Co to jest dyzartria: objawy, formy choroby i podstawy leczenia u dzieci w wieku 5-6 lat
Krwiak
Dysarthria nazywa się zaburzeniami mowy spowodowanymi różnymi chorobami układu nerwowego. Zjawiska takie powstają z powodu cech aparatu mowy związanych z wadami unerwienia. W przypadku dyzartrii narządy mowy nie są wystarczająco ruchliwe. Słaby rozwój aparatu mowy prowadzi nie tylko do nieprawidłowej wymowy, ale także do ogólnego niedorozwoju mowy, co utrudnia naukę czytania i pisania.
Co powoduje dyzartrię?
Dysarthria nie może być uważana za niezależną chorobę. Jest to objaw towarzyszący różnym chorobom. Dysarthria jest spowodowana wypadkiem naczyniowo-mózgowym, neuroinfekcjami, chorobami demielinizacyjnymi.
U dziecka dyzartria jest często konsekwencją czynników okołoporodowych, porażenia mózgowego. Często przyczyną dysartrii u dzieci w wieku do jednego roku są:
- choroby matki;
- zatrucie podczas ciąży;
- urazy porodowe;
- niedobór tlenu (niedotlenienie) płodu;
- niedopasowanie czynników Rh;
- obfite porody, którym towarzyszy patologia, w tym szybkie lub przedłużające się;
- uduszenie dziecka;
- przedwczesne porody.
Dzieci w wieku przedszkolnym również mogą być zagrożone. Powikłania ośrodkowego układu nerwowego mogą powodować jedną z następujących chorób:
- ciężkie infekcje;
- wodogłowie;
- Poważny uraz mózgu;
- ciężkie zatrucie.
Zespół Dysarthrii u dzieci
Dysarthria to nie tylko wady wymowy - wyraża się także w zaburzeniach mowy. W okresie niemowlęcym występują następujące objawy:
- dziecku trudno ssać;
- często pluje;
- dławiki podczas karmienia;
- powolne ssanie.
Dziecko tworzy niewyraźną, niejasną mowę. Chorobie towarzyszy późny rozwój: dziecko nie bełkocze, pierwsze słowo zaczyna mówić od 2 do 3 lat. Dysarthria jest określona przez jeden lub kilka znaków:
- Mięśnie twarzy (zwłaszcza język, usta, szyja) są stale napięte. Usta są zamknięte. Zjawisko to nazywane jest skurczem mięśni artykulacyjnych..
- Mięśnie twarzy są zwiotczałe, usta są w połowie otwarte, język jest nieaktywny. Dziecko mówi „w nos”. Zjawisko to nazywane jest niedociśnieniem mięśni artykulacyjnych..
- Zwiększone napięcie mięśni na twarzy zastępuje nadmierne rozluźnienie. Jest to dystonia mięśni artykulacyjnych.
- Upośledzona wymowa dźwięku. W zależności od nasilenia uszkodzenia ośrodkowego układu nerwowego możliwe są różne stopnie wad wymowy dźwięku. Tak zwana wymazana dyzartria wyraża się w rozmytej wymowie lub zniekształceniu niektórych dźwięków, mowa wydaje się rozmyta. Zastępowanie lub pomijanie dźwięków sygnalizuje cięższą postać choroby, podczas gdy mowa może być niewyrażalna, powolna i niezrozumiała. Stałe dźwięki są złagodzone, przez zęby syczące dziecko wydaje gwizd. Często obserwuje się wymowę boczną. W ciężkich przypadkach, z początkiem całkowitego paraliżu, obserwuje się głupotę.
- Zaburzenia oddechowe podczas mowy. Procesowi mówienia towarzyszy skrócenie oddechów, szybkie oddychanie, przerywane. Głos dziecka jest cichy, monotonny i słaby, często wydobywa się dźwięki z nosa.
Charakterystyczną cechą dyzartrii jest stabilność wad, których bardzo trudno jest pokonać. Wtórną manifestacją dyzartrii jest naruszenie różnicowania słuchowego dźwięków. Trudność wymowy prowadzi do niewystarczającej komunikacji mowy, co pociąga za sobą ubóstwo słownictwa i brak formowania gramatycznej struktury mowy.
Cechy psychologiczne i pedagogiczne dzieci z dyzartrią
Małe dzieci z dyzartrią nie zachowują się jak zdrowe dzieci. Występują trudności z rozwojem umiejętności motorycznych rąk, więc dzieci nie lubią wiązać sznurowadeł, trudno im zapiąć ubrania na guzikach.
Niedorozwój umiejętności motorycznych wpływa na proces uczenia się. Chore dzieci nie trzymają dobrze ołówka, trudno jest im pisać z jednolitym naciskiem, większość z nich tworzy nieprawidłowe, nieczytelne pismo ręczne. Nie lubią używać nożyczek, ponieważ to również utrudnia.
Nie należy jednak samodzielnie diagnozować dziecka. Wiele nieprawidłowości mowy wynika z mniej niebezpiecznych przyczyn. U 6-7-letniego dziecka można wykryć dyslalię. To zaburzenie mowy nie jest związane z uszkodzeniami organicznymi. W przypadku stwierdzenia wad mowy wystarczy natychmiast skonsultować się z lekarzem.
Chorobie towarzyszy upośledzenie słuchu. Z tego powodu dzieciom trudno tańczyć. Trudno im wykonywać ćwiczenia fizyczne..
Klasyfikacja Dysarthria
W zależności od tego, która część mózgu jest dotknięta, objawy dyzartrii również się różnią. Zgodnie z kompleksem objawów i lokalizacją dotkniętego obszaru wyróżnia się kilka rodzajów chorób:
- Dysfartria opuszkowa. Charakterystyczną cechą jest brak wyrazu twarzy. Często chorobie towarzyszą trudności w połykaniu, zwłaszcza płynne jedzenie. Artykulacja jest niewyraźna, trudno odróżnić dźwięki. Dotyczy to nerwów twarzowych, trójdzielnych, podjęzykowych, językowo-gardłowych i błędnych.
- Dezartria rzekomobulbarowa u dzieci charakteryzuje się monotonią mowy, często mimowolnym płaczem lub śmiechem. Wpływa to na struktury mózgu, głównie ścieżki korowo-jądrowe. Dizartria rzekomobulbarowa jest najczęstsza.
- Dysfartria korowa. Dziecko nie wymawia poprawnie sylab, ale struktura słów zostaje zachowana. Dotknięte obszary kory mózgowej.
- Dysfartria móżdżku u dzieci powoduje częste zmiany głośności i tonacji głosu, przedłużenie mowy. Ma to wpływ na móżdżek.
- Dyszartria podkorowa. Dziecko mówi w nosie, mowa jest niewyraźna i niewyraźna. Możliwa patologia w postaci spontanicznych ruchów w różnych grupach mięśni. Wpływa to na struktury podkorowe kontrolujące powstawanie mowy.
- Zimna dyzartria. Przejawia się w postaci wad mowy związanych z nagłą zmianą temperatury otoczenia.
