Główny / Uderzenie

Autyzm u dorosłych: charakterystyczne objawy autyzmu dorosłych

Uderzenie

Autyzm jest dość kontrowersyjną i interesującą chorobą diagnozowaną u osób w różnym wieku, płci i narodowości..

Charakterystyczne objawy autyzmu pojawiają się zwykle przed 3 rokiem życia (choroba wrodzona). W takim przypadku objawy i oznaki choroby zmieniają się przez całe życie..

Następnie zapraszamy do dowiedzenia się, jak autyzm przejawia się u nastolatków i dorosłych..

Autyzm: kluczowe informacje o chorobie

Zaburzenie interakcji różnych części mózgu prowadzi do wystąpienia dolegliwości..

Większość obywateli z rozpoznaniem (bez względu na to, czy występuje u dzieci, czy u dorosłych) ma charakterystyczne objawy przedmiotowe i podmiotowe. Tak więc autyzm przejawia się w postaci utrzymujących się problemów z umiejętnościami komunikacyjnymi, interakcjami społecznymi i życiem osobistym.

Jeśli objawy i oznaki choroby zostaną wykryte w odpowiednim czasie i zostanie podjęta kompetentna walka z nimi, prawdopodobieństwo zminimalizowania powiązanych problemów jest znacznie zwiększone niż w przypadku leczenia dorosłych.

Dokładne przyczyny objawów i objawów choroby u dzieci, a także u dorosłych, nie zostały ustalone.

Charakterystyczne objawy choroby

Dana choroba jest zaskakująca i wyjątkowa, głównie ze względu na fakt, że jej objawy mogą się znacznie różnić u poszczególnych pacjentów.

Oprócz tego istnieje wiele typowych objawów, które umożliwiają diagnozowanie dolegliwości u dzieci i dorosłych.
Charakterystyczne przejawy można podzielić na kilka grup.

  1. Społeczny. Pacjent ma poważne problemy z komunikacją niewerbalną. Na przykład nie może długo patrzeć w oczy rozmówcy, niepokoją go pewne przejawy mimiki i postawy. Istnieją trudności z budowaniem przyjaźni. Nie ma zainteresowania hobby innych ludzi. Brakuje empatii i uczuć. Zewnętrzny obserwator prawie nie może dowiedzieć się, czego doświadcza autyzm..
  2. Komunikacja. Pacjentowi trudniej jest nauczyć się mówić niż jego zdrowy rówieśnik. Niektórzy pacjenci w ogóle się tego nie uczą - według uśrednionych danych statystycznych około 35–40% pacjentów należy do osób, które nie mówiły. Autystom bardzo trudno jest rozpocząć rozmowę, a także rozwinąć i utrzymać rozmowę. Mowa jest stereotypowa, często z powtarzaniem tych samych słów i zwrotów, które nie są związane z konkretną sytuacją. Trudno jest dostrzec słowa rozmówców. Brak poczucia humoru, zrozumienia sarkazmu i innych podobnych rzeczy.
  3. Zainteresowania Pacjent nie wykazuje zainteresowania grami i tradycyjnymi ludzkimi hobby. Dziwna koncentracja na niektórych rzeczach jest charakterystyczna. Na przykład dziecko z chorobą może nie być zainteresowane zabawkowym helikopterem jako całością, ale jakąś jego częścią..
  4. Skoncentruj się na poszczególnych tematach. Bardzo często osoba z autyzmem koncentruje się na jednej rzeczy. Niektórzy osiągają doskonałość w swoich hobby. Inne interesy z reguły są nieobecne.
  5. Przywiązanie do reżimu. Naruszenie zwykłej sytuacji autysty może być przez niego uznane za zagrożenie i poważną osobistą tragedię..
  6. Zaburzenia percepcji. Na przykład lekkie głaskanie może powodować duży dyskomfort w autyzmie, a dotykanie go z dużym wysiłkiem jest uspokajające. Czasami wcale nie odczuwają bólu.
  7. Problemy ze snem i odpoczynkiem.

Cechy dorosłego autyzmu


U dorosłych pacjentów charakter manifestacji choroby będzie się różnić w zależności od stopnia trudności choroby jako całości. Wśród niuansów charakterystycznych dla populacji wyłącznie dorosłych cierpiących na rozważane odchylenie należy przypisać następujące punkty:

  • brak wyrazu twarzy i gestów;
  • niemożność dostrzeżenia najprostszych zasad i norm. Na przykład osoba z tym odchyleniem może albo nie patrzeć w oczy rozmówcy, albo wręcz przeciwnie, wpatrywać się w nią zbyt natrętnie i przez długi czas. Osoba może podejść zbyt blisko lub zbyt daleko, mówić zbyt głośno lub z trudem rozróżniać;
  • niezrozumienie przez człowieka jego zachowania. Wielu pacjentów nie zdaje sobie sprawy, że ich działania mogą wyrządzić krzywdę innym lub ich urazić;
  • brak zrozumienia zamiarów innych, ich uczuć, słów i emocji;
  • prawie całkowity brak umiejętności budowania pełnoprawnej przyjaźni, a tym bardziej romantycznych związków;
  • trudności na początku rozmowy - pacjenci rzadko mogą najpierw porozmawiać z osobą;
  • brak intonacji. Wielu pacjentów mówi bez emocji, ich mowa jest podobna do robotyki;
  • przywiązanie do rutynowych ustawień. Nawet najmniejsze zmiany w ustalonym stylu życia mogą prowadzić do pojawienia się poważnych doświadczeń i rozczarowań związanych z autyzmem;
  • przywiązanie do określonych miejsc i przedmiotów;
  • strach przed zmianą.

20–25-letnim autystom z łagodną postacią choroby brakuje elementarnej niezależności, przez co tacy ludzie w zdecydowanej większości nie mogą żyć osobno od rodziców.

Tylko co trzecia osoba z autyzmem staje się częściowo niezależna.
Jeśli choroba przejdzie w bardziej złożoną formę i charakteryzuje się ciężkim przebiegiem, należy stale opiekować się pacjentem, zwłaszcza jeśli nie wykazuje specjalnych zdolności intelektualnych i nie ma umiejętności komunikacyjnych ze społeczeństwem.

Metody leczenia

Obecnie nie ma skutecznych metod całkowitego pozbycia się choroby, więc nie można liczyć na całkowite wyleczenie pacjenta.

Oprócz tego istnieje wiele różnorodnych metod, kompetentnych i, co najważniejsze, których terminowe zastosowanie może pomóc pacjentowi w nauce życia bez zewnętrznego nadzoru i pomocy, komunikować się z innymi ludźmi i ogólnie prowadzić praktycznie pełne życie. Program leczenia dobierany jest indywidualnie z uwzględnieniem konkretnego pacjenta.

Stwierdzono, że im wcześniej rozpocznie się walka z objawami autyzmu, tym bardziej skuteczna jest terapia, a im bardziej sprzyjające dalsze rokowanie.

Tak więc u dorosłych pacjentów z autyzmem obserwuje się głównie te same objawy, co u chorych dzieci, ale bardziej wyraźne, zakorzenione i obciążone.

Zadaniem rodziców jest szybkie zauważenie dziwnego zachowania dziecka i skonsultowanie się z lekarzem. bądź zdrów!

Autyzm u dorosłych

Autyzm jest chorobą psychiczną, która jest w pewnym stopniu związana z nieprawidłowościami genetycznymi w rozwoju ośrodkowego układu nerwowego. Najczęściej pierwsze oznaki choroby pojawiają się w okresie niemowlęcym. Jednak mechanizm może rozpocząć się w starszym wieku..

Przyczyny

Jeśli chodzi o etiologię choroby, nie wszyscy eksperci stosują tę samą opinię. Uważa się, że jedynym powodem rozwoju autyzmu jest nieprawidłowość wewnątrzmacicznego rozwoju ośrodkowego układu nerwowego..

Następujące czynniki przyczyniają się do wystąpienia choroby:

  • Ostra zmiana w zwykłym stylu życia, na przykład przeprowadzka, zwolnienie z pracy, rozwód, wypadek samochodowy;
  • silny stres przeniesiony na tle niemożności spełnienia oczekiwań innych;
  • Emocjonalna niestabilność;
  • długi okres problemów w pracy lub w domu;
  • maltretowanie w dzieciństwie lub w wieku dojrzewania przez rodziców lub rówieśników.

Ostatnio dziedziczność i szczepienia przypisano przyczynom autyzmu. W każdym razie wymienione czynniki ryzyka są niezależne od osoby, dlatego nie może wpływać na rozwój autyzmu..

Oznaki

Objawy mogą się znacznie różnić u pacjentów w zależności od rodzaju i zakresu choroby. U 45% pacjentów IQ nie są wyższe niż 50, podczas gdy inni są uważani za „genialnych szaleńców”.

Wyróżnia się typowe objawy autyzmu u dorosłych. Przede wszystkim są to trudności w socjalizacji, z powodu których autorzy nie rozumieją intencji, słów i emocji innych. Często przeraża i chroni mimikę twarzy, gesty ludzi.

Niektórzy nie mogą utrzymywać kontaktu wzrokowego, podczas gdy inni wpatrują się w ich oczy. Często osoba z taką diagnozą nie jest w stanie okazać współczucia lub przyjaźni, a tym bardziej romantycznych uczuć. Niektóre są izolowane z powodu ich nieuznania przez społeczeństwo z powodu demencji lub innych wad. Inni wolą samotność z powodu własnego zachowania..

Pacjent ma obsesję na punkcie jednego tematu lub problemu, podczas gdy nie ma zainteresowania innymi dziedzinami. Z reguły taka pasja pomaga autystyce osiągnąć wysokie mistrzostwo w wybranej przez niego działalności..

Charakterystyczną cechą autyzmu u dorosłych jest ścisłe przywiązanie do własnego schematu. W przypadku nieprzestrzegania lub naruszenia ustalonego harmonogramu pacjent może doświadczyć osobistej tragedii. Jednocześnie czerpie satysfakcję z powtarzających się monotonnych ruchów w swoim zwykłym otoczeniu.

Często u takich pacjentów zaburzona jest naturalna percepcja, na przykład lekki uścisk może powodować dyskomfort, a gdy wzmocnienie jest wzmocnione, pacjent uspokaja się. Niektórzy autorzy praktycznie nie odczuwają bólu. Często reagują agresywnie na głośne dźwięki. Prawie niemożliwe jest odgadnięcie ich myśli i uczuć..

Cechy manifestacji

Zachowanie autystyczne charakteryzuje się stereotypowymi działaniami, takimi jak kiwanie głową lub ramionami, machanie rękami, szarpanie i potrząsanie ciałem. Wiele autystycznych osób w wieku 20–25 lat nie ma podstawowych umiejętności samoopieki, dlatego potrzebują codziennej opieki..

Pobudzenie psychiczne objawiające się nadmierną reaktywnością lub manieryzmem wskazuje na rozwój choroby. Pacjent jest często agresywny, drażliwy, nie może się skoncentrować przez długi czas. Zauważono ostrą, nieodpowiednią reakcję na dotyk, na przykład przyjazne powitanie ręką lub poklepanie po ramieniu. Pacjent nie może normalnie komunikować się z innymi, nie tylko z nieznajomymi, ale nawet z krewnymi. Często zaczyna je ignorować, nie otwierając drzwi, nie odbierając osobiście telefonów ani pytań, podczas gdy nie odczuwa żadnej winy.

Zaburzenie równowagi emocjonalnej prowadzi do stereotypowych zachowań, monotonii w wykonywaniu działań. Autyzm często nie rozumie istoty odwołania do niego, staje się obojętny na uczucia innych i wszystko, co się dzieje. Ruchy i mimika są niepewne i ograniczone, występują wyraźne wady mowy. Z reguły pozbawiona jest intonacji, monotonna. Często pacjent ma określone preferencje żywieniowe. Sen i przebudzenie mogą być zaburzone.

