Główny / Nacisk

Zaburzenia psychiczne w nadciśnieniu i miażdżycy naczyń mózgowych

Nacisk

Kategoria: Pielęgniarstwo w psychiatrii / zaburzenia psychiczne w chorobach zakaźnych i somatycznych

W przypadku tych chorób rozwijają się objawy psychopatologiczne z powodu pogorszenia dopływu krwi do mózgu i stopniowego wzrostu niedokrwienia.

Objawy kliniczne są w dużej mierze podobne w obu chorobach. Najważniejsze z nich to zespół asteniczny, osłabienie serca, upośledzenie pamięci według rodzaju amnezji utrwalającej oraz zespół psychoorganiczny. Rezultatem może być demencja (nabyta demencja). W rozwoju psychozy naczyniowej wydzielaj trzy etapy.

Pierwszy etap (pseudo-neurotyczny) - charakteryzuje się zwiększoną drażliwością, niecierpliwością, niestabilnością emocjonalną, zaburzeniami snu, zawrotami głowy i bólami głowy. Wzrosty i wahania ciśnienia krwi na tym etapie są niestabilne. Zespół asteniczny - zajmuje centralne miejsce w obrazie psychopatologicznym, często w połączeniu ze stanem lękowo-depresyjnym. Jednocześnie częściej obserwuje się niedociśnienie z elementami dysforii rano, a wieczorem zwiększa się lęk. Często zdarzają się dolegliwości natury hipochondrialnej, lęk przed jakimkolwiek wysiłkiem fizycznym, podróżowanie w transporcie, lęk przed pozostaniem samemu w domu. Takie doświadczenia są często zbyt cenne, a rzadziej obsesyjne.

W drugim etapie objawy psychopatologiczne mogą być bardziej wyraźne. Zespół lękowo-depresyjny narasta, mogą wystąpić epizody upośledzenia świadomości (głupota, majaczenie i stany zmierzchu). Często pacjenci mają złudzenia co do postawy, prześladowania, zatrucia, które są zazwyczaj fragmentaryczne, niesystematyczne z natury. Wielu pacjentów początkowo doświadcza halucynozy wzrokowej lub słuchowej, a następnie złudzenia rozwijają się w kontekście fabuły halucynacji..

Najbardziej charakterystycznym objawem, szczególnie w przypadku miażdżycy mózgu, jest upośledzenie pamięci dla bieżących zdarzeń. Amnezja rozwija się zgodnie z prawem Ribota: najpierw zapomina się o najbliższych wydarzeniach, a potem stopniowo coraz bardziej odległych.

Typowym objawem psychozy naczyniowej jest osłabienie serca (nietrzymanie emocji, płaczliwość). Pacjenci zaczynają płakać przy nieistotnych okazjach (czytanie powieści lub oglądanie melodramatu w telewizji).

W miarę postępu choroby u pacjentów charakter ulega zmianie. Wzmocnij (wyostrz) cechy osobowości, które były wcześniej kompensowane i niewidoczne. Podejrzliwi i nieufni ludzie stają się podejrzliwi, wydaje im się, że ich prawa są stale naruszane. Oszczędni ludzie stają się źli, złośliwi - złośliwi. To komplikuje relacje pacjentów z innymi, zwłaszcza z krewnymi.

W trzecim etapie - udar naczyniowy mózgu staje się znaczny i można go wykryć za pomocą pomocniczych metod badania (badanie dna oka, REG). Poważne powikłania neurologiczne (udary) są możliwe z późniejszym rozwojem porażenia i niedowładu, afazji, apraksji.

W tym okresie pacjenci mogą odczuwać przedłużoną halucynozę wzrokową lub słuchową, powtarzają się napady padaczkowe, nasilają się objawy neurologiczne (zwiększone napięcie mięśniowe, drżenie, zaburzenia statyczne i koordynacyjne, zwężenie źrenic, spowolniona reakcja źrenic na światło).

Zaznaczone zmiany osobowości odnotowuje się albo w postaci zwężenia kręgu zainteresowań, niedbalstwa o euforycznym odcieniu, z utratą poczucia proporcji, taktu, odległości.

U pacjentów demencja rozwija się dość szybko (demencja). Otępienie naczyniowe może rozpocząć się od wzrostu defektów pamięci, zwężenia kręgu zainteresowań, osłabienia zdolności abstrakcyjnego myślenia do działania z istniejącą wiedzą. Początkowo ma charakter lakunarny, a potem może stać się globalny.

W większości przypadków terminowe leczenie choroby podstawowej (miażdżyca, nadciśnienie) może zapobiec rażącym zmianom w psychice. W kompleksie środków terapeutycznych szczególną wagę przywiązuje się do organizacji reżimu pracy i odpoczynku, racjonalnego odżywiania i odpowiedniej aktywności fizycznej. Zaleca się ograniczenie użycia soli, cukru i innych rafinowanych węglowodanów, tłuszczów zwierzęcych, jaj. Preferowane powinny być oleje roślinne bogate w wielonienasycone kwasy tłuszczowe, świeże owoce i warzywa, produkty z kwaśnego mleka.

Leczenie farmakologiczne obejmuje leki rozszerzające naczynia krwionośne - cavinton, robogen, aminofilinę, kwas nikotynowy; leki przeciwnadciśnieniowe - dibazol, klonidyna; leki obniżające poziom cholesterolu - metionina, jodek potasu, lipostabil; nootropowe - piracetam, pikamilon, pantogam, aminolon; witaminy.

W obecności zaburzeń psychotycznych - majaczenie, omamy; przepisuj środki uspokajające - seduxen, fenazepam; lub małe dawki leków przeciwpsychotycznych - chlorpromazyna, haloperidol.

Wraz z rozwojem demencji pacjenci nie są sposobami do samoopieki i wymagają stałej opieki i nadzoru..

  1. Bortnikova S.M., Zubakhina T.V. Choroby nerwowe i psychiczne. Seria „Medycyna dla Ciebie”. Rostov n / a: Phoenix, 2000.
  2. Handbook of Nursing Care / N. I. Belova, B. A. Berenbein, D. A. Velikoretsky i inni; Ed. N.R. Paleeva. - M.: Medicine, 1989.
  3. Kirpichenko A. A. Psychiatria: Podręcznik. dla miodu in-com. - 2nd ed., Zmienione. i dodaj. - Mn.: Wysz. szkoła, 1989.

Miażdżyca i ciśnienie

Często gromadzenie się cholesterolu prowadzi do zmiany poziomu ciśnienia. Najlepszym sposobem leczenia nadciśnienia tętniczego w miażdżycy jest zapobieganie chorobom. Lekarze zalecają przestrzeganie właściwego odżywiania i sportowego stylu życia. Pomoże to uniknąć udaru mózgu, głodu tlenu, niewydolności serca i niedokrwienia..

Jak miażdżyca wpływa na ciśnienie?

