Główny / Nacisk

Anatomia kości potylicznej

Nacisk

Rozwój i cechy związane z wiekiem kości potylicznej

Anatomia i biomechanika kliniczna kości potylicznej

Kość potyliczna jest płaską niesparowaną kością o kulistym kształcie, graniczącą: z przodu - z kością kości sferycznej, z przodu i u góry - z kościami ciemieniowymi, z przodu i na dole - z kościami skroniowymi, na dole - z pierwszym kręgiem szyjnym.

Kość potyliczna ma podwójne pochodzenie embriologiczne: podstawna część ma pochodzenie chrzęstne, a łuski kości potylicznej są błoniaste (błoniaste). Tak więc kość potyliczna bierze udział w tworzeniu podstawy i fornix czaszki. Prenatalnie kość potyliczna składa się z 4 części: skala między ciemnościami (2 jądra kostnienia), skale części nad potylicznej kości potylicznej (2 jądra kostnienia), 2 kłykcie (każda ma jedno jądro kostnienia) i część podstawna (2 kosteczki kostnienia). Wszystkie części kości są połączone chrząstką..

Po urodzeniu chrząstkowe połączenie części podstawnej (ciała) i kłykciny jest często uszkadzane przez zajęcie nerwu gnykowatego w kanale o tej samej nazwie. Klinicznie zmianę tego poziomu można wyrazić jako naruszenie ssania, niedomykalność. Być może również traumatyczne uszkodzenie dużego otworu potylicznego z rozwojem zaburzeń opuszkowych (R. Caporossi, 1996).

Przez około 5-6 lat. zachodzi fuzja łusek i kłykcia kości potylicznej. Po 7 latach dochodzi do połączenia kłykci i ciała kości potylicznej. W tym samym czasie zakończono tworzenie kanału nerwu gnykowego.

Skala potyliczna, squama occipitalis, graniczy z dużym otworem potylicznym.

Na jego zewnętrznej powierzchni znajdują się: cebula, cebula (punkt odpowiadający zewnętrznemu występowi potylicznemu); dolne, górne i najwyższe linie ziemianki (linea nuchalis gorszy, lepszy i suprema); zewnętrzny grzebień potyliczny, crista occipitalis externa.

Na wewnętrznej powierzchni potylicy rozróżnia się: wewnętrzny występ potyliczny, protuberantia occipitalis interna; grzebień potyliczny wewnętrzny, crista occipitalis interna; bruzda górnej zatoki strzałkowej, sulcus sinus sagittalis superioris; bruzda zatoki poprzecznej (prawa i lewa), bruzdy zatoki poprzecznej; sigmoidalny rowek zatokowy (w pobliżu wycięcia szyjnego), sulcus sinus sigmoidei; bruzda zatoki potylicznej, sulcus sinus occipitalis.

Ulga wewnętrzna odpowiada zatokom żylnym i dzieli dwa górne, mózgowe i dwa dolne, móżdżkowe dołu.

Część boczna (prawa i lewa), pars lateralis, znajduje się po stronie dużego otworu potylicznego, foramen magnum. Obejmuje kłykc potyliczny (prawy i lewy), condilus occipitalis, wypukły i fazowany do przodu i do przodu. Tu odbywa się prawdziwa rotacja, kłykci przesuwają się we wszystkich kierunkach. Kanał kłykciny zawierający żyłę emisyjną. Kanał podjęzykowy, skośny do przodu, prostopadły do ​​kłykcia i zawierający nerw podjęzykowy. Z boku szyjnego otworu jest szyjny proces skierowany na zewnątrz. Proces szyjny odpowiada procesowi poprzecznemu C1. Procesy szyjne biorą udział w tworzeniu synchondrozy szyjno-szyjnej, która prawdopodobnie skostnia się po 5-6 latach. Wewnętrzna żyła szyjna przechodzi przez otwór szyjny, przez który dochodzi do wypływu około 95% krwi żylnej z czaszki. Zatem przy zablokowaniu szwu szyjno-szyjnego może wystąpić ból głowy w zastoju żylnym.

Podstawowa część kości potylicznej, pars basilaris, znajduje się z przodu do dużego otworu, w kształcie kwadratu, fazowana od góry do dołu i od przodu do tyłu. Na dolnej (zewnętrznej) powierzchni części podstawnej znajduje się guzek gardła, tuberculum gardło. Początek powięzi krtaniowo-przełykowej i gardłowej jest przymocowany do guzka gardła, który jest rurką otaczającą szyję o tej samej nazwie. Osteopaci nazywają to więzadłem centralnym, dochodzi do przepony brzusznej, w wyniku pociągnięcia w dół może dojść do wyprostowania lordozy szyjnej (wzajemne napięcie więzadła więzadłowego), a jedną z możliwych przyczyn może być zaburzenie czynności żołądka. Na górnej (wewnętrznej) powierzchni zdefiniowane jest nachylenie, clivus, podstawa (punkt odpowiadający środkowi przedniej krawędzi dużego otworu), dwie krawędzie boczne, łączące się z piramidami kości skroniowych, a przednia krawędź, łącząca się z korpusem kości sferycznej.

Figa. Kość potyliczna (według H. Feneis, 1994): 1 - duży otwór potyliczny; 2 - podstawa; 3 - część kłykciowa; 4 - łuski kości potylicznej; 5 - margines wyrostka sutkowego; 6 - margines ciemieniowy; 7 - kłykc potyliczny; 8 - kanał kłykciny; 9 - kanał nerwu gnykowego; 10 - proces szyjny; 11 - proces śródmiąższowy; 12 - zewnętrzny występ potyliczny (anion); 13 - elewacja krzyżowa; 14 - wewnętrzny występ potyliczny; 15 - rowek górnej zatoki strzałkowej; 16 - rowek zatoki poprzecznej; 17 - sigmoidalny rowek zatokowy.

Z mechanicznego punktu widzenia ujawniono połączenie między kością potyliczną a oczami. W przypadku uszkodzenia kości potylicznej często można zaobserwować naruszenie akomodacji. Z drugiej strony, przy uszkodzeniu oka, zawrotach głowy, wyprostowaniu lordozy szyjnej, często wykrywane są szyjki macicy.

Data dodania: 2014-11-20; Wyświetlenia: 1701; naruszenie praw autorskich?

Twoja opinia jest dla nas ważna! Czy opublikowany materiał był pomocny? Tak | Nie

Kości potylicznej

Ludzka czaszka składa się z wielu małych i dużych kości. Na przykład w dolnej części pleców znajduje się kość potyliczna. Nie ma własnej pary, ale to nie przeszkadza jej w tworzeniu ściany czaszki i sklepienia czaszki, a także podstawy. Jeśli spojrzysz na to, zrozumiesz, że jest prawie idealny, ponieważ zarówno lewa, jak i prawa część są absolutnie symetryczne. Kość potyliczna nie tworzy się sama. Można to uznać za wynik połączenia kilku kości. U wielu zwierząt składniki kości potylicznej mogą się rozwijać osobno. Z tego można założyć, że jest on utworzony z co najmniej czterech części, które ostatecznie przekształcają się w jedną całość dopiero po 3, a nawet 6 latach życia. Najbliższych sąsiadów tak trudnej kości można uznać za kości ciemieniowe, skroniowe, a także za pierwszy kręg szyjny, który od dawna oficjalnie nosi nazwę Atlant. Część zwrócona na zewnątrz ma wypukły kształt, ale wewnątrz jest wyraźnie wklęsła. Jeśli spojrzysz na dolną część kości potylicznej, gołym okiem zobaczysz otwór potyliczny. Służy jako łącznik dla jamy czaszki i kanału kręgowego. Można go podzielić na kilka części, a raczej cztery. Jest to skala potyliczna, boczna w ilości dwóch kawałków i podstawowa.

Podstawowa część podróży do czworokąta, ale jednocześnie jest raczej krótka i gruba. Plecy nie są obciążone sąsiedztwem. Być może dlatego jego krawędź jest tylko trochę spiczasta, ale tutaj nie zobaczysz szorstkości. Tak więc ta część tworzy granicę dla dużego otworu potylicznego. Teraz o interfejsie. Ma również pogrubienia, ale w przeciwieństwie do grzbietu nie jest gładki, ale ma wady. Dzięki niemu ciało kości klinowej może połączyć się z częścią potyliczną czaszki, a chrząstka, która tworzy synchondrozę między kością a potylicą, służy jako tkanka łączna. Po osiągnięciu czternastego roku życia chrząstka rozwija się w tkankę kostną. Rezultatem jest pojedyncza kość. Górna część jest skierowana w kierunku jamy czaszki. Nie ma szorstkości, ale jest niewielka wklęsłość.

Część boczna ma parę. Znajdują się za i stopniowo przechodzą w łuski kości potylicznej. Jego dolna część jest ozdobiona elipsoidą eminencją lub kłykiem potylicznym. U podstawy znaleziono kanał, przez który przechodzi nerw gnykowy. Idąc nieco za kłykciem, możesz znaleźć wycięcie szyjne. Wraz z innym wycięciem, ale już piramidy kości skroniowej, tworzą otwór szyjny. Wycięcie szyjne ma ten sam proces. Część zewnętrzna ozdobiona jest procesem krocza. To w tej części mięsień odbytnicy bocznej łączy się z częścią potyliczną. Dosłownie milimetr od wycięcia szyjnego znajduje się rowek esicy. Jest uważany za część bruzdy kości skroniowej, a raczej jej kontynuację. Ale gładki guz szyjny znajduje się prawie na środku.

Kość potyliczna ma łuski, które są kością instrumentalną. Jednocześnie jest to płyta wystarczająco wypukła na zewnątrz i mocno wklęsła od wewnątrz. Na zewnątrz łuski wcale nie są gładkie, ale można nawet powiedzieć wytłoczone. A wszystko z tego powodu, że przywiązane są do niej więzadła, a nawet mięśnie. Sam środek zewnętrznej powierzchni to występ potyliczny. Możesz go znaleźć sam, lekko czując szkielet głowy w części potylicznej. Od tego występu po bokach rozchodzą się górne linie wychodzące. Co ciekawe, nie idą w linii prostej, ale w zakrzywionej. Nieco wyżej od nich, ale jednocześnie można znaleźć równoległe z nimi najwyższe linie cięcia. Ten występ był kolejnym początkiem grzebienia potylicznego. Ale jego koniec znajduje się na tylnej krawędzi dużego otworu potylicznego i powinien znajdować się dokładnie na środku. Od linii środkowej na grzbiecie rozbieżne linie, które biegną równolegle do góry. W ten sposób mięsień jest zabezpieczony. Mocowanie mięśni kończy się bezpośrednio na kości potylicznej za pomocą powierzchni łusek potylicznych i górnych linii łuku. Wewnętrzna część kości potylicznej całkowicie powtarza wzór mózgu, a także błony, która go chroni. Z powodu tej ulgi kość jest podzielona za pomocą dwóch grzbietów, które przecinają się pod kątem prostym. W rezultacie otrzymujemy cztery części lub, jak nazywają je lekarze, doły. Występ jest nie tylko na zewnątrz, ale także wewnątrz. Można go znaleźć w części mózgowej skali. To tutaj znajduje się elewacja w kształcie krzyża, a już na niej znajduje się sama półka. Z wzniesienia krzyżowego powstaje kilka bruzd zatoki poprzecznej. Strzałka przechodzi w górę, wewnętrzny grzebień potyliczny opada. Z kolei idzie do tylnego półkola dużego otworu potylicznego..

Kość potyliczna jest podatna na urazy, które mogą prowadzić do poważnych konsekwencji. W większości przypadków, jeśli uraz dotrze do dużego otworu potylicznego, bardzo prawdopodobne jest, że rdzeń kręgowy zostanie zniszczony, a także nerwy, naczynia krwionośne.

