Główny / Guz

Leki przeciwdepresyjne: lista leków, nazwy, ceny, wpływ na organizm

Guz

Leki przeciwdepresyjne to leki poprawiające nastrój oraz eliminujące lęk i drażliwość. Najczęściej lekarze przepisują je na przewlekły stres lub zaburzenia depresyjne..

W przypadku zaburzeń w tle emocjonalnym zmienia się nie tylko aktywność układu nerwowego w ciele, ale także wytwarzanie substancji odpowiedzialnych za dobry nastrój i spokojne postrzeganie rzeczywistości.


Od czasów starożytnych materiały roślinne (matka, waleriana, eleutherococcus, trawa cytrynowa itp.) Były używane jako środki, które mają korzystny wpływ na psychikę człowieka. W XX wieku pojawiły się zsyntetyzowane tabletki, które regulują poziom neuroprzekaźników (serotoniny, noradrenaliny, dopaminy), substancji, od których zależy nastrój emocjonalny osoby.

Tak więc nazwa grupy preparatów farmakologicznych tak dokładnie odzwierciedla ich działanie, że znajduje zastosowanie w kulturowych obszarach życia człowieka. Najwyraźniej wynika to ze sposobu działania narkotyków i ich zdolności do pocieszenia.

Mechanizm akcji

Sekret naszego życia emocjonalnego ujawnia teoria biochemiczna, której pogorszenie opiera się na procesach, które zmniejszają ilość składników odżywczych w ludzkim ciele. Leki przeciwdepresyjne są w stanie normalizować metabolizm chemiczny w komórkach mózgu, regulować poziom serotoniny, dopaminy i noradrenaliny, hormonów odpowiedzialnych za dobry nastrój osoby.

Leki te, w zależności od ich działania, mogą blokować wychwytywanie mediatorów przez neurony lub zwiększać ich koncentrację (wytwarzanie przez gruczoły mózgu lub nadnercza).

Wskazania do stosowania

Leki przeciwdepresyjne są zalecane i szeroko stosowane w terapii:

  • nerwica;
  • fobie (obawy);
  • zwiększony niepokój;
  • chroniczna depresja;
  • utrzymujący się stres;
  • warunki paniki;
  • anereksja lub bulimia;
  • dysfunkcje seksualne;
  • zaburzenia afektywne;
  • odmowa przyjmowania narkotyków, alkoholu, nikotyny.

Dlatego bardzo ważne jest, aby wybrać odpowiedni lek i dokładnie przestudiować jego skutki uboczne. Dopiero po zważeniu wszystkich za i przeciw wizyty u lekarza (neurolog, psychoterapeuta, psychiatra) możesz udać się do apteki, aby kupić lek przeciwdepresyjny.

Klasyfikacja

1. Timiretyka, stymulują aktywność układu nerwowego.
2. Tymoleptyki, leki o wyraźnym działaniu uspokajającym (uspokajającym).
3. Działanie nieselektywne (melipramina, amizol).
4. Działanie selektywne (flunisan, sertralina, fluwoksamina, maprotolina, reboxetyna).
5. Inhibitory monoaminooksydazy (Transamina, Autorix).
6. Selektywne (Coaxil, Mirtazapin).
7. Lekkie leki przeciwdepresyjne (Doksepina, Mianseryna, Tianeptyna), delikatnie poprawiają sen i nastrój, mają korzystny wpływ na postrzeganie rzeczywistości przez człowieka.
8. Silne leki przeciwdepresyjne (imipramina, maprotylina, amitryptylina, paroksetyna), aktywnie i szybko eliminują objawy depresji, ale mają wiele wyraźnych skutków ubocznych.

Najpopularniejsze dostępne bez recepty leki przeciwdepresyjne

Nazwy i ceny:

  • deprim, środek uspokajający na bazie wyciągów z ziół leczniczych, działa uspokajająco i relaksująco. Jego koszt wynosi 200-250 rubli;
  • persen (170-230 rubli), lek ziołowy zawierający miętę, melisę, walerianę, pomaga dobrze w stresujących sytuacjach i przy stresie emocjonalnym;
  • novo-passit (270-350 rubli), lek ziołowy, który ma złożony wpływ na układ nerwowy - poprawia nastrój, promuje pozytywne postrzeganie świata.

Nalewkę alkoholową wywierają łagodny efekt przeciwdepresyjny:

  • korzeń maralii, nieśmiertelnika, Rhodiola rosea (łagodzi uczucie zmęczenia, apatii);
  • Żyj, podnieś ogólny ton ciała;
  • żeń-szeń, promuje wigor i aktywność;
  • zamanihi, stymuluje wydajność;
  • mięta, waleriana, motherwort, normalizują sen, łagodzą napięcie nerwowe.
    Ceny tych funduszy w aptekach średnio: od 50 do 100 rubli.

Trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne stosuje się w leczeniu utrzymującej się i długotrwałej depresji..

  • Zoloft, łagodzi objawy depresji i poprawia nastrój emocjonalny;
  • afazn, łagodny lek, który rozluźnia układ nerwowy;
  • Lerivon, normalizuje poziom hormonów radości;
  • amitryptylina, aktywnie niweluje podrażnienia, fobie, lęki i somatyczne objawy zaburzeń nerwicowych;
  • klomipramina, może zmniejszać stres emocjonalny i stres w depresji;
  • liomil, normalizuje nastrój, pomaga zmniejszyć lęk;
  • saroten, działa uspokajająco.


Leki przeciwdepresyjne nowej generacji (lista najlepszych leków):

  • wenlafaksyna, lekarze doceniają ten lek ze względu na jego unikalną cechę - jeśli wystąpią działania niepożądane, jego dawkę można zmniejszyć i znikną, tj. pacjenci mają możliwość ukończenia terapii bez anulowania lub wymiany leku;
  • serenat, aktywny lek, bez efektu przybierania na wadze;
  • fluoksetyna, sprawdziła się w leczeniu bulimii (ciągłe pragnienie jedzenia), przywraca aktywność sfery emocjonalnej i zwalcza bezsenność.

Specjalne rekomendacje

Przed rozpoczęciem przyjmowania jakiegokolwiek leku przeciwdepresyjnego ważne jest, aby wiedzieć:

  • leki te mogą hamować funkcjonowanie układu nerwowego, więc osoby, których zawód jest związany z koncentracją i kierowcami, muszą wybrać lek bez działania uspokajającego;
  • leki przeciwdepresyjne i alkohol są niezgodne, równoczesne podawanie sprawi, że leczenie będzie bezużyteczne lub może spowodować zaostrzenie choroby;
  • w przypadku leczenia długoterminowego ważne jest, aby wybrać fundusze z tej grupy wraz z lekarzem prowadzącym i stale pozostawać pod jego kontrolą.

Wszystko o nowoczesnych lekach przeciwdepresyjnych: lista 30 najlepszych leków na koniec 2017 r

Leki przeciwdepresyjne są lekami o działaniu przeciw stanom depresyjnym. Depresja jest zaburzeniem psychicznym charakteryzującym się obniżeniem nastroju, osłabieniem aktywności ruchowej, ubóstwem intelektualnym, błędną oceną własnego „ja” w otaczającej rzeczywistości oraz zaburzeniami somatowegetatywnymi.

Najbardziej prawdopodobną przyczyną depresji jest teoria biochemiczna, zgodnie z którą występuje spadek poziomu neuroprzekaźników - składników odżywczych w mózgu, a także zmniejszona wrażliwość receptorów na te substancje.

Wszystkie leki w tej grupie są podzielone na kilka klas, ale teraz - o historii.

Historia odkrycia leków przeciwdepresyjnych

Od czasów starożytnych ludzkość podchodziła do kwestii leczenia depresji różnymi teoriami i hipotezami. Starożytny Rzym słynął ze starożytnego greckiego lekarza imieniem Soran z Efezu, który zaproponował leczenie zaburzeń psychicznych i depresji, w tym soli litu.