Mechanizm rozwoju

Choroba występuje z powodu akumulacji związków lipidowych (cholesterolu) we krwi. Stopniowo gromadzą się na ścianach naczyń krwionośnych. Warstwy wapnia i tkanki łącznej są zbierane z góry. Z czasem tworzą się skrzepy krwi, które zakłócają normalny przepływ krwi. Światło naczynia jest stopniowo zwężane, a krążenie krwi jest trudne. Ściany naczyń stają się mniej elastyczne, co jest obarczone spontanicznym pęknięciem. Innymi powikłaniami choroby są dławica piersiowa i słabe ukrwienie niektórych części ciała (kończyn, głowy). A także ze względu na zmniejszenie tonu ścian naczyń, wysokie lub niskie ciśnienie jest diagnozowane w miażdżycy tętnic.

Przyczyny

Według statystyk wysokie lub niskie ciśnienie krwi i miażdżyca częściej rozwijają się u ludzi po 40 latach, ale co roku problem pojawia się u młodszych osób. Jest to szczególnie wyraźne u osób z cukrzycą w stopniu 1. lub 2.. Duże znaczenie mają ludzkie nawyki. Jeśli chory lub zdrowy człowiek prowadzi siedzący tryb życia i spożywa szkodliwe produkty niskiej jakości, prowadzi to do otyłości i kumulacji cholesterolu. Takie czynniki determinują rozwój miażdżycy. Ważną rolę odgrywają dziedziczne predyspozycje do choroby..

Nadmiar alkoholu i palenie negatywnie wpływają na zdrowie naczyń krwionośnych..

Powodem są również takie czynniki:

  • złe nawyki;
  • ciągły stres;
  • choroba nerek
  • negatywny wpływ na środowisko.
Powrót do spisu treści

Objawy naruszenia

Początkowo pacjent nie zauważa pogorszenia stanu. Funkcje różnią się w zależności od lokalizacji płytek i stadium choroby. Głównymi objawami są bóle głowy i mdłości. Zmienia się tło emocjonalne: nastrój się pogarsza, odczuwa się utratę siły. Niedociśnienie w przypadku problemów z naczyniami krwionośnymi charakteryzuje się ciśnieniem od 100 do 60 i poniżej. Nadciśnienie z miażdżycą tętnic jest możliwe, jeśli tonometr osiągnie 160/100.

Objawy obejmują również:

  • zawroty głowy;
  • pogorszenie wzroku i słuchu;
  • upośledzenie pamięci;
  • bezsenność;
  • drętwienie;
  • słabość;
  • częstoskurcz;
  • bladość;
  • hałas w uszach.
Powrót do spisu treści

Diagnostyka

Kierownik Instytutu Kardiologii Suvorova L.V. twierdzi, że w 89% przypadków nadciśnienie prowadzi do udaru i śmierci.

Dlatego ważne jest, aby poddać się systematycznej diagnozie po osiągnięciu wieku 40–45 lat. Badanie przeprowadza kardiolog. Skutecznym narzędziem badawczym jest rezonans magnetyczny. Pozwala określić lokalizację blaszek miażdżycowych i stopień rozwoju choroby. Stan naczyń bada się za pomocą wielospiralnej tomografii komputerowej. Ta metoda bada naczynia i ich gęstość w osobnych warstwach. Zmiany w ciele można śledzić za pomocą ultradźwięków. A także lekarze przepisują biochemiczne badanie krwi i badania wskaźnika kostka-ramię. Te metody mogą diagnozować blaszki w dowolnej części aorty..

Powikłania

Chorobę często wykrywa się, gdy płytka miażdżycowa zablokuje naczynia krwionośne o 70%. Na tym etapie zwiększa się ryzyko głodu tlenu w mózgu, udaru mózgu, choroby niedokrwiennej serca, tachykardii. W ostatnich stadiach nadciśnienie prowadzi do martwicy komórek w ciele. Jak również przypadki zawału mięśnia sercowego, niewydolność serca.

Leczenie patologii

Dieta na chorobę

Aby przywrócić zdrowie, konieczne jest kompleksowe leczenie. Można pozbyć się presji i miażdżycy tylko przy zachowaniu odpowiedniego stylu życia. Dlatego lekarze zalecają rezygnację ze wszystkich szkodliwych produktów: tłustego, słonego, konserwowego, mąki i smażonego. Pacjenci powinni przestrzegać diety nr 10 lub 5. A także zalecić więcej ćwiczeń. Dla pacjentów joga bez odwróconych asan, spacery, pływanie.

Leki

Leki obejmują przyjmowanie leku obniżającego poziom cholesterolu. Takie leki są odpowiednie: Zokar, Fluvastine, Praholhol lub Lovastatin. Aby obniżyć poziom lipidów, użyj „Cholestipolu”. Ciśnienie krwi jest kontrolowane za pomocą takich leków: Lazartan, Kaptopryl, Lozap lub Elanopril. Ważne jest monitorowanie i zapobieganie skokom ciśnienia krwi. Kompleks witamin jest przepisywany w celu zachowania zdrowia, a leki nootropowe poprawiają ukrwienie mózgu.

Chirurgia miażdżycy

Jeśli miażdżyca i nadciśnienie znajdują się na ostatnim etapie, zalecana jest operacja. Jedną z metod usuwania płytki nazębnej jest stentowanie. Aby to zrobić, do uszkodzonego naczynia wprowadza się specjalną ramę, aby podeprzeć ściany pod kontrolą promieniowania rentgenowskiego z kontrastem jodu. Procedura jest bardzo skuteczna i w połączeniu ze zmianami stylu życia nie występuje nawrót. W przeciwnym razie 15-20% choroby może się nawrócić.

Środki ludowe

Ta metoda jest stosowana tylko w połączeniu z terapią główną. Nadciśnienie tętnicze i miażdżyca jest korygowane za pomocą wywaru z owoców dzikiej róży, głogu i cynamonu. Trzy łyżki ziół wlewa się 2 litrami przegotowanej wody. Po wyjściu zostaw na 5 godzin i wypij 100 mililitrów przed posiłkami. Cebula i miód służą do obniżania poziomu cholesterolu. Tarte warzywa w stosunku 1 do 1 są łączone z miodem i przyjmują 2 łyżeczki dziennie. Herbata z podbiału, malin, truskawek i dziurawca zwyczajnego pomaga przeciw miażdżycy. Pij 1-2 szklanki dziennie.

Zapobieganie

Miażdżycy tętnic z nadciśnieniem tętniczym lepiej zapobiegać z wyprzedzeniem niż później podejmować leczenie. Zaleca się przestrzeganie właściwego stylu życia: rzucić palenie i pić alkohol, spożywać więcej produktów bogatych w błonnik i uprawiać sport, gdy tylko jest to możliwe. Ważne jest kontrolowanie poziomu tłuszczu i cukru. Po 40 latach zaleca się przeprowadzanie testów raz w roku w celu wykrycia zmian..

Miażdżyca naczyń mózgowych

Miażdżyca naczyń mózgowych jest chorobą tętnic mózgu, w której na ich błonie wewnętrznej tworzą się ogniska złogów lipidowych (głównie cholesterolu), blaszki miażdżycowe. W rezultacie rozwija się postępujące zwężenie naczyń tętniczych, aż do ich całkowitego zatarcia.

Choroba jest szeroko rozpowszechniona. W wielu przypadkach proces patologiczny rozpoczyna się już w wieku 25-30 lat, ale ponieważ charakteryzuje się długim przebiegiem subklinicznym, manifestacja występuje znacznie później, zwykle po 50 latach.