Formy choroby

Autyzm to zbiorowa koncepcja kilku poważnych zaburzeń psychicznych, które mają charakterystyczne cechy. Poważne typy to choroby ze spektrum autyzmu, które obejmują zespoły Retta, Kannera i Aspergera. Pierwsza forma jest często przenoszona genetycznie przez linię żeńską i ma charakter progresywny, trwa około 12 miesięcy i jest leczona zachowawczo.

Zespół Kannera rozwija się u 2-3 osób na 10 tysięcy. Często mężczyźni chorują. Przejawia się jako zespół oznak zachowań autystycznych. Ta postać charakteryzuje się uszkodzeniem obszarów mózgu z postępującym upośledzeniem umysłowym. Choroba Aspergera ma podobne objawy, ale jest bardziej umiarkowana.

W zależności od stadium rozwoju wyróżnia się łagodne i ciężkie postacie choroby. Przy łagodnej formie autysta może znaleźć pracę i zaangażować się w prostą pracę tego samego rodzaju.

Diagnostyka

Jeśli typowe objawy występują u osoby dorosłej, należy skonsultować się z psychiatrą, aby uzyskać dokładną diagnozę. Specjalista zbiera wywiad i, jeśli nie można znaleźć kontaktu z pacjentem, przeprowadza rozmowy z bliskimi krewnymi, którzy mogą szczegółowo opisać klinikę rozwojową.

Podczas badania konieczne jest przeprowadzenie diagnostyki różnicowej, aby wykluczyć takie choroby psychiczne.

Liczne testy są stosowane w celu ustalenia autyzmu u dorosłych..

  • RAADS-R służy również do wykrywania nerwicy, depresji lub schizofrenii..
  • Aspie Quiz. Diagnoza jest przeprowadzana na podstawie zaliczonych testów 150 pytań.
  • Skala Toronto aleksytymii. Pozwala określić zaburzenia układu somatycznego i nerwowego pod wpływem bodźców zewnętrznych.
  • SPQ. Badanie pomaga wykluczyć schizotypowe zaburzenie osobowości.
  • EQ - ocena współczynnika emocjonalności.
  • SQ - skala określa poziom empatii lub tendencji do systematyzacji.

Leczenie

Po postawieniu dokładnej diagnozy pacjentowi przepisuje się zestaw procedur terapeutycznych. Celem jest stopniowa adaptacja społeczna, przywrócenie normalnej jakości życia i zapobieganie agresji w stosunku do innych.

Podstawą leczenia autyzmu jest interwencja behawioralna z wykorzystaniem specjalnie zaprojektowanych programów psychologicznych, szkoleń i sesji. Chociaż te techniki są najskuteczniejsze dla dzieci, starsi pacjenci mogą również uczyć się podstawowych umiejętności komunikacji i samoopieki przy ich pomocy..

W łagodnej postaci choroby leki często nie są wymagane, a efekt terapeutyczny osiąga się dzięki wykwalifikowanej pomocy psychologa.

Zachowawcze leczenie autyzmu odbywa się za pomocą leków przeciwdepresyjnych, stymulujących i przeciwpsychotycznych, które tłumią agresję i drażliwość. Przyjmowanie leków nadzoruje lekarz prowadzący. Dawkowanie zależy od objawów, charakteru przebiegu i stadium choroby. W 50% przypadków z autyzmem zdiagnozowanym na czas po zakończeniu rehabilitacji pacjent prowadzi aktywny społecznie tryb życia i może obejść się bez całodobowej obserwacji krewnych lub personelu medycznego.

Ten artykuł został opublikowany wyłącznie w celach edukacyjnych i nie jest materiałem naukowym ani profesjonalną poradą medyczną..

Znaki i leczenie autyzmu u dorosłych

Autyzm u dorosłych jest poważnym zaburzeniem psychicznym spowodowanym zaburzeniami czynnościowymi mózgu. Drugą nazwą choroby jest zespół Kannera. Przyczyny jego występowania wciąż nie są w pełni zrozumiałe. Choroba objawia się całkowitym lub częściowym brakiem zdolności osoby do pełnej interakcji ze światem zewnętrznym. Tacy ludzie doświadczają trudności w komunikacji i adaptacji społecznej, nie wiedzą, jak myśleć nieszablonowo i mają bardzo ograniczony zakres zainteresowań. Lekarze traktują pojęcie autyzmu jako zjawisko, którego charakter przejawu zależy od stopnia złożoności patologii i jej postaci. Autyzm dziecięcy zastępuje dorosły, w którym objawy praktycznie nie zmieniają się z czasem.

Autyzm można zdiagnozować we wczesnym dzieciństwie. Obecność ciężkich objawów można ustalić u dziecka w wieku do jednego roku. O tym, że dziecko cierpi na autyzm, świadczą takie objawy, jak brak aktywności, brak uśmiechu, słaba reakcja na własne imię, brak emocji.

Objawy w obecności tej patologii objawiają się od samego początku życia, a do trzeciego roku życia nie ma co do tego wątpliwości. W miarę starzenia się objawy choroby stają się bardziej wyraźne. Można to wytłumaczyć faktem, że zachowanie dzieci zależy od osobowości jego osobowości, ale odchylenia dorosłych są uderzające.

Osoby z autyzmem starają się nie opuszczać świata, nie nawiązują nowych znajomości, nawiązują słabe kontakty i rozpoznają tylko dobrze znane osoby i krewnych, z którymi muszą się codziennie komunikować. Występowanie trudności autyzmu w adaptacji społecznej można wyjaśnić z dwóch powodów:

  • podświadome pragnienie samotności;
  • trudności w tworzeniu relacji i więzi społecznych.

Autorzy nie wykazują zainteresowania otaczającym ich światem ani żadnymi wydarzeniami, nawet jeśli wpływają na ich własne interesy. Mogą się martwić tylko w przypadku emocjonalnego wstrząsu lub kardynalnej zmiany w zwykłym toku wydarzeń..

Według statystyk około 10% pacjentów cierpiących na tę chorobę może stać się osobami stosunkowo niezależnymi. Wszyscy inni pacjenci potrzebują okresowej pomocy od bliskich krewnych i opieki..

Jak każda inna choroba, autyzm ma swoje własne objawy. Wśród głównych objawów tej patologii są:

  • trudności w adaptacji społecznej;
  • Problemy z komunikacją;
  • skłonność do rytualnego zachowania;
  • wąskie zainteresowania;
  • izolacja.

Osoby z autyzmem wyróżniają się również następującymi cechami:

  • słaba zdolność koncentracji;
  • światłowstręt;
  • reakcja na głośny dźwięk;
  • upośledzenie ruchowe;
  • trudności z postrzeganiem informacji i uczeniem się.

Autystycy z każdą postacią choroby spędzają całe życie z dala od społeczeństwa. Trudno jest im nawiązać kontakty społeczne, a ponadto dzięki tej diagnozie pacjenci nie odczuwają takiej potrzeby.

W terminologii medycznej istnieje pojęcie „autyzmu mimowolnie”. Do tej kategorii osób należą pacjenci z demencją lub osoby niepełnosprawne z wrodzoną wadą mowy i słuchu. Odrzucani przez społeczeństwo, zwykle zapadają w siebie, ale pacjenci odczuwają dyskomfort.

Autyzm jest również określany jako wrodzona patologia. Dla prawdziwych pacjentów komunikacja z innymi ludźmi nie jest interesująca. Zjawisko tej choroby tłumaczy się tendencją autystów do życia społecznego. W dzieciństwie zaczynają mówić dość późno. Co więcej, przyczyną nie jest słaby rozwój umysłowy lub jakiekolwiek nieprawidłowości fizyczne, ale brak motywacji do komunikacji. Z czasem większość autystów uczy się umiejętności komunikacyjnych, ale niechętnie ich używa i nie odnosi ich do podstawowych potrzeb. Pacjenci w wieku dorosłym nie są gadatliwi, a ich mowa pozbawiona jest barw emocjonalnych.

Autorzy mają zwiększoną potrzebę stabilności i stałości. Ich działania mają wyraźne podobieństwo do rytualizmu. Przejawia się to w przestrzeganiu określonej codziennej rutyny, uzależnieniu od tych samych nawyków oraz usystematyzowaniu rzeczy i przedmiotów osobistych. W terminologii medycznej istnieje definicja „diety dla autystów”. Pacjenci reagują agresywnie na każde naruszenie ich stylu życia. Na tej podstawie mogą nawet rozwinąć stany paniki. Autorzy są bardzo negatywnie nastawieni do zmian. To może tłumaczyć ograniczenia ich zainteresowań..

Tendencja do powtarzania tych samych działań czasami prowadzi do idealizacji wyniku, którego doskonałość zależy od poziomu zdolności umysłowych pacjenta. Większość dorosłych autystycznych osób ma nieprawidłowości i niskie IQ. W tej sytuacji nie staną się wirtuozami w grze w szachy. W najlepszym przypadku ich główną rozrywką pozostanie projektant dla dzieci.

Według statystyk objawy autyzmu pojawiają się z taką samą częstotliwością u mężczyzn i kobiet.

Łagodna forma autyzmu sugeruje możliwość maksymalnej adaptacji w społeczeństwie. Po dojrzewaniu tacy pacjenci mają wszelkie szanse na znalezienie pracy, w której wymagane jest powtórzenie tego samego rodzaju działań bez konieczności dalszego szkolenia.

Obecnie wyróżnia się kilka form autyzmu, z których każda charakteryzuje się pewnymi objawami:

  • zespół Cannera;
  • Zespół Aspergera;
  • zespół Retta;
  • nietypowy połączony autyzm.

Zespół Kannera jest najbardziej złożoną postacią autyzmu, w której pacjent ma prawie wszystkie objawy tej choroby. Taka osoba osłabiła nawet umiejętności mowy w wieku dorosłym. Czasami mogą być całkowicie nieobecne, szczególnie w przypadku zaniku aparatu głosowego. Autorzy ze zdiagnozowanym zespołem Kannera mają najniższy stopień przystosowania społecznego. Struktura układu nerwowego u takich osób nie jest rozwinięta, a poziom inteligencji jest uważany za średni lub poważny stopień upośledzenia umysłowego. Pacjenci z tą diagnozą nie są przystosowani do niezależnego życia. W skomplikowanych przypadkach może być wymagana hospitalizacja w specjalistycznej placówce medycznej z późniejszą izolacją pacjenta.

Zespół Aspergera charakteryzuje się łagodniejszym przebiegiem. Pomimo faktu, że pacjenci odczuwają pewne problemy z adaptacją społeczną, płynnie mówią podczas nawiązywania nowych kontaktów i utrzymywania komunikacji. Ponadto mają wystarczająco rozwinięte zdolności poznawcze. Zewnętrzne objawy choroby są dość wyraźne, a wśród nich wyróżnia się izolacja natury i niezdarność. Mimo to osoby z zespołem Aspergera mogą być całkowicie niezależne. W wieku dorosłym dostają pracę, a nawet uczestniczą w życiu publicznym..

Zespół Rhetta, w porównaniu z innymi postaciami, jest najbardziej niebezpieczny i jest dziedziczną chorobą o przewlekłym charakterze, która ma zdolność przenoszenia się wzdłuż linii żeńskiej. Pierwsze oznaki autyzmu pojawiają się w dzieciństwie. Można je zauważyć nie wcześniej niż w wieku jednego roku. Interwencja terapeutyczna może jedynie nieznacznie poprawić obraz kliniczny choroby. Ludzie z tą chorobą żyją do około 25-30 lat. Więcej dorosłych kobiet z zespołem Retta występuje rzadko.

