Leczenie zapalenia nerwu twarzowego

Zapalenie nerwu jest procesem zapalnym nerwu twarzowego, który zaburza funkcję motoryczną mięśni twarzy, charakteryzującą się silnym bólem w miejscu zapalenia. Rozróżnij jednostronne i obustronne zapalenie nerwu.

Ogólnie uważa się, że zapalenie nerwów rozwija się w wyniku ciężkiej hipotermii. Naprawdę jest. Ale to nie jest główny i daleki od jedynego powodu. Zapalenie nerwu może być powikłaniem choroby ucha środkowego lub uszkodzeniem kości skroniowej. Przyczyną może być guz mózgu, a także obecność poliomyelitis, boreliozy.

Jak manifestuje się zapalenie nerwu twarzowego, objawy, leczenie, leki, które są stosowane? Czy istnieją skuteczne środki ludowe? Porozmawiajmy o tym:

W medycynie rozróżnia się pierwotne i wtórne odmiany tej choroby:

- Pierwotne zapalenie nerwu. Rozwija się z powodu ciężkiej lub długotrwałej hipotermii organizmu.

- Wtórne zapalenie nerwu. Występuje z powodu urazów, infekcji, guzów itp..

Jak manifestuje się zapalenie nerwu twarzowego? Objawy

Choroba zaczyna się od pojawienia się bólu w uchu. Potem znikają wrażenia smakowe, zmniejsza się wydzielanie śliny. Jeśli nie zostaną podjęte odpowiednie środki w celu leczenia, nastąpi paraliż mięśni twarzy. Jednocześnie rysy twarzy są zniekształcone, usta otwarte tylko od zdrowej strony. Brwi nie poruszają się po dotkniętej stronie, oko nie zamyka oczu. Towarzyszy temu silny ból..

Jak koryguje się zapalenie nerwu twarzowego? Leczenie używanymi lekami

Celem terapii jest przywrócenie eliminacji procesu zapalnego, zmniejszenie bólu, wyeliminowanie obrzęków, przywrócenie funkcji mięśni.

Obrzęk może powodować nieodwracalną śmierć włókien. Nagłe leczenie odkażające odbywa się za pomocą leków kortykosteroidowych. Przepisać deksametazon, prednizon. Recepcja rozpoczyna się od zwiększenia dawki, stopniowo ją zmniejszając.

Jeśli przyczyną rozwoju stanu zapalnego jest infekcja wirusowa, przepisuj środki przeciwwirusowe: amixin, acyclovir.

Przeprowadzają działania terapeutyczne w celu przywrócenia ukrwienia, odżywienia nerwu twarzowego. W tym celu pacjentowi przepisuje się kwas nikotynowy, pentoksyfilinę. W przypadku silnego bólu przepisywane są środki przeciwbólowe.

Ponadto wskazane są leki poprawiające przewodnictwo nerwowe. Zwykle przepisywane są proseryna, galantamina i neuromidyna. Aby przywrócić normalną funkcję, poprawić stan nerwu, stosuje się preparaty witaminowe: milgamu, neuroorubina i neurobion. Przepisuj witaminy z grupy B..

Aby wyeliminować skurcz mięśni, stosuje się leki uspokajające, uspokajające, przeciwdrgawkowe..

Aby wyeliminować suchość błon śluzowych oczu, zaszczepione są preparaty sztucznych łez. Nawilżają błonę śluzową, zapobiegają jej uszkodzeniu.

W przypadku traumatycznej neuropatii, gdy nastąpi uszkodzenie, pęknięcie nerwu, wskazane jest leczenie chirurgiczne.

Oprócz głównego leczenia pacjentowi są przepisywane procedury leczenia: UHF (10 procedur), fonoforeza ultradźwiękowa z użyciem hydrokortyzonu, trentalu, proseryny i aminofiliny.

Aby aktywować przewodnictwo włókna nerwowego, aby znormalizować funkcję motoryczną, poprowadź sesje neurostymulacji elektrycznej. Po normalizacji stanu pacjentowi zaleca się kurs masażu (kark, twarz, strefa kołnierza).

W jaki sposób medycyna ludowa koryguje zapalenie nerwu twarzowego? Alternatywne leczenie

Po konsultacji z lekarzem możesz zastosować skuteczne środki ludowe. Oto kilka dobrych przepisów:

- Codziennie wcierać kilka kropli oleju jodłowego w skórę twarzy od strony stanu zapalnego. Leczenie spędzić 10-15 dni.

- Wypróbuj ten przepis: wlej niekompletną szklankę grubej soli na suchą, czystą patelnię. Ogrzej to dobrze. Wlej gorącą sól do wstępnie wszytej torby z gęstej naturalnej tkaniny. Nałóż worek soli na dotkniętą stronę twarzy..

- Połącz w jednym szklanym słoju nalewki alkoholowe apteki: motherwort, głóg, piwonia i nagietek. Dobrze wstrząsnąć. Weź 15 kropli przed snem..

- Na twarz, od strony stanu zapalnego, nałóż kompres z drobno posiekanego świeżego piołunu zmieszanego z niewielką ilością olejku z owoców rokitnika. Na kompresie przymocuj folię z tworzywa sztucznego, zaizoluj szalikiem.

Zapalenie nerwu nerwu twarzowego, którego leczenie zbadaliśmy dzisiaj z tobą, może być niebezpieczne z powodu jego powikłań. Dlatego przy pierwszych objawach zapalenia skonsultuj się z lekarzem. bądź zdrów!

Podobne wiadomości

Komentarze (0)

Zapalenie nerwu twarzowego: objawy i leczenie

Każdy z nas przynajmniej raz w życiu spotkał osobę o „wypaczonej” twarzy. Ten objaw jest pierwszą rzeczą, która przyciąga wzrok u pacjenta z zapaleniem nerwu twarzowego. Zapalenie nerwu twarzowego jest wieloczynnikową chorobą obwodowego układu nerwowego, charakteryzującą się uszkodzeniem siódmej pary nerwów czaszkowych. Często występuje pod nazwą porażenie dziecięce Bell. Spośród wszystkich 12 par nerwów czaszkowych patologia nerwu twarzowego jest prawdopodobnie najczęstsza: częstość występowania wynosi 25 przypadków na 100 000 populacji rocznie. Dowiedzmy się, co to za choroba, jakich objawów nie należy pominąć w celu prawidłowej diagnozy i jak zwykle leczy się tę chorobę.

Nerw twarzowy (są dwa z nich: lewy i prawy) po opuszczeniu mózgu przechodzi przez kanał kości skroniowej w jamie czaszki. Wchodzi w twarz przez specjalny otwór w kości skroniowej i tutaj unerwia (łączy się z centralnym układem nerwowym) mięśnie twarzy, które zapewniają wyraz twarzy. Ponadto nerw zawiera włókna, które zapewniają łzawienie, ślinienie, poczucie smaku w przednich dwóch trzecich języka i słuch. Wszystkie te funkcje mogą cierpieć razem lub częściowo, w zależności od stopnia uszkodzenia nerwów w trakcie sekwencji. Podobnie jak większość chorób neurologicznych, zapalenie nerwu twarzowego nie ma jednej przyczyny. Winowajcami jego rozwoju mogą być:

• infekcje wirusowe: wirus opryszczki pospolitej, wirus grypy, świnka, Epstein-Barr, adenowirusy;
• infekcje bakteryjne: kiła, bruceloza, leptospiroza, borelioza, błonica itp.;
• choroby zapalne ucha (w uchu zewnętrznym, środkowym i wewnętrznym - zapalenie ucha środkowego, zapalenie mezotelympaniczne);
• wrodzona anatomiczna wąskość kanału nerwu twarzowego;
• złamania podstawy czaszki z uszkodzeniem kości skroniowej, interwencje chirurgiczne w tym obszarze;
• guzy;
• zapalenie opon mózgowych. zapalenie mózgu, zapalenie pajęczaków;
• rozproszone choroby tkanki łącznej (toczeń rumieniowaty układowy, twardzina skóry, guzkowate zapalenie otrzewnej, zapalenie skóry i zapalenie wielomięśniowe - tak zwane kolagenozy);
• zaburzenia metaboliczne (na przykład cukrzyca);
• Poliradikuloneuropatia Hyrad-Barre;
• ostre zaburzenia krążenia w mózgu;
• stwardnienie rozsiane.