Procesy miażdżycowe w naczyniach mózgowych stanowią 20% wszystkich patologii neurologicznych i około 50% wszystkich przypadków chorób naczyniowych. Choroba jest 5 razy bardziej narażona na mężczyzn niż kobiety.

Przewlekłe niedokrwienie mózgu z powodu miażdżycy może powodować rozwój demencji, udaru mózgu. Biorąc pod uwagę wysokie ryzyko takich powikłań, a także powszechne występowanie miażdżycy mózgu, eksperci uważają to za jeden z globalnych problemów współczesnej angiologii i neurologii.

Przyczyny i czynniki ryzyka

Czynniki ryzyka rozwoju miażdżycy są rozległe. Jednym z najważniejszych jest wiek. W takim czy innym stopniu miażdżyca mózgu jest wykrywana u każdej osoby w wieku powyżej 40 lat. Wcześniejsze wystąpienie choroby i jej szybki postęp przyczyniają się do:

  • zaburzenia metaboliczne (nierównowaga hormonalna, choroby tarczycy, cukrzyca, otyłość);
  • niezrównoważona dieta (rozpowszechnienie smażonych i pikantnych potraw, tłuszcze zwierzęce w diecie, a także niewystarczająca zawartość pokarmów bogatych w błonnik);
  • nadużywanie alkoholu;
  • palenie;
  • Siedzący tryb życia.

Inne czynniki zwiększające ryzyko rozwoju miażdżycy naczyń mózgowych to:

  • nadciśnienie tętnicze (często te dwie patologie występują jednocześnie, wzmacniając się nawzajem);
  • przewlekłe zatrucia i infekcje, które mają szkodliwy wpływ na śródbłonek naczyniowy;
  • często powtarzający się stres psycho-emocjonalny.

Wydaje się, że w rozwoju zmian miażdżycowych rolę odgrywają dziedziczne predyspozycje..

Obecność wielu czynników ryzyka sugeruje polietiologię miażdżycy.

W wielu przypadkach miażdżyca mózgu zaczyna się już w wieku 25-30 lat, ale ponieważ charakteryzuje się długim przebiegiem subklinicznym, manifestacja występuje znacznie później, zwykle po 50 latach.

Główną rolę w patologicznym mechanizmie rozwoju procesu miażdżycowego odgrywa naruszenie metabolizmu lipidów, w wyniku czego wzrasta stężenie lipoprotein o niskiej gęstości we krwi, tzw. Zły lub zły cholesterol, a jego odkładanie rozpoczyna się na wewnętrznych ścianach tętnic, w tym tętnic mózgowych. Nadal nie jest jasne, dlaczego u niektórych pacjentów proces miażdżycowy wpływa głównie na naczynia mózgowe, podczas gdy u innych tętnice wieńcowe, krezkowe lub obwodowe.

Miażdżyca mózgowa dotyka głównie tętnic średniego i dużego kalibru. Początkowo blaszka miażdżycowa jest plamą tłuszczową, która jest następnie nasycana solami wapnia (miażdżyca) i powiększa się. Utworzona blaszka miażdżycowa nie tylko blokuje światło wewnętrzne naczynia krwionośnego, ale także staje się potencjalnym źródłem choroby zakrzepowo-zatorowej.

Zmniejszenie światła tętnic mózgowych zmniejsza przepływ krwi do obszarów mózgu, które karmią. W rezultacie w tych obszarach rozwija się przewlekła niedotlenienie i niedokrwienie, które z czasem powodują śmierć poszczególnych neuronów. Ten patologiczny proces objawia się klinicznie objawami encefalopatii krążeniowej, której nasilenie zależy od następujących czynników:

  • kaliber dotkniętej tętnicy mózgowej;
  • stopień rozmieszczenia procesu miażdżycowego;
  • rozmiar blaszki miażdżycowej;
  • stopień ubocznego (obwodowego) krążenia krwi w obszarze przewlekłego niedokrwienia mózgu.

W miarę wzrostu płytki miażdżycowej stwarza warunki do powstawania zakrzepów (skrzepów krwi), które mogą zejść i dostać się do mniejszych tętnic mózgowych strumieniem krwi, całkowicie blokując ich światło. Całkowite i nagłe zaprzestanie dopływu krwi do określonej części mózgu prowadzi albo do udaru niedokrwiennego mózgu, albo do przejściowego ataku niedokrwiennego (zależnego od stopnia rozwoju sieci bocznej naczyń krwionośnych i wielkości zmiany).

Ściana tętnicza w obszarze mocowania płytki miażdżycowej ostatecznie traci swoją elastyczność. Ze wzrostem ciśnienia krwi, na przykład na tle kryzysu nadciśnieniowego związanego z nadciśnieniem tętniczym, może pęknąć z powstaniem krwawienia w tkance mózgowej, tj. Udarem krwotocznym.

Objawy miażdżycy mózgu

Miażdżyca naczyń mózgowych przez wiele lat przebiega bezobjawowo lub z minimalnym nasileniem. Klinicznie choroba zaczyna objawiać się dopiero wtedy, gdy blaszka miażdżycowa zwiększa się wystarczająco, aby znacznie zablokować przepływ krwi, prowadząc do niedokrwienia tkanki mózgowej i rozwoju encefalopatii krążeniowej.

Etapy miażdżycy mózgu

W obrazie klinicznym miażdżycy mózgu wyróżnia się trzy etapy:

  1. Inicjał. Objawy choroby występują na tle przeciążenia fizycznego lub psycho-emocjonalnego. Po dobrym odpoczynku całkowicie znikają. Wielu pacjentów ma zespół asteniczny: zmęczenie, ogólne osłabienie, drażliwość lub letarg, problemy z koncentracją. Ponadto pacjenci skarżą się na częste bóle głowy, które można łączyć z szumami usznymi, a także pogorszenie zdolności do zapamiętywania nowych informacji oraz zmniejszenie tempa procesów myślowych..
  2. Progresywny. Narastają zaburzenia psycho-emocjonalne. Ogólne tło nastroju jest zmniejszone, często rozwija się stan depresyjny. Zaburzenia pamięci stają się wyraźne: według krewnych pacjenci nie pamiętają najnowszych wydarzeń, często je mylą. Hałas w uszach i głowie staje się stały. Zauważono niewyraźną mowę, ataksję przedsionkową (specyficzne naruszenie koordynacji ruchów i chodu). W niektórych przypadkach pojawienie się utraty słuchu, zmniejszona ostrość wzroku, drżenie głowy lub palców. Stopniowo traci się zdolność do wykonywania działalności zawodowej. Pacjenci stają się niespokojni i podejrzliwi.
  3. Demencja Objawami miażdżycy naczyń mózgowych na tym etapie choroby są zaniki pamięci, niechlujstwo, upośledzenie mowy, całkowite zanik zainteresowania wydarzeniami świata (apatia). Pacjenci tracą umiejętności samoopieki, nie mogą prawidłowo nawigować w czasie i przestrzeni. W rezultacie nie tylko całkowicie tracą zdolność do pracy, ale także wymagają stałej opieki zewnętrznej.

Rozwój powikłań miażdżycy (udar, demencja) staje się przyczyną trwałej niepełnosprawności i może prowadzić do śmierci.