- Mieszana postać dyzartrii. Często konsekwencja obrażeń u małych dzieci.
Istnieje również klasyfikacja choroby w logopedii. Dysarthria u dzieci różni się w stopniach:
- I - Wymazane dyzartria. Pojawia się za 4-5 lat. Wymazana forma charakteryzuje się miksowaniem lub zniekształcaniem dźwięków. Wymowa syków i gwizdów jest trudna. Można to zaobserwować u dzieci z prawidłowym rozwojem psychofizycznym. Jest diagnozowany tylko przez specjalistę. Przestarzała dyzartria jest łatwiejsza w leczeniu niż inne.
- II - Mowa dziecka jest zrozumiała, ale ma wyraźne wady.
- III - Mowa dziecka jest zniekształcona, dzięki czemu jest zrozumiała tylko dla krewnych.
- IV - Mowa nie powstaje lub jest niezrozumiała.
Diagnoza choroby
Neurolog dziecięcy i logopeda powinni zdiagnozować i przepisać leczenie. Aby zidentyfikować zespół dyzartrii, konieczna jest ankieta. Główne procedury egzaminacyjne:
- MRI mózgu;
- elektroencefalografia;
- elektromiografia;
- elektroneurografia;
- transkanalna stymulacja magnetyczna.
Równolegle z tymi badaniami konieczna jest również ocena logopedyczna:
- mowa o naruszeniach: ogólny wynik, rytm, tempo, zrozumiałość wymowy, poprawny dźwięk poszczególnych dźwięków, słownictwo;
- funkcjonowanie aparatu mowy: ruchliwość warg, ruchy górnej i dolnej szczęki, zakres ruchów języka, prawidłowe oddychanie, stan podniebienia miękkiego;
- pisanie i mówienie.
Leczenie Dysarthria
Leczenie powinno być kompleksowe. Przede wszystkim należy poradzić sobie z chorobą podstawową, która doprowadziła do wystąpienia objawów. Leczenie obejmuje leki, korekcję logopedyczną i środki rehabilitacyjne. Terapie mowy dla rozwoju umiejętności mowy obejmują:
- rozwój umiejętności motorycznych;
- przywrócenie artykulacji za pomocą specjalnych ćwiczeń i masażu;
- gimnastyka dla narządów oddechowych;
- korekcja wymowy dźwięku;
- praca nad zwiększeniem ekspresji mowy;
- aktywna komunikacja głosowa.
Leki powinny być chorobą podstawową. Pokazano użycie nootropów. Pomagają poprawić pamięć, poprawić funkcjonowanie mózgu. Stosowanie leków jest pożądane w połączeniu z innymi czynnościami:
- fizykoterapia;
- masaż, w tym akupresura;
- fizjoterapia, w tym kąpiele terapeutyczne;
- akupunktura;
- hirudoterapia.
Środki leczenia, które można wykonać w domu
W porozumieniu z logopedą i neurologiem dziecięcym w domu można przeprowadzić wiele działań terapeutycznych. W domu możesz wykonywać proste ćwiczenia gimnastyczne mięśni twarzy. Oto przykładowa lista ćwiczeń:
- napompować i schować policzki;
- napompować jeden lub drugi policzek;
- naśladować ssanie;
- otwórz i zamknij usta, klikając zęby;
- trzymaj kawałek gazy lub bandaż zębami i trzymaj je, gdy dorosły ostrożnie próbuje rozciągnąć tkaninę;
- oblizać usta;
- ssać lizak lub cukier.
Pomagają dobrze wyszkolone łamacze języka. Szczególnie przydatne są te, które zawierają źle wymawiane dźwięki dziecka..
Co dalej?
Wynik leczenia zależy w dużej mierze od ciężkości choroby. Ciężkie formy są trudne do leczenia, ale regularne ćwiczenia pomogą poprawić dykcję. Prognozy dla dyzartrii I i II stopnia są pozytywne, mowę można dostosować prawie całkowicie, do całkowicie czystej wymowy. Najważniejsze jest, aby systematycznie angażować się i nie poddawać się.
Co jest usuwane dyzartria u dzieci i jak ją leczyć?
Naruszenie wymowy słów z powodu problemów z unerwianiem aparatu mowy jest dziś dość powszechne. Ograniczony ruch warg, miękkiego podniebienia i języka utrudnia mowę lub dyzartrię.
Przyczyny choroby są różnorodne. Dlatego konieczne jest zdiagnozowanie przy pierwszym znaku, rozpoczęcie leczenia.
Formy dyzartrii
Formy patologii tego dziecka zależą od tego, na jakie miejsce miało to wpływ:
- Opuszka - paraliż nerwu podjęzykowego, trójdzielnego, twarzowego, błędnego i językowo-gardłowego. W rezultacie wpływa to na mięśnie odpowiedzialne za artykulację. Czynnikiem towarzyszącym w tej formie jest problem z połykaniem..
- Pseudobulbar - naruszenie w pracy ścieżek korowo-jądrowych. Głównym objawem tej anomalii jest monotonna mowa. Dyartria rzekomobulbarowa ma trzy stopnie - łagodny, umiarkowany, ciężki.
- Móżdżek - uszkodzenie małego mózgu lub móżdżku powoduje, że mowa zmienia się wraz ze zmianą głośności.
- Korty - z powodu uszkodzenia kory mózgowej mięśnie biorące udział w wymowie słów są zakłócone. W przypadku tej postaci choroby struktura słów pozostaje niezmieniona, ale zmienia się wymowa sylab.
- Podkorowa lub pozapiramidowa występuje z powodu naruszenia węzłów podkorowych. Smarowana, niewyraźna mowa z nosowaniem odnosi się do głównych objawów..
- Usunięta dyzartria wyraża się z pogwałceniem wymowy gwizdów i syczących dźwięków. Jest to patologia związana z mikroorganicznymi zmianami mózgu o niewyrażonej etymologii..
- Zimno objawia się w układzie nerwowo-mięśniowym (zespół miasteniczny). Problemy z mową występują u dziecka w chwili, gdy znajduje się w miejscu, w którym temperatura wzrosła lub spadła.
- Dysfartria Parkinsona rozwija się u pacjentów z parkinsonizmem. Mowa staje się niewyraźna, powolna.
Stopni
Oprócz neurologicznej klasyfikacji patologii istnieje również terapia mowy.
Opiera się na zrozumieniu mowy dziecka przez innych i ma kilka stopni:
- Wymazana forma dyzartrii należy do stopnia I. Wady można wykryć tylko w drodze specjalnych badań..
- Z II stopniem mowa jest zrozumiała, ale jej wady są zauważalne dla wszystkich.
- Mowa dzieci z III stopniem jest zrozumiała tylko dla rodziców, znajomych. Osoby z zewnątrz częściowo rozumieją, o czym mówi dziecko.
- W klasie IV mowa dziecka jest całkowicie nieobecna lub nawet rodzice nie mogą jej zrozumieć..
Rozpoznanie dyzartrii
Wszystkie główne formy dyzartrii mają ogniskowe uszkodzenie mózgu z objawami neurologicznymi..