Jeśli po różnicowaniu nie można ustalić formy autyzmu, mówimy o nietypowej połączonej dolegliwości. Ta choroba najczęściej występuje w lżejszej formie..

Autyzm u dorosłych

Jeśli interesują Cię cechy autyzmu dla dorosłych, jego objawy i objawy, to ten artykuł będzie Cię interesował. Możesz również zapoznać się z nowoczesnymi metodami korekcji.

Najczęściej autyzm u osoby dorosłej jest wrodzoną chorobą i objawia się od dzieciństwa. W niektórych przypadkach choroba staje się widoczna po serii związanych z wiekiem zmian i szoków psychicznych. Do dziś etiologia choroby pozostaje nieznana. Wiadomo tylko, że objawy autyzmu w różnych kategoriach wiekowych są całkowicie różne, podobnie jak jego nasilenie i rodzaje. U dorosłych z autyzmem poziom adaptacji i socjalizacji jest znacznie zmniejszony, są one bardziej zauważalne, gdy objawy stają się widoczne. Według statystyk jedna na dwieście osób ma autyzm. Najczęściej ludzie o takich cechach wyróżniają się wyraźną obojętnością na wszystko, co się dzieje, ubóstwem emocji i brakiem towarzyskości. W niektórych przypadkach chorobie towarzyszy niska inteligencja..

Ciężkość określenia etiologii choroby polega na tym, że na świecie nie ma dwóch identycznych osób z autyzmem, a także z tych samych przyczyn tej dolegliwości. Na tej podstawie naukowcy oferują nam klasyfikację rodzajów autyzmu, aby zrozumieć różnorodność objawów.

Wyróżnia się następujące typy autyzmu:

  • Zespół Kannera - towarzyszy mu niska inteligencja, paniczny strach przed zmianą, lęk, niechęć do opuszczenia domu, nadmierne pragnienie stabilności i konsekwencji. To najtrudniejsza forma, praktycznie niewykrywalna..
  • Zespół Aspergera - w takich przypadkach można zaobserwować normalną lub wysoką inteligencję, tendencję do geniuszu w określonej dziedzinie naukowej. Poddaje się socjalizacji, ale nie może używać emocji i empatii.
  • Zespół Ratta - w większości przypadków występuje u dziewcząt, cecha tego zespołu jest następująca: upośledzona adaptacja i socjalizacja na tle zaburzenia chromosomalnego z późniejszymi wadami układu mięśniowo-szkieletowego. Ludzie z tym zespołem często nie mają dwudziestu pięciu lat..
  • Nietypowy autyzm jest odmianą choroby, która występuje w okresie dojrzewania, bez żadnego powodu.

Autyzm dorosłych może być przejawem któregokolwiek z zespołów, z wyjątkiem zespołu Retta, ze względu na wysoką śmiertelność pacjentów.

Oznaki autyzmu u dorosłych

Spójrzmy na główne objawy autyzmu u dorosłych:

  • Obecność działań rytualnych.
  • Zbyt poważne mimiki i gesty.
  • Monotonna i sucha mowa.
  • Nie potrafią zrozumieć emocji i nie potrafią ich wyrazić..
  • Agresywność, nawet przy minimalnych zmianach.
  • Stosunkowo małe i „mechaniczne” słownictwo.

Bardziej szczegółowym opisem choroby jest symptomatologia, objawy z kolei są jedynie wskazówkami na to, na co należy zwrócić uwagę przy dalszej diagnozie..

Autyzm dorosłych - objawy

Wszystkie objawy autyzmu u dorosłych można podzielić na dwie kategorie: zewnętrzną i wewnętrzną. Objawy zewnętrzne są zgodne z objawami choroby i odnoszą się do zachowania ludzi, które wyraża się w anomaliach w działaniu. Zakres objawów wewnętrznych jest szerszy, dlatego należy rozważyć to bardziej szczegółowo:

  • Ignoruj ​​ogólnie przyjęte zasady;
  • Spojrz uważnie w oczy rozmówcy lub staraj się unikać kontaktu;
  • Mogą nie brać pod uwagę pojęcia „przestrzeni osobistej” i zbliżać się zbyt blisko osoby, ale nie pozwolą im zbliżyć się, jeśli ktoś chce się zbliżyć;
  • Nie kontrolują głośności mowy: albo szepczą zbyt cicho, albo krzyczą;
  • Kojarz osobę z obiektem nieożywionym;
  • Nie zdają sobie sprawy, że mogą obrażać się swoim zachowaniem;
  • Nie rozumieją istoty „wysokich uczuć” i odnoszą się do pragmatyzmu;
  • Nie może być pierwszym, który rozpoczyna rozmowę z kimkolwiek;
  • Często komunikują się za pomocą oddzielnych zapamiętanych zwrotów;
  • Mowa bez intonacji i ekspresji;
  • Mają bardzo wąski krąg zainteresowań, nawet jeśli intelekt jest wysoki, wszystkie jego zdolności są ukierunkowane tylko na jedną określoną sferę naukową;
  • Masz choroby psychosomatyczne.

Pięćdziesiąt procent autyzmu dorosłych można skorygować za pomocą wczesnej diagnozy. Osoba jest w stanie powrócić do codziennego życia i nie znajdować się już wśród właścicieli takiej funkcji. Ale w przypadku kolejnych pięćdziesięciu procent, z niewłaściwą i przedwczesną diagnozą, korekta jest prawie niemożliwa, ludzie stopniowo tracą umiejętności samoopieki i potrzebują wsparcia jednej osoby, której mogą czuć się pewnie. W większości przypadków ta osoba jest matką.

Zespół Aspergera

Charakterystyka dorosłych z zespołem Aspergera

Zespół Aspergera w wieku dorosłym objawia się przy zachowaniu wszystkich charakterystycznych cech behawioralnych i komunikacyjnych, jakie występowały w dzieciństwie. Stopień ich dotkliwości jest indywidualny i jest związany z wcześniej świadczoną pracą terapeutyczną i edukacyjną. Należy zauważyć, że czasami zespół Aspergera jest diagnozowany tylko w wieku dorosłym, jest to głównie spowodowane tym, że sfera intelektualna dziecka jest zachowana, a wszystkie inne objawy sprowadzają się do „cech charakteru” lub wieku. Tak więc wiele osób z zespołem Aspergera dowiaduje się o tym jako dorośli, ta wiedza przynosi ulgę osobowości i stanowi rodzaj wskazówki dla długo niepokojących problemów..

Jakie jest życie osoby dorosłej z zespołem Aspergera?
Osoba dorosła z zespołem Aspergera może wydawać się osobliwą, a czasem ekstrawagancką osobą. Niezrozumienie innych i trudności w adaptacji społecznej mogą prowadzić do tego, że dorosły z zespołem Aspergera wybierze dla siebie ścieżkę wykluczenia społecznego. Sytuacja interakcji społecznych może się jeszcze bardziej skomplikować, jeśli w dzieciństwie nie były prowadzone prace nad kształtowaniem umiejętności i zachowań społecznych. ASD to przypadki, w których korekta i utrzymanie społeczno-psychologiczne są po prostu konieczne..
Kiedy dziecko z Aspergerem dorasta, może nadal mieć trudności ze zrozumieniem i manifestacją komunikacji niewerbalnej, mimika twarzy jest często zubożała, kontakt wzrokowy jest niestabilny, w wyniku czego dochodzi do nieporozumień w komunikacji.
Również od dzieciństwa mogą ciągnąć się trudności ze zrozumieniem norm i zasad społecznych, mogą pojawić się trudności w relacjach interpersonalnych, zwykle związane z empatią, dorosłemu z zespołem Aspergera trudno jest wczuć się w siebie, zrozumieć uczucia innych.
W wieku dorosłym mogą się również objawiać objawy zaburzenia przetwarzania informacji sensorycznych (na przykład nadwrażliwość na niektóre dźwięki, oświetlenie). Dlatego terapia sensoryczna może być również odpowiednia w wieku dorosłym..
Dorośli z zespołem Aspergera charakteryzują się obsesyjnymi zainteresowaniami, hobby, w których są bardzo kompetentni. Czasami trudno jest im komunikować się i prowadzić dialogi na tematy poza tymi samymi zainteresowaniami. Dorośli z zespołem Aspergera wolą rutynę, zwykły rytm życia i sekwencję zdarzeń, jeśli coś zakłóca w tej rutynie, z reguły pojawiają się lęki lub reakcje afektywne. Należy zauważyć, że dorośli z zespołem Aspergera mogą prowadzić pełne życie. Szczególnie odnoszą sukcesy w zawodach takich jak „system znaków człowieka”, „technika człowieka”, ważnym warunkiem dla nich jest organizacja i struktura procesu pracy. Tworzą rodziny, wychowują dzieci. Ale w wieku dorosłym mogą potrzebować wsparcia psychologicznego i psychoterapii.
Być może jednym z najważniejszych zadań, przed którymi stoi nasze społeczeństwo, jest stworzenie warunków do akceptacji i tolerancji, w których dana osoba mogłaby ujawnić swój potencjał, być aktywna, niezależnie od różnic i odmienności.

Zespół Aspergera charakteryzuje się następującymi objawami:
- trudności z nawiązaniem i utrzymaniem komunikacji
- niestabilny kontakt wzrokowy
- obecność znaczków behawioralnych i mowy
- często obserwuje się tak zwane „zachowanie problemowe” (duża liczba reakcji protestacyjnych na nieprzystosowane strategie)
- obecność stereotypów
- zaburzenie przetwarzania sensorycznego
- trudności w adaptacji społecznej
- niska tolerancja na zmiany
- wąsko skoncentrowane, obsesyjne zainteresowania
- labilność emocjonalna
- obecność określonych obaw (poza przedziałem wiekowym)
- inteligencja w ramach wskaźników normatywnych lub wyższych
- gra dziecka charakteryzuje się stereotypem fabularnym, często woli bawić się sam
- trudności w oddzieleniu głównego od wtórnego w informacjach, dużą uwagę przywiązuje się do szczegółów
- Wszystko, co zostało powiedziane, jest postrzegane dosłownie, trudności ze zrozumieniem ukrytego znaczenia
- Niezrozumienie humoru
- Mowa jest często monologiczna niż dialogiczna
- Trudności w zrozumieniu i różnicowaniu własnych stanów emocjonalnych i emocji innych

Typowe objawy zespołu Aspergera opisano tutaj, ale każda osoba ma swój charakterystyczny obraz objawowy. Każdy przypadek należy rozpatrywać indywidualnie. Po zdiagnozowaniu konieczna jest praca interdyscyplinarnej grupy: lekarzy, psychologów, logopedów, nauczycieli, rodziców.

Dorośli z zespołem Aspergera mogą prowadzić pełne życie!

Szczególnie odnoszą sukcesy w zawodach takich jak „system znaków człowieka”, „technika człowieka”, ważnym warunkiem dla nich jest organizacja i struktura procesu pracy. Tworzą rodziny, wychowują dzieci. Ale nawet w wieku dorosłym mogą potrzebować wsparcia psychologicznego i psychoterapii. Być może jednym z najważniejszych zadań, przed którymi stoi nasze społeczeństwo, jest stworzenie warunków do akceptacji i tolerancji, w których dana osoba mogłaby ujawnić swój potencjał, być aktywna, niezależnie od różnic i odmienności.

Autyzm. Przyczyny, objawy i rodzaje chorób

Co to jest autyzm??

Autyzm - zaburzenie psychiczne objawiające się naruszeniem komunikacji ze światem zewnętrznym

Istnieje kilka wariantów tej choroby, najczęściej używany jest termin - zaburzenie ze spektrum autyzmu (ASD).
Musisz wiedzieć, że objawy autyzmu są charakterystyczne dla wielu chorób psychicznych (schizofrenia, zaburzenie schizoafektywne).

