG występuje w migrenach i bólach głowy. Jeśli lekarze nie wykryją żadnych innych nieprawidłowości, rozproszone zmiany w aktywności bioelektrycznej mózgu mogą być normalną opcją..

Przy umiarkowanych zmianach aktywności bioelektrycznej mózgu w połączeniu z napadami lub ogniskami aktywności patologicznej, neurofizjolodzy określają obecność padaczki lub tendencję do napadów padaczkowych. Zmniejszona aktywność bioelektryczna mózgu jest wykrywana w depresji. Dysfunkcja środkowych struktur mózgu jest łagodnym naruszeniem aktywności neuronów mózgowych, które często występuje u zdrowych ludzi. Może to wskazywać na zmiany funkcjonalne po stresie..

Rozproszona dezorganizacja rytmu alfa, aktywacja dwuskładnikowych struktur pnia mózgu na tle testów przy braku skarg u pacjenta jest normą. Przedmiotem patologicznej aktywności są dowody zwiększonej pobudliwości wskazanego obszaru mózgu. Jego obecność wskazuje na skłonność pacjenta do skurczów lub epilepsji.

Podrażnienie różnych struktur mózgu jest najczęściej związane z zaburzeniem krążenia mózgowego. Napadowe objawy wskazują na zwiększone pobudzenie i zmniejszone hamowanie. Obniżenie progu aktywności konwulsyjnej wskazuje na predyspozycje do drgawek. Obecność aktywności padaczkowej świadczy o zwiększonej tendencji do napadów padaczkowych.

Naruszenie aktywności falowej mózgu (pojawienie się aktywności beta we wszystkich częściach mózgu, fale theta, dysfunkcja struktur środkowych) występuje po urazach pourazowych. Regulacyjne zmiany mózgowe są rejestrowane na EEG w nadciśnieniu. Obecność aktywnych wyładowań w niektórych częściach mózgu, które zwiększają się podczas wysiłku, oznacza, że ​​w odpowiedzi na stres fizyczny pacjent może rozwinąć reakcję w postaci utraty przytomności, utraty słuchu i wzroku.

Naruszenie synchronizacji rytmów, spłaszczanie krzywej EEG rozwija się w patologii naczyń mózgowych. Po uderzeniu rejestrowane są rytmy theta i delta. Stopień zaburzeń elektroencefalogramu w pełni odpowiada ciężkości choroby i stadium jej rozwoju. Pojawienie się padaczki na tle uszkodzenia mózgu może w przyszłości prowadzić do rozwoju padaczki. Znaczne spowolnienie rytmu alfa występuje w przypadku parkinsonizmu. Przy niezbyt drażniącym typie EEG neurolodzy szpitala w Jusupowie prowadzą dynamiczne monitorowanie pacjenta. Neurofizjolodzy wyróżniają 3 klasy zaburzeń rytmu korowego w zależności od stopnia informatywności: miejscowe zaburzenia EEG, napadowe zaburzenia EEG i rozproszone zaburzenia EEG.

Przy umiarkowanych zmianach w regulacyjnym EEG lekarze wspólnie podejmą decyzję o stosowności terapii lekowej. Aby leczyć pacjentów w szpitalu Yusupov, stosuje się nowoczesne leki, które są bardzo skuteczne i mają minimalne spektrum działań niepożądanych. Możesz zrobić EEG, umawiając się na wizytę u neurologa-neurofizjologa przez telefon w szpitalu Jusupow.