Diagnostyka

Podczas badania neurologicznego pacjentów z miażdżycą naczyń mózgowych określa się następujące:

  • drżenie palca;
  • naruszenie próbek koordynacyjnych;
  • niestabilność w pozycji Romberga;
  • symetryczny letarg lub, przeciwnie, symetryczny wzrost odruchów;
  • niektóre anizorefleksja (różne nasilenie odruchów skórnych i ścięgien po prawej i lewej stronie ciała);
  • oczopląs poziomy;
  • niedowład wzroku.

Jeśli pacjent z miażdżycą mózgu cierpi na udar, rozwija się niedowład i inny deficyt neurologiczny.

Procesy miażdżycowe w naczyniach mózgowych stanowią 20% wszystkich patologii neurologicznych i około 50% wszystkich przypadków chorób naczyniowych. Choroba jest 5 razy bardziej narażona na mężczyzn niż kobiety.

Podczas badania dna oka okulista ujawnia zmiany miażdżycowe w tętnicach siatkówki. W przypadku skarg na ubytek słuchu i szum w uszach pacjenci kierowani są do konsultacji z otolaryngologiem.

Ponadto w diagnozie miażdżycy mózgu wykonuje się badanie laboratoryjne i instrumentalne, w tym:

Leczenie miażdżycy naczyń mózgowych

Miażdżyca naczyń mózgowych jest przewlekłą chorobą, której nie można całkowicie wyleczyć. Niemniej jednak złożona i regularnie prowadzona terapia może spowolnić jej dalszy postęp..

Leczenie miażdżycy naczyń mózgowych rozpoczyna się od wyeliminowania czynników, które potęgują pojawienie się i wzrost rozmiarów blaszek miażdżycowych. W tym celu zaleca się:

  • diety (tabela nr 10c według Pevznera);
  • wystarczający poziom aktywności fizycznej (pływanie, chodzenie, zajęcia z fizykoterapii);
  • odmowa picia alkoholu i palenia;
  • optymalizacja masy ciała;
  • obniżenie poziomu stresu psychoemocjonalnego.

Dieta na miażdżycę mózgu opiera się na wykluczeniu z diety produktów o wysokiej zawartości cholesterolu (kiełbasy, konserwy rybne, margaryna, jajka, tłuste mięso) i wzbogaceniu jej o świeże warzywa i owoce, tj. Produkty zawierające błonnik.

Leczenie farmakologiczne miażdżycy mózgu ma na celu poprawę ukrwienia i metabolizmu tkanki mózgowej, zwiększenie jej odporności na głód tlenu, zapobieganie powikłaniom zatorowym oraz poprawę funkcji intelektualnych i mnemonicznych.

Podczas łączenia miażdżycy mózgu z nadciśnieniem tętniczym konieczne jest staranne wybranie leków do leczenia przeciwnadciśnieniowego, które zapewniają normalizację ciśnienia krwi.

Dzięki terminowej diagnozie i wczesnemu leczeniu możliwe jest znaczne spowolnienie postępu procesu miażdżycowego.

Aby skorygować spektrum lipidowe surowicy krwi w obecności wskazań (określonych na podstawie wyników badań biochemicznych), przepisuje się leki o działaniu obniżającym poziom lipidów.

Aby zmniejszyć lepkość krwi i zmniejszyć ryzyko wystąpienia powikłań zakrzepowo-zatorowych, małe dawki kwasu acetylosalicylowego (aspiryny) lub Ticlide są przepisywane na długi okres.

Terapia neurometaboliczna obejmuje leki na bazie miłorzębu japońskiego, glicynę, kompleks witamin z grupy B. Leki nootropowe przyczyniają się do poprawy zdolności umysłowych i pamięci..

Wskazaniami do chirurgicznego leczenia miażdżycy mózgu są:

  • zmniejszenie światła tętnic szyjnych przez blaszkę miażdżycową o ponad 70%;
  • historia niewielkiego udaru mózgu;
  • powtarzające się przejściowe ataki niedokrwienne.

Istnieje kilka metod chirurgicznego leczenia miażdżycy naczyń mózgowych:

  • usunięcie blaszki miażdżycowej z częścią błony wewnętrznej naczynia krwionośnego (endarterektomia);
  • utworzenie zastawki naczyniowej, która pozwala przywrócić przepływ krwi z pominięciem zatkanego miejsca płytki miażdżycowej;
  • proteza ramienno-głowowa;
  • tworzenie zespolenia pozanaczyniowego;
  • Endarterektomia szyjna.

Możliwe konsekwencje i komplikacje

Miażdżycy naczyń mózgowych może towarzyszyć rozwój następujących powikłań:

Prognoza

Rokowanie w miażdżycy naczyń mózgowych zależy od wielu czynników, w tym od możliwości wyeliminowania czynników ryzyka, wieku pacjenta, terminowości i systematycznego prowadzenia działań terapeutycznych. Dzięki terminowej diagnozie i wczesnemu leczeniu możliwe jest znaczne spowolnienie postępu procesu miażdżycowego. Rozwój powikłań (udar, demencja) powoduje trwałą niepełnosprawność i może prowadzić do śmierci.

Zapobieganie

Najlepszą profilaktyką miażdżycy jest zdrowy tryb życia, który oznacza:

  • zbilansowana dieta;
  • umiarkowana, ale regularna aktywność fizyczna;
  • zgodność z rytmem naprzemiennej pracy i odpoczynku;
  • regularny pobyt na świeżym powietrzu;
  • unikanie przeciążenia fizycznego i psycho-emocjonalnego.

W przypadkach, w których miażdżyca mózgu już się rozwinęła, podejmowane są środki w celu spowolnienia postępu procesu patologicznego i zapobiegania rozwojowi powikłań. Obejmują one staranne przestrzeganie zaleceń lekarza prowadzącego dotyczące zarówno terapii farmakologicznej, jak i stylu życia oraz, jeśli to konieczne, interwencję chirurgiczną w odpowiednim czasie w celu przywrócenia dopływu krwi do puli dotkniętej tętnicy.

Miażdżyca naczyń mózgowych

Miażdżyca jest najczęstszą przewlekłą chorobą, która atakuje naczynia krwionośne, w szczególności elastyczne i elastyczno-mięśniowe tętnice serca, mózgu i innych narządów z powstawaniem tłustych, często złogów cholesterolu w postaci miażdżycy na ich wewnętrznej powierzchni (z łac. „Atero” - owsianka ), a następnie wzrost w nich gęstej tkanki łącznej (skleroterapia) i impregnacja solami wapnia (wapnowanie).

W wyniku tego światło tętnic jest stopniowo zmniejszane lub zatarte, tj. całkowicie znika, co prowadzi do wzrostu niedostatku dopływu krwi do tkanek narządu, żywiąc się tą tętnicą. Ponadto możliwe jest całkowite zablokowanie światła naczyń przez zawartość płytek w połączeniu ze skrzepami krwi, co prowadzi do martwicy tkanek (zawału serca) lub zgorzel narządu lub części ciała.