W toku postępu naukowego i medycznego niektórzy naukowcy uciekali się do szeregu substancji stosowanych w wojnie przeciwko depresji - od konopi indyjskich, opium i barbituranów po amfetaminę. Ostatni z nich był jednak stosowany w leczeniu apatycznej i letargicznej depresji, której towarzyszyło otępienie i odmowa jedzenia.

Pierwszy lek przeciwdepresyjny został zsyntetyzowany w laboratoriach firmy Geigy w 1948 r. Ten lek stał się imipraminą. Następnie przeprowadzili badania kliniczne, ale opublikowali je dopiero w 1954 r., Kiedy otrzymano Aminazynę. Od tego czasu odkryto wiele leków przeciwdepresyjnych, których klasyfikację omówimy dalej.

Magiczne pigułki - ich grupy

Wszystkie leki przeciwdepresyjne są podzielone na 2 duże grupy:

  1. Timiretics - leki o działaniu stymulującym, stosowane w leczeniu stanów depresyjnych z objawami depresji i depresji.
  2. Tymoleptyki to leki o właściwościach uspokajających. Leczenie depresji głównie procesami pobudzającymi.

Ponadto leki przeciwdepresyjne są podzielone zgodnie z ich mechanizmem działania..

  • zablokować wychwytywanie serotoniny - flunisan, sertralina, fluwoksamina;
  • zablokować wychwyt noradrenaliny - Maprothelin, Reboxetine.
  • nieselektywna (hamuje monoaminooksydazę A i B) - transamina;
  • selektywne (hamują oksydazę monoaminową A) - Autorix.

Leki przeciwdepresyjne z innych grup farmakologicznych - Coaxil, Mirtazapina.

Mechanizm działania leków przeciwdepresyjnych

Krótko mówiąc, leki przeciwdepresyjne mogą korygować niektóre procesy zachodzące w mózgu. Ludzki mózg składa się z ogromnej liczby komórek nerwowych zwanych neuronami. Neuron składa się z ciała (somy) i procesów - aksonów i dendrytów. Neurony są ze sobą połączone poprzez te procesy.

Należy wyjaśnić, że komunikują się ze sobą poprzez synapsę (szczelinę synaptyczną), która znajduje się między nimi. Informacje z jednego neuronu do drugiego są przekazywane za pomocą substancji biochemicznej - mediatora. Obecnie znanych jest około 30 różnych mediatorów, ale z depresją wiąże się następująca triada: serotonina, noradrenalina, dopamina. Regulując ich stężenie, leki przeciwdepresyjne korygują upośledzenie funkcji mózgu z powodu depresji.

Mechanizm działania różni się w zależności od grupy leków przeciwdepresyjnych:

  1. Inhibitory wychwytu neuronalnego (działanie bez rozróżnienia) blokują wychwyt zwrotny neuroprzekaźników - serotoniny i noradrenaliny.
  2. Inhibitory wychwytu neuronalnego serotoniny: hamują wychwyt serotoniny, zwiększając jej stężenie w szczelinie synaptycznej. Charakterystyczną cechą tej grupy jest brak aktywności m-antycholinergicznej. Tylko niewielki wpływ na receptory α-adrenergiczne. Z tego powodu takie leki przeciwdepresyjne nie powodują praktycznie żadnych skutków ubocznych..
  3. Inhibitory wychwytu neuronalnego noradrenaliny: hamują wychwyt zwrotny noradrenaliny.
  4. Inhibitory monoaminooksydazy: oksydaza monoaminowa jest enzymem, który niszczy strukturę neuroprzekaźników, powodując ich inaktywację. Oksydaza monoaminowa występuje w dwóch postaciach: MAO-A i MAO-B. MAO-A działa na serotoninę i noradrenalinę, MAO-B - dopaminę. Inhibitory MAO blokują działanie tego enzymu, dzięki czemu wzrasta stężenie mediatorów. Jako leki z wyboru w leczeniu depresji często zatrzymują się na inhibitorach MAO-A.

Współczesna klasyfikacja leków przeciwdepresyjnych

Trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne

Trójpierścieniowa grupa leków blokuje system transportu zakończeń presynaptycznych. Na tej podstawie takie narzędzia zapewniają naruszenie neuronalnego wychwytywania neuroprzekaźników. Ten efekt pozwala na dłuższy pobyt tych mediatorów w synapsie, zapewniając w ten sposób dłuższy efekt mediatorów na receptory postsynaptyczne.

Leki z tej grupy mają działanie blokujące receptory α-adrenergiczne i m-antycholinergiczne - powodują takie działania niepożądane:

  • suchość w ustach
  • naruszenie akomodacyjnej funkcji oka;
  • atonia pęcherza;
  • obniżenie ciśnienia krwi.

Szereg zastosowań

Racjonalne jest stosowanie leków przeciwdepresyjnych do zapobiegania i leczenia depresji, nerwicy, stanów panicznych, miażdżycy, zaburzenia obsesyjno-kompulsyjnego, zespołu przewlekłego bólu, zaburzenia schizoafektywnego, dystymii, uogólnionego zaburzenia lękowego, zaburzenia snu.

Istnieją dane dotyczące skutecznego stosowania leków przeciwdepresyjnych jako pomocniczej farmakoterapii we wczesnym wytrysku, bulimii i paleniu tytoniu..

Skutki uboczne

Ponieważ te leki przeciwdepresyjne mają zróżnicowaną budowę chemiczną i mechanizm działania, działania niepożądane mogą się różnić. Ale wszystkie leki przeciwdepresyjne mają następujące ogólne objawy podczas przyjmowania: halucynacje, pobudzenie, bezsenność, rozwój zespołu maniakalnego.

Tymoleptyki powodują opóźnienie psychoruchowe, senność i letarg oraz spadek koncentracji uwagi. Timiretyka może prowadzić do objawów psychoproduktywnych (psychozy) i zwiększonego niepokoju.

Najczęstsze działania niepożądane trójpierścieniowych leków przeciwdepresyjnych obejmują:

  • zaparcie
  • rozszerzenie źrenic;
  • zatrzymanie moczu;
  • atonia jelit;
  • naruszenie aktu połykania;
  • częstoskurcz;
  • upośledzona funkcja poznawcza (upośledzona pamięć i procesy uczenia się).

U pacjentów w podeszłym wieku może wystąpić majaczenie - splątanie, dezorientacja, lęk, halucynacje wzrokowe. Ponadto istnieje zwiększone ryzyko przyrostu masy ciała, rozwoju niedociśnienia ortostatycznego, zaburzeń neurologicznych (drżenie, ataksja, dyzartria, skurcze mięśni mioklonicznych, zaburzenia pozapiramidowe).

Przy długotrwałym stosowaniu - działanie kardiotoksyczne (zaburzenia przewodzenia serca, zaburzenia rytmu serca, zaburzenia niedokrwienne), zmniejszone libido.

Podczas przyjmowania selektywnych inhibitorów neuronalnego wychwytu serotoniny możliwe są następujące reakcje: zespół gastroenterologiczny - dyspeptyczny: ból brzucha, niestrawność, zaparcia, wymioty i nudności. Zwiększony niepokój, bezsenność, zawroty głowy, zwiększone zmęczenie, drżenie, zaburzenia libido, utrata motywacji i otępienie emocjonalne.

Selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego noradrenaliny powodują działania niepożądane, takie jak bezsenność, suchość w ustach, zawroty głowy, zaparcia, atonia pęcherza, drażliwość i agresywność.

Środki uspokajające i przeciwdepresyjne: jaka jest różnica?

Środki uspokajające (przeciwlękowe) - substancje, które eliminują lęk, poczucie strachu i wewnętrzne napięcie emocjonalne. Mechanizm działania jest związany ze zwiększonym i zwiększonym hamowaniem GABAergicznym. GABA - składnik odżywczy, który odgrywa hamującą rolę w mózgu.

Przypisany jako terapia dla wyraźnych ataków lękowych, bezsenności, epilepsji, a także stanów neurotycznych i nerwicopodobnych.