Statystyka autyzmu

Według statystyk dostarczonych w 2000 r. Liczba pacjentów ze zdiagnozowanym autyzmem wynosiła od 5 do 26 na 10 000 dzieci. Po 5 latach wskaźniki znacznie wzrosły - jeden przypadek tego zaburzenia wystąpił u 250–300 noworodków. W 2008 r. Statystyki zawierają następujące dane - spośród 150 dzieci jedna cierpi na tę chorobę. W ciągu ostatniej dekady liczba pacjentów z zaburzeniami autystycznymi wzrosła 10-krotnie.

Dzisiaj w Stanach Zjednoczonych patologię tę diagnozuje się u co 88 dzieci. Jeśli porównamy sytuację w Ameryce z tą w 2000 r., Liczba autystów wzrosła o 78 procent.

Nie ma wiarygodnych danych na temat rozpowszechnienia tej choroby w Federacji Rosyjskiej. Według istniejących informacji w Rosji jedno dziecko na 200 000 dzieci cierpi na autyzm i oczywiste jest, że statystyki te są dalekie od rzeczywistości. Brak obiektywnych informacji o pacjentach z tym zaburzeniem sugeruje, że istnieje duży odsetek dzieci, u których nie zdiagnozowano..

Przedstawiciele Światowej Organizacji Zdrowia deklarują, że autyzm jest chorobą, której występowanie nie zależy od płci, rasy, statusu społecznego i dobrobytu materialnego. Mimo to, zgodnie z istniejącymi danymi w Federacji Rosyjskiej, około 80 procent autystycznych osób żyje w rodzinach o niskich dochodach. Jest tak, ponieważ leczenie i wspieranie dziecka z autyzmem jest drogie. Również wychowanie takiego członka rodziny wymaga dużo wolnego czasu, dlatego najczęściej jedno z rodziców jest zmuszone zrezygnować z pracy, co negatywnie wpływa na poziom dochodów.

Wielu pacjentów z autyzmem wychowuje się w rodzinach niepełnych. Wysokie koszty pieniędzy i wysiłku fizycznego, przeżycia emocjonalne i niepokój - wszystkie te czynniki prowadzą do dużej liczby rozwodów w rodzinach, w których wychowuje się dziecko z autyzmem.

Przyczyny autyzmu

Badania nad autyzmem prowadzone są od XVIII wieku, jednak jako jednostka kliniczna autyzm dziecięcy został zidentyfikowany przez psychologa Kannera dopiero w 1943 roku. Rok później australijski psychoterapeuta Asperger opublikował artykuł naukowy na temat psychopatii autystycznej u dzieci. Później na cześć tego naukowca nazwano syndrom, który dotyczy zaburzeń spektrum autystycznego.

Obaj naukowcy nawet wtedy ustalili, że problemy adaptacji społecznej były główną cechą takich dzieci. Jednak według Kannera autyzm jest wadą wrodzoną, a według Aspergera konstytucyjną. Naukowcy zidentyfikowali także inne cechy autyzmu, takie jak obsesyjne pragnienie porządku, niezwykłe zainteresowania, izolowane zachowanie i unikanie życia społecznego..

Pomimo licznych badań w tej dziedzinie dokładna przyczyna autyzmu nie została jak dotąd ustalona. Istnieje wiele teorii dotyczących biologicznych, społecznych, immunologicznych i innych przyczyn autyzmu..

Teorie rozwoju autyzmu to:

  • biologiczny;
  • genetyczny
  • po szczepieniu;
  • teoria metaboliczna;
  • opioid;
  • neurochemiczny.

Biologiczna teoria autyzmu

Teoria biologiczna postrzega autyzm jako konsekwencję uszkodzenia mózgu. Teoria ta zastąpiła teorię psychogenną (popularną w latach 50.), która twierdziła, że ​​autyzm rozwija się w wyniku zimnego i wrogiego stosunku matki do dziecka. Liczne badania z minionego i obecnego wieku potwierdziły, że mózgi dzieci z autyzmem różnią się zarówno cechami strukturalnymi, jak i funkcjonalnymi..

Funkcje funkcjonalne mózgu
Nieprawidłowe funkcjonowanie mózgu potwierdzają dane elektroencefalograficzne (badanie, które rejestruje aktywność elektryczną mózgu).

Cechy elektrycznej aktywności mózgu u dzieci autystycznych to:

  • obniżenie progu napadu, a czasem sztuczki aktywności padaczkowej w skojarzonych częściach mózgu;
  • intensyfikacja form aktywności wolnofalowej (głównie rytmu theta), co jest charakterystyczne dla wyczerpania układu korowego;
  • zwiększona aktywność funkcjonalna podstawowych struktur;
  • opóźnione dojrzewanie wzoru EEG;
  • słaby rytm alfa;
  • obecność resztkowych ośrodków organicznych, najczęściej na prawej półkuli.

Cechy strukturalne mózgu
Nieprawidłowości strukturalne u dzieci autystycznych badano za pomocą MRI (rezonans magnetyczny) i PET (pozytronowa tomografia emisyjna). Badania te często ujawniają asymetrie w komorach mózgu, przerzedzenie ciała modzelowatego, rozszerzenie przestrzeni podpajęczynówkowej, a czasem lokalne ogniska demielinizacji (brak mieliny).

Zmiany morfofunkcjonalne w mózgu w autyzmie to:

  • obniżony metabolizm w płatach skroniowych i ciemieniowych mózgu;
  • zwiększony metabolizm w lewym płacie czołowym i lewym hipokampie (struktury mózgu).

Genetyczna teoria autyzmu

Teoria oparta jest na licznych badaniach nad bliźniakami monozygotycznymi i dizygotycznymi, a także braćmi i siostrami dzieci autystycznych. W pierwszym przypadku badania wykazały, że zgodność (liczba dopasowań) w autyzmie u bliźniąt monozygotycznych jest dziesięciokrotnie wyższa niż u bliźniąt dwuzygotycznych. Na przykład, według badań Freemana, w 1991 r. Zgodność bliźniąt jednojajowych wyniosła 90 procent, a bliźniąt dwuzygotycznych 20 procent. Oznacza to, że w 90 procentach przypadków u obu identycznych bliźniaków rozwinie się zaburzenie ze spektrum autyzmu, aw 20 procentach przypadków oba bliźniaki będą mieć autyzm.

Przebadano także krewnych dziecka z autyzmem. Tak więc zgodność braci i sióstr pacjenta wynosi od 2 do 3 procent. Oznacza to, że brat lub siostra autystycznego dziecka ma 50-krotnie wyższe ryzyko zachorowania niż inne dzieci. Wszystkie te badania są wspierane przez inne badanie przeprowadzone przez Laxon w 1986 roku. Obejmowało ono 122 dzieci z zaburzeniami ze spektrum autyzmu, które poddano analizie genetycznej. Okazało się, że 19 procent badanych dzieci było nosicielami kruchego chromosomu X. Zespół kruchego (lub kruchego) chromosomu X jest anomalią genetyczną, w której jeden z końców chromosomu jest zwężony. Wynika to z ekspansji niektórych pojedynczych nukleotydów, co z kolei prowadzi do niedoboru białka FMR1. Ponieważ białko to jest niezbędne do pełnego rozwoju układu nerwowego, jego niedoborowi towarzyszą różne patologie rozwoju umysłowego.

Hipoteza, że ​​rozwój autyzmu wynika z nieprawidłowości genetycznych, została również potwierdzona w wieloośrodkowym międzynarodowym badaniu z 2012 r. Obejmowało ono 400 dzieci z zaburzeniem ze spektrum autyzmu, które zostały genotypowane DNA (kwas dezoksyrybonukleinowy). Podczas badania dzieci wykryły wysoki wskaźnik mutacji i wysoki stopień polimorfizmu genów. Tak więc znaleziono liczne aberracje chromosomowe - delecje, duplikacje i translokacje.

Teoria autyzmu poszczepionkowego

Jest to stosunkowo młoda teoria, która nie ma wystarczających podstaw. Jednak teoria jest szeroko rozpowszechniona wśród rodziców dzieci z autyzmem. Zgodnie z tą teorią przyczyną autyzmu jest zatrucie rtęcią, która jest częścią środka konserwującego szczepionki. Najbardziej „podana” była szczepionka wielowartościowa przeciwko odrze, różyczce i śwince. W Rosji stosuje się zarówno szczepionki domowe (skrót CPC), jak i importowane (Priorix). Wiadomo, że ta szczepionka zawiera związek rtęci zwany tiomersalem. W związku z tym przeprowadzono badania w Japonii, Stanach Zjednoczonych i wielu innych krajach na temat związku między występowaniem autyzmu a tiomersalem. W trakcie tych badań okazało się, że nie było między nimi związku. Jednak Japonia odmówiła zastosowania tego związku do produkcji szczepionek. Nie doprowadziło to jednak do zmniejszenia częstości występowania przed zastosowaniem tiomersalu, a po jego zaprzestaniu liczba chorych dzieci nie spadła.

Jednocześnie, pomimo faktu, że wszystkie poprzednie badania zaprzeczają związkowi szczepionek i autyzmu, rodzice chorych dzieci zauważają, że pierwsze oznaki choroby odnotowuje się po szczepieniu. Być może przyczyną tego jest wiek dziecka, kiedy podaje się szczepionkę. Szczepionka CCP jest podawana w ciągu jednego roku, co zbiega się z pojawieniem się pierwszych objawów autyzmu. Sugeruje to, że szczepienie w tym przypadku działa jako czynnik stresowy, powodując rozwój patologiczny.

Teoria metaboliczna

Zgodnie z tą teorią w niektórych patologiach metabolicznych obserwuje się rozwój autystyczny. Zespoły autyzmu obserwuje się w fenyloketonurii, mukopolisacharydozach, histydynemii (chorobie genetycznej, w której zaburzony jest metabolizm aminokwasu histydyny) i innych chorobach. Najczęściej odnotowywany jest zespół Rhetta, który charakteryzuje się różnorodnością kliniczną..

Teoria autyzmu opioidowego

Zwolennicy tej teorii uważają, że autyzm rozwija się w wyniku przeciążenia centralnego układu nerwowego opioidami. Te opioidy pojawiają się w ciele dziecka w wyniku niepełnego rozszczepienia glutenu i kazeiny. Warunkiem tego jest pokonanie błony śluzowej jelit. Teoria ta nie została jeszcze potwierdzona badaniami. Istnieją jednak badania potwierdzające związek między autyzmem a zaburzeniami układu trawiennego..
Częściowo teorię tę potwierdza dieta, która jest przepisywana dzieciom z autyzmem. Tak więc dzieci z autyzmem zaleca się wykluczenie kazeiny (produktów mlecznych) i glutenu (płatków zbożowych) z diety. Skuteczność takiej diety jest kontrowersyjna - nie może wyleczyć autyzmu, ale zdaniem naukowców jest w stanie naprawić niektóre naruszenia.

Neurochemiczna teoria autyzmu

Zwolennicy teorii neurochemicznej uważają, że autyzm rozwija się w wyniku hiperaktywacji układu dopaminergicznego i serotonergicznego mózgu. Hipotezę tę potwierdzają liczne badania, które wykazały, że autyzmowi (i innym chorobom) towarzyszy nadczynność tych układów. Aby wyeliminować tę nadczynność, stosuje się leki blokujące układ dopaminergiczny. Najbardziej znanym lekiem stosowanym w autyzmie jest rysperydon. Lek ten jest czasami bardzo skuteczny w leczeniu zaburzeń ze spektrum autyzmu, co potwierdza zasadność tej teorii..