Anatomia kości potylicznej człowieka - informacje:

Nawigacja artykułów:

Kości potylicznej -

Kość potyliczna, os occipitale, tworzy tylne i dolne ściany czaszki, uczestnicząc jednocześnie zarówno w łuku czaszki, jak i jej podstawie. W związku z tym (zmieszany z kością) kostnieje również jako kość powłokowa na glebie tkanki łącznej (górna część łusek potylicznych), a także na glebie chrząstki (inne części kości). U ludzi jest to wynik fuzji kilku kości, które istnieją niezależnie u niektórych zwierząt. Dlatego składa się z 4 części, które są oddzielnie układane, stapiając się w pojedynczą kość dopiero w wieku 3-6 lat. Części te, zamykające duży otwór potyliczny, otwór przedniowy (miejsce przejścia rdzenia kręgowego do rdzenia kręgowego z kanału kręgowego do jamy czaszki), są następujące: z przodu jest część podstawna, pars basilaris, po bokach są części boczne, partes laterales, a za łuską potyliczną, squama occipitalis. Górna część łuski, wciśnięta między kości ciemieniowe, kostnia się osobno i często pozostaje do końca życia oddzielona szwem poprzecznym, który jest również odbiciem istnienia u niektórych zwierząt niezależnej kości ciemnej skóry, os interparietale, jak to się nazywa u ludzi.

Łuski potyliczne, squama occipitalis, podobnie jak kość powłokowa, mają wygląd płytki wypukłej na zewnątrz i wklęsłej od wewnątrz. Jego zewnętrzna ulga wynika z przywiązania mięśni i więzadeł. Tak więc w środku zewnętrznej powierzchni znajduje się zewnętrzny występ potyliczny, protuberantia occipitalis externa (miejsce pojawienia się punktu kostnienia). Od występu biegnie w bok z każdej strony wzdłuż zakrzywionej linii - górnej linii podziału, linea nucha superior. Nieco wyżej jest mniej zauważalny - linea nuchае suprema (najwyższy). Od występu potylicznego do tylnej krawędzi dużego otworu potylicznego zewnętrzny grzebień potyliczny, crista occipitalis externa, biegnie wzdłuż linii środkowej. Od środka grzbietu do boków zejdź niższymi innymi liniami, lipee nuchae inferiores.

Zwolnienie wewnętrznej powierzchni wynika z kształtu mózgu i zamocowania jego skorup, w wyniku czego powierzchnia ta jest podzielona przez dwa grzbiety, które przecinają się pod kątem prostym do czterech jam; oba te grzbiety tworzą razem wzniesienie krzyżowe, eminentia cruciformis, aw miejscu ich skrzyżowania wewnętrzny występ potyliczny, protuberantia occipitalis interna. Dolna połowa grzebienia podłużnego jest ostrzejsza i nazywa się crista occipitalis interna, podczas gdy górna i obie połowy (często prawe) poprzeczne są wyposażone w dobrze zdefiniowane bruzdy: strzałkową, bruzdy sinus sagittalis superioris i poprzeczną, bruzdy sinus transversi (ślady dopasowania tych samych zatok żylnych). Każda z części bocznych, partes laterales, bierze udział w połączeniu czaszki z kręgosłupem, dlatego na dolnej powierzchni niesie kłykc potyliczny, condylus occipitalis - miejsce połączenia z atlasem.

W przybliżeniu w pobliżu środka condylus occipitalis podjęzykowa canalis canalis hypoglossalis przechodzi przez kość. Na górnej powierzchni parsa bocznego znajduje się bruzda sinus sigmoidei (ślad zatoki żylnej). Podstawowa część, pars basilaris, w wieku 18 lat łączy się z kością sferoidalną, tworząc pojedynczą kość w środku podstawy czaszki os basilare. Na górnej powierzchni tej kości znajduje się nachylenie połączone z dwóch części, clivus, na których spoczywają rdzeń przedłużony i mostek mózgowy. Guzek gardła, tuberculum gardło, do którego przyczepia się włóknista błona gardła, wystaje na dolnej powierzchni.

Struktura ludzkiej czaszki. Zdjęcia z opisami, anatomia. Widok z tyłu, przód, góra, bok, przekrój

Struktura i funkcje głowy zajmują jedną z kluczowych pozycji w nauce o medycynie i nie bez powodu: w czaszce znajdują się główne narządy, dzięki którym osoba jest w stanie postrzegać i rozumieć otaczający go świat, utrzymywać większość funkcji fizjologicznych i kształtować świadomość. Mózg odgrywa tutaj ważną rolę - polega na tym, że kości czaszki tak intensywnie chronią, próbując zapobiec najmniejszemu urazowi, który może być obarczony poważnymi konsekwencjami. W jamach czaszkowych znajdują się narządy słuchu i wzroku, smaku i węchu, a także naczynia krwionośne i nerwy, które łączą mózg z resztą ciała. Łączące się kości głowy tworzą górne drogi oddechowe i początkowy odcinek przewodu pokarmowego (jama ustna), w którym przeprowadzana jest faza przygotowawcza - mielenie i zmiękczanie pokarmu.

Badanie kości czaszki nie ogranicza się do anatomii - budowa głowy jest przedmiotem zainteresowania innych naukowców, w tym antropologów i historyków. Zgodnie z najmniejszymi niuansami czaszki specjaliści mogą określić płeć, wiek i rasę, odtworzyć subtelności sylwetki i przewidzieć istniejące cechy ciała. Spójrzmy na to, od czego zależą te lub inne niuanse anatomii ludzkiej głowy, jaką rolę odgrywają kości czaszki i jak pełnią przypisane im funkcje.

Anatomia - struktura czaszki

Struktura czaszki składa się z dwóch głównych obszarów: kości twarzy i mózgu. W kościach twarzy znajdują się narządy łączące człowieka ze światem: wzrok, węch, oddychanie, słuch, mowa. Konstrukcja czaszki zawiera 23 kości, 8 z nich ma parę po obu stronach głowy, 7 - nie ma.

7 z ogólnej liczby kości związanych z narządami czuciowymi zapewnia wytrzymałość czaszki bez dodatkowego ciężaru ze względu na niestandardowy kształt i jest uważana za przewiewną.


Zdjęcie struktury ludzkiej czaszki z opisem kości

KlasyfikacjaKości powietrzneSolidne kości
Sparowane kościGórna szczęka
  • Czasowy;
  • ciemieniowy;
  • dolna concha nosowa;
  • palatyn;
  • jarzmowy;
  • nosowy;
  • płaczliwy.
Niesparowane kości
  • czołowy;
  • w kształcie klina;
  • trellised.
  • potyliczny;
  • otwieracz
  • żuchwa;
  • podjęzykowy.

Struktura ludzkiej czaszki: anatomia kości, chrząstek i struktur mięśniowych

Uważa się, że główną rolę w strukturze głowy odgrywają formacje kostne: otaczają tkankę mózgową gęstym szkieletem, działają jako ochronne wnęki na oczodoły, narządy słuchowe, jamę nosową, służą jako miejsce do mocowania mięśni i tworzą otwory dla przepływu naczyń krwionośnych i włókien nerwowych. Struktury chrząstki tworzą zewnętrzną część nosa i małżowiny usznej, a w okresie niemowlęcym również zastępują niektóre części kości, zapewniając ruchomość, a tym samym zapobiegając urazom dziecięcym podczas porodu.

Mięśnie głowy otaczają czaszkę stosunkowo cienką osłoną. Pewne rysy twarzy, mimika i możliwość swobodnego ruchu żuchwy zależą od ich budowy i stopnia rozwoju, dzięki czemu przeprowadzany jest proces żucia. Z reguły włókna mięśniowe są ściśle przymocowane do kości i podążają za kształtem czaszki.

Kości potylicznej

Struktura ludzkiej czaszki (zdjęcie z opisem pomoże ci zorientować się w anatomicznym położeniu kości) obejmuje jedną z największych kości - potylicę. Jest to płaska, zaokrąglona kość o regularnym kształcie z szerokim otworem na kręgosłup. Na zewnątrz jest wypukły, w środku jest wklęsły.

To jest niesparowana kość i zawiera 4 sekcje otaczające ten otwór:

  • część podstawna - przed otworem na kręgosłup (jeśli spojrzysz na „twarz” czaszki);
  • dwie boczne części umieszczone po bokach filaru;
  • łuski potyliczne znajdują się za filarem.

Podstawowa część ma 4 kąty, a z przodu wchodzi w sekcję w kształcie klina, przyczepiając się do kości za pomocą chrzęstnego wzrostu. Części boczne łączą się z częściami skroniowymi, łącząc się również z tkanką chrzęstną. Znajdują się one wzdłuż kręgosłupa z tyłu, przepływając z przodu do części podstawnej i z powrotem do skali potylicznej. Gdy przesuwasz się od krawędzi karku do środka czaszki, staje się ona cieńsza.

Związane z wiekiem cechy formowania czaszki

Główną rolę w tworzeniu ludzkiej czaszki odgrywa mózg, narządy zmysłów i mięśnie do żucia. W procesie dorastania zmienia się struktura ludzkiej czaszki.

U noworodka kości czaszki są wypełnione tkanką łączną. Zwykle u niemowląt tworzy się sześć fontaneli, które zamykane są za pomocą łączących płyt - w kształcie klina i typu sutkowatego. Czaszka noworodka jest elastyczna, a jej kształt może się zmieniać, więc płód przechodzi przez kanał rodny bez uszkodzenia mózgu. Przejście tkanki łącznej w tkankę kostną następuje w wieku 2 lat, kiedy ciemiączka są całkowicie zamknięte.

Struktura czaszki dorosłego i dziecka jest inna. Rozwój czaszki odbywa się w kilku głównych etapach:

  • Od urodzenia do 7 lat jest etapem jednolitego i energicznego wzrostu. W okresie od jednego roku do trzech lat tył czaszki jest aktywnie formowany. W wieku trzech lat z pojawieniem się zębów mlecznych i rozwojem funkcji żucia dziecko rozwija czaszkę twarzy i jej podstawę. Pod koniec pierwszego okresu czaszka osiąga długość zbliżoną do długości osoby dorosłej.
  • Od 7 do 13 lat to okres powolnego wzrostu sklepienia czaszki. W wieku 13 lat jama sklepienia czaszki osiąga 1300 cm³.
  • Po 14 latach do dorosłości jest to okres aktywnego wzrostu części czołowej i twarzy mózgu. W tym okresie różnice między płciami są intensywnie manifestowane. U chłopców czaszka rozciąga się na długość, au dziewcząt zachowuje się jej okrągłość. Całkowita pojemność czaszki wynosi 1500 cm³ dla mężczyzn i 1340 cm³ dla kobiet. Męska czaszka w tym okresie uzyskuje wyraźną ulgę, podczas gdy u kobiet pozostaje bardziej gładka.
  • Podeszły wiek to okres zmiany w czaszce związany ze starzeniem się ciała, utratą zębów, zmniejszoną funkcją żucia i zmianą mięśni żucia. Jeśli dana osoba straciła zęby w tym okresie, wówczas szczęka przestaje być masywna, zmniejsza się elastyczność i wytrzymałość czaszki.

Kość klinowa

Kość klinowa jest ukryta w głowie i ma kwadratowy kształt. Po bokach rosną procesy kostne. Z tyłu przechodzi do potylicy, z powodu tkanki chrzęstnej, która kostnieje z czasem, zamienia się w pojedynczą kość. Przed środkową częścią kości sferycznej znajduje się małe wycięcie przeznaczone do lokalizacji przysadki mózgowej.