Z tego możemy wywnioskować, że środki uspokajające i przeciwdepresyjne mają różne mechanizmy działania i znacznie się od siebie różnią. Środki uspokajające nie są w stanie leczyć zaburzeń depresyjnych, więc ich cel i odbiór są nieracjonalne.

Moc „magicznych pigułek”

W zależności od ciężkości choroby i efektu zastosowania można wyróżnić kilka grup leków.

Silne leki przeciwdepresyjne - skuteczne w leczeniu ciężkiej depresji:

  1. Imipramina - ma wyraźne właściwości przeciwdepresyjne i uspokajające. Początek efektu terapeutycznego obserwuje się po 2-3 tygodniach. Skutki uboczne: tachykardia, zaparcia, zaburzenia oddawania moczu i suchość w ustach.
  2. Maprotilina, amitryptylina - podobna do imipraminy.
  3. Paroksetyna ma wysoką aktywność przeciwdepresyjną i przeciwlękową. Przyjmuje się raz dziennie. Efekt terapeutyczny rozwija się w ciągu 1-4 tygodni po rozpoczęciu podawania.

Łagodne leki przeciwdepresyjne - są przepisywane w przypadkach umiarkowanej i łagodnej depresji:

  1. Doksepina - poprawia nastrój, eliminuje apatię i depresję. Pozytywny efekt terapii obserwuje się po 2-3 tygodniach przyjmowania leku.
  2. Mianserin - ma właściwości przeciwdepresyjne, uspokajające i nasenne.
  3. Tianeptyna - łagodzi zahamowanie ruchowe, poprawia nastrój, zwiększa ogólny ton ciała. Prowadzi do zniknięcia dolegliwości somatycznych spowodowanych lękiem. Ze względu na zrównoważone działanie jest wskazany w stanach lękowych i zahamowanych.

Ziołowe naturalne leki przeciwdepresyjne:

  1. Ziele dziurawca zwyczajnego - zawiera hiperycynę o właściwościach przeciwdepresyjnych.
  2. Novo-Passit - składa się z waleriany, chmielu, dziurawca zwyczajnego, głogu, melisy. Przyczynia się do zaniku lęku, napięcia i bólów głowy.
  3. Persen - zawiera również zbiór ziół mięty pieprzowej, melisy, waleriany. Ma działanie uspokajające.
    Głóg, dzika róża - mają działanie uspokajające.

Nasze TOP 30: najlepsze leki przeciwdepresyjne

Przeanalizowaliśmy prawie wszystkie leki przeciwdepresyjne, które są dostępne w sprzedaży pod koniec 2016 r., Przeanalizowaliśmy recenzje i opracowaliśmy listę 30 najlepszych leków, które praktycznie nie mają skutków ubocznych, ale jednocześnie są bardzo skuteczne i dobrze wykonują swoje zadania (każdy ma swój własny):

  1. Agomelatyna - stosowana w epizodach dużej depresji różnego pochodzenia. Efekt pojawia się po 2 tygodniach.
  2. Adepres - wywołuje hamowanie wychwytu serotoniny, stosuje się w epizodach depresyjnych, efekt występuje po 7-14 dniach.
  3. Azafen - stosowany w epizodach depresyjnych. Przebieg leczenia wynosi co najmniej 1,5 miesiąca.
  4. Azona - zwiększa zawartość serotoniny, należy do grupy silnych leków przeciwdepresyjnych.
  5. Aleval - zapobieganie i leczenie stanów depresyjnych o różnej etiologii.
  6. Amizol - przepisywany na lęk i pobudzenie, zaburzenia zachowania, epizody depresyjne.
  7. Anafranil - stymulacja przenoszenia katecholaminergicznego. Ma działanie blokujące adrenergię i działanie antycholinergiczne. Zakres - epizody depresyjne, obsesje i nerwice.
  8. Asentra jest swoistym inhibitorem wychwytu serotoniny. Jest wskazany w leczeniu zaburzeń panicznych w leczeniu depresji.
  9. Aurorix jest inhibitorem MAO-A. Jest stosowany w leczeniu depresji i fobii..
  10. Brintellix - antagonista receptorów serotoninowych 3, 7, 1d, agonista receptora serotoninowego 1a, korekcja zaburzeń lękowych i stanów depresyjnych.
  11. Valdoxan jest stymulantem receptorów melatoniny, w niewielkim stopniu blokerem podgrupy receptorów serotoninowych. Terapie depresji lękowej.
  12. Velaxin - lek przeciwdepresyjny z innej grupy chemicznej, zwiększa aktywność neuroprzekaźnika.
  13. Velbutrin - stosowany w leczeniu nieciężkiej depresji.
  14. Venlaxor jest silnym inhibitorem wychwytu zwrotnego serotoniny. Słaby β-bloker. Terapia depresji i zaburzeń lękowych.
  15. Heptor - oprócz działania przeciwdepresyjnego, ma działanie przeciwutleniające i hepatoprotekcyjne. Dobrze tolerowany.
  16. Herbion Hypericum - lek na bazie ziół, który należy do grupy naturalnych leków przeciwdepresyjnych. Jest przepisywany na łagodną depresję i ataki paniki..
  17. Deprex - lek przeciwdepresyjny ma działanie przeciwhistaminowe, jest stosowany w leczeniu mieszanego lęku i zaburzeń depresyjnych.
  18. Deprefault, inhibitor wychwytu serotoniny, ma słaby wpływ na dopaminę i noradrenalinę. Nie ma działania stymulującego i uspokajającego. Efekt rozwija się 2 tygodnie po podaniu.
  19. Deprim - działanie przeciwdepresyjne i uspokajające występuje dzięki obecności wyciągu z ziela dziurawca zwyczajnego. Dozwolone do stosowania w leczeniu dzieci.
  20. Doksepina jest blokerem receptorów serotoninowych H1. Działanie rozwija się 10-14 dni po rozpoczęciu podawania. Wskazania - lęk, depresja, stany paniki.
  21. Zoloft - zakres nie ogranicza się do epizodów depresyjnych. Jest przepisywany na fobie społeczne, zaburzenia paniczne.
  22. Ixel jest lekiem przeciwdepresyjnym o szerokim spektrum działania, selektywnym blokerem wychwytu serotoniny.
  23. Coaxil - zwiększa napad synaptyczny serotoniny. Efekt występuje w ciągu 21 dni.
  24. Maprotilina - jest stosowana w leczeniu depresji endogennej, psychogennej i somatogennej. Mechanizm działania opiera się na hamowaniu wychwytu serotoniny.
  25. Miansan jest stymulatorem transmisji adrenergicznej w mózgu. Jest przepisywany na hipochondria i depresję różnego pochodzenia..
  26. Miracitol - wzmacnia działanie serotoniny, zwiększa jej zawartość w synapsie. W połączeniu z inhibitorami monoaminooksydazy ma wyraźne działania niepożądane.
  27. Negrustin jest lekiem przeciwdepresyjnym pochodzenia roślinnego. Skuteczny w łagodnych zaburzeniach depresyjnych.
  28. Nyuvelong - inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny i noradrenaliny.
  29. Prodep - selektywnie blokuje wychwyt serotoniny, zwiększając jej stężenie. Nie powoduje spadku aktywności receptorów β-adrenergicznych. Skuteczny w stanach depresyjnych.
  30. Citalon jest wysoce precyzyjnym blokerem wychwytu serotoniny, który działa minimalnie na stężenie dopaminy i noradrenaliny.

Jest coś dla każdego

Leki przeciwdepresyjne często nie są tanie, opracowaliśmy listę najtańszych z nich według wzrostu cen, na początku których są najtańsze leki, a na koniec są droższe:

  • Najbardziej znany lek przeciwdepresyjny to ten sam i najtańszy (być może tak popularny) Fluoksetyna 10 mg 20 kapsułek - 35 rubli;
  • Amitryptylina 25 mg 50 tab - 51 rubli;
  • Pyrazidol 25 mg 50 tab - 160 rubli;
  • Azafen 25 mg 50 tab - 204 ruble;
  • Deprim 60 mg 30 tab - 219 rubli;
  • Paroksetyna 20 mg 30 tabletek - 358 rubli;
  • Melipramina 25 mg 50 tabletek - 361 rubli;
  • Adres 20 mg 30 tab - 551 rubli;
  • Velaxin 37,5 mg 28 tab - 680 rubli;
  • Paxil 20 mg 30 tab - 725 rubli;
  • Rexetin 20 mg 30 tab - 781 rubli;
  • Velaxin 75 mg 28 tab - 880 rubli;
  • Stimuloton 50 mg 30 tab - 897 rubli;
  • Tsipramil 20 mg 15 tab - 899 rubli;
  • Venlaxor 75 mg 30 tab - 901 rubli.