Badania nad autyzmem

Obfitość teorii i brak jednolitego punktu widzenia na temat przyczyn autyzmu stały się warunkiem kontynuacji licznych badań w tej dziedzinie..
Badanie przeprowadzone w 2013 r. Przez naukowców z University of Gelf (Kanada) doprowadziło do wniosku, że istnieje szczepionka, która może kontrolować objawy autyzmu. Szczepionka została opracowana przeciwko bakterii Clostridium bolteae. Wiadomo, że ten mikroorganizm jest w wysokim stężeniu w jelitach dzieci autystycznych. Jest to również przyczyną zaburzeń przewodu pokarmowego - biegunka, zaparcia. Tak więc obecność szczepionki potwierdza teorię związku między autyzmem a patologią trawienną..

Według naukowców szczepionka nie tylko łagodzi objawy (które dotykają ponad 90 procent dzieci z autyzmem), ale także jest w stanie kontrolować rozwój choroby. Szczepionka została przetestowana w laboratorium i według kanadyjskich naukowców stymuluje produkcję specyficznych przeciwciał. Ci sami naukowcy opublikowali raport na temat wpływu różnych toksyn na błonę śluzową jelit. Kanadyjscy naukowcy doszli do wniosku, że wysoka częstość występowania autyzmu w ostatnich dziesięcioleciach jest spowodowana wpływem toksyn bakteryjnych na przewód pokarmowy. Toksyny i metabolity tych bakterii są również w stanie określić nasilenie objawów autyzmu i kontrolować jego rozwój..

Kolejne interesujące badanie zostało przeprowadzone wspólnie przez amerykańskich i szwajcarskich naukowców. To badanie dotyczy prawdopodobieństwa rozwoju autyzmu u obu płci. Według statystyk liczba chłopców z autyzmem jest 4 razy większa niż liczba dziewcząt cierpiących na tę dolegliwość. Ten fakt był podstawą teorii niesprawiedliwości płci w odniesieniu do autyzmu. Badacze doszli do wniosku, że ciało kobiety ma silniejszy system obrony przed lekkimi mutacjami. Dlatego mężczyźni są o 50 procent bardziej narażeni na niepełnosprawność intelektualną i umysłową niż kobiety.

Rozwój autyzmu

Każde dziecko rozwija autyzm inaczej. Nawet u bliźniaków przebieg choroby może być bardzo indywidualny. Niemniej jednak klinicyści identyfikują kilka wariantów przebiegu zaburzeń ze spektrum autyzmu..

Opcje rozwoju autyzmu to:

  • Złośliwy rozwój autyzmu - charakteryzuje się tym, że objawy pojawiają się nawet we wczesnym dzieciństwie. Obraz kliniczny charakteryzuje się szybkim i wczesnym załamaniem funkcji umysłowych. Stopień dezintegracji społecznej wzrasta z wiekiem, a niektóre zaburzenia ze spektrum autyzmu mogą przerodzić się w schizofrenię..
  • Falowy przebieg autyzmu charakteryzuje się okresowymi zaostrzeniami, które często mają charakter sezonowy. Nasilenie tych zaostrzeń może być za każdym razem inne.
  • Regularny przebieg autyzmu - charakteryzujący się stopniową poprawą objawów. Pomimo szybkiego początku choroby objawy autyzmu stopniowo ustępują. Jednak objawy psychicznej dysontogenezy utrzymują się.

Prognozy dotyczące autyzmu są również bardzo indywidualne. Zależy to od wieku debiutu choroby, stopnia rozkładu funkcji umysłowych i innych czynników..

Czynniki wpływające na przebieg autyzmu są:

  • rozwój mowy do 6 lat jest oznaką sprzyjającego przebiegu autyzmu;
  • odwiedzanie specjalnych instytucji edukacyjnych jest czynnikiem sprzyjającym i odgrywa ważną rolę w adaptacji dziecka;
  • opanowanie „rzemiosła” pozwala ci zrealizować się zawodowo w przyszłości - według badań co piąte dziecko autystyczne jest w stanie opanować zawód, ale nie;
  • uczęszczanie na zajęcia logopedyczne lub przedszkola o profilu logopedycznym ma pozytywny wpływ na dalszy rozwój dziecka, ponieważ według statystyk połowa dorosłych z autyzmem nie mówi.

Objawy autyzmu

Obraz kliniczny autyzmu jest bardzo zróżnicowany. Zasadniczo determinują go takie parametry, jak nierównomierne dojrzewanie sfery mentalnej, emocjonalno-wolicjonalnej i mowy, uporczywe stereotypy i brak reakcji na leczenie. Dzieci z autyzmem wyróżniają się zachowaniem, mową, inteligencją, a także podejściem do świata..

Objawami autyzmu są:

  • patologia mowy;
  • cechy rozwoju inteligencji;
  • patologia zachowania;
  • zespół nadpobudliwy;
  • zaburzenia emocjonalne.

Mowa w autyzmie

Cechy rozwoju mowy odnotowano w 70 procentach przypadków autyzmu. Często brak mowy jest pierwszym objawem, o którym rodzice zwracają się do defektologów i logopedów. Pierwsze słowa pojawiają się średnio o 12-18 miesięcy, a pierwsze frazy (ale nie zdania) o 20-22 miesięcy. Jednak pojawienie się pierwszych słów może być opóźnione nawet o 3-4 lata. Nawet jeśli słownictwo dziecka ma od 2 do 3 lat i spełnia normę, warto zauważyć, że dzieci nie zadają pytań (co jest typowe dla małych dzieci), nie mówią o sobie. Dzieci zwykle nucą lub mamroczą coś niewyraźnego.

Bardzo często dziecko przestaje mówić po utworzeniu mowy. Chociaż słownictwo dziecka może być wzbogacone z wiekiem, mowa jest rzadko używana do komunikacji. Dzieci mogą prowadzić dialogi, monologi, ogłaszać wiersze, ale nie używać słów do komunikacji.

Charakterystyka mowy u dzieci autystycznych to:

  • echolalia - powtórzenie;
  • szept lub, przeciwnie, głośna mowa;
  • język metaforyczny;
  • kalambury;
  • neologizmy;
  • niezwykła intonacja;
  • permutacja zaimków;
  • naruszenie wyrazu twarzy;
  • brak odpowiedzi na mowę innych.

Echolalia to powtórzenie wcześniej wymawianych słów, zwrotów, zdań. Co więcej, same dzieci nie są w stanie budować zdań. Na przykład na pytanie „ile masz lat” dziecko odpowiada - „ile masz lat, ile masz lat”. W zdaniu „chodźmy do sklepu” dziecko powtarza „chodźmy do sklepu”. Ponadto dzieci z autyzmem nie używają zaimka „ja”, rzadko odnoszą się do swoich rodziców słowami „mama”, „tata”.
W mowie dzieci często używają metafor, wyobraźni, neologizmów, które nadają dziecięcym rozmowom fantazyjny charakter. Gesty i wyraz twarzy są bardzo rzadko używane, co utrudnia ocenę stanu emocjonalnego dziecka. Charakterystyczną cechą jest to, że deklarując i intonując duże teksty, dzieci z trudem rozpoczynają rozmowę i wspierają ją w przyszłości. Wszystkie te cechy rozwoju mowy odzwierciedlają naruszenia w sferach komunikacyjnych..

Podstawowym naruszeniem autyzmu jest problem zrozumienia mowy konwersacyjnej. Nawet przy zachowanej inteligencji dzieci mają trudności z odpowiedzią na mowę skierowaną do nich..
Oprócz problemów ze zrozumieniem mowy i trudności w jej użyciu, dzieci autystyczne często mają wady mowy. Mogą to być dyzartria, dyslalia i inne zaburzenia rozwoju mowy. Dzieci często rozciągają słowa, kładą nacisk na ostatnie sylaby, zachowując przy tym bełkotliwą intonację. Dlatego zajęcia logopedyczne są bardzo ważnym punktem w rehabilitacji takich dzieci..

Inteligencja autyzmu

Większość dzieci autystycznych wykazuje cechy poznawcze. Dlatego jednym z problemów autyzmu jest jego diagnostyka różnicowa z opóźnieniem rozwoju umysłowego (ZPR).
Badania wykazały, że inteligencja dzieci autystycznych jest średnio niższa niż u dzieci z prawidłowym rozwojem. Jednocześnie ich iloraz inteligencji jest wyższy niż w przypadku upośledzenia umysłowego. Jednocześnie odnotowuje się nierównomierny rozwój intelektualny. Ogólny zasób wiedzy i umiejętności rozumienia niektórych nauk u dzieci autystycznych jest poniżej normy, podczas gdy słownictwo i pamięć mechaniczna są rozwijane ponad normę. Myślenie charakteryzuje się konkretnością i fotograficznością, ale jego elastyczność jest ograniczona. Dzieci autystyczne mogą wykazywać zwiększone zainteresowanie takimi naukami, jak botanika, astronomia, zoologia. Wszystko to sugeruje, że struktura defektu intelektualnego w autyzmie różni się od struktury upośledzenia umysłowego..

Zdolność do abstrakcji jest również ograniczona. Spadek wyników w nauce wynika głównie z anomalii behawioralnych. Dzieci mają trudności z koncentracją, często przejawiają zachowania nadpobudliwe. Jest to szczególnie trudne, gdy konieczne są koncepcje przestrzenne i elastyczność myślenia. Jednocześnie 3-5% dzieci z zaburzeniami ze spektrum autyzmu wykazuje jedną lub dwie „specjalne umiejętności”. Mogą to być wyjątkowe zdolności matematyczne, odtwarzanie złożonych kształtów geometrycznych, wirtuoz gra na instrumencie muzycznym. Ponadto dzieci mogą mieć wyłączną pamięć na liczby, daty, nazwiska. Takie dzieci nazywane są również „geniuszami autystycznymi”. Pomimo posiadania jednej lub dwóch z tych zdolności, wszystkie pozostałe objawy autyzmu utrzymują się. Przede wszystkim dominuje izolacja społeczna, zakłócenia komunikacji i trudności w adaptacji. Przykładem takiego przypadku jest film „Rain Man”, który opowiada o już dorosłym geniuszu autystycznym.

Stopień intelektualnego opóźnienia zależy od rodzaju autyzmu. Tak więc w przypadku zespołu Aspergera zachowana jest inteligencja, co jest korzystnym czynnikiem integracji społecznej. Dzieci w tym przypadku mogą ukończyć szkołę i uzyskać wykształcenie.
Jednak w ponad połowie przypadków autyzmowi towarzyszy spadek inteligencji. Poziom spadku może wahać się od głębokiego do niewielkiego opóźnienia. Częściej (60 procent) występują umiarkowane formy opóźnień, w 20 procentach - lekkie, w 17 procentach - inteligencja jest normalna, aw 3 procentach przypadków - inteligencja jest powyżej średniej.

Zachowanie autyzmu

Jedną z głównych cech autyzmu jest naruszenie zachowania komunikacyjnego. Zachowanie dzieci autystycznych charakteryzuje się izolacją, izolacją, brakiem umiejętności adaptacyjnych. Dzieci z autyzmem, odmawiając komunikacji ze światem zewnętrznym, wchodzą w swój wewnętrzny świat fantasy. Prawie nie dogadują się w towarzystwie dzieci i generalnie nie znoszą zatłoczonych miejsc.

Cechy behawioralne dzieci z autyzmem to:

  • autoagresja i heteroagresja;
  • zaangażowanie w wytrwałość;
  • stereotypy - ruchowe, sensoryczne, wokalne;
  • rytuały.

Autoagresja w zachowaniu
Z reguły w zachowaniu przeważają elementy autoagresji - to znaczy agresja przeciwko sobie. Dziecko wykazuje takie zachowanie, gdy coś mu nie odpowiada. Może to być pojawienie się nowego dziecka w otoczeniu, zmiana zabawek, zmiana scenerii. Jednocześnie agresywne zachowanie autystycznego dziecka jest skierowane na niego - może uderzyć się, ugryźć, uderzyć w policzki. Autoagresja może również przerodzić się w heteroagresję, w której zachowania agresywne są skierowane na innych. Takie destrukcyjne zachowanie jest rodzajem ochrony przed możliwymi zmianami w zwykłym stylu życia..