W przeprowadzonych badaniach odnotowano możliwość całkowitego odwrotnego wchłaniania nacieków cholesterolowych, co wskazuje na możliwość wyleczenia miażdżycy we wczesnych stadiach jej rozwoju. Pojawianie się blaszek miażdżycowych występuje czasem już u młodych ludzi w wieku 20 lat, ale największa częstość występowania choroby występuje u osób dorosłych - 50–60 lat, częściej u mężczyzn; u kobiet choroba jest częściej zauważana po 60 latach. Wysoka częstość występowania tej choroby w populacji wiąże ją nawet z jednym z objawów starzenia się.

Przyczyny miażdżycy mózgu

Wśród przyczyn choroby, obok dziedzicznej predyspozycji, warto zauważyć często powtarzające się stresy psycho-emocjonalne, które wpływają na napięcie tętnic, nadciśnienie tętnicze, cukrzycę, otyłość, brak aktywności fizycznej i palenie.

Objaw kliniczny miażdżycy naczyń mózgowych zależy od stopnia niewydolności (niedokrwienia) krążenia krwi i spowodowanego nią odżywiania tkanek mózgowych. Pierwsze objawy niedokrwienia obejmują nawracający ból głowy, przemijający szum w uszach, szczególnie w okresach intensywnej aktywności umysłowej. Następuje pogorszenie pamięci dla bieżących wydarzeń, zapominanie słów podczas rozmowy, ale jednocześnie pamięć dla przeszłych wydarzeń jest w pełni zachowana. Sen jest zaburzony, często pojawiają się niepokojące przebudzenia i bezsenność. Pacjenci doświadczają zmian w sferze psychoemocjonalnej - stają się podejrzliwi, podatni na płaczliwość, bezprzyczynową depresję i „żucie psychiczne” - długotrwałe doświadczenie niewielkich niepowodzeń lub zniewag.

Następnie u pacjentów stwierdza się bardziej obiektywne objawy miażdżycy tętnic - upośledzona koordynacja ruchów, okresowa, szczególnie z podnieceniami, drżeniem kończyn i głowy. Podczas badania dużych tętnic mózgu można określić oznaki zwapnienia, a pulsacje tętnic ramiennych również stają się widoczne. W tym okresie pacjenci z powodu przejściowego niedokrwienia mózgu mogą rozwinąć przemijające (przejściowe) udary z przejściowymi zaburzeniami wrażliwości skóry - parestezje, napięcie mięśni szkieletowych i twarzy z osłabieniem aktywnych ruchów poszczególnych kończyn, jednostronne zniekształcenie twarzy z powodu utraty napięcia mięśniowego. Najbardziej groźnym powikłaniem choroby jest udar niedokrwienny części mózgu spowodowany całkowitym zatkaniem jednej z głównych tętnic mózgowych, co zwykle prowadzi do trwałej niepełnosprawności pacjenta..

Dla tych, którzy zostali w domu

Leczenie miażdżycy naczyń mózgowych

W leczeniu pacjenta głównym zadaniem lekarza jest zapobieganie dalszemu postępowi procesu powstawania blaszek miażdżycowych i stymulowanie rozwoju okrężnych dróg krążenia dotkniętych narządów. To ostatnie osiąga się poprzez wyznaczenie indywidualnych ćwiczeń fizjoterapeutycznych w formie dawek i regularnych, odpowiednich do wieku i możliwości pacjenta, aktywności fizycznej. Taki środek sprzyja odkryciu zabezpieczenia, niezwiązanego z odpoczynkiem i zwykłą zwykłą bezczynnością, sieci naczyń krwionośnych, które doprowadzają krew do narządu cierpiącego na niedokrwienie. W połączeniu z ćwiczeniami fizycznymi przydatne będą spacery na świeżym powietrzu, lekki masaż ciała, zabiegi wodne, w tym balneoterapia z leczniczym bromkiem jodu, kąpiele rodonowe lub z użyciem wyciągu z drzew iglastych, soli morskiej, bulionu owsianego. Procedury te pomagają również zmniejszyć pobudliwość układu nerwowego i znormalizować ciśnienie krwi..

Środki mające na celu zapobieganie postępowi miażdżycy obejmują przede wszystkim racjonalne odżywianie z ograniczeniem i równą zawartością tłuszczów roślinnych i zwierzęcych, wystarczającą zawartością witamin (przede wszystkim witaminy C, przeciwutleniaczy - witamin E, A i witamin z grupy B) oraz z wyłączeniem wzrostu masy ciała. Pokarmy warzywne - warzywa, owoce, warzywa, ryby i owoce morza - powinny dominować w codziennej diecie; białe pieczywo, makarony, produkty bogate w cholesterol - tłuste mięsa, wędzone mięso, jajka i masło - powinny być ograniczone. W przypadku nadwagi organizacja żywienia powinna mieć na celu jej zmniejszenie poprzez ograniczenie zawartości kalorii w żywności. Eliminację nadmiaru cholesterolu z organizmu ułatwiają jego oczyszczenie, w szczególności oczyszczanie jelit z cholesterolu związanego z żółcią poprzez okresowe przyjmowanie środków przeczyszczających sól, w tym zbóż bogatych w błonnik roślinny, wielokrotne nawadnianie jelit.

W leczeniu współistniejących chorób, które przyczyniają się do rozwoju i postępu tego procesu (głównie nadciśnienia i cukrzycy), nie należy dążyć do pilnego obniżenia poziomu cukru we krwi i ciśnienia krwi - może to zaostrzyć istniejące niedokrwienie narządów. Ale jednocześnie systematyczne leczenie tych chorób jest również jednym z głównych środków wtórnej profilaktyki.

W tym przypadku leczenie farmakologiczne pod nadzorem lekarza za pomocą leków obniżających poziom cholesterolu we krwi może odgrywać jedynie rolę drugorzędną.

Przypominamy nasz adres:

191014, St.Petersburg (SPB), Liteiny pr., 55A
tel / faks: + 7 (812) 600-7777
Klinika „Skandynawia”
Aby uzyskać więcej informacji, zobacz stronę kontaktową..

Książka: Podręcznik pielęgniarki

Nawigacja: Strona główna Spis treści Wyszukiwanie książek Inne książki - 0

Miażdżyca naczyń mózgowych. Choroba hipertoniczna

Zaburzenia psychiczne w miażdżycy naczyń mózgowych mają charakter postępujący. Zgodnie z przebiegiem choroby przejawiają się w następujących okresach: 1) okres manifestacyjny z zespołami astenicznymi, nerwicopodobnymi i psychopatycznymi;

2) okres ciężkich objawów klinicznych z depresją lękową, hipochondriami lękowymi, zespołami lękowo-urojeniowymi i ostrym splątaniem; 3) okres demencji.