Prawda ponad teorię zawsze

Aby zrozumieć całą istotę współczesnych, nawet najlepszych leków przeciwdepresyjnych, aby zrozumieć, jakie są ich korzyści i szkody, konieczne jest również przeanalizowanie recenzji osób, które musiały je przyjmować. Najwyraźniej nie ma nic dobrego w ich otrzymywaniu..

Próbowałem walczyć z depresją za pomocą leków przeciwdepresyjnych. Rzucił, ponieważ wynik jest przygnębiający. Szukałem informacji o nich, czytałem wiele stron. Wszędzie są sprzeczne informacje, ale wszędzie, gdziekolwiek czytam, piszą, że nie ma w nich nic dobrego. Ona sama doświadczyła drżenia, łamania, rozszerzania źrenic. Przestraszyłem się, zdecydowałem, że ich nie potrzebuję.

Alina, 20 lat

Żona wzięła Paxil rok po porodzie. Powiedziała, że ​​jej stan zdrowia pozostał równie zły. Rzuciłem, ale zaczął się syndrom odstawienia - łzy lały się, pękło, moja ręka sięgnęła po pigułki. Następnie leki przeciwdepresyjne reagują negatywnie. Nie próbowałem.

Lenya, 38

I pomogły mi leki przeciwdepresyjne, lek Neurofulol pomógł, jest sprzedawany bez recepty. To bardzo pomogło przy epizodach depresyjnych. Konfiguruje centralny układ nerwowy do płynnego działania. Jednocześnie czułem się świetnie. Teraz nie potrzebuję takich leków, ale polecam, jeśli chcesz kupić coś bez recepty. Jeśli potrzebny jest silniejszy - to do lekarza.

Valerchik, odwiedzający stronę Neurodok

Trzy lata temu zaczęła się depresja, a gdy pobiegłem do kliniki do lekarzy, pogorszyło się. Nie było apetytu, straciła zainteresowanie życiem, nie spała, jej pamięć się pogorszyła. Odwiedził psychiatrę, napisał do mnie Stimulaton. Czułem efekt po 3 miesiącach przyjęcia, przestałem myśleć o chorobie. Piła przez około 10 miesięcy. Pomogło mi.

Karina, 27

Ważne jest, aby pamiętać, że leki przeciwdepresyjne nie są nieszkodliwe i przed użyciem należy skonsultować się z lekarzem. Będzie mógł wybrać odpowiedni lek i jego dawkę.

Konieczne jest uważne monitorowanie zdrowia psychicznego i terminowe kontaktowanie się ze specjalistycznymi instytucjami, aby nie pogorszyć sytuacji, ale pozbyć się choroby na czas.

Grupa farmakologiczna - leki przeciwdepresyjne

Przygotowanie podgrup jest wykluczone. Włączyć

Opis

Leki, które szczególnie łagodzą depresję, pojawiły się pod koniec lat 50. XX wieku. W 1957 r. Odkryto iproniazyd, który stał się przodkiem grupy leków przeciwdepresyjnych - inhibitorów MAO i imipraminy, na podstawie których uzyskano trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne.

Według współczesnych koncepcji w stanach depresyjnych obserwuje się zmniejszenie serotonergicznego i noradrenergicznego przenoszenia synaptycznego. Dlatego ważnym ogniwem w mechanizmie działania leków przeciwdepresyjnych jest uważane za spowodowane przez nie gromadzenie się serotoniny i noradrenaliny w mózgu. Inhibitory MAO blokują oksydazę monoaminową, enzym powodujący deaminację oksydacyjną i inaktywację monoamin. Obecnie istnieją dwie znane formy MAO - typ A i typ B, które różnią się podłoży narażonych na ich działanie. MAO typu A powoduje głównie deaminację noradrenaliny, adrenaliny, dopaminy, serotoniny, tyraminy, a MAO typu B powoduje deaminację fenyloetyloaminy i niektórych innych amin. Wyróżnia się hamowanie konkurencyjne i niekonkurencyjne, odwracalne i nieodwracalne. Można zaobserwować swoistość podłoża: dominujący wpływ na deaminację różnych monoamin. Wszystko to znacząco wpływa na właściwości farmakologiczne i terapeutyczne różnych inhibitorów MAO. Tak więc iproniazyd, nialamid, fenelzyna, tranylcypromina nieodwracalnie blokują MAO typu A, a pirlindol, tetrindol, metralindol, eprobemid, moklobemid itp. Wywierają na niego selektywny i odwracalny wpływ..

Trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne są nazywane ze względu na obecność charakterystycznej trójpierścieniowej struktury. Mechanizm ich działania jest związany z hamowaniem wychwytu zwrotnego monoamin neuroprzekaźników przez presynaptyczne zakończenia nerwowe, co powoduje akumulację mediatorów w szczelinie synaptycznej i aktywację transmisji synaptycznej. Trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne z reguły jednocześnie zmniejszają wychwyt różnych amin neuroprzekaźników (noradrenalina, serotonina, dopamina). Ostatnio opracowano leki przeciwdepresyjne, które blokują głównie (selektywnie) wychwyt zwrotny serotoniny (fluoksetyna, sertralina, paroksetyna, citalopram, escitalopram itp.).

Istnieją również tak zwane „atypowe” leki przeciwdepresyjne, które różnią się od „typowych” zarówno budową, jak i mechanizmem działania. Pojawiły się preparaty struktur bi- i czterocyklicznych, w których nie stwierdzono wyraźnego wpływu ani na wychwytywanie neuroprzekaźników, ani na aktywność MAO (mianserin itp.).

Wspólną właściwością wszystkich leków przeciwdepresyjnych jest ich działanie timoleptyczne, to znaczy pozytywny wpływ na sferę afektywną pacjenta, któremu towarzyszy poprawa nastroju i ogólny stan psychiczny. Różne leki przeciwdepresyjne różnią się jednak ilością właściwości farmakologicznych. Tak więc w imipraminie i niektórych innych lekach przeciwdepresyjnych działanie timoleptyczne łączy się z działaniem stymulującym, podczas gdy w amitryptylinie, pipofesynie, fluacyzynie, klomipraminie, trymipraminie, doksepinie, składnik uspokajający jest bardziej wyraźny. W maprotilinie działanie przeciwdepresyjne łączy się ze środkami przeciwlękowymi i uspokajającymi. Inhibitory MAO (nialamid, eprobemid) mają właściwości stymulujące. Pirlindol, usuwając objawy depresji, wykazuje aktywność nootropową, poprawia funkcje „poznawcze” („poznawcze”) ośrodkowego układu nerwowego.

Leki przeciwdepresyjne znalazły zastosowanie nie tylko w praktyce psychiatrycznej, ale także w leczeniu wielu chorób neurowegetatywnych i somatycznych, z przewlekłymi zespołami bólowymi itp..

Efekt terapeutyczny leków przeciwdepresyjnych, zarówno przy podawaniu doustnym, jak i pozajelitowym, rozwija się stopniowo i zwykle objawia się 3-10 lub więcej dni po rozpoczęciu leczenia. Wynika to z faktu, że rozwój działania przeciwdepresyjnego wiąże się z akumulacją neuroprzekaźników w obszarze zakończeń nerwowych oraz z powoli pojawiającymi się zmianami adaptacyjnymi w obwodzie neuroprzekaźnika i wrażliwością na nie receptorów mózgowych.