W celu prawidłowej diagnozy konieczne jest przeprowadzenie specjalnego badania neurologicznego:
- Elektroencefalografia;
- Elektromiografia;
- Elektroneurografia;
- Transkanalna stymulacja magnetyczna;
- MRI.
Dziecko cierpiące na dyzartrię narusza technikę mowy, a nie jej praktyczne funkcje. Oznacza to, że dziecko pomimo wad logicznie wyraża swoje myśli, rozumie, co usłyszał lub napisał.
W przypadku dyzartrii dokonuje się diagnostyki różnicowej.
Opiera się na ogólnej ankiecie, biorąc pod uwagę:
- naruszenia mowy lub braku mowy;
- stan neuropsychiatryczny i wiek dziecka.
Ważny! Do tej pory opracowano metody określania dyzartrii we wczesnych stadiach..
Dysarthria najczęściej objawia się występowaniem objawów pseudobulbaru. Znaki są zauważalne nawet u noworodka.
Objawy tego typu objawiają się:
- Słaby krzyk lub jego brak.
- Odruch ssania jest zerwany - dziecko dusi się, mleko może wypływać z nosa.
- Dziecko przełyka źle lub wcale nie przełyka, zmienia kolor na niebieski.
W przypadku ciężkiej postaci dziecko nie przyjmuje piersi. Karmienie odbywa się za pomocą sondy.
Wraz z wiekiem u dzieci cierpiących na dyzartrię występuje:
- Częściowa artykulacja, stabilna wada wymowy.
- Język w ustach.
- Problemy z oddychaniem mowy i opóźniony rozwój mowy.
Na podstawie tych znaków specjaliści mogą postawić diagnozę. W diagnostyce różnicowej zidentyfikowano główne cechy.
Obejmują one:
- Problemy z artykulacją - drżenie języka, niepełne zgięcie końcówki języka do góry;
- Obecność synkinezji - wraz z ruchem języka następuje ruch palców na rękach;
- Zaburzenia prozodyczne;
- Wymowa jest wolna;
- Problemy z utrzymaniem artykulacji;
- Pojawiają się trudności w zmianie wymowy;
- Ciągłe naruszenia z wymową dźwięków i automatyzacją dostarczanych dźwięków.
Aby postawić prawidłową diagnozę, skorzystaj z testów funkcjonalnych. Logopeda może poprosić dziecko, aby otworzyło usta i wystawiło je. Powinien być stabilny w środku ust..
Wraz z tym dziecku pokazano różne ruchome obiekty w kierunku poprzecznym. Musi za nimi podążać, nie zapominając o utrzymaniu języka we właściwej pozycji. Jeśli język dziecka porusza się jednocześnie z oczami, oznacza to obecność dyzartrii.
Podczas egzaminu specjalista:
- Zwraca uwagę na wymowę w spoczynku, podczas ogólnych ruchów i podczas mimiki.
- Uwzględniono również objętość ruchu, tempo, obecność odruchowych ruchów kończyn.
- Jak również dokładność, płynność i proporcjonalność przy przełączaniu.
Podczas diagnozowania mowy pisemnej wykonywane są następujące zadania:
- oszukiwanie tekstu;
- pisząc dyktando;
- czytanie fragmentów i czytanie ze zrozumieniem.
Leczenie
Głównym kierunkiem w leczeniu dyzartrii jest rozwój prawidłowej mowy u dziecka, która nie będzie zakłócać komunikacji i dalszej nauki umiejętności czytania i pisania.
W leczeniu dysartrii specjalista zaleca kompleksowe leczenie. Łączy medycynę, logopedię i rehabilitację.
Farmakoterapia
Leczenie farmakologiczne odbywa się za pomocą nootropów. W szczególności wpływają na funkcję mózgu, aktywność umysłową, poprawiają pamięć. Pobudzaj aktywność intelektualną i funkcje poznawcze dziecka.
Leki te obejmują:
- Kwas hopantenowy lub pantogam;
- Encephabol;
- Cerebrolizyna;
- Glicyna;
- Semax
- Phenibuts
- Cortexin.
Praca logopedyczna z dyzartrią i metodami korekcji
Terapia logopedyczna oparta jest na specjalnie wybranych zajęciach. Specjalista opracowuje kartę mowy, która zawiera dane diagnostyczne, plan korekcji, opis ćwiczeń.
Logopedzi pracując z takimi dziećmi zwracają uwagę na wszechstronny rozwój mowy dziecka:
- system gramatyczny;
- słuch fonetyczny;
- słownictwo.
W klasie specjaliści korzystają z symulatorów komputerowych, programów, które radzą sobie z tym problemem.
Ważny! Zajęcia z logopedii prowadzone są w grupie lub indywidualnie. Istnieją wyspecjalizowane grupy, przedszkola, szkoły.
Rehabilitacja w przypadku dyzartrii obejmuje:
- akupresura;
- akupresura i masaż segmentowo-refleksyjny;
- hirudoterapia;
- akupunktura;
- Terapia ruchowa.
W klasach do korekcji wad opracowywanie odbywa się:
- umiejętności motoryczne - gimnastyka palców;
- umiejętności motoryczne aparatu mowy - gimnastyka artykulacyjna i masaż logopedyczny;
- ćwiczenia oddechowe;
- ćwiczenia głosowe;
- korekta i naprawa zaburzonej wymowy dźwiękowej;
- rozwój komunikacji werbalnej i mowy ekspresyjnej.
W zależności od ciężkości i rodzaju dyzartrii metody korekcji są różne.
Główne etapy pracy:
- rozwój napięcia mięśniowego aparatu mowy za pomocą masażu;
- kształtowanie poprawnej wymowy poprzez specjalne ćwiczenia;
- za pomocą już dostarczonych dźwięków przeprowadzany jest trening prawidłowej artykulacji.
Ćwiczenia
W leczeniu choroby musisz trenować układ oddechowy. Aby to zrobić, możesz wykonywać ćwiczenia zgodnie z metodą A. Strelnikova. Są to westchnienia podczas przechylania i wydechy podczas prostowania.
Dobry wynik dają niezależne badania. Po konsultacji ze specjalistami możesz przeprowadzić leczenie w domu.
Proste ćwiczenia do korygowania i rozwijania mowy można wykonywać naprzemiennie:
- Ćwiczenia na usta i policzki:
- Wydymają się policzki i usta;
- Napompuj policzki na przemian;
- Cofnij policzki między zębami;
- Naśladuj ruchy ssania;
- Wibruj usta.
- Gimnastyka na dolnej szczęce:
- Klikanie zębami, aby otworzyć i zamknąć usta;
- Dorosły próbuje usunąć bandaż z ust dziecka. Możesz użyć lizaków. Im mniejszy będzie rozmiar, tym trudniej będzie wykonać zadanie.
- Ćwiczenie dla języka:
- Połóż cukier puder na policzku dziecka i poproś go o rozpuszczenie;
- Lizanie warg.
Twistery języka, rymowanki pomagają rozwinąć wymowę dźwiękową.
