Główny / Krwiak

Zastosowanie Actovegin w neurologii

Krwiak

Yu.A. Skrobia
MMA nazwane na cześć I.M. Sechenova

Zastosowanie Actovegin w neurologii

Yu.A. Skrobia
I.M. Sechenov Moscow Medical Academy

Zaburzenia procesów redoks, metabolizmu i dostarczania energii obserwuje się na poziomie komórkowym w wielu chorobach ośrodkowego i obwodowego układu nerwowego. Zastosowanie Actovegin jest bardzo interesujące w klinicznej praktyce neurologicznej, w tym w leczeniu chorób, których patogeneza obejmuje mechanizmy niedotlenienia, niedokrwienia i stresu oksydacyjnego.

Słowa kluczowe: niedotlenienie, stres oksydacyjny, zaburzenia poznawcze, aktowegina.
Julia Aleksandrowna Starchina

W wielu chorobach ośrodkowego i obwodowego układu nerwowego rozwijają się zaburzenia procesów redoks, metabolizmu i zaopatrzenia w energię na poziomie komórkowym. Actovegin, który ma złożony wpływ na komórki, jest szeroko stosowany w leczeniu różnych chorób układu nerwowego. Stwierdzono, że w komórkach różnego pochodzenia pod wpływem aktoweginy wzrasta zużycie glukozy i poprawia się wykorzystanie tlenu. Przyczynia się to do aktywacji procesów energetycznych w komórce i wpływa na jej funkcjonalny metabolizm..

Actovegin - wskazania do stosowania

Lek Actovegin jest lekiem przepisywanym przez lekarzy w szpitalu Jusupow w ramach kompleksowej terapii pacjentów cierpiących na choroby układu nerwowego, hormonalnego i naczyniowego. Następujące formy uwolnienia Actovegin to:

  • 10% i 20% roztwór do infuzji w butelkach o pojemności 250 ml;
  • Roztwór do wstrzykiwań w ampułkach o pojemności 2, 5 i 10 ml;
  • Zielono-żółte tabletki powlekane, błyszczące, okrągłe 200 ml.

Actovegin - substancja czynna leku. Jest to bezbiałkowy ekstrakt krwi z cieląt mlecznych. Actovegin należy do grupy farmakologicznej leków, które aktywują metabolizm tkanek, poprawiają trofizm i stymulują proces regeneracji. Producent - Takeda Pharmasyyutikals, LLC (Rosja), PharmFirma SOTEKS (Rosja) i Takeda (Austria).

Lekarze w szpitalu Yusupov indywidualnie wybierają dawki Actovegin, drogę podania i czas trwania terapii po kompleksowym badaniu pacjenta przy użyciu nowoczesnych instrumentalnych i laboratoryjnych metod badawczych. Ciężkie przypadki chorób, które są wskazaniami do stosowania Actovegin, są omawiane na posiedzeniu Rady Ekspertów z udziałem profesorów i lekarzy najwyższej kategorii. Personel medyczny profesjonalnie wykonuje zastrzyki domięśniowe, dożylne i infuzje.

Zastosowanie jednorazowych strzykawek, systemów do kroplomierzy dożylnych, ścisłe przestrzeganie zasad aseptyki i antyseptyki pozwala uniknąć infekcji pacjenta podczas wstrzyknięcia. Opis Actovegin opiera się na oficjalnych instrukcjach. Skład leku Actovegin obejmuje główną substancję czynną i składniki pomocnicze.

Właściwości Actovegin

Jak napisano w instrukcjach stosowania leku, Actovegin jest lekiem o złożonym działaniu:

  • Aktywuje metabolizm różnych tkanek;
  • Poprawia ich trofeum;
  • Stymuluje proces regeneracji;
  • Jest silnym przeciw niedotlenieniem;
  • Zwiększa transport i akumulację glukozy i tlenu, zwiększa ich wykorzystanie wewnątrzkomórkowe;
  • Stymuluje produkcję kwasu adenozynotrifosforowego (ATP), zapewniając zapotrzebowanie energetyczne komórki.

Ograniczając normalne funkcje metabolizmu energetycznego w warunkach niedotlenienia, braku substratu i przy zwiększonym zużyciu energii podczas gojenia, regeneracja Actovegin stymuluje procesy energetyczne metabolizmu czynnościowego i anabolizmu. Drugorzędnym efektem leku jest zwiększone ukrwienie..

U pacjentów z cukrzycą Actovegin znacznie zmniejsza objawy polineuropatii (ból zszywania, pieczenie, drętwienie, pełzające mrówki w kończynach dolnych). Obiektywnie poprawia się samopoczucie psychiczne pacjentów, a zaburzenia wrażliwości maleją. Działanie leku Actovegin zaczyna pojawiać się nie później niż 30 minut po wstrzyknięciu, infuzji lub przyjęciu leku i osiąga maksimum średnio po 3 godzinach.

Opinia eksperta

Neurolog, kandydat nauk medycznych

Actovegin jest uważany za lidera po mianowaniu w krajach WNP. Lek stosuje się w ramach kompleksowej terapii różnych chorób. Niemniej jednak wokół Actovegin spory dotyczące jego pozytywnego wpływu nie kończą się.

Według badania ARTEMIDA, lek ten jest zawarty w liczbie leków z dowodami. Faktem jest, że u pacjentów z patologiami mózgu podczas przyjmowania Actovegin poprawiły się funkcje poznawcze. Lek znajduje się na liście niezbędnych leków. Różnorodność form pozwala przepisać Actovegin do leczenia różnych schorzeń. W szpitalu Jusupow lekarze używają tego leku w ramach kompleksowego leczenia chorób neurologicznych, hormonalnych i sercowo-naczyniowych. Actovegin udowodnił swoją pozytywną stronę w leczeniu ostrych stanów, a także gdy jest stosowany w celu zapobiegania zaostrzeniu przewlekłych patologii. Częstość występowania działań niepożądanych podczas przyjmowania Actovegin nie przekracza dopuszczalnych wartości. Jednak przed rozpoczęciem przyjmowania leku należy skonsultować się z lekarzem. Doświadczony lekarz oceni nasilenie stanu i wybierze odpowiednią dawkę leku. Pamiętaj, że samoleczenie jest przyczyną powikłań..

Wskazania Przeciwwskazania do stosowania Actovegin

Zgodnie z instrukcją stosowania leku Actovegin lek stosuje się, jeśli dostępne są następujące wskazania:

  • Zaburzenia metaboliczne i naczyniowe mózgu (udary, urazowe uszkodzenia mózgu i ich konsekwencje);
  • Niedotlenienie narządów i tkanek o różnej genezie;
  • Naruszenia żylnych i tętniczych naczyń obwodowych i ich konsekwencje (tętnicza angiopatia, owrzodzenia troficzne);
  • Wrzody różnego rodzaju, oparzenia, zaburzenia troficzne, odleżyny, zakłócanie gojenia się ran;
  • Polineuropatia cukrzycowa;
  • Uszkodzenia popromienne skóry i błon śluzowych (w celu zapobiegania i leczenia).

Lekarze szpitala Jusupow nie przepisują actovegin, jeśli istnieją przeciwwskazania:

  • Zdekompensowana niewydolność serca;
  • Obrzęk płuc;
  • Skąpomocz, bezmocz, zatrzymanie płynów w ciele;
  • Nadwrażliwość na składniki leku.

Ostrożnie lek jest przepisywany z wysoką zawartością sodu i chlorku we krwi. Według zeznań lek jest przepisywany kobietom w ciąży i karmiącym piersią. Działanie farmakologiczne Actovegin nie ulega zmniejszeniu u pacjentów z niewydolnością nerek lub wątroby, u pacjentów w podeszłym wieku. Zgodnie z instrukcjami Actovegin dzieci są przepisywane tylko wtedy, gdy zamierzona korzyść przewyższa potencjalne ryzyko powikłań lub działań niepożądanych..

Dawkowanie Actovegin

Roztwór Actovegin do infuzji podaje się dożylnie w kroplówce lub dotętniczo. Przed rozpoczęciem infuzji personel medyczny sprawdza integralność fiolki i przeprowadza miareczkowanie leku. Szybkość infuzji wynosi około 2 ml na minutę..

W przypadku zaburzeń metabolicznych i dopływu krwi do mózgu, pierwsze 250-500 ml roztworu dziennie podaje się dożylnie przez 2-4 tygodnie. U pacjentów z ostrym wypadkiem naczyniowo-mózgowym 250–500 ml roztworu Actovegin podaje się dożylnie codziennie przez 2-3 tygodnie. W przypadku angiopatii tętniczej 250 ml Actovegin podaje się codziennie lub co drugi dzień. Czas trwania terapii wynosi około czterech tygodni. Pacjentom cierpiącym na angiopatię cukrzycową przepisuje się infuzje 250-500 Actovegin przez 3 tygodnie.