Czynnikami wywołującymi chorobę są hipotermia twarzy (szczególnie w postaci przeciągu - podróż samochodem z otwartym oknem, klimatyzacja), ciąża (z powodu rozwoju obrzęku kanał nerwu twarzowego zwęża się).

Wraz z uszkodzeniem motorycznej części nerwu rozwija się tak zwana prozopareza obwodowa, tj. Osłabienie mięśni twarzy. Bardzo często objawy pojawiają się nagle w ciągu kilku godzin, czasem w ciągu dnia. Osoba może wcale nie odczuwać bólu, ale patrząc na siebie w lustrze odkrywa asymetrię twarzy:

• szczelina powiek z jednej strony jest większa od drugiej, nie można zezować, powieki po dotkniętej stronie nie zamykają się - nazywa się to lagophthalmos (oko zająca);
• kiedy próbujesz zamknąć oczy, bolące oko „zwija się”, jak widać, biały pasek twardówki staje się widoczny - zjawisko Bell;
• po stronie niedowładu oko mruga rzadziej;
• brew jest wyższa niż u zdrowej połowy, pacjent nie może unieść brwi;
• nie można marszczyć czoła: fałdy na czole nie są tworzone;
• policzek po dotkniętej stronie „żagli”: cofnięty przez wdech i napompowany po wydechu, pacjent nie może napompować policzków;
• fałd nosowo-wargowy jest wygładzony, kąt ust jest obniżony;
• nie może gwizdać, pluć, uśmiechać się, mowa może stać się niewyraźna.

Wszystko to wygląda jak „wypaczona” twarz. Podczas mycia mydło dostaje się do oczu. Podczas jedzenia jedzenie wylewa się z ust, obserwuje się tak zwany objaw „krokodylich łez” - podczas jedzenia pacjenci mimowolnie płaczą. Ból, jeśli występuje, jest częściej niewielki w okolicy ucha. Często pacjenci skarżą się na po prostu nieprzyjemne odczucia na chorej połowie twarzy.

W zależności od stopnia uszkodzenia nerwów towarzysze objawów mogą dołączyć do niewydolności mięśni twarzy. Występują, gdy dotknięte są włókna nerwowe, które są odpowiedzialne za łzawienie, ślinienie, smak i słuch:

• naruszenie łzawienia: pojawia się suche oko;
• naruszenie śliny: suchość w jamie ustnej, pacjenci mogą nie zauważyć objawu z powodu niezakłóconego wytwarzania śliny;
• zaburzenia smaku w przednich dwóch trzecich języka;
• nadwrażliwość na dźwięki (hiperakusia) pojawia się, jeśli dotknięte zostaną włókna nerwowe docierające do mięśni błony bębenkowej.

Objawy towarzyszące występują, jeśli nerw wpływa również w jamie czaszki lub w kanale kości skroniowej. Jeśli nerw jest już dotknięty wyjściem z kanału do twarzy, rozwija się tylko osłabienie mięśni twarzy z łzawieniem (z powodu podrażnienia błony śluzowej nie zamykającego się oka). Ten punkt jest ważny dla określenia poziomu uszkodzenia nerwów..

Neuropatolog ujawnia zmniejszenie lub zanik odruchów rogówkowych i brwiowych. Asymetria twarzy wzrasta podczas próby wykonywania aktywnych ruchów: pacjent jest proszony o uśmiech, rozciąganie ust tubą, gwizdkiem itp..

Specjalne warianty zapalenia nerwu twarzowego mają osobne nazwy w medycynie. Jeśli przyczyną był wirus opryszczki, nazywa się to zespołem Hunta. Jeśli przyczyną jest zwężenie kanału nerwowego, to jest to prawdziwy paraliż Bella. Istnieje również specjalna postać choroby, objawiająca się powtarzającymi się przypadkami zapalenia nerwu twarzowego, często obustronnego, z dziedziczną predyspozycją - choroba Rossolimo-Melkersona-Rosenthala.

Szczególnym zagrożeniem zapalenia nerwu twarzowego jest tworzenie przykurczów mięśni twarzy. Jest to powikłanie wynikające z niepełnego przywrócenia funkcji nerwowej, kiedy zdrowa strona wydaje się sparaliżowana. Przyczyną może być nieprawidłowe i przedwcześnie przepisane leczenie. Czasami ta komplikacja rozwija się bez wyraźnego powodu. Znaki wskazujące na tworzenie przykurczu to:

• zwężenie szczeliny powiekowej po obolałej stronie;
• fałd nosowo-wargowy po stronie chorej jest wyraźniejszy niż po stronie zdrowej;
• grubość policzka po obolałej stronie jest większa niż po stronie zdrowej;
• spontaniczne drganie mięśni twarzy;
• podczas zamykania oczu kąt ust wzrasta po tej samej stronie;
• podczas zamykania oczu zmarszczki na czole;
• zwężenie szczeliny powiek podczas jedzenia.

Odkształcenie twarzy w tym przypadku można wyeliminować tylko za pomocą chirurgii plastycznej. Dlatego pacjent z objawami zapalenia nerwu twarzowego powinien natychmiast skonsultować się z lekarzem, aby zapobiec temu powikłaniu.

Diagnostyka

Diagnozę stawia neurolog na podstawie typowych skarg pacjenta, danych z badania neurologicznego. Ponadto wykonuje się badanie kliniczne badań krwi, badań moczu, radiografii, elektromiografii, tomografii komputerowej (CT), obrazowania rezonansu magnetycznego (MRI). Są niezbędne do ustalenia przyczyny choroby i ciężkości procesu. Elektromiografia pozwala śledzić proces odzyskiwania nerwów podczas leczenia, aby zidentyfikować początkowe objawy przykurczu.