Na przedniej stronie otworu przysadki mózgowej, po każdej jego stronie znajdują się jeszcze dwa małe otwory do przekazywania nerwów i tętnicy ocznej. Z drugiej strony kość kośćca patrzy na obszar nosa, który jest ukrytą ścianą nosa.

Po obu stronach środka znajdują się otwory łączące nos z systemem centralnym. Po tej samej stronie kości sferycznej obie strony procesów są tylnymi ścianami orbit. Procesy te mają pewną liczbę otworów, które służą jako kanały dla nerwów i naczyń ośrodkowego układu nerwowego. Od dołu procesy są przymocowane do nieba.

Urazy czaszki

Urazy tego rodzaju mają zwykle bardzo poważne konsekwencje. Poważne obrażenia obejmują:

  1. Złamanie łuku (otwarte i zamknięte). W takim przypadku wewnętrzna płytka kostna jest uszkodzona. Fragmenty kości, wtłaczane do mózgu, mogą uszkodzić błonę i substancję mózgową. Z pęknięciem naczyń błony tworzą się krwiaki. Przy zamkniętym złamaniu krwiak jest niejasny, nie ma wyraźnych granic. W takim przypadku objawy ogniskowe nie są obserwowane.
  2. Złamanie podstawy. Charakteryzuje się pęknięciami, które rozciągają się na orbitach i kościach nosowych..
  3. Uraz czaszkowo-mózgowy (ze wstrząsem mózgu). Mechaniczne uszkodzenie czaszki i formacji wewnątrzczaszkowych (opon mózgowych, nerwów, naczyń krwionośnych).

Ze względu na charakter złamań wyróżnia się następujące typy:

  1. Złamania liniowe. Takie złamania przypominają cienką linię. Nie zaobserwowano przemieszczenia gruzu kostnego.
  2. Złamane złamania. Występują po ściśnięciu w pudełku czaszki. W rezultacie zanieczyszczenia są wciskane w pudełko czaszki, co może uszkodzić błonę mózgową, naczynia krwionośne, nerwy i substancje, powodować miażdżenie mózgu i krwiaki.
  3. Złamania komórkowe. W tym przypadku powstaje kilka fragmentów kości. Mogą uszkodzić mózg i opony mózgowe..

Przyczyny obrażeń

Najczęściej przyczyny złamań i siniaków występują z następujących powodów:

  • spadanie z wysokości;
  • silne uderzenia w głowę masywnym ciężkim przedmiotem;
  • wypadki samochodowe.

Takie obrażenia doświadczają młodzi ludzie lub osoby w średnim wieku, a także osoby skłonne do domowych kłótni, walk i miłośników napojów alkoholowych. Podczas uprawiania sportu na poziomie profesjonalnym obserwuje się kontuzje przy nieudanych upadkach. Transport - wypadki drogowe podczas prowadzenia samochodu lub motocykla bardzo często powodują obrażenia czaszki.

U dzieci mogą wystąpić złamania, co więcej, jest to dość częste zjawisko. U dzieci obrażenia występują w wyniku upadku, uderzeń w głowę. Ponieważ ciało dziecka jest słabsze, konsekwencje mogą być znacznie poważniejsze..

Objawy

Najczęściej obserwuje się liniowe nieskomplikowane złamania, którym towarzyszą krwiaki w miejscach, w których zlokalizowany jest proces wyrostka sutkowego. Krwotok występuje w uchu środkowym, a płyn mózgowo-rdzeniowy przepływa przez zatoki przynosowe i uszy. Po złamaniu kości skroniowej obserwuje się uszkodzenie nerwu twarzowego i zniszczenie kosteczek słuchowych.

Poważne uszkodzenie to złamanie kości czołowej, któremu towarzyszy wstrząs mózgu lub stłuczenie. Takie obrażenia występują po silnym uderzeniu. W rezultacie występują silne bóle głowy, nudności, wymioty, zawroty głowy, utrata przytomności i zaburzenia widzenia. Można również zaobserwować krwawienie z uszu, obrzęk czoła i twarzy, co wskazuje na gromadzenie się powietrza pod skórą tych obszarów. W przypadku złamania kości czołowej konieczne jest pilne leczenie, ponieważ jest to bardzo poważny uraz.

Oczywiście objawy zależą od ciężkości urazu i rodzaju uszkodzenia struktur mózgu. Można zaobserwować różnorodne zaburzenia świadomości, w tym utratę i śpiączkę. Uszkodzenie nerwów i mózgu prowadzi do paraliżu, niedowładu, zaburzeń czucia i obrzęku mózgu, co objawia się następującymi objawami: pękające bóle głowy, zaburzenia świadomości, wymioty i nudności.

Podczas ściskania pnia mózgu dochodzi do naruszenia zaburzeń układu oddechowego i krążenia oraz zahamowania reakcji źrenicy.

Należy pamiętać, że im poważniejsze obrażenia, tym wyraźniejsze jest naruszenie świadomości. Wraz z rozwojem krwiaka wewnętrznego można zaobserwować okresy utraty przytomności i oświecenia..

Złamania czaszki u dziecka wcale nie występują, jak u osoby dorosłej. Często zdarza się, że dziecko po urazie czuje się zadowalająco, ponadto nie obserwuje się żadnych objawów. Ponieważ przednia część rozwija się w nim przed okresem dojrzewania, w tym okresie można zaobserwować skutki poprzednich urazów.

Diagnostyka

Złamania czaszki określa się na podstawie obrazu klinicznego. Oceniany jest ogólny stan pacjenta, przeprowadzana jest diagnoza neurologiczna źrenic. Ale do postawienia diagnozy jeden obraz kliniczny wciąż nie wystarcza, dlatego przeprowadzają diagnostykę instrumentalną promieni rentgenowskich, tomografii komputerowej (CT) i rezonansu magnetycznego (MRI).

Leczenie

Przede wszystkim przy urazach głowy konieczna jest pierwsza pomoc. Pacjent powinien zostać ustawiony w pozycji poziomej. Co więcej, jeśli jest przytomny, to należy go położyć na plecach, jeśli jest nieprzytomny, to na boku. Głowa jest odwrócona na bok, aby ofiara podczas wymiotów, które mogą się zdarzyć, nie dusiła się własnymi wymiocinami. Pod głową umieść wałek wykonany z improwizowanych środków. Poduszki, koce, ręczniki, ubrania mogą służyć jako wałek. Jeśli zostanie zaobserwowana krwawa rana, wówczas nakłada się na nią bandaż uciskowy, a na miejsce urazu nakłada się lód. Konieczne jest sprawdzenie drożności i dróg oddechowych oraz zapobieganie cofnięciu języka.

Leczenie w placówce medycznej jest zachowawcze. Ofiary pokazują leżenie w łóżku. W niektórych przypadkach konieczne jest leczenie chirurgiczne. W przypadku urazu podstawy czaszki stosuje się drenaż lędźwiowy. Czas trwania leczenia zależy od ciężkości urazu..

Konsekwencje obrażeń

Uszkodzenie kości czaszki to zawsze złożone obrażenia, które nie są pozbawione konsekwencji. W niektórych przypadkach bakterie mogą dostać się do płynu mózgowo-rdzeniowego, co prowadzi do zapalenia opon mózgowych. Jeśli powietrze przedostanie się tam, nastąpi pneumocefalia. Innymi słowy, mogą pojawić się obrażenia i komplikacje niezgodne z życiem..

Kość czołowa

Druga co do wielkości strefa czaszki ma okrągły kształt, zaczynając od czubka głowy i kończąc na środku orbit, chwytając część zestawu kości tworzących nos. Jest to solidna kość po obu stronach, z łukami brwiowymi, nakładką i przednimi guzkami na zewnątrz. Kość czołowa obejmuje nadkręgowe łuki i szczelinę przechwytującą płat skroniowy.

Wewnątrz kość jest usiana rowkami z sąsiednich żył, jej środkowa część jest wycinana przez wnękę z zatoki strzałkowej. W okolicy nosa znajdują się otwory, które umożliwiają dostęp do zatoki czołowej, pomiędzy którą znajduje się kość nosowa. Płat czołowy jest ciągły, niesparowany, przechodząc do ciemieniowego przez szew wieńcowy. Po bokach łączy się z kością sferoidalną i jarzmową.

Region czołowy

Teraz przechodzimy do szczegółowego badania przedniego obszaru głowy. Granice przedniego odcinka to szew nosowo-wargowy, brzegi okołooczodołowe, tylny obszar ciemieniowy, boki to obszar skroniowy. Ta sekcja opisuje nawet skórę głowy.

Jeśli chodzi o dopływ krwi, odbywa się to z powodu następujących tętnic:

  • podblok;
  • podoczodołowy.

Odchodzą od tętnicy ocznej, która jest odgałęzieniem tętnicy szyjnej. W tym obszarze obserwuje się dobrze rozwiniętą sieć żylną. Wszystkie naczynia tej sieci tworzą następujące żyły:

Te z kolei częściowo łączą się w kanciaste, a następnie w żyły twarzy. A druga część trafia do oka.

Teraz krótko o unerwieniu w okolicy czołowej. Nerwy te są gałęziami oka i mają nazwy:

Ponieważ nietrudno zgadnąć, płyną razem z naczyniami o tej samej nazwie. Nerwy ruchowe - gałęzie nerwu twarzowego, zwane - skroniowe.

Kość sitowa

Struktura ludzkiej czaszki (części kości sitowej pokazano na zdjęciu z opisem) obejmuje kolejną kość znajdującą się wewnątrz czaszkowego zestawu kości. Ta mała kość należy do wielu nosowych.

Obejmuje w swojej konstrukcji wierzchołek ze wzrostem zwanym „grzebieniem koguta”, który ma „skrzydełka koguta” po bokach i dno, które jest częścią formacji nosa. Z różnych stron „grzebienia koguta” wzdłuż nich znajdują się liczne otwory dla nerwów przechodzących do mózgu.

Po bokach „skrzydełek koguta” znajdują się płaskie obszary, które tworzą część oczodołów. W tych częściach znajduje się również 1 przejście dla statków. Dno kości sitowej jest wypełnione wieloma kanałami, które wizualnie przypominają labirynt.

Funkcja czaszki

Ludzka czaszka, jako złożony organ kostny, pełni kilka podstawowych funkcji:

- służy jako szkielet dla mózgu i narządów czuciowych, a jego formacje kostne są komórkami ochronnymi dla kanałów nosowych i orbit;

- kości czaszki łączą mięśnie twarzy, mięśnie szyi i mięśnie do żucia;

- uczestniczy w procesie mowy, a szczęki i zatoki są przeznaczone do tworzenia dźwięków;

- odgrywa ważną rolę w układzie pokarmowym, w szczególności szczęka jest zaprojektowana do pełnienia funkcji żucia i ograniczania jamy ustnej.

Otwieracz

Kolejna niesparowana kość płytki zestawu kości tworzących przegrodę nosową w połączeniu z kością sitową. Wygląda jak trapezoidalna płaska wydłużona kość, która rozwidla się do góry w dwa płatki, łącząc się w tym obszarze z kością sferoidalną. Dolny obszar łączy proces szczękowy i podniebienie.

Redlica składa się z 4 głównych partii:

Norma potyliczna

Jest reprezentowany przez tylną podstawę i sklepienie czaszki. Zwykle brane są pod uwagę niektóre szwy - lambdoid, sutek-potylica, a także proces wyrostka sutkowatego, linie szyjne i uniesienie potylicy.

Głowa jest najważniejszą częścią ciała, bez której życie jest niemożliwe, a także bez serca. Wszystkie kości czaszki są konwencjonalnie podzielone na dwa duże działy - twarzowy i mózg. Cały szkielet głowy jest złożonym narządem systemowym z różnymi wybrzuszeniami, wnękami, dziurami.