Rokowanie w dyzartrii
Terminowa diagnoza i rozpoczęta terapia w celu korekcji dysartrii mogą dać dobre wyniki. W walce z chorobą ważny jest także zapał pacjenta i jego krewnych. Jest to szczególnie skuteczne w przypadku wymazanej dyzartrii..
Dzieci z ciężką chorobą mogą nieznacznie poprawić funkcję mowy..
Zapobieganie zaburzeniom wymowy u dzieci ze zmianami okołoporodowymi polega na pracy medycznej i edukacyjnej we wczesnych stadiach. Powinieneś również chronić swoje dziecko przed urazami, działaniami toksycznymi i neurozakażeniami..
Ważna jest pomoc dla dziecka z dysartrią ze strony rodziny i przyjaciół. Dziecko musi stanowić zachętę do samodzielnych ćwiczeń i ćwiczeń. Aby to zrobić, należy pochwalić wszelkie wyniki. To da Twojemu dziecku pewność..
Dysarthria u dzieci: co robić?
Dysarthria u dzieci nazywana jest poważnym naruszeniem wymowy strony mowy z powodu uszkodzenia aparatu ruchowego mowy. Podobna wada grozi dziecku zaburzeniem percepcji słuchowej. W rezultacie - niemożność pełnego postrzegania informacji, problemy ze zrozumieniem świata, nieprzystosowanie.
W tym przypadku wielka odpowiedzialność spoczywa na bliskich małego pacjenta. Podjęte na czas leczenie pomoże przywrócić funkcjonowanie narządów mowy, pozwoli ci poprawnie ustawić wymowę, wyregulować wszystkie strony funkcji mowy.
Zrozum problem
Obecnie dyzartria jest diagnozowana u około 6% dzieci. Jest to dość wysoki wskaźnik w celu zaklasyfikowania zaburzenia jako.
Pomimo faktu, że choroba jest dość powszechna, wielu rodziców ginie, gdy słyszą diagnozę dyzartrii u swojego dziecka. Z powodu niewiedzy leczenie patologii u dziecka można rozpocząć późno lub iść zgodnie z niewłaściwym schematem. W odniesieniu do dzieci ważne jest, aby zrobić wszystko na czas, w tym dopasować wymowę, w przeciwnym razie jego nieprawidłowy model można mocno naprawić i pozostać na zawsze.
W przypadku dyzartrii dochodzi do organicznej zmiany mięśni twarzy, która bierze udział w tworzeniu mowy: mięśni policzków, języka i okolic ust. Cierpią także włókna nerwowe, unerwiające się mięśnie i skóra. W rezultacie mimika twarzy jest zubożała. Dysartryk jest pozbawiony możliwości pełnej pracy z mięśniami twarzy, aby uzyskać właściwy dźwięk. Mowa dziecka staje się nieczytelna, cicha, monotonna.
Wśród przyczyn zaburzenia są:
- ciężka zatrucie kobiet w ciąży;
- konflikt rez;
- infekcja domaciczna;
- wcześniactwo;
- przedwczesne porody;
- wewnątrzmaciczne niedotlenienie płodu;
- uduszenie noworodka;
- urazy porodowe;
- choroby dziedziczne;
- Poważny uraz mózgu;
- wodogłowie;
- zakaźne uszkodzenie mózgu;
- zatrucie różnego pochodzenia;
- ropne zapalenie ucha.
Często dyzartria towarzyszy porażeniu mózgowemu i upośledzeniu umysłowemu.
Uważni rodzice mogą rozpoznać chorobę swojego dziecka na początku ścieżki za pomocą następujących znaków:
- osłabienie mięśni twarzy, któremu towarzyszy utrata języka, na wpół otwarte usta;
- skurcz mięśni twarzy - dziecko mocno zaciska usta;
- późna mowa;
- problemy z jedzeniem jedzenia - ciągłe duszenie, trudności w połykaniu, utrzymuje jedzenie za policzkiem przez długi czas;
- zwiększone wydzielanie śliny odnotowane po 6 miesiącach;
- dziecko mówi „w nos” bez powodu;
- mowa bez emocjonalnego kolorowania, za szybko lub za wolno. W przypadku zwiększonego tonu strun głosowych głos jest piskliwy;
- zniekształcenie, pomijanie poszczególnych dźwięków;
- naruszenie umiejętności motorycznych - trudno jest zapiąć guziki, zawiązać sznurowadła. Nie można rzeźbić z plasteliny; rysunek nie jest możliwy z powodu słabości retencji ołówka;
- słabe ucho muzyczne;
- oddychanie mowy jest zaburzone. Dzieci, wypowiadając frazę, dusząc się, przerywają wymowę;
- całkowita głupota spowodowana porażeniem twarzy.
W wieku 5 lat musi powstać artykulacja wszystkich dźwięków. Jeśli tak się nie stało, to istniejącego języka związanego z językiem nie można przypisać wieku. Wymagana jest interwencja specjalisty. Im wcześniej dzieci pójdą do logopedy, tym lepiej dla nich i ich rodziców.
Często problem pojawia się w wieku około 7 lat przed wejściem do szkoły. Ten wiek uważa się za późny, aby rozpocząć korektę, praca będzie trudniejsza, konieczne będą większe wysiłki.
Od czego zacząć leczenie
Konieczne jest rozpoczęcie leczenia każdej choroby z prawidłową diagnozą. Mały pacjent jest przede wszystkim kierowany na konsultację do neurologa. Po egzaminie specjalista przepisuje egzaminy, jeśli to konieczne:
- EEG;
- elektromiografia;
- MRI
- elektroneurografia;
- transkanalna stymulacja magnetyczna.
Po ustaleniu diagnozy dziecko idzie do logopedy, która przeprowadza specjalne testy logopedyczne. Pozwalają ustalić stopień choroby, formę. W przyszłości neuropsychiatra, defektolog są związani z tym procesem.
Istnieją cztery stopnie choroby:
- 1 stopień - diagnoza jest ustalana tylko na podstawie specjalnych testów przeprowadzonych przez kompetentnego specjalistę;
- 2 stopnie - mowa jest zrozumiała, ale ma niewielkie wady;
- 3 stopnie - tylko bliscy ludzie rozumieją mowę;
- Stopień 4 - mowa jest niezrozumiała lub nieobecna.
W zależności od stopnia zaburzenia specjalista zaleca leczenie, podejmuje działania naprawcze.
Sekwencja środków terapeutycznych
Jeśli uważasz, że terapia dyzartrii sprowadza się do wizyty u logopedy, w której dyzartria uczy się fałdowania ust za pomocą rurki, to twoje zdanie jest błędne. Istnieje pewna sekwencja zdarzeń, których naruszenie nie jest zalecane.
Eliminacja dyzartrii rozpoczyna się od przywrócenia mowy i aparatu ruchowego. W tym celu dziecko przechodzi masaż logopedyczny, rozwija umiejętności motoryczne rąk. Stosowane są również ćwiczenia oddechowe..