W przypadku owrzodzeń troficznych i innych powolnych owrzodzeń, oparzeń, 250 ml leku podaje się dożylnie codziennie lub kilka razy w tygodniu oprócz lokalnej terapii Actovegin. W celu zapobiegania i leczenia urazów radiacyjnych skóry i błon śluzowych pacjenci otrzymujący radioterapię otrzymują średnio 250 ml dożylnie na dzień przed i każdego dnia podczas radioterapii, a także w ciągu 2 tygodni po jej zakończeniu..

Domięśniowo powoli podawać jednocześnie nie więcej niż 5 ml Actovegin. Dawkę Actovegin dla dzieci oblicza się na 1 kg masy ciała:

  • Noworodki - 0,4 - 0,5 ml;
  • Od jednego do trzech lat - 0,4 - 0,5 ml;
  • Od 3 do 6 lat –0,25 - 0,4 ml.

Dzieciom w wieku od 6 do 12 lat wstrzykuje się domięśniowo lub dożylnie 5-10 ml (200 - 400 mg) Actovegin 1 raz dziennie domięśniowo lub dożylnie, od 12 do 18 lat - 10-15 ml (400 - 600 mg).

Skutek uboczny Actovegin

Skutki uboczne Actovegin przejawiają się w przypadku zwiększonej indywidualnej wrażliwości na główną substancję czynną lub składniki pomocnicze. Niektórzy pacjenci mają reakcje alergiczne:

  • Pokrzywka;
  • Wysypka na skórze;
  • Obrzęk Quinckego;
  • Wzrost temperatury;
  • Swędzenie, pieczenie;
  • Szok anafilaktyczny.

W pokojach obsługi szpitala Jusupow znajduje się zestaw przeciwwstrząsowy. W przypadku reakcji alergicznej pacjenci otrzymują profesjonalną opiekę medyczną. Ze względu na możliwość wystąpienia reakcji anafilaktycznych pielęgniarki wykonują wstrzyknięcie testowe przed rozpoczęciem leczenia.

Wraz z rozwojem reakcji alergicznych podawanie Actovegin zostaje zatrzymane. Zgodnie ze wskazaniami podaje się leki przeciwhistaminowe lub hormony glukokortykoidowe. W ciężkich reakcjach anafilaktycznych przeprowadzana jest odpowiednia terapia ratunkowa: dożylne substytuty osocza, duże dawki kortykosteroidów, katecholaminy.

Jak przechowywać Actovegin? Lek Yusupov szpital zgodnie z instrukcjami, przechowywany w ciemnym miejscu w temperaturze nie wyższej niż 25 ° C. Okres ważności roztworu do infuzji i wstrzykiwań wynosi 5 lat, tabletki - 3 lata.

Actovegin - dla tego, co jest przepisywane dorosłym i dzieciom

Specjalnie do poprawy metabolizmu energii i tlenu przeznaczony jest preparat medyczny Actovegin, który ma jednocześnie kilka form uwalniania. Ten skuteczny środek leczniczy odżywia tkanki, usprawnia proces ich regeneracji w przypadku urazu, naruszenia integralności. Leki można znaleźć w aptece, ale przyjmowane tylko za namową lekarza.

Wskazania do stosowania Actovegin

W przypadku udaru niedokrwiennego i urazowych obrażeń mózgu lekarze przepisują tak produktywny i bezpieczny lek Actovegin, który ma naturalne składniki, ma delikatny, ale ukierunkowany efekt. Powierzchowne samoleczenie jest całkowicie wykluczone. Adnotacja mówi, że stosowanie Actovegin jest odpowiednie nie tylko w oficjalnej medycynie, ale także w kosmetologii, w sporcie. To spotkanie jest szczególnie istotne ze względów medycznych w ginekologii, podczas gdy nie jest zabronione dla kobiet w ciąży.

Instrukcja opisuje takie zdjęcia kliniczne, gdy działanie Actovegin na ciało jest niezbędne:

  • zaburzenia mózgu pochodzenia naczyniowego i metabolicznego;
  • wrzody o różnej etiologii;
  • uszkodzenie radiacyjne skóry, błon śluzowych;
  • naruszenie integralności skóry właściwej;
  • polineuropatia cukrzycowa.

Actovegin - instrukcje użytkowania

Ten lek zapewnia intensywne odżywianie tkanek na poziomie komórkowym, zapobiega głodzeniu tlenu i tworzeniu się ognisk martwicy na dużą skalę. Zastosowanie Actovegin zapewnia kilka form uwalniania, które można z powodzeniem połączyć z jednym schematem złożonego leczenia. Przypadki przedawkowania są wykluczone pod warunkiem uprzedniej konsultacji z lekarzem. Każda forma uwalniania Actovegin ma swoją własną charakterystykę, co znajduje odzwierciedlenie w instrukcjach dotyczących leku.

Podczas stosowania żelu do celów leczniczych wykluczone są przypadki przedawkowania, ponieważ substancje czynne nie przenikają do krwi, ale działają bezpośrednio na dotknięte obszary skóry, strefy błon śluzowych. Jeśli górna warstwa naskórka jest uszkodzona lub oparzenia, przeważają owrzodzenia troficzne, odleżyny, lekarze zdecydowanie zalecają stosowanie żelu Actovegin o lepkiej konsystencji o specyficznym zapachu.

Ten lek działa szybko, ale zaleca się nakładanie go na wcześniej oczyszczoną i wysuszoną powłokę skóry cienką warstwą. Zalecana liczba zabiegów to nie więcej niż 4-5, czas trwania intensywnej terapii ustalany jest indywidualnie. Jest to drogi lek zewnętrzny, który jest bardziej adiuwantem niż główną terapią..

Tabletki

Zanim zamówisz ten lek w katalogu i kupisz w sklepie internetowym, ważne jest, aby dowiedzieć się, która forma uwalniania tego leku jest szczególnie istotna dla konkretnego obrazu klinicznego. Częściej lekarze przepisują Actovegin w tabletkach do podawania doustnego przy braku przeciwwskazań medycznych. Korzyści dla ciała pacjenta są oczywiste, lek jest przepisywany:

  • z zaburzeniami naczyniowymi w celu normalizacji ogólnoustrojowego przepływu krwi;
  • w przypadku zakrzepowego zapalenia żył, zmniejszonego napięcia naczyniowego, żylaków;
  • z zaburzeniami mózgu do odżywiania tkanek na poziomie komórkowym;
  • ze zmianami skórnymi w przypadku urazów, oparzeń, owrzodzeń troficznych, otarć, odleżyn;
  • z encefalopatią, angiopatią;
  • w okresie pooperacyjnym mikrochirurgii oka;
  • z IVF w przypadku zdiagnozowanej niepłodności.

Lek jest dostępny w zielonym drażetce. Zastosuj go do środka, ściśle przestrzegając przepisanej dawki. Ważne jest, aby nie żuć tabletek, połykać w całości i pić dużo wody. Dzienna dawka leku wynosi nie więcej niż 2 tabletki i zależy i jest dostosowywana w zależności od dominującego problemu zdrowotnego. Przebieg terapii trwa od 4 do 6 tygodni, po czym następuje krótka przerwa.

Ten lek można stosować w postaci maści, na przykład na oparzenia, otarcia i siniaki. Actovegin krem, żel i maść działają na tej samej zasadzie, są zaangażowane w dermatologię, okulistykę do użytku zewnętrznego. Maść Actovegin umieszcza się w oczach po operacji na rogówce, żel można stosować na tej samej zasadzie. Jeśli chodzi o dermatologię, kompresy z dodatkiem tego leku nakłada się na uszkodzone obszary.

Actovegin dożylnie

Realizacja naparów obejmuje dożylne podanie leku. Konieczne jest rozpoczęcie kroplomierzy od pojedynczej dawki 250 ml, ale stopniowo zwiększaj ją do 500 mg. Actovegin wstrzykiwany dożylnie - 2 ml na minutę. Czas trwania wybranego leczenia wynosi do 20 zabiegów, jednak lekarz prowadzący ustala ten wskaźnik indywidualnie. Dodatkowo przyciągnij miejscowe leczenie Actoveginem, aby wzmocnić efekt terapeutyczny.

Actovegin domięśniowo

W przypadku naruszenia dopływu krwi do mózgu i braku równowagi w metabolizmie przepisywane są zastrzyki tego leku. Actovegin domięśniowo zapewnia pojedynczą dawkę 5 ml, najlepiej 2-3 sesje dziennie. Ampułki należy podawać codziennie lub kilka razy w tygodniu, w zależności od wskazań medycznych. Zastrzyki domięśniowe można uzupełnić inną formą uwalniania określonego leku, zatrucie organizmu jest całkowicie wykluczone. Ukłuć rozwiązanie zgodnie z kategorią wiekową, biorąc pod uwagę patogenezę choroby.