Kość skroniowa

Ludzka czaszka ma w swojej strukturze sparowaną kość zwaną kością skroniową (jak wskazano na zdjęciu z opisem). Proces jarzmowy wystaje z kości skroniowych po bokach czaszki, co jest wskazówką podczas badania jednego z kawałków kości skroniowej.

Proces zwany „piramidą” wystaje wewnątrz konstrukcji. Ten kształt jest wizualnie podobny do muszli. Jego powierzchnia zawiera dwa przejścia dla kamienistych nerwów.

W górnej części „piramidy” znajduje się wnęka kanału słuchowego, która rozciąga się do tętnicy szyjnej w dolnej części kostnej, u stóp procesu jarzmowego. Tam kość nerwu twarzowego również rozcina się w dolnej części struktury skroniowej..

Od zewnętrznej części, pod wyrostkiem, znajduje się część bębna związana ze strefą ucha i wgłębieniem do mocowania dolnej szczęki. W dolnej części części skroniowej przechodzą rowki dla nerwu językowo-gardłowego i nerwu błędnego. Istnieje również szerokie wyjście z tętnicy szyjnej. Kość znajduje się na obrzeżach trzech kości - ciemieniowej, klinowej i potylicznej.

Szwy i stawy, jak tkanka łączna

Szwy czaszki są włókniste. Podczas łączenia jego części wyróżnia się tylko jedno połączenie, ruchome, jest to skroniowo-żuchwowe.

Dzięki temu stawowi osoba może wykonywać żucie, ruchy mowy. Porusza się we wszystkich kierunkach: na boki, w górę, w dół, do przodu lub do tyłu.

W anatomii szwy łączące kości ze sobą są podzielone na trzy typy:

Wszystkie części twarzy są połączone gładkimi, płaskimi szwami. Kości ciemieniowe i skroniowe są połączone łuszczącym się szwem. Część ciemieniową i przednią łączy się ze szwem koronalnym. Szwy są wyraźnie widoczne z tyłu czaszki..

Czaszka: widok z tyłu

Szczegółowe informacje na temat liczby kości w czaszce osoby, jak się je nazywa po łacinie, oraz ich lokalizacji można zbadać w filmie dla studentów szkół medycznych.

Zobacz także film o anatomii czaszki.

Kość ciemieniowa

Ta część ma własną parę i znajduje się w obszarze sklepienia czaszki. Szew strzałkowy przechodzi przez obie jego części. Jest on połączony z częścią potyliczną szwem w kształcie baranka, a z czołem - szwem wieńcowym. Po bokach kości ciemieniowej mijają kości skroniowe. Struktura kości ciemieniowej jest ciągła, część wypukła jest na zewnątrz, a wewnątrz i wklęsła.

Obejmuje 4 strony:

Wewnątrz jest obsypany rowkami od zakrętu mózgu i naczyń krwionośnych. Z części strzałkowej, pośrodku, znajduje się otwór ciemieniowy. Na zewnątrz są dwa zespoły czasowe.

Region ciemieniowy

Obszar ten jest ograniczony konturami kości korony. Możesz to sobie wyobrazić, jeśli narysujesz linie projekcyjne:

  • przed - szew wieńcowy;
  • tył - szew lambdoidalny;
  • boki - linie czasowe.

Naczynia tętnicze, które są procesami ciemieniowych gałęzi tętnicy skroniowej, przyczyniają się do ukrwienia. Odpływ - gałąź ciemieniowa żyły skroniowej.

  • przed - końcowe gałęzie nerwu podoczodołowego i czołowego;
  • boca - nerw brodawkowo-uszny;
  • tyłek - nerw potyliczny.

Kość łzowa

Sparowana kość znajduje się w czaszce, za nosem.

Ma kształt prostopadłościanu, łączący się z sąsiednimi oddziałami kostnymi ze wszystkich 6 stron:

  • z etoidalną kością;
  • z górną szczęką;
  • po bokach uzupełnia część oczodołów.
  • Kość łzowa jest małą częścią oka i zatoki. Tylna spłaszczona część kości ma przegrzebek, przednia wyrafinowana część ma rowek z kanału łzowego. Z orbity jest otwór na worek łzowy. Przechodzi do głównego kanału nosowo-łzowego.

    Normy twarzy i boczne

    Przód jest reprezentowany przez część przednią, orbity, otwór w kształcie gruszki, górną szczękę, proces pęcherzykowy, zęby i podbródek. Ta projekcja pozwala maksymalnie zbadać przód.

    Norma boczna jest również nazywana boczną. W miarę możliwości bada się stosunek części czaszki (mózg, twarz, łuk i podstawa) do siebie. Bardziej szczegółowo w projekcji, kości szkieletu głowy, dół skroniowy, łuki jarzmowe, otwór słuchowy i wyrostek sutkowy.

    Kość nosowa

    Struktura ludzkiej czaszki (na zdjęciu z opisem można znaleźć bardziej szczegółową strukturę) zawiera kombinację dużych i małych kości, które spełniają jedną funkcję, w tym przypadku oddechową. Kość nosowa to niewielka płytka, która uzupełnia tworzenie kości nosa wraz z łzami.

    Rośnie od przodu i przechodzi w górną szczękę. Kość ma swoją parę i przypomina kształt wygiętej prostokątnej płyty. Jego części zbiegają się na środku ze względu na szew międzynosowy. Górna końcówka lekko uniesiona podczas przechodzenia do obszaru czołowego.

    Na powierzchni kości nosowej z tyłu znajduje się wgłębienie z nerwu sitowego. Dolna część jest połączona z górną szczęką chrząstką, która tworzy nos żywej osoby.

    Kształt czaszki

    Opis kształtu czaszki:

    • zwykłą postacią jest wskaźnik czaszki;
    • anomalia wieży - akrocefalia;
    • wczesna fuzja stawu - kraniostenoza.
      Powiązane posty
    • Anatomia struktury kobiecej piersi - z czego składają się gruczoły sutkowe
    • Struktura narządów miednicy u kobiet i mężczyzn: co jest uwzględnione i jak znajdują się na zdjęciu i rysunkach
    • Mięśnie twarzy, ich funkcje, anatomia struktury twarzy

    Górna szczęka

    Sparowana kość twarzy na nosie. Jej szew zaczyna się między dwoma przednimi zębami i kończy na grzbiecie nosa. Tworzenie się ciał stałych związane jest z powietrzem. Dzięki obecnym w niej zatokom bierze udział w oddychaniu. Dolna część zawiera górny rząd zębów i podniebienia.

    Skład zawiera 4 powierzchnie:

    Pod oczodołami, po obu stronach procesu szczękowego, znajdują się kanały przebite nerwami trójdzielnymi. Edukacja jest częścią formowania orbit, zajmując większość z nich.

    Zajmuje również znaczny obszar twardego podniebienia, gdzie przechodzi do kości sferycznej. Między kością sferyczną i szczękową, na orbitach, znajdują się rozszczepy oczu. W strefie podoczodołowej szczęka pod fazą przechodzi do formacji jarzmowej, w grzbiecie nosa - do przodu.

    System nerwowy

    Artykuł krótko opisuje układ nerwowy niektórych obszarów ludzkiej głowy. W tabeli znajdziesz bardziej szczegółowe informacje. W sumie głowa zawiera 12 par nerwów odpowiedzialnych za odczucia, wydzielanie łez i śliny, unerwienie mięśni głowy i tak dalej.

    NerwKrótkie wyjaśnienie
    WęchowyWpływa na błonę śluzową nosa.
    WizualnyJest reprezentowany przez milion (w przybliżeniu) maleńkich włókien nerwowych, które są aksonami neuronów siatkówki.
    OculomotorDziała jak mięśnie poruszające gałką oczną.
    BlokRadzi sobie z nerwem skośnych mięśni oka.
    TrójcaTo najważniejszy nerw znajdujący się na naszej głowie. Wykonuje unerwienie:
    • skóra
    • gałka oczna;
    • spojówka;
    • opona twarda;
    • błona śluzowa nosa;
    • śluzówka jamy ustnej;
    • określony obszar języka;
    • zęby
    • guma.
    UprowadzenieUnerwienie odbytnicy.
    TwarzowyUnerwienie:
    • wszystkie mięśnie twarzy;
    • tylny brzuch mięśnia podwójnie brzusznego;
    • mięsień styloidalny.
    Ślimak przedsionkaJest przewodnikiem między receptorami ucha wewnętrznego a mózgiem.
    GlossopharyngealZaangażowany w unerwienie:
    • mięśnie gardła;
    • błona śluzowa gardła;
    • migdałki;
    • jama bębenkowa;
    • rurka słuchowa;
    • posmakuj włókien języka;
    • przywspółczulne włókna ślinianki przyusznej.
    WędrownyMa najbardziej rozległy obszar unerwienia. Zaangażowany w unerwienie:
    • wrażliwość podniebienia i gardła;
    • zdolność motoryczna podniebienia i gardła;
    • krtań;
    • kubki smakowe znajdujące się u nasady języka;
    • skóra ucha.
    DodatkowyMotoryczne unerwienie mięśni gardła, krtani, mostka mostkowo-sutkowego i trapezu.
    PodjęzykowyZe względu na obecność tego nerwu możemy poruszać językiem.

    Kość policzkowa

    Para małych kości zaangażowanych w tworzenie orbity, przyjmujących funkcję utrzymywania oka i rozprowadzania ciśnienia podczas żucia pokarmu. Kość jarzmowa jest dużą częścią policzka, ze względu na łukowaty występ zewnętrzny.

    Jego górny proces przechodzi w czoło, bocznie i dolnie do górnej szczęki. Z tyłu spełnia jarzmowy proces formowania się w czasie. Nad jarzmem guzowatym jest przejście przelotowe, przez które przebiega nerw jarzmowy.

    Kość ma 3 powierzchnie:

    Złamanie sklepienia czaszki

    Złamania są następującego rodzaju:

    • otwarty;
    • Zamknięte;
    • fragmentaryczny;
    • przez;
    • z przesunięciem;
    • w depresji.

    Z reguły takie pęknięcia powstają w wyniku walk domowych i ulicznych, w wyniku urazów przemysłowych, wypadków drogowych, po ciężkim upadku lub ciężkiego przedmiotu uderzonego w głowę.

    Wszystkie powyższe złamania są podzielone na:

    Linie proste charakteryzują się uszkodzeniem kości z powstawaniem ugięć o różnych stopniach do wewnątrz.

    Pośrednie - rozprzestrzeniają się po czaszce i tworzą ugięcie do wewnątrz.

    • tworzenie krwiaków;
    • pojawienie się otwartej rany;
    • zginanie czaszki;
    • utrata przytomności;
    • śpiączka;
    • upośledzona funkcja oddechowa;
    • paraliż;
    • uszkodzenie naczyń nerwowych;
    • Amnezja wsteczna.

    Ofiara może być w częściowej lub pełnej świadomości. Z częściową świadomością rozumie wszystko, ale może nie pamiętać wydarzeń poprzedzających obrażenia. Ten stan nazywa się amnezją wsteczną. Ponadto pacjent może zapaść w śpiączkę lub otępienie. W bardzo ciężkich przypadkach obserwuje się poważne zaburzenia umysłu i aktywności umysłowej, zmniejszenie częstości akcji serca i zwolnienie częstości akcji serca (bradykardia)..

    Często w przypadku urazów śródczaszkowych obserwuje się krwiaki. Dla takich pacjentów zmiany w stanie przytomności i nieświadomości są charakterystyczne. Ponadto ofiara może znajdować się w tym stanie przez wiele godzin, dni lub tygodni..