W początkowym okresie najczęściej wykrywa się astenię. Wydajność pacjentów maleje, pojawia się zmęczenie, trudności z przejściem z jednego rodzaju działania na inny, trudności w opanowaniu nowego biznesu, złe samopoczucie, ciężkość i ucisk w głowie, bóle głowy, zawroty głowy. Astenia rozwija się bardzo powoli, ma przebieg podobny do fali. Stopniowo zmniejsza się pamięć, pacjentowi trudno jest przypomnieć sobie daty, nazwiska i terminy. Z biegiem lat pacjenci radzą sobie ze swoimi zwykłymi obowiązkami, ale spędzają coraz więcej czasu na ich realizacji. Zauważono zaburzenia uwagi, trudności w korzystaniu z rezerw pamięci. W przyszłości zaburzenia pamięci pogłębiają się. Pacjenci z trudnościami zapamiętują i przyswajają nową wiedzę, ale pamięć o przeszłości pozostaje nietknięta przez długi czas. Falisty kurs stopniowo staje się mniej wyraźny; zaburzenia psychiczne stają się trwałe, wykazując tendencję do stopniowego rozwoju. Natura pacjentów się zmienia: są cechy skąpstwa, zrzędliwości, wybredności, bezceremonialności z tendencją do ingerowania w sprawy innych ludzi.

W drugim okresie na tle narastających zaburzeń somatycznych i neurologicznych rozwija się stan lękowo-depresyjny z obniżonym nastrojem, płaczem, zwątpieniem, lękiem o własne zdrowie. Pacjenci doświadczają różnych senestopatii („kłuje twarz”, „pieka tył głowy”, „zdrętwiałe nogi” itp.). Odnotowuje się utrwalenie hipochondrialne w mniejszych somatycznych bolesnych odczuciach..

W trzecim okresie odnotowuje się stan demencji (demencji). U pacjentów pamięć o bieżących zdarzeniach jest mocno zaniepokojona i względnie zachowana w przeszłości. Zaznaczona demencja. Pacjenci są bezradni, nie mogą sobie służyć. Konsekwencją krwotoków w mózgu może być otępienie postapoplektyczne, które wyraża się w zaburzeniach głębokiej pamięci, gwałtownym śmiechu i płaczu, całkowitej bezradności z niezdolnością do obsługi siebie i amnestycznej dezorientacji w otoczeniu. Może rozwinąć się późna epilepsja..

Leczenie zaburzeń psychicznych w miażdżycy zależy od obrazu klinicznego. Stan asteniczny i neurotyczny w pierwszym okresie jest odwracalny. Po leczeniu miażdżycy stosuje się aminalon, ogólną terapię wzmacniającą, środki uspokajające. Niepełnosprawność pacjentów jest zwykle przywracana. Dynamiczna obserwacja jest wymagana w ambulatorium neuropsychiatrycznym, aby zapobiec dekompensacji, która zwykle wiąże się z urazem psychicznym, alkoholizmem i innymi czynnikami zewnętrznymi. Potrzebny jest właściwy reżim, naprzemienne wykonywanie możliwej pracy i odpoczynku. Pirazidol, azafen, amitryptylina, imizina (melipramina) są stosowane w leczeniu depresji. W przypadku zespołów paranoidalnych wskazane są triftazyna, chlorpromazyna. Leczenie późnej epilepsji odbywa się za pomocą leków przeciwdrgawkowych. Niepełnosprawność pacjentów w tym okresie jest zwykle tracona. W przypadku otępienia miażdżycowego przeprowadza się leczenie objawowe, pacjenci wymagają opieki i nadzoru.

Zaburzenia psychiczne nadciśnienia są trudne do odróżnienia od miażdżycy. W początkowej fazie nadciśnienia rozwija się również zespół asteniczny, pamięć jest osłabiona - zapamiętywanie obecnego, obecnego jest zwykle zdenerwowane. Mogą wystąpić zaburzenia świadomości, które pojawiają się nagle, trwając od kilku godzin do kilku dni, towarzyszy im gwałtowny wzrost ciśnienia krwi i przemijają ze spadkiem nadciśnienia. Zamieszanie może objawiać się w postaci majaczenia z żywymi halucynacjami wzrokowymi, czasami przerażającymi.

Leczenie: wraz z ogólnymi środkami terapeutycznymi dla psychoz nadciśnieniowych można stosować leki psychofarmakologiczne: rezerpina, chlorpromazyna, propazyna, tiorydazyna, haloperidol. Korzystanie z tych narzędzi wymaga ciągłego monitorowania wahań ciśnienia krwi w celu uniknięcia rozwoju ciężkich zapaści i ciągłego monitorowania stanu neurologicznego pacjentów.

Miażdżyca naczyń mózgowych

Miażdżyca jest niebezpieczną chorobą charakteryzującą się zagęszczaniem ścian naczyń i zwężeniem światła naczyń krwionośnych z powodu tworzenia się płytek cholesterolowych. Ogólnie przyjmuje się, że miażdżyca towarzyszy osobom starszym. Jeśli do procesu zmian strukturalnych naczyń krwionośnych zostanie dodane zaburzenie krzepnięcia krwi, istnieje ryzyko zakrzepicy i zaburzeń niedokrwiennych.

Śmiertelność z powodu miażdżycowych patologii naczyń mózgowych odnotowuje się dość często. Dlatego ważne jest, aby rozpoznać chorobę na czas i zwrócić się do specjalistów, zrozumieć znaczenie terapii i wiedzieć, jak jej zapobiec..

Co to jest

Patologię naczyniową, w której uszkodzenie ścian tętnic przez depozyty ogniskowe nazywa się miażdżycą tętnic. Przetłumaczone z greckiego pojęcie oznacza „skondensowany kleik”. Lokalizacja zależy od obszaru obrażeń..

Najczęściej są to naczynia mózgowe (mózgowe) i naczynia wieńcowe (rozciągające się od podstawy aorty). Tętnice te są najbardziej wrażliwe, a ich porażka jest najbardziej niebezpieczna dla organizmu. Z powodu miażdżycy istnieje wysokie ryzyko zakłócenia ośrodkowego układu nerwowego i aktywności mózgu.

Mechanizm rozwoju choroby jest następujący: na wewnętrznej skorupie naczynia powstaje odkładanie cholesterolu, które ma tendencję do wzrostu. W takim przypadku światło naczynia zwęża się, dopóki nie zostanie całkowicie zablokowane..

Powstawanie złogów i zwężenie powodują następujące procesy:

  • naruszenie krążenia krwi;
  • pogorszenie odżywiania komórek;
  • naruszenie transportu tlenu, co przyczynia się do rozwoju niedotlenienia mózgu.

Cholesterol, reprezentujący alkohol tłuszczowy, bierze udział w syntezie błony komórkowej. Ta funkcja jest bardzo ważna dla organizmu. Ale z nadmiarem tego związku chemicznego tworzą się osady, co prowadzi do pojawienia się płytek. W ogniskach depozytów występuje wzrost tkanki łącznej, któremu towarzyszy naciek tłuszczowy.

Miażdżyca naczyń mózgowych zawsze prowadzi do zaburzeń krążenia w różnym stopniu. Niektóre z nich mogą spowodować śmierć..

Produkcja cholesterolu w organizmie w normalnych granicach wpływa na funkcjonowanie trzustki, narządów płciowych i układu pokarmowego. Niepowodzenie funkcji prowadzi do rozwoju zmian miażdżycowych.

Szybkość postępu zmian patologicznych w naczyniach wpływa na obraz kliniczny choroby. Przy powoli rozwijającej się niedrożności światła naczyń mózgowych objawy wskazują na niewystarczające odżywianie mózgu. Przy szybko rozwijającej się patologii dochodzi do martwicy obszarów mózgu, w których obserwuje się uszkodzenie.