Masaż logopedyczny jest jedną z najskuteczniejszych metod przywracania aparatu mowy. Masaż wpływa na mięśnie, umożliwiając im normalizację tonu. Dlatego wcześniej specjalista określa jego poziom: hipo- lub hipertoniczność.
Masaż logopedyczny dzieli się na kilka rodzajów:
Technika manualna polega na działaniu palców na niektóre obszary policzków, warg, języka. Specjalista przeprowadza głaskanie, niewielkie ugniatanie muskularnego szkieletu warg, policzków i brody. Łączy wargi palcami w pozycji pionowej, poziomej. Masowanie miękkiego podniebienia.
Technologia mechaniczna polega na ekspozycji na obszary problemowe za pomocą specjalnych sond.
Metoda sprzętowa wykorzystuje urządzenia próżniowe, wibracyjne, temperaturowe. Pozwala przywrócić ścieżki nerwowe łączące mięśnie z centrami mózgu.
Dzieci z Dysarthrii mogą samodzielnie masować w domu. Są na to proste ćwiczenia:
- pieczenie zębów;
- przedłużanie warg
- otwórz - zamknij usta;
- dziecko bierze cukierek na patyk w ustach, dorosły wyjmuje go. Im mniejsza objętość cukierków, tym trudniej jest wykonać ćwiczenie.
- przywrócić normalne napięcie mięśni;
- wyeliminować patologiczne ruchy mięśni mowy;
- zwiększyć amplitudę działań artykulacyjnych;
- sprawia, że mięśnie wcześniej nie zaangażowane w proces działają;
- koordynuje ruch narządów mowy.
Ćwiczenia oddechowe
Oddychanie jest złożonym procesem, polegającym na ścisłym stosunku czynności oddechowej do artykulacji. W małych dyzartriach koordynacja ta jest zaburzona. Dzieci nie biorą wystarczającej ilości oddechu przed wypowiedzeniem frazy. Są w stanie zapewnić mowę podczas wdechu lub na samym końcu wydechu. Oddychanie bez mowy jest powierzchowne, niestabilność rytmu.
Prawidłowe oddychanie mowy zapewnia płynność i miękkość mowy. W przypadku dyzartrii bardzo ważne jest ustalenie tej strony procesu. W tym celu opracowano ćwiczenia oddechowe..
Najbardziej skuteczne są ćwiczenia oddechowe według A.N. Strelnikova. Jest to zestaw oryginalnych ćwiczeń, które nie mają odpowiedników na świecie. Ćwiczenie koncentruje się na oddychaniu. Powinien być ostry, krótki, wytwarzany przez nos. Podczas wydechu uwaga jest minimalna. Przeprowadzane arbitralnie.
Istnieją główne zasady wykonywania ćwiczeń, po zaobserwowaniu, który efekt będzie zauważalny bardzo szybko:
- Dziecko wykonuje ostry, emocjonalny, aktywny oddech nosem. Analogię wyciąga się z uczuciem pieczenia. W takim przypadku możesz powtórzyć: „Alarm, pachnie paleniem” i wdychać powietrze, jakby wąchał. Nacisk kładziony jest na wdychanie.
- Wydech odbywa się przez usta. Wyjaśniamy dziecku, że nie ma potrzeby opóźniać uwalniania powietrza. Puść to samoistnie, bez kontroli.
- Wdychaj jakbyś napompował oponę samochodową. Częstotliwość - 60-70 oddechów / minutę. Pauza - do 3 sekund. Na jedną lekcję musisz wykonać 1000-2000 powtórzeń.
- Wykonywanie ćwiczeń jest łatwe, bez stresu, bez doprowadzania do stanu braku powietrza. Wszystko jest w zasięgu ręki.
Lekcja rozpoczyna się rozgrzewką i dopiero wtedy możesz przejść do głównej części.
Przykłady ćwiczeń:
- pół przysiadu. Przesuwamy jedną nogę do przodu, drugą do tyłu. Płytkie przysiady, oparte o przednią nogę. Kucając, weź krótki, rytmiczny oddech;
- wstrzymując oddech. Weź krótki oddech, pochylając się do przodu. Wstrzymaj oddech, licząc do ósmej. Stopniowo zwiększaj kwotę.
Rozwój umiejętności motorycznych
Wydaje się, jaki jest związek między prawidłową mową a ruchem palca? Okazuje się, że centrum mowy i ruchliwość palców znajdują się w pobliżu mózgu, stymulując się nawzajem. Im lepiej rozwinięte umiejętności motoryczne, tym lepszy i szybszy rozwój mowy.
Cofając się nieco od tematu, chcę jednocześnie wyjaśnić rodzicom, że ruch jako całość pomaga utrwalić połączenia neuronowe, które pozwalają zapamiętać nowe informacje. Siedzące dziecko jest trudne do wyszkolenia.
Rozwój aktywności ruchowej palców pozwala wzbogacić słownictwo, poprawić fonemiczną stronę mowy. Istnieje wiele opcji rozwoju umiejętności motorycznych: modelowanie z plasteliny; praca z papierem (arkusze mogą być pomarszczone, podarte, skrócone, złożone w określonej kolejności); projektowanie rzemiosła, tworzenie aplikacji, kolaż rozwinie także kreatywne myślenie.
Specjaliści stosują gimnastykę palców, specjalne atrybuty do stymulowania aktywności ruchowej palców:
- chwycić płatek ucha między kciuk a palec wskazujący. Spaceruj wzdłuż krawędzi małżowiny usznej ruchami masującymi;
- rozsuń szeroko palce. Klaszcz w dłonie, aby wszystkie palce się stykały;
- zegnij palce. Ruchy masujące przenoszą się od ucha do korony;
- na sznurku dziecko wiąże węzły. Potem je palcami;
- zastosowanie różnych piłek - falistych, z kolcami, nadziewanych kulkami. Ściskając je / rozłączając rękami;
- użycie ekspanderów;
- spinacze do bielizny, klawiatura komputerowa, telefony z guzikami.
Istnieje wiele urządzeń, specjalistycznych i domowych, umożliwiających pracę nad rozwojem umiejętności motorycznych. Specjalista poinformuje rodziców o możliwych opcjach, wyjaśni, jak samodzielnie prowadzić zajęcia w domu.
Korekta wymowy
Po uzgodnieniu pracy aparatu artykulacyjnego i przywróceniu aktywności mięśni logopeda przystępuje do korekty nieprawidłowej wymowy.
Zazwyczaj dzieci ujawniają takie nieścisłości w wymowie:
- pomijanie poszczególnych dźwięków, często „p”;
- zastępując niektóre dźwięki innymi - „vak” zamiast „rak”;
- wymowa międzyzębowa, tzw. seplenienie;
- w izolacji dźwięk jest poprawnie wymawiany. Problemy pojawiają się po wprowadzeniu do słowa.
Jeśli rodzice zauważą takie zmiany, wówczas terapia mowy powinna rozpocząć się natychmiast, bez czekania przez 5 lat.
Korekta wymowy wymaga indywidualnego podejścia. Specjalista określa, które dźwięki są zapisywane, wymawiane poprawnie. Praca zaczyna się od najmniej zniekształconych dźwięków. Przed wystawieniem musisz nauczyć dzieci rozróżniania ich na podstawie słuchu.