    Jeśli po zbadaniu pacjenta zaobserwowane zostaną wgniecenia, pękną otwarte rany, wówczas można zdiagnozować ten rodzaj uszkodzenia. W przypadku braku zewnętrznych znaków, należy zastosować odpowiednią diagnozę:

    • RTG
    • tomograf komputerowy (CT);
    • rezonans magnetyczny (MRI).

    Dokładne badanie jest konieczne, jeśli u pacjenta wystąpi śpiączka, a także z ciężkimi zaburzeniami dopływu krwi do mózgu. W takim przypadku osoba jest w świadomości, a następnie ją traci. Badane są źrenice, ich szerokość i odległość oraz ustalana jest ich reakcja na światło. Sprawdza się, czy zmieniło się zgryz zębów, położenie języka i aktywność mięśni kończyn. Potrzebujesz kontrolować tętno, oddychanie i ciśnienie krwi.

    Utrata przytomności w niektórych przypadkach jest wynikiem traumatycznego szoku, który jest spowodowany licznymi złamaniami i obfitą utratą krwi. W takim przypadku ofiara potrzebuje pilnej hospitalizacji..

    Żuchwa

    Niesparowana, nieregularna struktura kości, w tym podbródek i część zębodołowa - dolny rząd zębów. Głowy dolnej szczęki są przymocowane do kości skroniowej. Jego kształt składa się z 3 części: korpusu i 2 gałęzi. Przedni obszar ma dwa przelotowe przejścia po bokach, pod zębami, do przejścia ścięgien odpowiedzialnych za pracę dolnej szczęki.

    Gałąź, na swoim szczycie, wpada do dwóch innych elewacji - wierzchołek kłykci i korona połączone łukowym wycięciem wklęsłym w gałąź. Z drugiej strony szczęka ma rowki od stawów szczękowych i kanał prowadzący do szczęki.

    Obszar głowy

    Cała głowa jest warunkowo podzielona na 13 obszarów. Są również sparowane i niesparowane. Tak więc sześć z nich jest powiązanych z niesparowanymi obszarami.

    1. Przedni obszar głowy (uwaga skupiona jest na nim w następnej części artykułu).
    2. Ciemieniowy (szczegółowe informacje zostaną przedstawione później).
    3. Occipital (omówione bardziej szczegółowo w osobnej części artykułu).
    4. Nos, który jest w pełni zgodny z konturem naszego nosa.
    5. Doustnie, również pasuje do konturu ust.
    6. Podbródek, który jest oddzielony od ust za pomocą rowka wargowego podbródka.

    Teraz przejdź do listy siedmiu sparowanych obszarów. To zawiera:

    1. Obszar policzkowy oddzielony od nosa i ust bruzdą nosowo-wargową.
    2. Ślinienie przyuszne (kontury ślinianki przyusznej i mięśnie odpowiedzialne za odruch żucia).
    3. Skroniowy obszar głowy (kontury łuski kości skroniowej, znajdujące się poniżej okolicy ciemieniowej).
    4. Orbital (kontur oczodołu).
    5. Infraorbital (poniżej orbit).
    6. Zygomatic (kontur kości policzkowych).
    7. Mastoid (ta kość znajduje się za małżowiną, która niejako ją obejmuje).

    Kość gnykowa

    Mała solidna kość, umieszczona pod językiem, prowadząca do układu aparatu mowy i pracy dolnej szczęki. Jest to niezależna część, nie połączona z resztą kości, przyczepiona do tkanek z powodu stawów i mięśni. Znajduje się pod dolną szczęką na początku kolumny krtani, jej przednia część jest umieszczona na tej samej osi z końcem zębów trzonowych.

    Jego kształt przypomina podkowę. Struktura kości składa się z płyty głównej z długimi i małymi rogami po prawej i lewej stronie. Z górnymi rogami główna część jest połączona chrzęstną tkanką, małe wyrastają z samego ciała kości. Duże rogi są przymocowane do chrząstki krtani.

    Ruchy kości gnykowej są spowodowane pracą mięśni językowych, co powoduje zmianę pozycji w czasie mowy i żucia pokarmu.

    System rozwoju czaszki, taki jaki znamy na tym etapie ewolucji, dał człowiekowi możliwość przenoszenia ważnych elementów związanych z komunikacją, przechowywaniem danych, analizą i innymi procesami, które mieszczą się tylko w jednej części ciała - głowie.

    Ludzka czaszka ma unikalną strukturę, w przeciwieństwie do struktury czaszki innych ssaków - tylko w racjonalnym stworzeniu mózg znajduje się nad twarzą.

    Instytut Anatomii Człowieka poświęcił cały rozdział badaniom nad strukturą czaszki, którą nazwano craniology, która jest szeroko stosowana w antropologii. Zdjęcie z opisem pokazuje ewolucję ludzkiej czaszki do chwili obecnej.

    Projekt artykułu: Mila Fridan

    Czaszka dziecka

    Konkretna anatomia ma czaszkę dziecka. Z wiekiem zmienia się jego struktura..

    Na przykład tylko urodzone dziecko ma fontanele - luźno zamknięte obszary. Najbardziej zauważalne są za przód i tył. Duży fontanel zamyka się bliżej do 12 miesięcy, a mały do ​​1,5.

    Jeśli dziecko ma najmniejsze odstępstwo od przyjętej normy tego okresu, należy skontaktować się ze specjalistą.

    Jakie są inne cechy czaszki dzieci? Szwy u dziecka na pudełku czaszki są tkanką łączną. Dzięki temu połączeniu dziecko porusza się wzdłuż kanału rodnego bez konsekwencji, a wraz z rozwojem mózgu rośnie wraz z nim. Szwy całkowicie kostnieją w wieku zaledwie 30 lat. Dziecięce kości głowy mają możliwość zmiany kształtu. Rośnie do 13 lat, zatrzymuje się, podczas gdy reszta kości kontynuuje ten proces fizjologiczny.

    Rehabilitacja

    W przypadku jakichkolwiek złamań czaszki u osoby dorosłej lub dziecka, oprócz leczenia, przeprowadzany jest długi okres rehabilitacji. Podczas gojenia się obrażeń, a także przez okres co najmniej 6 miesięcy po tym, pacjentowi zabrania się aktywności fizycznej.

    W okresie rekonwalescencji u pacjentów okresowo nosi się kołnierz Shants. Możliwe jest również uczestnictwo w sesjach magneto i akupunktury, masażach i elektroforezie. Ofierze zaleca się uczęszczanie na sesje psychologa i psychiatry, aw niektórych przypadkach wymagane są zajęcia z logopedą.

    Efekty

    Każde złamanie pociąga za sobą pewne konsekwencje, w przypadku urazu podstawy czaszki mogą być bezpośrednie (występujące natychmiast po złamaniu lub w najbliższej przyszłości po nim) i odległe (występujące kilka miesięcy lub nawet lat po urazie).

    Efekty bezpośrednie:

    • Krwiak śródczaszkowy. Z nieistotną naturą może rozpuszczać się samodzielnie, pokrywając ogromne objętości - można go leczyć chirurgicznie.
    • Zerwanie lub uszkodzenie tkanki mózgowej. Ta konsekwencja może prowadzić do naruszenia różnych funkcji ciała (wzroku, słuchu, mimiki itp.)
    • Ropna edukacja. Jak wspomniano powyżej, rozwój ropnej infekcji może prowadzić do pojawienia się złożonych chorób, w tym ropnia krwi.

    Długotrwałe skutki

    Przyczyną takich konsekwencji może być niepełne przywrócenie struktury tkanki mózgowej lub tworzenie się blizn na kości, a także:

    • Padaczka.
    • Paraliż.
    • Encefalopatia.
    • Nadciśnienie.
    • Zaburzenia psychiczne

    Bessonova Elina Sergeevna, lekarz, obserwator medyczny

    8 dzisiaj ogółem

    (173 głosów, średnia: 4,68 z 5)

    Powiązane posty
    Złamane palce: znaki, taktyka medyczna, zapobieganie
    Zapalenie ścięgna: objawy i leczenie

    Tętnice

    Jak już wspomniano, tętnice kręgowe i szyjne, które są przedstawione w postaci par, biorą udział w odżywianiu ludzkiej głowy. Tętnica szyjna jest podstawą tego procesu. Podzielony jest na 2 gałęzie:

    • zewnętrzny (wzbogaca zewnętrzną część głowy);
    • wewnętrzny (przechodzi do jamy czaszki i rozgałęzień, zapewniając przepływ krwi do oczu i innych części mózgu).

    Przepływ krwi do mięśni odbywa się za pomocą zewnętrznej i wewnętrznej tętnicy szyjnej. Około 30% odżywiania mózgu pochodzi z tętnic kręgowych. Basilar zapewnia pracę:

    • nerwy czaszkowe;
    • Ucho wewnętrzne;
    • rdzeń przedłużony;
    • rdzeń kręgowy szyjny;
    • móżdżek.

    Dopływ krwi do mózgu różni się w zależności od stanu osoby. Przeciążenia psychiczne lub psychofizjologiczne zwiększają ten wskaźnik o 50%.

    Opieka zdrowotna

    Nagła opieka medyczna jest następująca:

    1. Wprowadzane są leki moczopędne, leki normalizujące aktywność układu sercowo-naczyniowego, a także przyczyniające się do lepszego ukrwienia.
    2. W przypadku niewydolności oddechowej pacjent otrzymuje maskę tlenową.
    3. Leki uspokajające podaje się w przypadku pobudzenia świadomości pacjenta..
    4. W razie potrzeby i przy braku przeciwwskazań można zastosować środki przeciwbólowe..

    Złamanie podstawy czaszki u dzieci

    Co wziąć pod uwagę, jeśli u Twojego dziecka zdiagnozowano złamanie podstawy czaszki? Efekty. Styl życia dziecka może ulec znacznej zmianie, więc rodzice starają się w jak największym stopniu spytać lekarza o powagę takiego uszkodzenia. Często dochodzi do urazów głowy u dzieci, w przeciwieństwie do ogólnego przekonania, że ​​czaszka dziecka jest silniejsza niż u dorosłego. Lekarze jednogłośnie twierdzą, że tak nie jest. Same dzieci są bardzo mobilne i nieuważne. Czasami trudno przewidzieć problemy na czas. Złamanie liniowe, fragmentacja, wgłębienie, złamanie podstawy czaszki - u dzieci takie obrażenia stanowią 70 procent wszystkich urazów głowy. Objawy, diagnoza i leczenie nie różnią się od obrażeń u dorosłych. W takich przypadkach można zalecić specjalne preparaty dla niemowląt w celu poprawy krążenia mózgowego..

    Konsekwencje i przeżycie

    Konsekwencje urazów kości i tkanki mózgowej znacząco wpływają na jakość życia. Złamanie kości czaszki często powoduje niepełnosprawność. Zwyczajowo rozróżnia się powikłania, które pojawiają się natychmiast po urazie i z czasem. Bezpośrednie komplikacje obejmują:

    • krwotoki wewnątrzczaszkowe;
    • uszkodzenie tkanki mózgowej, naczyń krwionośnych i nerwów;
    • procesy zakaźne w jamie czaszki.

    Urazowi tkanki mózgowej zawsze będzie towarzyszyć pęknięcie naczyń krwionośnych. Duże krwiaki z ich ciśnieniem zakłócają mózg. Uszkodzenie nerwów powoduje utratę słuchu, wzroku, węchu i wrażliwość. Rozwój infekcji rany przyczynia się do debiutu zapalnych chorób mózgu. Zapalenie mózgu, zapalenie opon mózgowych, ropnie mózgu są poważnymi powikłaniami takich urazów..