Terminowa diagnoza zmian naczyniowych pozwala rozpoznać chorobę we wczesnych stadiach, co jest kluczem do skutecznego leczenia.

Na podstawie skarg pacjentów trudno jest zdiagnozować zmiany naczyniowe we wczesnych stadiach. Przy powolnym wzroście tkanki łącznej pierwsze objawy choroby najczęściej pojawiają się niezauważone. Zaburzenia nerwowe mogą świadczyć o rozwoju patologii. Różnicowanie miażdżycy mózgu na tle takich odchyleń jest możliwe tylko podczas badań diagnostycznych.

Większość pacjentów nie przywiązuje należytej wagi do wczesnych objawów - zaburzeń nerwowych, które prowadzą do postępu procesu patologicznego. Rezultatem może być ostry udar mózgu (udar), choroba psychiczna i krwawienie śródczaszkowe.

Przyczyny choroby

Miażdżyca jest chorobą polietiologiczną, która opiera się na naruszeniu metabolizmu lipidów.

Podstawą rozwoju choroby jest nadmiar cholesterolu. Powodem tego jest zaburzenie metaboliczne, które prowadzi do słabej produkcji i rozpadu tłuszczów.

Wiele czynników wywołuje rozwój choroby. Najważniejsze z nich to:

  • Siedzący tryb życia;
  • czynnik genetyczny (dziedziczny);
  • choroba metaboliczna;
  • złe nawyki: palenie i nadużywanie alkoholu;
  • choroby układu hormonalnego;
  • niezdrowa dieta (nadmierne spożywanie tłustych potraw, zamiłowanie do słodyczy i wędlin);
  • częste stresy;
  • powikłanie osteochondrozy szyjnej;
  • nadwaga;
  • starszy wiek.

Przyczyny powstawania blaszek miażdżycowych nie są w pełni poznane. Należy zauważyć, że starość i czynnik genetyczny są z nich najczęstsze. Upośledzony metabolizm lipidów jest bezpośrednio związany ze stylem życia, złymi nawykami i niedożywieniem.

Alkohol w dużych ilościach stanowi barierę dla rozkładu tłuszczów. Przyczynia się to do powstawania zmian miażdżycowych w naczyniach.

U młodych ludzi występuje tendencja do wzrostu choroby. Rozpoznanie miażdżycy naczyń mózgowych nie jest rzadkie u pacjentów w wieku 20-30 lat.

Mechanizmem zaburzeń troficznych mózgu jest blokowanie tętnicy mózgowej płytką cholesterolową lub zwężeniem naczyń z powodu nadciśnienia.

Młodzi ludzie z dziedzicznymi predyspozycjami powinni zwrócić szczególną uwagę na środki zapobiegawcze i zdrowy tryb życia..

W osteochondrozie szyjnej występują zmiany miażdżycowe z powodu niewydolności krążenia w tętnicach kręgowych odpowiedzialnych za odżywianie pnia mózgu. Dzieje się tak, gdy ściska się tętnice kręgowe, odruchowe skurcze i podrażnienie węzła gwiaździstego.

Węzeł gwiaździsty jest miejscem wyjścia z tętnicy kręgowej, splotu nerwowego i współczulnego, odpowiedzialnym za odżywianie i unerwienie.

Grupa ryzyka obejmuje osoby z nadwagą, chore na cukrzycę i nadciśnienie, a także prowadzące siedzący tryb życia i mające złe nawyki.

Symptomatologia

Początkowe objawy miażdżycy mózgu, pacjenci są często nazywani normalnym przepracowaniem. Słabość, bóle głowy i niestabilność nerwowa są błędnie akceptowane jako tymczasowe zaburzenie. Wczesna diagnoza choroby odgrywa dużą rolę w powodzeniu leczenia..

Przy zwężeniu światła naczynia o 2/3 pojawiają się charakterystyczne objawy miażdżycy:

  • stały hałas i dzwonienie w uszach;
  • ciągły ból głowy z powodu niedotlenienia;
  • zawroty głowy;
  • osłabienie pamięci, zmniejszona inteligencja;
  • niepewność chodu i lekkie utykanie;
  • częste migotanie „much”, czarnych plam przed zamkniętymi i otwartymi oczami;
  • uderzenia gorąca i zaczerwienienie twarzy, nadmierne pocenie się;
  • rozwój nadciśnienia;
  • ból ściskający w sercu;
  • zaburzenia snu;
  • niestabilność układu nerwowego: stany depresyjne i drażliwość;
  • drżące kończyny;
  • słabość i ogólne złe samopoczucie.

Objawy choroby mogą objawiać się na różne sposoby. Niemal w każdym przypadku pacjenci skarżą się na ciągły ból głowy. Osoba wygląda na zmęczoną, senną i ospałą. W przypadku miażdżycy mózgu charakterystyczny jest rozwój bólu głowy - bóle głowy o nieokreślonym charakterze. Lokalizacja zależy od obszaru uszkodzenia, ale nieprzyjemna bolesność obejmuje całość. Jednocześnie naturą zespołu bólowego jest uczucie pękania i nacisku.

Ze strony układu nerwowego zmiany mają również różne przejawy. Pacjenci zgłaszają uporczywe osłabienie, zmęczenie.

Osoby cierpiące na miażdżycę charakteryzują się zmianami cech osobistych, zwiększoną drażliwością, stałą pobudliwością i niepokojem. Zmiany dotyczą także snu: w ciągu dnia pacjent może odczuwać zwiększoną senność, aw nocy - bezsenność. Z powodu zaburzeń czynności mózgu podczas snu koszmary mogą dręczyć. W późniejszych stadiach istnieje ryzyko psychozy podobnej do schizofrenii i otępienia.

Demencja - nabyta demencja, upośledzenie funkcji umysłowych z powodu zmian w mózgu.

Oprócz głównych objawów klinicznych często występują problemy z widzeniem i słuchem oraz spadek wrażliwości kończyn. U pacjentów w podeszłym wieku takie objawy są postrzegane jako fizjologiczne zmiany związane z wiekiem..

U pacjentów można zauważyć asymetrię twarzy spowodowaną porażeniem nerwów twarzowych. Pacjent nie pamięta dobrze informacji, a na późniejszych etapach choroby nie jest w stanie zapamiętać własnego imienia.

W przypadku uszkodzenia tętnic części potylicznej mózgu fotopsja jest charakterystycznym objawem. Naruszenie anomalii percepcji wzrokowej, występowanie zjawisk świetlnych przed oczami.

Choroba ma tendencję do postępu. W późniejszych etapach może prowadzić do niepełnosprawności. Zakrzepica, jako powikłanie, zwiększa ryzyko śmierci.

Diagnostyka

Pierwsze oznaki choroby wymagają natychmiastowej pomocy lekarskiej. Aby uzyskać pomoc, musisz skontaktować się z terapeutą, neurologiem lub kardiologiem.

Po zebraniu wywiadu lekarz przeprowadza szereg specjalnych testów w celu ustalenia lokalizacji naruszenia. Czasami wymagana jest dodatkowa konsultacja z okulistą..