Największą trudnością w wychowaniu autystycznego dziecka jest wyjazd do miejsca publicznego. Nawet jeśli w domu dziecko nie wykazuje żadnych oznak autystycznego zachowania, „wchodzenie w ludzi” jest czynnikiem stresowym, który wywołuje nieodpowiednie zachowanie. Jednocześnie dzieci mogą popełniać niewłaściwe działania - rzucać się na podłogę, bić się i gryźć, krzyczeć. Bardzo rzadko (prawie w wyjątkowych przypadkach) dzieci autystyczne spokojnie reagują na zmiany. Dlatego przed wyjazdem do nowego miejsca rodzice powinni zapoznać dziecko z nadchodzącą trasą. Wszelkie zmiany scenerii należy przeprowadzać etapami. Dotyczy to przede wszystkim integracji w przedszkolu lub szkole. Najpierw dziecko powinno zapoznać się z trasą, a następnie z miejscem, w którym spędza czas. Adaptacja w przedszkolu odbywa się od dwóch godzin dziennie, stopniowo zwiększając godziny.

Rytuały w zachowaniu dzieci autystycznych
Takie zobowiązanie do stałości dotyczy nie tylko środowiska, ale także innych aspektów - jedzenia, odzieży, gier. Czynnikiem stresu może być zmiana naczynia. Tak więc, jeśli dziecko przyzwyczai się do jedzenia płatków na śniadanie, wówczas omlet może nagle wywołać atak agresji. Jedzeniu, zakładaniu rzeczy, zabawie i wszelkim innym czynnościom często towarzyszą osobliwe rytuały. Rytuał może polegać na określonej kolejności serwowania naczyń, mycia rąk, wstawania ze stołu. Rytuały mogą być całkowicie niezrozumiałe i niewytłumaczalne. Na przykład dotknij kuchenki przed siadaniem przy stole, skocz, przed pójściem spać, idź do ganku sklepu, i tak dalej..

Stereotypy w zachowaniu dzieci autystycznych
Zachowanie dzieci autystycznych, bez względu na formę choroby, jest stereotypowe. Rozróżniaj stereotypy ruchowe w postaci huśtawek, kółek wokół własnej osi, skoków, kiwnięć, ruchów palców. Większość autystów charakteryzuje się podobnymi do atetozy ruchami palców w postaci sortowania, zginania i prostowania, składania. Nie mniej charakterystyczne są ruchy, takie jak drżenie, odbijanie się od palców, chodzenie na palcach. Większość stereotypów ruchowych przemija z wiekiem i rzadko obserwuje się je u młodzieży. Stereotypy głosowe przejawiają się w powtarzaniu słów w odpowiedzi na pytanie (echolalia), w deklaracji wierszy. Istnieje stereotypowy wynik.

Zespół nadpobudliwości autyzmu

Zespół nadpobudliwości obserwuje się w 60 - 70 procentach przypadków. Charakteryzuje się zwiększoną aktywnością, ciągłym ruchem, niepokojem. Wszystkim tym mogą towarzyszyć zjawiska psychopatyczne, takie jak odhamowanie, pobudliwość, krzyki. Jeśli spróbujesz zatrzymać dziecko lub zabrać mu coś, prowadzi to do reakcji protestu. Podczas takich reakcji dzieci padają na podłogę, krzyczą, walczą, uderzają się. Syndromowi nadpobudliwości prawie zawsze towarzyszy deficyt uwagi, który powoduje pewne trudności w korygowaniu zachowań. Dzieci są zahamowane, nie mogą stać ani siedzieć w jednym miejscu, nie mogą się na niczym skoncentrować. W przypadku ciężkich zachowań nadpobudliwych zaleca się leczenie farmakologiczne..

Zaburzenia w sferze emocjonalnej w autyzmie

Od pierwszych lat życia dzieci mają zaburzenia emocjonalne. Cechuje je niezdolność do rozpoznania własnych emocji i zrozumienia nieznajomych. Dzieci z autyzmem nie potrafią się wczuć w coś lub cieszyć się z czegoś, mają również trudności z okazywaniem własnych uczuć. Nawet jeśli dziecko poznaje emocje ze zdjęć, nie jest w stanie zastosować swojej wiedzy w życiu.

Brak reakcji emocjonalnej jest w dużej mierze spowodowany społeczną izolacją dziecka. Ponieważ nie jest możliwe przeżycie emocjonalnego doświadczenia w życiu, nie jest możliwe dalsze zrozumienie tych emocji przez dziecko.
Zaburzenia sfery emocjonalnej przejawiają się także w braku percepcji świata. Tak więc dziecku trudno jest wyobrazić sobie swój pokój, nawet znając na pamięć wszystkie znajdujące się w nim przedmioty. Nie mając pojęcia o swoim pokoju, dziecko nie wyobraża sobie wewnętrznego świata drugiej osoby.

Cechy rozwoju dzieci z autyzmem

Cechy rocznego dziecka często przejawiają się w opóźnieniu w rozwijaniu umiejętności raczkowania, siedzenia, stania i stawiania pierwszych kroków. Kiedy dziecko zaczyna stawiać pierwsze kroki, rodzice zauważają pewne cechy - dziecko często marznie, chodzi lub biegnie na palcach z rozłożonymi rękami („motyl”). Chód wyróżnia się pewną drewnialnością (nogi nie wydają się wyginać), porywczością i impulsywnością. Często dzieci są niezdarne i workowate, jednak można również zaobserwować łaskę..

Gestykulowanie gestów również się opóźnia - praktycznie nie ma gestu wskazującego, trudności w powitaniu, rozstaniu, afirmacji, zaprzeczeniu. Wyraz twarzy dzieci z autyzmem charakteryzuje się brakiem aktywności i ubóstwem. Często są poważne twarze ze śledzonymi rysami twarzy („twarz księcia” według Kannera).

Niepełnosprawność z powodu autyzmu

W przypadku choroby takiej jak autyzm zakłada się grupę osób niepełnosprawnych. Należy rozumieć, że niepełnosprawność obejmuje nie tylko wypłaty gotówki, ale także pomoc w rehabilitacji dziecka. Rehabilitacja obejmuje umieszczenie w specjalistycznym przedszkolu, na przykład u logopedy, oraz inne świadczenia dla dzieci z autyzmem.

Korzyści dla dzieci z autyzmem niepełnosprawnych:

  • bezpłatny wstęp do wyspecjalizowanych instytucji edukacyjnych;
  • rejestracja w ogrodzie logopedycznym lub w grupie logopedycznej;
  • ulgi podatkowe za leczenie;
  • korzyści z leczenia uzdrowiskowego;
  • możliwość nauki według indywidualnego programu;
  • pomoc w rehabilitacji psychologicznej, społecznej i zawodowej.

Aby zarejestrować niepełnosprawność, konieczne jest zbadanie przez psychiatrę, psychologa i najczęściej wymagane jest leczenie szpitalne (położyć się w szpitalu). Możesz być również obserwowany w szpitalu dziennym (przychodź tylko na konsultacje), jeśli w ogóle, w mieście. Oprócz monitorowania szpitalnego konieczne jest poddanie się badaniu przez logopedy, neurologa, okulistę, specjalistę laryngologa, a także zdać ogólny test moczu i badanie krwi. Wyniki konsultacji specjalistycznych i wyniki badań są zapisywane w specjalnej formie medycznej. Jeśli dziecko uczęszcza do przedszkola lub szkoły, konieczna jest także charakterystyka. Następnie okręgowy psychiatra, który monitoruje dziecko, wysyła matkę i dziecko do komisji lekarskiej. W dniu przekazania prowizji konieczne jest posiadanie opisu dziecka, karty ze wszystkimi specjalistami, analiz i diagnozy, paszportów rodziców, aktu urodzenia dziecka.

Rodzaje autyzmu

Przy określaniu rodzaju autyzmu współcześni psychiatrzy w swojej praktyce najczęściej kierują się Międzynarodową Klasyfikacją Chorób (ICD).
Według międzynarodowej klasyfikacji chorób według dziesiątej wersji wyróżnia się autyzm dzieci, zespół Retta, zespół Aspergera i inne. Jednak Diagnostic Mental Illness Guide (DSM) obecnie bada tylko jedną jednostkę kliniczną - zaburzenie ze spektrum autyzmu. Tak więc kwestia opcji autyzmu zależy od tego, jakiej klasyfikacji używa specjalista. W krajach zachodnich i Stanach Zjednoczonych stosuje się DSM, więc w tych krajach nie ma już diagnozy zespołu Aspergera lub Retta. W Rosji i niektórych krajach poradzieckich częściej stosuje się ICD..

Główne rodzaje autyzmu zidentyfikowane w Międzynarodowej Klasyfikacji Chorób obejmują:

  • autyzm we wczesnym dzieciństwie;
  • atypowy autyzm;
  • zespół Retta;
  • Zespół Aspergera.

Pozostałe rodzaje autyzmu, które są dość rzadkie, należą do rubryki „inne typy zaburzeń autystycznych”.

Autyzm we wczesnym dzieciństwie

Autyzm we wczesnym dzieciństwie jest rodzajem autyzmu, w którym zaburzenia psychiczne i behawioralne zaczynają przejawiać się od pierwszych dni życia dziecka. Zamiast terminu „autyzm we wczesnym dzieciństwie” używają również „zespołu Kannera” w medycynie. Z dziesięciu tysięcy niemowląt i małych dzieci ten rodzaj autyzmu występuje u 10 do 15 niemowląt. Chłopcy cierpią na zespół Kannera 3 do 4 razy częściej niż dziewczynki.

Oznaki autyzmu we wczesnym dzieciństwie mogą zacząć pojawiać się od pierwszych dni życia dziecka. U takich dzieci matki zauważają naruszenie reakcji na bodźce słuchowe i hamowanie reakcji na różne kontakty wzrokowe. W pierwszych latach życia dzieci mają trudności ze zrozumieniem mowy. Mają także opóźnienie w rozwoju mowy. W wieku pięciu lat dziecko z autyzmem wczesnego dzieciństwa ma trudności w relacjach społecznych i uporczywych zaburzeniach zachowania.

Główne objawy autyzmu we wczesnym dzieciństwie to:

  • sam autyzm;
  • obecność lęków i fobii;
  • brak trwałego poczucia samozachowawczości;
  • stereotypy;
  • specjalna mowa;
  • upośledzone zdolności poznawcze i intelektualne;
  • specjalna gra;
  • cechy funkcji motorycznych.

Autyzm
Autyzm jako taki charakteryzuje się przede wszystkim zaburzeniem kontaktu wzrokowego. Dziecko nie wpatruje się w czyjąś twarz i stale unika spojrzenia w oczy. To tak, jakby patrzeć w przeszłość lub przez osobę. Bodźce dźwiękowe lub wizualne nie są w stanie doprowadzić dziecka do ożywienia. Uśmiech rzadko pojawia się na twarzy, a nawet śmiech dorosłych lub innych dzieci nie jest w stanie go wywołać. Kolejną ważną cechą autyzmu jest specjalne podejście do rodziców. Potrzeba matki praktycznie się nie pojawia. Dzieci z opóźnieniem nie rozpoznają matki, dlatego kiedy się pojawia, nie zaczynają się uśmiechać ani się poruszać. Odnotowano również łagodną reakcję na jej odejście..

Pojawienie się nowej osoby może powodować wyrażone negatywne emocje - lęk, strach, agresję. Komunikacja z innymi dziećmi jest bardzo trudna i towarzyszą jej negatywne impulsy (opór, ucieczka). Ale czasami dziecko po prostu całkowicie ignoruje każdego, kto jest obok niego. Reakcja i odpowiedź na leczenie werbalne jest również nieobecna lub poważnie zahamowana. Dziecko może nawet nie odpowiedzieć na swoje imię.