Dla dzieci

W przypadku problemów o charakterze neurologicznym Actovegin można przepisać dziecku. Jeśli na skórze pojawią się zadrapania, otarcia, rany i oparzenia, pomoże ten lek przeznaczony do użytku zewnętrznego. Actovegin dla dzieci eliminuje ryzyko zatrucia, minimalnie przenika do krążenia ogólnoustrojowego. Lek nie jest zabroniony dla noworodków.

Actovegin - instrukcje użytkowania (zastrzyki, tabletki, maść, żel, krem). Co jest przepisywane Actovegin??

Witryna zawiera informacje referencyjne wyłącznie w celach informacyjnych. Diagnoza i leczenie chorób powinny być przeprowadzane pod nadzorem specjalisty. Wszystkie leki mają przeciwwskazania. Wymagana konsultacja specjalistyczna!

Actovegin jest lekiem o działaniu przeciw niedotlenieniu, który aktywuje dostarczanie i przyswajanie przez komórki różnych narządów i tkanek tlenu i glukozy. Ze względu na wyraźne działanie przeciw niedotlenieniu Actovegin jest również uniwersalnym przyspieszaczem metabolizmu we wszystkich narządach i tkankach. Lek stosuje się miejscowo (zewnętrznie) w leczeniu różnych ran (oparzeń, otarć, skaleczeń, wrzodów, odleżyn itp.), Ponieważ przyspiesza proces gojenia wszelkich uszkodzeń tkanek. Ponadto Actovegin zmniejsza nasilenie zaburzeń wywołanych niedostatecznym dopływem krwi do tkanek i narządów oraz przekłada choroby naczyniowe spowodowane ostrym zwężeniem ich światła na jaśniejsze formy, a także poprawia pamięć i myślenie. Odpowiednio, systemowo (w tabletkach i zastrzykach) Actovegin stosuje się w celu wyeliminowania skutków udaru, urazowego uszkodzenia mózgu, a także w leczeniu zaburzeń krążenia w mózgu i innych narządach i tkankach.

Odmiany, nazwy, skład i formy uwolnienia

Actovegin jest obecnie dostępny w następujących postaciach dawkowania (które są czasami nazywane odmianami):

  • Żel do użytku zewnętrznego;
  • Maść do użytku zewnętrznego;
  • Krem do użytku zewnętrznego;
  • Roztwór do infuzji („zakraplacz”) na dekstrozie w butelkach o pojemności 250 ml;
  • Roztwór do infuzji z 0,9% roztworem chlorku sodu (w soli fizjologicznej) w 250 ml butelkach;
  • Roztwór do wstrzykiwań w ampułkach o pojemności 2 ml, 5 ml i 10 ml;
  • Tabletki doustne.

Actovegin żel, krem, maść i tabletki nie mają innych wspólnych uproszczonych nazw. Ale formy do wstrzykiwań w życiu codziennym są często nazywane nazwami uproszczonymi. Tak więc roztwór do wstrzykiwań jest często nazywany „ampułkami Actovegin”, „zastrzykami Actovegin”, a także „Actovegin 5”, „Actovegin 10”. W nazwach „Actovegin 5” i „Actovegin 10” liczby wskazują liczbę mililitrów w ampułce z roztworem gotowym do podania.

Wszystkie postacie dawkowania Actovegin jako aktywnego (aktywnego) składnika zawierają deproteinizowaną hemoderiwatywę uzyskaną z krwi pobranej od zdrowych cieląt karmionych wyłącznie mlekiem. Deproteinized hemoderivative to produkt uzyskiwany z krwi cieląt poprzez oczyszczanie jej z dużych cząsteczek białka (deproteinizacja). W wyniku deproteinizacji uzyskuje się specjalny zestaw małych biologicznie aktywnych cząsteczek krwi cielęcia, które są w stanie aktywować metabolizm w każdym narządzie i tkance. Ponadto taka kombinacja substancji czynnych nie zawiera dużych cząsteczek białka, które mogą powodować reakcje alergiczne.

Deproteinizowany hemoderiwatywny z krwi cieląt jest standaryzowany na zawartość niektórych klas substancji biologicznie czynnych. Oznacza to, że chemicy zapewniają, że każda frakcja hemoderiwatywna zawiera tę samą ilość substancji biologicznie czynnych, mimo że są one uzyskiwane z krwi różnych zwierząt. W związku z tym wszystkie frakcje hemoderiwatywne zawierają tę samą ilość składników aktywnych i mają tę samą intensywność terapeutyczną.

Aktywny składnik Actovegin (pochodna deproteinizowana) w oficjalnych instrukcjach jest często nazywany „koncentratem Actovegin”.

Różne postacie dawkowania Actovegin zawierają różne ilości składnika aktywnego (deproteinizowanego hemoderyzatora):

  • Actovegin żel - zawiera 20 ml hemodiwatanta (0,8 g w postaci wysuszonej) w 100 ml żelu, co odpowiada 20% stężeniu składnika aktywnego.
  • Maść i krem ​​Actovegin - zawierają 5 ml hemoderiwatu (0,2 g w postaci wysuszonej) w 100 ml maści lub kremu, co odpowiada 5% stężeniu składnika aktywnego.
  • Roztwór do infuzji z dekstrozą - zawiera 25 ml hemoderyzatora (1 g w postaci wysuszonej) na 250 ml gotowego do użycia roztworu, co odpowiada stężeniu składnika aktywnego 4 mg / ml lub 10%.
  • Roztwór do infuzji w 0,9% chlorku sodu - zawiera 25 ml (1 g suszonego) lub 50 ml (2 g suszonego) pochodnej hemo na 250 ml gotowego do użycia roztworu, co odpowiada stężeniu składnika czynnego 4 mg / ml ( 10%) lub 8 mg / ml (20%).
  • Roztwór do wstrzykiwań - zawiera 40 mg suchej hemodiwitatywnej na 1 ml (40 mg / ml). Roztwór jest dostępny w ampułkach 2 ml, 5 ml i 10 ml. Odpowiednio, ampułki z 2 ml roztworu zawierają 80 mg składnika aktywnego, z 5 ml roztworu - 200 mg i 10 ml roztworu - 400 mg.
  • Tabletki doustne - zawierają 200 mg suchej hemodiwitatywnej.

Wszystkie postacie dawkowania Actovegin (maść, krem, żel, roztwory do infuzji, roztwory do wstrzykiwań i tabletki) są gotowe do użycia i nie wymagają przygotowania przed użyciem. Oznacza to, że maść, żel lub krem ​​można nakładać natychmiast po otwarciu opakowania, należy przyjmować tabletki bez przygotowania. Roztwory infuzyjne podaje się dożylnie („zakraplacz”) bez wcześniejszego rozcieńczenia i przygotowania, po prostu umieszczając butelkę w układzie. Roztwory do wstrzykiwań podaje się również domięśniowo, dożylnie lub dotętniczo bez uprzedniego rozcieńczenia, po prostu wybierając ampułkę o wymaganej liczbie mililitrów.

Hemoderiwatywny, który jest częścią wszystkich postaci dawkowania Actovegin, zawiera chlorek sodu w postaci jonów sodu i chloru, które okazały się w nim zawarte, ponieważ krew cieląt zawiera tę sól i nie jest usuwana podczas deproteinizacji. Oznacza to, że chlorek sodu nie jest dodawany konkretnie do hemoderiwatywy uzyskanej z krwi cieląt. Producenci wskazują, że roztwór do wstrzykiwań zawiera około 26,8 mg chlorku sodu na 1 ml. Zawartość chlorku sodu w innych postaciach dawkowania Actovegin nie jest wskazana, ponieważ nie jest obliczana.

Roztwór do wstrzykiwań w ampułkach jako składnik pomocniczy zawiera wyłącznie jałową wodę destylowaną. Roztwór do infuzji dekstrozy zawiera wodę destylowaną, dekstrozę i chlorek sodu jako składniki pomocnicze. 0,9% roztwór do infuzji chlorku sodu zawiera jedynie chlorek sodu i wodę jako składniki pomocnicze.

Tabletki Actovegin jako składniki pomocnicze zawierają następujące substancje:

  • Glikolan wosku górskiego;
  • Dwutlenek tytanu;
  • Ftalan dietylu;
  • Suszona guma arabska;
  • Makrogol 6000;
  • Celuloza mikrokrystaliczna;
  • Powidon K90 i K30;
  • Sacharoza;
  • Stearynian magnezu;
  • Talk;
  • Barwnik żółty lakier chinolinowy aluminium (E104);
  • Ftalan hypromelozy.