W leczeniu zapalenia nerwu twarzowego stosuje się metody medyczne i fizjoterapeutyczne. Przebieg choroby może być długi, powrót do zdrowia może zająć miesiące. W najlepszym przypadku można poradzić sobie z chorobą w ciągu miesiąca, ale czasami sześciomiesięczne leczenie nie przynosi 100% rezultatu. Wśród grup leków wskazane jest stosowanie:

• przeciwzapalne: wśród nich glikokortykosteroidy są przede wszystkim pod względem skuteczności. W ciągu pierwszych kilku dni możliwe jest podanie dożylne (w zależności od ciężkości procesu patologicznego) lub natychmiastowe podanie doustne. Można stosować prednizon, metyloprednizolon (metipred), deksametazon. Dawka dobierana jest indywidualnie. Czas stosowania wynosi 2-3 tygodnie, w tym czasie dawka leku jest stopniowo zmniejszana do odwołania;
• leki moczopędne: ta grupa jest stosowana w celu zmniejszenia obrzęku nerwu. Należą do nich lasix, furosemid, triampur. Pierwsze kilka dni stosuje się na tle diety bogatej w potas;
• naczyniowe: ta grupa leków może poprawić „odżywianie” nerwu. Stosuje się Trental, agapuryn, dipirydamol (curantyl), cavinton, kwas nikotynowy;
• Witaminy z grupy B: combilipen, milgamma, neurorubina, neurobex itp.
• przeciwskurczowe: aminofilina, no-shpa;
• środki przeciwbólowe: z silnym bólem (nimesulid, ibuprofen itp.);
• antycholinesteraza: stosowana, zaczynając od 5-10 dni choroby, nie wcześniej. Przyczyniają się do poprawy przewodnictwa nerwowego impulsów, przywrócenia skurczów mięśni twarzy. Najczęściej do tego celu stosuje się neuromidynę;
• miejscowo na twarz: aplikacje z dimeksydem i kwasem nikotynowym;
• jeśli zapalenie nerwu twarzowego jest spowodowane przez wirusa opryszczki - są one leczone acyklowirem, zovirax, herpevir;
• jeśli przyczyną była infekcja bakteryjna, stosuje się odpowiednią antybiotykoterapię;
• przy suchych oczach konieczne jest stosowanie leków takich jak sztuczna łza, aby zapobiec infekcji oka.

Główną rolę w leczeniu odgrywają procedury fizjoterapeutyczne. Zaczynają być stosowane od 7-10 dnia choroby w celu wzmocnienia działania leku, poprawy krążenia krwi, przewodnictwa nerwowego i zapobiegania rozwojowi przykurczów mięśniowych. Arsenał zabiegów jest bardzo obszerny: UHF, magnetoterapia, laseroterapia, promieniowanie podczerwone, prądy diadynamiczne, elektroforeza z lekami (kwas nikotynowy, proseryna, aminofilina, chlorek wapnia, siarczan magnezu), elektryczna stymulacja gałęzi nerwowych, darsonwalizacja.

Pacjentowi pokazano masaż (indywidualnie) od 2 do 6 tygodnia od początku choroby. Zazwyczaj kurs obejmuje 15 procedur trwających 10 minut. W razie potrzeby po 10-dniowej przerwie kurs można powtórzyć. Powinieneś również przeprowadzać codzienne ćwiczenia terapeutyczne (od 5-10 dni choroby). Musisz to zrobić przed lustrem, pomagając sobie najpierw ręką w wykonywaniu ruchów na chorej połowie twarzy. Celem gimnastyki jest „nauczenie” mięśni twarzy do ponownego działania.

Akupunktura zajmuje ważne miejsce w leczeniu zapalenia nerwu twarzowego i może być stosowana nawet w ostrym okresie choroby.

Metody leczenia chirurgicznego są wskazane przede wszystkim u pacjentów, u których uraz nerwowy był przyczyną ucisku nerwu. Brak efektu leczenia zachowawczego przez 3 miesiące może również służyć jako wskazanie do leczenia chirurgicznego. Jednak żadna metoda leczenia nie daje 100% gwarancji odzyskania..

Chirurgia plastyczna jest na pierwszym miejscu u pacjentów, u których rozwinęły się przykurcze mięśni twarzy, aw rezultacie zniekształcenie. Oczywiście tacy pacjenci stanowią niewielki procent wszystkich przypadków (około 3%). Chirurg oczywiście eliminuje defekt kosmetyczny, ale funkcja mięśni nie zostanie przywrócona. Zwykle zestaw środków terapeutycznych przepisanych przez kompetentnego neuropatologa prowadzi do całkowitego przywrócenia funkcji dotkniętego nerwu.

Zapobieganie

Główne metody zapobiegania chorobie obejmują stwardnienie (w celu zwiększenia odporności), utrzymanie zdrowego stylu życia (w celu normalizacji metabolizmu i zapobiegania chorobom takim jak cukrzyca), terminowe leczenie chorób zapalnych narządów laryngologicznych oraz zapobieganie hipotermii i urazom.

Ostre zapalenie nerwu nerwu twarzowego. Leczenie zapalenia nerwu. Porada neurologa M.M. Sperlinga (Nowosybirsk).

Ostre zapalenie nerwu nerwu twarzowego. Leczenie zapalenia nerwu (porady lekarza na YouTube).

Zapalenie nerwu nerwu twarzowego i leczenie | Jak leczyć zapalenie twarzy

Ten rodzaj stanu zapalnego występuje, gdy nerw kontrolujący mięśnie twarzy zostaje zaogniony lub obrzęknięty. W rezultacie choroba prowadzi do tego, że połowa twarzy wygląda na wypaczoną, uśmiech staje się krzywy, oczy nie mogą się całkowicie zamknąć. Podczas leczenia powikłań zapalnych objawy choroby stają się mniej zauważalne po kilku tygodniach. Pełny powrót do zdrowia może potrwać od trzech do sześciu miesięcy. Jak leczyć zapalenie twarzy, dowiedz się już teraz.

Objawy zapalenia nerwu twarzowego

Zapalenie charakteryzuje się ostrym początkiem, towarzyszy mu paraliż mięśni twarzy połowy twarzy. W przypadku zapalenia nerwu dochodzi do wypaczenia, fałd nosowo-wargowy jest wygładzony, powieka nie zamyka się po dotkniętej stronie, kąt ust może spaść, oko jest stale wodniste, obserwuje się zniekształcenie mowy, osoba może zadławić się podczas jedzenia. W pierwszych godzinach zapalenia twarzy obserwuje się niewielki ból, zwykle w okolicy przyusznej.

Zapalenie nerwu twarzowego może wystąpić u każdej osoby, ale niezwykle rzadko jest diagnozowane u osób w wieku poniżej piętnastu lat i powyżej sześćdziesięciu lat. Około dziesięć procent pacjentów ma nawrót, który może wpływać na drugą stronę twarzy. Niewielka liczba pacjentów charakteryzuje się tym, że objawy zapalenia nerwu twarzowego w takim czy innym stopniu utrzymują się przez całe życie..

Nagłe osłabienie lub całkowite porażenie mięśni zlokalizowanych po jednej stronie twarzy.

Ta połowa twarzy z zapaleniem nerwu twarzowego wydaje się zwiotczała, mimika twarzy jest bardzo trudna w użyciu.

Wysoka wrażliwość na dźwięki.

Po stronie dotkniętej zapaleniem obserwuje się ból w okolicy szczęki lub w okolicy ucha.

Zapalenie twarzy nasila się.

Pojawia się ból głowy.

Zmiany w wydzielaniu śliny i łzawieniu (zwykle wzrasta).

Czasami zapalenie nerwu twarzowego wpływa na obie strony twarzy.

Diagnostyczne objawy zapalenia twarzy

Zazwyczaj objawy zapalenia nerwu występują ostro w postaci paraliżu lub niedowładu mięśni twarzy. Częściej dotyczy to tylko jednej strony, tylko 2% przypadków choroby ma objawy dwustronne. Początkowo możliwe jest pojawienie się słabej bolesności i parestezji w obszarze wyrostka sutkowego i małżowiny usznej. Poprzedzają rozwój zaburzeń motorycznych o 1–2 dni lub występują jednocześnie z nimi. Klęska węzła kolanowego powoduje pojawienie się najbardziej intensywnego bólu. Inne objawy kliniczne zapalenia nerwu są związane z poziomem uszkodzenia nerwu twarzowego..