Obecność lęków i fobii
W ponad 80 procentach przypadków autyzmowi we wczesnym dzieciństwie towarzyszy obecność różnych lęków i fobii..

Główne rodzaje lęków i fobie we wczesnym dzieciństwie związane z autyzmem

Rodzaje lękówKluczowe tematy i sytuacje strachu
Przeszacowane lęki (związane z ponowną oceną znaczenia i niebezpieczeństwa niektórych obiektów i zjawisk)samotność; wysokość; schody nieznajomi; ciemność; Zwierząt
Lęki związane z bodźcami słuchowymi (słuchowymi)artykuły gospodarstwa domowego - odkurzacz, suszarka do włosów, golarka elektryczna; dźwięk wody w rurach i toalecie; szum windy; dźwięki samochodów i motocykli
Lęki przed podrażnieniem wzrokowymjasne światło; migające światła; ostra zmiana ramki w telewizorze; błyszczące przedmioty; fajerwerki; jasne ubrania otaczające ludzi
Strach przed bodźcami dotykowymiwoda; deszcz; śnieg; rzeczy z futra
Urojeniowe lękiwłasny cień; przedmioty o określonym kolorze lub kształcie; wszelkie otwory w ścianach (wentylacja, gniazda); niektórzy ludzie, czasem nawet rodzice

Brak trwałego poczucia samozachowawczości
W niektórych przypadkach autyzmu we wczesnym dzieciństwie zaburza się poczucie samozachowawczości. U 20 procent chorych dzieci nie ma „poczucia przewagi”. Dzieci czasami wiszą niebezpiecznie za burtami wózków lub wspinają się po ścianach kojec i łóżeczka. Często dzieci mogą spontanicznie wybiec na drogę, skakać z wysokości lub wchodzić do wody na niebezpieczną głębokość. Ponadto wielu nie naprawiło negatywnego doświadczenia oparzeń, skaleczeń i siniaków. Starsze dzieci są pozbawione agresji ochronnej i nie są w stanie same sobie poradzić, gdy obrażają ich rówieśnicy.

Stereotypy
We wczesnym dzieciństwie autyzm ponad 65 procent pacjentów ma różne stereotypy - częste powtórzenia niektórych ruchów i manipulacji.

Stereotypy autyzmu we wczesnym dzieciństwie

Rodzaje stereotypówPrzykłady
Silnikkołysanie się na wózku inwalidzkim; równomierne ruchy kończyn lub głowy; długi skok; mocne kołysanie na huśtawce
PrzemówienieCzęste powtarzanie określonego dźwięku lub słowa; ciągłe przeliczanie przedmiotów; mimowolne powtarzanie słyszanych słów lub dźwięków
Behawioralnewybór tego samego jedzenia; rytualizm w wyborze ubrania; niezmieniona trasa piesza
Sensorycznywłącza i wyłącza światło; wylewa małe przedmioty (mozaika, piasek, cukier); szeleszcząc z cukierkami; wącha te same obiekty; liże określone przedmioty

Mowa specjalna
W przypadku autyzmu we wczesnym dzieciństwie rozwój i rozwój mowy jest opóźniony. Dzieci zaczynają mówić pierwsze słowa z opóźnieniem. Ich mowa jest nieczytelna i nie jest skierowana do konkretnej osoby. Dziecko ma trudności ze zrozumieniem lub ignorowaniem instrukcji słownych. Stopniowo mowę wypełniają niezwykłe słowa, komentujące frazy, neologizmy. Funkcje mowy obejmują również częste monologi, dialog ze sobą i ciągłe echolalia (automatyczne powtarzanie słów, zwrotów, cytatów).

Upośledzone zdolności poznawcze i intelektualne
We wczesnym dzieciństwie autyzm zdolności poznawcze i intelektualne pozostają w tyle lub przyspieszają rozwój. U około 15 procent pacjentów zdolności te rozwijają się w normalnych granicach..

Upośledzone zdolności poznawcze i intelektualne

Opcja naruszeniaManifestacje
Opóźnienie rozwojutrudności z koncentracją; szybka sytość percepcji; brak koncentracji na działaniach; wrażenia, które różnią się w czasie, stają się równie istotne
Przyspieszenie rozwoju niektórych aspektównadmierne zainteresowanie niektórymi przedmiotami, znakami; gromadzenie wiedzy w wąskich, raczej nietypowych obszarach; unikalna pamięć słuchowa lub wizualna

Specjalna gra
Niektóre dzieci z wczesnym autyzmem całkowicie ignorują zabawki, a gra jest całkowicie nieobecna. Dla innych gra ogranicza się do prostych manipulacji tego samego typu przy użyciu tej samej zabawki. W grę często wchodzą ciała obce inne niż zabawki. Jednocześnie właściwości funkcjonalne tych obiektów nie są w żaden sposób wykorzystywane. Gry zazwyczaj odbywają się w odosobnionym miejscu.

Funkcje funkcji motorycznych
Ponad połowa pacjentów z autyzmem we wczesnym dzieciństwie ma nadpobudliwość (zwiększoną aktywność ruchową). Różne bodźce zewnętrzne mogą wywoływać wyraźną aktywność motoryczną - dziecko zaczyna tupać nogami, wymachiwać rękami, walczyć. Przebudzeniu często towarzyszą płacz, krzyki lub chaotyczne ruchy. U 40 procent chorych dzieci obserwuje się odwrotność. Zmniejszonemu napięciu mięśniowemu towarzyszy niska ruchliwość. Piersi ssają ospale. Dzieci źle reagują na dyskomfort fizyczny (zimno, wilgoć, głód). Bodźce zewnętrzne nie są w stanie wywoływać odpowiednich reakcji.

Nietypowy autyzm

Nietypowy autyzm jest specjalną formą autyzmu, w której objawy kliniczne mogą być ukryte na wiele lat lub być łagodne. W przypadku tej choroby nie są wykrywane wszystkie główne objawy autyzmu, co komplikuje diagnozę na wczesnym etapie..
Obraz kliniczny atypowego autyzmu jest reprezentowany przez różnorodne objawy, które mogą wystąpić u różnych pacjentów w różnych kombinacjach. Cały zestaw objawów można podzielić na pięć głównych grup..

Charakterystyczne grupy objawów atypowego autyzmu to:

  • zaburzenia mowy;
  • oznaki niepowodzenia emocjonalnego;
  • oznaki nieprzystosowania społecznego i niewypłacalności;
  • nieuporządkowane myślenie;
  • drażliwość.

Zaburzenia mowy
Osoby z atypowym autyzmem mają trudności z nauką języka. Mają trudności ze zrozumieniem mowy innych ludzi, postrzegając wszystko dosłownie. Ze względu na małe słownictwo, które nie jest odpowiednie dla wieku, wyrażanie własnych myśli i pomysłów jest skomplikowane. Studiując nowe słowa i frazy, pacjent zapomina o informacjach uzyskanych w przeszłości. Pacjenci z atypowym autyzmem nie rozumieją emocji i uczuć innych, więc brakuje im zdolności do empatii i martwienia się o krewnych.

Oznaki porażki emocjonalnej
Innym ważnym objawem atypowego autyzmu jest niezdolność do wyrażania swoich emocji. Nawet gdy pacjent ma wewnętrzne uczucia, nie jest w stanie wyjaśnić i wyrazić tego, co czuje. Może się wydawać innym, że jest po prostu obojętny i pozbawiony emocji.

Oznaki nieprzystosowania społecznego i niewypłacalności
W każdym przypadku oznaki nieprzystosowania społecznego i niewypłacalności mają różny stopień dotkliwości i mają swój szczególny charakter..

Główne oznaki nieprzystosowania społecznego i niewypłacalności obejmują:

  • skłonność do samotności;
  • unikanie jakiegokolwiek kontaktu;
  • brak komunikacji;
  • trudności w nawiązaniu kontaktu z osobami z zewnątrz;
  • niezdolność do zawierania przyjaźni;
  • trudny kontakt wzrokowy z przeciwnikiem.

Zaburzenia myślenia
Ludzie z atypowym autyzmem mają ograniczone myślenie. Trudno im zaakceptować wszelkie innowacje i zmiany. Zmiana scenerii, nieprawidłowe funkcjonowanie w ustalonym reżimie dnia lub pojawienie się nowych ludzi powoduje zamieszanie i panikę. Przywiązanie można zaobserwować w odniesieniu do odzieży, jedzenia, niektórych zapachów i kolorów..

Drażliwość
W przypadku atypowego autyzmu układ nerwowy jest bardziej wrażliwy na różne bodźce zewnętrzne. Z jasnego światła lub głośnej muzyki pacjent staje się nerwowy, drażliwy, a nawet agresywny.

Zespół Rhetta

Zespół Retta odnosi się do specjalnej formy autyzmu, w której ciężkie zaburzenia neuropsychiatryczne pojawiają się na tle postępujących zmian zwyrodnieniowych w ośrodkowym układzie nerwowym. Przyczyną pojawienia się zespołu Retta jest mutacja jednego z genów chromosomu X płci. To tłumaczy fakt, że tylko dziewczyny są chore. Prawie wszystkie męskie owoce, które mają jeden chromosom X w genomie, giną nawet w macicy.

Pierwsze oznaki choroby zaczynają pojawiać się od 6 do 18 miesięcy po urodzeniu dziecka. Do tego czasu wzrost i rozwój dziecka nie różni się od normy. Zaburzenia neuropsychiatryczne rozwijają się w czterech stadiach choroby..

Zespół Retta

GradacjaWiek dzieckaManifestacje
ja6-18 miesięcyspowalnia wzrost niektórych części ciała - dłoni, stóp, głowy; pojawia się rozlane niedociśnienie (osłabienie mięśni); zainteresowanie grami maleje; ograniczona zdolność komunikowania się z dzieckiem; pojawiają się stereotypy ruchowe - kołysanie, rytmiczne zgięcie palców
II14 latczęste napady lęku; zaburzenia snu z krzykami przy przebudzeniu; nabyte umiejętności są tracone; pojawiają się trudności w mowie; stereotypy ruchowe stają się coraz bardziej; chodzenie jest trudne z powodu utraty równowagi; pojawiają się napady drgawkowe i drgawki
IIIOd 3 do 10 latPostęp choroby jest zawieszony. Głównym objawem jest upośledzenie umysłowe. W tym okresie możliwe staje się nawiązanie kontaktu emocjonalnego z dzieckiem
IVod 5 latruchliwość ciała jest tracona z powodu zaniku mięśni; pojawia się skolioza (skrzywienie kręgosłupa); mowa jest zaburzona - słowa są używane niepoprawnie, pojawia się echolalia; upośledzenie umysłowe jest zaostrzone, ale przywiązanie emocjonalne i komunikacja pozostają

Z powodu ciężkich zaburzeń motorycznych i ciężkich zmian neuropsychiatrycznych zespół Retta jest najcięższą postacią autyzmu, której nie można naprawić..

Zespół Aspergera

Zespół Aspergera jest kolejnym rodzajem autyzmu związanym z powszechnymi zaburzeniami rozwojowymi dziecka. Wśród pacjentów 80 procent to chłopcy. Na tysiąc dzieci występuje 7 przypadków choroby z tym zespołem. Objawy choroby zaczynają pojawiać się od 2 do 3 lat, ale ostateczna diagnoza jest najczęściej ustalana na 7 do 16 lat.
Wśród objawów zespołu Aspergera wyróżnia się trzy główne cechy naruszenia stanu psychofizjologicznego dziecka.

Główne cechy zespołu Aspergera to:

  • zaburzenia społeczne;
  • cechy rozwoju intelektualnego;
  • upośledzenie sensoryczne (wrażliwość) i ruchliwość.