Skład pomocniczych składników żelu, maści i kremu Actovegin przedstawiono w poniższej tabeli:

Składniki pomocnicze żelu ActoveginSkładniki pomocnicze maści ActoveginSkładniki pomocnicze kremu Actovegin
Karmeloza sodowaBiała parafinaChlorek benzalkoniowy
Mleczan wapniaParahydroksybenzoesan metyluMonostearynian glicerolu
Parahydroksybenzoesan metyluParahydroksybenzoesan propyluMakrogol 400
Glikol propylenowyCholesterolMacrogol 4000
Parahydroksybenzoesan propyluAlkohol cetylowyAlkohol cetylowy
Woda oczyszczonaWoda oczyszczonaWoda oczyszczona

Krem, maść i żel Actovegin są dostępne w aluminiowych tubach po 20 g, 30 g, 50 g i 100 g. Śmietanka i maść są jednorodną masą bieli. Actovegin żel jest przezroczystą żółtawą lub bezbarwną jednorodną masą.

Roztwory do infuzji Actovegin na bazie dekstrozy lub 0,9% chlorku sodu są przezroczystymi, bezbarwnymi lub lekko żółtymi płynami, które nie zawierają zanieczyszczeń. Rozwiązania są dostępne w 250 ml przezroczystych szklanych butelkach, które są zamykane korkiem i aluminiową zakrętką z kontrolą pierwszego otwarcia.

Roztwory do wstrzykiwań Actovegin są dostępne w ampułkach 2 ml, 5 ml lub 10 ml. Zamknięte ampułki są umieszczane w kartonowym pudełku po 5, 10, 15 lub 25 sztuk. Roztwory w samych ampułkach są przezroczystą cieczą o lekko żółtym lub bezbarwnym kolorze z niewielką ilością pływających cząstek.

Tabletki Actovegin są pomalowane na zielonkawo-żółty kolor, błyszczące, okrągłe dwuwypukłe. Tabletki są pakowane w ciemne szklane butelki po 50 sztuk..

Objętość ampułek Actovegin w ml

Roztwór Actovegin w ampułkach jest przeznaczony do wykonywania zastrzyków dożylnych, dotętniczych i domięśniowych. Roztwór w ampułkach jest gotowy do użycia, dlatego aby wykonać zastrzyk, wystarczy otworzyć ampułkę i pobrać lek do strzykawki.

Obecnie roztwór jest dostępny w ampułkach 2 ml, 5 ml i 10 ml. Ponadto w ampułkach o różnych objętościach zawiera roztwór o tym samym stężeniu substancji czynnej - 40 mg / ml, ale łączna zawartość aktywnego składnika w ampułkach o różnych objętościach jest inna. Tak więc w ampułkach z 2 ml roztworu zawiera 80 mg substancji czynnej, w ampułkach odpowiednio 5 ml - 200 mg oraz w ampułkach odpowiednio 10 ml - 400 mg.

Efekt terapeutyczny

Ogólny efekt działania Actovegin, polegający na poprawie metabolizmu energetycznego i zwiększeniu odporności na niedotlenienie, na poziomie różnych narządów i tkanek objawia się następującymi efektami terapeutycznymi:

  • Leczenie wszelkich uszkodzeń tkanek (ran, skaleczeń, skaleczeń, otarć, oparzeń, owrzodzeń itp.) Oraz przywrócenie ich normalnej struktury jest przyspieszone. Oznacza to, że pod działaniem Actovegina wszelkie rany goją się łatwiej i szybciej, a blizna jest niewielka i niepozorna.
  • Proces oddychania tkanek jest aktywowany, co prowadzi do bardziej kompletnego i racjonalnego wykorzystania tlenu dostarczanego z krwią do komórek wszystkich narządów i tkanek. Ze względu na pełniejsze wykorzystanie tlenu, negatywne konsekwencje niewystarczającego dopływu krwi do tkanek są zmniejszone..
  • Stymulowany jest proces wykorzystania glukozy przez komórki w stanie głodu tlenu lub wyczerpania metabolicznego. Oznacza to, że z jednej strony zmniejsza się stężenie glukozy we krwi, az drugiej zmniejsza się niedotlenienie tkanek z powodu aktywnego stosowania glukozy do oddychania tkanek.
  • Poprawia się synteza włókien kolagenu.
  • Proces podziału komórek jest stymulowany ich późniejszą migracją do obszarów, w których należy przywrócić integralność tkanek.
  • Pobudzany jest wzrost naczyń krwionośnych, co prowadzi do poprawy ukrwienia tkanek.

Wpływ Actovegin na zwiększenie wykorzystania glukozy jest bardzo ważny dla mózgu, ponieważ jego struktury potrzebują tej substancji bardziej niż wszystkie inne narządy i tkanki ludzkiego ciała. W końcu mózg wykorzystuje glukozę głównie do produkcji energii. Actovegin zawiera także oligosacharydy fosforanu inozytolu, których działanie jest podobne do działania insuliny. Oznacza to, że pod działaniem Actovegin poprawia się transport glukozy do tkanek mózgu i innych narządów, a następnie substancja ta jest szybko wychwytywana przez komórki i wykorzystywana do produkcji energii. Tak więc Actovegin poprawia metabolizm energetyczny w strukturach mózgu i zaspokaja jego potrzeby w zakresie glukozy, normalizując w ten sposób funkcjonowanie wszystkich części ośrodkowego układu nerwowego i zmniejszając nasilenie zespołu niewydolności mózgu (demencja).

Ponadto poprawa metabolizmu energetycznego i zwiększenie wykorzystania glukozy prowadzi do zmniejszenia nasilenia objawów zaburzeń krążenia w innych tkankach i narządach.

Wskazania do stosowania (Dlaczego przepisywany jest Actovegin?)

Różne postacie dawkowania Actovegin są wskazane do stosowania w różnych chorobach, dlatego w celu uniknięcia pomyłek rozważymy je osobno.

Maść, krem ​​i żel Actovegin - wskazania do stosowania. Wszystkie trzy postacie dawkowania Actovegin przeznaczone do użytku zewnętrznego (krem, żel i maść) są wskazane do stosowania w tych samych następujących warunkach:

  • Przyspieszenie gojenia się ran i procesów zapalnych na skórze i błonach śluzowych (otarcia, skaleczenia, zadrapania, oparzenia, pęknięcia);
  • Poprawa naprawy tkanek po oparzeniach dowolnego pochodzenia (gorąca woda, para, słońce itp.);
  • Leczenie wrzodów skórnych dowolnego pochodzenia (w tym owrzodzeń żylaków);
  • Zapobieganie i leczenie reakcji na skutki narażenia na promieniowanie (w tym radioterapia nowotworów) ze skóry i błon śluzowych;
  • Zapobieganie i leczenie odleżyn (tylko w przypadku maści Actovegin i kremu);
  • Do wstępnego leczenia powierzchni rany przed przeszczepem skóry podczas leczenia rozległych i ciężkich oparzeń (tylko żel Actovegin).

Roztwory do infuzji i iniekcji (zastrzyki) Actovegin - wskazania do stosowania. Roztwory do infuzji („zakraplacze”) i roztwory do wstrzykiwań są wskazane do stosowania w tych samych następujących przypadkach:
  • Leczenie zaburzeń metabolicznych i naczyniowych mózgu (na przykład udar niedokrwienny, konsekwencje urazowego uszkodzenia mózgu, upośledzony przepływ krwi w strukturach mózgu, a także otępienie i upośledzona pamięć, uwaga, zdolność analizy z powodu chorób naczyniowych ośrodkowego układu nerwowego itp.);
  • Leczenie zaburzeń naczyń obwodowych, a także ich konsekwencji i powikłań (na przykład owrzodzeń troficznych, angiopatii, zapalenia wsierdzia itp.);
  • Leczenie polineuropatii cukrzycowej;
  • Gojenie ran skóry i błon śluzowych dowolnego rodzaju i pochodzenia (na przykład otarcia, skaleczenia, skaleczenia, oparzenia, odleżyny, wrzody itp.);
  • Zapobieganie i leczenie zmian skórnych i błon śluzowych pod wpływem promieniowania, w tym radioterapia nowotworów złośliwych;
  • Leczenie oparzeń termicznych i chemicznych (tylko roztwory do iniekcji);
  • Niedotlenienie narządów i tkanek dowolnego pochodzenia (wskazanie to jest zatwierdzone tylko w Republice Kazachstanu).