Uszkodzenie jądra nerwu twarzowego wywołuje występowanie izolowanego porażenia (niedowładu) mięśni twarzy. Połączenie z objawami uszkodzenia nerwu przedsionkowo-ślimakowego wskazuje na uszkodzenie korzenia nerwu twarzowego przy wyjściu z pnia mózgu. W skroniowej piramidzie kostnej występuje uszkodzenie nerwu w miejscu wyładowania dużego nerwu kamienistego. W tym przypadku do porażenia mięśni twarzy dołączają:

kserofalmia (suche oczy),

naruszenie śliny, smaku,

W przypadku zapalenia nerwu twarzowego poniżej miejsca wyładowania dużego nerwu kamienistego, ale powyżej wydzielania nerwu styrenowego zamiast kserofalmii obserwuje się łzawienie.

Obecność zaburzeń motorycznych - objaw zapalenia nerwu twarzowego przy wyjściu z otworu styloidalnego.

Aby ustalić zapalenie nerwu twarzowego, z reguły wystarczy badanie lekarskie. Terminowe leczenie gwarantuje pacjentowi całkowite wyleczenie.

Jeśli masz jakiekolwiek objawy porażenia mięśni twarzy, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem, ponieważ może to być związane z udarem. Prawdziwe zapalenie twarzy nie ma nic wspólnego z udarem. Jeśli odczuwasz słabe mięśnie twarzy, powinieneś również skonsultować się z lekarzem, aby wykluczyć poważniejsze choroby, którym towarzyszą podobne objawy.

Objawy powikłań zapalenia nerwu twarzowego

Jeśli stan zapalny przebiega łagodnie, objawy wkrótce znikają bez śladu. W bardziej skomplikowanych przypadkach możliwe są pewne komplikacje..

W przypadku zapalenia nerwów może wystąpić nieodwracalne uszkodzenie nerwów..

W przypadku stanu zapalnego włókna nerwowe mogą niepoprawnie rosnąć, co powoduje mimowolny ruch innych mięśni.

Częściowa lub całkowita utrata wzroku może wystąpić z powodu niemożności obniżenia powiek, a zatem nadmiernej suchości oczu..

Jak leczyć zapalenie twarzy

Początkowo konieczne jest ustalenie przyczyny zapalenia nerwu twarzowego i wyeliminowanie go za pomocą kompleksu środków terapeutycznych, które wpływają nie tylko na sam czynnik etiologiczny, ale także na wszystkie powiązania patogenezy choroby.

Leczenie farmakologiczne zapalenia nerwu twarzowego ma na celu złagodzenie obrzęku, a także przywrócenie mikrokrążenia krwi w pniu nerwu. Pozytywny efekt można osiągnąć tylko wtedy, gdy leczenie rozpocznie się w pierwszych dniach. Warto zauważyć, że po siedmiu dniach będzie już całkowicie nieskuteczny.

Leki na zapalenie nerwu

Konieczne jest przepisanie leków przeciwzapalnych, przeciwskurczowych, rozszerzających naczynia krwionośne. W przypadku silnego bólu w leczeniu zapalenia nerwu twarzowego stosuje się środki przeciwbólowe. Aby wyeliminować składnik zapalny, stosuje się preparaty glukokortykoidowe, na przykład prednizon.

Kolejnym celem leczenia zapalenia nerwu twarzowego jest przyspieszenie regeneracji włókien nerwowych i przywrócenie ich przewodności. Zapobieganie atrofii mięśni twarzy i rozwój przykurczów.

Jako dodatkowe metody leczenia stosuje się metody fizjoterapeutyczne, takie jak terapia UHF, ultradźwięki z hydrokortyzonem dotkniętej połowy twarzy i procesu wyrostka sutkowatego, maski przeciwbólowe po obu stronach twarzy.

Zgodnie ze wskazaniami, zapalenie leczy się lekami, które poprawiają metabolizm tkanek (Nerobol, Nerobolil, Fenobolin), metabolizm.

W leczeniu zapalenia nerwu twarzowego nerwy twarzy są szeroko stosowane w celu zwiększenia metabolizmu w tkance nerwowej, a także w ścianach naczyniowych witamin B, PP, C i kwasu foliowego, leków antycholinesterazowych (Proserinum).

Im szybciej przepisane jest leczenie, tym lepszy wynik. Ponadto leki przeciwwirusowe stosuje się na wczesnym etapie. Aby poprawić ukrwienie nerwu, a także uzyskać efekt przeciwzapalny, zaleca się wykonywanie kroplomierzy.

Ogólne zalecenia dotyczące leczenia zapalenia nerwu

Aby przyspieszyć leczenie stanów zapalnych, nie przechładzaj głowy, twarzy, szyi.

Przed wyzdrowieniem z zapalenia nerwu twarzowego należy nosić szalik, czapkę lub szalik przy każdej pogodzie..

Przez pierwsze tygodnie dotkniętą stronę należy podeprzeć bandażem..

Aby wyeliminować asymetrię twarzy z zapaleniem nerwu nerwu twarzowego, konieczne jest przyłożenie napięcia taśmy samoprzylepnej po stronie chorej zdrowym.

Jeśli obserwuje się zapalenie nerwu, leczenie domowe w pierwszym tygodniu wiąże się z pokojem. Jednak w przypadku drugiego przepisano już niektóre biostymulatory, na przykład preparaty z aloesu. Ponadto przy zapaleniu nerwu twarzowego zaleca się masaż, terapię ruchową, kąpiele parafinowe i wykonuje się mocowanie mięśni taśmą klejącą.

Rokowanie w leczeniu zapalenia twarzy

Najczęściej rokowanie w przypadku zapalenia nerwu twarzowego jest korzystne. Jeśli masz paraliż przez ponad trzy miesiące, prawdopodobieństwo pełnego wyzdrowienia jest znacznie zmniejszone. Zapalenie nerwu twarzowego po opuszczeniu otworu styloidalnego przy braku ognisk przewlekłego zapalenia ślinianki przyusznej ślinianki przyusznej, węzłów chłonnych w tym obszarze, różne czynniki otogenne są stanem o najkorzystniejszym rokowaniu pod względem powrotu do zdrowia.

Rokowanie w leczeniu staje się niekorzystne w przypadku zapalenia nerwu pochodzenia otogennego lub traumatycznego. W takim przypadku odzyskiwanie może w ogóle nie nastąpić. Stosunkowo korzystne rokowanie występuje w przypadku nawracającego przebiegu choroby. Ponadto przywrócenie utraconych funkcji jest niekompletne i wraz z każdym nowym nawrotem następuje wzrost przebiegu choroby. Przy nieprawidłowym znieczuleniu dolnego nerwu zębodołowego powstałe uszkodzenie nerwu twarzowego ulega szybkiemu leczeniu.

Środki ludowe do walki z zapaleniem nerwu twarzowego

Twarz osoby łączy wiele mięśni i nerwów. Jednym z najważniejszych nerwów jest nerw twarzowy. Jest odpowiedzialny za prawie wszystkie funkcje naszej twarzy. Tak więc, jeśli twój nerw twarzowy jest w stanie zapalnym, środki ludowe mogą całkowicie wyeliminować ból i przywrócić zdrowie do normy.