Szkoda antydepresantów na ludzkim ciele, niż są one szkodliwe i niebezpieczne

Co to są leki przeciwdepresyjne? Zło, od którego człowiek staje się zależny, słaby, niezdolny do samodzielnego radzenia sobie z depresją lub zbawieniem od depresji i innych problemów psychicznych. W tym artykule poznasz całą prawdę o nich, mitach i rzeczywistości, dowiesz się o szkodliwości środków przeciwdepresyjnych dla ludzkiego ciała, o możliwych korzyściach i wiele więcej.

Czym w rzeczywistości są leki przeciwdepresyjne i do czego służą?

Krótko mówiąc, leki przeciwdepresyjne to leki, które przywracają nierównowagę chemiczną w mózgu, powodując osłabienie i depresję.

Rzeczywiście, naukowo udowodniono, że depresja występuje z powodu braku pewnych hormonów w organizmie, które są odpowiedzialne za dobry nastrój, takich jak serotonina i dopamina. Musisz więc przywrócić równowagę tych substancji, a osoba pozbyje się depresji.

Wszystko wydaje się logiczne, ale jest to tylko powierzchowne spojrzenie na problem. Nie zapominajmy też, dlaczego potrzebne są jakieś leki.

Większość leków wynalezionych przez ludzi, którzy piją teraz duże ilości, w nadziei na zdrowie, nigdy tak naprawdę nie wyleczy człowieka. W większości przypadków łagodzą one objawy, łagodzą warunki, ale nie rozwiązują problemu u źródła. Oczywiście nie mówię o wszystkich narkotykach, ale powtarzam, że większość narkotyków ma taki grzech i należą do nich leki przeciwdepresyjne.

Kiedy zachorujemy, chcemy wypić jakąś cudowną pigułkę i na zawsze pozbyć się cierpienia.

Pamiętaj raz na zawsze:

nie ma cudownych lekarstw i nigdy nie będzie.

Co więcej, żaden lek przeciwdepresyjny nie sprawi, że będziesz szczęśliwą osobą, która nie wie, co to jest depresja..

Aby uzyskać zdrowie psychiczne, potrzebujesz trochę pracy nad sobą i szeregu metod przywracających normalne funkcjonowanie psychiki.

Leki przeciwdepresyjne, podobnie jak inne leki, mogą być stosowane jako niezbędny środek w ciężkich przypadkach, aby szybko pomóc osobie, złagodzić objawy, złagodzić stan. Ale jeśli dana osoba w przyszłości chce pozbyć się depresji, powinna ją porzucić, ponieważ leki przeciwdepresyjne zmniejszą jedynie szansę na wyzdrowienie. Dlaczego?

Dlaczego leki przeciwdepresyjne są niebezpieczne i szkodliwe?

Aby zrozumieć, dlaczego leki nigdy nie mogą wyleczyć depresji, musisz zrozumieć, dlaczego ona występuje..

Tak, rzeczywiście podczas depresji stężenie niektórych hormonów maleje. Ale jest to tylko konsekwencja bardziej złożonych procesów patologicznych w ciele, prowadzących do takiej nierównowagi. A jeśli sztucznie, za pomocą antydepresantów, zmienimy ilość hormonów, możemy zmienić patologię tylko na chwilę. Potem wróci ponownie i często z jeszcze większą mocą. Zasadniczo nie rozwiązaliśmy problemu.

Depresja jest chorobą duszy i ciała, brakiem równowagi w energii wewnętrznej, zniekształconym obrazem otaczającej rzeczywistości.

Depresja może wystąpić zarówno z powodu zbyt niskiej energii, jak i wysokiej. Przy niskim poziomie energii osoba przestaje doświadczać takich pozytywnych uczuć, jak radość, miłość, przyjemność, jego smak życia znika. I przy wysokiej energii, ale zniekształconej pracy psychiki, to zniekształcenie, mentalna patologia wzrasta wraz z wysoką energią. Na przykład niektóre obsesyjne złe myśli są bardzo naładowane energetycznie, zniekształcają widok otaczającej rzeczywistości, nie pozwalają na normalne życie, prowadzą do depresji.

Aby poradzić sobie z depresją, musisz poprawić zaburzenia psychiczne, a także przywrócić równowagę w sektorze energetycznym. Jeśli energia jest bardzo niska, musisz ją zwiększyć.

Jak działają leki przeciwdepresyjne i wiele innych leków stosowanych w leczeniu patologii psychicznych. Tak, zmieniają skład hormonalny, ale także obniżają poziom energii witalnej. Teraz energia, która karmiła patologiczny, zniekształcony stan psychiki, który nie pozwala na normalne życie, jest zmniejszona i człowiek już tak go nie odczuwa. Może o tym zapomnieć, wypchnąć go z obecnej świadomości. Ale to nie zniknęło. Zniekształcenie jest głęboko osadzone. Można powiedzieć, że leki przeciwdepresyjne nie leczą depresji, ale są wpychane do podświadomości, zmniejszając siłę jej wpływu. Ale problem nie zniknął, nadal zatruwa osobę, ale nie jest już zauważony.


Często przyczyną depresji jest jakieś wewnętrzne uczucie, które na przykład w wyniku stresu zostało wbite do środka. Człowiek nie może zrozumieć, co to jest, ale to uczucie nieświadomie, niezauważalnie dla samego człowieka psuje jego życie. Aby pozbyć się napędzanych emocji, najpierw musisz wydostać je z głębi podświadomości, a następnie rozpuścić się, świadom tego. Przeciwnie, leki przeciwdepresyjne wywołują negatywne emocje, przyczyny depresji w głębi lądu. Jest to łatwiejsze dla osoby, ale tak naprawdę kierowane uczucie prędzej czy później wystrzeli w postaci choroby ciała lub jeszcze większego zniekształcenia psychiki.

Jak leki przeciwdepresyjne wpłyną na ludzkie ciało, jeśli zaczniesz je przyjmować?

Sztucznie zmieniając tło hormonalne, biorą w tym celu rezerwowe źródła energii organizmu. Wszystko to jest nienaturalne i bardzo znacznie zmniejsza witalność. Wyobraź sobie, że doszło do naruszenia na głębszym poziomie, a my sztucznie próbujemy zmienić to naruszenie na poziomie powierzchownym. W rezultacie długotrwałe stosowanie narkotyków zamienia osobę w „niskoenergetyczne warzywo”, które nie jest już w stanie naprawdę poradzić sobie z depresją.

Jak wspomniano powyżej, niski poziom energii witalnej jest również jedną z przyczyn depresji, ponieważ osoba przestaje doświadczać pozytywnych uczuć i emocji. Z czasem powstaje błędne koło, z którego, jak się wydaje, nie ma wyjścia.

Leki przeciwdepresyjne uzależniające

Leki przeciwdepresyjne oraz narkotyki i alkohol uzależniają je od uzależnienia psychicznego i fizycznego.

Rzeczywiście, po wypiciu serii tabletek osoba wydaje się być coraz lepsza, szczególnie za pierwszym razem. W mózgu powstaje program, łańcuch: pigułka zmniejszająca objawy depresji - pozytywne, choć sztucznie tworzone uczucia i emocje. Teraz ten program jest trudny do usunięcia z głowy. Podczas następujących trudnych stanów duszy włącza się i osoba sięga po pigułki. Jeśli ich nie ma, program nie jest ukończony, ulega awarii, pozytywne emocje nie przychodzą. To uzależnienie psychiczne. Ciało przyzwyczaja się również do sztucznego wyrównania hormonów i jeśli pojawi się ponownie depresja, nie czuje się zbyt dobrze. To uzależnienie fizyczne..

Osoba w depresji wpada w błędne koło, które w przyszłości doprowadzi do jeszcze większych problemów.

Nie może się z tego wyrwać, aby naprawdę pozbyć się choroby..

Aby pokonać depresję, potrzebujesz energii, siły umysłu, siły woli, pragnienia, aby się jej pozbyć.