    Liniowe złamanie czaszki to niebezpieczne długoterminowe konsekwencje. Ten rodzaj złamania często występuje u dzieci i stanowi ponad dwie trzecie urazów czaszki. Kategoria skutków długoterminowych to:

    • encefalopatia;
    • ataki padaczki;
    • niedowład i porażenie;
    • nadciśnienie mózgowe.

    Przyczyną takich powikłań jest tworzenie się blizny, naruszenie regeneracji uszkodzonych nerwów. Złośliwy przebieg nadciśnienia prowadzi do udaru mózgu. Z biegiem czasu pojawiają się zmiany osobowości..

    Skomplikowane złamania charakteryzują się wyjątkowo poważnym stanem i nieprzewidywalnymi konsekwencjami. Śmiertelny wynik jest możliwy na każdym etapie leczenia i rehabilitacji. Terapia rehabilitacyjna takich urazów trwa od lat. Niektórzy pacjenci nie mogą wrócić do pełnego życia.

    Udzielanie pierwszej pomocy poszkodowanym

    Pierwsza pomoc w przypadku złamania podstawy czaszki jest na etapie przedszpitalnym. Ofiara musi wezwać karetkę pogotowia. W przyszłości konsekwentnie realizują działania, które obejmują:

    • Położyć pacjenta na plecach. Konieczne jest upewnienie się, że głowa znajduje się na tym samym poziomie co ciało. W przypadku utraty ludzkiej świadomości konieczne jest odwrócenie się z dowolnej strony. Ta pozycja pozwoli uniknąć wymiotów. Odzież w postaci wałka jest umieszczana pod ciałem.
    • Utrwalenie głowy i kończyn za pomocą improwizowanego materiału. Pacjent może naprawić kończyny dolne i górne za pomocą bandaży lub pasów. Wynika to z wysokiego ryzyka zespołu konwulsyjnego..
    • Leczenie rany roztworem antyseptycznym, a także nakładanie aseptycznego opatrunku ze sterylnych bandaży.
    • Zdjęcie protez, biżuterii i okularów, które mogą powodować niedogodności podczas resuscytacji.
    • Zapewnienie bezpłatnego dostępu do powietrza. Aby to zrobić, odpiąć odzież i otworzyć okna w pokoju.
    • Znieczulenie przy braku objawów zaburzeń oddechowych. Jeśli funkcja połykania po urazie zostanie zachowana, dozwolone jest doustne podanie działania przeciwbólowego. Formy do wstrzykiwania są dozwolone.
    • Zastosowanie lodu lub innego źródła przeziębienia w celu usunięcia nasilenia obrzęku.

    W nagłych wypadkach złamanie podstawy czaszki z objawami upośledzenia układu sercowo-naczyniowego i czynności oddechowej wymaga przeprowadzenia resuscytacji. Obejmują one pośredni masaż serca z mechaniczną wentylacją..

    Varya i trzy operacje

    Elena z Jarosławia jest matką jedenastu dzieci, Varia jest ósmą córką. Kiedy urodziła się Varyukha, lekarze powiedzieli jej rodzicom, że będzie żyła maksymalnie sześć miesięcy. I będzie żyć jak roślina. Małogłowie Ciężka patologia mózgu. Rodzice nie mogli zaakceptować tego testu i odmówili.

    Trzy miesiące później Lena i Wadim Burow zobaczyli zdjęcie Warii w Bazie Federalnej. „W areszcie powiedziano nam, że zwariowaliśmy. W tym czasie oprócz naszego trójki rodzeństwa mieliśmy czterech adoptowanych. Ponowna prowizja trwająca czterdzieści minut spytała mnie i mojego męża, próbując zrozumieć nasze motywy. Wreszcie mogliśmy odebrać Varię. Nikt w nią nie wierzył. Nikt nie wierzył, że damy radę.

    Powiem więcej. Kiedy dotarliśmy do sierocińca i zobaczyliśmy ją nie na zdjęciu, ale w prawdziwym, bałam się. Damy sobie radę?

    Varyusha miał trójkątną głowę. Sama - w bardzo silnym napięciu, nie pozwoliła się przytulić ani przycisnąć. Związany, trzymający przed sobą kojce, oczy wybrzuszone, przestraszone, jak wilcze młode.

    „Jest taka przez cały czas: wysokim tonem nie uśmiecha się, nie wydaje się obelżywa... Nie ma emocji, nie ma nic” - powiedziała nam obsługa. Cóż, myślimy, rozwiążemy to... Drugiego dnia naszej znajomości uśmiechnęła się do nas wszystkimi ustami, opuściła ręce, jakby zdała sobie sprawę, że ją zabieramy. W domu, po półtora tygodnia, zaczęła agu... Rozpoczął się rozwój.

    W wieku 9 miesięcy zdjęcia Variny, dzięki fundacjom charytatywnym „Droga życia” i „On potrzebuje ciebie”, trafiły do ​​Moskwy w akademiku Yu. E. Veltishchev Research Research Clinical Institute of Pediatrics. Zawołali nas z instytutu słowami: „Obejrzeliśmy twoje zdjęcia. Varya ma ciężką craniostenosis. Pilna potrzeba operacji, mózg jest zmiażdżony ”.

    I poszliśmy na pierwszą operację do Dmitrija Jurijowicza Zinenko. Okazało się, że pomimo małogłowia mózg Varina nadal się rozwija. On wciąż rośnie. A szwy na czaszce zarastają z czasem. Craniostenosis zostało potwierdzone. To jest jego wygląd, w którym przerasta szew strzałkowy. Scafocefalia.

    Vare wykonał nacięcie od czoła do tyłu głowy, wykonał sztuczny fontanel. Dzień później zaczęła wstawać i stawiać pierwsze kroki. Bez wsparcia. Mózg otrzymał pokarm - i nastąpił ogromny skok w rozwoju. Zaczęła pełzać w tym samym miejscu na oddziale. Wszyscy pracownicy zgromadzili się, aby spojrzeć na ten cud. Zacznij bełkotać.

    Ale minęły trzy miesiące i na jej czole uformował się kil. Jak przegrzebek na kogucie. Poszliśmy ponownie do instytutu imienia Yu.E. Veltishcheva, zrobiliśmy CT, okazało się, że jest to trygonocefalia. Kolejny stopiony, połączony.

    Stan zaczął się pogarszać. Varya cały czas stała, opierając głowę o poduszkę, śpiąc tylko w pozycji embrionalnej. W nocy ciągle płakała. Widać było, że jej głowa bardzo się martwiła. Więc mózg urósł.

    Kilka miesięcy później przeszła drugą operację. Cięcie od ucha do ucha. Jak później powiedział Dmitrij Jurjewicz Zinenko, który ponownie przeszedł operację Vare, mózg podczas operacji dosłownie wyprostował się przed jego oczami.

    Varya zaczęła spać spokojnie, nauczyła się mówić krótkimi słowami. Było oczywiste, że czuła się lepiej. Pomimo prognoz i małogłowie, jej głowa nadal rośnie. Od momentu narodzin do dnia dzisiejszego głowa Variny urosła o 13 cm, co jest bardzo dobrym wynikiem. U zdrowego dziecka głowa rośnie 10 cm w pierwszym roku życia, ale z jakiegoś powodu kości nie pozwalają mózgowi rosnąć, szybko rosną razem. Prawdopodobnie istnieje jakiś genetyczny powód tego...

    Po półtora roku Varya znów zaczęła się pogarszać. Stała się ociężała, nie chciała jeść... Wykonali tomografię komputerową, wysłali go do Instytutu Veltishcheva i otrzymali odpowiedź: „Mózg jest ściśnięty. Operacja będzie wymagana ”.

    Po raz trzeci Dmitrij Zinenko działał ponownie. Powiedział: „Gdybym nie operował go po raz ostatni, nie uwierzyłbym...” Muszę powiedzieć, że Dmitrij Jurjewicz jest jedynym lekarzem, który nam nie odmówił. On tylko ratuje Varkę. Każdego razu. Odmówiono nam wszystkich znanych klinik. Mózg rośnie i nikt nie wierzy, że rośnie.

    Miesiąc po operacji Varie ponownie doświadczyła skoku w rozwoju - zaczęła wymawiać wiele słów naraz. Mózg otrzymuje odżywianie - tlen, a dziecko się rozwija. Teraz pójdzie do przedszkola. W tej chwili oczywiście ma opóźnienie rozwojowe. Ale jeśli przypomnisz sobie, że dano jej sześć miesięcy życia siłą...

    Jest bardzo mobilna, uwielbia tańczyć, mówi wszystkim „cześć!” i „pa!”, a jej najbardziej absurdalnym słowem jest „pomikaka”. To znaczy pomidor. Uwielbia naszą następną adoptowaną córkę Sonechkę z porażeniem mózgowym. Żal jej i zawsze dawaj jej długopisy, żeby jej pomóc.

    Oczywiście czasami mamy nieprzespane noce. Czasami Varia dręczą bóle głowy. A jeśli nic jej nie boli, budzi mnie i męża: „Tato! Milczący!" - i zadowolona idzie do łóżka obok nas. Jestem pewien, że każde dziecko powinno mieć szansę poradzenia sobie z chorobą i wstania. Nie możesz zrezygnować z dziecka. Ani trochę ".

    Jeśli potrzebujesz pomocy medycznej lub konsultacji, możesz tutaj złożyć wniosek o konsultację na odległość i hospitalizację w specjalistycznych szpitalach.

    Pobierz notatkę, która zawiera wiele przydatnych informacji: kontakty lekarzy, informacje na temat leczenia, opieki i rehabilitacji.

    Konserwatywne podejście

    Głównym wskazaniem jest łagodne lub umiarkowane uszkodzenie, płyn mózgowo-rdzeniowy i objawy krwawienia z nosa należy wyeliminować bez operacji. Pacjentowi pokazano ścisłe leżenie w łóżku, głowa powinna znajdować się nieco powyżej tułowia, co zmniejsza ilość wydzielanego płynu mózgowo-rdzeniowego.

    Dziura - kanały czaszki

    W przekroju czaszki widoczne są otwory, które reprezentują dużą liczbę kanałów przechodzących przez kość czaszki. Przez te kanały czerwone naczynia i 24 nerwy czaszkowe (po 12) wnikają do jamy śródczaszkowej i wychodzą z niej..

    Inne mniejsze kanały łączą zewnętrzne żyły czaszkowe z wewnętrznymi. Nazywa się je żyłami spojówkowymi lub litymi. Z powodu takich kanałów infekcja pochodząca z zewnątrz czaszki może dostać się do wnętrza skóry i przekształcić się w poważne zapalenie.

    Najważniejsze otwory czaszki to:

    duża klapa łączy rdzeń kręgowy z tułowiem; rozdarta dziura między kamienną częścią kości skroniowej a kością w kształcie klina; drugi otwór, przez który przebiega odgałęzienie szczęki nerwu trójkątnego; ostra dziura, pozwala środkowej tętnicy błony mózgowej wniknąć do jamy czaszki; otwór integralny z szydłem - kanał siódmego nerwu czaszkowego; jasna dziura, otwierająca dostęp do esicy i dolnych kamiennych zatok; kanał śpiącej tętnicy, przez który łączy się z nią tętnicę i nerwy nerwowe.

    Rysunek pokazuje lewą połowę dołu czaszki (jedno z trzech wgłębień w podstawie jamy czaszki); Cztery otwory są również wyraźnie widoczne: (1) Otwarty otwór, (2) Owalny otwór, (3) Rozdarty otwór, (4) Duży otwór na zamek błyskawiczny..

    Mięsień

    Mówiąc bardzo krótko, wszystkie mięśnie naszej głowy można podzielić na kilka grup:

    • żucie;
    • imitować;
    • sklepienie czaszki;
    • narządy zmysłów;
    • górny układ pokarmowy.