Istnieje sprawdzona metoda leczenia. Dla niego możemy użyć ludowego środka czarnego bzu. Dokładniej, bez czarny. Musisz zebrać się lub kupić bzu czarnego na rynku w swoim mieście i zrobić z niego tłuczone ziemniaki. Tłuczone ziemniaki są bardzo łatwe do ugotowania: musisz ugotować jagody na parze, a następnie posiekać. Konieczne jest leczenie zapalenia nerwu twarzowego za pomocą tłuczonych ziemniaków jako kompresu. Powinien być dopasowany do stanu zapalnego nerwu twarzowego rano i wieczorem..

Jak leczyć zapalenie twarzy za pomocą masażu?

Następująca recepta na leczenie przyszła do nas z kraju wschodzącego słońca. Jak wiecie, Japończycy są bardzo biegli w dziedzinie medycyny. Dlatego w celu leczenia zapalenia twarzy oferują masaż. Nie musisz zwracać się do profesjonalistów, możesz zrobić taki masaż w domu na własną rękę. Na twarzy znajduje się kilka punktów, a dokładniej osiem, które odpowiadają za pracę nerwu twarzowego.

Zapalenie nerwu twarzowego

Zapalenie nerwu to zapalenie włókien nerwów obwodowych.

Bardzo poważną, czasem nieodwracalną i traumatyczną chorobą jest zapalenie nerwu twarzowego. W którym występuje jednostronna całkowita lub częściowa utrata wyrazu twarzy.

Choroba nie zależy od płci i wieku. Najczęściej zmiany patologiczne pojawiają się w zimnych porach roku z powodu hipotermii.

Co to jest?

W sumie osoba ma XII pary nerwów czaszkowych, które zawierają ich jądra centralne w mózgu i sieć obwodową w różnych częściach głowy. Każda para wykonuje tylko swoje nieodłączne funkcje i unerwienie..

VII para - nerw twarzowy unerwiający mięśnie zaangażowane w mimikę twarzy - mięsień okrągły jamy ustnej, grupa potyliczna, stylohyoid, mięsień bicepsa (tylny brzuch), mięsień podskórny szyi. Jądra ruchowe tej pary czaszki znajdują się w pobliżu rdzenia przedłużonego. Anatomiczna struktura nerwu twarzowego jest bardzo złożona. Ścieżka od jąder nerwowych do mięśni jest bardzo kręta i prowadzi przez różne anatomiczne formacje głowy.

Przyczyny

Nerw twarzowy (są dwa z nich: lewy i prawy) po opuszczeniu mózgu przechodzi przez kanał kości skroniowej w jamie czaszki.

Wchodzi w twarz przez specjalny otwór w kości skroniowej i tutaj unerwia (łączy się z centralnym układem nerwowym) mięśnie twarzy, które zapewniają wyraz twarzy. Ponadto nerw zawiera włókna, które zapewniają łzawienie, ślinienie, poczucie smaku w przednich dwóch trzecich języka i słuch. Wszystkie te funkcje mogą cierpieć razem lub częściowo, w zależności od stopnia uszkodzenia nerwów w trakcie sekwencji. Podobnie jak większość chorób neurologicznych, zapalenie nerwu twarzowego nie ma jednej przyczyny..

Winowajcami jego rozwoju mogą być:

• guzy;
• zapalenie opon mózgowych, zapalenie mózgu, zapalenie pajęczynówki;
• rozproszone choroby tkanki łącznej (toczeń rumieniowaty układowy, twardzina skóry, guzkowate zapalenie otrzewnej, zapalenie skóry i zapalenie wielomięśniowe - tak zwane kolagenozy);
• zaburzenia metaboliczne (na przykład cukrzyca);
• Poliradikuloneuropatia Hyrad-Barre;
• ostre zaburzenia krążenia w mózgu;
• infekcje wirusowe: wirus opryszczki pospolitej, wirus grypy, świnka, Epstein-Barr, adenowirusy;
• infekcje bakteryjne: kiła, bruceloza, leptospiroza, borelioza, błonica itp.;
• choroby zapalne ucha (w uchu zewnętrznym, środkowym i wewnętrznym - zapalenie ucha środkowego, zapalenie mezotelympaniczne);
• wrodzona anatomiczna wąskość kanału nerwu twarzowego;
• złamania podstawy czaszki z uszkodzeniem kości skroniowej, interwencje chirurgiczne w tym obszarze;
• stwardnienie rozsiane.

Czynnikami wywołującymi chorobę są hipotermia twarzy (szczególnie w postaci przeciągu - podróż samochodem z otwartym oknem, klimatyzacja), ciąża (z powodu rozwoju obrzęku kanał nerwu twarzowego zwęża się).

Zapalenie nerwu

Mechanizm rozwoju nerwu twarzowego opiera się na dysfunkcji nerwów. Guzy, urazy, infekcje stopniowo niszczą mielinę i lemocyty biorące udział w przekazywaniu impulsów wzdłuż włókien, w skomplikowanych przypadkach cylinder osiowy ulega zniszczeniu. W rezultacie przekazywanie impulsów z mózgu do tkanek, które następnie przestają funkcjonować, zostaje zakłócone we włóknach nerwowych..

Najczęstszą postacią porażenia twarzy, która występuje z powodu ostrego zapalenia nerwu lub neuropatii, jest idiopatyczna - zespół Bella (lub porażenie Bella). Patologia rozwija się dramatycznie. Najpierw pojawia się nietypowy ból za uchem, a po 2-3 dniach mięśnie twarzy słabną.

Paraliż Bell'a przebiega w kilku etapach:

• stopniowy wzrost objawów (z 48 godzin do 8 dni), pojawienie się obrzęku, niedokrwienia, uszczypnięcia nerwu;
• wczesny powrót do zdrowia - do 1 miesiąca - powrót poprzedniej funkcjonalności aparatu mięśniowego twarzy i eliminacja obrzęku włókien;
• późny powrót do zdrowia (od 3 do 4 miesięcy) - naruszenia mięśni twarzy są przywracane powoli i nie całkowicie, co wskazuje na poważne zmiany w nerwie twarzowym;
• ostatni etap, który charakteryzuje się resztkowymi objawami paraliżu - zanik mięśni twarzy, mimowolne ruchy fragmentami twarzy (czubek ust, oka).

Objawy zapalenia nerwu twarzowego

Zapalenie nerwu twarzowego zawsze rozwija się ostro. Przed pełnym uformowaniem objawów klinicznych pacjent może odczuwać ból za uchem, rozciągający się na twarz, tył głowy, orbitę (początek obrzęku nerwu). Stopniowo rozwija się niezdolność mózgu do kontrolowania mięśni twarzy po stronie uszkodzenia nerwów..

Pacjent ma:

• zamaskowana twarz po bolesnej stronie i utrata symetrii;
• częste gryzienie policzków jedzeniem;
• suchość w ustach - konsekwencja naruszenia unerwienia gruczołu ślinowego lub odwrotnie - obfite wydzielanie śliny z obniżonego kącika ust;
• problemy z mową - niewyraźność, zwłaszcza przy wymawianiu dźwięków - „p”, „b”, „c”, „f”;
• suche oczy, rzadkie mruganie i niemożność zamknięcia oczu po obolałej stronie, wysuszenie i zapalenie błony śluzowej. Niektóre osoby skarżą się na nadmierne łzawienie;
• szerokie otwarcie oka, opadanie kącika ust, wygładzanie fałdów nosowo-wargowych. Znaki te są szczególnie widoczne podczas mówienia, śmiechu lub płaczu;
• wylewanie płynnego jedzenia z kącika ust;
• utrata smaku na przedniej powierzchni dotkniętej połowy języka;
• zwiększona wrażliwość na dźwięki po dotkniętej stronie (ze względu na bliskość jąder nerwów twarzowych i słuchowych). Brzmi głośniej dla pacjenta, szczególnie cicho.