Tabletki Actovegin - wskazania do stosowania. Tabletki są wskazane do stosowania w leczeniu następujących stanów lub chorób:
  • W ramach kompleksowej terapii chorób metabolicznych i naczyniowych mózgu (na przykład niewydolności naczyniowo-mózgowej, urazowego uszkodzenia mózgu, a także otępienia spowodowanego zaburzeniami naczyniowymi i metabolicznymi);
  • Leczenie zaburzeń naczyń obwodowych i ich powikłań (wrzody troficzne, angiopatia);
  • Polineuropatia cukrzycowa;
  • Niedotlenienie narządów i tkanek dowolnego pochodzenia (wskazanie to jest zatwierdzone tylko w Republice Kazachstanu).

Instrukcja użycia

Maść, krem ​​i żel Actovegin - instrukcje użytkowania

Różne formy dawkowania Actovegin do użytku zewnętrznego (żel, krem ​​i maść) stosuje się w tych samych warunkach, ale na różnych etapach tych chorób. Wynika to z różnych składników pomocniczych, które nadają żelowi, maści i kremowi różne właściwości. Dlatego żel, krem ​​i maść zapewniają bliznowacenie ran na różnych etapach gojenia o różnym charakterze powierzchni rany.

Wybór żelu Actovegin, kremu lub maści oraz cechy ich zastosowania do różnych rodzajów ran

Żel Actovegin nie zawiera tłuszczów, w wyniku czego łatwo się go zmywa i przyczynia się do powstawania granulek (początkowy etap gojenia) przy jednoczesnym suszeniu wydzieliny mokrej (wysięk) z powierzchni rany. Dlatego zaleca się stosowanie żelu do leczenia mokrych ran z obfitym wypływem lub na pierwszym etapie leczenia wszelkich mokrych powierzchni rany, aż zostaną pokryte granulkami i wysuszone.

Krem Actovegin zawiera makrogole, które tworzą lekki film na powierzchni rany, który wiąże wydzielinę z rany. Ta postać dawkowania jest optymalna do leczenia ran mokrych o umiarkowanym wyładowaniu lub leczenia suchych powierzchni ran cienką, rosnącą skórą.

Maść Actovegin zawiera parafinę, dzięki czemu produkt tworzy film ochronny na powierzchni rany. Dlatego maść jest optymalnie stosowana do długotrwałego leczenia suchych ran bez odłączalnych lub już wysuszonych powierzchni ran.

Zasadniczo zaleca się stosowanie żelu, kremu i maści Actovegin w połączeniu z terapią trzyetapową. W pierwszym etapie, gdy powierzchnia rany jest mokra i występuje obfite wydzielanie, należy użyć żelu. Następnie, gdy rana wysycha i tworzą się na niej pierwsze granulki (skorupy), powinieneś przełączyć się na stosowanie kremu Actovegin i używać go, aż powierzchnia rany zostanie pokryta cienką skórą. Ponadto, aż do całkowitego przywrócenia integralności skóry, należy stosować maść Actovegin. Zasadniczo po tym, jak rana przestanie się zamoczyć i wyschnie, możesz używać kremu lub maści Actovegin aż do całkowitego wyleczenia, bez zmieniania ich kolejno.

Dlatego możliwe jest podsumowanie zaleceń dotyczących wyboru formy dawkowania Actovegin do użytku zewnętrznego:

  • Jeśli rana jest mokra z obfitym wydzielaniem, należy stosować żel, dopóki powierzchnia rany nie wyschnie. Kiedy rana wyschnie, musisz przejść na stosowanie kremu lub maści.
  • Jeśli rana jest umiarkowanie mokra, skąpa lub umiarkowana, należy użyć kremu, a po całkowitym wyschnięciu powierzchni rany przejdź do użycia maści.
  • Jeśli rana jest sucha, bez możliwości odłączenia, należy użyć maści.

Zasady leczenia ran żelem, kremem i maścią Actovegin

Istnieją różnice w stosowaniu żelu, kremu i maści do leczenia różnych ran i owrzodzeń na skórze. Dlatego w poniższym tekście pod terminem „rana” będziemy rozumieć wszelkie uszkodzenia skóry, z wyjątkiem wrzodów. I odpowiednio opiszemy oddzielnie stosowanie żelu, kremu i maści do leczenia ran i wrzodów.

Żel stosuje się do leczenia mokrych ran z obfitym wydzielaniem. Żel Actovegin nakłada się wyłącznie na wcześniej oczyszczoną ranę (z wyjątkiem przypadków leczenia wrzodów), z której usuwane są wszystkie martwe tkanki, ropa, wysięk itp. Przed zastosowaniem żelu Actovegin konieczne jest oczyszczenie rany, ponieważ preparat nie zawiera składników przeciwdrobnoustrojowych i nie jest w stanie powstrzymać początku procesu infekcji. Dlatego, aby uniknąć zakażenia rany, należy ją umyć roztworem antyseptycznym (na przykład nadtlenkiem wodoru, chlorheksydyną itp.) Przed leczeniem żelem leczniczym Actovegin.

Na rany z wypływem cieczy (z wyjątkiem wrzodów) żel nakłada się cienką warstwą 2 do 3 razy dziennie. W takim przypadku rany nie można przykryć bandażem, jeśli nie ma ryzyka infekcji i dodatkowych obrażeń w ciągu dnia. Jeśli rana może zostać zanieczyszczona, lepiej nałożyć na nią żel Actovegin zwykłym opatrunkiem z gazy i zmieniać ją 2-3 razy dziennie. Żel stosuje się, dopóki rana nie wyschnie, a na jej powierzchni pojawią się granulki (nierówna powierzchnia na dole rany, co wskazuje na początek procesu gojenia). Ponadto, jeśli część rany była pokryta granulkami, zaczynają leczyć ją kremem Actovegin, a obszary zwilżania są nadal smarowane żelem. Ponieważ granulki najczęściej powstają z krawędzi rany, po ich utworzeniu obwód powierzchni rany jest rozmazany kremem, a środek żelem. Odpowiednio, wraz ze wzrostem obszaru granulacji, obszar traktowany kremem wzrasta, a obszar traktowany żelem zmniejsza się. Gdy cała rana wyschnie, jest smarowana tylko kremem. W ten sposób żel i krem ​​można nakładać na powierzchnię tej samej rany, ale w różnych obszarach.

Jeśli jednak wrzody zostaną poddane leczeniu, ich powierzchni nie można myć roztworem antyseptycznym, ale należy natychmiast nałożyć żel Actovegin grubą warstwą i przykryć bandażem z gazy nasączonym maścią Actovegin. Ten opatrunek zmienia się raz dziennie, ale jeśli wrzód jest zbyt mokry, a wydzielina jest obfita, wówczas leczenie przeprowadza się częściej: 2 do 4 razy dziennie. W przypadku silnie płaczących owrzodzeń opatrunek zmienia się, gdy bandaż zamoknie. Ponadto za każdym razem, gdy na wrzód nakłada się grubą warstwę żelu Actovegin, a wadę pokrywa się opatrunkiem z gazy nasączonym kremem Actovegin. Kiedy powierzchnia wrzodu przestaje się zamoczyć, zaczynają go leczyć maścią Actovegin 1-2 razy dziennie, aż wada zostanie całkowicie wyleczona..

Krem Actovegin stosuje się w leczeniu ran z niewielką ilością usuwalnych lub suchych powierzchni ran. Krem nakłada się cienką warstwą na powierzchnię ran 2–3 razy dziennie. Opatrunek na ranę nakłada się, jeśli istnieje ryzyko smarowania kremu Actovegin. Krem zwykle stosuje się, dopóki rana nie zostanie pokryta warstwą grubej granulacji (cienkiej skóry), po czym przechodzą na maść Actovegin, która leczy defekt, aż do całkowitego wygojenia. Krem należy nakładać co najmniej dwa razy dziennie.

Maść Actovegin nakłada się tylko na suche rany lub rany pokryte grubą granulacją (cienką skórą), cienką warstwą 2 do 3 razy dziennie. Przed użyciem maści ranę należy umyć wodą i potraktować roztworem antyseptycznym, na przykład nadtlenkiem wodoru lub chlorheksydyną. Na maść można nałożyć zwykły opatrunek z gazy, jeśli istnieje ryzyko smarowania leku ze skóry. Maść Actovegin stosuje się do momentu całkowitego wygojenia się rany lub do powstania silnej blizny. Z narzędzia należy korzystać co najmniej dwa razy dziennie.

Ogólnie rzecz biorąc, oczywiste jest, że żel Actovegin, krem ​​i maść są stosowane w etapach leczenia ran na różnych etapach gojenia. W pierwszym etapie, gdy rana jest mokra, nakładany jest żel. Następnie, w drugim etapie, gdy pojawiają się pierwsze granulacje, stosuje się krem. A następnie, w trzecim etapie, po utworzeniu cienkiej skóry, ranę smaruje się maścią, aż skóra zostanie całkowicie przywrócona do integralności. Jeśli jednak z jakiegoś powodu nie można leczyć ran sekwencyjnie żelem, kremem i maścią, można użyć tylko jednej Actovegin, zaczynając używać go na odpowiednim etapie, od którego jest zalecany. Na przykład żel Actovegin można stosować na każdym etapie gojenia się ran. Krem Actovegin zaczyna być nakładany od momentu wyschnięcia rany, można go stosować aż do całkowitego wygojenia wady. Maść Actovegin stosuje się od momentu całkowitego wyschnięcia rany aż do przywrócenia skóry.