A leki przeciwdepresyjne zabijają to wszystko osobiście, zmniejszają poziom energii witalnej. Okazuje się błędne koło nawet dlatego, że wydaje się niemożliwe zwiększenie energii, ponieważ będzie podsycać zaburzenia psychiczne, pogłębiając depresję.

Człowiek jest całkowicie uwięziony.

Zdarzają się również awarie po odstawieniu leków przeciwdepresyjnych, chociaż nie są to tak poważne stany, jak w przypadku uzależnienia od narkotyków, ale ciało bardzo cierpi.

Nierzadko zdarza się, gdy po odstawieniu leków przeciwdepresyjnych, szczególnie ostrych, źle się czujesz, bóle głowy, zmniejszona witalność, powrót depresji z jeszcze większą siłą.

Dlatego musisz wiedzieć, jak prawidłowo zrezygnować z leków przeciwdepresyjnych, gwałtowne zatrzymanie ich do picia nie zadziała, szczególnie jeśli przyjmujesz je przez długi czas. Niektórzy piją je przez całe życie.

Ale jak pozbyć się uzależnienia od leków przeciwdepresyjnych, dowiesz się na końcu artykułu.

Czy leki przeciwdepresyjne naprawdę pomagają

Irwin Kirsch z British University i jego zespół przeprowadzili badanie i doszli do oszałamiającego wniosku, że wiele leków przeciwdepresyjnych pomaga tylko ze względu na efekt placebo. Jego zdaniem leki przeciwdepresyjne są po prostu bezużyteczne..

Wielu skrytykowało jego pracę, powołując się na nieprofesjonalne badania, jednak zrobił zamieszanie. Wiele osób zastanawiało się, czy leki przeciwdepresyjne faktycznie leczą, czy można je pić, czy lepiej w ogóle ich nie pić..

Oczywiście większość leków zmienia chemię mózgu. Ale powrót do zdrowia wśród badanych wynikał głównie z faktu, że siły rezerwowe ciała obudziły się w środku, zdolne do cudów samoleczenia. Wiara w narkotyki pomogła uruchomić te siły. Aby zrozumieć, jak to się dzieje, przeczytaj artykuł na temat efektu placebo..

Dla tych, którzy nie mieli efektu placebo, powtórzyłem również zmiany, ale wynik był już znacznie gorszy.

Przeprowadzono również badania potwierdzające szkodliwe działanie leków przeciwdepresyjnych na organizm ludzki. Wiele leków przeciwdepresyjnych po prostu nie ma takiego efektu, jaki przypisują im reklamy, i znacznie więcej szkodzi. Istnieje działanie, ale nie takie, jakie powinno być.

Mówienie całej prawdy firmom farmaceutycznym nie opłaca się. W końcu zarabiają na tym miliardy dolarów. Minusem każdej reklamy jest to, że pokazuje część rzeczywistości, upiększa ją, nie pokazuje drugiej strony monety. Dotyczy to również leków przeciwdepresyjnych. Jeśli wszyscy wyleczą się z depresji, kto wypije pigułki? Po prostu nie jest to korzystne dla systemu..

Amerykański biolog Paul Andrews w trakcie swoich badań doszedł do wniosku, że leki przeciwdepresyjne pomagają tylko na samym początku, przy krótkotrwałym stosowaniu, wyprowadzając pacjenta z poważnego kryzysu psychicznego. Długotrwałe działanie leków przeciwdepresyjnych jest nie tylko nieskuteczne, ale ma destrukcyjny wpływ na ciało i psychikę.

Nadal istnieją spory dotyczące leków przeciwdepresyjnych, są plusy i minusy, zarówno wśród lekarzy, jak i pacjentów.

Niebezpieczeństwo leków przeciwdepresyjnych, konsekwencje ich stosowania, skutki uboczne

Wielokrotnie przeprowadzono badania potwierdzające szkodliwe działanie leków przeciwdepresyjnych. Przeważnie piszą o negatywnym wpływie na wątrobę, o przyzwyczajeniu się do nich. Można jednak wyróżnić szereg możliwych powikłań i skutków ubocznych wynikających z długotrwałego stosowania leków przeciwdepresyjnych:

  • naruszenie układu sercowo-naczyniowego, tachykardia, niskie ciśnienie krwi;
  • problemy z przewodem pokarmowym, nudności, wymioty;
  • bóle głowy, hałas w głowie;
  • senność, słabość, a także bezsenność;
  • niewłaściwy metabolizm;
  • zaburzenie równowagi hormonalnej;
  • utrata koncentracji;
  • cechy charakteru;
  • osoba staje się agresywna lub słaba, letargiczna, bezwładna.

Jak również inne skutki uboczne, problemy z psychiką i ciałem.

Możliwe jest również zatrucie lekami przeciwdepresyjnymi, potencja u mężczyzn, niepowodzenie miesiączki u kobiet..

Negatywny wpływ leków przeciwdepresyjnych na mózg, psychikę, na myślenie jest potwierdzeniem, że dana osoba zamienia się w „warzywo” z brakiem siły woli i niezdolnością do radzenia sobie z depresją w przyszłości. Negatywny wpływ na organizm, problemy zdrowotne z długotrwałym stosowaniem leków przeciwdepresyjnych jest wynikiem nie tylko chemicznych efektów leków, ale także zmian patologicznych z ogólnym spadkiem energii witalnej.

Zasadniczo wszelkiego rodzaju problemy wynikają z długotrwałego używania narkotyków.

Korzyści z leków przeciwdepresyjnych

Pomimo faktu, że leki przeciwdepresyjne negatywnie wpływają na ciało, zamień osobę w bezwładne stworzenie bez hartu ducha, w niektórych przypadkach są po prostu konieczne. Podobnie jak gdzie indziej są plusy i minusy.

Depresja jest złożoną chorobą o wielu przyczynach, a w wielu przypadkach trudną do leczenia. Naruszenie procesów neurochemicznych w mózgu może wynikać z wielu czynników.

Często prowadzi to do wielkich zniekształceń w psychice, do naruszenia normalnego funkcjonowania ciała i dana osoba nie może sobie z tym poradzić. Traci ostatnią witalność, wola znika, pragnienie zrobienia czegoś, ale pragnienie życia po prostu znika. Pojawiają się myśli samobójcze.

Jeśli nie podejmiesz pilnych środków, osoba będzie w tak ciężkiej depresji, z której bardzo trudno będzie się wyrwać. W takich przypadkach na pomoc przychodzą leki przeciwdepresyjne. Pomagają nie wpaść w otchłań głębokiej depresji, pomagają wyzdrowieć.

Dlatego jeśli masz bardzo ciężką depresję, nie masz absolutnie żadnej siły, nie stosuj samoleczenia, biegnij do lekarza. Zobacz psychologa, psychoterapeutę, a nawet psychiatrę. W ciężkich przypadkach tylko specjalista może ci pomóc, tylko on przepisze ci niezbędne leki.

W ciężkich przypadkach leki przeciwdepresyjne są potrzebne w złożonej terapii..

Ale musisz pamiętać, że jest to tylko tymczasowy środek, który łagodzi objawy stanu depresyjnego, ale w rzeczywistości nie leczy depresji. I przy długotrwałym stosowaniu, często daje odwrotny efekt. Nie zapominaj, że leki przeciwdepresyjne osłabiają cię, a aby naprawdę poradzić sobie z depresją, potrzebujesz wewnętrznej siły, której tak brakuje w przypadku tych, którzy walczą z depresją, sztucznie zwiększając biochemię mózgu.

Kiedy dana osoba już leci w otchłań, potrzebujesz przynajmniej czegoś, przynajmniej małej gałązki, aby się zatrzymać i nie spaść na sam dół. Aby jednak później wyjść z tej otchłani, musisz podjąć wysiłek i siłę. Zrób szarpnięcie i wejdź na górę. A jeśli ktoś nadal będzie trzymał się tej samej gałęzi, nie tylko pozostanie w pozycji wiszącej, ale może również spaść i upaść na śmierć. Oddział nie może trzymać osoby przez długi czas. Podobnie z lekami przeciwdepresyjnymi.