W oparciu o dostępne dolegliwości i objawy doświadczony neurolog może zasugerować miejsce uszkodzenia nerwu twarzowego..

Diagnostyka

Rozpoznanie zapalenia nerwu twarzowego przeprowadza się na podstawie:

1. Skargi i wywiad medyczny, obiektywne badanie twarzy i ocena jej symetrii w spoczynku i podczas stawu oraz próba uśmiechu.
2. Specjalne testy diagnostyczne w zapaleniu nerwu twarzowego: jednoczesne i sekwencyjne zamykanie oczu, mrużenie oczu, ruch brwi (symetryczny i asymetryczny), próba zmarszczenia brwi w nosie i brwiach, fałdowanie ust tubą.
3. Sprawdzanie wrażliwości smaku i temperatury języka (zaburzenia smaku) - naruszenie różnicowania słony i słodki, tylko uczucie gorzkości pozostaje niezmienione.
4. Identyfikacja patologicznych objawów zapalenia nerwu twarzowego:
   • Nieprzyjemny i natychmiast zauważalny znak jest objawem Bella - podniesienie gałki ocznej do góry podczas próby zamknięcia oczu. W rezultacie zauważalny jest następujący objaw - lagophthalmos lub „oko zająca”, to jest rozszczelnienie białego obszaru twardówki oka.
   • Objaw Reviyo - dyskineza powiek, objawiająca się, gdy próbujesz zamknąć oczy. Po zdrowej stronie oka pozostaje uchylony z powodu braku kontroli nad okrągłym mięśniem oka.
   • Objaw żagla - gdy próbujesz wciągnąć powietrze do ust i szczelnie zamknąć usta, zdmuchnąć świecę lub gwizdek, powietrze gwizdnie z sparaliżowanego kącika ust, a policzek „leci”, podczas gdy.
   • Objaw „rakiety” - gdy próbujesz zagryźć zęby, ich ekspozycja występuje tylko po zdrowej stronie, ponieważ w wyniku przerwy w jamie ustnej przyjmuje postać leżącej rakiety tenisowej.
   • Zbieg zbieżny w uderzeniach.
   • Zespół polowania oczopląs poziomy.
5. Instrumentalne metody badań są stosowane w zapaleniu nerwu twarzowego w celu etiologicznym: obrazowaniu komputerowym lub rezonansie magnetycznym.
6. Elektroneuromografia służy do określenia lokalizacji miejsca zapalnego..

Powikłania

Jeśli zaczniesz leczenie zapalenia nerwu twarzowego lub zignorujesz zalecenia lekarza, konsekwencje mogą być poważne:

• synkinezja - ruchy przyjazne. Z powodu choroby część włókien nerwowych umiera. Dlatego jeden nerw może kontrolować wiele mięśni. Więc z
• mrugający kącik ust może się podnieść;
• zanik mięśni - może wystąpić z powodu naruszenia unerwienia mięśni i ich braku działania;
• zapalenie spojówek - rozwija się z powodu niemożności całkowitego zamknięcia oczu;
• spontaniczne skurcze mięśni twarzy;
• przykurcz mięśni - zaciśnięcie mięśni twarzy po dotkniętej stronie twarzy.

Leczenie zapalenia nerwu twarzowego

Leczenie zapalenia nerwu twarzowego ma na celu zwiększenie dopływu krwi i odpływu limfy do twarzy i szyi, normalizację przebiegu impulsów nerwowych i przywrócenie pracy uszkodzonych mięśni. Najkorzystniejszy czas na rozpoczęcie terapii to pierwsze trzy dni od wystąpienia objawów.

Jeśli leczenie rozpocznie się później, szanse na korzystny wynik są zmniejszone.

Farmakoterapia

Ostre zapalenie nerwu jest leczone natychmiast przez kilka grup leków..

1. Glukokortykosteroidy i leki przeciwzapalne z grupy niesteroidowej - zastrzyki prednizolonu, deksametazonu, meloksykamu, nimesulidu, piroksykamu - zmniejszają stany zapalne, przyczyniają się do hamowania procesów chorobotwórczych w organizmie.
2. Antybiotyki - amoksycylina, tetracyklina - hamują rozwój infekcji bakteryjnej.
3. Leki rozszerzające naczynia krwionośne - Eufillin, kwas nikotynowy, Complamine - stymulują krążenie krwi w dotkniętym obszarze.
4. Tabletki moczopędne - Torasemid, Furasemid - zmniejszają obrzęki.
5. Leki przeciwbólowe i przeciwskurczowe - Analgin, Solpadein, Drotaverin, Spasmolgon - znieczulają, zmniejszają skurcze.
6. Leki neurometaboliczne - Espalipon, Berlition, Thiogamma - poprawiają procesy regeneracji dotkniętych mięśni.

Aby zwalczyć wirusa opryszczki, który spowodował zapalenie nerwu twarzowego, stosuje się leki przeciwwirusowe - acyklowir, walacyklowir. W celu poprawy procesów metabolicznych w tkankach włókna nerwowego stosuje się preparaty z witaminą B..

Ulga w bólu

Aby złagodzić ból ze stanem zapalnym nerwu twarzowego, możesz użyć silnych leków przeciwdrgawkowych, na przykład karbamazepiny. Dawkę leku dobiera lekarz indywidualnie, a po dwóch dniach pacjenci zauważają zmniejszenie bólu.

Czasami musisz przyjmować karbamazepinę przez długi czas (do sześciu miesięcy), dopóki pacjent nie zauważy zmniejszenia nasilenia bólu.

Jednak nie zaleca się przyjmowania tego leku w czasie ciąży, ponieważ niekorzystnie wpływa na płód i dopływ krwi wewnątrzmacicznej..

Masaż na zapalenie nerwu

Możesz zacząć masować z zapaleniem nerwu twarzowego 5-7 dni po wystąpieniu pierwszych objawów choroby. Lepiej powierzyć to doświadczonemu specjalistowi, ponieważ masaż ma pewne cechy.

1. Przed masażem należy rozciągnąć mięśnie szyi. Aby to zrobić, przechyl głowę do przodu i do tyłu, przekręć i obróć głowę. Wszystkie ćwiczenia wykonywane są 10 razy w bardzo wolnym tempie. Upewnij się, że nie masz zawrotów głowy.
2. Rozpocznij masaż od szyi i szyi. W ten sposób naczynia limfatyczne są przygotowane, ponieważ muszą pobrać dodatkową porcję limfy z przodu głowy.
3. Masuj chorą i zdrową stronę głowy.
4. Szczególną uwagę zwraca się na twarz, proces wyrostka sutkowego i szyję. Zagnieść również strefę kołnierza.
5. Masaż twarzy powinien być powierzchowny, szczególnie na początku. W przeciwnym razie mogą wystąpić bolesne skurcze mięśni..
6. Masuj ruchami głaskania, efekt świetlny daje dobre wibracje.
7. Ruchy wykonywane są wzdłuż linii odpływu limfy.
8. Rozsuń palce od środka podbródka, nosa i czoła do ślinianek przyusznych. Powtarzaj ten ruch wielokrotnie.
9. Nie można masować obszarów, w których znajdują się węzły chłonne. Może to powodować stan zapalny..
10. Zrób to sam. Kciuk jednej ręki jest dociskany do policzka, a mięśnie łatwo się rozciągają. Kciuk i palec wskazujący drugiej ręki masują mięśnie policzka na zewnątrz.
11. Po masażu twarzy mięśnie szyi i szyi są ponownie masowane w celu poprawy odpływu limfy do głównych przewodów.
12. Kończą się ćwiczenia masażu szyi.