Aby zapobiec odleżynom i zmianom skórnym za pomocą promieniowania, możesz użyć kremu lub maści Actovegin. W takim przypadku wyboru między kremem a maścią dokonuje się wyłącznie na podstawie indywidualnych preferencji lub względów wygody korzystania z dowolnej formy.

Aby zapobiec odleżynom, krem ​​lub maść nakłada się na obszary skóry, w których istnieje wysokie ryzyko powstania tych ostatnich.

Aby zapobiec uszkodzeniu skóry za pomocą promieniowania, krem ​​lub maść Actovegin nakłada się na całą powierzchnię skóry po radioterapii i codziennie raz dziennie, w przerwach między regularnymi sesjami radioterapii.

Jeśli konieczne jest leczenie ciężkich owrzodzeń troficznych na skórze i tkankach miękkich, zaleca się połączenie żelu Actovegin, kremu i maści z iniekcją roztworu.

Jeśli po zastosowaniu żelu Actovegin, kremu lub maści ból i wydzielina pojawią się w obszarze wady rany lub owrzodzenia, skóra zaczerwieni się w pobliżu, temperatura ciała wzrośnie, to jest to oznaka infekcji rany. W takiej sytuacji należy natychmiast przerwać stosowanie leku Actovegin i skonsultować się z lekarzem.

Jeśli na tle stosowania Actovegin rana lub wada wrzodowa nie zagoi się w ciągu 2 do 3 tygodni, należy również skonsultować się z lekarzem.

Actovegin żel, krem ​​lub maść do całkowitego wyleczenia wad należy stosować przez co najmniej 12 kolejnych dni.

Actovegin tabletki - instrukcje użytkowania (dorośli, dzieci)

Tabletki są przeznaczone do stosowania w takich samych warunkach i chorobach jak roztwory do wstrzykiwań. Jednak nasilenie działania terapeutycznego przy pozajelitowym podawaniu Actovegin (zastrzyki i „zakraplacze”) jest silniejsze niż przy przyjmowaniu leku w postaci tabletek. Dlatego wielu lekarzy zaleca zawsze rozpoczynanie leczenia od podawania pozajelitowego Actovegin, a następnie przejście na przyjmowanie tabletek jako terapii utrwalającej. Oznacza to, że na pierwszym etapie terapii, aby szybko osiągnąć najbardziej wyraźny efekt terapeutyczny, zaleca się podawanie Actovegin pozajelitowo (przez zastrzyki lub „zakraplacze”), a następnie dodatkowo pić lek w tabletkach, aby utrwalić efekt osiągnięty przez zastrzyki przez długi okres czasu.

Tabletki można jednak przyjmować bez wcześniejszego pozajelitowego podawania Actovegin, jeśli z jakiegoś powodu nie można przyjmować zastrzyków lub stan nie jest ciężki, do którego normalizacji wystarczy efekt postaci tabletki leku..

Tabletki należy przyjmować 15-30 minut przed posiłkiem, połykając je w całości, nie żując, nie żując, nie łamiąc ani nie krusząc w inny sposób, ale popijając niewielką ilością niegazowanej czystej wody (wystarczy pół szklanki). Jako wyjątek, stosując tabletki Actovegin dla dzieci, można je podzielić na połówki i ćwiartki, które następnie rozpuszczają się w niewielkiej ilości wody i dają dzieciom w postaci rozcieńczonej.

W różnych stanach i chorobach zaleca się, aby dorośli przyjmowali 1 do 2 tabletek 3 razy dziennie przez 4 do 6 tygodni. W przypadku dzieci tabletki Actovegin podaje się w 1/4 - 1/2, 2–3 razy dziennie przez 4–6 tygodni. Wskazane dawki dla dorosłych i dzieci są średnie, orientacyjne, a lekarz powinien indywidualnie określić konkretną dawkę i częstotliwość przyjmowania tabletek w każdym przypadku, w zależności od nasilenia objawów i nasilenia patologii. Minimalny przebieg terapii powinien wynosić co najmniej 4 tygodnie, ponieważ przy krótszych okresach stosowania nie osiąga się niezbędnego efektu terapeutycznego.

W polineuropatii cukrzycowej Actovegin zawsze podaje się najpierw dożylnie w dawce 2000 mg na dobę przez trzy tygodnie. I dopiero potem przechodzą na przyjmowanie leku w tabletkach od 2 do 3 sztuk, 3 razy dziennie, przez 4 do 5 miesięcy. W takim przypadku przyjmowanie tabletek Actovegin jest wspomagającą fazą terapii, która pozwala utrwalić pozytywny efekt terapeutyczny uzyskany przez wstrzyknięcie dożylne..

Jeśli na tle przyjmowania tabletek Actovegin u osoby wystąpią reakcje alergiczne, lek zostanie natychmiast anulowany, a leki przeciwhistaminowe lub glukokortykoidy są leczone.

Skład tabletek zawiera barwnik żółty chinolinowy lakier aluminiowy (E104), który jest uważany za potencjalnie szkodliwy, dlatego tabletki Actovegin są zabronione w Republice Kazachstanu u dzieci poniżej 18 roku życia. Taki przepis zabraniający przyjmowania tabletek Actovegin przez dzieci poniżej 18 roku życia znajduje się obecnie tylko w Kazachstanie wśród krajów byłego ZSRR. W Rosji, na Ukrainie i Białorusi lek został zatwierdzony do stosowania u dzieci.

Zastrzyki z Actovegin - instrukcje użytkowania

Dawki i ogólne zasady stosowania roztworów Actovegin

Actovegin w ampułkach 2 ml, 5 ml i 10 ml jest przeznaczony do podawania pozajelitowego - to znaczy do wstrzyknięć dożylnych, dotętniczych lub domięśniowych. Ponadto roztwór ampułek można dodać do gotowych preparatów do infuzji („kroplomierzy”). Roztwory ampułek są gotowe do użycia. Oznacza to, że nie trzeba ich wstępnie hodować, dodawać ani w inny sposób przygotowywać do użycia. Aby skorzystać z roztworów, wystarczy otworzyć ampułkę i wpisać jej zawartość do strzykawki o wymaganej objętości, a następnie wykonać zastrzyk.

Stężenie składnika aktywnego w ampułkach 2 ml, 5 ml i 10 ml jest takie samo (40 mg / ml), a różnica między nimi jest tylko w całkowitej ilości składnika aktywnego. Oczywiście łączna dawka składnika aktywnego jest minimalna w 2 ml ampułkach (80 mg), średnia w 5 ml ampułkach (200 mg) i maksymalna w 10 ml ampułkach (400 mg). Odbywa się to dla wygody stosowania leku, gdy do wstrzyknięcia wystarczy wybrać ampułkę o takiej objętości roztworu, która zawiera wymaganą dawkę (ilość substancji czynnej) przepisaną przez lekarza. Oprócz całkowitej zawartości substancji czynnej nie ma różnicy między ampułkami z roztworem 2 ml, 5 ml i 10 ml.

Ampułki z roztworem należy przechowywać w ciemnym, ciemnym miejscu o temperaturze powietrza 18–25 o C. Oznacza to, że ampułki należy przechowywać w tekturowym pudełku, w którym zostały sprzedane, lub w innym dostępnym miejscu. Po otwarciu ampułki roztwór należy zużyć natychmiast, jego przechowywanie nie jest dozwolone. Nie można używać roztworu, który był przechowywany przez pewien czas w otwartej ampułce, ponieważ mogą do niego dostać się drobnoustroje ze środowiska, co naruszy sterylność leku i może spowodować negatywne konsekwencje po wstrzyknięciu.

Roztwór w ampułkach ma żółtawy odcień, którego intensywność może być różna w różnych partiach leku, ponieważ zależy to od właściwości surowca. Jednak różnica w intensywności koloru roztworu nie wpływa na skuteczność leku.

Nie używaj roztworu zawierającego cząsteczki lub mętnego. To rozwiązanie należy wyrzucić..

Ponieważ Actovegin może powodować reakcje alergiczne, zaleca się rozpoczęcie wstrzyknięcia testowego przed rozpoczęciem leczenia przez wstrzyknięcie domięśniowe 2 ml roztworu. Ponadto, jeśli przez kilka godzin dana osoba nie wykazywała objawów reakcji alergicznej, terapię można bezpiecznie przeprowadzić. Roztwór podaje się w pożądanej dawce domięśniowo, dotętniczo lub dożylnie.