Depresja musi być zwalczana. Ale często dana osoba nie może lub po prostu nie chce zrozumieć przyczyny stanu depresyjnego i wyeliminować pierwotny problem choroby. Łatwiej jest pić środek uspokajający lub uzależnić się od leków przeciwdepresyjnych, w wyniku czego depresja jest po prostu wpychana do środka, co prowadzi do jeszcze większych problemów w przyszłości. Mężczyznaowi trudno jest się zatrzymać.

Dlatego jeśli nie masz bardzo silnej depresji, lepiej w ogóle nie przyjmować leków przeciwdepresyjnych. Nie wbijaj się w pułapkę, z której trudno będzie się wyrwać. Zastanów się, czy brać, pić leki przeciwdepresyjne, jeśli w przyszłości przyniosą jeszcze więcej problemów..

Jak żyć bez leków przeciwdepresyjnych

Czy życie jest możliwe bez leków przeciwdepresyjnych i jak radzić sobie z depresją bez nich? Jest to możliwe i tylko w ten sposób konieczna jest walka z ciężkim bluesem. Po przeczytaniu tego artykułu myślę, że w końcu pomyślisz o tym, że leki przeciwdepresyjne niszczą tylko twój mózg, na dłuższą metę nie leczy depresji, ale dają tylko odwrotny skutek, wyrządzają szkodę tobie i twojemu ciału.

Jak leczyć depresję bez leków przeciwdepresyjnych w domu, sam możesz przeczytać w osobnym artykule.

Postępuj zgodnie ze wskazówkami z tego artykułu, a stopniowo pozbędziesz się depresji. Oczywiście nie stanie się to natychmiast, bądź cierpliwy, ale będzie to prawdziwa ścieżka do szczęśliwego i zdrowego życia. Prawdziwy sposób, nie sztuczny z tabletami. Teraźniejszość, wzmacniająca twoją psychikę, czyniąca cię silniejszym duchem.

A tam, gdzie jest hart ducha, nie ma depresji i innych problemów psychicznych. Uwierz mi, sam to przeszedłem. Ale jeśli przyjmujesz leki przeciwdepresyjne od dłuższego czasu, wycofanie się z nich powinno następować stopniowo. Ale musisz odmówić, nie rozciągaj go przez długi czas, w przeciwnym razie nigdy się nie poddasz. Stosując wskazówki z artykułu, jak pozbyć się depresji z czasem, po prostu nie chcesz brać ich samemu. Zaczniesz nowe życie bez depresji i bez leków przeciwdepresyjnych.

Przewodnik po wioskach Leki przeciwdepresyjne: jak działają i dlaczego nie ufają

Wioska zorientowała się, jak działają leki, aby uchronić ludzi przed depresją

Leki przeciwdepresyjne coraz częściej wkraczają w życie wielu mieszkańców Rosji. I pomimo faktu, że w środowisku zawodowym panuje zgoda co do ich skuteczności w leczeniu depresji, w rosyjskim społeczeństwie stosowanie antydepresantów nie jest uważane za coś zdrowego. Wielu z tych, którzy biorą te leki w nadziei na poprawę ich stanu psychicznego, są zdezorientowani przez krewnych i przyjaciół, którzy często uważają je za kaprys lub nawet wynik spisku firm farmaceutycznych. Wioska poprosiła dziennikarkę naukową Swietłanę Yastrebową o wyjaśnienie, jak działają antydepresanty, czy należy się ich obawiać i dlaczego powstają wokół nich mity o nieefektywności..

Światowe trendy

Od początku XXI wieku częstotliwość stosowania leków przeciwdepresyjnych wzrosła w prawie wszystkich krajach. W 2000 r. Najczęściej narkotyki te były używane przez mieszkańców Islandii: 71 na tysiąc osób przyznało, że były regularnie zażywane, aw 2011 r. Liczba ta wzrosła do 106 osób na tysiąc. W Kanadzie i Australii wskaźniki nie są znacznie lepsze: w 2011 r. Odpowiednio 86 i 89 z tysiąca osób stosowało tam leki przeciwdepresyjne. Skandynawowie i inni Europejczycy pozostawali w tyle, ale niewiele. Mieszkańcy krajów Europy Wschodniej unikają stałego stosowania leków przeciwdepresyjnych, ale często używają ich raz (szczerze mówiąc, nie ma to większego sensu dla zdrowia). Kobiety częściej niż mężczyźni leczą depresję, a osoby biseksualne częściej homoseksualne i heteroseksualne. Niestety w Rosji nie ma dokładnych danych.

Chemia procesowa

Nie ma jednoznacznej właściwej odpowiedzi na pytanie „co powoduje depresję” i jest mało prawdopodobne, że pojawi się ona wkrótce. Istnieje kilka teorii dotyczących depresji, a większość z nich jest w jakiś sposób związana z neuroprzekaźnikami - substancjami, które przekazują sygnał z jednej komórki nerwowej do innych komórek nerwowych lub mięśniowych. Najpopularniejszą hipotezą jest serotonina. Mówi, że u pacjentów z depresją zaburzona jest produkcja samej serotoniny lub jej percepcja. Większość leków przeciwdepresyjnych ma na celu rozwiązanie tego problemu. Jednym z najnowszych i najczęściej stosowanych jest selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI). Zatrzymują cząsteczki serotoniny w szczelinie między dwiema komórkami nerwowymi, w wyniku czego działanie neuroprzekaźnika wydaje się dłuższe i silniejsze. SSRI nie powinny oddziaływać na pracę innych neuroprzekaźników.

Środki poprzednich generacji mają więcej skutków ubocznych. Są to na przykład inhibitory monoaminooksydazy (MAO), enzymu, który niszczy serotoninę i dopaminę. Ponieważ te dwa neuroprzekaźniki działają nie tylko na nastrój, ale także na wiele innych procesów w ciele (na przykład serotonina poprawia motorykę jelit, a także zwęża naczynia krwionośne, dzięki czemu w pewnym stopniu kontroluje erekcję), inhibitory MAO mogą wywoływać różnorodne działania niepożądane. Dlatego są one stosowane znacznie rzadziej SSRI, a nawet wtedy, jeśli to możliwe, w klinice, pod stałym nadzorem lekarza.

Istnieje inna opinia dotycząca przyczyn depresji. Wiadomo, że przy depresji praktycznie nie powstają nowe połączenia między komórkami nerwowymi. Jest to prawdopodobnie przyczyna choroby. Być może serotonina w ogóle nie wpływa na nastrój, ale pomaga jedynie w zwiększeniu tworzenia kontaktów między neuronami. Jeśli tak jest, to staje się jasne, dlaczego większość leków przeciwdepresyjnych nie poprawia nastroju zaraz po pierwszym przyjęciu (jak jedzenie i alkohol), ale dopiero po dwóch tygodniach i dlaczego SSRI czasami pomagają w zaburzeniach lękowych, które nie są szczególnie związane z serotoniną.

Dlaczego nie powinieneś sam wybierać leków przeciwdepresyjnych?

Po pierwsze, nie wiesz, co spowodowało depresję w twoim przypadku. Chemia tego procesu jako całości nie jest całkowicie znana, a tym bardziej, aby określić wzrokowo, który system neuroprzekaźników zepsuł się konkretnie w twoim przypadku, nie zadziała. Ponadto istnieje wiele badań klinicznych i ich metaanalizy, które pokazują: leki przeciwdepresyjne pomagają tylko wtedy, gdy nasilenie choroby jest powyżej średniej. Najprawdopodobniej osoba, której leki przeciwdepresyjne naprawdę są w stanie pomóc, czuje się tak źle, że nie jest w stanie myśleć o żadnym wyborze tabletek.

Psychiatrzy określają nasilenie depresji na kilka sposobów. Jednym z nich jest tak zwana skala Hamiltona. Najczęściej stosuje się go tylko w badaniu skuteczności poszczególnych leków. Zawiera 21 pytań na temat stanu pacjenta. Każda odpowiedź daje określoną liczbę punktów, a im więcej ich łącznie, tym gorsza depresja. Maksymalna możliwa liczba punktów to 23, łagodna depresja zaczyna się od 8, ciężka - od 19. Lek uznaje się za skuteczny, jeśli dzięki temu wynik pacjenta w skali Hamiltona spada co najmniej trzy punkty niżej niż po „leczeniu” placebo. Ten spadek nie występuje u pacjentów z łagodną do umiarkowanej depresji..