Czas trwania sesji masażu wynosi 10-15 minut. Masaż jest konieczny, dopóki objawy nie znikną całkowicie. Zazwyczaj masażysta spędza 10–20 sesji, a w przyszłości możesz wykonać własny masaż przy użyciu tej samej techniki.

Fizjoterapia

Gimnastyka z zapaleniem nerwu twarzowego odbywa się kilka razy dziennie przez 20-30 minut. Musisz to zrobić przed lustrem, koncentrując się na pracy mięśni twarzy dotkniętej strony. Podczas wykonywania ćwiczeń należy trzymać ręce na zdrowej połowie twarzy dłonią, ponieważ w przeciwnym razie mogą one „pociągnąć” cały ładunek na siebie.

Zestaw ćwiczeń na zapalenie nerwu twarzowego:

1. Zamknij oczy szczelnie na 10-15 sekund.
2. Podnieś jak najwyżej górne powieki i brwi, ustal pozycję na kilka sekund.
3. Powoli zmarszczyć brwi, zablokuj tę pozycję na kilka sekund.
4. Spróbuj powoli dmuchać skrzydłami w nos.
5. Powoli wdychaj powietrze nosem, podczas gdy musisz położyć palce na skrzydłach nosa i nacisnąć je, opierając się przepływowi powietrza.
6. Uśmiechaj się tak szeroko, jak to możliwe, staraj się, aby zęby uśmiechowe były widoczne.
7. Uśmiechaj się szeroko, z zamkniętymi ustami i zamkniętymi ustami, wypowiadając dźwięk „i”.
8. Połóż mały orzech na policzku z dotkniętej strony i spróbuj tak mówić.
9. Nadmuchaj policzki i wstrzymaj oddech na 15 sekund.
10. Złóż język, zakryj usta i powoli wdychaj i wydychaj przez usta.
11. Ruszaj językiem między policzkiem a zębami w kółko.

Hirudoterapia

Leczenie zapalenia nerwu nerwu twarzowego pijawkami zyskuje coraz większą popularność. Efekt gojenia obserwuje się dzięki właściwościom pijawki pijawki: przywraca niezbędne odżywienie tkanek, rozszerza naczynia krwionośne i łagodzi ból. Tak więc zastosowanie hirudoterapii w zapaleniu nerwów daje:

• usunięcie stanu zapalnego;
• redukcja bólu;
• poprawa naczyń krwionośnych;
• wzmocnienie układu odpornościowego;
• ulga w obrzękach.

Pijawki umieszcza się wzdłuż stanu zapalnego nerwu. Jednocześnie stosuje się 4-6 osób, w zależności od dotkniętego obszaru. Takie leczenie musi być uzgodnione z lekarzem.

Metody ludowe

W domu możesz wypróbować środki ludowe jako pomocnicze, jeśli leczysz nerwowo przeziębienie:

1. Rozgrzej obolałe miejsca 200 g gorącej soli lub piasku. Aby to zrobić, podgrzej substancję na patelni bez oleju, włóż do woreczka na chusteczki i trzymaj na dotkniętych obszarach przez co najmniej pół godziny;
2. Pij herbatę z rumianku w aptece i rób kompresy z pozostałych torebek z herbatą;
3. Pij herbatę z płatków róży. 3 łyżki suchą substancję zalej szklanką wrzącej wody, pozwól jej zaparzyć i weź szklankę trzy razy dziennie przez miesiąc;
4. Przygotuj maść leczniczą z pąków czarnej topoli. Będziesz potrzebował 2 łyżki. sucha lub świeża substancja i taka sama ilość masła. Wymieszaj składniki i nałóż powstałą maść na obolałe miejsca po podgrzaniu solą 1 raz dziennie. Czas trwania terapii wynosi miesiąc.

Operacja

Jeśli zachowawcze metody leczenia nie dają wyników przez 8-10 miesięcy, istnieje potrzeba interwencji chirurgicznej. Daje pożądane wyniki tylko w pierwszym roku choroby, po którym nastąpią nieodwracalne zmiany w mięśniach.

W większości przypadków konieczna jest interwencja w przypadku niedokrwiennego zapalenia nerwu, gdy dochodzi do ucisku nerwu w wąskim kanale. Może to być spowodowane przedłużonym stanem zapalnym ucha lub złamaniem kości czaszki. Również operacja jest konieczna w przypadku traumatycznego pochodzenia zapalenia nerwu, gdy pęknięcie nerwu nastąpiło w wyniku uszkodzenia..

Jeśli zapalenie nerwu jest wynikiem ucisku nerwu, za małżowiną wykonuje się półkoliste nacięcie. Ściana kanału nerwowego za pomocą specjalnego narzędzia jest usuwana.

Należy to zrobić bardzo ostrożnie, aby nie zakłócać pnia nerwu. W rezultacie umieszcza się go w otwartym korycie, dzięki czemu ucisk kości skroniowej zostaje zatrzymany. Taka interwencja jest wykonywana w znieczuleniu ogólnym..

Jeśli istnieje potrzeba zszycia nerwu, wykonuje się nacięcie w okolicy małżowiny usznej. Następnie lekarz znajduje końce nerwu i oczyszcza rozdarty obszar - zapewni to lepsze połączenie.

Jeśli odległość między końcami nerwu nie jest większa niż 3 mm, są one zszywane. Jeśli ta odległość przekracza 12 mm, konieczne jest uwolnienie nerwu z pobliskich tkanek i położenie nowego kanału. Ta procedura pozwala połączyć nerw za pomocą jednego szwu, ale cierpi na jego krążenie krwi.

Możliwe jest również przywrócenie integralności nerwów poprzez autoprzeszczep. W tym przypadku część nerwu o pożądanej długości jest pobierana z uda i umieszczana w miejscu pęknięcia..

Pozwala to przywrócić część nerwu o długości kilku centymetrów. Istnieje jednak potrzeba zszycia nerwów w 2 miejscach, co prowadzi do pogorszenia transmisji sygnału.

Zapobieganie

Można zapobiegać chorobom nerwu twarzowego, postępując według prostych zasad:

• wyklucz hipotermię, pozostań w przeciągu;
• monitorować stan zębów;
• terminowo leczyć przeziębienia, infekcje, choroby ogólnoustrojowe;
• unikaj urazów, napięcia nerwowego, stresujących sytuacji;
• prowadzić zdrowy, aktywny tryb życia;
• unikać nadwagi;
• angażować się w wychowanie fizyczne i sport;
• odmawiać złych nawyków;
• dobrze się odżywiaj, okresowo przyjmuj witaminy.

Jeśli podejrzewasz uszkodzenie nerwów, powinieneś natychmiast skontaktować się ze specjalistą.

Kurs i prognoza

Prognozy dotyczące tej choroby u większości pacjentów są korzystne - całkowity powrót do zdrowia obserwuje się u 75% pacjentów. Jeśli paraliż mięśni twarzy utrzymuje się przez ponad 3 miesiące, szanse pełnego powrotu do zdrowia pacjenta gwałtownie spadają.