Ampułki z roztworami są wyposażone w punkt przerwania dla łatwego otwierania. Punkt uszkodzenia jest jaskrawoczerwony na końcu ampułki. Ampułki należy otworzyć w następujący sposób:

  • Weź ampułkę w dłonie, aby punkt uszkodzenia był w górę (jak pokazano na rycinie 1);
  • Stuknij szklankę palcem i delikatnie potrząśnij ampułką, aby roztwór układał się od czubka do dołu;
  • Palcami drugiej ręki oderwij końcówkę ampułki w obszarze punktu, oddalając się od ciebie (jak pokazano na ryc. 2).

Ryc. 1 - Prawidłowe pobranie ampułki z punktem przerwania do góry.

Ryc. 2 - Prawidłowe oderwanie końcówki ampułki w celu jej otwarcia.

Dawki i drogę podawania roztworów Actovegin określa lekarz. Musisz jednak wiedzieć, że w celu uzyskania najszybszego efektu optymalne jest podawanie roztworów Actovegin dożylnie lub dotętniczo. Nieco wolniejszy efekt terapeutyczny osiąga się po podaniu domięśniowym. W przypadku zastrzyków domięśniowych nie można wprowadzić więcej niż 5 ml roztworu Actovegin na raz, a przy wstrzyknięciach dożylnych lub dotętniczych lek można podawać w znacznie większych ilościach. Należy wziąć to pod uwagę przy wyborze drogi podania..

W zależności od nasilenia przebiegu choroby i nasilenia objawów klinicznych 10–20 ml roztworu zwykle przepisuje się pierwszego dnia dożylnie lub dotętniczo. Ponadto, od drugiego dnia do końca terapii, 5 do 10 ml roztworu podaje się dożylnie lub 5 ml domięśniowo.

Jeśli zdecyduje się podać infuzję Actovegin (w formie „zakraplacza”), wówczas 10–20 ml roztworu z ampułek (na przykład 1–2 ampułki po 10 ml każda) wlewa się do 200–300 ml roztworu do infuzji (roztwór fizjologiczny lub 5% roztwór glukozy). Następnie powstały roztwór wstrzykuje się z prędkością 2 ml / min.

W zależności od rodzaju choroby, w której stosuje się Actovegin, obecnie zaleca się następujące dawki do wstrzykiwań:

  • Zaburzenia metaboliczne i naczyniowe mózgu (uraz czaszkowo-mózgowy, niewydolność naczyniowo-mózgowa) - codziennie podaje się od 5 do 25 ml roztworu dziennie przez dwa tygodnie. Po zakończeniu zastrzyków Actovegin przechodzi na przyjmowanie leku w tabletkach w celu utrzymania i utrwalenia osiągniętego efektu terapeutycznego. Ponadto zamiast przejścia na wspomagające podawanie leku w tabletkach, można kontynuować wstrzyknięcie Actovegin, wprowadzając dożylnie 5 do 10 ml roztworu 3-4 razy w tygodniu przez dwa tygodnie.
  • Udar niedokrwienny - wstrzyknąć infuzję Actovegin („zakraplacz”), dodając 20–50 ml roztworu z ampułek do 200–300 ml soli fizjologicznej lub 5% roztworu dekstrozy. W tej dawce lek infuzyjny podaje się codziennie przez tydzień. Następnie do 200–300 ml roztworu do infuzji (5% roztwór soli fizjologicznej lub dekstrozy) dodaje się 10–20 ml roztworu Actovegin z ampułek i podaje tę dawkę codziennie w postaci „kroplomierzy” przez kolejne dwa tygodnie. Po ukończeniu kursu „zakraplacze” z Actoveginem przechodzą na przyjmowanie leku w postaci tabletek.
  • Angiopatia (zaburzenia naczyń obwodowych i ich powikłania, na przykład owrzodzenia troficzne) - wstrzyknąć infuzję Actovegin („kroplomierzem”), dodając 20-30 ml roztworu z ampułek do 200 ml soli fizjologicznej lub 5% roztworu dekstrozy. W tej dawce lek podaje się dożylnie codziennie przez cztery tygodnie.
  • Polineuropatia cukrzycowa - Actovegin podaje się dożylnie w 50 ml roztworu z ampułek, codziennie przez trzy tygodnie. Po zakończeniu cyklu iniekcji przechodzą na przyjmowanie Actovegin w postaci tabletek przez 4 do 5 miesięcy, aby utrzymać osiągnięty efekt terapeutyczny.
  • Gojenie ran, owrzodzeń, oparzeń i innych uszkodzeń skóry - wstrzyknąć roztwór ampułek 10 ml dożylnie lub 5 ml domięśniowo lub codziennie lub 3-4 razy w tygodniu, w zależności od szybkości gojenia się wady. Oprócz zastrzyków Actovegin w postaci maści, kremu lub żelu można stosować w celu przyspieszenia gojenia się ran..
  • Zapobieganie i leczenie urazów popromiennych (podczas radioterapii nowotworów) skóry i błon śluzowych - Actovegin podaje się dożylnie 5 ml roztworu ampułek codziennie między sesjami radioterapii.
  • Promieniowe zapalenie pęcherza moczowego - codziennie wstrzykuje się 10 ml roztworu z ampułek przezcewkowo (przez cewkę moczową). Actovegin w tym przypadku stosuje się w połączeniu z antybiotykami.

Zasady wprowadzania Actovegin domięśniowo

Domięśniowo można wprowadzić jednorazowo nie więcej niż 5 ml roztworów z ampułek, ponieważ w większej ilości lek może silnie podrażniać tkanki, co objawia się silnym bólem. Dlatego do podawania domięśniowego należy stosować wyłącznie ampułki o pojemności 2 ml lub 5 ml roztworu Actovegin.

Aby wykonać wstrzyknięcie domięśniowe, musisz najpierw wybrać część ciała, w której mięśnie zbliżą się do skóry. Takimi obszarami są boczne udo, boczna górna jedna trzecia ramienia, brzuch (u osób otyłych) i pośladki. Następnie obszar ciała, do którego zostanie wykonany zastrzyk, jest wycierany środkiem antyseptycznym (alkohol, Belasept itp.). Następnie ampułka jest otwierana, roztwór jest pobierany z niej do strzykawki i igła jest odwracana do góry nogami. Delikatnie stuknij palcem powierzchnię strzykawki w kierunku od tłoka do igły, aby usunąć pęcherzyki powietrza ze ścian. Następnie, aby usunąć powietrze, naciśnij tłok strzykawki, aż kropla lub strużka roztworu pojawi się na końcu igły. Następnie igła strzykawki jest prostopadła do powierzchni skóry i jest wstrzykiwana głęboko w tkankę. Następnie, naciskając tłok, roztwór jest powoli uwalniany do tkanki i igła jest usuwana. Miejsce wstrzyknięcia jest ponownie leczone środkiem antyseptycznym..

Za każdym razem wybiera się nowe miejsce do wstrzyknięcia, które powinno znajdować się w odległości 1 cm od wszystkich stron od torów z poprzednich zastrzyków. Nie dźgaj dwa razy w to samo miejsce, koncentrując się na pozostałej skórze po wstrzyknięciu.

Ponieważ zastrzyki z Actovegin są bolesne, zaleca się spokojne siedzenie i odczekanie, aż ból ustąpi przez 5–10 minut po wstrzyknięciu.

Actovegin roztwór do infuzji - instrukcje użytkowania

Roztwory do infuzji Actovegin są dostępne w dwóch odmianach - w roztworze soli fizjologicznej lub dekstrozie. Nie ma między nimi zasadniczej różnicy, więc możesz użyć dowolnej wersji gotowego rozwiązania. Takie roztwory Actovegin są dostępne w butelkach o pojemności 250 ml w postaci gotowego do użycia naparu („zakraplacz”). Roztwory do infuzji podaje się dożylnie w kroplówce („kroplomierzu”) lub dotętniczo (ze strzykawki, domięśniowo). Wstrzyknięcie kroplówki do żyły powinno odbywać się z prędkością 2 ml / min.

Ponieważ Actovegin może powodować reakcje alergiczne, zaleca się wykonanie wstrzyknięcia testowego przed „kroplomierzem”, w którym 2 ml roztworu podaje się domięśniowo. Jeśli po kilku godzinach nie rozwinie się reakcja alergiczna, możesz bezpiecznie przystąpić do wprowadzenia leku dożylnie lub dotętniczo w wymaganej ilości.