Zaburzenia społeczne
Zakłócenia społeczne są spowodowane odchyleniami w zachowaniu niewerbalnym. Ze względu na szczególne gesty, mimikę i maniery dzieci z zespołem Aspergera nie są w stanie nawiązać kontaktu z innymi dziećmi lub dorosłymi. Nie mogą współczuć innym i nie są w stanie wyrazić swoich uczuć. W przedszkolu takie dzieci nie zaprzyjaźniają się, trzymają osobno, nie uczestniczą we wspólnych grach. Z tego powodu są klasyfikowani jako egocentryczne i bezduszne osobowości. Trudności społeczne pojawiają się również z powodu nietolerancji dotyku innych osób i wizualnego kontaktu wzrokowego.

Podczas interakcji z rówieśnikami dzieci z zespołem Aspergera starają się narzucać swoje zasady, nie akceptując pomysłów innych ludzi i nie chcąc iść na kompromis. W odpowiedzi osoby wokół nich nie chcą już kontaktować się z takimi dziećmi, pogarszając ich izolację społeczną. Prowadzi to do depresji, skłonności samobójczych i różnego rodzaju uzależnień w okresie dojrzewania.

Cechy rozwoju intelektualnego
Zespół Aspergera charakteryzuje się względnym bezpieczeństwem inteligencji. Nie charakteryzuje go duże opóźnienie rozwojowe. Dzieci z zespołem Aspergera mogą ukończyć szkołę.

Cechy rozwoju intelektualnego dzieci z zespołem Aspergera obejmują:

  • inteligencja normalna lub ponadprzeciętna;
  • doskonała pamięć;
  • brak abstrakcyjnego myślenia;
  • mowa poza rokiem.

W zespole Aspergera współczynnik intelektualny jest zwykle normalny lub nawet wyższy. Ale chore dzieci mają trudności z abstrakcyjnym myśleniem i rozumieniem informacji. Wiele dzieci ma fenomenalną pamięć i szeroką wiedzę w swoim obszarze zainteresowań. Ale często nie są w stanie wykorzystać tych informacji we właściwych sytuacjach. Mimo to dzieci z zespołem Asperger odnoszą sukcesy w takich dziedzinach, jak historia, filozofia, geografia. Są całkowicie oddani swojej pracy, stają się fanatyczni i skupieni na najdrobniejszych szczegółach. Takie dzieci są ciągle we własnym świecie myśli i fantazji..

Kolejną cechą rozwoju intelektualnego w zespole Aspergera jest szybki rozwój mowy. W wieku 5-6 lat mowa dziecka jest już dobrze rozwinięta i poprawnie dostarczona gramatycznie. Tempo mowy jest wolne lub szybkie. Dziecko mówi monotonnie i nienaturalną barwą głosu, używając wielu wzorców mowy w stylu książkowym. Opowieść na temat przedmiotu zainteresowania może być długa i bardzo szczegółowa, niezależnie od reakcji rozmówcy. Ale dzieci z zespołem Aspergera nie mogą poprzeć rozmowy na dowolny temat poza obszarem ich zainteresowania..

Upośledzenie ruchowe i sensoryczne
Zaburzenia czucia w zespole Aspergera obejmują zwiększoną podatność na dźwięki, bodźce wzrokowe i bodźce dotykowe. Dzieci unikają dotyku innych ludzi, głośnych dźwięków ulicy, jasnego światła. Mają obsesyjne lęki przed żywiołami (śnieg, wiatr, deszcz).

Główne upośledzenia ruchowe u dzieci z zespołem Aspergera obejmują:

  • brak koordynacji;
  • niezręczny chód;
  • trudności z wiązaniem sznurowadeł i zapinaniem na guziki;
  • niechlujne pismo;
  • stereotypy ruchowe.

Nadmierna wrażliwość przejawia się także w pedanterii i stereotypowych zachowaniach. Wszelkie zmiany w ustalonej rutynie dnia lub zwykłej rzeczy powodują niepokój i panikę..

Zespół autyzmu

Autyzm może również objawiać się jako zespół w strukturze choroby, takiej jak schizofrenia. Zespół autyzmu charakteryzuje się izolowanym zachowaniem, izolacją od społeczeństwa, apatią. Autyzm i schizofrenia są często nazywane tą samą chorobą. Dzieje się tak, ponieważ pomimo faktu, że obie choroby mają swoje własne cechy, mają pewne podobieństwa pod względem społecznym. Kilka dekad temu autyzm ukrywał się pod diagnozą schizofrenii dziecięcej..
Dziś jednak wiadomo, że istnieją wyraźne różnice między schizofrenią a autyzmem..

Autyzm schizofrenii

Cechą charakterystyczną autyzmu schizofrenicznego jest specyficzny rozpad (nasilenie) zarówno psychiki, jak i zachowania. Badania wykazały, że objawy autyzmu mogą maskować początek schizofrenii przez długi czas. Z biegiem lat autyzm może w pełni określić obraz kliniczny schizofrenii. Ten przebieg choroby może trwać do pierwszej psychozy, której z kolei towarzyszą halucynacje słuchowe i majaczenie..

Autyzm w schizofrenii objawia się przede wszystkim w cechach behawioralnych pacjenta. Wyraża się to trudnościami w adaptacji, w izolacji, w pozostaniu „we własnym świecie”. U dzieci autyzm może objawiać się w postaci syndromu „superspołeczności”. Rodzice zauważają, że dziecko było zawsze spokojne, posłuszne, nigdy nie przeszkadzało rodzicom. Często takie dzieci są uważane za „wzorowe”. Jednocześnie praktycznie nie odpowiadają na komentarze. Ich wzorowe zachowanie nie pozwala się zmienić; dzieci nie wykazują elastyczności. Są zamknięte i całkowicie pochłonięte doświadczeniami własnego świata. Rzadko udaje im się coś zainteresować, zaangażować w jakąś grę. Według Kretschmera taka egzemplaryczność stanowi autystyczną barierę przed światem zewnętrznym..

Różnice w autyzmie i schizofrenii

Obie patologie charakteryzują się naruszeniem komunikacji ze światem zewnętrznym, zaburzeniami zachowania. Zarówno w autyzmie, jak i schizofrenii obserwuje się stereotypy, zaburzenia mowy w postaci echolalii, ambiwalencji (dwoistości).

Kluczowym kryterium schizofrenii jest zaburzone myślenie i percepcja. Te pierwsze wydają się podarte i niespójne, a drugie halucynacje i majaczenie.

Podstawowe objawy schizofrenii i autyzmu

SchizofreniaAutyzm
Zaburzenia myślenia - rozdarte, niespójne i niespójne myślenieZakłócenia w komunikacji - brak używania mowy, niemożność zabawy z innymi
Zaburzenia emocjonalne - w postaci epizodów depresyjnych i ataków euforiiPragnienie izolacji - brak zainteresowania światem zewnętrznym, agresywne zachowanie wobec zmian
Zaburzenia percepcyjne - omamy (słuchowe i rzadko wzrokowe), majaczenieZachowanie stereotypowe
Inteligencja jest generalnie zapisywanaOpóźniona mowa i rozwój intelektualny

Autyzm u dorosłych

Objawy autyzmu nie słabną z wiekiem, a jakość życia osoby z taką chorobą zależy od poziomu jej umiejętności. Trudności w adaptacji społecznej i inne objawy charakterystyczne dla tej choroby wywołują ogromne trudności we wszystkich aspektach dorosłego życia z autyzmem.

Życie osobiste
Relacje z płcią przeciwną to dziedzina, która powoduje ogromne trudności dla autystów. Romantyczne zaloty są niezwykłe dla autystów, ponieważ nie widzą w nich sensu. Pocałunki są przez nich postrzegane jako bezużyteczne ruchy, a uściski jako próba ograniczenia ruchu. Jednocześnie mogą doświadczać pożądania seksualnego, ale najczęściej są pozostawieni sami sobie ze swoimi uczuciami, ponieważ nie są wzajemni.
Z powodu braku przyjaciół dorośli autorzy czerpią z filmów wiele informacji na temat romantycznych związków. Mężczyźni, widząc wystarczająco dużo filmów pornograficznych, próbują zastosować taką wiedzę w praktyce, która przeraża i odstrasza partnerów. Kobiety z zaburzeniami autystycznymi są lepiej informowane w programach telewizyjnych i ze względu na swoją naiwność często stają się ofiarami przemocy seksualnej.

Według statystyk osoby z zaburzeniami ze spektrum autyzmu znacznie rzadziej tworzą pełnoprawne rodziny. Należy zauważyć, że w ostatnich latach znacznie wzrosły możliwości dorosłego autysty na wyposażenie jego życia osobistego. Wraz z rozwojem Internetu zaczęły pojawiać się różne specjalistyczne fora, na których osoba z diagnozą autyzmu może znaleźć partnera z podobnym zaburzeniem. Technologia informatyczna, która pozwala nawiązać kontakt korespondencyjnie, pomaga wielu autystom w poznawaniu i rozwijaniu przyjaznych lub osobistych relacji z ich własnym rodzajem.

Działalność zawodowa
Rozwój technologii komputerowej znacznie zwiększył możliwości profesjonalnej samorealizacji osób z autyzmem. Jednym z popularnych rozwiązań jest praca zdalna. U wielu pacjentów z tą chorobą poziom inteligencji pozwala im poradzić sobie z zadaniami o wysokim stopniu złożoności. Brak potrzeby opuszczania strefy komfortu i interakcji na żywo z kolegami z pracy pozwala dorosłym autystom nie tylko pracować, ale także rozwijać się zawodowo.

Jeśli umiejętności lub okoliczności nie pozwalają na zdalną pracę w Internecie, wówczas standardowe formy aktywności (praca w biurze, sklepie, fabryce) powodują duże trudności autystyczne. Najczęściej ich osiągnięcia zawodowe są znacznie niższe niż ich rzeczywiste umiejętności. Tacy ludzie odnoszą największe sukcesy w tych obszarach, w których potrzebna jest większa dbałość o szczegóły..

Warunki życia
W zależności od postaci choroby niektórzy dorośli autorzy mogą prowadzić niezależne życie we własnym mieszkaniu lub domu. Jeśli w dzieciństwie pacjent przeszedł odpowiednią terapię korekcyjną, może dorosnąć i poradzić sobie z codziennymi zadaniami bez pomocy. Ale najczęściej dorośli ludzie z autyzmem potrzebują wsparcia, które otrzymują od swoich krewnych, bliskich oraz pracowników medycznych lub społecznych. W zależności od postaci choroby autysta może otrzymywać świadczenia pieniężne, o których informacje należy uzyskać od właściwego organu.

W wielu krajach rozwiniętych gospodarczo istnieją domy dla autystów, w których tworzone są specjalne warunki dla ich wygodnego życia. W większości przypadków takie domy to nie tylko mieszkanie, ale także miejsce pracy. Na przykład w Luksemburgu mieszkańcy takich domów robią pocztówki i pamiątki, uprawiają warzywa.

Społeczności społeczne
Wielu dorosłych autystów uważa, że ​​autyzm nie jest chorobą, ale unikalną koncepcją życiową, dlatego nie wymaga leczenia. Aby chronić swoje prawa i poprawić jakość życia, autorzy są zjednoczeni w różnych grupach społecznych. W 1996 r. Powstała społeczność sieci, która nazywała się NZhAS (Independent Life in the Autistic Spectrum). Głównym celem organizacji było zapewnienie autyzmu emocjonalnego i praktycznej pomocy dorosłym autystom. Uczestnicy dzielili się historiami i wskazówkami życiowymi, a dla wielu ta informacja była bardzo cenna. Obecnie istnieje wiele podobnych społeczności w Internecie..