Zadanie specjalisty jest następujące:
- modelowanie głównych struktur artykulacyjnych - inscenizacja syczenia, gwizdania, dźwięcznych, podniebiennych dźwięków;
- wytwarzanie izolowanego dźwięku;
- konsolidacja dźwięku, automatyczne włączenie do mowy. Po pierwsze, do ustalenia używa się słów, w których dźwięk występuje w przesadzonej formie. Następnie dowolne słowa z pożądanym symbolem dźwięku;
- Wymowa dźwięku z opozycyjnym dźwiękiem: sa-sha, sfa-tfa.
Logopeda, oprócz strony wymowy, uczy dziecko podstaw leksykalnych i gramatycznych, rozwija mowę frazową, podaje podstawy pisania, czytania.
Inne metody
Terapia mowy stanowi lwią część udanej eliminacji dysartrii. Równolegle dla dziecka są przepisywane dodatkowe metody leczenia. Obowiązkowe jest wyznaczenie neurologa. Lekarz przepisuje leki dla dzieci, ponieważ główną przyczyną zaburzenia jest organiczne uszkodzenie centralnego układu nerwowego.
Tanya, 9 lat. Dziewczyna ma ciężką dyzartrię rzekomobularną. Mowa pacjenta charakteryzuje się powolnością, ostrością, niską zrozumiałością. Głos jest głośny, monotonna. W wymowie brakuje dość dużo dźwięków.
Oprócz ćwiczeń z logopedą dziewczynie przepisano zastrzyki z galantaminy. Lek poprawia przewodzenie impulsów nerwowych w ośrodkowym układzie nerwowym. Po zakończeniu leczenia zauważalne były pozytywne wyniki. Mobilność języka i warg wzrosła. Ruchy artykulacyjne były zróżnicowane. Akt połykania powrócił do normy. Asynchronia oddechu minęła.
Możliwe było ustalenie wymowy poszczególnych dźwięków: s, t, p, c, f. Napięcie głosu, nadmierna głośność wymowy zniknęły. Mowa zaczęła brzmieć bardziej harmonijnie, płynniej, bardziej zrelaksująco. Przestał przyciągać uwagę przechodniów.
Pacjent samodzielnie przeprowadził masaż języka. Dzięki czemu możliwe było osiągnięcie wibracji języka. Teraz możesz dostosować intonację i głośność głosu. Przez kilka miesięcy połączonego leczenia dziewczynka osiągnęła imponujące wyniki.
Od fizjoterapii są istotne:
- elektroforeza;
- darszwalizacja;
- sinusoidalne prądy modulowane;
- lokalna hipotermia.
Procedury te pozwalają usunąć skurcz mięśni, poprawić tkankę troficzną. Wyeliminuj hiperkinezę mięśni twarzy i języka, zmniejsz wydzielanie śliny. Synkineza znika, gdy na przykład żuchwa porusza się z uniesionym językiem do góry. W rezultacie poprawia się klarowność wymowy, głos się wzmacnia.
Oprócz powyższych metod łączą:
- kąpiele lecznicze;
- hirudoterapia;
- akupunktura.
Stosowane są metody fizykoterapii, a także terapia delfinami, hipoterapia - leczenie końmi.
Prawidłowa, piękna mowa to udane funkcjonowanie dziecka w społeczeństwie, droga do nowej wiedzy i odkryć. Wady mowy nie są zdaniem, ale wymagają korekty. Terminowa korekta wady pomoże uniknąć wielu zawstydzeń, przeszkód w rozwoju niemowląt, zapewniając harmonijne kształtowanie osobowości.
Oznaki dyzartrii u dzieci i metody jej leczenia
Przyczyny patologii
Częstość występowania dyzartrii u dzieci wynosi nie więcej niż 6%. Ponadto patologia jest jednym z najczęstszych problemów z logopedią. Jednak nie tylko logopedzi, ale także neurologowie i psychiatrzy badają i leczą ten problem..
Rozwój dyzartrii u dzieci opiera się na patologiach ośrodkowego i obwodowego układu nerwowego
Rozwój dyzartrii opiera się na patologiach ośrodkowego i obwodowego układu nerwowego. Mogą pojawić się zarówno w procesie rozwoju wewnątrzmacicznego, jak i po urodzeniu.
Czynniki, które wywołują zaburzenia dyzartrii u dzieci podczas ich pobytu w żołądku matki to:
- wynikowa reakcja immunologiczna organizmu matki z Rh ujemną grupą krwi na płód Rh dodatni. Stan ten jest klasyfikowany jako konflikt Rhesus i od pierwszych miesięcy ciąży należy go obserwować;
- obecność ciężarnej choroby somatycznej o przewlekłym przebiegu;
- zatrucie i gestoza, wywołujące niedotlenienie płodu;
- patologia pracy;
- obrażenia płodu otrzymane podczas jego narodzin;
- uduszenie obserwowane przy urodzeniu. Stan patologiczny może wystąpić z długim pobytem płodu w macicy po wypuszczeniu płynu owodniowego i zaplątaniu szyi dziecka pępowiną;
- encefalopatia bilirubinowa, w wyniku której noworodki często rozwijają żółtaczkę jądrową;
- wcześniactwo, którego termin wynosi 1 miesiąc lub więcej.
Dysarthria u dzieci w wieku przedszkolnym może wystąpić z powodu takich patologii:
- urazy głowy i kości czaszki;
- ropne zapalenie ucha środkowego, rozwijające się w uchu środkowym;
- infekcje mózgu
- zatrucie;
- choroby dziedziczne i nowotwory w czaszce.
Dysarthria może rozwijać się u dziecka w wieku szkolnym i osoby dorosłej na tle takich warunków:
- uraz głowy;
- poprzednie interwencje neurochirurgiczne;
- formacje onkologiczne mózgu;
- uderzenie;
- neurosiła;
- Choroba Parkinsona;
- stwardnienie rozsiane.
Złożoność terapii dyzartrii zawsze zależy bezpośrednio od nasilenia istniejących zaburzeń ośrodkowego i obwodowego układu nerwowego dziecka.