    Wykonywane funkcje można odgadnąć po ich nazwach. Na przykład żucie umożliwia proces żucia jedzenia, ale mimika jest odpowiedzialna za mimikę osoby itd..

    Bardzo ważne jest, aby wiedzieć, że absolutnie wszystkie mięśnie, niezależnie od ich głównego celu, uczestniczą w mowie.

    Inne mimowolnie

    Pierwsze pisemne odniesienia do deformacji czaszki znajdują się u starożytnych autorów. W wiekach V - IV. pne mi. Hipokrates w tekście „Na powietrzu, wodach i terenie” opisywał lud długogłowy lub makrocefaliczny, żyjący na wschodnim brzegu Morza Czarnego. Głowy wyciągnięte w górę były oznaką przynależności do elity. Jednak z tekstu wynika, że ​​same makrocefale dobrowolnie zdeformowały czaszki swoich dzieci.

    „Uważają za najbardziej szlachetnych tych, którzy mają najdłuższe głowy.... gdy tylko dziecko się rodzi, a jego kości są miękkie, jego nieutwardzona głowa jest wyprostowana rękami i zmuszona do wzrostu długości za pomocą bandaży i innych odpowiednich urządzeń, w wyniku czego kulisty kształt głowy pogarsza się, a jej długość wzrasta ”.

    Jednak współcześni rodzice często napotykają wrodzone, niezamierzone deformacje czaszki. I niestety nie czyni ich dzieci znakiem przynależności do elity, a wręcz przeciwnie...

    Słowo „craniostenosis” pochodzi od greckiego. czaszka - „czaszka” i zwężenie - „fuzja kości”. Jak uznało Stowarzyszenie Neurochirurgów Rosji, kraniosynostoza (lub kraniostenoza) jest „chorobą objawiającą się wrodzonym brakiem lub przedwczesnym zamknięciem szwów czaszki. Przedwczesna synostoza w obszarze szwów czaszki ogranicza wzrost czaszki w obszarze szwu zamkniętego, powodując rozwój nierównowagi czaszkowo-mózgowej. Klinicznym objawem nierównowagi czaszkowo-mózgowej jest zespół nadciśnienia śródczaszkowego ”.

    Biorąc pod uwagę anatomię ludzkiej głowy, trudno jest przejść obok bardzo ważnego tematu - struktury żylnej tej części ciała. Na początek czym są zatoki żylne. Są to duże żyły, które pobierają krew z następujących części:

    • Kości czaszki;
    • mięśnie głowy;
    • opon mózgowych;
    • mózg;
    • gałki oczne;
    • Ucho wewnętrzne.

    Możesz także spotkać się z ich inną nazwą, a mianowicie - kolektory żylne, które znajdują się między arkuszami wyściółki mózgu. Opuszczając czaszkę, przechodzą do żyły szyjnej, która biegnie w pobliżu tętnicy szyjnej. Możesz również odróżnić zewnętrzną żyłę szyjną, która jest nieco mniejsza i znajduje się w tkance podskórnej. To tutaj pobierana jest krew z:

    Ogólnie rzecz biorąc, wszystkie powyższe nazywane są powierzchniowymi formacjami głowy i twarzy.

    Leczenie


    Ofiary z obrażeniami czaszki są leczone na oddziałach neurochirurgicznych szpitali. Złamania kości czaszki, małe pęknięcia nadają się do leczenia zachowawczego. Celem takiej terapii jest zmniejszenie obrzęku mózgu, normalizacja mózgowego przepływu krwi, przywrócenie procesów metabolicznych i oszczędzania energii. W trakcie leczenia podejmowane są środki w celu wyeliminowania i zapobiegania rozwojowi ropnych powikłań.

    Leczenie złamań sklepienia czaszki, wstrząsu mózgu i siniaków mózgu w niektórych przypadkach nie wymaga interwencji chirurgicznej. Pacjenci z podobnymi urazami są konsultowani przez chirurga, okulistę, otolaryngologa i neurologa. Skuteczność leczenia zależy od ogólnych wysiłków, stanu zdrowia pacjenta i wykonania wszystkich manipulacji.

    Operacja

    Poważne obrażenia czaszki i zagrażające życiu powikłania są wskazaniami do operacji. Konieczność interwencji powstaje w przypadku:

    • sprasowane wielocząstkowe złamania;
    • kompresja mózgowa;
    • niemożność zatrzymania wydechu płynu mózgowo-rdzeniowego;
    • pojawienie się ropnych powikłań;
    • uszkodzenie nerwów wzrokowych i twarzy;
    • tworzenie krwiaków śródczaszkowych.

    Złamania sklepienia czaszki, powikłane powstawaniem krwotoków, krwawień lub obecności przygnębionych fragmentów kości, podlegają leczeniu chirurgicznemu. Metoda operacji i wybór znieczulenia zależą od ciężkości, lokalizacji i wielkości zmiany. Podczas operacji wycinane fragmenty, ciała obce są usuwane, kontrolowana jest przestrzeń podtwardówkowa w celu zidentyfikowania i wyeliminowania krwiaków. Po wyeliminowaniu krwotoku śródczaszkowego jama zostaje zdezynfekowana, a źródło krwawienia usunięte.

    Ogniska kontuzyjne z zamkniętymi rodzajami urazów są niebezpieczne z powodu wzrostu obrzęku. W takich przypadkach wykonuje się kraniotomię. Jeśli wynik operacji jest pozytywny, powstaje wada kostna.

    Leczenie zachowawcze

    Metoda takiej terapii daje pozytywny wynik przy łagodnym i umiarkowanym stłuczeniu septycznym. Złamanie sklepienia czaszki bez powikłań nadaje się dobrze do leczenia zachowawczego. Podczas pobytu w szpitalu pacjent musi przestrzegać leżenia w łóżku. Górny koniec łóżka jest uniesiony, aby zmniejszyć przydział płynu mózgowo-rdzeniowego.


    Terapia farmakologiczna ma na celu obniżenie zawartości płynów w organizmie. W tym celu przepisywane są leki moczopędne. Terapię odwodnienia zapewniają nakłucia lędźwiowe, których częstotliwość określa lekarz prowadzący.

    Należytą uwagę przywiązuje się do zapobiegania ropnym powikłaniom od pierwszego dnia leczenia. Regularnie wykonuje się higienę nosogardzieli, jamy ustnej i kanałów usznych. Stosowane są środki przeciwbakteryjne. Kiedy jama czaszki zostaje zainfekowana, antybiotyki podaje się śródrdzeniowo. Po zakończeniu fazy hospitalizacji pacjenci ograniczają się do aktywności fizycznej przez kilka miesięcy.

    Z którym lekarzem powinienem się skontaktować

    Uraz głowy o dowolnym nasileniu nie powinien być ignorowany, ponieważ jest niebezpieczny z powodu pojawienia się powikłań, w tym opóźnionych. Biorąc pod uwagę powagę problemu, pacjenci z urazami czaszki poddawani są leczeniu pod nadzorem neurochirurgów, traumatologów i neurologów. Złamania bez przemieszczenia, złamania czaszki przy braku krwiaków śródczaszkowych nie wymagają długotrwałej rehabilitacji. Pacjenci ostatecznie powracają do normalnego trybu życia..

    Pacjenci z powikłaniami po złamaniach wymagają kompleksowego leczenia. Jest to podstawowa zasada okresu rekonwalescencji, dlatego powinna odbywać się w ośrodku rehabilitacyjnym..

    Złamanie kości sklepienia czaszki zawsze ma poważne konsekwencje, a okres rekonwalescencji jest długi. Lekarze kilku specjalizacji pracują jednocześnie z pacjentami. Pod wieloma względami pozytywny wynik zależy od samej ofiary. Współczesny poziom rozwoju medycyny i odpowiednie kwalifikacje lekarzy zwiększają szanse na wyzdrowienie.

    Prognoza

    W przypadku drobnych urazów, braku przemieszczenia fragmentów kości i procesu zakaźnego prognozy dotyczące życia i zdrowia ofiary są względnie korzystne. Wraz z rozwojem zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych lub zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych zwiększa się ryzyko wystąpienia resztkowych zjawisk - zespołu konwulsyjnego, przewlekłych bólów głowy, nadciśnienia tętniczego.

    Jeśli krwiaki tworzą się po uszkodzeniu, możliwe jest wystąpienie niepożądanych konsekwencji w długim okresie po urazie - nerwica, zaburzenia psychiczne, zespół mózgowo-naczyniowy.

    Najcięższe złamania podstawy czaszki kończą się śmiertelnie dla pacjenta.

    Wady podniebienia

    Pęknięcie w podniebieniu występuje, gdy tworzące się struktury podniebienia nie przestają rodzić. Łączy jamę ustną i nosową. Jeśli szczelina dociera do górnej szczęki, wówczas „rozszczepiona warga” jest wyraźnie zamanifestowana na górnej wardze. Tę wadę eliminuje interwencja chirurgiczna. Dzieci z wąskim podniebieniem i zębami chowającymi się jeden na drugim zakładają górną szczękę, mocno przylegają, lekko poprawione, co poprawia ogólną wysokość..

    Po kilku miesiącach pojedynczy szew pozwala stworzyć miejsce na wzrost nowej tkanki kostnej i zwolnić miejsce na normalny wzrost..

    Odzyskiwanie obrażeń

    Środki rehabilitacyjne są przepisywane wszystkim pacjentom po złamaniu podstawy czaszki. Plan leczenia jest wybierany indywidualnie przez lekarza prowadzącego, w zależności od ciężkości choroby.

    Po łagodnym, nieskomplikowanym złamaniu wymagane jest:

    • Postępuj zgodnie z zaleceniami, a także przyjmuj leki przepisane przez lekarza.
    • Ogranicz aktywność fizyczną.
    • Przechodzą dodatkowe badania u wąskich specjalistów w celu wyeliminowania długoterminowych konsekwencji.

    Jeśli złamanie podstawy czaszki nastąpiło wraz z rozwojem powikłań, rehabilitacja może zająć dużo czasu. Główne działania mające na celu przywrócenie ciała obejmują:

    • Ograniczenie aktywności fizycznej z wyjątkiem dużego podnoszenia i długotrwałego przepięcia.
    • Korekta odżywiania. Pacjent potrzebuje czasu na powrót do zdrowia, w tym celu zmieniają dietę, włączając wystarczającą ilość białka, witamin i minerałów. W przypadku naruszenia funkcji połykania instalowana jest sonda, przez którą będzie dostarczana energia. Jedzenie gotuje się w formie gotowanej lub pieczonej, po czym jest dokładnie kruszone.
    • Ćwiczenia fizjoterapeutyczne i masaż. Po długotrwałym unieruchomieniu, a także naruszeniu unerwienia, gimnastyka lub masaż mogą zmniejszyć nasilenie przekrwienia. Poprawa krążenia krwi ma na celu zapobieganie zaburzeniom troficznym.
    • Odzyskiwanie upośledzenia funkcji poznawczych. W przypadku upośledzenia mowy, uwagi i pamięci pacjentowi zaleca się prowadzenie zajęć z logopedą.
    • Konsultacja z psychoterapeutą lub psychologiem dla osób z zaburzeniami psychicznymi. Poważne naruszenia obejmują hospitalizację ofiary z późniejszym monitorowaniem.
    • Ćwiczenia na symulatorach, a także procedury przywracania siły i koordynacji mięśni.

    Terapia farmakologiczna jest wybierana z uwzględnieniem pozostałych objawów patologicznych. Najczęściej pacjent wybiera się na leczenie przeciwnadciśnieniowe i przeciwdrgawkowe. Aby przywrócić pracę neuronów, stosuje się nootropowe lub witaminy z grupy B..