Jeśli reakcje alergiczne wystąpią u ludzi podczas stosowania Actovegin, wówczas należy przerwać stosowanie leku i rozpocząć niezbędne leczenie lekami przeciwhistaminowymi (Suprastin, difenhydramina, Telfast, Erius, Cetirizine, Cetrin itp.). Jeśli reakcja alergiczna jest bardzo ciężka, należy stosować nie tylko leki przeciwhistaminowe, ale także hormony glukokortykoidowe (prednizolon, betametazon, deksametazon itp.).

Roztwory do infuzji są pomalowane na żółtawy kolor, którego odcień może być inny w przypadku przygotowywania różnych partii. Jednak taka różnica w intensywności koloru nie wpływa na skuteczność leku, ponieważ wynika to z właściwości surowców używanych do produkcji Actovegin. Nie należy stosować mętnych roztworów lub roztworów zawierających pływające cząstki widoczne dla oka..

Całkowity czas trwania terapii wynosi zwykle od 10 do 20 infuzji („kroplomierzy”) na kurs, ale w razie potrzeby lekarz może wydłużyć czas leczenia. Dawki Actovegin do podawania w infuzji dożylnej w różnych warunkach są następujące:

  • Zaburzenia krążenia i metabolizmu w mózgu (urazowe uszkodzenia mózgu, niedostateczne ukrwienie mózgu itp.) - 250–500 ml (1–2 butelki) podaje się raz dziennie przez 2–4 tygodnie. Ponadto, jeśli to konieczne, w celu utrwalenia uzyskanego efektu terapeutycznego, przechodzą na przyjmowanie tabletek Actovegin lub kontynuują podawanie roztworu dożylnie w kropli 250 ml (1 butelka) 2 do 3 razy w tygodniu przez kolejne 2 tygodnie.
  • Ostry udar naczyniowy mózgu (udar mózgu itp.) - wstrzykiwany w 250–500 ml (1-2 butelki) raz dziennie lub 3-4 razy w tygodniu przez 2–3 tygodnie. Następnie, jeśli to konieczne, przechodzą na przyjmowanie tabletek Actovegin w celu utrwalenia uzyskanego efektu terapeutycznego.
  • Angiopatia (upośledzenie krążenia obwodowego i jej powikłania, na przykład owrzodzenia troficzne) - podawana w 250 ml (1 butelka) raz dziennie każdego dnia lub 3-4 razy w tygodniu przez 3 tygodnie. Jednocześnie z „kroplomierzem” Actovegin może być stosowany zewnętrznie w postaci maści, kremu lub żelu.
  • Polineuropatia cukrzycowa - 250–500 ml (1–2 fiolki) podaje się raz dziennie lub 3-4 razy w tygodniu przez 3 tygodnie. Następnie zdecydowanie przechodzą na przyjmowanie tabletek Actovegin w celu utrwalenia uzyskanego efektu terapeutycznego.
  • Wrzody troficzne i inne, jak również długotrwałe nieleczące się rany dowolnego pochodzenia, podaje się w 250 ml (1 butelka) raz dziennie lub 3-4 razy w tygodniu, aż wada rany zostanie całkowicie wyleczona. Jednocześnie z infuzją Actovegin można nakładać miejscowo w postaci żelu, kremu lub maści w celu przyspieszenia gojenia się ran.
  • Zapobieganie i leczenie urazów popromiennych (podczas radioterapii nowotworów) skóry i błon śluzowych - wstrzyknąć 250 ml (1 butelka) na jeden dzień przed rozpoczęciem, a następnie codziennie przez cały cykl radioterapii, a także dodatkowe dwa tygodnie po ostatnia ekspozycja.

Specjalne instrukcje

Przy wielokrotnym dożylnym, domięśniowym lub dotętniczym podawaniu Actovegin należy monitorować poziom elektrolitów we krwi (wapń, potas, sód, chlor) oraz procent wody w organizmie (hematokryt).

Ponieważ Actovegin może powodować reakcje alergiczne, zaleca się wstrzyknięcie testowe przed podaniem pozajelitowym (dożylnie, domięśniowo lub dotętniczo). Aby to zrobić, wstrzyknąć domięśniowo 2 ml roztworu do infuzji lub roztworu do wstrzykiwań Actovegin i odczekać 2 godziny. Jeśli w ciągu dwóch godzin nie wystąpią objawy alergii, Actovegin można podać pozajelitowo w wymaganych ilościach.

Podczas stosowania tabletek, żelu, kremu i maści Actovegin wstrzyknięcie testowe nie jest konieczne, ponieważ te postacie dawkowania można szybko anulować w przypadku reakcji alergicznej.

Przed użyciem roztworów Actovegin należy zawsze dokładnie je zbadać. Jeśli roztwór jest mętny lub zawiera pływające cząstki, nie można go użyć. Można stosować tylko przezroczyste roztwory o żółtawym kolorze o dowolnej intensywności. Jeśli roztwory z różnych partii różnią się znacznie intensywnością żółtawego koloru, ale nie są mętne i nie zawierają cząstek, można je stosować bez obaw, ponieważ kolor leku może się różnić, ponieważ wynika to z właściwości surowca (krwi bydlęcej). Różne warianty kolorystyczne rozwiązania nie wpływają na jego skuteczność..

Roztwory Actovegin w ampułkach i fiolkach należy zużyć natychmiast po otwarciu opakowania. Nie przechowuj otwartych rozwiązań. Niedopuszczalne jest również stosowanie rozwiązań, które przez pewien czas były przechowywane w otwartym opakowaniu..

Do infuzji dożylnej („kroplomierzy”) można stosować zarówno roztwory infuzyjne w fiolkach o pojemności 250 ml, jak i roztwory w ampułkach o pojemności 2 ml, 5 ml i 10 ml. Tylko roztwory do infuzji są gotowe do użycia i można je podawać bez przygotowania, a roztwory z ampułek do zainstalowania „kroplomierza” należy najpierw wlać do roztworu infuzyjnego w wymaganej ilości (200–300 ml soli fizjologicznej lub 200–300 ml roztworu dekstrozy lub 200– 300 ml roztworu glukozy 5%).

Jednorazowo można podać domięśniowo maksymalnie 5 ml roztworu do wstrzykiwań. Dożylne i dotętnicze roztwory do iniekcji można podawać w dużych ilościach (do 100 ml jednocześnie).

Przedawkować

W rosyjskich oficjalnych instrukcjach stosowania nie ma oznak możliwości przedawkowania jakiejkolwiek postaci leku Actovegin. Jednak w instrukcjach zatwierdzonych przez Ministerstwo Zdrowia Kazachstanu istnieją oznaki, że podczas stosowania tabletek i roztworów Actovegin może wystąpić przedawkowanie, które objawia się bólem żołądka lub nasilonymi działaniami niepożądanymi. W takich przypadkach zaleca się zaprzestanie stosowania leku, wykonanie płukania żołądka i przeprowadzenie leczenia objawowego w celu utrzymania normalnego funkcjonowania ważnych narządów i układów.

Przedawkowanie maści żelowej, kremowej lub Actovegin nie jest możliwe.

Wpływ na zdolność kontrolowania mechanizmów

Żadna pojedyncza postać dawkowania Actovegin (maść, krem, żel, tabletki, roztwory do wstrzykiwań i roztwory do infuzji) nie wpływa na zdolność kontrolowania mechanizmów, dlatego na tle stosowania leku w dowolnej postaci osoba może zaangażować się w jakąkolwiek aktywność, w tym wymagającą wysoka szybkość reakcji i stężenie.

Interakcje z innymi lekami

Formy Actovegin do użytku zewnętrznego (żel, krem ​​i maść) nie wchodzą w interakcje z innymi lekami. Dlatego można je stosować w połączeniu z innymi środkami do podawania doustnego (tabletki, kapsułki) oraz do stosowania miejscowego (krem, maść itp.). Tylko jeśli Actovegin jest stosowany w połączeniu z innymi środkami zewnętrznymi (maści, kremy, płyny itp.), Należy zachować półgodzinny odstęp między podaniem dwóch leków i nie rozmazać natychmiast po sobie.

Roztwory i tabletki Actovegin również nie wchodzi w interakcje z innymi lekami, dlatego można je stosować w ramach złożonej terapii innymi środkami. Należy jednak pamiętać, że roztworów Actovegin nie można mieszać w tej samej strzykawce lub w tym samym „kroplomierzu” z innymi lekami.

Ostrożnie roztwory Actovegin należy łączyć z preparatami potasu, lekami moczopędnymi oszczędzającymi potas (spironolakton, veroshpiron itp.) I inhibitorami ACE (kaptopryl, lizynopryl, enalapryl itp.).

Jak zrobić zastrzyk domięśniowy (w pośladek) - wideo

Autor: Nasedkina A.K. Specjalista ds. Badań biomedycznych.