Rodzaje i stadia dyzartrii
Według wskaźników neurologicznych zaburzenie mowy jest klasyfikowane z uwzględnieniem strefy lokalizacji głównej patologii. Dysfartria zdarza się:
- bulbar. W przypadku patologii obserwuje się uszkodzenie centrów mowy w rdzeniu przedłużonym. Stanowi towarzyszą problemy z odruchem ssania i połykania. Istnieją również trudności z żuciem stałych pokarmów. Prawie wszystkie spółgłosek są wymawiane w ten sam sposób;
- dyzartria pseudobulbarowa. Występuje, gdy połączenia między korą mózgową a nerwami czaszkowymi są uszkodzone. Przy takiej patologii dziecku trudno jest podnieść koniec języka i przytrzymać go w jednej pozycji; może wystąpić gwałtowny śmiech i płacz;
- podkorowy lub pozapiramidowy. Pojawia się z powodu uszkodzenia centrów podkorowych. Mowie pacjenta mogą towarzyszyć ostre niekontrolowane okrzyki krtani. Mięśnie twarzy mimowolnie gwałtownie się poruszają. Mowa jest niewyraźna, powolna i stopniowo maleje;
- dyzartria móżdżku. Rozwija się na tle ogniskowego uszkodzenia ścieżek przewodzących i móżdżku. Dzięki patologii dziecko może wykrzykiwać poszczególne sylaby i słowa, mowa staje się powolna i powolna. Pacjent chodzi oszałamiająco, niezgrabnie;
- patologia korowa. Występuje z powodu procesów zapalnych i destrukcyjnych w mózgu. Stanowi towarzyszą niekontrolowane skurcze mięśni. Dziecko może nie tylko niewyraźnie wymawiać słowa, ale w niektórych przypadkach nie rozumie mowy.
W przypadku, gdy główną przyczyną rozwoju choroby jest porażenie mózgowe (porażenie mózgowe), patologia jest warunkowo podzielona na:
- spastic-paretic;
- ataktyczno-hiperkinetyczny;
- spastyczno-hiperkinetyczny;
- spastyczno-ataktyczny.
Patologia ma taką dotkliwość:
- 1 stopień nazywa się wymazany. Obecność wad mowy u dziecka jest wykrywana tylko podczas badania logopedycznego;
- 2 stopień charakteryzuje się wyraźną mową dziecka, w której zauważalne są wady wymowy dźwięków i sylab;
- 3 stopień ustala się w przypadku, gdy mowa dziecka jest rozumiana tylko przez krewnych;
- 4 stopnie lub anarthria. Mowa jest nieczytelna nawet w najbliższym otoczeniu dziecka.
W niektórych przypadkach, z 4 stopniami dyzartrii, dzieci w ogóle nie mówią.
Oznaki patologii
Wada mowy w dyzartrii ma wiele specyficznych objawów związanych z niewystarczającą liczbą lub patologią zakończeń nerwowych. Główne objawy patologii obejmują:
- niewystarczająca lub niepełna ruchomość mięśni wargowych;
- ograniczony promień ruchu języka;
- brak wrażliwości miękkiego podniebienia;
- patologia strun głosowych;
- słabo rozwinięte mięśnie oddechowe;
- patologia struktury krtani;
- bełkotliwa wymowa.
Dysarthrii u dzieci towarzyszą także wady wzroku fizycznego. Problemy z artykulacją przejawiają się zwiększoną mobilnością lub prawie całkowitym brakiem ruchów mięśni twarzy. Przy niedociśnieniu ruchliwości artykulacyjnej prawie zawsze obserwuje się ścisłe zamknięcie warg i napięcie twarzy.
Przy dystonii mięśniowej język dziecka jest nieruchomy i ospały leży w jamie ustnej, usta są otwarte. Jednocześnie obserwuje się ślinienie, a głos staje się nosowy. Kiedy próbujesz mówić, napięcie mięśni zmienia się gwałtownie z obniżonego na wysoki.
Wymazanej dyzartrii towarzyszy niewielkie zniekształcenie wyraźnych dźwięków. Przy poważniejszych stopniach patologii dziecko może mówić powoli i długo, zastępując poszczególne dźwięki i sylaby lub pomijając je podczas wymowy słów. Z powodu anarthrii mięśnie mowy są całkowicie sparaliżowane, a dziecko nie jest w stanie fizycznie wymawiać słów i sylab.
Dysarthria u dzieci ma takie cechy:
- artykulacja wszystkich dźwięków jest zepsuta;
- syczenie i gwizdy są wymawiane przez zęby lub z wymową boczną, w której czubek języka nie wibruje, a jedna jego strona jest dociskana do górnego rzędu zębów;
- wyraźne stałe spółgłoski prawie zawsze są zmiękczone;
- krótki termin ważności, podczas którego mowa jest często przerywana;
- tępa i spokojna barwa głosu;
- monotonna mowa.
Często z powodu braku komunikacji u dziecka z taką diagnozą obserwuje się zahamowanie rozwoju mowy, małe słownictwo i dysgrafię (naruszenie litery).
Diagnostyka
Diagnozę i późniejsze leczenie pacjentów z dyzartrią przeprowadza logopeda i neurolog. Logopeda podczas pierwszej wizyty ocenia zarówno zaburzenia mowy, jak i zaburzenia mowy. Zaburzenia mowy są określane po weryfikacji ustnej i pisemnej. Diagnoza ustna obejmuje określenie:
- metoda i charakter wymowy;
- poprawna wymowa dźwięków i sylab;
- tempo i rytm mowy;
- charakter rytmu oddechowego podczas rozmowy;
- zrozumiałość mowy;
- poziom leksykalnej i gramatycznej konstrukcji zdań podczas rozmowy.
Aby przeprowadzić diagnozę mowy pisemnej, dziecko musi przepisać poszczególne słowa i zdania z podanego przykładu, pisać pod dyktando, czytać i wyjaśniać odjęte, rozumiejąc otrzymane informacje.
Rozpoznanie dyzartrii u dzieci ujawnia wymazane formy
Podczas diagnozowania zaburzeń niemowy logopeda ocenia funkcjonowanie mięśni twarzy i stawów, objętość ich ruchów i charakterystykę oddychania.
Badania neurologiczne mogą wymagać MRI mózgu, elektromiografii i elektroencefalografii.
Korekta Dysarthrii
Terapia korekcyjna obejmuje takie metody:
- logopedia, ogólna akupresura, artykulacyjny i masaż segmentowo-refleksyjny;
- uczestnictwo w zajęciach z terapii ruchowej;
- mechanoterapia;
- akupunktura;
- zastosowanie zestawu ćwiczeń do rozwijania umiejętności motorycznych;
- ćwiczenia oddechowe;
- ćwiczenia na rozwój głosu.
Oprócz głównych metod logopedycznych leczenie może obejmować sesje nietradycyjnych metod terapii:
Aby osiągnąć pozytywny wynik, wszystkie zalecane przez lekarza ćwiczenia z dzieckiem należy wykonywać codziennie.
Proces automatyzacji mowy i korygowania dysartrii zajmuje dużo czasu i wymaga szczególnej wytrwałości, ponieważ pierwsze wyniki pojawiają się nie wcześniej niż kilka miesięcy po rozpoczęciu aktywnych zajęć.
Sesje dydaktyczne z logopedą muszą być prowadzone jednocześnie z terapią farmakologiczną patologii zaleconej przez neurologa. Najbardziej zauważalny pozytywny wynik leczenia uzyskują pacjenci, których terapia ma na celu wyeliminowanie pierwotnej przyczyny dysartrii.
Prognoza
U pacjentów z usuniętą dyzartrią można osiągnąć normalizację mowy do poziomu 90-100%. W takim przypadku dziecko może uczyć się w zwykłej szkole, okresowo odwiedzając centra logopedyczne. W cięższych przypadkach leczenie zapewnia lepszą mowę. Jednak pacjent wymaga przeszkolenia w specjalistycznej szkole logopedycznej.