Jeśli zapalenie nerwu jest spowodowane urazem lub chorobą narządu słuchu, przywrócenie normalnej funkcji mięśni może w ogóle nie nastąpić. Jeśli chodzi o nawracające zapalenie nerwów, każdy kolejny epizod choroby jest nieco trudniejszy niż poprzedni, a okres rekonwalescencji wydłuża się.

Leki na zapalenie trójdzielne

Neuralgia nerwu trójdzielnego charakteryzuje się przedłużonym przebiegiem z okresami remisji i zaostrzeń. Skuteczność farmakoterapii w tej bolesnej chorobie stanowi podstawę do utrzymania jakości życia pacjenta.

Jakie leki są stosowane w leczeniu w ostrym okresie?

Zaostrzenie choroby, które przebiega w postaci przewlekłej, charakteryzuje się napadami silnego bólu. Oczekiwanie na znajomy udar bólu u pacjenta jest nie mniej bolesne niż sam atak. Ważne jest, aby zrozumieć, że środki przeciwbólowe w tej patologii nie przyniosą ulgi.

W przypadku neuralgii nerwu trójdzielnego stosuje się leki przeciwdrgawkowe w celu złagodzenia bólu.

Leki przeciwdrgawkowe hamują synaptyczną transmisję impulsów nerwowych, zapobiegając gwałtownej reakcji włókien na podrażnienie. Leczenie rozpoczyna się od karbamazepiny..

Jest przepisywany w minimalnej dawce. Leczenie odbywa się zgodnie ze schematem.

Leki przeciwdrgawkowe

Karbamazepina jest lekiem wytwarzanym przez wiele firm farmaceutycznych, a pod inną nazwą:

• Finlepsin;
• Mazepina;
• Zeptol;
• Actinval;
• Zagretol.

Podobne leki o działaniu przeciwdrgawkowym, ale z inną substancją czynną:

• Depakine, Convulex (kwas walproinowy);
• Difenina (fenytoina).

Karbamazepina jest przyjmowana doustnie. Początkowa dawka 0,5 tabletek (podzielona przez ryzyko) wynosi 100 mg na dawkę. Dzienna dawka 1 tabletka 200 mg. Maksymalnie dziennie 6 tabletek podzielonych na 3 dawki. Stopniowo zwiększaj dawkę. Terapia jest dostosowywana w ciągu tygodnia..

Terapia podtrzymująca to 3 tabletki dziennie, 600 mg. Czas trwania leczenia zaostrzenia przewlekłej neuralgii wynosi od 1,5 do 2 miesięcy. Dłuższe leczenie karbamazepiną zwiększa ryzyko wystąpienia działań niepożądanych. Przerwanie leczenia odbywa się poprzez stopniowe (7-10 dni) zmniejszenie dawki do minimum.

Karbamazepina nie ma działania profilaktycznego w zapobieganiu zapaleniu trójdzielnemu w okresach remisji..

• Przyjmowanie karbamazepiny przez ponad 2 miesiące wymaga obowiązkowego monitorowania wątroby, ogólnej morfologii krwi.
• Lek stosuje się ostrożnie, jeśli w przeszłości występowała patologia wątroby, nerek.
• Lek jest zabroniony dla kobiet w ciąży, ponieważ może powodować śmierć płodu.
• Podczas karmienia piersią stosowanie karbamazepiny wyklucza leczenie innymi środkami i prawdopodobnie w minimalnej dawce.
• Łączne podawanie z hormonalnymi środkami antykoncepcyjnymi, alkohol jest zabronione.
• Karbamazepina ma działanie hamujące na układ nerwowy. Podczas leczenia nie należy prowadzić pojazdu ani maszyn, które mogą być szkodliwe dla zdrowia..

W leczeniu nerwu trójdzielnego twarzy leki przeciwdrgawkowe są łączone z lekami zwiotczającymi mięśnie i przeciwskurczowymi. Klasyczne połączenie karbamazepiny + baklofenu.

Leki zwiotczające mięśnie

W przypadku zapalenia nerwu twarzowego baklofen jest przepisywany w celu osłabienia napięcia mięśniowego i zmniejszenia ich wpływu na zakończenia nerwowe..

Leczenie rozpoczyna się od dawki 15 mg (1,5 tabletki). Lek należy przyjmować z posiłkami w trzech dawkach.

Leki przeciwskurczowe mają zdolność nasilania działania leków przeciwdrgawkowych, co przy długotrwałej terapii pozwala na zastosowanie niższej dawki.

Baklofen jest zabroniony podczas ciąży i laktacji. U pacjentów z cukrzycą i chorobami wątroby wymagane jest dynamiczne monitorowanie parametrów wątroby i glukozy. Baclofen można zastąpić Baclosan, Liorezal.

Antybiotyki

Antybiotyki i leki przeciwzapalne są przepisywane pacjentom, u których zapalenie nerwu trójdzielnego twarzy jest wywoływane przez zapalenie zatok szczękowych, zapalenie opon mózgowych lub procesy patologiczne w jamie ustnej.

W ostrej fazie neuralgii wtórnej ze zdiagnozowaną etiologią kluczowe znaczenie ma leczenie choroby podstawowej. Aby znieczulić i złagodzić stany zapalne, zaleca się tutaj:

• analgin;
• reopyryna;
• amidopyryna;
• fenacetyna.

Przy zwiększonej drażliwości pacjenta dobre działanie mają leki przeciwhistaminowe z kompleksem przeciwdrgawkowym. Są przepisywane pacjentom, którzy nie mają senności podczas terapii głównej.

Prognoza neuralgii twarzy

Rokowanie choroby zależy od wieku pacjenta i przyczyny choroby. Najkorzystniejsze rokowanie dotyczy młodych pacjentów, którzy „otrzymali” chorobę w wyniku urazu głowy. Po leczeniu i wyzdrowieniu pourazowym objawy nerwobólu ustępują bez konsekwencji.

U pacjentów związanych z wiekiem przyczyny optymizmu są znacznie mniejsze. Przyczyną zapalenia włókien nerwowych twarzy są często związane z wiekiem zaburzenia metaboliczne, przewlekłe patologie zapalne, które u osób starszych rzadko są podatne na całkowite wyleczenie. Na pierwszy plan wysuwa się leczenie wspomagające i zapobiegawcze..

Kompleksowa terapia

Najlepszym efektem w leczeniu nerwu trójdzielnego twarzy w długim okresie jest kompleksowa terapia z użyciem minimalnych dawek leków przeciwdrgawkowych, relaksujących + kursów na receptę:

• Witaminy z grupy B (zapalenie nerwowo-rdzeniowe);

W ciężkich przypadkach choroby wyznaczenie środków przeciwbólowych o działaniu narkotycznym (hydroksymaślan sodu, morfina)

Glicyna jest skuteczna jako ogólne wzmocnienie i tonik w złożonej terapii. Jest przepisywany na długie kursy, do 6 miesięcy.

Uniwersalny schemat leczenia nerwu trójdzielnego nie istnieje. Aby zapobiec stanom zapalnym należy:

Czas odkażać jamę ustną. Leczyć lub usuwać uszkodzone zęby bez pozostawiania ognisk infekcji.

Preparaty do leczenia nerwu trójdzielnego powinny być przepisywane przez lekarza po dokładnym zdiagnozowaniu przyczyny zapalenia nerwu. Przy niepowodzeniu leczenia zachowawczego pacjent otrzymuje interwencję chirurgiczną. Istotą operacji jest zniszczenie poszczególnych odcinków włókien nerwowych.

Podziel się z przyjaciółmi

Wykonaj dobrą robotę, to nie potrwa długo