I wreszcie, podobnie jak każda substancja, która zakłóca chemię mózgu, każdy lek przeciwdepresyjny ma szeroki zakres efektów ubocznych - od zaparć i problemów z erekcją po zrealizowane pragnienie śmierci. Oczywiście najbezpieczniejsze dostępne leki wchodzą na rynek farmaceutyczny, a ich bezpośrednie i niepożądane skutki zostały zbadane na zwierzętach i w klinice. Oprócz tego nikt nie anulował tak zwanej stronniczości publikacji: w medycynie i naukach podstawowych częściej publikują pozytywne wyniki badań, ale powstrzymują się od niechcianych. To znaczy, nikt nie kłamie, ale niektórzy nic nie mówią. Wynika to częściowo ze sposobu, w jaki brzmią wymagania organizacji kontrolujących leki dla producentów leków przeciwdepresyjnych. Na przykład Amerykańska Agencja ds. Żywności i Leków (FDA) w swoich dokumentach uwzględnia tylko te działania niepożądane, które zaobserwowano podczas samego badania i w ciągu jednego dnia po jego zakończeniu. Jeśli cokolwiek stanie się później z uczestnikiem badania, nie zostanie to nigdzie zarejestrowane..

Czy są jakieś sposoby, aby szybko znaleźć odpowiedni lek??

Badania nad nowymi lekami przeciwdepresyjnymi z udziałem setek ochotników są oczywiście dobre. Tylko że nie anulują faktu, że każda konkretna osoba ma długi, a czasem bolesny wybór odpowiedniego dla siebie leku. To smutny fakt, ale nie można tego obejść, chociaż różne firmy farmaceutyczne okresowo oferują cudowne metody przewidywania działania leku przeciwdepresyjnego na konkretną osobę. Na przykład powtarzano próby zrozumienia, czy tablet będzie działał zgodnie ze zmianami elektroencefalogramu pacjenta - częstotliwości i siły fal sygnałów elektrycznych wysyłanych przez komórki jego mózgu.

Wyniki badań na ten temat były początkowo zachęcające, ale po bliższym zbadaniu zauważono zauważalne wady w trakcie samego eksperymentu. Na przykład w jednym z prac były dwie grupy pacjentów - ci, którzy ciągle otrzymywali te same leki przeciwdepresyjne, i ci, którzy mogliby zmienić lek, gdyby EEG pacjentów „wykazało”, że należy to zrobić. U osób z tej ostatniej grupy nasilenie depresji spadało coraz szybciej. Jedyną rzeczą jest to, że ci ludzie byli początkowo leczeni innymi tabletkami, a nie jak członkowie pierwszej grupy. Tak więc skuteczność terapii tutaj jest zasadniczo niemożliwa do porównania.

Autorzy dwóch innych prac nie popełnili tak głupiego błędu i okazało się, że ich metoda przewidywania skuteczności leków przeciwdepresyjnych w pracach EEG. Ale dzieje się tak, jeśli nie spojrzysz na wzór tłumaczenia odczytów EEG. Połowa zmiennych ma wartości nieznane nikomu poza autorami artykułów. I autorzy nie uważali za konieczne dzielenie się tymi informacjami z resztą.

Szczerze mówiąc, wybór niezbędnych genów antydepresyjnych również nie działa. Artykuł, który opisuje sam algorytm selekcji, mówi, że 51 osób z depresją podzielono na dwie grupy. Algorytm genomowy AssureRx był „zalecany” przez określone leki przeciwdepresyjne, podczas gdy psychiatra zbierał leki dla innych. Początkowo leczenie było równie skuteczne w obu grupach, a po ośmiu tygodniach stan pacjentów, którzy z jakiegoś powodu byli posłuszni psychiatrze, gwałtownie się pogorszył. Należy pamiętać, że wszyscy uczestnicy badania wiedzieli, kto doradzał im w sprawie leku - psychiatra lub genetyk. Dlatego użytkownicy algorytmu AssureRx mogą naprawdę chcieć, aby poprawili się szybciej, a efekt placebo naprawdę im pomógł. Oprócz wszystkiego w oryginalnym artykule nie podano, jakie tabletki wzięli badani. Może każdy miał swój własny.

A może leki przeciwdepresyjne w ogóle nie działają? Lub jeszcze gorzej?

Istnieją badania, w których okazało się, że lek pomaga jednej grupie pacjentów, zmniejszając nasilenie objawów depresji o jedną czwartą, a druga grupa nie poprawia się (ale pomaga placebo). Chodzi o to, że krzywa powrotu do zdrowia - stopień zmniejszenia objawów depresji w miarę upływu czasu - każdy ma swoje i zależy to nie tylko od zastosowanych tabletek, ale także od psychoterapii, warunków domowych i wielu innych. Jeśli dodasz wiele takich indywidualnych krzywych, uzyskasz „średnią temperaturę w szpitalu”.

W maju 2015 r. Peter Goetzsche, profesor z North Centre w Cochrane, powiedział w brytyjskim czasopiśmie medycznym, że lwia część recept na leki przeciwdepresyjne i przeciwlękowe może zostać anulowana bez najmniejszej szkody dla pacjentów - a może nawet dobrego wykorzystania. A wszystko dlatego, że badania kliniczne takich leków są przeprowadzane nieprawidłowo, bez uwzględnienia wielu ważnych czynników. Na przykład FDA nie docenia liczby samobójstw, które miały miejsce podczas prób klinicznych leków przeciwdepresyjnych 15 razy. Oczywiście nie celowo, ale ponieważ pacjenci popełniają samobójstwo tydzień lub dwa po zakończeniu tych testów, kiedy ich stan nie jest już odnotowywany w oficjalnych źródłach. Szczególnie często samobójstwa wśród SSRI mają miejsce wśród osób poniżej 25 roku życia. Goetzsche konkluduje, że zarówno leki przeciwdepresyjne, jak i przeciwlękowe, a także przeciw schizofrenii, zaburzeniom deficytu uwagi i inne, stosunek bezpieczeństwa do skuteczności pozostawia wiele do życzenia..

Istnieje opinia alternatywna, która wiąże się również z procedurą prowadzenia badań klinicznych. Zatrudnianie ochotników, którzy popełniają samobójstwa, jest nieopłacalne zarówno dla badaczy, jak i producentów leków, ponieważ jeśli umrą z powodu niezupełnie przetestowanego leku, będzie to złe dla wszystkich. A ilu ludzi antydepresantów uratowało w prawdziwym życiu przed samobójstwem, nigdy się nie dowiemy, ponieważ nikt nie zbiera oficjalnych statystyk na ten temat. Między innymi w Stanach Zjednoczonych częstotliwość samobójstw wśród dzieci i młodzieży spada od wczesnych lat 90. XX wieku, gdy sprzedaż leków przeciwdepresyjnych wzrosła. Jest więc zbyt wcześnie, aby obwiniać leki przeciwdepresyjne za wszystkie grzechy główne.

Warto jednak napisać dla nich mniej przepisów. W końcu, jeśli dana osoba przyjmuje leki przeciwdepresyjne lub leki w celu zmniejszenia lęku, niekoniecznie oznacza to, że jest naprawdę chory i naprawdę potrzebuje tych leków. Tymczasem leki z tych klas nie działają na zdrowych ludzi. Okazuje się coś takiego: zgodnie ze wskazaniami klinicznymi jedna na sto osób potrzebuje antydepresantów, ale z powodu reklamy lub innych czynników bierze je dziesięć na sto osób. Z dziesięciu osób na dziewięciu zdrowych tabletkach nie działa, w wyniku czego większość zaczyna wierzyć, że leki te są w ogóle nieskuteczne. I tak nie jest..