Metody leczenia dyzartrii dziecięcej
Zadowolony:
Obowiązkowe procedury leczenia
Często niemożliwe jest przepisanie tylko terapii logopedycznej, ponieważ dyzartria nie jest niezależną chorobą, ale konsekwencją dysfunkcji układu nerwowego.
Ale niezależnie od przyczyny patologii konieczne będą następujące środki:
- rozwój ruchliwości drobnej, ogólnej i artykulacyjnej;
- doskonałość dykcji;
- korekcja wymowy dźwięku;
- tworzenie melodycznego aspektu mowy;
- fizjoterapia.
Zdjęcie: poprawa dykcji
Takie procedury powinny być przeprowadzane zarówno w specjalnych instytucjach, jak iw środowisku domowym..
Klasyfikacja choroby
Wiele zależy od stopnia dyzartrii:
Pierwszy nie ogranicza dziecka w niczym: uczy się w zwykłej szkole, zwykle postrzega mowę ustną i pisemną. Wymagana jest tylko interwencja logopedyczna. Gatunki średnie i ciężkie będą wymagały od dziecka przebywania w specjalnej instytucji.
Zdjęcie: Stopnie dyzartrii
Farmakoterapia
W przypadku następujących rodzajów dyzartrii lekarz przepisuje leki:
- opuszka (miejscowe porażenie mięśni, trudności w połykaniu);
- móżdżek;
- korowy (uszkodzenie części kory mózgowej odpowiedzialnej za artykulację);
- podkorowy (naruszenie w węzłach podkorowych);
- pozapiramidowe (dysfunkcja mięśni twarzy);
- pseudobulbar (porażenie centralne mięśni).
Wszystkie te rodzaje patologii są spowodowane zmianami w mózgu o różnym nasileniu..
Przebieg leczenia jest zawsze indywidualny. Zwykle przepisywane leki, takie jak nootropowe:
Zdjęcie: Encephabol
Zdjęcie: Phenibut Medicine
Zdjęcie: Glycine Medicine
Działanie leków jest takie samo: poprawa pamięci i aktywności umysłowej.
Ćwiczenia i gimnastyka
Ta grupa, oprócz gimnastyki artykulacyjnej i terapeutycznej, obejmuje masaż (akupresurę i logopedię).
Zdjęcie: Masaż logopedyczny
Tego rodzaju wydarzenia odbywają się codziennie..
Masaż
Masaż ma na celu rozwój mięśni twarzy. Mogą to zrobić rodzice, specjaliści i samo dziecko. Procedury są proste:
- głaskanie, lekkie mrowienie skóry dolnej szczęki, policzków i warg;
- zbliżenie ust w pozycji pionowej i poziomej za pomocą palców;
- głaskanie miękkiego podniebienia opuszkami środkowego i palców wskazujących w kierunku „daleko” (nie dłużej niż 2 minuty).
Dziecko może samodzielnie angażować się przed lustrem: powinien starać się powtarzać ruchy warg podczas wypowiadania dźwięków, które widzi u dorosłych. Zdjęcia z wizerunkiem osoby wydającej dźwięki staną się dobrą pomocą.
Zdjęcie: masaż mięśni twarzy
Trening mowy
Dopuszczalne są następujące ćwiczenia:
- powolne otwieranie i zamykanie ust;
- opóźnienie w jamie ustnej przez kilka sekund w pozycji otwartej i półotwartej;
- przedłużenie wargi w literze „o”:
- uniesienie warg i odsłonięcie zębów (tzw. uśmiech).
Istnieje specjalny rodzaj gimnastyki dla dzieci - słodki. Do wykonywania ćwiczeń stosuje się lizaki i zwykłe twarde cukierki. Dziecko szczypie wargę lizakiem (nie można jednocześnie trzymać zębów), a rodzic próbuje pociągnąć cukierki za kij. Zamiast słodkiego czasami używaj gazy lub innego miękkiego, nie mogącego zranić śluzu.
Zdjęcie: Gimnastyka z cukierkami
Inne manipulacje wykonywane są za pomocą karmelu: smarują różne kąty ust i warg dziecka, to drugie zadanie polega na lizaniu leczonych części jamy ustnej. To ćwiczenie pomaga wzmocnić mięśnie języka..
Zdjęcie: Dziecko oblizuje wargi
Wychowanie fizyczne
Pacjent z dyzartrią musi rozwinąć aparat przedsionkowy. Szczególnie popularne są ćwiczenia skaczące: dziecko, stojąc na jednej nodze, zaczyna unosić się na palcach i niżej (dorosły podpiera go talią lub rękami); po czym dziecko odbija się nisko na tej samej stopie.
Niektórzy eksperci zalecają prysznic kontrastowy i procedurę utwardzania..
W celu rozwoju umiejętności motorycznych dziecku oferowane są gry:
- puzzle;
- plastelina;
- konstruktorzy;
- liczenie patyczków itp..
Ćwiczenia oddechowe
Wcześniej ta metoda była uważana za alternatywną, teraz jej skuteczność została naukowo udowodniona. Ćwiczenia oddechowe w celu ustanowienia płynnej mowy.
Niezależnie od wybranych metod, istnieje pewien „kręgosłup”:
- oddechy są pobierane przez nos i mają ostry charakter „wąchania”;
- wydechy są przeprowadzane przez bezwładność, nie musisz się na nich koncentrować.
Z reguły lekkie ćwiczenia fizyczne wykonuje się równolegle z ćwiczeniami oddechowymi: płynne podnoszenie i opuszczanie rąk, ugniatanie stawów barkowych, obracanie rąk itp..
Zdjęcie: ćwiczenia oddechowe
Terapia mowy
Cel logopedy jest zawsze taki sam - mowę dziecka powinni rozumieć inni. W związku z tym jego zadaniem jest „dostarczenie” wymowy różnych dźwięków. Przebieg leczenia jest przepisywany indywidualnie w zależności od stanu aparatu głosowego. Funkcje rodziców - konsolidacja i powtarzanie już zakończonych.
Z reguły lekkie ćwiczenia fizyczne wykonuje się równolegle z ćwiczeniami oddechowymi: płynne podnoszenie i opuszczanie rąk, ugniatanie stawów barkowych, obracanie rąk itp..
Zdjęcie: Zajęcia logopedyczne
Prognoza
Czasami lekarze zalecają stosowanie refleksologii, tj. akupunktura i hirudoterapia, tj. leczenie pijawek. Obie metody są alternatywne; przyjechały do naszego kraju ze wschodnich stanów i jak dotąd się nie sprawdziły. Jednak ani jedno, ani drugie nie szkodzi..
Czas leczenia zależy od stopnia choroby i intensywności zajęć. W niektórych szczególnie trudnych przypadkach nie można wyleczyć dyzartrii, ponieważ naruszenia tkanki mózgowej są nieodwracalne. W innych wystarczy miesiąc lub dwa. Średni przebieg terapii wynosi około sześciu miesięcy.