    U pacjentów, którzy pozostają w pozycji leżącej na plecach, należy zachować ostrożność, aby zapobiec zaburzeniom troficznym, przykurczom i powikłaniom zakrzepowo-zatorowym. Wybrano łóżko z materacem przeciwodleżynowym i w pełni zbilansowaną dietę.

    Co robić przed przybyciem lekarzy?

    W przypadku każdego urazowego uszkodzenia mózgu wizyta w placówce medycznej jest obowiązkowa. Jeśli ofiara jest przytomna, zostanie umieszczona na plecach przed przybyciem karetki. Zimno można umieścić w miejscu uszkodzenia. W trudnych sytuacjach, gdy pacjent nie reaguje na bodźce zewnętrzne, należy go ostrożnie położyć na boku i oprzeć miękkimi improwizowanymi przedmiotami. Ponadto w przypadku czegoś miękkiego, na przykład ubrań lub poduszek, konieczne jest przymocowanie głowy, aby ofiara nie dusiła się własnymi wymiotami. Ponadto zapobiegnie zapadnięciu się języka. Musisz jak najszybciej wezwać karetkę pogotowia, informując, że osoba jest w poważnym stanie. Przed przybyciem lekarzy nic więcej nie jest zalecane. Surowo zabrania się odczuwania głowy ofiary.

    Leczenie złamań

    Złamanie łuku lub podstawy czaszki zapewnia natychmiastową opiekę medyczną. Pacjent wymaga pilnej hospitalizacji na oddziale intensywnej terapii lub na oddziale intensywnej terapii. Zalecany jest ścisły odpoczynek w łóżku z ciągłym monitorowaniem pracy funkcji życiowych. W przypadku naruszenia integralności skóry na powierzchnię rany nakłada się serwetkę, która jest zwilżona roztworem antyseptycznym.

    W większości przypadków terapia obejmuje kompleksowe leczenie z przepisywaniem leków i interwencją chirurgiczną..

    Chirurgiczny

    Wskazania do leczenia chirurgicznego obejmują:

    • Złamania komórkowe i depresyjne w okolicy przynosowej z uszkodzeniem dróg oddechowych.
    • Krwiaki zewnątrzoponowe.
    • Tętniak tętniczo-żylny zatoki jamistej.
    • Krwotoki zewnątrzoponowe tylnego dołu czaszki ze złamaniem kości potylicznej.
    • Ostry obrzęk móżdżku.
    • Długotrwały nieżyt nosa.

    Interwencja chirurgiczna polega na dekompresji ważnych odcinków, usuwaniu skrzepów krwi, które tworzą krwiak, a także przywracaniu integralności uszkodzonej tkanki kostnej i opon mózgowych po usunięciu fragmentów. Wraz ze wzrostem objawów patologicznych operacja jest przeprowadzana w trybie nagłym po incydencie.

    Zabiegi chirurgiczne są również przeprowadzane na etapie rehabilitacji w celu zmniejszenia nasilenia skutków długoterminowych spowodowanych dekompresją lub zmianami bliznowatymi..

    Leczenie zachowawcze

    Główne kierunki wyznaczenia leczenia zachowawczego obejmują:

    • Zapobieganie rozwojowi zespołu obrzękowego. Aby zapobiec rozwojowi obrzęku, można przepisać leki moczopędne i glukokortykoidy. Ich wprowadzenie odbywa się jak najszybciej po urazie. Jednocześnie z lekami sztuczna wentylacja płuc jest przepisywana w trybie normo- lub hiperwentylacji. To znormalizuje wymianę gazu i zapewni odpowiedni odpływ żylny. Lód lub dowolny zimny przedmiot jest nakładany na obszar złamania, co zmniejszy przepływ krwi do miejsca uszkodzenia..
    • Zapobieganie powikłaniom zakaźnym. Na etapie pierwszej pomocy pacjent otrzymuje antybiotyki o szerokim spektrum działania. Niszczą mikroorganizmy dostające się do ran. W przypadku objawów reakcji zapalnej antybiotyki są przepisywane z uwzględnieniem wrażliwości. Średni czas trwania leczenia wynosi 7-10 dni.
    • Zapobieganie zespołowi krwotocznemu. Jeśli występują oznaki krwotoku, zalecana jest terapia mająca na celu zatrzymanie krwawienia. W tym celu można zastosować chlorek wapnia, Vicasol, inhibitory proteazy, a także kwas askorbinowy. Masywny krwotok podpajęczynówkowy obejmuje wyznaczenie nakłucia lędźwiowego, a następnie drenaż płynu mózgowo-rdzeniowego.

    Również leki mające na celu poprawę procesów metabolicznych w strukturach neuronalnych, a także zwiększenie ich możliwości funkcjonalnych, mogą być przepisywane jako leczenie zachowawcze.

    Mechanizm rozwoju szkód

    W wyniku złamania podstawy czaszki dochodzi do pęknięcia błony mózgowej, w wyniku czego pojawia się komunikat w środowisku zewnętrznym. Naruszono integralność czaszki, utracono niezawodną ochronę. Jest to jeden z czynników przyczyniających się do przenikania drobnoustrojów do czaszki. Drobnoustroje powodują infekcje szkodliwe dla organizmu.

    Po złamaniu przedniego dołu czaszki pojawia się krwotok w tkance okołooczodołowej (objaw okularów), krwawienie z nosa. Jeśli płytka sitowa zostanie uszkodzona, płyn mózgowo-rdzeniowy (płyn mózgowo-rdzeniowy) może wyciekać przez kanały nosowe. Możliwe naruszenie zapachu, funkcji okoruchowej lub wzrokowej.

    Objawy złamania czaszki

    Po silnym uderzeniu w głowę może wystąpić stłuczenie, uszkodzenie kości, złamanie podstawy czaszki. Objawy są bezpośrednio zależne od formy i ciężkości urazu. Istnieją jednak pewne objawy, w których można podejrzewać złamanie podstawy czaszki:

    • wymioty
    • jasne siniaki pod oczami;
    • źrenice nie reagują na bodźce lub mają różne rozmiary;
    • nadmierny ruch lub całkowity paraliż;
    • zamazane spojrzenie;
    • bardzo silne bóle głowy.

    Istnieje kilka znaków charakterystycznych dla pewnego rodzaju uszkodzeń, są to:

    • Złamanie podstawy czaszki - z reguły cierpi na układ wzrokowy i węch. Mózg łączy się z kanałem nosowym i okulistycznym, po czym przenikają tam różne infekcje, które powodują niebezpieczne choroby. Jeśli ten rodzaj złamania jest również rozdrobniony, istnieje ryzyko uszkodzenia tętnic, co prowadzi do krwotoków i krwiaków.
    • W przypadku naruszenia tylnego dołu czaszki wykrywane są siniaki w okolicy uszu. Nerwy twarzy i ucha są zranione. Możliwy paraliż języka lub krtani. W szczególnie ciężkich przypadkach narządy wewnętrzne są uszkodzone..
    • W przypadku złamania dołu czaszki środkowej częstym objawem jest krwawienie z ucha. Wystąpiło pęknięcie błony bębenkowej. Siniaki mogą wystąpić w okolicy świątyni lub ucha. Ten rodzaj obrażeń odnosi się do najczęstszego rodzaju złamania czaszki..
    • Objawami uszkodzenia przedniego dołu są krwawienia z nosa lub wydzielanie płynu mózgowo-rdzeniowego. Ponadto taki uraz charakteryzuje się pojawieniem się siniaków w okolicy oczu..

    Jak wygląda liniowa, przygnębiona, fragmentacja, pęknięcie podstawy czaszki? Zdjęcia w pełni dowodzą powagi tak niebezpiecznego stanu.

    Układ krążenia

    Studiując anatomię głowy, nie można zignorować tak złożonego, ale bardzo ważnego tematu, jakim jest układ krążenia. To ona zapewnia krążenie krwi w głowie, dzięki czemu osoba może żyć (jeść, oddychać, pić, utrzymywać kontakty towarzyskie itp.).

    Do pracy naszej głowy, a raczej mózgu, potrzeba dużo energii, która wymaga stałego przepływu krwi. Mówiono już, że nawet w spoczynku nasz mózg zużywa piętnaście procent całkowitej objętości krwi i dwadzieścia pięć procent tlenu, który otrzymujemy podczas oddychania.

    Jakie tętnice karmią nasz mózg? Głównie:

    Powinien również wystąpić odpływ z kości czaszki, mięśni, mózgu i tak dalej. Wynika to z obecności żył:

    • szyjny wewnętrzny;
    • zewnętrzna szyjna.

    Przyczyny uszkodzeń

    Aby uszkodzić podstawę czaszki, obrażenia muszą być wysokie. Podobnym czynnikiem jest:

    • wypadek drogowy;
    • spadanie z wysokości;
    • uderzyć twardym przedmiotem w głowę lub obszar twarzy;
    • waląc głową w kamień podczas nurkowania.

    Po urazie złamaniu podstawy kości czaszki towarzyszy uszkodzenie innych kości i narządów. Pomimo siły kości czaszka ma słabe punkty, które można uszkodzić. Anatomia tej części głowy pomoże lepiej zrozumieć objawy..

    Diagnostyka

    Pacjenci ze złamaniami i urazami głowy przechodzą kompleks badań diagnostycznych, które obejmują:

    • gromadzenie i analiza skarg;
    • obowiązkowa kontrola przez kilku specjalistów;
    • instrumentalne metody diagnostyczne;
    • badania laboratoryjne.

    Złamanie podstawy czaszki wymaga wyjaśnienia mechanizmu urazu, określając stopień jego nasilenia. Badanie pacjenta lub jego krewnych, rodzaj upośledzonej świadomości, obecność objawów ogniskowych, dane z badania pozwalają ocenić nasilenie urazu i wybrać taktykę leczenia.

    Urazowej tkance mózgowej towarzyszy krwotok śródczaszkowy, w którego diagnozie ważną rolę odgrywa nakłucie lędźwiowe. Analiza płynu mózgowo-rdzeniowego ocenia się za pomocą kilku parametrów. W przypadku ciężkich obrażeń ofiary otrzymują zdjęcia rentgenowskie i angiografię kontrastową naczyń mózgowych. Wyjaśni to lokalizację złamania, strukturę morfologiczną, określi obecność krwiaka.

    Za pomocą tomografii komputerowej określ:

    • krwiaki śródczaszkowe;
    • złamania
    • lokalizacja zmiany;
    • stopień kompresji mózgu;
    • obecność obrzęku;
    • uszkodzenie opon mózgowych.

    Tomografia komputerowa jest metodą z wyboru w celu dokładnego rozpoznania złamania podstawy czaszki. Ciężkim urazom często towarzyszy rozwój szoku, który stanowi przeszkodę w badaniach instrumentalnych. W takich przypadkach jedynie obraz kliniczny pozostaje kryterium diagnostycznym, a po ustabilizowaniu się stanu potwierdza się dodatkowymi metodami diagnostycznymi.

    Najczęstsze urazy głowy

    W przypadku urazu głowy dochodzi do następujących rodzajów naruszeń:

    • uszkodzenie powierzchni głowy;
    • zranienie;
    • pęknięcie czaszki.

    Nie ma specyficznych objawów, które odróżniają posiniaczoną głowę od złamania. Nie można samodzielnie zdiagnozować charakteru urazu. Jeśli podejrzewasz nawet niewielkie uszkodzenie głowy, zdecydowanie musisz udać się do szpitala. Istnieją urazowe uszkodzenia mózgu, które początkowo są bezobjawowe, a następnie prowadzą do nieodwracalnych konsekwencji, nawet śmiertelnych.