Po zbadaniu i zebraniu wywiadu zaleca się dodatkowe metody diagnostyczne:

  • ultrasonograficzne skanowanie naczyń mózgowych. Te metody pozwalają uzyskać szczegółowy obraz stanu naczyń i zidentyfikować ich przyczyny: konsekwencje urazów, nieprawidłowości, miażdżycy i innych patologii. Oprócz prędkości przepływu krwi określa się geometrię światła naczynia i kanału zatokowego, grubość ścianki i parametry blaszek miażdżycowych;
  • Dopplerografia naczyń mózgowych i ultradźwięków. Metodą Dopplera śledzi się prędkość przepływu krwi i ujawnia obszar uszkodzenia naczyń mózgowych. Ta metoda jest mniej informacyjna w porównaniu do skanowania dwustronnego;
  • badanie angiograficzne. Gdy przeprowadza się to przez wprowadzenie środka kontrastowego, ocenia się stan światła naczyniowego. Używany jako dodatkowe badanie.

W niektórych przypadkach MRI jest przepisywany w celu wizualizacji naczyń mózgowych.

Za pomocą laboratoryjnych metod diagnostycznych: klinicznego badania krwi (ogólnego i biochemicznego) i moczu, oceniany jest ogólny stan organizmu i poziom cholesterolu we krwi.

Etapy rozwojowe

Choroba rozwija się etapami:

  1. Początkowy etap rozproszonych zmian w ścianach naczyń krwionośnych, powstawanie miażdżycy (płytki cholesterolu). Żółte lub brązowe paski zorientowane wzdłuż długości pojawiają się na ściankach naczyń. Negatywne czynniki i złe nawyki przyspieszają tworzenie się złóż. Na tym etapie charakterystyczne objawy kliniczne mogą być nieobecne..
  2. Etap progresywny. Następuje stwardnienie złogów lipidowych i zapalenie naczyń w obszarze tworzenia żółtych pasków. Ciało zawiera mechanizmy obronne. Procesy zapalne prowadzą do przenikania skupisk do tkanek ścian naczyń krwionośnych. Złogi tłuszczu mają postać kapsułek unoszących się nad ścianami tętnic.
  3. Etap dekompensacji. Płytka miażdżycowa pęka z dużym uwalnianiem krwi, która szybko gęstnieje pod działaniem tłuszczów. Tworzą się skrzepy krwi. Charakterystycznym powikłaniem jest miażdżyca. Utworzone skrzepy krwi z miażdżycami naczyniowymi zatykają światło naczynia, prowadząc do udarów, zawałów serca i martwicy.

Leczenie

Dzięki terminowemu dostępowi do pomocy medycznej rokowanie choroby jest pozytywne w 80% przypadków. Całkowite wyleczenie osiąga się za pomocą kompleksowych środków..

Im wcześniej rozpocznie się terapia, tym bardziej będzie skuteczna. Oprócz przyjmowania leków będziesz musiał kontrolować reżim i jakość jedzenia, odrzucać złe nawyki. Aby skutecznie zwalczyć chorobę, wymagane są ćwiczenia w gimnastyce terapeutycznej..

Jeśli przyczyną patologii jest osteochondroza szyjki macicy, do terapii należy wprowadzić masaż szyi i kołnierza oraz zestaw ćwiczeń terapii ruchowej.

We wczesnych stadiach choroby wystarcza leczenie farmakologiczne. Do leczenia stosuje się takie środki:

  • statyny - leki, które przyczyniają się do niszczenia lub stabilizacji wielkości formacji cholesterolu. Składniki aktywne - atorwastatyna, mocna lowastatyna, symwastatyna, lowastatyna. Głównym celem tych leków jest zapobieganie zakrzepicy. Pod wpływem statyn we wczesnych stadiach miażdżyca naczyniowa ulega szybkiemu zniszczeniu, w późniejszych stadiach ich wzrost jest ograniczony;
  • fibraty. Pomagają zmniejszyć stężenie trójglicerydów we krwi (neutralizować struktury tłuszczowe), zwalczając w ten sposób blaszki miażdżycowe. Fibraty są przeciwwskazane w funkcjonalnych chorobach wątroby;
  • sekwestranty hamujące syntezę kwasów tłuszczowych. Przyczyniają się do zmniejszenia wchłaniania lipidów w przewodzie pokarmowym. Lek ma dobry efekt na początkowych etapach i jako środek profilaktyczny;
  • preparaty kwasu nikotynowego. Witamina PP nie wpływa bezpośrednio na syntezę cholesterolu, ale ma działanie zwężające naczynia krwionośne, działając przeciwskurczowo;
  • kompleks witamin. Witaminy A, B, C służą do wzmocnienia organizmu;
  • rozrzedzające krew.

W zaawansowanych formach miażdżycy mózgu o nieskuteczności leczniczej metody leczenia stosuje się chirurgiczną metodę leczenia.

Operacja polega na przetaczaniu i protetyce dotkniętych obszarów tętnic..

Brak środków terapeutycznych w przypadku miażdżycy jest niebezpieczny dla życia pacjenta. Patologia grozi poważnymi powikłaniami, skróceniem średniej długości życia i zgonem.

Dodatkowe środki

Pacjenci cierpiący na miażdżycę mózgu i osoby genetycznie predysponowane do tego powinny wykluczyć z diety takie produkty:

  • czekolada i kakao;
  • wysokotłuszczowe produkty mleczne;
  • tłuste mięso i podroby (nerki, mózgi), smalec;
  • żółtko.

Konieczne jest włączenie do diety produktów, które przyczyniają się do oczyszczania ze złego cholesterolu:

  • ryby morskie i żywność zawierająca kwasy tłuszczowe omega-3;
  • ziemniaki, soja, beztłuszczowy twaróg;
  • żywność bogata w błonnik: płatki zbożowe (owies, kasza gryczana, pszenica itp.), warzywa i owoce.

Tłuszcze zwierzęce należy zastąpić tłuszczami roślinnymi.

Konieczne jest monitorowanie odczytów ciśnienia krwi i masy ciała. Zwiększone ciśnienie krwi powoduje zwężenie ścian naczyń krwionośnych, co negatywnie wpływa na ich stan.

Zapobieganie

Każdej chorobie łatwiej jest zapobiegać niż leczyć później. Biorąc pod uwagę ryzyko miażdżycy mózgu, musisz przemyśleć swój styl życia.

Środki zapobiegawcze obejmują:

  • rzucić palenie;
  • zdrowy tryb życia;
  • aktywność fizyczna:
  • zbilansowana dieta;
  • ograniczenie spożycia alkoholu lub jego odmowa;
  • optymalna praca i odpoczynek.

Aktywność fizyczna odgrywa kluczową rolę w zapobieganiu chorobom. Potrzebujesz kompleksu ćwiczeń porannych. Częstotliwość - 5 razy w tygodniu.

Miażdżyca naczyń mózgowych jest niebezpieczną i nieprzewidywalną chorobą. Początkowe etapy mogą przebiegać bezobjawowo. Dlatego przy pierwszych manifestacjach ważne jest, aby nie odkładać wizyty u lekarza.

Odmowa złych nawyków, zdrowa żywność i aktywność fizyczna zmniejszają ryzyko chorób, pozwalają żyć pełnią życia i utrzymywać zdrowie przez wiele lat.